第一篇：醫院建設工作總結[最終版]

醫院建設工作總結

2013年，為了深入開展醫院治安綜合治理和平安醫院建設工作，進一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫院建設工作機制，全面推進治安防控體系建設，形成各個科室、部門齊抓共管協調建設平安工作的新局面，切實維護醫院平安建設，保持醫院穩步發展，我院制定了“平安醫院”工作計劃。經過努力，就醫環境明顯改善，醫療服務水平明顯提高，醫患糾紛和安全隱患明顯減少，醫院治安防控能力明顯增強，醫患關系更加和諧，醫患糾紛協調處理機制逐步完善，初步建立了平安醫院建設長效機制，形成了“一把手”直接領導，各個科室、部門齊抓共管協調建設平安醫院的新局面，切實維護了醫院治安消防安全、醫療安全、護理安全，有力保障了全院各項工作的順利開展。現總結如下：

一、提高認識，加強領導，落實平安醫院建設責任制

平安醫院建設工作關系我院職工和患者生命財產安全，我院領導高度重視，始終把它擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業一起抓，形成了齊抓共管的局面。我院成立了以院長為組長，分管領導為副組長，有關科室負責人為成員的平安醫院建設領導小組，并下設辦公室，形成了橫向到邊，縱向到底的平安醫院建設管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節。層層落實平安醫院建設責任制，在年初第一季度的院周會上，院長與我院各科室分別簽定了平安醫院建設目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。

二、注重宣傳，強化培訓，不斷提高職工安全素質

我院從加強學習，提高認識入手，充分利用宣傳欄、橫幅、黑板報、安全知識講座等多種形式營造濃厚氛圍，對職工進行平安醫院建設教育，并及時傳達上級部門關于平安醫院建設的指示精神。此外，我院還結合平安醫院建設，有針對性的組織了各類崗位技能培訓。通過培訓，強化了職工的業務素質，提高了職工的安全操作技能和自我保護能力。

三、規范管理，落實措施，全面深入做好平安醫院建設工作

（一）狠抓醫療質量管理，強化醫療安全措施。實施醫療質量持續改進方案，制訂《醫療質量獎懲辦法（2012版）》、《醫療質量獎懲辦法（2013版）》。建立手術安全查對制度，風險評估制度與工作流程。根據《三級中醫醫院評審細則》針對不同的臨床科室結合實際制訂檢查評分表，疏理醫療業務工作中存在的問題，定期或不定期檢查、指導，實施督促，并將檢查結果及時匯總反饋給相關科室，發出檢查通報。按照患者安全目標，全面落實核心制度、操作程序、流程規范，建立健全醫院三級質控網絡，制訂患者安全目標管理方案、質量控制方案、醫療應急預案等。為強化過程管理，院領導班子經常研究醫療質量和安全工作，注重把質量與安全控制關口前移，針對工作中薄弱環節，加強對盲點時段、重點科室、急診急救工作的重點監控。建立臨床“危急值”報告制度與工作流程，嚴格遵循“危急值”報告制度與工作流程。建立主動報告醫療安全（不良）事件的制度與工作流程。進一步規范了手術、醫學專用、高風險技術操作授權管理與新技術新項目管理工作。完善了各類技術管理與授權的檔案與資料。

（二）加強院感與特殊藥品管理工作。我院著力強化院感意識，組織我院職工學習院感方面知識，起到提高醫院職院感意識，取得了明顯的成效。我院對醫療固體廢物處置按有關規定嚴格執行；同時重視傳染病網絡直報，重點做好發熱呼吸道門診及腸道門診的管理工作，規范流程，并認真組織開展了傳染病相關知識的培訓。在特殊藥品的管理方面，我院嚴格遵守毒麻藥品的安全管理，按全省統一身份識別卡進行網上采購，專人送貨，各藥房安裝保險柜，認真落實“五專”管理制度。

