第一篇：醫(yī)院精細化管理

淺談醫(yī)院精細化管理

普胸二科杜寧超

實行精細化管理，不僅是醫(yī)院實踐科學發(fā)展觀的重要組成部分，同時也是打造品牌醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展的必要條件。現(xiàn)代醫(yī)院要解決長期以來形成的醫(yī)療成本居高不下的現(xiàn)狀，就必須建立科學的組織架構、完善的管理制度、規(guī)范的業(yè)務流程，以規(guī)則和流程來驅動醫(yī)院的各項業(yè)務。從“粗放式”向“精細化”管理與經(jīng)營是解決醫(yī)院管理現(xiàn)狀的有效行為。醫(yī)院的精細化管理應從人力資源管理、全成本控制、質量和服務精細化管理等方面全面推進醫(yī)院精細化管理進程。

隨著時代的發(fā)展，精細化管理在醫(yī)院質量控制中發(fā)揮的重要作用已成為醫(yī)院實現(xiàn)長遠發(fā)展的關鍵所在。那么，什么是精細化管理？如何實施好醫(yī)院精細化管理工作，保持醫(yī)院強勁的發(fā)展勢頭？本文將結合目前醫(yī)療行業(yè)的實際談一些粗淺的認識。

如何理解精細化管理：

精細化管理的思想最早源于美國著名管理學家弗雷德里克·溫斯洛·泰勒（Frederick Winslow Taylor,1856—1915）的“科學管理”理論（《科學管理原理》，1912年）。實行精細化管理，不僅是醫(yī)院實踐科學發(fā)展觀的重要組成部分，同時也是打造品牌醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)院跨越式發(fā)展的必要條件。為此，我們必須從更深的層面加強對精細化管理的理解和認識，并按企業(yè)的模式對醫(yī)院進行管理。

何謂精細？“精，擇也”，“細，微也”（《說文》）。“精”可以理解為更好、更優(yōu)，精益求精；“細”可以解釋為更加具體，細

1針密縷。而精細化是一種意識、一種觀念、一種認真的態(tài)度、一種精益求精的文化。因此，精細化管理最基本的特征就是重細節(jié)、重過程、重基礎、重具體、重落實、重質量、重效果，講究專注地做好每一件事，在每一個細節(jié)上精益求精、力爭最佳。

現(xiàn)代企業(yè)對精細化管理的定義是“五精四細”，即精華、精髓、精品、精通、精密，以及細分市場、細分職能和崗位、細化分解每一項具體工作、細化管理制度的各個落實環(huán)節(jié)。

1.1五精：

1.1.1精華：有效運用、創(chuàng)造、輸出文化精華、技術精華、智慧精華等來指導、促進醫(yī)院科學發(fā)展。

1.1.2精髓：企業(yè)的管理科學理論已比較成熟，而要想成為一家成功發(fā)展的醫(yī)院，管理者就必須深諳和運用企業(yè)管理的精髓于醫(yī)院管理的實踐之中。

1.1.3精品：醫(yī)院應把握好質量管理，處理好技術提升與醫(yī)療安全之間的關系，建立確保技術精品（包括人才和學科）形成的體系，為醫(yī)院形成品牌，提升核心競爭力奠定基礎。

1.1.4精通：醫(yī)院管理者必須打破“酒香不怕巷子深”的傳統(tǒng)觀念，精通并遵循市場規(guī)律，加強人性化服務，提供患者最需要的醫(yī)療服務。

1.1.5精密：醫(yī)院各部門之間，醫(yī)療各環(huán)節(jié)之間，機關與科室之間，科室與科室之間，配合與協(xié)作需要精密；醫(yī)院與上級機關之間，醫(yī)院與保障體系之間，醫(yī)院與相關的機構之間，醫(yī)院與醫(yī)院之間，醫(yī)院與客戶（體檢）之間，聯(lián)系與溝通需要精密。

1.2 四細

1.2.1細分市場，全面準確把握醫(yī)療市場變化和患者切實需求，醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和定位要準。

1.2.2

細分醫(yī)院各級機構中的職能和崗位，管理體系健全，責權利劃分要明。

1.2.3

細化管理制度的編制、實施、控制、檢查、激勵等程序，制度的內容和效力要實。

1.2.4細化分解每一個戰(zhàn)略、決策、目標、任務、計劃、指令，各環(huán)節(jié)執(zhí)行力要強。

在實施精細化管理過程中應主要遵循以下基本思路：

1.1 推進制度建設，這是實現(xiàn)精細化管理額前提條件

由傳統(tǒng)型管理向制度化管理轉變是實施精細化管理的前提條件。如果沒有一整套科學、完善、嚴謹?shù)闹贫葋砉芾磲t(yī)院，就很難維持其

正常運轉，更不用說競爭力了。制度化管理的醫(yī)院主張通過制度的制定、完善和落實來實現(xiàn)醫(yī)院管理的客觀化、格式化、精細化，強調執(zhí)行力。

