第一篇：鄉鎮衛生院工作思路及工作舉措

在新的形勢下，鄉鎮衛生工作正面臨著嚴峻挑戰，如何使衛生院走出困境，是擺在我們大家面前的一個重要課題。經我從事20余年的衛生工作經驗和以往5年院長一職的工作閱歷，且針對我院實際，談幾點舉措和今后的努力方向：

一、當前我院醫療衛生現狀

到目前，我鎮已建立起相對健全的以鄉鎮衛生院為樞紐的農村三級衛生服務網絡，全鎮共有中心衛生院1家，鄉村衛生所（室）12家，從事衛生工作（包括村醫）36人。而全鎮總人口13000人，千人口醫生數僅占2.76人，開放床位12張，千人口0.92張。從近幾年的情況看，我院除僅能提供基本門診醫療服務外，總體醫療服務能力低下，衛生院生存仍然困難。2011年全院業務總收入43.2萬元。其中醫療收入12.2萬元，占28.9%；藥品收入30.9萬元，占71.1%；按年度決算報表反映，總支出104萬元。通過8萬元藥品結余彌補后，全年尚虧損額12萬元。

二、造成衛生院生存困難的主要因素

（一）政府對農村衛生事業經費投入不足，以藥補醫現象依然突出。鄉鎮衛生院承擔著公共衛生職能，衛生投入政策不足，硬件設施落后，醫療條件較差，影響了正常防治任務的完成。

（二）布局不夠合理，規模“小、差”問題突出。衛生院、村衛生所（室）均存在規模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質低的現象，從“小”字方面看，衛生院雖初具規模，但相對較小，大多數患者到衛生院只是看看門診而已；從“差”字方面看，房屋、設備、人員、技術，缺少醫療服務能力，尤其是我鎮一些邊遠村屯，如衛疆、新平等村屯出現了只有老少居住的“空殼”現狀，百姓缺醫少藥，迫使患者多半流失異鄉他院，從而導致收入減少。

（三）鄉鎮衛生院體制不活。主要表現在以下兩個方面：一是運行中存在“以藥補醫”的現象，藥品收入在全部業務收入中占有絕對比重，占71.7%，在現行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫院現狀；二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛生院內部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制，領導層缺少創新意識，管理水平不高，經營機制不活；一般職工安于現狀，坐等病人上門服務，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。

（四）衛技隊伍嚴重不適應新時期要求。總的表現在：人員素質偏低，結構不盡合理，在全院20名職工中，有65%的醫務人員為初級職稱，中級職稱5人，占25%；高級職稱僅有2人（其中有1名于2011年1月即將退休）占10%。學歷低，技術水平不夠高，這種狀況，不僅直接影響鄉鎮衛生院的健康發展，更進一步地制約著農村群眾的醫療消費需求。其次，近10余年來沒有高技術、高素質專業人才來充實和壯大鄉鎮衛生院，人員進出機制僵化，群眾對“小醫院”的信任度大打折扣。

（五）衛生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實，這些內部管理問題在很大程度上制約了衛生院的整體建設和發展。如：財務管理制度、醫療質量控制管理制度、衛生技術人員業務培訓學習制度、衛生院消毒管理制度、院內感染控制制度、一次性醫療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。

三、工作思路及工作舉措

（一）指導思想

2011年，將在市中醫院幫扶三年來的成果基礎上，緊緊圍繞市衛生局中心工作，開展以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不斷提高醫療質量；以安全治理為重點，切實保障醫療安全；以目標治理為主線，強化治理力度，努力完成各項醫療工作和任務。

1、拓寬工作領域，提高經濟效益。在積極抓好衛生院日常醫療工作的同時，2011年要重點做好三項工作。一是加大新農合的門診小額補償和新農合住院患者的工作力度。按照市合管辦要求，在門診小額補償方面，全力與鄉村醫生緊密配合，利用夏冬農閑季節組織職工對全鎮17個村屯的6755名參保人員開展門診小額補償大會戰，實施送醫送藥進萬家活動。此項工作在2011年的基礎上再增加收入10萬元。在新農合住院患者墊付工作方面，突出做好鄉村醫生轉診工作，具體做法是與鄉醫簽訂轉診協議，給鄉醫定指標、定任務，以增加雙方收入，這樣既防止患者流失，又壯大集體經濟，不斷增加醫院收入。此項工作力爭在上年的基礎上再增加收入3萬元。二是應對突發公共衛生事件，著力做好防保、防疫工作。2011年，要借助國家對“人人享有初級衛生保健”這一契機，全力開展兒童、學生、婦女、老年人等各類群體的預防保健工作。除預防接種等經常性工作，計劃一季度完成800余名學生的健康檢查，9—10月份開展全鎮千名婦女病全面普查活動。三是拓寬思路，主動出擊，積極與轄區各單位加強緊密聯系，為廣大干部職工進行健康優惠體檢，進一步擴大醫院收入。綜上述幾項工作，年可實現收入10萬元。

