第一篇：創建國家二級乙等醫院動員會講話稿

三臺縣塔山中心衛生院

創建國家二級乙等醫院動員會講話稿

盧 文 華

同志們，今天我們在這里召開創建國家二級醫院動員會，目的是要統一思想，攻堅克難，以安全、服務、質量、管理、績效十字方針，進一步規范管理，提升醫院形象，努力打造東路片區醫療分中心，在這里，我把李克強總理在答中外記者會的一句送大家：“喊破嗓子，不如甩開膀子”。下面，我就全院職工怎樣達到創建二級醫院目標，如何甩開膀子去干，再講以下幾點意見：

一、統一思想 深刻理解創建二級醫院的意義

我們創建二級醫院，不僅僅是要拿這個牌子，更重要的是通過創建，促進醫院內涵建設，增強綜合實力，提升社會形象，同時市縣主要領導在多次會議上也提出要求，并非常關注和支持我院創建工作，3月19日，縣衛生局又派專家組對我院進行達標指標，今天，朱局長在百忙之中，又親臨會場指導，這對我們是一個難得的機遇，更是一個巨大的挑戰，因此，全院職工務必把思想統一到創建工作上來，凝心聚力，甩開膀子，少說空話，化壓力為動力，變責任為行動，以飽滿的精神狀態投入到創建工作中去。

二、樹立分級管理意識

我們面對日益劇烈的醫療市場競爭，要想分得一杯跟，要想業務拓展，就必須執行國家分級管理模式，就必須樹立競爭意識，質量意識，創新意識，服務意識，而要樹立這些意識，就必須通過加強醫院

管理，深化醫院改革觀念來實現。而醫院分級管理就是科室管理的有效措施，我們只有搞好分級管理，醫院才能生存，才能發展。

三、加強領導 嚴肅紀律，確保創建達標

能否達到，關鍵在于落實，在于執行力，“創建辦”各級領導小組和各科室負責人切實負起領導和組織責任，要將此項工作擺在重要日程，要把全部的工作重心放到創建工作上，決不能只掛牌子，不做事情。要有計劃、有步驟的進行工作，不要胡子眉毛一把抓，最后稀里糊涂心里沒底。全院必須在“創建”辦的統一領導指揮下，按計劃完成醫院目標任務，凡科室工作推進緩慢，措施不力的，第一個要追究的就是領導責任。在檢查創建工作落實情況中，對敷衍了事、工作不力的，一律從嚴處理，決不姑息，并將與工資、獎金掛鉤，連同科室領導一起處罰，必要時可免去科主任職務，對影響全局工作進展的科室，要做出書面檢討，年終考核一票否決。

同志們，創建工作，是塔山中心衛生院今年壓到一切的工作，剛才梅院長宣讀了實施方案，相關科室進行了宣誓，朱局長又對創建工作提出了明確要求，我堅信有各級領導的大力支持，有一個團結、高效執行力的領導班子，加之還有一個有集體榮譽感、樂于奉獻的職工隊伍，有外出學習創建的經驗，我們的奮斗目標一定能成功！

謝謝大家！

二〇一三年四月十一日

第二篇：創建二級乙等醫院護理工作匯報材料（本站推薦）

創建二級醫院護理工作匯報材料

沭陽中山醫院護理部

各位領導、各位專家、各位老師您們好！您們辛苦了！

在此我謹代表全院護理人員向您們致以崇高的敬意！對您們在百忙中來我院檢查指導工作表示誠摯的感謝！我們一定要把握這次難得的機會，認真向各位專家請教學習，以促進我院今后的護理工作。現就我院護理工作基本情況簡要匯報如下：

一、護理管理體制

我院實行護理部━病房護士長二級管理體制；分管院長━護理部━護士長垂直管理，護理部組織成立各項護理質量持續改進委員會，定期針對全院護理工作質量開展質量檢查，并對存在問題及時提出整措施同時對整改結果跟蹤評價以達質量持續改進，護理部主任具體負責全院護理工作的指導。

二、護理人員機構

目前全院護理單元12個（病區8個、門急診、手術室、供應室、產房），ICU及血透室均在計劃創建中，共有護理人員總數為155人，其中153名護理人員已取得護理執業資質，注冊于我院的有150名，其中新聘護士3名正在變更申請辦理中，2名護士暫未取得執業資質，這5名護士于臨床未獨立頂班。共有護理管理人員13人。護理人員本科學歷4人，占2.8%；大專學歷38人，占24.5%；中專學歷113人，占72.9%。主管護師10人，占6.45%；護師11人，占7.09%；護士134人，占86.4%。床位與護士之比是1：0.6，病區床位與該病區護士之比均達1:0.4。結合各科工作特點對各科護理人員分配有所側重，基本滿足了臨床護理工作需要。

