第一篇：商丘市婦幼保健院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案

商丘市婦幼保健院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案本信息由 商丘市婦幼保健院 上報(bào)點(diǎn)擊數(shù)：72發(fā)布時(shí)間：2012-7-23為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、制度、監(jiān)督、考核評(píng)價(jià)體系及長(zhǎng)效機(jī)制，全面提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員良好形象。依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，樹(shù)立良好的社會(huì)形象，維護(hù)人民群眾根本利益為目標(biāo)，以堅(jiān)持標(biāo)本兼治、糾建并舉為方針，考核評(píng)價(jià)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)院成立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由分管院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和綜合辦組成。辦公室設(shè)在綜合辦，組織及成員名單附后。

三、考評(píng)范圍

全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技及其他專業(yè)技術(shù)人員。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)內(nèi)容

(一)救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)

1、堅(jiān)持繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、培訓(xùn)制度。自覺(jué)參加院、科組織的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，達(dá)到規(guī)定的學(xué)習(xí)培訓(xùn)要求。牢固樹(shù)立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)理念。

2、強(qiáng)化工作責(zé)任心，熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律(連續(xù)工作制)。

3、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，落實(shí)一站式服務(wù)。及時(shí)認(rèn)真解決病人就診、檢查、住院等問(wèn)題，不推卸病人，不回避矛盾。

4、無(wú)因工作不負(fù)責(zé)任導(dǎo)致病人上訪、控告或引發(fā)群體事件。

（二）尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密

1、一視同仁，不歧視病人。對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對(duì)待。

2、尊重患者權(quán)益，保守患者醫(yī)密。尊重患者人格尊嚴(yán)和知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)，維護(hù)患者的合法權(quán)益，保守醫(yī)療秘密。

3、遵守醫(yī)學(xué)倫理道德。在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，嚴(yán)格遵守倫理道德，必須尊重

患者的知情同意權(quán)。

(三)遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)

1、嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療核心制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。

2、禁止在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中收受患方“紅包”、接受禮品饋贈(zèng)、吃請(qǐng)等違反職業(yè)紀(jì)律行為發(fā)生。

3、禁止收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益；禁止以介紹患者到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、治療等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

4、禁止開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。

5、嚴(yán)禁違反規(guī)定私自外出行醫(yī)、鑒定胎兒性別。

(四)文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、關(guān)心、體貼患者，對(duì)病人有愛(ài)心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心。

2、著裝整潔，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

3、認(rèn)真履行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)醫(yī)患交流和溝通，自覺(jué)

接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

(五)因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

1、嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2、認(rèn)真落實(shí)臨床路徑、住院病人、新農(nóng)合病人費(fèi)用及醫(yī)院控制指標(biāo)的制度和措施。

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，禁止亂收費(fèi)。

(六)顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事

l、積極參加社會(huì)公益性扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動(dòng)。服從組織安排，主動(dòng)接受并全面完成政府指令性醫(yī)療任務(wù)和突發(fā)性醫(yī)療救治任務(wù)。

2、正確處理同行、同事之間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

(七)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。業(yè)績(jī)表現(xiàn)的重要資料，作為晉升、晉級(jí)、評(píng)先選優(yōu)和獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

五、全面落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度

（一）建立完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案制度。全院在崗職工均建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并以此作為評(píng)價(jià)工作人員職業(yè)道德、工作作風(fēng)和業(yè)績(jī)表現(xiàn)的重要資料，作為晉升、晉級(jí)評(píng)先選優(yōu)和獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。

(二)落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育管理制度。將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入職工素質(zhì)教育內(nèi)容，納入醫(yī)院目標(biāo)管理工作，實(shí)行黨政工團(tuán)齊抓共管，有計(jì)劃、有目的地開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

(三)強(qiáng)化崗前職業(yè)道德教育。新職上崗前必須進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，未經(jīng)培訓(xùn)者不得上崗，培訓(xùn)成績(jī)不合格的必須補(bǔ)訓(xùn)合格方可上崗。崗前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)成績(jī)載入本人的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。

(四)虛心接受醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴、監(jiān)督。醫(yī)院面向黨政機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位、新聞媒體等社會(huì)各行業(yè)聘請(qǐng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，每半年走訪或座談一次，廣泛收集、聽(tīng)取社會(huì)各界對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)工作的意見(jiàn)、建議，及時(shí)匯總意見(jiàn)，反饋結(jié)果，持續(xù)改講工作。

(五)認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)調(diào)查工作。按照綜合目標(biāo)考核細(xì)則要求，院每月定期進(jìn)行一次門(mén)診、住院病人滿意度調(diào)查，由綜合辦負(fù)責(zé)整理，納入目標(biāo)管理考核，及時(shí)反饋信息，及時(shí)整改。

(六)認(rèn)真落實(shí)信訪制度。在醫(yī)院門(mén)診窗口、各住院樓設(shè)臵醫(yī)德醫(yī)風(fēng)投訴信箱，在各科室設(shè)臵意見(jiàn)簿、接待投訴點(diǎn)，熱情接待病人投訴信訪，妥善處理信訪事件，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，杜絕糾紛或醫(yī)鬧事件發(fā)生。

（七）堅(jiān)持工休座談會(huì)制度。院每季度召開(kāi)一次工休座談會(huì)，由院領(lǐng)導(dǎo)主持，對(duì)患者反映的問(wèn)題及時(shí)研究，提出整改措施。

(八)認(rèn)真落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲制度。對(duì)模范遵守醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德高尚者，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)違反醫(yī)德規(guī)范者，給予批評(píng)教育，嚴(yán)重違反醫(yī)德規(guī)范和職業(yè)紀(jì)律，經(jīng)教育不改者，分情況給予紀(jì)律處分，直至解聘。

六、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)方法

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與醫(yī)務(wù)人員的年度考核、定期考核相結(jié)合，醫(yī)院每年進(jìn)行二次集中考評(píng)，上半年為初評(píng)，下半年為總評(píng)，科室及個(gè)人每月評(píng)價(jià)。考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。考評(píng)工作分為三個(gè)步驟：

(一)自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評(píng)細(xì)則內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。

(二)科室評(píng)價(jià)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)作出評(píng)語(yǔ)，并將考評(píng)結(jié)果報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總，載入個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。

(三)醫(yī)院評(píng)價(jià)。由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，根據(jù)自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德國(guó)考評(píng)結(jié)論并填寫(xiě)綜合評(píng)語(yǔ)。對(duì)醫(yī)德國(guó)醫(yī)風(fēng)不良行人人當(dāng)月公示，并組織誡勉談話。

