第一篇：醫療衛生救援應對措施

1總則

1.1編制目的

保障自然災害、事故災難等突發公共事件(以下簡稱突發公共事件)發生后，各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身體健康和生命安全，維護社會穩定。

1.2編制依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛生法》、《中華人民共和國職業病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產法》以及《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療機構管理條例》、《省突發公共事件醫療衛生救援應急方案》和《市突發公共事件總體應急方案》，制定本方案。

1.3適用范圍

本方案適用于本市行政區域內突發公共事件所導致的人員傷亡、生命威脅、健康危害的醫療衛生救援工作。突發公共衛生事件應急工作按照《市突發公共衛生事件應急方案》的有關規定執行。

1.4工作原則

（1）統一領導，分級負責。各級人民政府負責突發公共事件醫療衛生救援的統一領導和指揮。根據突發公共事件的范圍、性質和危害程度，對突發公共事件實行分級管理。

（2）屬地管理，明確職責。突發公共事件由事件發生地的政府和有關部門負責領導和指揮醫療衛生救援工作。各有關部門按照方案規定，在各自的職責范圍內做好突發公共事件醫療衛生救援的有關工作。

（3）依靠科學，依法規范。突發公共事件醫療衛生應急救援工作要充分尊重和依靠科學，重視科研和技術。各級政府和衛生行政部門要按照相關法律、法規和規章的規定，建立健全突發公共事件醫療衛生應急救援的工作制度。

（4）反應及時，措施果斷。各級政府和衛生行政部門對突發公共事件和可能發生的公共事件要做出快速反應，采取有力措施，及時、有效開展醫療衛生救援工作。

（5）整合資源，信息共享。開展突發公共事件醫療衛生救援工作要充分利用和整合現有資源，避免重復建設。借助現有醫療救治信息網絡，實現衛生行政部門與醫療機構之間，以及衛生行政部門與相關部門之間的信息共享。

（6）平戰結合，常備不懈。各級衛生行政部門要加強突發公共事件醫療衛生救援工作的組織和隊伍建設，成立領導機構和工作專班，組建醫療衛生救援應急隊伍，制定各種醫療衛生救援應急技術方案，開展培訓和演練，提高突發公共事件醫療衛生救援工作的能力和水平。

（7）加強協作，公眾參與。各有關部門和單位要通力合作，有效應對突發公共事件，廣泛組織、動員公眾參與突發公共事件的應急處理。

2醫療衛生救援的事件分級

根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ш級)和一般(Ⅳ級)四級。

2.1特別重大事件(Ⅰ級)

一次事件出現重大人員傷亡，且危重人員多，或者核事故和突發放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡。

國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發公共事件。

2.2重大事件(Ⅱ級)

(1)一次事件出現重大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過5例的突發公共事件。

(2)跨市(州)的有嚴重人員傷亡的突發公共事件。

(3)省政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的重大突發公共事件。

2.3較大事件(Ⅲ級)

(1)一次事件出現較大人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過3例的突發公共事件。

(2)市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的較大突發公共事件。

2.4一般事件(Ⅳ級)

(1)一次事件出現一定數量人員傷亡，其中，死亡和危重病例超過1例的突發公共事件。

(2)縣市區人民政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發公共事件。

3醫療衛生救援組織體系

市、縣市區衛生行政部門是突發公共事件醫療衛生救援的應急主責部門，要在同級政府或突發公共事件應急指揮機構的統一領導、指揮下，與有關部門密切配合、協調一致，共同應對突發公共事件，做好突發公共事件的醫療衛生救援工作。

醫療衛生救援組織機構包括：市、縣市區衛生行政部門成立的醫療衛生救援領導小組、專家組和醫療衛生救援機構、現場醫療衛生救援指揮部。醫療衛生救援機構包括醫療急救中心(站)、綜合醫院、?？漆t院等應急醫療救治專業機構、疾病預防控制機構和衛生監督機構。

3.1醫療衛生救援領導小組

市衛生局成立突發公共事件醫療衛生救援領導小組，組織、協調特別重大、重大突發公共事件的醫療衛生救援工作，領導、組織、協調、部署較大突發公共事件的醫療衛生救援工作。市醫療緊急救援指揮中心負責日常工作。

縣市區衛生行政部門成立相應的突發公共事件醫療衛生救援領導小組，領導本行政區域內突發公共事件醫療衛生救援工作，承擔各類突發公共事件醫療衛生救援的組織、協調任務，并指定機構負責日常工作。

3.2專家組

市、縣市區衛生行政部門應組建專家組，對突發公共事件醫療衛生救援工作提供咨詢建議、技術指導和支持。

3.3醫療衛生救援機構

各級各類醫療機構承擔突發公共事件的醫療衛生救援任務。其中，各級醫療急救中心(站)承擔突發公共事件現場醫療衛生救援和傷員轉送。市醫療緊急救援指揮中心根據現場醫療衛生救援指揮部的指令，負責救援和轉送傷病員所需醫務人員和救護車輛的統一調度；綜合醫院、?？漆t院及鄉鎮衛生院承擔突發公共事件傷員的醫療救治工作；市、縣市區疾病預防控制機構和衛生監督機構根據各自職能做好突發公共事件中的疾病預防控制和衛生監督工作。