（三）維護醫療設備安全運轉，保障醫療工作正常運行。我院放射、CT科人員遵守相關制度，每天了解醫療設備的運行情況，防患于未然；同時盡力做到及時、快速檢修，全力保證臨床使用需求，防止重大故障發生而影響醫療工作的正常運轉。為保證醫療設備檢測的準確性和合法性，我院認真做好每年的計量檢測工作，法定檢測設備都有檢定合格證，符合法定要求。我院還組織相關人員對于壓力容器、安全閥、醫用氧鋼瓶進行了仔細檢測，并進行了操作檢查，杜絕安全隱患的發生，年內我院未發生過因事故障致使醫院運轉不暢及耽誤患者診治的現象。

（四）社會治安綜合治理工作。醫院是公共場所，我院又地處繁華的街區，進出人員雜，每天有1000多人次進出醫院，為做好綜合治理工作，一是充分利用現有的硬件設施進行24小時監控，并加強制度建設，要求每個值班保安做好巡邏登記工作，做到誰上班，誰負責；二是專門加強保衛人員在門診、藥房、抽點巡邏（特別是單人病房和樓梯口病房），使我院失竊率大大降低；三是對門診樓各樓層的電子監控設備進行了改造，現運行的共有47個監控探頭，并在病人入院前由護士進行防盜等相關安全警示宣教，組成人防和技防的雙重防范，使我院發案率明顯降低；四是抓好普法教育工作，用法律保護自己，用法律手段來處理醫療糾紛，來教育病人，利用與派出所共建警務室的便利關系，請公安機關提早介入給予調解，使出現的糾紛能及時平息；五是認真落實州上部署的“開包檢查”工作，從行政人員每天抽調倆人參加安保值班，參加安保值班的同志認真負責，保證了醫院及患者的安全。

（五）做好消防安全管理工作。醫院領導清醒的認識到“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，加大消防投入，僅去年一年在消防上就投資十多萬元進行更換或維修消防設施。醫院對病房樓、門診樓的消防進行了全面的檢查后，更新了陳舊設備。醫院在制訂目標責任制時，將安全消防納入責任制中，各科負責人與醫院簽訂目標責任書，同時把各級領導的任期目標同消防安全目標掛勾，成為考核干部成績的一項內容，實行一票否決權，避免不負責任的短期行為，使大到重點防火部位，小到門窗、水電、滅火器材都有專人負責，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。以分管領導及有關科室負責人組成的安全檢查小組每月進行一次大查，節假日增加檢查次數，對發現的火災隱患部位及時整改，并實行“下達整改通知書”制度，限時整改，對不執行或推諉者予以經濟處罰。醫院對門診樓進行抗震加固時，更換了全院的老化電線，配置了足夠的滅火器、安裝了防火門，張貼了消防安全指示標志。常利用板報、標語、發放宣傳材料等豐富多彩的形式宣傳消防法規。并在院內醒目的位置設置防火宣傳牌，時刻提醒職工注意安全。定期對職工進行消防安全教育及消防器械的使用培訓，通過一系列的宣傳活動，增強了職工的防火意識及消防工作的責任感。

四、強化監督，注重整改，努力創造良好的平安醫院建設環境

平安醫院建設，“責任重于泰山”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業。在我院食堂、藥劑科、消毒室等部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、敷衍、厭倦的思想必須堅決予以抵制。在每天上班前后，消毒室、藥劑科等部門相關工作人員都堅持對重點場所進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監督管理部門的檢查。無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律認真進行整改，努力創造良好的平安醫院建設環境。

五、2014年平安醫院建設工作計劃

（一）進一步加大醫院各方面平安醫院建設工作，在全院開展“平安醫院”建設活動，不斷完善治安安全設施，強化各項制度落實，確保繼續深化“平安醫院”活動，力爭年內通過“平安醫院”考核驗收工作。

（二）與臨床科室簽訂“2014年度綜合治理目標責任書”、“2014年度消防安全責任書”，重新修訂《單位內部治安防控工作規范》、《醫療糾紛突發事件應急處置工作預案》。

（三）落實普法教育工作，充分發揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用，利用信息網絡宣傳，舉辦講座，知識競賽等職工喜聞樂見的形式，營造學法用法的氛圍。

