第一篇：醫院醫改綜合工作自查報告

醫院醫改綜合工作自查報告

根據自治區衛生廳《關于印發農村基層衛生相關醫改監測數據核查方案的通知》（桂衛農衛〔2012〕10號）精神，為準，為進一步鞏固我院醫改成果，確保各項醫改措施落實到位，經院領導研究決定，在我院開展一次全面認真細致的自查活動。現就具體自查情況作如下匯報：

一、管理體制改革

1）根據區衛生局、人社局核定我院的編制是35人。

現有編制人數：

領導：3人綜合科：2人護士：4人收款：1人藥房：3人婦幼：3人檢驗：3人公衛：2人預防保健：3人后勤：1人合計：25人缺少編制：10人

2）鄉所轄區域農村人口3萬5千多人，現有編制人員基本能滿足當地人民群眾基本公共衛生服務和基本醫療需求。

二、人事制度改革

1）崗位競聘根據醫改相關要求，我院在崗人員已經實行全員競聘上崗。根據崗位需要重新設置人員，確保基本醫療需求。

2）清理清退、分流安置根據醫改相關要求我院認真貫徹醫改精神，結合個人條件以及醫改小組研究決定，對人員予以請退。人員資質不符合醫療體制改革中醫療專業人員資質。經過

醫院醫改領導小組決定予以請退。

3）事業單位聘用合同、勞動合同簽定情況我院在崗人員已全部簽定事業單位聘用合同、勞動合同。

三、分配制度改革

根據《基層醫療衛生機構績效考核辦法》文件要求。我院在全院開展了績效考核，首先成立了績效考核領導小組，其次制定了績效考核的辦法和細則。每個月通過考核細則的相關內容組織考核小組對每位職工進行考核打分。考核優秀的給予獎勵，考核不合格的給予相應的處罰。通過績效考核，極大地調動了職工的積極性。

四、基本藥物制度改革

我院所有藥品都已經實行零差率銷售；而且所有藥品都是按照采購程序由網上采購，藥品的配送到位率85%以上。

自實施收支兩條線以來，運行情況較好。每日收入都如實上繳專戶。醫院所有關于醫改的資料已經全部收集歸檔。

我院領導高度重視醫改工作、充分認識醫改工作的意義，而且全面認真細致的開展了自查活動，確保醫改自查工作不走過場，不打折扣，真正取得實效。

XXXXXX衛生院

2012年3月25日

第二篇：醫院醫改綜合工作自查報告

醫院醫改綜合工作自查報告

根據省、市《關于在全省衛生系統開展醫改“回頭看”的通知》為進一步鞏固我院醫改成果，確保各項醫改措施落實到位，經院領導研究決定，在我院開展一次全面認真細致的自查活動。現就具體自查情況作如下匯報：

一、管理體制改革

1）根據區衛生局、人社局核定我院的編制是40人。現有編制人數：

領導：2人 內科：3人 中醫科：2人 中醫理療：1人 婦科 ：2人 會計：1人 出納:1人 護士：6人 收款：2人 藥房：1人 電診：1人 檢驗：1人 農合：2人 麻醉：1人 預防保健：5人 放射：1人 合計：32人 缺少編制：8人

2）鄉所轄區域農村人口2萬2千多人，現有編制人員基本不能滿足當地人民群眾基本公共衛生服務和基本醫療需求。

二、人事制度改革

1）崗位競聘 根據醫改相關要求，我院在崗人員已經實行全員競聘上崗。根據崗位需要重新設置人員，確保基本醫療需求。

2）清理清退、分流安置 根據醫改相關要求我院認真貫徹醫改精神，結合個人條件以及醫改小組研究決定，對人員予以請退。

人員資質不符合醫療體制改革中醫療專業人員資質。經過醫院醫改領導小組決定予以請退。

3）事業單位聘用合同、勞動合同簽定情況 我院在崗人員已全部簽定事業單位聘用合同、勞動合同。

三、分配制度改革

根據《基層醫療衛生機構績效考核辦法》文件要求。我院在全院開展了績效考核，首先成立了績效考核領導小組，其次制定了績效考核的辦法和細則。每個月通過考核細則的相關內容組織考核小組對每位職工進行考核打分。考核優秀的給予獎勵，考核不合格的給予相應的處罰。考核合格的返還績效工資。通過績效考核，極大地調動了職工的積極性，醫務人員工資水平與改革前對比有所增加。

