第一篇：院內感染第二季度試題

院內感染第二季度試題科室：姓名：

一、名詞解釋

1、醫院感染的監測：是系統地、主動地、連續地觀察一定人群中的醫院感染發生和分布以及影響感染的各種因素

2、消毒：應用物理和化學等方法殺滅或除去傳播媒介外的病原微生物，及其有害微生物稱為消毒

3、滅菌：用物理或化學方法殺滅或除去傳播媒介外的所有微生物（包括致病性微生物和非致病性微生物）稱為滅菌

二、是非題

1、當出現醫院感染病例時，經治醫生必須在24小時內填表，報告醫院感染科（對）。

2、醫院感染暴發是指某醫院，某科室的住院病人中，短時間內，突然發生許多醫院感染病例的現象（對）。

3、手皮膚消毒方法：用清潔劑認真揉搓掌心、指縫、手背、手指關節、指腹、指尖、拇指、腕部，時間不少于10-15秒鐘，流動水洗手（對）。

4、臨床使用一次性使用醫療用品前，應檢查小包裝有無破損、過期失效、產品有無不潔或霉變等（對）。

5、新生兒在住院48小時內出現單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫院感染（錯）。

三、單選題

1、人員參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育課程和學術交流活動每年不少于多少學時？（B）A.15學時B.6學時C.3學時D.9學時

2、感染管理專職人員參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育課程和學術交流活動每年不少于多少學時？（A）A.15學時B.6學時C.3學時D.9學時

3、日常醫療活動過程中產生的感染性廢物、病理性廢物，少量藥物性廢物的應當分別投入以下那種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

4、日常醫療活動中用過的一次性帽子、口罩、防護服、鞋套等應投入以下那種顏色的垃圾袋（A）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

5、日常醫療活動中用過的醫用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以 下那種顏色容器或垃圾袋（D）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋D、黃色標志容器盒E、以上都可投F、以上都不可投

6、日常換藥，護理操作及其它診療活動中產生的敷物，一次性彎盆、鑷子、棉球、棉簽、沙布、繃帶等治療廢物應投入以下哪種顏色垃圾袋中（A）A、黃色垃圾袋B、黑色垃圾袋C、紅色垃圾袋 D、以上都可投E、以上都不可投

7、衛生機構發生醫療廢物流失、泄露、擴散時未采取緊急處理措施或既未采取緊急處理措施也未及時向衛生行政部門報告的處以罰款（C）A、2000元以上5000元以下B、5000元以上1萬以下 C、一萬元以上5萬元以下D、10萬元以下

四、問答題

合理使用抗菌藥物的原則有哪些？

答：

1、病毒性疾病或估計為病毒性疾病尚不使用抗菌藥物

2、發熱原因不明著不用抗菌藥物，病情嚴重且細菌感染可能性答者，仍可有針對性選用

3、盡量避免皮膚黏膜等局部使用抗菌藥物

第二篇：供應室院內感染試題

供應室院內感染試題

1.無菌物品發放原則：

答：先滅菌先發放，嚴禁發放過期的無菌物品。

2.消毒供應室工作區域劃分為哪三大區域？

答：污染區、清潔區、無菌區。

3.消毒供應室人員洗手和手消毒指征? 答：脫掉手套應洗手；離開污染區應洗手；接觸消毒物品和操作前洗手或使用手消毒劑；在無菌區接觸無菌物品時應洗手或使用手消毒劑；進行環境衛生整理后應洗手。

4、何謂清潔區？

答：清潔區是指經過去污清洗、消毒合格物品的處理區域,在清潔區進行包裝制作、待滅菌物品、物資庫房等。

5工作人員的區域工作崗位相對固定,在轉換區域工作崗位時,工作人員必須經過什么處理? 答：工作人員必須經過衛生處理，洗手、更鞋、更衣。

供應室院內感染試題

6超聲波清洗水溫在多少范圍？

答：超聲波清洗水溫應在40℃—45℃。7.超聲波清洗時間為多少？

答：超聲波清洗時間5min—10min。

8酶清洗劑最適宜的使用溫度？

答：酶清洗劑最適宜的使用溫度45℃—75℃。

9.超聲波清洗方法適應范圍？

答：金屬器械、玻璃類器材、各類穿刺針、硬性的管腔器械等。

10.清洗的目的是什么？

答：清洗徹底是保證消毒或滅菌成功的關鍵。

第三篇：院內感染工作總結

院內感染監控工作總結

今年以來，醫院感染管理工作在醫院感染委員會的領導下,按醫院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經常對新生兒科、手術室、產科分娩室、供應室等重點部門進行重點督查，對可能發生醫院內感染的重點環節、重點流程、危險因素進行逐一檢查，對檢查中發現的問題現場進行指導，并提出整改意見，要求限期整改。現將工作情況總結如下：