（四）加強消防安全管理工作，以多種形式宣傳新《消防法》，結合醫院實際情況，年內進行1-2次消防演練。認真組織消防知識培訓，力爭年內全體醫務人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續加強消防重點部位的監管力度，確保年內無重大安全事故發生。

（五）繼續做好醫患糾紛的調處工作，及時妥善處理醫患糾紛，利用與轄區派出所共建警務室的便利關系，請公安機關提早介入，防止矛盾激化，保證醫院正常的醫療秩序。

（六）認真落實禁毒工作責任，完善各種制度、措施，強化劇毒、醫學專用藥品管理，協助轄區社區、派出所開展“無毒社區”工作。

（七）認真執行上級安保工作有關要求，做好醫院安保工作及相關的登記和上報工作。

（八）繼續加強院內車輛管理，保證車輛停放安全有序。加強宿舍樓監管力度，定期檢查、發現隱患、及時整改。

我院在平安醫院建設中雖然取得了一定成績，但與上級要求仍存在一些差距，我們將認真總結利經驗，不斷予以完善，使我院平安醫院建設工作再上一個新的臺階。

第二篇：醫院建設工作總結

醫院建設工作總結

2013年，為了深入開展醫院治安綜合治理和平安醫院建設工作，進一步完善我院治安綜合治理工作和平安醫院建設工作機制，全面推進治安防控體系建設，形成各個科室、部門齊抓共管協調建設平安工作的新局面，切實維護醫院平安建設，保持醫院穩步發展，我院制定了“平安醫院”工作計劃。經過努力，就醫環境明顯改善，醫療服務水平明顯提高，醫患糾紛和安全隱患明顯減少，醫院治安防控能力明顯增強，醫患關系更加和諧，醫患糾紛協調處理機制逐步完善，初步建立了平安醫院建設長效機制，形成了“一把手”直接領導，各個科室、部門齊抓共管協調建設平安醫院的新局面，切實維護了醫院治安消防安全、醫療安全、護理安全，有力保障了全院各項工作的順利開展。現總結如下：

一、提高認識，加強領導，落實平安醫院建設責任制

平安醫院建設工作關系我院職工和患者生命財產安全，我院領導高度重視，始終把它擺在重要議事日程，主要領導親自抓，分管領導具體抓，各崗位專業一起抓，形成了齊抓共管的局面。我院成立了以院長為組長，分管領導為副組長，有關科室負責人為成員的平安醫院建設領導小組，并下設辦公室，形成了橫向到邊，縱向到底的平安醫院建設管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節。層層落實平安醫院建設責任制，在年初第一季度的院周會上，院長與我院各科室分別簽定了平安醫院建設目標責任書，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的效果。

二、注重宣傳，強化培訓，不斷提高職工安全素質

我院從加強學習，提高認識入手，充分利用宣傳欄、橫幅、黑板報、安全知識講座等多種形式營造濃厚氛圍，對職工進行平安醫院建設教育，并及時傳達上級部門關于平安醫院建設的指示精神。此外，我院還結合平安醫院建設，有針對性的組織了各類崗位技能培訓。通過培訓，強化了職工的業務素質，提高了職工的安全操作技能和自我保護能力。

三、規范管理，落實措施，全面深入做好平安醫院建設工作

（一）狠抓醫療質量管理，強化醫療安全措施。實施醫療質量持續改進方案，制訂《醫療質量獎懲辦法（2012版）》、《醫療質量獎懲辦法（2013版）》。建立手術安全查對制度，風險評估制度與工作流程。根據《三級中醫醫院評審細則》針對不同的臨床科室結合實際制訂檢查評分表，疏理醫療業務工作中存在的問題，定期或不定期檢查、指導，實施督促，并將檢查結果及時匯總反饋給相關科室，發出檢查通報。按照患者安全目標，全面落實核心制度、操作程序、流程規范，建立健全醫院三級質控絡，制訂患者安全目標管理方案、質量控制方案、醫療應急預案等。為強化過程管理，院領導班子經常研究醫療質量和安全工作，注重把質量與安全控制關口前移，針對工作中薄弱環節，加強對盲點時段、重點科室、急診急救工作的重點監控。建立臨床“危急值”報告制度與工作流程，嚴格遵循“危急值”報告制度與工作流程。建立主動報告醫療安全（不良）事件的制度與工作流程。進一步規范了手術、醫學專用、高風險技術操作授權管理與新技術新項目管理工作。完善了各類技術管理與授權的檔案與資料。