七、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果及其應(yīng)用

醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、合格、不合格。綜合考評(píng)得分91分以上方可成為優(yōu)秀候選人，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)一般在本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過(guò)百分之十五，80分～90分為合格，80分以下為不合格。

(一)醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)有下列情形之一的，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果定格為不合格：

l、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索要患者及其親友財(cái)物或牟取其他不正當(dāng)利益的。

2、在臨床診療活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的。

3、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，私自收取費(fèi)用的。

4、隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的。

5、不認(rèn)真履行職責(zé)，導(dǎo)致發(fā)生醫(yī)療事故或重大醫(yī)療差錯(cuò)、有責(zé)醫(yī)療投訴的。

6、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件，或參與虛假醫(yī)療廣告的。

7、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成不良影響或者嚴(yán)重后果的。

8、其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德受到醫(yī)院處理的。

（二）醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期仙有下列情形之一的，醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風(fēng)考評(píng)時(shí)適當(dāng)予以加分，加分控制在5分以內(nèi)：

1、積極參加各種突發(fā)事件 的搶救、救災(zāi)、舍己救人受到贊揚(yáng)的。

2、突發(fā)事件中表現(xiàn)突出，受到省、各級(jí)表彰的。

3、被評(píng)為勞模、受到各級(jí)表彰的先進(jìn)個(gè)人。

4、受到病人及家屬、單位來(lái)信表?yè)P(yáng)或病人贈(zèng)送錦旗的。

5、檢舉他人有違反治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂行為，申張正義的。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果在院內(nèi)進(jìn)行公示，一要與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資等掛鉤。二要與年度考核掛鉤，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核結(jié)果為、優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為一般的，年度

考核為合格；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核結(jié)果為差的，年度考核為不合格。醫(yī)務(wù)人員

定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為依據(jù)。行

政管理人員、工勤人員考評(píng)參照?qǐng)?zhí)行。

附：商丘市婦幼保健院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員

二0一二年五月二十八日

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員名單

組長(zhǎng)：范中山

副組長(zhǎng)：王艷麗王君張北方

李劍蘭宋玉磊

成員：鄭明霞王敏張東楊敬東

常艷紅張秀華孫巍熊峰

考評(píng)辦公室設(shè)在綜合辦，王君任辦公室主任。各科成 立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)組，組長(zhǎng)由科主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任。

第二篇：榆次區(qū)婦幼保健院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施細(xì)則

榆次區(qū)婦幼保健院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施細(xì)則

第一章 總 則

第一條 為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《山西省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)實(shí)施辦法(試行)》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

第二條 本細(xì)則以加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療保健服務(wù)行為、提高醫(yī)療保健服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療保健服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療保健環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

第三條 本細(xì)則所稱醫(yī)務(wù)人員是指我院的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

第四條 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)一年為一個(gè)周期。結(jié)合本單位工作總結(jié)，每年11月至次年2月組織考評(píng)。要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核、平時(shí)考核與年終考評(píng)相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核等工作相結(jié)合。

第五條 行政管理人員、財(cái)務(wù)管理人員等其他非醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)，也參照本細(xì)則組織實(shí)施。

第二章 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

第六條 成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)組。

組 長(zhǎng)：周建英 副組長(zhǎng)：王繼卿

成 員：靳梅梅 趙學(xué)軍 趙愛(ài)俊 杜玉璽 劉喜榮

弓愛(ài)玲 王愛(ài)愛(ài) 魏玉琴 杜榮建 王玲敏

辦公室：負(fù)責(zé)全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作的監(jiān)督管理和

考核。

第七條 醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)小組。由主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，辦公室、醫(yī)務(wù)、護(hù)理和相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人組成。負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和考核結(jié)果的評(píng)定，保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作規(guī)范有序進(jìn)行。

第八條 考評(píng)組對(duì)執(zhí)行本細(xì)則情況進(jìn)行檢查、督導(dǎo)、考核，對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行抽查和考核。抽查和考核工作與目標(biāo)責(zé)任、工作考評(píng)相結(jié)合。領(lǐng)導(dǎo)組對(duì)考評(píng)組進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)。

第三章 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)

第九條 救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)方面（10分）： 1．加強(qiáng)學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛(ài)本職； 2．工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致，責(zé)任心強(qiáng)。

第十條 尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密方面（10分）：

1．平等對(duì)待患者，做到一視同仁，不得歧視患者；

2．尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

第十一條 文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面（10分）： 1．服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象；

2．著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范；

3．認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

第十二條 遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)方面（15分）：

1．堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)、事故。

2．堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。

3．不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料； 4．遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。

第十三條 因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為方面（15分）： 1．堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥； 2．認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施；

3．嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

第十四條 顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事方面（10分）： 1．服從指揮、調(diào)配，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)；

2．團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取，無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。〃

第十五條 嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平方面（10分）： 1．積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

2．增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

第四章 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作的程序和步驟

第十六條 每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案內(nèi)容一般包括以下幾個(gè)方面：

1．接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)培訓(xùn)情況；

2．開(kāi)展文明規(guī)范服務(wù)、改善服務(wù)態(tài)度、使用文明用語(yǔ)、尊重病人權(quán)益等情況；

3．各級(jí)獎(jiǎng)勵(lì)、榮譽(yù)、先進(jìn)事跡和患者表?yè)P(yáng)信函等； 4．患者投訴及核查情況； 5．違反職業(yè)道德受到處罰情況等； 6．收受或拒收“紅包”和商業(yè)賄賂情況； 7．參與社會(huì)志愿服務(wù)和公益事業(yè)活動(dòng)情況； 8．醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)情況；

9．其它能夠反映本人醫(yī)德?tīng)顩r的材料；

第十七條 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)以院內(nèi)考評(píng)和院外考評(píng)兩個(gè)方面相結(jié)合，各占50％比重。

(一)院內(nèi)考評(píng)：

1．自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實(shí)際表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)；

2．科室評(píng)價(jià)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為進(jìn)行評(píng)價(jià)； 3．單位評(píng)價(jià)。由單位的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)小組，根據(jù)自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查考核、問(wèn)卷調(diào)查、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體問(wèn)題作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，做出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)論并填寫(xiě)考評(píng)組綜合評(píng)語(yǔ)。

(二)院外考評(píng)：

由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)組通過(guò)多種渠道和方式組織進(jìn)行。對(duì)臨床一線醫(yī)務(wù)人員的考評(píng)。以患者及家屬填寫(xiě)的《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)滿意度評(píng)價(jià)表》為主，在一個(gè)考核周期內(nèi)至少要有20名患者及家屬填寫(xiě)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化得分，取平均值按50％的比重計(jì)入醫(yī)德考評(píng)得分。