1.2細化財務管理，這是推進精細化管理的主要保障

在精細化管理中，財務精細化管理的水平，直接影響到醫(yī)院的整體發(fā)展。實行全成本核算制度與主診醫(yī)師負責制相結合，將全成本核算到各主診組，將大大提高了科室人員爭收節(jié)支的積極性，醫(yī)療收益率也將大幅度提高。同時，制定措施加強對預算經(jīng)費和預算外收入的管理，落實了物資入庫驗收登記制度、物資計價核算建帳管理及物資采購經(jīng)費審批單制度，促進全院上下增強成本意識、節(jié)約意識，醫(yī)院在醫(yī)療及科研任務重、基礎建設項目多等情況下，應該精打細算、統(tǒng)籌安排，壓減行政消耗性支出，對水電等消耗安裝節(jié)能裝置，有效控制能源消耗。加大監(jiān)督管理力度,堅持量入為出、保障重點的原則，積極創(chuàng)收節(jié)支，提高經(jīng)費使用效益，為全院各項工作順利進行提供可靠的財經(jīng)保障。

1.3開展信息統(tǒng)計，這是實現(xiàn)精細化管理的必經(jīng)之路

實行精細化管理就必須強調數(shù)據(jù)管理，主張用數(shù)據(jù)說話，將工作量化，為績效考評提供數(shù)據(jù)和依據(jù)，做到從實際出發(fā)、靠數(shù)據(jù)說話，精細統(tǒng)計、準確有效。精細的信息統(tǒng)計，一方面為院領導掌控醫(yī)院運行情況提供可靠依據(jù)，確保作出正確的決策，另一方面起到了對醫(yī)療各環(huán)節(jié)質量的有效監(jiān)督作用，大幅提高了工作人員的責任心和積極性。

1.4實施精細化服務，這是推進精細化管理的有效手段

精細化服務就是體現(xiàn)人性化，也是科學發(fā)展觀的重要實踐。首先要有高水平的診療技術，包括優(yōu)秀的診療人才和先進的診療技術；其次，建立一套為病人服務體系，包括服務規(guī)范的制定，工作人員服務意識的培養(yǎng)和服務技巧的培訓，制定細致的服務流程，確保人性化的服務理念貫穿醫(yī)療各個環(huán)節(jié)；第三，醫(yī)院要舍得投入、抓好落實，徹底改觀患者就醫(yī)和住院環(huán)境，不僅要抓好大環(huán)境改造，而且要在服務的每一個細節(jié)都要體現(xiàn)人性化，同時，機關各職能部門充分發(fā)揮作用，督導服務規(guī)范的有效執(zhí)行。以特色技術吸引病人，增強醫(yī)院發(fā)展后勁。強化服務觀念，完善服務機制，改進服務手段，細化服務措施。

2.實施精細化管理應注意解決的幾個問題：

2.1注重宣傳，提高認識

醫(yī)院要加大對實施精細化管理的宣傳力度，在整個醫(yī)院內部要營造實施精細化管理的濃厚氛圍。不僅要讓醫(yī)院的各級管理者都能端正認識、正確理解，積極落實醫(yī)院制定的精細化管理相關制度和辦法，而且要讓全體工作人員都充分認同，做到全員參與，使精細化管理工作由少數(shù)人的推動轉變?yōu)槿w員工的自覺行動。通過宣傳引導與強制推行相結合，使全院在認識中行動，在行動中得到提升，不斷把精細化管理推向深入。

2.2 加強交流，共同提高

醫(yī)院在推進實施精細化管理過程中，要不斷總結經(jīng)驗和做法，循序漸進，持續(xù)改進，不斷向縱深推進。各醫(yī)院之間、部門科室之間要

進一步加強交流、溝通、協(xié)調，共同探討精細化管理的有效路徑，共享精細化管理的成果，實現(xiàn)共同提高。

2.3 科學規(guī)劃，穩(wěn)步推進

醫(yī)院各部門要認真分析本部門管理現(xiàn)狀，查找存在問題，在此基礎上，結合醫(yī)院的統(tǒng)一部署，進行系統(tǒng)思考，認真研究，找出推進精細化管理的切入點，制定出具體的行動計劃，明確實施步驟和具體措施，做到再動員、再行動、整體推進、重點突破。

總之，醫(yī)院精細化管理任重道遠，相信通過我們的共同努力，精細化管理將為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展插上強有力的翅膀。

第二篇：2011醫(yī)院精細化管理1

祁連縣公立醫(yī)院精細化管理實施方案

為了進一步探索醫(yī)院精細化管理的長效機制，不斷強化醫(yī)院管理水平，根據(jù)有關要求，結合我院實際情況，制定本方案。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題，以鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平為原則，以“抓整改、抓爭創(chuàng)、抓督導、抓落實”為手段，逐步健全醫(yī)院管理長效機制，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。