三、在創建等級醫院工作中我主要做了如下工作： 1.建立健全各種規章制度

護理部利用“創建二級醫院”的契機及本院護理工作實際需要，重新制定護理制度30項，修定護理工作制度與職責16項、進一步完善護理工作流程，護理工作質量標準及全院護理應急預案，規范了全院護士的工作行為，注重核心制度的落實。2.堅持依法執業

護理部注重護理安全管理，堅持依法執業，嚴禁無證人員單獨值班，增強法律意識，確保護理安全，與2014年2月護理部針對全院155名護理人員執業安全進行綜合考評，并行分級聘用及管理。

3.加強了護理管理，努力提高護理管理水平，進一步強化優質護理服務

（1）強化護士長的管理意識，今年二月份，護理部組織舉辦了一期院內護理管理培訓班，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內涵，達成了共識，同時在原有優質護理服務示范病區2個基礎上，于今年元月份全面推廣，全院共創建優質護理服務A類病區3個，B類3個，C類2個。充分調動護士服務熱情，提供全方位優質護理服務如便民措施（針、線、信簽紙、筆），24時供應開水、一次性水杯，健康教育覆蓋率達100%，患者對護理服務滿意度達95%以上。

（2）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測——控制——改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

（3）悉心指導新上任護士長工作:今年新增護士長一名,護理部除積極協助組建護理單元的建設外,對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉換角色,在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

（4）加強了護理安全管理，保證臨床護理安全

a.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全質控網，即護理部—護士長—科內質控人員，逐級收集護理危險因素，每月組織科室護理質控反饋會，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。今年第一 季度查擺護理安全隱患2條，提出安全措施3條。制定出制度、流程改進措施3條。有效的防范了嚴重護理差錯的發生。b.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改。科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

c.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規，第一季度組織了護理規章制度與相關法律法規的學習及考核。并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規范了醫囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環節護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度并且在臨床實行護理風險警示標識及患者身份識別標如、特殊治療、各種皮試的陽性結果、防墜床、防跌倒、手腕帶，有效的確保了臨床護理工作安全。4.加強護理質量控制，提高了臨床護理質量

（1）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統一和提高。（2）健全護理質控體系網，注重發揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環節質量控制起到了很大的作用。

（3）進一步規范了護理文書書寫，從細節上抓起，加強了對每份護理病歷采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,對存在的問題及時反饋整改并跟蹤評價，每季度組織一次對歸檔病歷護理文書質量檢查，確保每一份病歷護理書寫質量。

（4）針對“創二級”活動要求，我們進一步抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識知曉率暫不夠理想，有待進一步加強。（5）護理質量已達標

1、基礎護理合格率98%；

2、分級護理合格率100%；

3、護士長管理考核合格率98%；

4、夜間護理質量檢查合格率95%；

5、搶救物品管理合格率100%；

6、消毒隔離合格率100%；

7、護理文書書寫合格率90%；

8、護理工作滿意度98%；

9、護理人員技術操作合格率90%；

10、護理人員考試合格率90%；

11、常規器械消毒滅菌合格率100%；

12、一人一針一管一滅執行率100%；

13、護理事故發生率0；

14、第一季度褥瘡發生1例；

15、優質護理服務合格率達98%；

5、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

（1）制定了護士教育培訓計劃，護士考核制度，配套完善了護士規范化培訓及護士繼續教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規范化培訓力度，明確了規范化培訓內容及要求，對所培訓內容進一步考核。

（2）規范護理服務規范，將護士考核、工作質量、服務態度等以績效考核形式進行管理，并作為作為護士晉升、聘任重要依據。（3）加強了“三基”及專科技能的培訓，護理部為培養實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現場考核與現場點評，并對全院護士進行分級培訓及考核，但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。（4）加強了護士的在職教育，護理部每月組織安排全院業務學習1次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座，同時在講座結束一月之內對參與學習的護士學習成效跟蹤調查，進一步督促護士的學習積極性。

（5）今年第一季度外出參加短訓班及學術交流5人次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內學習傳達2次。

護理部 2014-03-24

第三篇：創建二級乙等醫院領導發言稿范文

創建二級乙等醫院領導發言稿

同志們：

下午好！

今天，我很高興來到你們醫院，參加你院創建二級乙等醫院的誓師大會。在過去的幾年中，你院的每一位干部職工團結一致、恪盡職守、兢兢業業、無私奉獻，把保障人民群眾的身體健康和生命安全放在第一位，千方百計完善醫院管理制度、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、美化診療環境，以群眾的滿意為中心，以大力強化醫院建設為重點，各項工作都取得了長足的發展，以精湛的技術、辛勤的勞動、高尚的風格和無私的精神，得到了周邊百姓的好評，有力地促進了衛生系統的三個文明建設。在市局進行的各項檢查中，你院都能以高分通過專家組的評審。