3.4現場醫療衛生救援指揮部

市、縣市區衛生行政部門根據實際工作需要在突發公共事件現場設立現場醫療衛生救援指揮部，由現場的最高衛生行政部門的負責同志擔任指揮，統一指揮、協調現場醫療衛生救援工作。

4醫療衛生救援應急響應和終止

4.1醫療衛生救援應急分級響應

4.1.1Ⅰ級響應

(1)I級響應的啟動

本市境內發生特別重大突發公共事件，按國家方案的規定，啟動醫療衛生救援應急的Ⅰ級響應。

(2)I級響應行動

市衛生行政部門在上級衛生行政部門和市政府的指揮和領導下，組織、協調開展突發公共事件的醫療衛生救援。

(1)Ⅱ級響應的啟動

本市境內發生重大突發公共事件，按省方案的規定，啟動醫療衛生救援應急的Ⅱ級響應。

(2)Ⅱ級響應行動

市衛生行政部門在省衛生行政部門和市政府的指揮和領導下，組織、協調開展突發公共事件的醫療衛生救援。

4.1.3Ⅲ級響應

(1)Ⅲ級響應的啟動

符合下列條件之一的，啟動醫療衛生救援應急的Ⅲ級響應：

①發生較大突發公共事件，市政府啟動市級突發公共事件應急方案；

②其他符合醫療衛生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發公共事件。

(2)Ⅲ級響應行動

市衛生行政部門接到關于醫療衛生救援較大事件的有關指示、通報或報告后，應立即啟動醫療衛生救援領導小組工作，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。同時，迅速組織開展現場醫療衛生救援工作，并及時向市政府或突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。凡屬啟動市級應急方案的響應，醫療衛生救援領導小組按相關規定啟動工作。

市衛生行政部門應及時向省衛生廳報告醫療衛生救援較大事件的處理情況。接受省衛生廳對本市突發公共事件醫療衛生救援工作的督導，必要時請求其組織專家提供技術指導和支持。

4.1.4Ⅳ級響應

(1)Ⅳ級響應的啟動

符合下列條件之一者啟動醫療衛生救援應急的Ⅳ級響應：

①發生一般突發公共事件，縣市區人民政府啟動縣級突發公共事件應急方案。

②其他符合醫療衛生救援一般事件(Ⅳ級)級別的突發公共事件。

(2)Ⅳ級響應行動

縣市區衛生行政部門接到關于醫療衛生救援一般事件的有關指示、通報或報告后，應立即啟動醫療衛生救援領導小組工作，組織醫療衛生救援機構開展突發公共事件的現場處理工作，組織專家對傷病員及救治情況進行調查、確認和評估，同時向本級政府或突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。凡屬啟動縣級應急方案的響應，醫療衛生救援領導小組按相關規定啟動工作。

縣市區衛生行政部門應及時向市衛生局報告醫療衛生救援一般事件的處理情況。市衛生局接到醫療衛生救援一般事件報告后，要對事件發生地突發公共事件醫療衛生救援工作進行督導，必要時應當快速組織專家對突發公共事件醫療衛生救援進行技術指導。

4.2現場醫療衛生救援及指揮

醫療衛生救援應急隊伍在接到市醫療緊急救援指揮中心或現場醫療衛生救援指揮部的救援指令后，要及時趕赴現場，并根據現場情況全面開展醫療衛生救援工作。在實施醫療衛生救援的過程中，要注意現場確認（包括現場的劃分、現場的性質），并采取必要的自我防護措施，確保安全。

突發公共事件發生后，有關衛生行政部門應根據實際工作需要，在事發現場設置現場醫療衛生救援指揮部，主要或分管領導同志要親臨現場，靠前指揮，減少中間環節，提高決策效率，加快搶救進程?，F場醫療衛生救援指揮部要及時準確掌握現場情況，做好現場醫療衛生救援指揮工作，使醫療衛生救援工作緊張有序地進行?，F場醫療衛生救援指揮部要接受突發公共事件現場處置指揮機構的領導，加強與現場各救援部門的溝通與協調。

4.2.1現場搶救

到達現場的醫療衛生救援應急隊伍，要迅速護送危重傷病員出危險區，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作，按照國際統一的標準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳踝部位，以便后續救治辨認或采取相應的措施。

4.2.2轉送傷員

當現場環境處于危險或在傷病員情況允許時，要盡快將傷病員轉送至醫療機構，并做好以下工作：

(1)對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉運途中有生命危險的急危重癥者，應就地先予搶救、治療，做必要的處理后再進行監護下轉運。

(2)認真填寫轉運卡提交接納的醫療機構，并報現場醫療衛生救援指揮部匯總。

(3)在轉運中，醫護人員必須密切觀察傷病員病情變化，并確保治療能持續進行。

(4)在轉運過程中要科學搬運，避免造成二次損傷。

(5)合理分流傷病員或按現場醫療衛生救援指揮部指定的地點轉送，任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

4.3醫療救治

醫療機構接到突發公共事件報告后，要迅速做好以下工作：

（1）成立應急醫療救治領導小組和搶救專班。

（2）必要時，動員輕病人出院或轉院，騰出住院空床。

（3）開設綠色通道，接診、接收轉運來的傷病員。

4.4疾病預防控制和衛生監督工作

突發公共事件發生后，有關衛生行政部門要根據情況組織疾病預防控制和衛生監督等有關專業機構和人員，開展衛生學調查和評價、衛生執法監督，大力開展衛生知識宣傳和健康教育工作，采取有效的預防控制措施，防止各類突發公共事件造成的次生或衍生突發公共衛生事件的發生，確保大災之后無大疫。