（二）加強院感與特殊藥品管理工作。我院著力強化院感意識，組織我院職工學習院感方面知識，起到提高醫院職院感意識，取得了明顯的成效。我院對醫療固體廢物處置按有關規定嚴格執行；同時重視傳染病絡直報，重點做好發熱呼吸道門診及腸道門診的管理工作，規范流程，并認真組織開展了傳染病相關知識的培訓。在特殊藥品的管理方面，我院嚴格遵守毒麻藥品的安全管理，按全省統一身份識別卡進行上采購，專人送貨，各藥房安裝保險柜，認真落實“五專”管理制度。

（三）維護醫療設備安全運轉，保障醫療工作正常運行。我院放射、CT科人員遵守相關制度，每天了解醫療設備的運行情況，防患于未然；同時盡力做到及時、快速檢修，全力保證臨床使用需求，防止重大故障發生而影響醫療工作的正常運轉。為保證醫療設備檢測的準確性和合法性，我院認真做好每年的計量檢測工作，法定檢測設備都有檢定合格證，符合法定要求。我院還組織相關人員對于壓力容器、安全閥、醫用氧鋼瓶進行了仔細檢測，并進行了操作檢查，杜絕安全隱患的發生，年內我院未發生過因事故障致使醫院運轉不暢及耽誤患者診治的現象。

（四）社會治安綜合治理工作。醫院是公共場所，我院又地處繁華的街區，進出人員雜，每天有1000多人次進出醫院，為做好綜合治理工作，一是充分利用現有的硬件設施進行24小時監控，并加強制度建設，要求每個值班保安做好巡邏登記工作，做到誰上班，誰負責；二是專門加強保衛人員在門診、藥房、抽點巡邏（特別是單人病房和樓梯口病房），使我院失竊率大大降低；三是對門診樓各樓層的電子監控設備進行了改造，現運行的共有47個監控探頭，并在病人入院前由護士進行防盜等相關安全警示宣教，組成人防和技防的雙重防范，使我院發案率明顯降低；四是抓好普法教育工作，用法律保護自己，用法律手段來處理醫療糾紛，來教育病人，利用與派出所共建警務室的便利關系，請公安機關提早介入給予調解，使出現的糾紛能及時平息；五是認真落實州上部署的“開包檢查”工作，從行政人員每天抽調倆人參加安保值班，參加安保值班的同志認真負責，保證了醫院及患者的安全。

（五）做好消防安全管理工作。醫院領導清醒的認識到“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，加大消防投入，僅去年一年在消防上就投資十多萬元進行更換或維修消防設施。醫院對病房樓、門診樓的消防進行了全面的檢查后，更新了陳舊設備。醫院在制訂目標責任制時，將安全消防納入責任制中，各科負責人與醫院簽訂目標責任書，同時把各級領導的任期目標同消防安全目標掛勾，成為考核干部成績的一項內容，實行一票否決權，避免不負責任的短期行為，使大到重點防火部位，小到門窗、水電、滅火器材都有專人負責，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。以分管領導及有關科室負責人組成的安全檢查小組每月進行一次大查，節假日增加檢查次數，對發現的火災隱患部位及時整改，并實行“下達整改通知書”制度，限時整改，對不執行或推諉者予以經濟處罰。醫院對門診樓進行抗震加固時，更換了全院的老化電線，配置了足夠的滅火器、安裝了防火門，張貼了消防安全指示標志。常利用板報、標語、發放宣傳材料等豐富多彩的形式宣傳消防法規。并在院內醒目的位置設置防火宣傳牌，時刻提醒職工注意安全。定期對職工進行消防安全教育及消防器械的使用培訓，通過一系列的宣傳活動，增強了職工的防火意識及消防工作的責任感。