二、精細化管理主要內容

醫(yī)院精細化管理中的四“精”和五“細”包括：技術精湛、質量精品、管理精通、預算精細等內容。

技術精湛，醫(yī)務人員應做到醫(yī)療水平高超，治療方案獨特，具有現(xiàn)代化的醫(yī)療儀器與手段，能減輕患者的痛苦。

質量精品，醫(yī)院要把握好醫(yī)療方案所產生的效果、處理好治療效果與醫(yī)療事故的關系，建立確保無醫(yī)療事故的體系，為醫(yī)院形成核心競爭力奠定基礎。提高應急醫(yī)療救治能力。一是完善急救醫(yī)療服務體系。建立健全醫(yī)療急救管理規(guī)章制度，全面提高應急反應和醫(yī)療救治能力。二是加強急診能力建設。提高急救調度水平，規(guī)范急救服務行為，加快專

業(yè)人才培養(yǎng)。院前急救和院內急診銜接順暢、流程合理，“綠色通道”暢通無阻、運轉有序。院內急診對急危重癥患者搶救迅速規(guī)范，嚴格執(zhí)行先救治后付費制度。三是強化崗位技能培訓。醫(yī)務科要制定急救知識繼續(xù)教育培訓規(guī)劃和方案，注重引進新業(yè)務和新技術，加強急診人員的培訓。四是組織開展應急演練。適時開展院前急救與院內急診聯(lián)合演練，定期檢查“綠色通道”工作機制和工作流程落實情況，不斷提高應急醫(yī)療救治能力。

管理精通，醫(yī)院的高層應處理醫(yī)師和患者關系、醫(yī)院與員工關系等的能力。

預算精細，應細化管理的實施、控制、檢查、激勵等程序、環(huán)節(jié)，做到資金分配到位，責任到人。

細分群體、細分病種、細分績效、細分責任、細分成本這五個部分合稱為五“細”。

細分群體：為了更好的服務患者，針對不同的患者有不同的分類。

細分病種：癥狀相似的兩種疾病，作為醫(yī)院，在指導患者就診的時候就要細心的分別出差異，讓疾病的治療更加準確。實施單病種質量控制。二級醫(yī)院質量控制單病種包括：闌尾切除術、剖宮產術、單胎順產、肺炎（兒科）。

細分績效：在醫(yī)院人力資源的管理上，對人員的績效考核符合不同科室，對加班、請假、補休、調班等人員調動及時的將績效考核做好，做到公平、公正、公開。

細分責任：為了避免各個科室、人員、部門之間在處理醫(yī)療糾紛時的“踢皮球”狀況，對醫(yī)院規(guī)章制度的訂立、實施、控制、檢查等方面做到責任細分。

1、確保病人醫(yī)療安全。一是加強醫(yī)療文書管理，切實提高醫(yī)療文書質量。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》，切實提高病歷質量。貫徹落實《處方管理辦法》，組織開展處方質量檢查，建立處方點評制度。二是制定重大醫(yī)療過失行為與醫(yī)療事故防范預案和處理程序，建立和完善在特殊情況下醫(yī)務人員之間和醫(yī)患之間溝通制度。鼓勵及時、主動報告醫(yī)療安全（不良）事件，認真分析、處理重大醫(yī)療過失和醫(yī)療事故。三是嚴格執(zhí)行診療工作常規(guī)，全面落實查對制度，提高醫(yī)務人員對患者身份識別的準確性，正確執(zhí)行醫(yī)囑，防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。四是防范與減少患者墜床與跌倒等意外事件的發(fā)生。

2、全面加強藥事管理。一是嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》、《處方管理辦法》，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作。認真做好藥品不良反應監(jiān)測工作，建立藥品安全預警和干預措施，確保用藥安全。全面推行藥品通用名制度，建立健全臨床藥師制度。二是建立醫(yī)療機構抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測制度，健全抗菌藥物分級管理制度，明確醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，預防和糾正不合理應用

抗菌藥物的現(xiàn)象，切實加強圍手術期抗菌藥物預防應用的管理。三是貫徹落實《麻醉藥品臨床應用指導原則》和《精神藥品臨床應用指導原則》，建立健全麻醉藥品、精神藥品管理制度和措施。

3、嚴格控制醫(yī)院感染。開展對務人員醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、規(guī)范標準、專業(yè)知識的培訓。

細分成本：將醫(yī)院的有限資源合理利用，避免資金、人力、物力的浪費；包括成本預測、成本決策、成本計劃、成本核算、成本控制、成本分析、成本考核等職能。

三、精細化管理工作要求

（一）加強組織領導。為加強對“精細化管理”領導，緊緊圍繞“形象、管理、質量、安全、服務、費用”六個方面工作重點，落實院長責任，制定具體措施，在加強形象建設、落實制度規(guī)范、醫(yī)療質量監(jiān)管、醫(yī)療文書質量、改善醫(yī)療服務、護理人員配置、控制醫(yī)藥費用、反腐倡廉糾風和服務隊伍建設等方面取得新的突破。