4.5信息報告和發布

醫療急救中心(站)和其他醫療機構接到突發公共事件的報告后，在迅速開展應急醫療衛生救援工作的同時，隨時將人員傷亡、搶救等情況報告現場醫療衛生救援指揮部或當地衛生行政部門。

現場醫療衛生救援指揮部、承擔醫療衛生救援任務的醫療機構要每日向當地衛生行政部門報告傷病員情況、醫療救治進展等，重要情況要隨時報告。有關衛生行政部門要及時向本級政府或突發公共事件應急指揮機構報告有關情況。

各級衛生行政部門要按照有關規定，做好突發公共事件醫療衛生救援信息發布工作。

4.6醫療衛生救援應急響應的終止

突發公共事件現場醫療衛生救援工作完成，傷病員在醫療機構得到救治，經本級政府或同級突發公共事件應急指揮機構批準，或經同級衛生行政部門批準，醫療衛生救援領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止，并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告上級衛生行政部門。

5醫療衛生救援保障

突發公共事件應急醫療衛生救援機構和隊伍的建設，是突發公共衛生事件預防控制體系建設的重要組成部分。各級衛生行政部門應遵循“平戰結合、常備不懈”的原則，加強突發公共事件醫療衛生救援工作的組織和隊伍建設，組建醫療衛生救援應急隊伍，制訂各種醫療衛生救援應急技術方案，保證突發公共事件醫療衛生救援工作的順利開展。

5.1信息系統

在充分利用現有資源的基礎上建設醫療救治信息網絡，實現醫療機構與衛生行政部門之間，以及衛生行政部門與相關部門間的信息共享。

5.2急救機構

市醫療緊急救援指揮中心承擔全市醫療緊急救援的日常工作，并結合城區情況建立相適應的醫療急救站。各縣(市，含夷陵區)可根據轄區人口和醫療救治的需求，建立一個相應規模的醫療急救中心(站)，并完善急救網絡。

5.3應急隊伍

市、縣市區衛生行政部門組建綜合性醫療衛生救援應急隊伍，并根據需要建立特殊專業醫療衛生救援應急隊伍(如化學中毒醫療衛生救援應急隊伍等)。市級不少于60人，縣級不少于30人。

市、縣市區衛生行政部門要保證醫療衛生救援工作隊伍的穩定，嚴格管理，定期開展培訓和演練，提高應急救治能力。醫療衛生救援演練所需經費應列入同級財政預算；演練需要公眾參與的，必須報經本級政府同意。

5.4血液儲備

衛生行政部門提出醫療衛生救援血液儲備建議，市中心血站負責儲備，緊急情況下，政府號召部隊官兵、大專院校學生、機關干部無償獻血。

5.5物資儲備

衛生行政部門提出醫療衛生救援應急藥品、醫療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等物資的儲備計劃建議。發展改革部門負責組織應急物資的生產、儲備和調運，保證供應，維護市場秩序，保持物價穩定。醫藥儲備物資的動用，按國家發展改革委《國家醫藥儲備應急方案》要求執行。應急儲備物資使用后要及時補充。

5.6經費

財政部門負責安排應由政府承擔的突發公共事件醫療衛生救援所必需的經費，并做好經費使用情況監督工作。

自然災害導致的人員傷亡，各級財政按照有關規定承擔醫療救治費用或給予補助。

安全生產事故引起的人員傷亡，事故發生單位應向醫療急救中心(站)或相關醫療機構支付醫療衛生救援過程中發生的費用，有關部門應負責督促落實。

社會安全突發事件中發生的人員傷亡，由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫療救治費用，有關部門應負責督促落實。各級財政可根據有關政策規定或本級政府的決定對醫療救治費用給予補助。

各類保險機構要按照有關規定對參加人身、醫療、健康等保險的傷亡人員，做好理賠工作。

5.7交通運輸保障

各級醫療衛生救援應急隊伍要根據實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。

鐵路、交通、民航、公安(交通管理)等有關部門，要保證醫療衛生救援人員和物資運輸的優先安排、優先調度、優先放行，確保運輸安全暢通。情況特別緊急時，對現場及相關通道實行交通管制，開設應急救援“綠色通道”，保證醫療衛生救援工作的順利開展。

5.8其他保障

公安機關負責維護突發公共事件現場治安秩序，保證現場醫療衛生救援工作的順利進行。

科技部門制定突發公共事件醫療衛生救援應急技術研究方案，統一協調、解決檢測技術及藥物研發和應用中的科技問題。

海關負責突發公共事件醫療衛生救援急需進口特殊藥品、試劑、器材的優先進關驗收工作。

食品藥品監管部門負責突發公共事件醫療衛生救援藥品和醫療器械的監督管理。

紅十字會按照《中國紅十字會總會自然災害與突發公共事件應急方案》，負責組織群眾開展現場自救和互救，做好相關工作。并根據突發公共事件的具體情況，向市內外發出呼吁，依法接受合法組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。