但是，在醫療體制改革的大環境下，憂患意識不可或缺，在成功的同時，積極思考應對今后面臨的各項挑戰，應對農保病人的基本藥物制度、單病種藥物限價等的有效措施。我可喜地看到，你院的領導層并未滿足于現狀，已經在深刻思考醫院的發展之路，創建二級乙等醫院，更是這個發展之路上的必然選擇。你院確立創建二級乙等醫院的發展目標，不僅是對醫院工作的自我肯定、自我加壓，更是對醫院的發展提出了新的、更高的要求，這項工作任務光榮而艱巨。這是第五人民醫院發展史上的重要里程碑，也是你院站在新的起點上實現新跨越的開始，更是全市衛生事業跨越式發展的新起點。

所謂二級醫院：就是向多個社區提供綜合醫療衛生服務和承擔一

定教學、科研任務的地區性醫院。一旦進入二級醫院的行列，無論是從醫院的規模、管理，還是醫療服務的范圍、收費，甚至是在醫療質量的要求上，都和一級醫院使用完全不同的標準，創建二級乙等醫院，無論從形式上和意義上，對你院都是一個全新的挑戰和又一個發展良機。

下面，就你院的創建工作，我提三個意見：

一、充分發揮每一個職工的主觀能動性，你院離二級醫院的要求，肯定還有一定的距離，我希望你院全體職工，克服現有的不足，抓住自身優勢，提高認識、周密部署、精誠團結、密切配合、人人參與，充分發揮每一個職工的能力和特點，認真對照江蘇省創建二級乙等醫院的評審批準，一條條、一項項地仔細加于評判、分工、完成，力爭在今年年內通過等級醫院專家團的評審。

二、充分認識到創建工作的使命性

創建等級醫院，是醫院形式與內容的高度統一，二級乙等醫院形式上是醫院的品牌，內容上是醫療、技術、管理的規范體現，醫院只有通過了等級評審，才能在管理水平、醫療質量、服務能力上得到提高，加快醫院的發展步伐，提升醫院的檔次。我希望你們醫院全體干部職工，以高度的責任心去完成這項歷史賦予的神圣使命，統一思想、提高認識，集中精力投入二乙醫院的創建工作中來。

三、充分理解創建任務的艱巨性，創建工作，任重而道遠，不是一個領導，幾個職工就能輕易完成；也不是一天二天，幾個月能完成的，這是一個艱巨而龐大的系統工程，過程的艱辛，不言而喻。我希望你院全體干部職工，充分認識到任務的困難程度，創新思路、拓寬渠道、整合資源、想方設法落實各項創建工作，并使各項工作不走彎路、少走彎路。

XX人民醫院的創建工作，并不僅僅是你院的一件大事，也是整個海門市衛生系統的一件大事。市局領導多次聽取了你院的創建情況匯報、評估了你院的創建實力、充分肯定了你院的創建要求，你院的創建已經列入明年市衛生局的工作重點，市局將在各個方面對你院的創建提供有力的支持。

回首往昔，XX人民醫院取得的成就令人矚目。但，成績只能屬于過去。展望未來，在今后的歲月里，我希望你們醫院的全體職工，繼續以卓越的醫療技術、優異的醫療服務、科學的診療手段和最合理的治療費用，真情回饋每一位患者。全院干部職工應當更加緊密地團結在一起，以更加積極的心態、更加規范的操作、更加科學的診療、更加熱情的工作，秉承“敬業求精、和諧仁愛”的醫院服務宗旨，將五院的明天建設的更加輝煌，并早日踏上二級乙等醫院的行列！

第四篇：創建二級乙等醫院目標責任書

青神縣婦幼保健院

創建二級乙等醫院目標責任書

為了認真貫徹衛生部《醫院管理評價標準》《四川省二級婦幼保健院評審標準（2011年4月試行）》，持續開展以病人為中心，以醫療質量為主題的指導思想，為把創建二級乙等醫院的各項工作落到實處，現簽如下責任書。

一、協助分管院長組織全體護理人員認真學習四川省醫院管理評價標準，真正做到熟悉標準、掌握標準、運用標準，護士長知曉率95%以上，護理人員知曉率85%以上。

二、深入科室幫助、指導建立和完善各項規章制度，使各種制度科學、規范、完善、字跡清楚，各種資料放置有序，重點是質控記錄、護理缺陷記錄本、三基考試考核、業務學習講稿、院感資料等。