（二）強化工作措施。要堅持“四抓”：抓真創(chuàng)、抓整改、抓督導、抓落實。

（三）建立長效機制。醫(yī)院精細化管理是一項長期任務，全院各科室要大力弘揚求真務實的作風，扎實推進各項工作的開展。各科室要針對工作中存在的問題，狠抓整改，持續(xù)改進，做到“五個落實”：整改事項落實、整改措施落實、整改責任落實、整改時限落實、整改效果落實。要強化督導檢查和自查自糾，探索建立醫(yī)院管理長效機制，不斷提高醫(yī)院管理和醫(yī)療服務水平。

第三篇：醫(yī)院精細化管理

當前，系統(tǒng)正在開展精細化對標管理工作，這是落實省委省政府及集團公司“解放思想、改革開放、創(chuàng)新驅動、科學發(fā)展”的要求和集團公司關于實施精細化對標管理的精神，加快醫(yī)院發(fā)展，不斷提升醫(yī)院管理水平與競爭實力的一項新舉措。也是當前和今后一段時間持續(xù)開展的一項重要工作。

精細化對標管理是將對標管理、精細化管理、卓越績效管理等管理方式有機地集成，融為一體，做精做細，整體持續(xù)推進，以此提升醫(yī)院的管理水平，提升醫(yī)務人員整體素質，提升經(jīng)濟運行質量，提升醫(yī)院的核心競爭實力。

實施精細化對標管理，對傳承百年醫(yī)院優(yōu)勢、實現(xiàn)科學、快速發(fā)展，打造成河北省一流的醫(yī)院，推動發(fā)展有著重要的現(xiàn)實意義。

首先，實施精細化對標管理是繼承百年醫(yī)院 “人本、厚德、精醫(yī)、博愛”文化精髓的時代使命。百年醫(yī)院，業(yè)績卓著，舉世聞名，被載入《中國醫(yī)院概覽》。以史為鑒，可以知興替，在推進總醫(yī)院系統(tǒng)科學、快速發(fā)展的關鍵時期，我們必須繼承和發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)，又要吸收現(xiàn)代管理理念，融入改革創(chuàng)新的實踐，充分運用精細化對標管理這一新的管理經(jīng)驗，完成時代賦予醫(yī)院的歷史使命和艱巨任務。

其次，實施精細化對標管理是醫(yī)院提升競爭實力的必然要求。作為綜合醫(yī)院，面臨對接國家醫(yī)改新政，企業(yè)補貼連年減少的嚴峻形勢，特別是當前醫(yī)療市場競爭激烈，在復雜嚴峻的形勢和艱巨的任務面前，通過精細化對標管理，在學科建設、人才培養(yǎng)、技術創(chuàng)新、管理創(chuàng)新等方面下真功夫，下苦功夫，全力提升醫(yī)院的綜合競爭實力，邁新臺階，上新水平，爭先進位，努力打造成一流的“三甲”綜合醫(yī)院。

再次，實施精細化對標管理是實現(xiàn)醫(yī)療健康產業(yè)發(fā)展的客觀要求。今年以來，將醫(yī)療健康產業(yè)作為推動企業(yè)轉型發(fā)展的一大產業(yè)，這是企業(yè)賦予醫(yī)院新的歷史使命，責任在肩，不容懈怠，既需要我們學習借鑒先進醫(yī)療行業(yè)的成功經(jīng)驗和做法，也需要我們向不同行業(yè)進行學習對標，以他山之石攻玉，通過精細化對標管理，推進醫(yī)院的科學發(fā)展，助推開灤集團基業(yè)長青。

第四篇：淺談醫(yī)院后勤精細化管理

淺談醫(yī)院后勤精細化管理

徐州市傳染病醫(yī)院 陳敏安

摘要：隨著社會主義市場經(jīng)濟的飛速發(fā)展，醫(yī)療機構之間的競爭日趨激烈，人們對醫(yī)療服務的要求也在不斷提高，在這種形勢下，醫(yī)院要不斷提高自身的核心競爭力，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供基礎和保障，醫(yī)院后勤工作也是推進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要因素。后勤精細化管理就是在常規(guī)管理的基礎上，以最大限度地減少管理資源和降低管理成本為主要目標，有效提高經(jīng)濟效益和社會效益的一種科學的管理方法和理念，它著重強調工作的制度化、格式化、程式化,從而實現(xiàn)管理效益最大化的一種科學的方法和理念，旨在大力提高醫(yī)患對后勤服務的滿意度。實踐證明，精細化后勤管理工作的開展在建設和諧醫(yī)院的過程中發(fā)揮著越來越大的作用。因此，樹立先進的精細化管理理念，突出服務功能，勢必成為醫(yī)院后勤管理發(fā)展的主旋律。

