第一篇：鄉(xiāng)村醫(yī)師公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)培訓(xùn)項(xiàng)目總結(jié)

工 作 動(dòng) 態(tài) 鄉(xiāng)村醫(yī)師輪訓(xùn)培訓(xùn)項(xiàng)目總結(jié)

兩河口衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)師公共衛(wèi)生服務(wù)（村醫(yī)輪訓(xùn)）項(xiàng)目于2010年5月全面啟動(dòng)，至2010年6月底共安排鄉(xiāng)村醫(yī)師集中視頻培訓(xùn)2次，包括考核考試2次，合計(jì)10個(gè)學(xué)時(shí)，取得了超乎預(yù)期的良好效果.為了順利實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)（村醫(yī)輪訓(xùn)）項(xiàng)目，提高服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，2011年5月，在縣衛(wèi)生局國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦的支持和關(guān)懷下，我院就《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容，以視頻教學(xué)和集體討論的形式對(duì)全鄉(xiāng)14個(gè)村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了培訓(xùn)，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

一、積極組織 全員培訓(xùn)

為了保證這次培訓(xùn)效果，我院公衛(wèi)辦提前把培訓(xùn)日程及培訓(xùn)內(nèi)容向各村衛(wèi)生室做了通報(bào)，并嚴(yán)格要求按時(shí)按進(jìn)度參加集中學(xué)習(xí)，確保所有村醫(yī)都按時(shí)接受培訓(xùn)。

二、精心準(zhǔn)備 提高質(zhì)量

為了保證這次培訓(xùn)質(zhì)量，擔(dān)任培訓(xùn)的人員認(rèn)真準(zhǔn)備，把培訓(xùn)內(nèi)容的視頻課件提前予以溫習(xí)。除了單一視頻培訓(xùn)之外，培訓(xùn)人員還及時(shí)就各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)要求和考核指標(biāo)做了講解。院公衛(wèi)辦防保專干、婦幼專干重點(diǎn)對(duì)居民健康建檔表格的填寫，逐項(xiàng)進(jìn)行了講解，對(duì)容易出現(xiàn)錯(cuò)誤

和忽略的地方如既往史、家族史、慢病標(biāo)注等內(nèi)容進(jìn)行了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。

三、嚴(yán)格考核，不走形式

培訓(xùn)期間，我院公衛(wèi)辦自行出卷對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)的考試，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題并予以糾正，并將試卷存檔，成績(jī)記錄在案，作為村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)年度考核的依據(jù)之一。

通過(guò)這次培訓(xùn)，使所有村醫(yī)基本掌握了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的內(nèi)容，能夠正確填寫居民健康檔案，為在我鎮(zhèn)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)（兩河口：江龍張帆王隆慶）。

兩河口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

2011年06月28 日

第二篇：鄉(xiāng)村醫(yī)師公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)培訓(xùn)項(xiàng)目總結(jié)

羅坎中心衛(wèi)生衛(wèi)生院

鄉(xiāng)村醫(yī)師公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)培訓(xùn)項(xiàng)目總結(jié)

羅坎中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)師公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目于2010年7月全面啟動(dòng)，至2010年12月底告一段落，在此期間，共安排鄉(xiāng)村醫(yī)師集中視頻培訓(xùn)8次，包括考核考試2次，合計(jì)40個(gè)學(xué)時(shí)，取得了超乎預(yù)期的良好效果，為了順利實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，2010年7月-12月，在縣衛(wèi)生局國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目辦的支持和關(guān)懷下，我院就《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》的內(nèi)容，以視頻教學(xué)和集體討論的形式對(duì)全鎮(zhèn)17個(gè)村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了培訓(xùn)，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

一、積極組織 全員培訓(xùn)

為了保證這次培訓(xùn)效果，我院疾控辦提前把培訓(xùn)日程及培訓(xùn)內(nèi)容向各村衛(wèi)生室做了通報(bào)，并嚴(yán)格要求按時(shí)按進(jìn)度參加集中學(xué)習(xí)，確保所有村醫(yī)都按時(shí)接受培訓(xùn)。