2、注重人才培養，壯大衛生隊伍。人才是衛生院得以生存和發展的最重要因素，而我院目前衛生技術綜合素質偏低，全院中級以上職稱的衛技人員比例不足，門診醫師尤其是骨干醫師較為缺少，人才缺乏，無后備力量。因此，再困難也要擠出經費加大培訓力度。一方面制訂完善的進修深造計劃，分批定期公派進修。2011年，計劃選派1—2人帶資進修，力爭利用5年時間，盡快完成人員輪訓，逐步提高整體業務水平，吸引廣大患者來我院就診；另一方面要加強院內業務學習質量管理，深入開展繼續教育，不斷提升職工技能水平；第三是積極探索高層次人才（尤其是中醫人才）的引進工作，聘請市屬醫院知名退休專家來我院坐診，提高衛生服務質量，增加公益效益。

3、厲行勤儉節約，化解不良債務。當前，虎頭衛生院面臨諸多困境，職工工資、醫療賠償、藥品等陳欠累計高達67萬元，近幾年來，以形成惡性循環態勢，上訴的、判決的、待執行的接踵而至，給我院正常工作帶來了嚴重影響，醫院對此束手無策，只能托關系維持一時之渴；另外受各方面因素影響，醫院收入相對較低，加之退休人員多，平均3名在崗職工就承擔1名退休人員，還有部分患者流向市院，職工工資全額發放依然艱巨。如何破解這些難題，一是要精打細算，勤儉節約，在確保職工現有工資的前提下，還要正確面對“官司”，要主動與當事人協商，并做出梯度或長遠的還款計劃，盡可能穩定眼前的工作局勢。二是積極真實地向局領導匯報我院面臨的現狀，爭取在債務方面能得到上級的支持和偏愛。

4、創新工作思路，加大對上爭取。要抓住國家加大對基層醫療衛生工作的扶持政策，在市衛生局的關心支持下，挖掘潛力，攀高結貴，利用人脈關系和社會關系，積極走出去向上爭取資金，努力增加必要的醫療設備，交通工具，盡快解決衛生院上水、維修等基礎設施建設，同時盡力改善衛生院辦公條件，更換建院以來一直使用的陳舊桌椅，使衛生院基本具備醫療條件優、辦公環境美的良好局面。

5、加強醫務管理，激發競爭活力。改革衛生院管理體制，向管理要效益。俗話說：“三分成績，七分管理”。醫院工作的好壞，關鍵在于管理。一是完善領導體制，全院實行民主管理，對各科組實行目標化管理，將各項責任制度落到實處，實施經濟和承包掛鉤責任制，實行五定一獎一罰責任制，即“定人員、定任務、定職責、定出勤、定效益”的獎勤罰懶機制，對完成指標任務的按比例給予獎勵，對未完成指標任務的按比例給予罰款，以此激發職工的競爭力和工作積極性（具體方法待擬定）。二是進一步強化醫療護理隊伍建設，嚴格遵守醫療護理操作規程，嚴懲醫療護理差錯，竭力避免因醫療護理失誤引起的醫療糾紛。三是加強醫技質量治理建設，提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好形象，滿足群眾基本醫療衛生服務需求。

6、強化村所建設，提升服務水平。我鎮村級衛生所建設還比較薄弱，基礎設施相對落后，特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重，因此要抓住國家扶持機遇，2011年，配合鎮政府率先完成4個村標準衛生所建設，力爭在三年內全部實現標準化衛生所。另外，要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導，進一步提高村醫的業務水平。

上述思路屬個人觀念，不當之處，請批評指正。

第二篇：鄉鎮衛生院工作思路及工作舉措

在新的形勢下，鄉鎮衛生工作正面臨著嚴峻挑戰，如何使衛生院走出困境，是擺在我們大家面前的一個重要課題。經我從事20余年的衛生工作經驗和以往5年院長一職的工作閱歷，且針對我院實際，談幾點舉措和今后的努力方向：