醫(yī)院推行精細化管理是將后勤服務工作做得更實在、更全面、更優(yōu)質的需要，是后勤增強務實性，提高管理水平的需要；是適應醫(yī)院后勤改革發(fā)展的迫切要求；也是建立節(jié)約型后勤同時不斷滿足醫(yī)患要求，樹立后勤良好形象的需要。加強醫(yī)院后勤的精細化管理，我認為，應從制度、人員與執(zhí)行等幾大方面入手：

一、完善規(guī)章制度、明確崗位職責

后勤管理是對保證醫(yī)療一線的后勤支持系統(tǒng)的綜合管理,其對象包括物資、后勤設備、基本建設和后勤服務自身,要根據(jù)各班組的工作特點,建立健全相應的工作制度和崗位職責,才能科學管理。因此修訂完善的后勤各項工作與考核制度,獎勤罰懶,才能不斷提高管理水平,做到落實醫(yī)院后勤工作過程中有據(jù)可依,有理可循,明確各自的崗位職責,樹立一切從醫(yī)療工作需要出發(fā),主動服務于臨床一線,服務于病患者的意識和觀念,增加自身的工作責任感和使命感。完善后勤部門各種規(guī)章制度及崗位職責，在每一個細節(jié)上鍛造職工服務技能，使之煥然一新。

二、堅持與時俱進，實行精細化可持續(xù)管理

隨著醫(yī)院現(xiàn)代化建設的日益發(fā)展，后勤服務的管理要求也不斷提高，精細化管理不僅是針對后勤部分工作流程，而是突破舊有的管理模式，突出精細化、整體化觀念，堅持“誠、勤、嚴、精”的工作作風，在工作中實施規(guī)范管理，在服務中實現(xiàn)全面、可持續(xù)改進后勤服務質量，建立高效、細致、有序的運行體系。

醫(yī)院應十分重視選派有敬業(yè)精神和后勤管理經(jīng)驗的人才充實到后勤領導崗位。其次,醫(yī)院應把后勤人員的職稱、考級問題等納入正常考核工作范圍,只有充分關心他們的切身利益才能充分調動其工作積極性。第三,要重視增強后勤群體的凝聚力:一方面要形成一種尊重后勤人員勞動的輿論傾向;另一方面要

努力改善后勤職工的工作條件和生活待遇,目前,各個醫(yī)院后勤職工的工資標準普遍偏低。同時要妥善處理好后勤人員與醫(yī)務人員的人際關系,和諧關系是影響后勤系統(tǒng)凝聚力的重要因素。

三、堅持節(jié)能減排，優(yōu)化精細化管理機制

醫(yī)院作為以服務為基礎的公益性行業(yè)，節(jié)能減排工作的開展直接影響到醫(yī)院運營成本和職工的經(jīng)濟利益。要秉承精細化管理“從細節(jié)出發(fā)”的原則，從細節(jié)中創(chuàng)新管理機制，從細節(jié)中改進服務質量，努力提高后勤管理與服務水平的同時，大力推進醫(yī)院節(jié)能減排工作，創(chuàng)建符合醫(yī)院發(fā)展的節(jié)能道路。

后勤社會化是解決醫(yī)院后勤運行高成本、低效率、低質量的必由之路。醫(yī)院后勤改革的好處是推動了后勤成本核算,促使能源節(jié)約,延長設施設備的使用壽命,而且后勤服務外包使本院職工崗位危機感陡增,促使后勤服務更加主動、優(yōu)質和高效。由于醫(yī)院后勤管理涉及范圍廣,在一些適宜引入市場競爭機制的班組中,適時引進優(yōu)勢明顯、服務優(yōu)、信譽高的專業(yè)公司,將物業(yè)及配套設施管理、電梯維保、安保保潔、氧氣負壓站管理、各類垃圾處理等后勤服務項目均交給專業(yè)公司管理經(jīng)營,后勤管理人員監(jiān)督并協(xié)同其工作。

加強水電設施的管理與維護,大力提倡使用節(jié)能產品,有效控制和節(jié)約利用能源,提高供水供電保障能力和節(jié)水節(jié)電效益。科學合理調配水電資源,有計劃地維修和改造陳舊老化的供電線路和供水管網(wǎng)。自覺節(jié)約用水用電,嚴格控制浪費,杜絕“常