二、精心準(zhǔn)備 提高質(zhì)量

為了保證這次培訓(xùn)質(zhì)量，擔(dān)任培訓(xùn)的人員認(rèn)真準(zhǔn)備，把培訓(xùn)內(nèi)容的視頻課件提前予以溫習(xí)。除了單一視頻培訓(xùn)之外，培訓(xùn)人員還及時(shí)就各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)要求和考核指標(biāo)做了講解。院辦防保專干、婦幼專干重點(diǎn)對(duì)居民健康建檔表格的填寫，逐項(xiàng)進(jìn)行了講解，對(duì)容易出現(xiàn)錯(cuò)誤和忽略的地方如既往史、家族史、慢病標(biāo)注等內(nèi)容進(jìn)行了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。

三、現(xiàn)場(chǎng)模擬 注重實(shí)效

培訓(xùn)期間，我們穿插安排了下鄉(xiāng)集中建檔，現(xiàn)場(chǎng)參加培訓(xùn)的各村醫(yī)，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行填表，首先自己為自己建一份健康檔案，確保規(guī)范、合格后才予以試崗，為各村居民建立健康檔案。填表完成后，由培訓(xùn)人員逐人進(jìn)行檢查，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。

四、嚴(yán)格考核，不走形式

培訓(xùn)期間，出卷對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)的考試，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題并予以糾正，培訓(xùn)結(jié)束時(shí)還按照縣衛(wèi)生局公衛(wèi)辦的要求使用統(tǒng)一試卷進(jìn)行了考核，并將試卷存檔，成績(jī)記錄在案，作為村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)考核的依據(jù)之一。

通過(guò)這次培訓(xùn)，使所有村醫(yī)基本掌握了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的內(nèi)容，能夠正確填寫居民健康檔案，為在我縣順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。

羅坎中心衛(wèi)生院公共衛(wèi)生

項(xiàng)目服務(wù)辦公室 2010年12月25日

第三篇：鄉(xiāng)村醫(yī)師公共衛(wèi)生服務(wù)服務(wù)培訓(xùn)項(xiàng)目總結(jié)

官兒中心衛(wèi)生院

村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)總結(jié)

官兒鄉(xiāng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務(wù)于2012年7月18日全面啟動(dòng)，至2012年8月6日告一段落，在此期間，共安排鄉(xiāng)村醫(yī)生集中視頻培訓(xùn)15次，包括互動(dòng)學(xué)習(xí)4次，復(fù)習(xí)一次，合計(jì)19天，取得了良好效果，為了順利實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，提高服務(wù)能力和服務(wù)質(zhì)量，在縣衛(wèi)生局的支持和關(guān)懷下，我院將此次培訓(xùn)的內(nèi)容，按要求以視頻教學(xué)和集體討論的形式對(duì)全鄉(xiāng)7個(gè)村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了培訓(xùn)，現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下：

一、積極組織 全員培訓(xùn)

為了保證這次培訓(xùn)效果，我院提前把培訓(xùn)日程及培訓(xùn)內(nèi)容向各村衛(wèi)生室做了通報(bào)，并嚴(yán)格要求按時(shí)按進(jìn)度參加集中學(xué)習(xí)，確保所有村醫(yī)都按時(shí)接受培訓(xùn)。

二、精心準(zhǔn)備 提高質(zhì)量

為了保證這次培訓(xùn)質(zhì)量，擔(dān)任培訓(xùn)的人員認(rèn)真準(zhǔn)備，把培訓(xùn)內(nèi)容的視頻課件提前予以溫習(xí)。除了單一視頻培訓(xùn)之外，培訓(xùn)人員還及時(shí)就各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范的服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)要求和考核指標(biāo)做了講解。醫(yī)院防保人員、婦幼人員重點(diǎn)對(duì)居民健康建檔表格的填寫，逐項(xiàng)進(jìn)行了講解，對(duì)容易出現(xiàn)錯(cuò)誤和忽略的地方如既往史、家族史、慢病標(biāo)注等內(nèi)容進(jìn)行了重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)。