軍分區后勤部負責協調軍隊有關部門，組織軍隊有關醫療衛生技術人員和力量，支持和配合突發公共事件醫療衛生救援工作。

6醫療衛生救援的公眾參與

各級衛生行政部門要做好突發公共事件醫療衛生救援知識普及的組織工作；廣播、電視、報刊、互聯網等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育；各部門、企事業單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育；各醫療衛生機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫療衛生救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業單位安全員和衛生員為骨干的群眾性救助網絡，經過培訓和演練提高其自救、互救能力。

7附則

7.1責任與獎懲

突發公共事件醫療衛生救援工作實行責任制和責任追究制。

市、縣市區衛生行政部門對突發公共事件醫療衛生救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關責任人，要依據有關規定嚴肅追究責任，構成犯罪的，依法追究刑事責任。

7.2方案制定與修訂

本方案經市政府批準后，由市政府辦公室發布實施，根據突發公共事件的形勢變化和實施中發現的問題及時進行修訂和完善。

市政府有關部門根據需要和本方案的規定，制定本部門職責范圍內的具體工作方案，報市政府備案。

縣市區政府根據《突發公共衛生事件應急條例》的規定，參照本方案并結合本地區實際情況，組織制定本地區突發公共事件醫療衛生救援方案。

7.3方案解釋部門

本方案由市人民政府辦公室負責解釋。

7.4方案實施時間

本方案自印發之日起實施。

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第二篇：高速公路清障救援工作現狀及應對措施的探討

高速公路清障救援工作現狀及應對措施的探討

隨著人們對高速公路“安全、快捷、舒適、美觀”的要求越來越高的同時，高速公路事故多發，交通中斷時間較長，服務水平有不高的矛盾和問題日漸顯現。在發生交通事故后，清障作業處治是否及時，中斷高速公路交通時間是否合理這個問題，已經引起高速公路各級管理部門和領導的重視和關注。下面，四川省成綿（樂）高速公路建設指揮部結合綿廣路的營運情況對高速公路清障救援工作現狀及應對措施發表自己的一點看法，供有關部門和領導參考。

一、高速公路清障救援工作現狀

在全省聯網收費前，各路公司在清障救援人員、設備配置上也主要因自身情況來考慮，沒有完全建立各路公司協調聯動的機制。聯網收費后高速公路路網格局完全形成，各路段發生交通事故中斷交通而影響全路網的現象逐漸表現出來。主要表現在以下幾個方面：

1、尚未建立有效的高速公路清障救援系統

要建立高速公路清障救援系統是一個復雜、全面的系統工程。一個快速、安全、高效的高速公路清障系統，它必須做到“快速準確的事件響應、合理高效的現場清障作業、完善的信息服務”，三者之中合理高效的現場清障又是高速公路清障系統中的重點，快速準確的事件響應、完善的信息服務二者是必不可少的輔助項目，三者相輔相成。

聯網收費前高速公路快捷的格局沒有完全形成，高速公路的清障救援系統無法進行統一規劃。聯網收費以后具備了建立全省高速公路清障救援系統的條件，成立了全省高速公路監控收費結算中心，建立了“12122”高速公路服務救助熱線電話，但是受到管理體制的影響，省中心也不能行使全省路網內清障作業統一協調調度的權利。

2003年以后，川高公司對全省高速公路清障救援系統進行了統一規劃，制定了《高速公路清障設備管理辦法》，要求各路公司在現有設備的基礎上加強配合，協調調度，逐漸形成全路網的清障救援系統。川高公司也加大了資金投入，為部分路公司引進了60噸大型清障車。但是由于全省高速公路清障收費標準低，清障作業成本高，而需要跨路公司作業的設備均是大型拖車和吊車，所以，各路公司一般是盡自己的力量完成本路段的清障作業，難免出現清障不及時，降低服務標準的現象。

2、高速公路清障沒有形成專業化

由于道路清障沒有形成專業化，因此在人員配置，機構設置，規范管理上都還沒有完全規范化、標準化。對事件響應快速準確和完善的信息服務沒有同步發展，使各路公司在交通事故清障信息化程度不高，協調聯動的綜合實施能力不強。

社會勞動部門對高速公路清障人員還沒有納入專業技術工種的管理，實行持證上崗，川高系統對排障人員的專業培訓、考核體系沒有建立。隨著惡性交通事故頻率的上升，車輛燃燒、?；奋囕v事故的增多，對排障人員的素質要求也相應提高，一個合格的排障人員除掌握路政常識外，還要具備全面熟練的操作、維護保養清障機械的能力，具有一定的醫療救護、心理救護、?；诽幹谩⑾乐R。在“119、120”專業救護人員到場前對現場合理控制，對傷員進行必要的救護，否則處置不當極易誘發二次事故，同時給滯留在事故現場的司乘人員造成我們只管道路，不管傷員冷漠清障的尷尬局面作風。

3、排障機械配置不齊，設備落后，缺乏統一規劃

隨著我國汽車工業的發展，車輛結構發生了很大的變化，高檔轎車、多軸車、超限車增多，惡性交通事故的比例增加，高速公路清障作業的難度增大。過去配置的清障車、吊車已不能完全適應清排障需要，大噸位拖車配置數量較少，小噸位清障車較多，形成“小馬拉大車”，存在較大安全隱患。而且清障車功能單一，沒有具備背、拖雙重功能，清障時間過長，容易誘發二次事故?，F場散落貨物的清理完全靠人工作業，造成清障作業時間長，工效低。