對(duì)醫(yī)技科室和行政后勤保障人員的考評(píng)。采取患者、臨床科室醫(yī)務(wù)人員共同測(cè)評(píng)的方式。

對(duì)保健人員的考評(píng)，采取基層和社區(qū)測(cè)評(píng)的方式。

行風(fēng)監(jiān)督員評(píng)價(jià)和群眾來(lái)信來(lái)訪評(píng)價(jià)以反映的情況核實(shí)后，由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)組在加分和扣分項(xiàng)目中綜合體現(xiàn)。

1．患者及家屬評(píng)價(jià)。由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)組負(fù)責(zé)組織，至少有一名領(lǐng)導(dǎo)組成員參加。通過(guò)走訪、問(wèn)卷調(diào)查或電話訪問(wèn)患者及其家屬，根據(jù)患者及家屬的反饋情況對(duì)醫(yī)院、科室和醫(yī)務(wù)人員做出客觀評(píng)價(jià)；

2．行風(fēng)監(jiān)督員評(píng)價(jià)。通過(guò)召開(kāi)行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)、填寫(xiě)調(diào)查表等方式，對(duì)醫(yī)院、科室和醫(yī)務(wù)人員做出客觀評(píng)價(jià)；

3．群眾來(lái)信來(lái)訪評(píng)價(jià)。通過(guò)在院內(nèi)設(shè)臵的意見(jiàn)簿、舉報(bào)箱、投訴電話，院長(zhǎng)電話、來(lái)訪等，核實(shí)群眾反映的有關(guān)情況，對(duì)涉及的醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行專項(xiàng)評(píng)價(jià)。

第五章 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果及運(yùn)用

第十八條 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。綜合評(píng)價(jià)得分90分以上為優(yōu)秀，71分—89分為良好，61分—70分為一般，60分以下為較差。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般掌握在本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過(guò)百分之十五。

醫(yī)務(wù)人員在考評(píng)周期內(nèi)查實(shí)有下列情形之一的，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為較差：

1．在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中索要患者或其家屬的財(cái)物及牟取其它不正當(dāng)利益的；

2．在臨床診療活動(dòng)中，收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義給予的財(cái)物或提成的；

3．違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多收、亂收或者私自收取費(fèi)用，情節(jié)嚴(yán)重的；

4．隱匿、偽造或擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的； 5．在發(fā)生的醫(yī)療事故中負(fù)有完全或主要責(zé)任的；

6．出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷的；

7．醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的； 8．其它因違法違紀(jì)行為受到處分的； 9．其它嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的。

在一個(gè)考評(píng)期內(nèi)3次以上受到3名以上患者投訴，雖無(wú)法核實(shí)的，不能評(píng)為優(yōu)秀。

第十九條 考評(píng)結(jié)果要在適當(dāng)?shù)姆秶M(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。

第二十條 醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行考核時(shí)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為一般的，考核為合格；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為較差的，考核為不合格。

第二十一條 醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評(píng)定，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格。

附件：加分扣分標(biāo)準(zhǔn)

1、加分項(xiàng)目

（1）積極參加各種突發(fā)事件的搶救、救災(zāi)、舍己救人受到贊揚(yáng)的加5分。

（2）突發(fā)事件中表現(xiàn)突出，受區(qū)衛(wèi)生局表彰的加5分；獲市級(jí)表彰的加10分；獲省級(jí)以上表彰的加15分。

（3）被評(píng)為單位的先進(jìn)工作者、“優(yōu)秀員工”及其他標(biāo)兵者加3分。（4）被評(píng)為區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者加5分；被評(píng)為市級(jí)先進(jìn)者加10分；省級(jí)先進(jìn)工作者加15分；國(guó)家級(jí)先進(jìn)工作者加20分。（5）被評(píng)為市級(jí)勞模加10分；省級(jí)勞模加15分；國(guó)家級(jí)勞模加20分。

（6）醫(yī)德倫理和業(yè)務(wù)知識(shí)考試95分以上者加2分，100分者加3分。（7）收到病人及家屬表?yè)P(yáng)信件的屬個(gè)人加1分/次，表?yè)P(yáng)集體的，有關(guān)人員各加1分。最多加3分。

（8）受到單位來(lái)信表?yè)P(yáng)或病人贈(zèng)送錦旗給個(gè)人的加2分/次，給集體的科內(nèi)有關(guān)人員各加2分。

（9）受到區(qū)級(jí)以上報(bào)刊點(diǎn)名表?yè)P(yáng)個(gè)人的加10分；集體的，科內(nèi)有關(guān)人員各加2分。

（10）檢舉他人有收受回扣、開(kāi)單提成或收受病人財(cái)物不上繳或亂收費(fèi)等腐敗行為和不正之風(fēng)，且檢舉情況屬實(shí)的加5分。

（11）拒收紅包、回扣、財(cái)物、有價(jià)證券、不接受病人吃請(qǐng)或拾金不昧等好人好事，并有登記為依據(jù)的加3分。

（12）在工作中，責(zé)任心強(qiáng)，工作負(fù)責(zé)及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正他人工作差錯(cuò)，而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或責(zé)任事故的加5分。

（13）有發(fā)明創(chuàng)造或開(kāi)展新項(xiàng)目新技術(shù)填補(bǔ)醫(yī)院空白的加5分（上報(bào)單位認(rèn)定的）；

（17）凡獲科技成果獎(jiǎng)且為課題完成者：縣級(jí)獎(jiǎng)加3分；市級(jí)獎(jiǎng)加5分；省級(jí)獎(jiǎng)加10分；國(guó)家獎(jiǎng)加15分。

（18）論文或譯文在雜志刊登或會(huì)議發(fā)表者：省級(jí)加3分；國(guó)家級(jí)加5分。

2、扣分項(xiàng)目（1）被投訴服務(wù)態(tài)度差，經(jīng)核查屬實(shí)的扣10分；造成不良影響扣15分；性質(zhì)惡劣，影響單位形象的扣20分。（2）無(wú)故遲到早退每次扣2分，曠工1次扣10分。（3）離崗、串崗每次扣2分。

（4）無(wú)故不參加政治理論和業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，不接受職業(yè)道德教育，每次扣2分。

（5）禮貌待人，儀表整潔，戴證上崗，違者1次扣1分。（6）對(duì)待病人有厚此薄彼現(xiàn)象，被投訴經(jīng)核查屬實(shí)的扣3分。（7）未履行好告知義務(wù)和服務(wù)承諾，造成不良后果的扣3分。（8）工作中發(fā)生的問(wèn)題解決不及時(shí)或敷衍、回避造成嚴(yán)重后果的扣10分。