流水”、“長明燈”現(xiàn)象。要充分運用智能化管理手段,加強路燈、辦公區(qū)域、醫(yī)療區(qū)域等場所的照明管理,消除“常流水”、“長明燈”現(xiàn)象。嚴格執(zhí)行夏、冬季空調使用規(guī)定,減少用電損耗,保證醫(yī)療、教學的水電使用。做好各類水電數(shù)據(jù)的收集、整理和比較分析等基礎性工作,做好水電責任管理、計劃管理、安全管理,積極開展節(jié)約能源和水資源工作,建立節(jié)能組織,完善節(jié)約用水、用電的各項規(guī)章制度。做好創(chuàng)建節(jié)約型醫(yī)院的工作,積極開展節(jié)水、節(jié)電的宣傳教育工作,強化節(jié)能意識,樹立厲行節(jié)約的觀念,努力形成節(jié)約資源、勤儉辦事、反對浪費的良好風尚,并使之成為全院職工的廣泛共識和自覺行動,切實降低醫(yī)院運行成本。

四、堅持以人為本，完善精細化服務意識

推行精細化后勤服務，不僅要在崗位職責、規(guī)章制度、服務細節(jié)上進行規(guī)范化管理，還需通過培訓，強化職工服務意識。進一步灌輸為臨床一線服務、為患者服務的觀念，使職工牢固樹立“以人為本，服務醫(yī)院”的宗旨，把“以人為本”的理念貫穿到服務工作的始終，從而使他們有強烈的院衰我恥、院興我榮的主人翁意識和主動熱情的服務精神。

五、做足精細化管理，落實比制度更重要

精細化管理就是落實管理責任，變一人操心為大家操心，將管理責任具體化、明確化，它要求每一個人都要到位、盡職，第一次就把工作做到位，對工作負責，對崗位負責，人人都管

理，處處有管理，事事見管理。工作要日清日結，每天都要對當天的情況進行登記檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，及時處理。精細化管理要求層層完善、系統(tǒng)健康，權力層層有，任務個個擔，責任人人負。在日常管理中，它要求每一個步驟都要精心，每一個環(huán)節(jié)都要精細，每一項工作都是精品，精心是態(tài)度，精細是過程，精品是成績。精細化管理在醫(yī)院后勤中是“用心工作，誠心待人，真心服務”的思想在管理中的具體體現(xiàn)，其目的就是把大家平時看似簡單、很容易的事情用心、精心地做好。

“千里之行，始于足下”。醫(yī)院的精細化管理涉及諸多層面，職工隊伍、班組管理、服務流程、后勤保障、基礎建設等方面無不需要我們一步一個腳印地去探索和實踐。精致管理是一種境界，它既不能一蹴而就，也不是高不可攀，它就存在于日常工作的每一個細節(jié)之中。我們必須不斷改變粗放的工作方式，事事力求“精細”，持之以恒地做下去，長期行為就會形成習慣，良好習慣就會成為品質，這種品質最終將決定個人、單位和事業(yè)的命運。我們完全有理由相信，當“精細化”成為每一個后勤職工內在的一種品行時，它將不只是一種管理體制，也不僅是一種思想方法，它必將作為一種生存方式對我們的工作和生活產生深遠的影響。

總之，殘酷的市場競爭對于醫(yī)院提供服務的要求越來越高，清晰化流程、優(yōu)質化服務、高效化節(jié)能是醫(yī)院改革和發(fā)展的方向，改進最快的醫(yī)療機構將贏得競爭。精細化后勤管理重基礎、重細節(jié)、重具體、重過程、重落實、重質量、重效果，講究專注地做好每一件事，在每一個細節(jié)上精益求精，力爭最佳，這不僅僅可以幫助醫(yī)院改進后勤各項服務工作的質量和績效，還能加速改進醫(yī)院的流程，節(jié)能減耗，使醫(yī)院的發(fā)展能夠與時俱進，為創(chuàng)建現(xiàn)代化醫(yī)院提供有力保障。

二〇一二年六月二十日

第五篇：醫(yī)院精細化管理實施方案_0

慶安縣人民醫(yī)院 精細化管理實施方案

為了進一步探索醫(yī)院精細化管理的長效機制，不斷強化醫(yī)院管理水平，優(yōu)化服務流程，提升醫(yī)療服務水平，根據(jù)有關要求，結合我院實際情況，制定本方案。

一、指導思想

以科學發(fā)展觀為指導，以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質量為主題，以鞏固成果、深化管理、持續(xù)改進、不斷創(chuàng)新、提高水平為原則，以“抓整改、抓爭創(chuàng)、抓督導、抓落實”為手段，逐步健全醫(yī)院管理長效機制，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務。

二、總體目標

堅持以患者為中心，通過開展精細化管理工作，樹立精細化的管理理念，營造精細化管理的文化氛圍，將精細化管理方法運用到各項日常工作中，逐步建立科學、規(guī)范的精細化管理體系，全面提高醫(yī)療機構的管理和服務水平，實現(xiàn)“六精、六細、六化、”的總體目標。