四、基本藥物制度改革

我院所有藥品都已經實行零差率銷售；而且所有藥品都是按照采購程序由網上采購，藥品的配送到位率95%以上。

自實施收支兩條線以來，運行情況較好。每日收入都如實上繳專戶。醫院所有關于醫改的資料已經全部收集歸檔。

我院領導高度重視醫改工作、充分認識醫改“回頭看”工作的意義，而且全面認真細致的開展了自查活動，確保醫改“回頭看”活動不走過場，不打折扣，真正取得實效。

第三篇：醫改工作自查報告

衛生院三年醫改工作自查報告

縣衛生局：

三年來，我院在衛生局的領導下，在業務部門的大力支持下，根據《彬縣醫藥衛生體制改革方案》要求，結合我院實際，堅持以科學發展觀統攬工作全局，以人為本，以公共衛生工作為重點，以病人為中心，深化醫藥衛生體制改革，各項醫改工作取得了一定成績，但還存在許多不足，現就2009、2010、2011年醫改各項工作自查如下：

（一）、全面推行國家基本藥物制度

實行藥品“三統一”工作是深化醫藥衛生體制改革的重要舉措，使建立以國家基本藥物制度為基礎的藥品供應保障體系，加強藥品質量控制，規范醫療用藥行為，有效解決群眾“看病難，看病貴”的問題，使規范基層醫療衛生機構用藥，切實減輕群眾醫藥負擔的有效途徑和根本措施。加強醫務人員的業務學習，確保國家基本藥物制度順利實施。高度重視國家基本藥物制度學習的重要性和必要性，召開培訓會，使全體職工和鄉村醫生熟練掌握國家基本藥物制度的相關知識，達到優先、合理和使用國家基本藥物品種。醫院從2010年7月1日，藥品全部實行“五統一”零差率銷售，藥品“五統一” 配送率100%，門診藥品費用下降了29%，住院藥品費用下降了27%。切實降低了群眾的醫藥費用負擔。目前藥房總共使用藥品269種，基本目錄內藥品258種，非基本目錄藥品11種，基本藥物使用率95.9%。

（二）、健全醫療衛生服務體系

1、積極推進人事分配制度改革，根據《彬縣醫藥衛生體制改革方案》，結合我院實際，核定崗位，全體職工實行聘任制，競聘上崗，堅持績效工資制和崗位責任制，建立工作人員績效考核制度，績效工資與工作質量、工作效率、技術能力、維護公益性、履行社會職責、群眾滿意度、醫德醫風等掛鉤，堅決打破全額工資下的大鍋飯，實行多勞多得，優勞優酬。

2、對村衛生室實行鄉村一體化管理，全鄉9個村衛生室，遵循“一村一室”的原則，聘用具有執業資格的人擔任鄉村醫生，承擔基本公共衛生服務，藥品全部實行“三統一”零差率銷售，做好常見病、多發病的一般診治，危重病人的一般診治和轉診。

（三）扎實有序的開展公共衛生服務項目

三年來，我院在確保正常的基本醫療服務外，花大力氣，下大功夫，在人員嚴重不足的情況下，合理安排，認真完成了各項衛生服務工作。

1、為農村居民建立健康檔案，三年累計建檔12102人，建檔率96.97%。

2、為65歲以上老年人健康體檢，三年累計體檢2511人。

3、執行國家免疫規劃制度，實行定點接種，各類疫苗共接種9424人，接種率95%以上，建證建卡率100%。4、0-6歲兒童系統管理663人次，指導做好保健工作，逐步提高兒童健康水平。

5、孕產婦系統管理398人次，免費為孕產婦發放葉酸324人次，保障了孕產婦安全。

6、慢性病系統管理，高血壓452人次，糖尿病162人次。

7、精神病管理141人次。

8、加強健康知識宣傳，提高居民的健康知識知曉率和健康行為形成率。加強控煙知識宣傳，院內全面禁止吸煙，創建煙醫院。

（四）加快推進基本醫療保障建設。

積極推進新型農村合作醫療工作，通過早宣傳、早動員，早參合，保平安宣傳，全鄉參合達率98%。新型農村合作醫療住院報銷比例逐年提高，住院報銷起付線80元后10年70%，11年80%，12年90%。并嚴格遵守彬縣新型農村合作醫療實施細則。按照彬縣新型農村合作醫療實施細則對全體職工進行了全員培訓，做到人人心中有數，使全體職工全面掌握了合作醫療的相關政策和住院、轉院、報銷程序。修訂完善了醫院合作醫療管理制度，成立了醫院合作醫療管理小組、合作醫療技術小組，設立了合作醫療科，制定了相關職責，大大提高了醫院合作醫療的管理服務水平。使農民群眾及時享受到新型農村合作醫療政策帶來的實惠。09為門診917人次、住院541人次報銷醫藥費用219618.10元，10年為門診個人賬戶403人次、門診統籌4418人次、住院552人次報銷醫藥費用326070.20元，11年為門診個人賬戶349人次、門診統籌4697人次、住院514人次報銷醫藥費用295105.70元，使政府信譽得到提高，醫院得到發展。