四、強化監督，注重整改，努力創造良好的平安醫院建設環境

平安醫院建設，“責任重于泰山”，寧愿多點時間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業。在我院食堂、藥劑科、消毒室等部門日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、敷衍、厭倦的思想必須堅決予以抵制。在每天上班前后，消毒室、藥劑科等部門相關工作人員都堅持對重點場所進行安全檢查。同時，我院還主動接受地方各級安全監督管理部門的檢查。無論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律認真進行整改，努力創造良好的平安醫院建設環境。

五、2014年平安醫院建設工作計劃

（一）進一步加大醫院各方面平安醫院建設工作，在全院開展“平安醫院”建設活動，不斷完善治安安全設施，強化各項制度落實，確保繼續深化“平安醫院”活動，力爭年內通過“平安醫院”考核驗收工作。

（二）與臨床科室簽訂“2014綜合治理目標責任書”、“2014消防安全責任書”，重新修訂《單位內部治安防控工作規范》、《醫療糾紛突發事件應急處置工作預案》。

（三）落實普法教育工作，充分發揮院報、宣傳專欄、櫥窗等的宣傳陣地作用，利用信息絡宣傳，舉辦講座，知識競賽等職工喜聞樂見的形式，營造學法用法的氛圍。

（四）加強消防安全管理工作，以多種形式宣傳新《消防法》，()結合醫院實際情況，年內進行1-2次消防演練。認真組織消防知識培訓，力爭年內全體醫務人員都能正確掌握消防器材的使用方法。繼續加強消防重點部位的監管力度，確保年內無重大安全事故發生。

（五）繼續做好醫患糾紛的調處工作，及時妥善處理醫患糾紛，利用與轄區派出所共建警務室的便利關系，請公安機關提早介入，防止矛盾激化，保證醫院正常的醫療秩序。

（六）認真落實禁毒工作責任，完善各種制度、措施，強化劇毒、醫學專用藥品管理，協助轄區社區、派出所開展“無毒社區”工作。

（七）認真執行上級安保工作有關要求，做好醫院安保工作及相關的登記和上報工作。

（八）繼續加強院內車輛管理，保證車輛停放安全有序。加強宿舍樓監管力度，定期檢查、發現隱患、及時整改。

我院在平安醫院建設中雖然取得了一定成績，但與上級要求仍存在一些差距，我們將認真總結利經驗，不斷予以完善，使我院平安醫院建設工作再上一個新的臺階。

第三篇：醫院行風建設工作總結2010

醫院行風建設工作總結（2010年）

醫院緊緊抓住推動經濟社會全面進步的契機，深入貫徹落實全會精神，按照科學的發展觀，始終把“三個代表”科學思想作為引領醫院工作的航標，結合市場經濟條件下衛生事業持續發展的實際，弘揚民主、集思廣益，確立了“堅持以人為本、終身學習、不斷更新理念、強化管理、排除萬難、奉獻社會、奮力開拓衛生事業新局面”的戰略思路，籍此，院長率領全體職工在縣衛生局堅強領導下，同心同德，又創下了令人滿意的成績，經濟收入比去年有所提高，全年未發生影響行風建設的事件，現將一年來的工作情況總結如下。

一、成立完善組織加強領導

行風建設自始至終都是醫院各項工作的重點，我院成立完善領導小組，加強對糾風工作和專項治理工作的領導，貫徹“誰主管誰負責” 的原則嚴格落實行風工作責任制，建立院長一崗雙責制度，按照局糾風工作的要求認真制定計劃，狠抓落實。

二、堅持學習這條主線，不斷提高全院職工綜合素質。

我院正視激烈的競爭挑戰，要求領導、職工與時俱進，多補身子勤換腦，廣泛涉取科學知識，掌握最新技術，提高專業素質，而且要增強“思想、心理”等素質。思想決定行為，行為形成習慣，習慣形成性格，性格改變命運。組織全院職工認真學習“三個代表”重要思想，深入學習實踐科學發展，學習《執業醫師法》、《藥品管理法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》等，進行反面案例教育。堅持“一切以病人為中心”為人民健康服務的宗旨，牢固樹立全體醫