（9）與服務(wù)對(duì)象發(fā)生吵架或有冷、硬、頂、推現(xiàn)象，屬首次且經(jīng)教育認(rèn)識(shí)態(tài)度好的扣10分，主要原因在服務(wù)對(duì)象的扣5分。（10）工作不負(fù)責(zé)任，造成群眾上訪控告，經(jīng)查證屬實(shí)的扣10分。（11）以工作之便收受紅包、回扣或利用診病（工作）之機(jī)推銷藥械等謀取私利者扣10分。

（12）以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品等為由，牟取利益的扣30分。

（13）有開(kāi)大處方行為的扣3分。

（14）有意捏造或歪曲事實(shí)，誣告陷害他人，嚴(yán)重?fù)p害單位和他人形象的扣20分。

（15）為謀取小團(tuán)體和個(gè)人利益違反物價(jià)規(guī)定，不擇手段巧立名目，擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多收、亂收費(fèi)，加重群眾及單位不合理負(fù)擔(dān)的，對(duì)科室主要負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人各扣10分。

（16）超范圍或私自外出體檢、手術(shù)的扣5分。

（17）泄露病人隱私或秘密，未造成不良影響者扣5分，造成不良影響者扣10分。

（18）不按時(shí)完成任務(wù)或不服從工作安排的扣5分。

（19）同志間鬧不團(tuán)結(jié)，影響工作扣5分，造成不良影響的扣10分。（20）學(xué)術(shù)上不尊重別人，故意詆毀他人名譽(yù)，造成不良影響的扣10分。（21）工作中出現(xiàn)一般差錯(cuò)者扣3分；發(fā)生較大差錯(cuò)者扣10分；發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)屬事故的扣20分。

（22）因工作拖延，雖未構(gòu)成差錯(cuò)，但影響診斷治療的扣10分。（23）因技術(shù)欠缺被投訴，經(jīng)核查屬實(shí)者扣5分。（24）不遵守技術(shù)規(guī)則，對(duì)病人開(kāi)假醫(yī)療證明的扣10分。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施細(xì)則

榆次區(qū)婦幼保健院

第三篇：3醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案

XXXX醫(yī)院

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案

為不斷加強(qiáng)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，不斷完善醫(yī)德考評(píng)長(zhǎng)效工作機(jī)制，現(xiàn)根據(jù)衛(wèi)生部《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）實(shí)施細(xì)則》要求，制定我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案。具體方案如下：

一、指導(dǎo)思想

以“十八大”精神為指導(dǎo)，以樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二、工作目標(biāo) 充分認(rèn)識(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)療服務(wù)水平、糾正行業(yè)不正之風(fēng)的重要意義，并與醫(yī)院管理工作緊密結(jié)合起來(lái)，加強(qiáng)管理、明確分工、落實(shí)責(zé)任，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作順利進(jìn)行。

三、考評(píng)范圍

全院各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員、窗口服務(wù)人員（門(mén)診、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)、藥房、收費(fèi)室、客戶服務(wù)中心等）。

四、具體措施

（一）制定方案，落實(shí)責(zé)任。按照衛(wèi)生部《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2012年版）實(shí)施細(xì)則》的要求,結(jié)合我院實(shí)際，制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案，成立醫(yī)德考評(píng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，配備工作人員，明確職責(zé)。

（二）完善制度，保障實(shí)施。堅(jiān)持“正面引導(dǎo)、廣泛發(fā)動(dòng)、全院參與、重在實(shí)效”原則，建立健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)獎(jiǎng)懲制度，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作納入醫(yī)院常規(guī)工作，積極探索和準(zhǔn)確把握新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的特點(diǎn)和規(guī)律,創(chuàng)新開(kāi)展工作,為加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)提供強(qiáng)有力的政策保障。

（三）營(yíng)造聲勢(shì)，強(qiáng)化監(jiān)督。利用宣傳標(biāo)語(yǔ)、條幅，院簡(jiǎn)報(bào)、墻報(bào)等對(duì)我院新出現(xiàn)的先進(jìn)典型、涌現(xiàn)出的好人好事進(jìn)行宣傳，在全院形成崇尚先進(jìn)，學(xué)習(xí)先進(jìn)，爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)的良好氛圍。

院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)活動(dòng)開(kāi)展情況認(rèn)真進(jìn)行督查驗(yàn)收。建立監(jiān)督管理機(jī)制，對(duì)領(lǐng)導(dǎo)重視，行動(dòng)迅速，工作扎實(shí)，成效顯著的要及時(shí)總結(jié)推廣他們的做法和經(jīng)驗(yàn)；對(duì)敷衍責(zé)任，行動(dòng)遲緩不力的，全院給予通報(bào)批評(píng)。

五、考評(píng)內(nèi)容

（一）救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)。

１、加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹(shù)立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神。

２、增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。

（二）尊重病人的人格和權(quán)利，為病人保守秘密。１、對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對(duì)待，不得歧視。

２、維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

３、在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

（三）文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

1、服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象；

2、著裝整潔，舉止端莊，語(yǔ)言文明規(guī)范；

3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（四）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。

1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無(wú)差錯(cuò)、無(wú)事故；

2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，自覺(jué)抵制各種形式商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定；

3、不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料；

4、不違反規(guī)定私自外出行醫(yī)。

（五）因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。

1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥；

2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施；

3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

（六）顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事。

1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等醫(yī)療活動(dòng)；

2、團(tuán)結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵(lì)，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)取。無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平。

1、積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

六、考評(píng)方法

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等工作直接掛鉤，納入醫(yī)院管理體系，每季度進(jìn)行一次小考評(píng)，年底根據(jù)季度考評(píng)情況及全年表現(xiàn)進(jìn)行總考評(píng)，考評(píng)結(jié)果在本院內(nèi)公示，征求院內(nèi)意見(jiàn)。為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案?？荚u(píng)工作分為三個(gè)步驟：-4-

（一）自我考評(píng)。各醫(yī)務(wù)人員根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考評(píng)表的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我考評(píng)。

（二）科室考評(píng)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。

（三）考核小組考評(píng)。由醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)小組考評(píng)，結(jié)合自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)論并填寫(xiě)綜合評(píng)語(yǔ)。

七、考評(píng)結(jié)果及其應(yīng)用

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果按照分?jǐn)?shù)情況分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、不合格。其中，90分以上為優(yōu)秀；80—89分為良好；60—79分為一般；60分以下為不合格。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般在醫(yī)院考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過(guò)百分之十五?？荚u(píng)結(jié)果以文件的方式進(jìn)行公示，全院監(jiān)督執(zhí)行。