三、現(xiàn)場(chǎng)模擬 注重實(shí)效

培訓(xùn)期間，我們進(jìn)行安排了集中建檔，現(xiàn)場(chǎng)參加培訓(xùn)的各村醫(yī)，現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行填表，首先自己為自己建一份健康檔案，確保規(guī)范、合格后才予以試崗，為各村居民建立健康檔案。填表完成后，由培訓(xùn)人員逐人進(jìn)行檢查，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。培訓(xùn)期間，我院還自行對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行公共衛(wèi)生服務(wù)知識(shí)的現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)答，及時(shí)發(fā)現(xiàn)了一些問(wèn)題并予以糾正。

通過(guò)這次培訓(xùn)，使所有村醫(yī)基本掌握了國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的內(nèi)容，能夠正確填寫居民健康檔案，為在我鄉(xiāng)繼續(xù)順利實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好的基礎(chǔ)。

渾源縣官兒中心衛(wèi)生院

2012年8月6日

第四篇：2011年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)

2011年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)

實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。2011年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括11項(xiàng)內(nèi)容，即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。

一、城鄉(xiāng)居民健康檔案

（一）服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。

居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

1.個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。3.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。

4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。

（二）居民健康檔案的建立

1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

2.通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。

3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過(guò)上述方式為個(gè)人建立居民電子健康檔案，并發(fā)放國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。

4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。

（三）居民健康檔案的使用

1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

2.入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)更新電子健康檔案。

3.對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。轄區(qū)內(nèi)居民。健康教育服務(wù)

二、健康教育內(nèi)容

（一）、服務(wù)內(nèi)容：

1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》。配合有關(guān)部門開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。

2.對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長(zhǎng)、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。3.開(kāi)展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)煛⑾蘧啤⒖刂扑幬镆蕾嚒⒔涠镜冉】瞪罘绞胶涂筛深A(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。

4.開(kāi)展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。

5.開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。

6.開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。

（二）服務(wù)形式及要求 1.提供健康教育資料（1）發(fā)放印刷資料

印刷資料包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。

（2）播放音像資料

音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料，機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診的時(shí)間內(nèi)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種。

2.設(shè)置健康教育宣傳欄

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面1.5～1.6米高。每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

3.開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)

利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。每

個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng)。

4.舉辦健康知識(shí)講座

定期舉辦健康知識(shí)講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

5.開(kāi)展個(gè)體化健康教育

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門診醫(yī)療、上門訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開(kāi)展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。

三、老年人健康管理

每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

（一）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

（三）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。

（四）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

1.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。2.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

3.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

（一）開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件。

（二）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

（三）每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容詳見(jiàn)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

四、高血壓患者健康管理

（一）篩查

1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)

生服務(wù)中心（站）就診時(shí)為其測(cè)量血壓。

2.對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。

3.建議高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。

（二）隨訪評(píng)估

對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。

（1）測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

（4）詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預(yù)

（1）對(duì)血壓控制滿意（收縮壓<140且舒張壓<90mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間。

（2）對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。

（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（4）對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

（四）健康體檢

對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

（一）高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照管理要求

接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。

（二）隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）可通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者。有條件的地區(qū)，對(duì)人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)后，可參考《中國(guó)高血壓防治指南》對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康管理。

（四）發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開(kāi)展高血壓患者健康管理服務(wù)。

（五）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者和居民愿意接受服務(wù)。

（六）每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。

五、糖尿病患者健康管理

（一）篩查

對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。

（二）隨訪評(píng)估

對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。（1）測(cè)量空腹血糖和血壓，并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L；收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；有意識(shí)或行為改變、呼氣有爛蘋果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速（心率超過(guò)100次/分鐘）；體溫超過(guò)39攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。

（4）詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、主食攝入情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預(yù)

（1）對(duì)血糖控制滿意（空腹血糖值<7.0mmol/L），無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。

（2）對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥7.0mmol/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪。

（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（4）對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

（四）健康體檢

對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等

（一）2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。

（二）隨訪包括預(yù)約患者到門診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者，掌握轄區(qū)內(nèi)居民２型糖尿病的患病情況。