排障機械配置數量少，缺少統一規劃，沒有根據道路特征、車輛通行量、主要行駛車輛類型、事故發生頻率等因素來考慮排障基地建設，排障設備配置，單車管轄的里程太長，影響到清障作業的及時性。

4、方式不靈活，公路設施沒有發揮應有的作用

按照交通事故的處理程序，高速交警負責對道路實施交通管制和事故現場勘驗，路公司負責對路產損失的勘驗和理賠，在現場雙方各自按照分工實施作業，沒有統一協調交通管制方式。從2006年2月起為避免二次事故的發生，保證現場人員的安全，高速交警執行了現場封閉勘驗，占用了部分封道時間，造成交通管制時間延長。

在高速公路設計中，考慮到特殊情況下疏導分流交通，每2~3公里設置了一處中央活動護欄，但是由于被盜現象、社會車輛逃費違章調頭現象嚴重，多數中央活動護欄被固定封閉，沒有在高速公路交通阻斷的情況下起到緩解交通，合理分散交通流的作用，因而使我們的交通管制方式顯得不靈活，沒有讓高速公路設施發揮應有的作用。

5、高速公路清障作業收費標準不合理

清障作業收費標準不合理也制約了我省高速公路清障工作的發展，我省目前執行的省物價局《關于高速公路清障作業收費標準的通知》(川價字費【2000】5號)收費標準，本著以服務為主，適當收取費用的原則制定，卻沒有考慮到近幾年社會車輛載重貨物超限嚴重的現實狀況。清排故障車只按車輛類型核收清障費用，對于散落貨物裝載、轉運等清障作業項目，規定參照的《四川省運輸行業運價標準》已無法執行。故障車、事故車拖運出收費站（所）后，卻無法維修，車主要求拖運到較遠的市區內，違背了就近處理的原則，超出了高速公路清障服務的范圍，使清障作業成本增大。在利用社會力量實施散落貨物裝載、轉運清障作業項目時，多數通過現場協商議價的方式實現，難免不出現“宰客”現象，使我們高速公路營運形象受到損害。

二、如何做好高速公路清障作業，努力提高社會形象

我們知道，交通事故的發生具有“偶然性、突發性，不可預見性”。作為高速公路管理工作，除加強監管、改善道路環境、完善交通安全設施外，還應及時清障、避免二次事故的發生和突發性交通事故的處理給予重視，盡量縮短高速公路的中斷時間，維護高速公路的社會形象。為此，我們認為應該做到以下幾點：

1、制定統一的高速公路清障管理辦法和清障救援系統。利用“12122”服務平臺，按照快速準確、合理高效、完善信息服務三要素，統一規劃逐步完善建立全省高速公路清障救援系統。

2、逐步實行高速公路清排障作業專業化，合理配置資源。高速公路清障救援實行專業化，不僅要有精良設備，還需要有高水平的指揮、調度、信息傳遞系統。在逐步實施高速公路清障救援專業化的過程中，建立監控、調度員、專業排障人員的培訓、考核、激勵機制，實行持證上崗，開展崗位練兵，提高人員素質和隊伍綜合素質。在設備投入上，資源配置要均衡，逐步更換老設備，增加大噸位清障設備，同時要充分利用社會資源。

3、降低或減免高速公路清障救援車輛的各類，降低清障作業成本，降低高速公路成本，促進相關單位加大清障設備的投入。

4、通過，協調公安部門，將維護高速公路暢通、保障高速公路救援、減少交通事故阻斷時間，納入其管理目標責任，規范管理，合理實施交通管制。

5、協調物價部門，合理制定高速公路清障收費標準

第三篇：應對措施

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員安全操作規程進行作業。在作業區域張貼安全操作規程，以時刻提醒作業人員按安全規程作業。

對營區內大功率用電器進行安全排查，嚴格要求電工按照臨時用電安全管理，對營區內大功率用電器設置獨立開關。

通過對電工進行安全教育及交底的方式，嚴格要求電工按照項目部臨時用電安全專項施工方案在施工現場、辦公區及宿舍區安裝滿足需要的漏電保護器。

通過對民工及職工進行安全教育及交底的方式，嚴格要求人員遵守項目部臨時用電安全管理。

嚴格按照項目部消防安全管理制度，在辦公區及宿舍區配置足夠數量的消防設施，并定期進行檢查，對欠壓失效的滅火器進行更換。

通過對電工及施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求電工按照項目部臨時用電安全專項施工方案在施工現場布設電線、變電器、配電箱等，嚴格要求施工人員遵守項目部臨時用電安全管理。

通過對隧道出通過對施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，要求施工人員嚴格按照安全交底及施工技術方案施工，嚴禁違規操作。

通過對施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，要求施工人員嚴格按照安全交底及施工技術方案施工，嚴禁違規操作。

項目部要嚴格按照隧道施工安全管理，制定監控量測方案，并安排足夠數量和資質符合要求的人員進行按規定的量測頻率進行監控量測作業，嚴禁數據弄虛作假。同時要在要求的時限內進行設點及監測。

通過對作業人員及機械操作人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照安全技術要求及機械安全操作規程進行作業。嚴禁違章指揮、違規操作。