六精：一是打造一批醫(yī)療服務精品。二是醫(yī)院成本核算精算。三是掌握運用信息化管理的精髓。四是培養(yǎng)一批醫(yī)療、管理人才精英。五是崗位職責定位精確。六是確保工作執(zhí)行精準。六細：一是管理細，即在建立健全管理體系的基礎上，將管理的觸角伸向每一個角落，達到“處處有管理，事事見管理”的目標。二是制度細，即結合日常工作的實際情況，有針對性的制定管理制度，并確保制度執(zhí)行的可操作性，逐步形成一套完善、細化的制度體系。三是標準細，即要求工作中做到事事有標準，并按照標準要求堅決執(zhí)行。四是服務細，即在工作中要注重細節(jié)，不斷完善服務流程再造，提升服務能力和內涵。五是流程細，即對每一個流程細化時間安排、質量標準和前后銜接，制定出每個流程的服務標準，確保流程順暢。六是獎罰細，即在工作中結合標準、制度的要求落實考核的同時，制定出詳細的獎懲細則，做到獎罰可追溯，獎懲有依據(jù)。

六化：一是管理科學化，徹底改變過去的經(jīng)驗管理模式，引入現(xiàn)代化的管理理念和方法，實現(xiàn)日常工作管理的規(guī)范化、科學化。二是服務人性化，通過優(yōu)化服務流程，注重服務的細節(jié)管理，改進服務的方式方法，通過改善服務環(huán)境，提高患者就醫(yī)感受滿意度。三是運行信息化，精細化管理的核心是復雜的事情簡單化、簡單的事情流程化、流程化的事情定量化、定量化的事情信息化，因此，要不斷提高信息化程度，提高工作的效率。四是質量標準化，即建立各項工作質量標準及質量管理體系，并嚴格落實質量控制。五是考核定量化，即結合實際，制定科學的績效考核方案，明確考核標準與目標，做到處處、事事有考核。六是管理動態(tài)化，即在管理工作中要具有茍日新、日日新、又日新的精神，在動態(tài)化管理的同時，不斷改革創(chuàng)新，確保管理工作可持續(xù)性改進。

三、工作任務

在施精細化管理，主要任務是引入管理新理念、新方法、新手段，對運行中的各項業(yè)務、各個部位實施全過程、全方位精細化的信息管理，并建立基于信息平臺的運行管理新模式、新體系，達到精簡管理機構、優(yōu)化管理流程、提高管理效率的目的，實現(xiàn)“三統(tǒng)四全”的管理目標。(一)“三統(tǒng)”管理體系。

1、統(tǒng)籌管理機構。在按照國家衛(wèi)生計生委標準規(guī)范設置科室的基礎上，保持原有財物基本不變的情況下，建立醫(yī)療質量安全、人力資源管理、經(jīng)濟運營管理、物資采購供應四大管理體系。把分布在各部位的醫(yī)療質量、醫(yī)技護理、感染控制等職能都納入醫(yī)療質量控制體系進行管理;把醫(yī)院所有的工作人員都納入人力資源管理體系進行管理;把財務、內審、物價、經(jīng)管的職能都納入經(jīng)濟運營管理體系管理;把分散在后勤、藥劑、器械等部位的物資采購全部納入物資采購供應體系管理，整合機構，提高效率，由權力機構向專業(yè)化服務轉變。

2、統(tǒng)一管理制度。在全面整理醫(yī)院現(xiàn)有管理制度、職責、業(yè)務流程的基礎上，建立健全基于信息平臺運行下的管理制度，進一步規(guī)范職能、優(yōu)化流程。

3、統(tǒng)一考核標準。合理設定工作崗位，根據(jù)每個崗位的任務、職責，結合醫(yī)院公共考評指標，制訂出具體崗位的關鍵考評指標，建立起院、科、人三級綜合績效考評指標體系。(二)“四全”管理內涵。

1、全要素管理。醫(yī)療管理要對門急診、檢查、治療、手術、用藥、護理、回訪等所有要素進行管理;人力資源管理要對所有人員的基本情況、工作經(jīng)歷、培訓、獎懲、薪酬、科研、個人特長等因素進行管理;經(jīng)濟運營管理要對醫(yī)院經(jīng)濟活動中的財務收支、物價收費、內部審計、成本核算、績效評價等業(yè)務進行管理;物資管理要對藥品、醫(yī)療設備、醫(yī)療耗材、非醫(yī)療耗材、固定資產、流動資產等所有資產進行管理。

2、全過程監(jiān)管。人力資源方面從工作人員入職、使用、培訓、考核、流轉、辭退全過程進行管理;經(jīng)濟運營方面從預算編制、執(zhí)行、分析、考核全過程進行管理;物資供應方面從計劃、采購、驗收、入庫、保管、出庫、使用全過程進行管理;醫(yī)療服務方面從院前、入院、住院、出院、院后等全過程進行管理。