對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行先進(jìn)評(píng)定時(shí)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，方可參加先進(jìn)評(píng)定；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為不合格的，則取消其參加資格。

附件：1.《XXX醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考評(píng)表》；

2.《XXX醫(yī)院窗口服務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)量化考評(píng)

表》；

3.《XXX醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)表》。

第四篇：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案范文

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高我院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療水平，建立規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，倡導(dǎo)“救死扶傷、忠于職守，愛(ài)崗敬業(yè)、滿腔熱忱，開(kāi)拓進(jìn)取、精益求精，樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”行業(yè)新風(fēng)尚，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和總書(shū)記重要講話為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)，強(qiáng)化教育，完善制度，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)肅紀(jì)律，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾的健康服務(wù)。

二、考評(píng)范圍

醫(yī)院各科室的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員；管理人員中執(zhí)行衛(wèi)生技術(shù)人員崗位工資的人員（統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）。

三、考評(píng)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)按百分制進(jìn)行評(píng)定，基礎(chǔ)分為80分，滿分為100分。加分、扣分后的累計(jì)得分不得高于100分或低于0分，即：加分后累計(jì)得分超過(guò)100分的，以100分計(jì)算；扣分后累計(jì)得分低于0分的，以0分計(jì)算。

（一）基本要求（基礎(chǔ)分80分）

1、救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)（10分）。

（1）加強(qiáng)政治理論和職業(yè)道德學(xué)習(xí)，樹(shù)立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)和服務(wù)意識(shí)，大力弘揚(yáng)白求恩精神。（2）增強(qiáng)工作責(zé)任心，熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)守崗位，盡職盡責(zé)。

2、尊重患者的權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密（10分）。（1）對(duì)患者不分民族、性別、職業(yè)、地位、貧富都平等對(duì)待，不得歧視。

（2）維護(hù)患者的合法權(quán)益，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。

（3）在開(kāi)展臨床藥物或醫(yī)療器械試驗(yàn)、應(yīng)用新技術(shù)和有創(chuàng)診療活動(dòng)中，遵守醫(yī)學(xué)倫理道德，尊重患者的知情同意權(quán)。

3、文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系（10分）。（1）關(guān)心、體貼患者，做到熱心、耐心、愛(ài)心、細(xì)心。（2）著裝整齊，舉止端莊，服務(wù)用語(yǔ)文明規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好，無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

（3）認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強(qiáng)與患者的交流和溝通，自覺(jué)接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

4、遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)（15分）。

（1）嚴(yán)格遵守衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生行政規(guī)章制度和醫(yī)學(xué)倫理道德，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。

（2）在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，不收受、不索要患者及家屬的財(cái)物。（3）不利用工作之便謀取私利，不收受藥品、醫(yī)用設(shè)備、醫(yī)用

耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或經(jīng)銷人員給予的財(cái)物、回扣以及其他不正當(dāng)利益，不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等為由，從中牟取不正當(dāng)利益。

（4）不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品、醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。

（5）不違反規(guī)定外出行醫(yī)，不違反規(guī)定鑒定胎兒性別。

5、因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為（15分）。

（1）嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范和用藥指南，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

（2）認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度和措施。

（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

6、顧全大局，團(tuán)結(jié)協(xié)作，和諧共事（10分）。

（1）積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外、對(duì)口支援等醫(yī)療活動(dòng)。

（2）正確處理同行、同事間的關(guān)系，互相尊重，互相配合，取長(zhǎng)補(bǔ)短，共同進(jìn)步。

7、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，努力提高專業(yè)技術(shù)水平（10分）。

（1）積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

（2）增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

（二）加分依據(jù)

1、參加單位組織的義診活動(dòng)，每次加0.5分。

2、參加基層衛(wèi)生幫扶項(xiàng)目（不包括因晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)需要而參加基層衛(wèi)生幫扶的），在農(nóng)村牧區(qū)和社區(qū)連續(xù)工作超過(guò)1個(gè)月（含1個(gè)月）但不足3個(gè)月的，加1分；超過(guò)3個(gè)月（含3個(gè)月）但不足半年的，加2分；超過(guò)半年（含6個(gè)月）以上的，加3分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門(mén)表彰的，另加2分。對(duì)于長(zhǎng)期在基層工作（含社區(qū)）的人員最高可加到5分。

3、參加衛(wèi)生對(duì)口支援項(xiàng)目（不包括因晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)需要而參加衛(wèi)生對(duì)口支援的），在條件艱苦地區(qū)（鄉(xiāng)及以下）連續(xù)工作超過(guò)1個(gè)月（含1個(gè)月）但不足3個(gè)月的，加2分；超過(guò)3個(gè)月（含3個(gè)月）但不足半年的，加3分；超過(guò)半年（含6個(gè)月）以上的，加5分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門(mén)表彰的，另加2分。

4、收到患者及家屬表?yè)P(yáng)信、錦旗給個(gè)人的，每次加2分，給集體的，有關(guān)人員各加0.5分，每人最多加5分；收到單位表?yè)P(yáng)信、錦旗給予個(gè)人的，每次加2分，給集體的，有關(guān)人員各加0.5分，每人最多加5分。

5、先進(jìn)事跡、典型正面事跡在自治區(qū)、市級(jí)和縣級(jí)新聞媒體報(bào)道屬個(gè)人的，每次分別加3、2、1分，每人最多加5分；屬集體的，有關(guān)人員每次各加2、1、0.5分，每人最多加5分。同一事例重復(fù)報(bào)道的，以加分高的一次計(jì)算，不重復(fù)累計(jì)。

6、自覺(jué)拒收患者及其家屬給予的“紅包”、禮品等財(cái)物（經(jīng)單位

紀(jì)檢、糾風(fēng)辦核實(shí)），或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位或有關(guān)部門(mén)的，每次加2分，每人最多加5分。

7、堅(jiān)決抵制商業(yè)賄賂，自覺(jué)拒收任何形式的回扣（經(jīng)單位紀(jì)檢、糾風(fēng)辦核實(shí)），或按規(guī)定把難以拒收的財(cái)物全部及時(shí)上繳單位有關(guān)部門(mén)的，每次加2分，每人最多加5分。

8、檢舉他人收受各種回扣、開(kāi)單提成、擅自接受資助，經(jīng)查屬實(shí)的，加5分。

9、在工作中責(zé)任心強(qiáng)、認(rèn)真細(xì)致，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、指出他人的工作差錯(cuò)，從而避免出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故的，每次加1分，每人最多加3分。