嚴格要求隧道安全管理人員按照項目部安全管理制度，如實認真記錄隧道施工安全日志，嚴禁弄虛作假。

加強施工現場安全管理，嚴格要求隧道安全管理人員認真記錄安全檢查、整改情況，對長時間未整改及整改不到位的進行重點監督。

通過對清表施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求施工人員按照安全技術交底進行施工，杜絕安全事故的發生。

通過對作業操作人員及配合施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照安全操作規程進行施工，嚴禁違章指揮、違規操作。通過對作業人員及機械操作人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照安全技術要求及機械安全操作規程進行作業。嚴禁違章指揮、違規操作。

通過對作業人員及機械操作人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照深取土場安全技術要求及機械安全操作規程進行作業。嚴禁違章指揮、違規操作。

嚴格按照項目部安全管理制度配置足夠數量以及資質符合要求的現場專職安全管理人員進行 跟班作業。

通過對作業人員進行安全技術交底以及在施工現場設置安全警示標志的方式，嚴格要求作業人員進入施工現場必須正確佩戴安全防護用品。

通過對架梁施工特種作業人員及配合施工人員進行安全技術交底及安全教育的方式，嚴格要求施工人員按照架橋機安全操作規程進行施工，嚴禁違章指揮、違規操作。

加強施工現場安全監察，對二襯臺車進行每日排查，若發現異常情況須立即停止施工，安排專人對二襯臺車進行檢修，經驗收合格后投入使用。

通過對作業人員及相關負責人進行安全教育和安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照仰拱砼泵送施工安全操作規程進行施工，嚴禁違章指揮、違規操作。

通過對拌合站操作人員及相關負責人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照拌合站安全操作規程進行施工作業，嚴禁違章指揮、違規操作。

通過對空壓機操作人員及管理人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求空壓機操作特種作業人員按照空壓機安全操作規程進行作業，嚴禁違規操作。

加強隧道內施工安全管理，通過對機械操作人員及管理人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求操作人員按照機械安全操作規程進行施工作業，嚴禁違規操作。

加強拌合站內安全管理，通過對拌合站操作人員及管理人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求操作人員按照拌合站安全操作規程進行施工作業，嚴禁違章指揮、違規操作。

通過對打磨作業人員及相關負責人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照打磨機作業安全操作規程進行作業，嚴禁違規操作。

通過對作業人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求鉆爆作業人員按照爆破施工作業安全操作規程進行作業，嚴禁違章指揮、違規作業。

通過對高處臨邊作業人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求臨邊作業人員按照高處作業安全技術交底進行施工，嚴禁違規作業。

通過對施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照支座安裝安全操作規程進行作業，嚴禁違規作業。

通過對爆破作業人員及火工用品管理人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照爆破施工作業安全操作規程進行作業，嚴禁違章指揮、違規作業。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按施工方案及安全技術交底進行施工，嚴禁違章指揮、違規作業。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照黃土隧道施工方案及安全技術交底進行施工，嚴禁違規作業。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照橋梁下部結構施工方案及安全技術交底進行施工，嚴禁違規作業。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照人工挖孔樁專項施工方案及安全技術交底施工，嚴禁違規作業。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照鉆孔樁專項施工方案及安全技術交底施工，嚴禁違規作業。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照專項施工方案及安全技術交底施工，嚴禁違規作業。

對機械區域進行定期檢測，按要求增設機械安全操作規程、安全警示牌。

通過對民工及職工進行安全教育及交底的方式，要求施工負責人對施工現場增設施工標志。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，加強對邊坡的臨時防護。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，加強對路基、高邊坡、不良地質等區域設置安全警示牌并派專人進行防護。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴禁患有心臟病、貧血、高血壓、癲癇病、恐高癥及其他不適宜高處作業的疾病時，不得從事高處作業。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，對高邊坡穩定情況進行沉降、位移觀測。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格按規定配備照明設施。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，卸料時安排專人指揮。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員按照安全技術交底施工，嚴禁違規作業。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員對路基、坡面施工、高邊坡施工平臺設置防護欄桿，通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格按規定在取、棄土場設置安全警示標識。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求施工負責人配備施工和設備單位人員進行現場監護。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，對沼澤、泥潭防護、設置警示標志。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求施工負責人對有線的高大機械采取保護措施。

通過對架梁施工特種作業人員及配合施工人員進行安全技術交底及安全教育的方式，定期對機械區域進行檢測、保養。

通過對民工及職工進行安全教育及交底的方式，嚴格要求作業人員、機械設備持證上崗，進場前收集作業人員有效相關證件進行備案。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求施工負責人對風沙地區的臨時道路設置警示標志。

通過對作業人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求爆破作業人員按照爆破施工作業安全操作規程進行作業，嚴禁違章指揮、違規作業。

通過對作業人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求火工品保管員按照火工品保管安全操作規程進行作業。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格按規定對棄土堆采取壓實、支擋等措施。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求執行交接班制度。

通過對隧道施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求兩個開挖工作面距離接近15m時，一端未停止作業并撤走人員和機具，并設置警示標志。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求執行班前講話和班前交底制度。

項目部要嚴格按照隧道施工安全管理，在技術交底中要明確各臺階長度、循環進尺、左右臺階錯開長度、上下臺階高度等關鍵技術參數。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求洞口、臺架、設備、設施等位置設置警示信號和標志。