三、認真制定護理預案，預案應做到組織落實、人員落實、任務落實。

四、全院護理人員不得出現倒扣分的條款。

五、護理人員除對《13項核心制度》、《15條法律法規》、《傳染病種類及法定報告程序》知曉率100%；現場提問回答準確率應達到95%以上外，特別對《護理核心制度》、《護理工作制度》同樣達到以上要求，現場護理操作考核符合要求。

六、重點抓好基礎護理質量和等級護理、護理文書書寫

質量、危重病人護理質量以及手術室、產房等重點部門和部位的醫院感染控制的相關制度和有效執行的措施。

2011.11.H 創建二級乙等醫院目標責任書

青神縣婦幼保健院

七、認真抓好輸血反應、輸液反應、用藥錯誤、藥物不良反應、應急預案的處理程序等重點環節質量、基礎護理合格率100%（90為合格分）、特護、一級護理合格率≥95%（90為合格分）、護理文件書寫合格率≥95%（90為合格分）、急救藥物品齊備完好率100%、滅菌物品合格率100%、專科護理合格率100%、護理差錯事故發生率0、病人對護理工作滿意度≥85%、護理人員每年培訓率≥20%，護理管理計劃實施率≥80%、護理人員“三基三嚴”考核合格率達100%（80為合格分）、護理技術操作合格率達100%（85為合格分）、壓瘡發生率為0（帶入院的除外），墜床發生率為0。

備注：

1、醫院達標工作實行護士長負責制。

2、自查分值低于80%或專家查低于75%的，每低一個百分點，扣每人工資150元的抵押金，護士長扣200元。醫院達標后實行加倍獎勵。

3、護士長因工作失職造成嚴重后果的，誡勉談話，必要時罷免職務。

4、職工在工作中造成嚴重影響的，視情節給予嚴肅處理并與考核掛鉤，護理操作技術或理論考核不合格，給一次補考機會，但要扣100元，再考不合格，當月無獎，并與獎掛鉤。護士長簽名：

護士簽名： 護

理

部

2011年5月10日

2011.11.H 創建二級乙等醫院目標責任書

第五篇：創建二級乙等醫院護理工作匯報發言稿

各位領導、各位專家、各位老師您們好！您們辛苦了！

在此我謹代表全院護理人員向您們致以崇高的敬意！對您們在百忙中來我院檢查指導工作表示誠摯的感謝！我們一定要把握這次難得的機會，認真向各位專家請教學習，以促進我院今后的護理工作。現就我院護理工作基本情況簡要匯報如下：

一、護理管理體制

我院實行護理部━病房護士長二級管

理體制；分管院長━護理部━護士長垂直管理。護理部主任具體負責全院護理工作。

二、護理人員機構

目前全院護理人員總數為72人。其中正式在編57人，合同12人，臨時3人，共有護理管理人員13人。護理人員專科學歷29人，占40%；中專學歷22人，占30%；其他21人，占30%。主管護師10人，占14%；護師42人，占58%；護士17人，占24%；其他3人，占4%。床位與護士之比是1：0.38，醫護比1：0.74。結合各科工作特點對各科護理人員分配有所側重，編制基本滿足了臨床護理工作需要。

三、在創建等級醫院工作中我主要做了如下工作：

1.建立健全各種規章制度

護理部結合護理形勢需要，和本院工作實際制定和修改了護理工作制度與職責、護理安全管理、護理工作流程，規范了全院護士的工作行為，注重核心制度的落實。

2.堅持依法執業

護理部注重安全管理，堅持依法執業，嚴禁無證人員單獨值班，增強法律意識，確保護理安全。

3.堅持服務創新，為患者提供人性化的服務

我院以人性化護理理念為宗旨，各科至少為病人提供兩項便患措施，如針線包、雨傘、拐杖、坐便器、老花鏡等，為患者提供方便，使患者滿意。

4.積極開展新技術、新業務

我們積極開展護理新技術、新業務，如靜脈留置針、動脈采血、新生兒沐浴等，并配合醫療上的新技術，開展了相應的護理業務。

我們雖然做了一些工作，但是還有很多不足之處，在這次評審活動中，我們將認真接受各位專家給我們提出的問題和建議，并在評審之后認真總結，提出合理可行的整改措施，列入明年工作重點，以保證我院護理質量的持續改進，希望通過這次評審使我院護理工作走上規范化、標準化的軌道，為病人提供更加優質的護理服務。

12月2日