一、當前我院醫療衛生現狀

二、造成衛生院生存困難的主要因素

（一）政府對農村衛生事業經費投入不足，以藥補醫現象依然突出。鄉鎮衛生院承擔著公共衛生職能，衛生投入政策不足，硬件設施落后，醫療條件較差，影響了正常防治任務的完成。

（二）布局不夠合理，規模“小、差”問題突出。衛生院、村衛生所（室）均存在規模小、功能弱、布局不夠合理以及人員素質低的現象，從“小”字方面看，衛生院雖初具規模，但相對較小，大多數患者到衛生院只是看看門診而已；從“差”字方面看，房屋、設備、人員、技術，缺少醫療服務能力，尤其是我鎮一些邊遠村屯，如衛疆、新平等村屯出現了只有老少居住的“空殼”現狀，百姓缺醫少藥，迫使患者多半流失異鄉他院，從而導致收入減少。

（三）鄉鎮衛生院體制不活。主要表現在以下兩個方面：一是運行中存在“以藥補醫”的現象，藥品收入在全部業務收入中占有絕對比重，占71.7%，在現行管理體制條件下，仍靠銷售藥品來維持醫院現狀；二是觀念滯后，管理落后，人浮于事。衛生院內部從上到下缺乏制度性的激勵與約束機制，領導層缺少創新意識，管理水平不高，經營機制不活；一般職工安于現狀，坐等病人上門服務，仍然固守“大鍋飯、鐵飯碗”思想，不愿改革，害怕競爭，坐以待斃。

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（五）衛生院存在管理松懈問題。管理制度不全、或有制度不按制度落實，這些內部管理問題在很大程度上制約了衛生院的整體建設和發展。如：財務管理制度、醫療質量控制管理制度、衛生技術人員業務培訓學習制度、衛生院消毒管理制度、院內感染控制制度、一次性醫療器械使用管理制度等等都已建立健全，但缺乏真正意義上的管理。

三、工作思路及工作舉措

（一）指導思想

2011年，將在市中醫院幫扶三年來的成果基礎上，緊緊圍繞市衛生局中心工作，開展以病人為中心，創一流文明優質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不斷提高醫療質量；以安全治理為重點，切實保障醫療安全；以目標治理為主線，強化治理力度，努力完成各項醫療工作和任務。

第三篇：鄉鎮衛生院2012工作思路

***鄉鎮衛生院

在全區2012衛生工作務虛會上的發言提綱

（2012年2月3日）

各位領導，同志們：

***衛生院2012年總體工作思路是“一中心、兩基本、三建設、四重點”。概括來講，就是在衛生局正確領導下，堅持以深化醫藥衛生體制改革為中心，積極推進基本公共衛生服務和基本藥物目錄這兩項基礎工作，大力加強人才能力、設施設備、績效機制這三項建設，突出抓好質量安全管理、醫德行風考評、中醫藥特色建設、村衛生室建設管理等四項重點工作。一中心：就是堅持以深化醫藥衛生體制改革為中心，全面貫徹“保基本、強基層、建機制”的醫改方針，在借助優勢政策上做文章、想辦法，用心做好上級部署的各項衛生工作，加快全院及村衛生室綜合改革，促進轄區醫療衛生工作科學開展，努力為人民群眾提供安全、有效、經濟、便捷的醫療衛生服務。

兩基本：一是深入推進基本公共衛生服務項目。按照“爭取鎮政府支持，依靠村級組織，以參合人群為主，先建重點人群，后建普通居民”的工作思路，主動下村開展健康教育、隨訪查體等服務及技術指導，全面建立居民電子檔案，確保預防接種、傳染病及突發公共衛生事件管理、衛生監督協管等11項基本公共衛生服務規范開展。二是深入推進基本藥物目錄工作。進一步鞏固基本藥物的實施成果，所有藥品均從307種國家基本藥物、216種省增補藥物以及區衛生局規定的30種非基本藥物中遴選使用，確保藥品網上集中采購和零差率銷售平穩運行。

三建設：一是加強人才能力建設。大力宣傳“***名醫”、“首席醫師”等名醫品牌，通過全科醫師進修、一線人員輪訓等形式培養業務型人才。進一步增強各科室主任參與醫院管理的責任心，通過定期召開工作會議、撰寫