10、糾正他人因違反醫(yī)學(xué)保密規(guī)定和保護(hù)性醫(yī)療制度而挽回不良影響的，每次加1分，每人最多加3分。

11、積極參加各種突發(fā)事件的醫(yī)療搶救工作的，每次加1分，每人最多加3分；因工作表現(xiàn)突出，受到衛(wèi)生行政部門(mén)表彰的，加2分；受政府表彰的，加3分。

12、見(jiàn)義勇為，為維護(hù)醫(yī)療秩序勇于同違法行為作斗爭(zhēng)，受到本單位或上級(jí)有關(guān)部門(mén)表?yè)P(yáng)的，加5分。

13、被評(píng)為本單位先進(jìn)工作者的（不包括各種單項(xiàng)表彰，下同），加3分；被廳、市、縣衛(wèi)生行政部門(mén)評(píng)為先進(jìn)工作者的，加4分；被評(píng)為市級(jí)勞模的，加5分；自治區(qū)勞模的，加8分；全國(guó)勞模的，加10分（被評(píng)為全市或全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)工作者的分別按市級(jí)或自治區(qū)勞模加分）。

14、科室被評(píng)為本單位先進(jìn)集體的（不包括各種單項(xiàng)表彰，下同），科室主任、護(hù)士長(zhǎng)各加2分；被評(píng)為廳、市、縣級(jí)先進(jìn)集體的，各加3分；被評(píng)為自治區(qū)先進(jìn)集體的，各加5分；被評(píng)為國(guó)家級(jí)先進(jìn)集體的，各加10分。以上各項(xiàng)副職減半加分。

（三）扣分依據(jù)

1、未經(jīng)批準(zhǔn)，不參加單位組織的各項(xiàng)學(xué)習(xí)、活動(dòng)的（值班或有其它任務(wù)的除外），發(fā)現(xiàn)1次扣1分。

2、遲到、早退發(fā)現(xiàn)1次扣2分；曠工每次扣5分。

3、上班時(shí)擅自離崗、串崗的，每次扣2分。從事與本職工作無(wú)關(guān)的活動(dòng)的，每次扣3分。

4、上班著裝不整潔、不佩戴胸牌上崗、語(yǔ)言不文明的，每次扣1分。

5、不落實(shí)首診負(fù)責(zé)制或首問(wèn)負(fù)責(zé)制的，每次扣2分。

6、對(duì)患者及其家屬的疑問(wèn)和投訴，不能耐心做好解釋說(shuō)明和調(diào)查處理，激化矛盾糾紛，導(dǎo)致被患者及其家屬因行風(fēng)問(wèn)題實(shí)名投訴到本單位有關(guān)部門(mén)的，每例扣2分；被投訴到同級(jí)行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣3分；被投訴到上級(jí)行政機(jī)關(guān)或新聞媒體的，每例扣5分。（患者無(wú)理取鬧的除外）

7、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中有缺陷或不足，引起服務(wù)對(duì)象不滿意或發(fā)生爭(zhēng)吵的，每次酌情扣1-3分。

8、科室不按規(guī)定提供規(guī)范的收費(fèi)一日清單的，對(duì)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)事人每次各扣1分；雖有提供收費(fèi)一日清單，但不及時(shí)、不

規(guī)范的，對(duì)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)事人每次各扣0.5分。

9、泄露患者隱私或醫(yī)學(xué)秘密的，每次扣2分；造成不良影響的，每次扣5分。

10、違反《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及其它藥物指導(dǎo)原則、指南使用藥品的，每次扣3分。

11、不執(zhí)行診療規(guī)范給病人作檢查檢驗(yàn)的，每次扣2分。

12、科室間或同事間鬧不團(tuán)結(jié)，工作受到影響的，每人扣2分；工作受到嚴(yán)重影響的，每人扣5分。

13、工作拖拉，不按時(shí)完成任務(wù)或不服從科室工作安排的，每次扣5分；不服從單位工作安排的，每次扣10分。

14、違反衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章開(kāi)展診療活動(dòng)（包括超范圍執(zhí)業(yè)）或者技術(shù)操作規(guī)范的，每次扣5分。

15、因責(zé)任事故造成的醫(yī)療事故，負(fù)次要責(zé)任的當(dāng)事人每次扣5-10分，負(fù)輕微責(zé)任的當(dāng)事人每次扣1-5分；

16、夸大或虛構(gòu)病情，為單位或個(gè)人牟取利益的，視情節(jié)每次扣5-10分。

17、在國(guó)家規(guī)定的收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)之外，自立、分解項(xiàng)目收費(fèi)或提高標(biāo)準(zhǔn)加收費(fèi)用的，對(duì)科室主任、護(hù)士長(zhǎng)各扣3分；對(duì)當(dāng)事人扣5分。

18、急診急救不按規(guī)定時(shí)間到達(dá)者扣5分。

（四）當(dāng)年有下列情形之一的，實(shí)行“一票否決”，其醫(yī)德考評(píng)結(jié)果直接認(rèn)定為較差：

1、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，造成惡劣影響或者嚴(yán)重后果的；

2、違反醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策，多記費(fèi)、多收費(fèi)或者私自收取費(fèi)用，被上級(jí)有關(guān)部門(mén)查處或新聞媒體曝光的科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)事人；

3、因工作不認(rèn)真造成醫(yī)療事故，負(fù)完全責(zé)任或主要責(zé)任的當(dāng)事人；

4、出具虛假醫(yī)學(xué)證明文件或參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷活動(dòng)的；

5、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的；

6、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、制劑、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

7、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；

8、未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；

9、非醫(yī)學(xué)需要，利用B超等手段對(duì)胎兒作性別鑒定的；

10、違反《醫(yī)師外出會(huì)診管理暫行規(guī)定》，私自外出行醫(yī)的；

11、泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；

12、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中，接受患者及其親友的“紅包”、物品、或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

13、介紹患者到其他單位檢查、治療或購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的；

14、在臨床診療活動(dòng)中，接受醫(yī)療器械、藥品、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成和其他

不正當(dāng)利益的；或?yàn)樗幤飞a(chǎn)、經(jīng)銷企業(yè)或人員登記、統(tǒng)計(jì)醫(yī)生處方或?yàn)榇颂峁┓奖愕模?/p>

15、違反衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助管理暫行辦法》、自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接受社會(huì)資助參加或舉辦各種活動(dòng)管理的通知》，擅自接受藥品、醫(yī)用器械、醫(yī)用耗材、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或經(jīng)銷人員的資助，外出參加學(xué)術(shù)活動(dòng)、交流、考察、旅游等活動(dòng)的；

16、對(duì)醫(yī)務(wù)人員在用藥、檢驗(yàn)、檢查中提供各種形式開(kāi)單提成的科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人；