一、醫院感染監控工作開展情況

醫院成立了組織機構,制定了相關規章制度,兼職人員

1、克服了很多困難，工作認真負責，很好地完成任務。

2、醫院感染管理能按照標準進行各項工作，年有工作計劃及工作總結，檢查工作有記錄。

3、各種登記本規范記錄，高壓消毒物品有記錄，消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。

4、醫療廢棄物處理有記錄，一次性用品用后送污物室有記錄。換藥室、檢查室、治療室、沖洗室配置腳踩式醫用污物桶。各科室統一使用了洗手液，手衛生得到進一步規范。

5、能夠進行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環境的監測。

三、存在問題

1、制度完善但執行不力，無專職人員，身兼幾職，文字資料操作性不強。院內感染監測不到位。

2、在職醫務人員掌控醫院感染知識水平有待提高：對有關法規法律掌握不夠。

3、重點部門的院內感染管理工作有待加強：布局不合理，流程不符合要求。

5、醫療廢棄物的處理方式不符合要求：各科廢棄物亂堆放、收集運送過程存在隱患，醫療垃圾桶未使用醫用垃圾袋放置，各科未使用利器合放置針頭。

四、下一步工作要求

1、加強醫院感染管理工作，健立健全組織機構，制定工作計劃，年終要有工作總結。并認真對醫院感染進行監測。

2、認真對照院內感染控制有關法律法規及文件的要求，同時結合醫院的實際情況，及時修訂和完善本院規章制度并認真組織落實。

3、加強對全院醫務人員院感管理、個人防護、無菌操作技術等知識的培訓，提高全員的素質，爭取全院重視并參與這項工作。

4、加強重點部門的管理工作，不斷改善布局及流程，規范器械的清洗、消毒操作規程，采取切實有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。

5、加強對消毒藥械的管理，感控科確實履行對購入產品的審核職責。醫院購入的消毒藥械必須是取得衛生部批件的產品。

6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》，進一步規范醫療廢物的管理；規范使用醫用垃圾袋及利器合。

2009年6月15日

第四篇：院內感染工作計劃

2012年津南婦兒中心院內感染工作計劃

2012年我們切實開展中心感染的預防與控制工作。我中心院感管理工作還存在很多薄弱環節。針對2011年我中心醫院感染管理工作存在的不足以及天津市的醫院感染預防與控制工作要求，制訂以下工作計劃：

一 健全醫院感染管理責任制，規范和落實各項規章制度

1按照《醫院感染管理辦法》，要求各科落實醫院感染的監測與控制工作，嚴格執行《消毒技術規范》、無菌操作及其他相關的技術規范，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作，規范和落實各項規章制度完善院感暴發事件的應急預案，杜絕醫院感染爆發事件的發生。醫院感染管理委員會 建立會議制度，至少每季度一次研究、協調和解決有關醫院感染管理方面的問題，遇到問題隨時召開，充分發揮委員會的領導和決策能力。

醫院感染管理科 積極開展醫院感染管理的各項工作，與醫務科、護理部、檢驗科、藥劑科、器械科等相關科室積極配合，相互協調，使醫院感染管理工作科學化、規范化。

二 嚴格監測和監督工作 醫院感染的監測 按照醫院感染診斷標準，實行有效的醫院感染監測。醫院感染管理科每月對監測資料進行匯總、分析，及時反饋給科室，特殊情況及時報告和反饋。2 消毒滅菌效果監測：每月進行消毒、滅菌、環境衛生學監測，對臨床科室使用中的消毒液、醫務人員的手、物體表面、室內空氣、牙鉆、高壓滅菌鍋進行定期和不定期抽樣監測。

三 加強重點部門的醫院感染管理

制訂并落實醫務人員手衛生管理制度，配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動，增強預防醫院感染的意識，掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。加強口腔、檢驗科、供應室等重點科室部門的醫院感染管理力度。

四 醫務人員的職業防護

加強全中心職工及衛生清潔工作人員的職業防護知識的培訓，對高危科室及部門的醫護人員每年提供健康體檢，醫務人員嚴格執行標準預防，做好自我防護。當出現職業暴露時，嚴格遵循職業暴露處理原則，按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

五 開展醫院感染知識培訓，提高醫院感染意識

加強醫院感染管理隊伍建設 醫院感染管理專職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班，努力提高業務水平和自身素質，使醫院的感染管理制度化、規范化。

醫院感染知識的全員培訓 制訂醫院感染知識培訓計劃、實施方案和具體措施，舉辦各級各類講座和培訓。通過培訓，使廣大醫務人員充分認識到醫院感染工作的重要性，掌握醫院感染的基本知識和技能，促進醫院感染的有效控制。

津南婦兒中心 2011-12-18

第五篇：院內感染工作計劃

院內感染工作計劃

為提高我院院內感染管理質量，進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》《醫 療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件與規定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：

一、醫院感染監測：

1、采取前瞻性監測方法，檢查全院住院病人感染發病率，每月 下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院 感染病例，防止醫院感染暴發或流行。

2、每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報卡制度規范化。

3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測：根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每季度對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監 測。

4、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供 應中心感染預防與控制技術規范》的要求，對手術室器械的清洗、消 毒和保養工作進行監督檢測。

二、抗菌藥物合理使用管理： 根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦 法”。對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

三、督促檢驗科定期公布全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，為 臨床醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

四、傳染病網絡直報管理：

1、根據國家有關法規和條例，建立和健全醫院疫情管理和報告 制度，組織制定各項疾病預防工作計劃，并組織實施。

2、做好醫院傳染病疫情管理和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正（查重）工作，定期檢查、指導和督促 各科室做好醫院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。

3、每天隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內 容，保證內容完整。

4、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發現漏報及時補報。

5、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和 死亡病例報告后后按規定時限通過國家傳染病疫情監測信息系統進 行網絡報告。

6、每月與醫務處核定死亡病例登記，發現漏報及時補報。

7、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查 工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

五、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理：定期督查醫療廢物分 類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本，發現漏項及時填補。

六、將手衛生與職業暴露防護問題納入我科院內感染控制工作中 的重點，加強手衛生及職業暴露防護。

七、感染管理知識培訓：多渠道開展培訓，提高醫務人員院感意 識。進行全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內 容為：

1、感染預防控制新進展、新方法；

2、醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等；

3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預 防控制及醫療垃圾的分類收集；

4、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個 人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。