信息宣傳稿件等辦法提高各科室主任的辦公水平和管理能力。二是加強設施設備建設。深入開展市級示范鄉鎮衛生院創建活動，計劃爭取鎮財政投資約80萬元，對醫院西側平房改擴建成為二層樓房，其中新建面積約500平方米，改建面積約200平方米。計劃購買孕產婦、兒童保健查體等公共衛生服務設備和儀器。三是加強績效機制建設。積極落實《***省基層醫療衛生機構工作人員績效考核細則》、《***區基層醫療衛生機構績效考核辦法（試行）》等文件，進一步建立健全以崗位責任和績效為基礎、以服務數量和質量以及服務對象滿意度為核心的工作人員考核和激勵制度。

四重點：一是抓好質量安全管理。以開展急診急救技能競賽、短期業務培訓、繼續醫學教育、“三基三嚴”訓練、處方病歷點評等活動為重點，不斷提高醫療服務質量，杜絕出現責任性醫療事故。加強省級示范預防接種門診建設，避免發生疫苗接種糾紛事件。規范新農合服務，確保資金使用安全。二是抓好醫德行風考評。按照《***市醫務人員醫德考評細則（試行）》要求，年內對全院人員進行兩次醫德考評。深入開展“三好一滿意”、“創先爭優”、服務對象滿意度調查等活動，不斷提升群眾滿意度及社會服務形象。三是抓好中醫藥特色建設。以創建全市中醫特色鄉鎮衛生院為帶動，計劃更新部分中醫診療器械、中藥櫥等，深入開展針灸、理療、推拿、整骨等中醫特色業務，繼續保持中藥飲片處方量持續大幅度增高的良好發展勢頭。四是抓好村衛生室建設管理。通過規范化衛生室建設、醫療機構執業許可證審驗、全省鄉村醫生在崗培訓、鄉村醫生例會等多措并舉，不斷加強村衛生室設施設備建設和業務指導。以建立居民電子健康檔案為帶動，加快村衛生室微機網絡化建設。加強與各村委的溝通，以機構管理、人員管理、業務指導、新農合監管等方面為切入口，共同探索鄉村衛生組織一體化管理辦法，為推動轄區醫療衛生工作科學開展奠定基礎。

發言完畢。謝謝大家！

第四篇：鄉鎮衛生院2014年工作思路

XX年，我院將以預防保健為中心，創建一流衛生院；以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神；以人才培養為根本，努力提高全員素質；以質量治理為核心，不但提高醫療服務水平；以安全治理為重點，切實保障醫療安全，全力完成各項工作任務，促進我院衛生事業全面、協調、可持續發展。

一、目標任務

預期完成——所標準化衛生所建設；定期安排進修培訓——人；全面完成醫療衛生各項指標。

二、工作思路

1、進一步加強村所建設，提升服務水平。我鎮村級衛生所建設還比較薄弱，基礎設施相對落后，特別是部分村所極其簡陋以及管理不到位的問題較為嚴重，因此我們要以“新農合”為契機，大力破解資金難題，積極爭取國家投入，著力完善基礎設施建設，形成以鎮衛生院為骨干，以村衛生所為基點的衛生服務網絡，XX年力爭——%的村實現標準化衛生所。另外，要采取例會、培訓、督查等多種形式強化對村衛生所和村醫生的業務管理和技術指導，提高村醫的業務水平。

2、進一步加強人才興院戰略，不斷提高衛技人員素質能力。XX年，我院一方面制訂完善進修深造制度，加強與牽手醫院的技術，有計劃的定期公派進修，鼓勵開展適宜新技術，拓寬醫療領域，增加公益效益；另一方面要加強院內業務學習質量管理，深入開展繼續醫學教育，不斷提升職工技能水平；第三是積極探索高層次人才的引進工作，吸引市屬醫院退休專家來社區坐診，提高衛生服務質量。

3、進一步加強醫療、護理和醫技質量治理。一是要進一步加強醫院內部管理，打造一流衛生團隊，狠抓醫療質量和公共衛生核心制度落實，加強醫院內部管理效能建設，深入開展醫療安全質量管理。二是進一步強化護理隊伍建設，規范各種護理文書，嚴格遵守護理操作規程，嚴懲護理差錯，竭力避免因護理失誤引起的醫療糾紛。三是加強醫技質量治理建設，提高醫院整體診療水平，樹立醫院良好形象；利用現有設備，充分發揮使用價值。四是建立健全質控職能，不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實行質量與效益掛鉤的治理模式，達到基本診療更加完善；急救轉診能力更加明顯；人員素質顯著提高；服務能力不斷提升，醫德醫風不斷改善；管理體制和運行機制科學高效，基本滿足農村居民基本醫療衛生服務需求。