17、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從單位和衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的；

18、不服從組織安排，拒絕參加基層衛(wèi)生幫扶、衛(wèi)生對(duì)口支援、衛(wèi)生援外工作的；

19、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情、患者涉嫌傷害事件非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的；

20、因與職務(wù)行為有關(guān)的錯(cuò)誤而受黨內(nèi)嚴(yán)重警告或行政記大過(guò)及其以上處分的；

21、受撤銷黨內(nèi)職務(wù)或行政撤職及其以上處分的；

22、其他嚴(yán)重違反職業(yè)道德和醫(yī)學(xué)倫理道德的情形；

23、單位認(rèn)定的其他行為。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）下濕壕鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作由院聯(lián)合黨支部牽頭負(fù)責(zé)，院辦公室、公共衛(wèi)生科參與具體實(shí)施，按照《下濕壕鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案》（試行）監(jiān)督管理直屬科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)工作。

（二）醫(yī)院設(shè)立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)由院長(zhǎng)賈喜軍擔(dān)任，副組長(zhǎng)由郭寶翔擔(dān)任，成員由常天亮、靳俊明、蘇志剛組成。

五、考評(píng)步驟

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)要堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合，納入醫(yī)院管理體系，醫(yī)院每年年末進(jìn)行總評(píng)，醫(yī)院要為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。考評(píng)工作分為三個(gè)步驟：

（一）個(gè)人自評(píng)。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)，填寫(xiě)《下濕壕鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)登記表》。

（二）科室初評(píng)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。

（三）單位總評(píng)。由院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，根據(jù)自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體情況作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論并填寫(xiě)綜合評(píng)語(yǔ)。

六、考評(píng)等次

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。優(yōu)秀--考評(píng)得分在90分以上（含90分），且沒(méi)有扣分。良好--考評(píng)得分在80分以上（含80分），且扣分不超過(guò)15分。一般--考評(píng)得分在60分以上（含60分），且扣分不超過(guò)30分。較差--考評(píng)得分在60分以下或扣分超過(guò)30分或有“一票否決”行為。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般在本單位考評(píng)總?cè)藬?shù)的15%，（考評(píng)得分在90分以上，且沒(méi)有扣分的人數(shù)超過(guò)優(yōu)秀等次控制數(shù)的，按考評(píng)分?jǐn)?shù)從高到低排序截止到控制數(shù)；達(dá)不到優(yōu)秀等次控制數(shù)的，按實(shí)際得分在90分以上，且沒(méi)有扣分的人數(shù)計(jì)算，下同）。醫(yī)院被機(jī)關(guān)黨委、政府評(píng)為綜合性表彰的先進(jìn)集體，被評(píng)為全國(guó)、全自治區(qū)、全市衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)先進(jìn)集體，被授予“文明單位”稱號(hào)或繼續(xù)保持“文明單位”榮譽(yù)的，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)可控制在本單位實(shí)際參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的20％以內(nèi)；凡本單位領(lǐng)導(dǎo)班子成員受到黨紀(jì)政紀(jì)處分、刑事處罰或受到勞動(dòng)教養(yǎng)的，當(dāng)年該單位優(yōu)秀等次比例不得超過(guò)實(shí)際參加考評(píng)總?cè)藬?shù)的10％。

七、考評(píng)結(jié)果應(yīng)用

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果應(yīng)在本單位范圍內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核時(shí)，職業(yè)道德考評(píng)應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為“優(yōu)秀”或“良好”的，年

度履歷考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀；醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果為較差的，履歷考核為不稱職或不合格。

醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等次為一般的人員，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲1年。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)等次確定為較差的人員，其履歷考核等次直接確定為不稱職（或不合格），不計(jì)算考核年限，當(dāng)年不得申報(bào)晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級(jí)工資，專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限必須延遲2年；每年一次的薪級(jí)工資應(yīng)不予調(diào)漲，或取消年終一次性獎(jiǎng)勵(lì)工資。考核周期內(nèi)有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為“較差”的，認(rèn)定為考核不合格，按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定處理。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)醫(yī)德考“較差”等次的人員進(jìn)行批評(píng)教育，對(duì)連續(xù)2年被評(píng)為“較差”等次的人員，可作緩聘、低聘或解聘處理；有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，按干部管理權(quán)限，報(bào)請(qǐng)有關(guān)部門(mén)免除其行政職務(wù)。考評(píng)結(jié)果要在本單位內(nèi)進(jìn)行公示。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案

柴溝中心衛(wèi)生院 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)實(shí)施方案

為切實(shí)做好我院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)工作，深入扎實(shí)開(kāi)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范化建設(shè)，根據(jù)各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的有關(guān)通知精神，結(jié)合我院工作實(shí)際，制定本實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想、工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、工作重點(diǎn)

指導(dǎo)思想：以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真貫徹黨的十七大精神，緊緊圍繞城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、“四位一體”科學(xué)發(fā)展總體戰(zhàn)略，按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范化建設(shè)要求，建立起醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵(lì)和約束機(jī)制，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾健康服務(wù)。

工作目標(biāo)：以樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)。

工作內(nèi)容：以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容。

工作重點(diǎn)：以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)。

二、考評(píng)對(duì)象

在我院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員及窗口服務(wù)人員（以下統(tǒng)稱醫(yī)務(wù)人員）為此次醫(yī)德考評(píng)的實(shí)施對(duì)象。

三、考評(píng)時(shí)限

從2012年起我院實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度。考評(píng)每年進(jìn)行一次，一年為一個(gè)考評(píng)周期。

四、考評(píng)的方法。

醫(yī)德考評(píng)堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，堅(jiān)持定性考評(píng)與量化考核相結(jié)合，與醫(yī)務(wù)人員的考核、定期考核等工作相結(jié)合。

考評(píng)工作分為三個(gè)步驟：

1、自我評(píng)價(jià)。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評(píng)的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實(shí)際表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。

2、科室評(píng)價(jià)。在醫(yī)務(wù)人員自我評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由各科室考評(píng)小組根據(jù)每個(gè)人日常的醫(yī)德行為進(jìn)行評(píng)價(jià)。

3、單位評(píng)價(jià)。由我院醫(yī)德考評(píng)小組實(shí)施，根據(jù)自我評(píng)價(jià)和科室評(píng)價(jià)的結(jié)果，將日常檢查、問(wèn)卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報(bào)、表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)等記錄反映出來(lái)的具體問(wèn)題作為重要參考依據(jù)，對(duì)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評(píng)價(jià)，作出醫(yī)德考評(píng)結(jié)論并填寫(xiě)綜合評(píng)語(yǔ)。醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)小組以個(gè)人為單位，為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評(píng)結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案。