通過對隧道施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求施工負責人安排專人指揮洞內倒車與轉向，開燈、鳴笛。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，做好隧道作業臺架、高空升降車臨邊防護工作。

通過對隧道施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求施工負責人安排專人進行維修和養護。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格執行對出入人員、車輛進行登記。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，必須對材料進行掛名稱、品種、規格等標牌。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，完工后必須做到完料清場地凈。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，按施工現場消防通道、消防水源、消防設施與器材的設置符合的規范要求。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，動火作業必須辦理動火審批手續或指定動火監護人員。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格對存在危險源的區域設置防護或警示標識并采取有效防范措施。

通過對施工人員進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格要求作業人員高溫天氣做好各項防護措施。

通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，嚴格按規定配備充足的救援物資準備，并定期對防洪設施進行檢查，整改。

要求項目部管理人員按照項目部管理規則制度，嚴格執行安全教育培訓及安全技術交底。通過對作業人員及相關責任人進行安全教育及安全技術交底的方式，要求項目部嚴格按照上級部門的有關規則制度做好安全生產工作。

第四篇：突發事件醫療衛生救援應急預案

******人民醫院

突發事件醫療衛生救援應急預案

一、目的

為保障自然災害、事故災難、公共衛生事件、社會安全事件發生后，各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行，提高本院應對各類突發事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平，最大限度地減少人員傷亡和健康危害，維護社會穩定，特制定本預案。

二、適用范圍

本預案適用于突發事件導致的人員傷亡、健康危害的醫療衛生救援工作；突發公共衛生事件應急工作按照《新鄭市突發事件醫療衛生救援應急預案》的有關規定執行。

三、基本原則

1、預防為主，常備不懈

認真宣傳普及突發公共事件醫療救援知識，提高醫護人員對加強突發公共事件醫療救援工作的重要性和必要性的認識，不斷加強突發公共事件醫療救援工作機制的建立和完善，提高全員業務知識，隨時做好突發公共事件醫療救援工作。

2、快速反應，減少損失

建立快速反應機制，強化人力、物力、財力儲備，增強應急處理能力。一旦出現突發公共事件，立即啟動突發公共事件醫療救援應急預案，最大限度地減少人員傷亡和社會影響。

3、依靠科學，加強合作

對突發公共事件醫療救援要科學救治，不斷規范救治措施與操作規程，加強科室間的信息溝通、協調和業務技術培訓工作，實現救治工作的科學化、規范化。

四、醫療衛生救援領導小組

成立突發事件醫療衛生救援應急工作領導小組和醫療救治工作小組。負責指導全院突發公共事件醫療救援應急工作。

1、領導小組：

組 長： **（院長）

副 組 長： **（業務副院長）

成 員：

***（醫務科主任）***（護理部主任）***（院感辦主任）***（疾控辦主任）

2、救 治 組：

組

長： *** 副 組 長： *** 成員： 各科室主任及護士長。

五、突發事件處置

1.突發事件分類（1）一般事故:傷員在5人以下，無特殊危重情況。（2）重大事故:傷亡10人（其中死亡3人以內）以上，事故有進一步發展趨勢或傷亡人數可能增加。（3）特大事故:傷亡10人（其中死亡3人以上）以上，事故還有發展趨勢，傷員還在增加。2.當突發事件來臨，立即啟動全院性的急救預案 由接受過分類訓練，有經驗的臨床醫生按照傷員輕重緩急進行分度:（1）輕度:生命體征基本正常，如一般挫傷，擦傷。（2）中度:如單純骨折，外傷后出血等短時間內不會危及到生命。（3）重度:重危，危及生命者，如窒息，大出血，休克，心室顫動，昏迷等，需要得到及時搶救治療。（4）死亡:意識喪失，動脈搏動喪失，心跳呼吸停止，瞳孔散大。3.做好標記 每位傷員左手臂上部別一醒目標牌，內插傷卡，上面填寫病人的編號、姓名、性別、年齡、受傷部位、藥物過敏、日期、時間等，并按病情輕重，用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的布條別在卡上，分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情（由護士根據醫生分類后執行）。

六、現場搶救

（1）現場保證一個病員由一個醫師，兩名護士，一名工務員全程陪同，負責外送檢查，搶救用藥。醫務科、總值班指揮現場搶救，護士長協調相關人員工作，后勤保障部提供相關物力支持。（2）大批傷員來臨時，先救命后治病，先治重傷后治輕傷。尸體直接送太平間保存。（3）爭取時機，搶奪時間，速戰速決。通過包扎、止血、骨科患者給予固定、快速輸液、靜脈給藥輸血，使病人的生命體征維持在一個穩定狀態。在保證氣道通暢的情況下，爭取在較短時間內對確定大出血，嚴重創傷，臟器破裂損傷情況，及時做好術前準備工作，直接送手術室進行手術，或轉送有條件的三級醫院，轉院者需做好聯絡，轉診工作。（4）建立交接班制度，保證搶救工作的延續性?，F場急救時應將相關病歷卡隨身攜帶，醫囑與病情變化及時記錄。時間精確到分。注意記錄完整，防止遺漏?；颊哌\送途中護理人員陪同加強觀察，隨時記錄。并與接診科室做好交接班工作。（5）建立回訪制度。傷員經搶救后分流至相關科室，護士需做好登記，搶救者書寫重大搶救記錄經過，一周后由搶救護士隨訪，并書寫隨訪記錄。