4、進一步加強基本醫療服務質量。一是要始終堅持以人為本，樹立“以病人為中心”的服務理念，把社會效益放在第一位，轉變服務模式，由以往坐診服務變深入村屯、家庭提供基本醫療服務，使農村居民一般常見病、多發病得到就近治療，有效控制醫藥費用增長，減輕群眾醫藥費用負擔，努力解決農民“看病難”、“看病貴”的問題。二是嚴格執行基本用藥目錄和診療目錄，不得使用目錄外藥品和診療項目，做到合理用藥、合理檢查、合理收費，為農村居民提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。三是進一步加強市、鎮兩級暢通、高效的急診救治“綠色通道”，及時救治病人，適時轉診急危重癥患者，增強孕產婦難產應急處理和緊急轉送能力。

總之，我們決心在市衛生局、市中醫院和鎮黨委、政府的正確領導下，明確工作目標，扎扎實實工作，把我鎮衛生工作推上一個更高的臺階。

第五篇：鄉鎮衛生院工作思路

鄉鎮衛生院工作思路

xx衛生局：

xx年，我院將以預防保健為中心，創建一流衛生院;以改革為動力，倡導競爭、敬業、進取精神;以人才培養為根本，努力提高全員素質;以質量治理為核心，不但提高醫療服務水平;以安全治理為重點，切實保障醫療安全，全力完成各項工作任務，促進我院衛生事業全面、協調、可持續發展。

為了達到上述目標，將重點做好以下兩個方面的工作：

一、加強村所建設，提升服務水平

村級衛生所是農村衛生三級網絡的基石，沒有基礎，哪來的大廈。近年來，我鄉以健全農村衛生三級網絡為目標，依托國債項目建設，完善醫療設施，提升服務水平，不斷強化農村衛生服務網絡，基本形成了以鄉鎮衛生院為骨干、以農村衛生所為基點的農村衛生服務網絡。全鄉農村衛生事業取得了長足進展，但與兄弟鄉鎮相比，與群眾就醫需求相比，我鄉村級衛生所建設還比較薄弱，基礎設施相對落后，特別是部分村所無有所址及管理不到位的問題較為嚴重，因此我們要以“新農合”為契機，大力破解資金難題，積極爭取國家投入，著力完善基礎設施建設。堅持標準化建設，堅持規范化管理，努力提高服務水平。村級衛生所建設，與廣大群眾的健康息息相關，工作落實的好壞，對于提升群眾生活質量，對于加快全鄉整體發展步伐，對于國家惠民工程在廣大群眾生活中的體現，都具有十分重要的意義，都飽含著不可磨滅的影響。因此，我們將帶著對農民群眾的深厚感情，始終堅持全心全意為人民服務的宗旨，本著對黨的事業和人民利益認真負責的態度，確保～完成村級衛生所建設及全面管理任務。

二、加強產科建設，力求婦幼工作有新進展

婦幼保健是新時期農村衛生工作的重要組成部分，而產科建設是婦幼工作的有力保證。產科建設完善了，婦幼保健工作就如虎添翼，不會滯后。～年我院將整體推進婦幼保健工作，強化業務培訓，推行住院分娩，切實降低孕產婦、嬰兒死亡率，提高婦幼衛生健康指標，逐步健全我鄉婦幼保健網絡體系，加快農村衛生事業發展。我們將提高思想認識，切實增強做好工作的責任感和緊迫感，不斷創新工作方法，努力將產科建設這件實事辦好，將這件好事辦實。

總之，我們決心在市衛生局、市中醫院和鎮黨委、政府的正確領導下，明確工作目標，扎扎實實工作，把我鎮衛生工作推上一個更高的臺階。改善農村醫療衛生條件，解決農民因病致貧、因病返貧問題，提高農民健康水平，是實現農民小康、建設新農村、構建和諧社會的必由之路，因此，在工作中，我們將把為廣大農民辦實事、謀利益作為做好一切工作的出發點和歸宿，切實幫助農民解決迫切需要解決的就醫難、看病難問題。為推進全鄉經濟社會又好又快發展做出積極貢獻。