五、考評(píng)結(jié)果及應(yīng)用。

醫(yī)德考評(píng)結(jié)果分為四個(gè)等級(jí)：優(yōu)秀、良好、一般、較差。優(yōu)秀得分為95分及95分以上且無(wú)扣分；良好得分為80-94分且無(wú)一項(xiàng)扣10分；一般等分為60-79分；較差等分為59分及59分以下。醫(yī)德考評(píng)要嚴(yán)格堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，占我院考評(píng)總?cè)藬?shù)的百分之十左右，最多不超過(guò)百分之十五?？荚u(píng)結(jié)果要在院內(nèi)進(jìn)行公示，并與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資、定期考核等直接掛鉤。對(duì)本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行考核時(shí)，職業(yè)道德考評(píng)應(yīng)作為一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，考核方有資格評(píng)選優(yōu)秀；醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，考核為不稱職或不合格。考核周期內(nèi)，有一次以上醫(yī)德考評(píng)結(jié)果為較差的，按照有關(guān)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定處理。執(zhí)業(yè)醫(yī)師的醫(yī)德考評(píng)結(jié)果，要按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》的規(guī)定報(bào)送執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核機(jī)構(gòu)，同時(shí)將醫(yī)德考評(píng)結(jié)果匯總表報(bào)送醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)。

六、工作步驟

（一）健全組織機(jī)構(gòu)

成立由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，院中層干部、黨員代表、職工代表為成員的醫(yī)德考評(píng)工作小組和醫(yī)德考評(píng)監(jiān)督小組，以完善醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)的組織體系，明確工作職責(zé)。并上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局備案。

附：醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作小組及其職責(zé)。

1、成員名單： 組 長(zhǎng)：顏偉

副組長(zhǎng)：李宗成 單紀(jì)軍 孫術(shù)昌

成員：孫忠古 林澤民 夏克曉 邵長(zhǎng)勇 王翠萍 魏玉珍 鄭連永 高真 尹培志 鄒懷吉 劉 巖 王傳君 王學(xué)美

2、職責(zé)：在組長(zhǎng)集中統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展以下工作：（1）參與醫(yī)院考評(píng)方案的討論、制定工作。

（2）扎實(shí)做好對(duì)廣大干部職工的宣傳動(dòng)員工作，充分調(diào)動(dòng)全院職工主動(dòng)參與的熱情，確?？荚u(píng)工作的順利實(shí)施。

（3）嚴(yán)格按照《方案》規(guī)定的程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)全面組織、實(shí)施醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作。

（4）認(rèn)真做好考評(píng)信息資料的收集、整理及存檔工作，推進(jìn)職工醫(yī)德檔案的建設(shè)工作。

醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作監(jiān)督小組及其職責(zé)。

1、成員名單： 組長(zhǎng)：顏偉

成員：孫忠古 林澤民 夏克曉 邵長(zhǎng)勇 王翠萍 魏玉珍 鄭連永 高真 尹培志 鄒懷吉 劉 巖 王傳君 王學(xué)美

2、職責(zé)：

在組長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展以下工作：

（1）代表醫(yī)院職工對(duì)全院醫(yī)德考評(píng)工作實(shí)施監(jiān)督。重點(diǎn)是從考評(píng)方案制定及實(shí)施的程序是否科學(xué)、規(guī)范，適用考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)是否統(tǒng)一，考評(píng)結(jié)果是否真實(shí)等方面開(kāi)展工作。

（2）接受群眾投訴、真實(shí)反應(yīng)群眾呼聲，努力糾正考評(píng)工作中存在的問(wèn)題。

（二）搞好宣傳動(dòng)員

召開(kāi)全院干部職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范化建設(shè)和醫(yī)德考評(píng)工作宣傳動(dòng) 員大會(huì)，統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)，明確工作思路。

（三）制定工作方案

按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)（試行）》，結(jié)合工作實(shí)際，制定實(shí)施方案。并上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局備案。

八、工作要求

（一）統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，確保醫(yī)德考評(píng)工作的順利實(shí)施。

全院人員應(yīng)深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)德考評(píng)工作的重要性和現(xiàn)實(shí)性意義，將醫(yī)德考評(píng)工作的順利實(shí)施作為加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，促進(jìn)醫(yī)院對(duì)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化管理，建立長(zhǎng)效的激勵(lì)和約束機(jī)制的強(qiáng)有力的手段和措施；是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要組成部分。全員人員要在深入學(xué)習(xí)、領(lǐng)會(huì)《“意見(jiàn)”》精神的基礎(chǔ)上，理清思路，統(tǒng)一思想，強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，積極配合醫(yī)院、科室做好考評(píng)工作。

（二）堅(jiān)持正確的思想指導(dǎo)，科學(xué)制定醫(yī)院考評(píng)方案。

工作中應(yīng)始終堅(jiān)持以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀；以樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標(biāo)；以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容；以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點(diǎn)；以強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督、嚴(yán)肅紀(jì)律為手段，以樹(shù)立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建

和諧醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾健康服務(wù)為最終的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，科學(xué)制定醫(yī)德考評(píng)的實(shí)施方案。

（三）嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，科學(xué)組織實(shí)施醫(yī)院醫(yī)德考評(píng)工作。

參與人員在實(shí)施考評(píng)工作的過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守組織紀(jì)律，嚴(yán)肅工作作風(fēng)，嚴(yán)格按照《實(shí)施方案》規(guī)定的程序、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施考核。務(wù)必要做到考評(píng)工作的程序規(guī)范，內(nèi)容明確，標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，結(jié)果真實(shí)，確保整個(gè)醫(yī)德考評(píng)工作的質(zhì)量。

（四）強(qiáng)化民主監(jiān)督，充分保障職工的合法權(quán)益。

在考評(píng)過(guò)程中應(yīng)充分發(fā)揚(yáng)民主，認(rèn)真做好自查自糾，并自覺(jué)接受群眾的民主監(jiān)督。監(jiān)督小組作為代表本院職工對(duì)全院醫(yī)德考評(píng)工作實(shí)施民主監(jiān)督的組織機(jī)構(gòu)，始終堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正的原則，虛心接受群眾投訴、真實(shí)反應(yīng)群眾呼聲，努力糾正考評(píng)工作中存在的問(wèn)題，有效杜絕在考評(píng)工作中可能出現(xiàn)的徇私舞弊、弄虛作假等不正之風(fēng)、充分保證考評(píng)結(jié)果的真實(shí)有效性，切實(shí)保障職工的合法權(quán)益。

2012年2月25日