務人員忠于職守、救死扶傷、文明行醫、樂于奉獻的行業風尚，牢記崗位職責，強化職業紀律、規范 職業道德、改善服務態度，提高醫療質量。要求每個職工都要嚴謹求實、認真負責、愛崗敬業、鉆研業務，精益求精、遵紀守法、依法行醫、廉潔奉公、嚴格按照職責要求完成各項工作任務。將“評行風”活動內容傳達到每個職工，統一規范文明服務用語和醫療服務行為，讓職工都懂得行風建設是醫院生存和發展的頭等大事。

三、依據精誠服務患者，提高服務質量這個宗旨，健全完善了細化了各項制度，用現代企業的意識強化管理。

1、制定了適應我院發展的醫德醫風獎懲辦法，較以前加大了獎懲力度。鼓勵了成績顯著、事績突出的醫務人員，同時也杜絕了集體觀念不強、服務態度差、收受或索要“回扣”、“紅包”等問題，提高和促進了醫院整體水平的全面發展。

2、開展了以滿足患者知情權為主要內容的義務公開活動，讓群眾全方位的提出對醫院工作的意見，并讓患者了解醫院工作的基本程序。

3、制定了醫藥購銷自查及整改意見，參加藥品集中招標采購，醫院一律集中統一購藥，隨時接受局藥品集中招標采購監督小組的督導檢查。為保證藥品質量和規范藥品價格鋪平了道路。

4、以人為本，精心構建溫馨家園。我院堅持以“病人為中心”，繼續深入開展以誠信服務為主要內容的各項活動，醫務人員視患者為朋友，心為患者所想，從醫療實踐中發現不足，廣泛借鑒先進經驗，適時完善醫療體系，教育醫務人員弘揚白求恩精神，全心全意為患者服務，情真意切建樹白衣天使形象，無微不至的關懷產生了強烈的親和力，卸下了患者的包袱，醫患互動，誠信服務氛圍彰顯了更為理想的療效。

5、規范了病歷書寫格式和規則。病歷是患者入院診治的重要依據，也是衡量醫療質量的一項指標。我院針對職工業務技術良莠不齊，下功夫規范了病歷書寫的規則和格式。要求職工認真地按時、按質、按量完成，確保醫療工作的順利進行。

總之，通過近一年來的行風建設工作，本單位在行風建設上又上了一個臺階，但還存在一定的不足，特別是服務理念等方面還沒有充分的轉變。在以后的工作中，將再接再厲，盡快適應現階段的形勢及要求，不斷提高醫院的綜合水平。

2010年11月29日

第四篇：縣級醫院能力建設工作總結

洛寧縣人民醫院

關于2010年縣級醫院能力建設工作的總結 為貫徹落實深化醫藥衛生體制改革精神，進一步提高縣級醫院的醫療服務能力，方便群眾看病就醫，2010年中央財政安排專項經費支持開展縣醫院能力建設和遠程會診系統建設項目。根據《衛生部辦公廳關于做好2010年縣醫院能力建設項目的通知》（衛辦醫管函〔2010〕1074號）和《河南省2010年中央補助縣醫院能力建設項目實施方案》以及省衛生廳《關于加快推進全省縣級醫院能力建設PACS項目工作的通知》（豫衛辦〔2011〕85號）工作要求，我院積極加強項目的組織管理，從人員、經費、房屋設施、管理等方面積極配合，確保我院項目任務的順利實施。現將工作情況總結匯報如下：

一、加強領導，周密部署。

2010年我院被確定為河南省縣級醫院能力建設項目單位后，醫院領導高度重視，組織召開的專題會議，制定了能力建設的發展規劃，成立醫院能力建設工作領導小組，負責對全院能力建設的落實和配合。并指定項目負責人、責任科室全力配合實施單位的調研、協調、安裝、驗收等相關工作。

二、全力配合，積極實施。

根據河南省2010年中央補助縣醫院能力建設項目實施方案的要求，醫院能力建設通過為縣醫院配置必要醫療設備和信息化管理系統逐步改善醫院設備條件，加強醫院信息化建設，進一步提高醫院綜合服務能力。