3、全績效考評。按照崗位績效考評指標體系，對各級各類工作人員，從醫(yī)療質量、服務效果、工作業(yè)績、經(jīng)營運行效益、醫(yī)德醫(yī)風等方面進行綜合績效考評，并獎懲兌現(xiàn)。

4、全方位協(xié)同。按照單位各部位職權分工，建立一體化的運行管理信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療、護理、藥品、醫(yī)技等臨床系統(tǒng)，醫(yī)務、質控、信息、醫(yī)保等管理系統(tǒng)，財務等辦公系統(tǒng)，后勤、安全等保障系統(tǒng)有序協(xié)同工作，形成分工明確、協(xié)作有力的良好格局。實現(xiàn)系統(tǒng)間互聯(lián)互通、信息共享，防止出現(xiàn)信息孤島。

四、實施步驟

(一)全員動員，提高認識(2017年2月25日至2月25日)醫(yī)院組織廣大干部職工，召開動員會，宣傳推行精細化管理的必要性和重要意義，學習精細化管理的知識，強化精細化管理意識，使精細化管理成為每位干部職工的自覺行動。(二)制定方案，細化標準(2017年2月26日至2月27日)建立目標考核機制，責任到人，量化考核;制定服務規(guī)范，提高服務質量，實現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風零容忍，臨床工作零缺陷，醫(yī)療服務零投訴;制定規(guī)范服務流程，實現(xiàn)各項工作流程化、制度化、規(guī)范化;編制各單位精細化管理實施細則、工作流程圖、行動路線圖、崗位職責等，建立健全各項管理規(guī)章制度。

(三)查找問題、健全體系(2017年2月27日至5月31日)結合實際，客觀分析各單位存在的管理問題。按照精細化管理的要求，立即整改，實現(xiàn)由點到線、由線到面、優(yōu)化流程。按照精干高效的原則，優(yōu)化組織結構，提高管理效能。根據(jù)不同層次的工作職責、標準和規(guī)范，落實到每個環(huán)節(jié)、每個崗位，全面提高工作效能。

(四)不斷創(chuàng)新，持續(xù)推進(2017年6月1日至12月31日)針對精細化管理執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題，及時分析、有效整改，形成持續(xù)改進、并不斷創(chuàng)新的工作機制，積極提高單位管理水平，并結合日常工作經(jīng)驗，逐步探索出一套實用、高效、管長遠的管理模式和方式方法，將其融入醫(yī)院文化。

五、組織機構

(一)領導小組。

組 長：黨委書記、院長 張遠峰

副組長：黨委副書記 馬發(fā)海

副院長 李文彬

副院長

冷有明

副院長 全洪亮

組 員：姜云娜 王 艷 薛士杰 宋淑娟

姜舒鴻

胡偉東

六、工作要求

(一)統(tǒng)一思想，精心組織。

推行精細化管理，是全面落實黨的十八大精神，和開展“兩學一做活動”的需要，也是醫(yī)院謀求生存和發(fā)展的需要。各科室要統(tǒng)一思想，精心組織，加強精細化管理的宣傳教育，通過轉作風、實現(xiàn)改醫(yī)風，使精細化管理滲透到管理工作的方方面面，成為每一位工作人員的自覺行動。(二)突出重點、務求實效。

要抓住人民群眾關心的熱點、政府關注的重點和醫(yī)院管理工作的難點問題，建立健全各項規(guī)章和制度，完善工作流程、嚴格規(guī)范醫(yī)療行為。各科室要根據(jù)本實施方案要求，結合自身工作實際，認真查找問題、認真分析并及時解決問題。做到知微見著、以精細求質量、向管理要效能，各科室負責人要親自抓，抓出重點、抓出特色。(三)加強領導，強化監(jiān)督。

醫(yī)院定期組織監(jiān)督評價活動，對精細化管理標準運行情況進行全方位監(jiān)督考評。監(jiān)督重點是：按照行動路線圖的時間節(jié)點，嚴抓制度落實情況、程序履行情況、任務完成情況、日常考核堅持情況等，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。對措施執(zhí)行不力、整改不到位者將在全院進行通報并追究科室領導責任。(四)統(tǒng)籌兼顧，注重結合。

精細化管理是一種新的管理理念、管理手段，必須統(tǒng)籌兼顧全盤工作，注重結合日常工作，把精細化管理貫穿于醫(yī)療活動始終。一是與醫(yī)療服務工作和規(guī)范化管理相結合;二是與兩學一做活動相結合;三是與信息化建設相結合;四是與“三好一滿意”活動相結合。加強醫(yī)德醫(yī)風教育，落實核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質量，確保醫(yī)德好、服務好、質量好、群眾滿意、社會滿意。(五)貫徹落實，信息反饋。

各科室按照本方案要求，加強組織領導，認真組織實施，堅持信息上報制度，按活動進展安排，各科室在每階段結束后15天內，將階段小結報院辦公室。

2017年2月25日