（四）發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開(kāi)展糖尿病患者健康管理服務(wù)。

（五）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者愿意接受服務(wù)。

（六）每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。

進(jìn)行粗測(cè)判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

第五篇：2016鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)考試題

2016年藍(lán)山縣鄉(xiāng)（村）級(jí)醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)考試題

姓名： 單位： 村 得分：

一、選擇題（單選題）40分

1、居民健康檔的個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和（）等基本健康信息。

A、既往史 B、家族史 C、既往史和家族史

2、居民健康檔案中的其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括（）。

A、接診記錄 B、會(huì)診記錄 C、接診記錄和會(huì)診記錄

3、健康教育的服務(wù)對(duì)象（）

A、老年人 B、孕產(chǎn)婦 C、轄區(qū)內(nèi)居民

4、在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診候診區(qū)、觀察區(qū)、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)場(chǎng)所播放的音像資料，每個(gè)機(jī)構(gòu)每年不少于（）種。

A、12 B、5 C、9

5、每個(gè)機(jī)構(gòu)每年最少更換（）次健康宣傳欄的內(nèi)容。

A、8 B、4 C、6

6、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)于（）相結(jié)合。

A、隨訪 B、就診 C、預(yù)防接種程序時(shí)間

7、老年人健康管理服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）歲以上常住居民

A、60 B、50 C、65

8、預(yù)約65歲以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供（）。

A、家庭病床 B、住院治療 C、預(yù)約上門健康檢查

9、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要及時(shí)為轄區(qū)內(nèi)所有居住滿（）的0～6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡等兒童預(yù)防接種檔案。

A、1個(gè)月 B、2個(gè)月 C、3個(gè)月

10、接種機(jī)構(gòu)至少（）對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)兒童的預(yù)防接種卡進(jìn)行1次檢查和整理。

A、1年 B、3個(gè)月 C、半年

11、《傳染病報(bào)告卡》應(yīng)至少保留（）

A、1年 B、2年 C、3年

12、非甲類管理的乙、丙類傳染病人，疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者，在未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于（）內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡 A、2h B、1h C、24h

13、對(duì)轄區(qū)內(nèi)（）及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室就診時(shí)為其測(cè)量血壓

A、30歲 B、50歲 C、35歲

14、建議高危人群每半年至少測(cè)量（）血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)

A、2次 B、3次 C、1次

15、對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診的慢性病患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)在（）周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況

A、1 B、3 C、2

16、社區(qū)高血壓及2型糖尿病患者每年至少進(jìn)行（）次較全面的健康檢查，可與隨訪結(jié)合。

A、2 次 B、3次 C、1次

17、重性精神疾病是指（）為代表的精神病

A、抑郁癥 B、躁狂癥 C、精神分裂癥

18、以下不屬于乙類傳染病的是()A.艾滋病 B.鼠疫 C.狂犬病 D.麻疹

19、為防止傳染病的傳播，醫(yī)療廢物必須做到()A.無(wú)害化處理 B.集中存放 C.市場(chǎng)流通 D.有償處置 20、乙型腦炎減毒活疫苗的免疫程序第一次接種年齡為()A.6月齡 B.8月齡 C.1周歲 D.2周歲

二、填空題：（30分）

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案的建檔對(duì)象是（），包括居住（）以上的戶籍及非戶籍居民。

2、居民健康檔案內(nèi)容包括（）、（）、（）和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

3、體重指數(shù)=（）/（）的平方（）

4、健康教育中發(fā)放的印刷資料包括（）、（）和（）等。

5、每年進(jìn)行（）次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

6、預(yù)防接種服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)（）歲兒童和（）。

7、工作人員應(yīng)告知兒童監(jiān)護(hù)人，受種者在接種后應(yīng)留在留觀室觀察（）分鐘。

8、依照法律、法規(guī)的規(guī)定，對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，實(shí)施（）和（）。

9、對(duì)原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室每年要提供至少（）次面對(duì)面的隨訪。

10、正常人每天的標(biāo)準(zhǔn)食油量是（）克，食鹽量是（）克.三、簡(jiǎn)答題：（30分）

1、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括哪十一項(xiàng)服務(wù)？

答：

2、對(duì)糖尿病患者的管理服務(wù)要求有哪些？ 答：