2010年醫院對現有的設備和設施進行綜合評價和評估，按照縣醫院能力建設項目的有關要求，對醫院相關科室和設備進行摸底調查，匯總分析，本著實事求是的原則，確定了下一步將重點建設的科室和工作系統，擇優選擇醫院必需和急需的設備和設施并已上報各級衛生行政部門。并積極配合省廳市局的信息化建設規劃，積極上報現運行信息管理系統的相關情況，專項籌備醫院PACS系統的安裝運行。

三、重點建設，設備安裝

（一）PASS系統

我院于12月初完成所有涉及PACS系統安裝的科室進行了布線，12月31日服務器、存儲等設備到位，并已調試完畢，元月5日東軟工程師將PACS系統大部分設備工作站、觀片站調試完畢，放射系科室（CR、核磁共振、CT）三設備安排至年后安裝，其余彩超、病理、電子胃鏡、電子腸鏡、病理科、動態喉鏡等各工作站觀片站目前已正常運轉。遠程會診系統處于準備階段，目前暫未實施，爭取在規定的時間內完成各項準備工作，順利投入運行。

（二）其他設備

血液透析機、50KW數字x線機（DR）、全自動生化分析儀、8通道中央監護系統,分別于2011年12月到位，目前除DR正在調試安裝外，其他設備均已經投入使用。申報的組織包埋機、眼底照相系統、心臟運動平板測定儀尚未到位。

我院力求用較短時間在上級衛生行政部門幫助下，在醫院原有信息化平臺的基礎上進一步建立比較完善的信息化體系，同時進一步充實醫院醫療救護設施設備，提高診療技術水平和服務能力。

二〇一二年一月九日

第五篇：加強醫院行風建設工作總結

加強醫院行風建設、集中治理醫藥購銷領域

商業賄賂自查自糾工作匯報

為了配合醫院管理年活動，切實減輕病人醫藥負擔，根據國務院糾風辦等六部委關于《糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風專項治理工作實施意見》和忻州市衛生局忻政衛字

[2006]58號關于開展醫療服務和藥品價格自查自糾的通知精神，我院在2007年質量管理年活動的基礎上，不定期對本院醫療服務、藥品進銷、藥品價格等方面，進行了全面疏理自查，現將此工作情況匯報如下：

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，胡錦濤總書記在中紀委六次全會上的重要指示為要求，貫徹落實中紀委六次全會、國務院第四次廉政工作會議、全國衛生系統紀檢、監察及糾風工作會議和省市黨風廉政建設大會精神為主軸。集中開展、治理醫藥購銷領域，商業賄賂專項工作。進一步糾正醫藥購銷和醫療服務中不正之風為重點，切實減輕人民群眾不合理醫藥費用負擔，用比較低廉的價格享受到優質的醫療衛生服務為目標。為衛生事業的持續、穩定、健康發展保駕護抗。

二、領導重視，組織健全

我院是全縣唯一的綜合性非營利性醫療機構，擔負著全縣32萬人口的醫療救治及預防、保健和科研任務，其服務質量 1的高與低，直接影響到全縣人民的生命健康，所以，歷屆院領導始終把“以病人為中心，以質量為核心，堅持奉獻社會，服務人民”，作為我院的辦院宗旨，始終不移地教育廣大職工，忠實履行“救死扶傷，實行革命人道主義”的神圣職責。今年以來新的院領導班子成立后，更是如此。為了建立長效機制，進一步加強醫德醫風建設，重新加強調整了醫德醫風建設領導組，組長由院長張效華同志親自擔任，副組長由黨支部書記劉晉才同志擔任、涉及此項工作的各科負責人為成員。同時，各科室也相應成立了以黨員為主的組織機構。進一步加強力量，明確職責，層層落實，上下努力，齊抓共管，使此項工作得以順利開展。