七、信息報告和發布

在迅速開展緊急醫療衛生救援工作的同時，立即將人員傷病員、姓名、年齡、住址、目前生命體征、初步診斷、處置方式、下一步治療意見在2小時內書面報市衛生局，每日向上級衛生行政部門報告傷病員情況、醫療救治進展等，重要情況要隨時報告。

八、醫療衛生救援應急響應的終止

突發事件現場醫療衛生救援工作完成，傷病員在醫療機構得到救治，經衛生行政部門批準，醫療衛生救援應急領導小組可宣布醫療衛生救援應急響應終止，并將醫療衛生救援應急終止的信息報告上一級衛生行政部門。本預案自制定之日起執行。

*******人民醫院

201*年*月

第五篇：緊急救援措施

緊急救援措施

為了貫徹實施《中華人民共和國安全生產法》及《建筑工程安全生產管理條例》，落實總公司的各項安全生產責任制，充分做好安全生產事故的應急準備工作，組織有效的搶救，防止事故擴大，減少人員傷亡和財產損失，特制定本公司生產安全事故應急救援預案，應急的計劃適用于在施工過程中潛在的事故事件或緊急情況造成坍塌、觸電、火災、高空墜落、機械傷害、中毒、窒息等人員傷亡，重大傷亡事故，事件及重大經濟損失事故。

相應的急救器材、設備

要求各項目部配備擔架1副、急救藥品若干、滅火器6只，手電筒2只、小鐵鍬12把、消防池、絕緣手套、膠鞋2套等

救援人員布署

組長： 副組長： 組員：

應急救援的程序

發生事故、事件或緊急情況

停工、封鎖保護現場，現場緊急搶救，向120或119呼救。向上級匯報填寫施工記錄，盡快送往醫院治療。協助相關部門對事故進行調查處理。應急救援的措施

應急小組應立即組織應急計劃的實施，根據項目的實際情況進行統一協調，指揮因應急小組實施應急計劃，控制事態發展。

負責與醫院、消防及相關各級部門聯系，并協助項目維持現場秩序，在實施救助過程中，如需同電力部門或相關部門聯系時，負責聯系工作，調派人員。

施工區應急方案

1、高空墜落及物體打擊

發生高空墜落及物體打擊事故，現場發現人員在第一時間內應立即報告項目經理或現場負責人。項目經理或現場負責人接到報告后應立即組織人員對受傷者用現場急救器材臨時急救，搶救、止血、包扎、臨時用夾板固定等，并撥打“急救中心電話120”進行緊急救治，同時向分公司、公司應急小組匯報，并對施工現場進行保護，對事故初步調查，分公司應急小組有關人員接到報告后，要及時趕到現場給予指導，并協助做好事故調查工作，填寫《事故調查報告》

2、機械傷害

發生機械傷害事故時，現場發現人要立即報告項目負責人和設備租賃單位負責人，項目負責人接到報告后立即組織人員對受傷者檢查傷情，可由救護員做臨時急救。同時立即聯系就近醫院或撥打“急救中心120”電話進行緊急救治，并對施工現場進行保護。給事故做調查分析，并將調查情況立即上報分公司應急小組和公司應急小組，認真填寫《事故調查報告》。

3、觸電事故

發生觸電傷害事故時，現場發現人要立即斷開近處的電源開關，或撥去電源插頭，用木板、木棒等絕緣物拉開觸電者或挑開導線，并及時報告項目負責人，項目負責人接到報告后，要立即組織人員對觸電者進行現場急救。如果觸電者脫離電源后失去知覺，必須立即進行人工呼吸或心臟按摩進行救護。同時立即聯系就近醫院或撥打“急救中心120”電話進行緊急救治，對施工現場進行保護，對事故做調查分析，并將調查情況上報分公司應急小組和公司應急小組，并填寫《事故調查報告》

4、坍塌

發生基坑坍塌事故，現場發現人員在第一時間內應立即報告項目經理或現場負責人，項目經理或現場負責人接到報告后應立即組織人員判斷坍塌險情大小，對危險場所進行隔離。有人員被掩埋時，應立即組織對人員的搶救，救出受傷者后，對于窒息者可由救護人員做人

工呼吸，同時立即聯系就近醫院或撥打“急救中心電話120”進行緊急救治。同時對施工現場進行保護，對事故做調查分析，并將調查情況立即上報分公司應急小組和公司應急小組。如發生重大傷亡者，應及時上報政府有關部門，無人員傷亡時，立即將施工人員疏散至安全地帶，對危險場所進行隔離，設置警戒區域，派專人負責警戒，并填寫《事故調查報告》。

各安全員應會同項目施工員制定項目在救援過程中存在的未預見情況的安全技術措施及注意事項，防止因救援方式不當而造成的二次傷害，由安全員負責實施。

各分管領導對分管部門和單位的安全生產代表總經理負主要領導責任。各分公司、項目經理部的行政領導對本單位的安全生產負全面領導責任，是本單位的安全生產第一責任人。并由安委會成員會同公司勞資應急救援的責任及協調，企業法人（總經理）是本企業安全管理第一責任人，對本企業的安全生產負總的領導責任?？?、司法辦、綜治辦、工會等科室協調作好應急救援的工作。