三、制定措施，從嚴管理 為了確保此項工作常抓不懈，使此項工作落到實處，我們制定了相應的監管措施：

1、建立藥品、醫療器械采購監督機制，為了確保所 購藥品、醫療器械高質量、低價位、院委會決定建立藥品招標、醫療器械采購監督機制，由院長、分管副院長、財務、藥械及采購人員、聯合監管、共同監督，在藥械管理上嚴把了七關，即：藥品采購審批關、新藥進院關、進藥渠道關、藥品價格關、庫存關、質量檢查關、監督關。幾年來，我院的臨床用藥，大部分來源省衛生廳招標掛網目錄中的中標單位，少部分由市衛生局備案購進，中藥飲片用量較少，但均來源于正規中藥飲片

廠家，做到了凡是招標藥品，我們全部從招標合同單位購入。在簽訂合同時采取壓價競爭的辦法，同時要求合同單位，只能做業務不能搞回扣提成，否則終止合同關系。新一屆領導班子上任后，進一步完善了制度，嚴肅了紀律，確保了這項工作向長效機制發展。完善藥品價格和醫療收費公示制度，保證和規范了院風建設。

醫療服務收費嚴格按國家規定進行。新的《山西省醫療服務項目價格》出臺后，我院由院長帶領醫務科、財務科主任在忻州市衛生局參加了專門會議，并將新的精神在全院科主任、護士長會議上作了傳達，并要求相關人員認真掌握，同時在門診大廳公示，接受群眾監督，增強醫療服務收費透明度，同時推行了住院患者雙處方制度，進一步加大了一日清單制的執行力度，讓患者花明白錢，所有門診藥品實行打碼銷售，嚴肅查處巧立名目收費，分解項目收費及重復收費等加重患者經濟負擔的行為，進一步解決老百姓“看病貴、看病難”的問題。

2、建立醫德醫風考評制度：實行醫德醫風追究責任 制，各科室主任負總責，并在年初簽訂醫德醫風建設責任狀。對所屬科室出現的違紀行為，追究其科主任責任，并對責任狀所規定的內容實行月檢查、季小結、年終評比兌現，并對臨床一線、醫技科室和行政后勤服務科室的醫療服務質量，服務態度、診療價格等進行每月考核、每月公示、考核結果為優秀、良好、基本合格、不合格四個等次及時記入個人醫德醫風檔案，并與個人、職稱評審、聘用、聘任、晉升、提拔、年終評模掛鉤，實行醫德醫風一票否決制，（即醫德醫風考核不合格者不得評模、評獎、晉升和提拔）同時在全院職工中倡導，以胡錦濤同志提出的八榮八恥及衛生行業八榮八恥為準則。

四、考評自查結果

在此次自查過程中，院領導班子重點對：①藥品、醫療器械流通領域拿回扣問題。②超過政府和物價部門核定價格銷售藥品問題。③混淆藥品質量等級提高藥品銷售價格問題。④自立項目、自定標準、擴大范圍收費問題。⑤肢解收費項目，重復收費收取國家明令取消的收費項目問題，進行了嚴格認真的疏理自查，由于我們采取了上述行之有效的制度和措施，結果均沒有出現違紀違規行為，我們可以自信的說：我們的醫務工作者，沒有愧對我們的衣食父母，縣醫院的人盡管還不富，但對貧困階層的老百姓給予的是倍加同情和關愛。

五、存在的問題

誠然我們不是完美無缺的，在此次自查過程中，發現亦有主、客觀原因造成的不足之處：①由于招標合同單位藥品偶有品種不全或暫供不上貨而醫院急需時，出現極少數藥品采購其它廠家藥品即替代藥品現象。②在醫療服務收費中，個別收費手續不太完善問題。

總之，隨著人民群眾日益提高的醫療服務需求，行風建設應常抓不懈，我們依然會存在這樣那樣令老百姓不能如愿的問題，我們新一屆院領導班子，決心以胡錦濤同志提出的“群眾利益無小事”為出發點，廉潔自律，進一步建立健全醫院管理制度，嚴肅行業紀律，加強醫院內部監管力度，逐步形成人人參與、自覺遵章守紀的良好氛圍，同時公開接受患者、社會公眾輿論的監督，探索行風治理的長效機制，多渠道、多形式、全方位規范醫務人員的醫療行為。

五臺縣第一人民醫院 二〇〇八年十二月