（五）存在的主要問題。

1、宣傳部不到位。繼續做好醫改政策的宣傳工作，讓群眾理解醫改的目的和意義，支持醫改政策。

2、醫改相關資料還不完善，應繼續完善。

3、鄉村醫生待遇較低，工作積極性不高。

二〇一二年四月十日

第四篇：醫改自查報告

積極探索 努力實踐

有序推進基層醫療衛生機構綜合改革工作

舒蘭市天德鄉衛生院

天德鄉衛生院位于舒蘭市區北約10公里，轄區服務人口16440人，下轄 6個村衛生室，3個村衛生室分室。衛生院占地面積約2000平方米，建筑面積710平方米，核定床位20張，核定編制17個，實際在崗16人，其中外聘1人，衛生專業技術人員12人。

近三年來，按照市政府的要求和安排部置，我們深刻領會基層醫療衛生機構綜合改革精神，結合本院實際，積極探索，銳意創新，努力實踐，大膽改革，取得初步成效。

一、基本做法：

（一）認真學習，找準癥結，統一思想認識。2010年6月，我市召開全市“醫改”動員大會，正式啟動了以基本藥物制度和開展公共衛生均等化工作為核心的基層醫療衛生機構綜合改革。我院先后組織召開了不同層次的會議，認真學習醫改相關文件，解讀政策，領會精神，統一思想，凝聚共識。抓住改革的重點和關鍵環節。一是召開院領導班子擴大會議，學習討論政策，分析衛生院存在的困境；二是召開職工大會，把思想和行動統一到醫改政策和市政府的要求上來，解決認識上的誤區和理解上的差距，爭取

醫務人員的理解、支持和參與。三是衛生院成立醫改政策研究小組，由院長帶領相關人員，做好醫改前各種基礎數據的測算工作，重點對單位的藥品庫存、人事、財務運行等情況進行認真核查分析，歸納梳理出突出問題：

1、存在“以藥補醫”，導致醫生開大處方，過度用藥現象；

2、人才匱乏，衛生專業技術人員比例低；

3、面對新形勢，原有的經營方式、核算辦法已經不能適應改革需要；

4、原有的管理機制、考評體系不健全。這些嚴重制約著我院衛生事業的健康發展。面對新形勢，新任務，只有轉變工作理念，堅持醫療衛生的公益性，明確衛生院新的功能定位，建立基本醫療保障制度，創新管理機制，促進基層醫療衛生機構發展，才能滿足人們群眾日益增長的健康需求。

（二）創新機制，完善制度，著力提升基層衛生管理水平。

一是推進實施基本藥物制度。以實施基本藥物制度為切入點推進醫藥綜合改革。我們積極開展合理用藥知識培訓，規范醫生用藥行為，采取發放宣傳單和面對面咨詢等方式廣泛宣傳國家基本藥物政策，逐步引導患者的用藥習慣。在規定的時限內完成了藥品庫存清理。同時，配備一名責任心強、業務熟練的基本藥物網上采購操作人員，現已全部配備使用國家基本藥物和省增補藥品。每月制定1-2次基本藥品采購計劃，實行了網上集中采購、零差率銷售，并執行了省平臺

網上結算。截止到2012年5月末，我院銷售基本藥物總金額達到 25萬元，為群眾讓利10萬余元。

二是推進實施補償機制改革。按照市政府的要求，衛生院建立“收入匯繳戶”和“基本支出戶”，從2011年10月份開始對醫療的各項收入和支出進行專戶核算管理。醫療收入全額上繳市財政，所需的經常性支出由市財政按照預算計劃核定安排，離退休人員工資財政予以全額補助。市財政采取先預撥后結算序時撥付，并安排部分資金由于醫院業務周轉使用。衛生院實行成本核算，加強公務費、業務費、招待費等支出管理以及低值易耗品的管理，保證醫療費應收、盡收。

三是推進實施人事制度改革。核定編制、科學設崗。制定了《舒蘭市天德鄉人事制度改革方案》。以市編辦核定的編制數為基礎，參照衛生院科室設置的基本要求，結合衛生院工作特點和實際需要，在核定的編制內科學合理設置崗位數量和構成比例；嚴格準入，競聘上崗。認真執行準入資格制度，實行醫療衛生人員從業準入。首先院長是由市衛生局采取組織考核、民主測評方式選聘，與市衛生局簽訂聘用合同，履行任期目標責任制。其次職工采取競聘上崗，按照資格審查、考試、考核、民主評議等程序依次進行，全面實行人員聘用制。并及時通知在外自謀職業、停薪留職的正式在編職工回院參加競聘上崗。競聘上崗的在編人員簽訂事業單

位聘用合同。競聘上崗被聘用的非在編人員簽訂勞動聘用合同；妥善清退臨時聘用人員。清理了4名臨時聘用人員，沒用出現上訪事件。現在衛生專業技術人員占編制總數的70%。根據衛生院實際工作崗位需要，按政府規劃編制完成了兩年內人才招聘計劃，已經報到市編辦，準備統一面向社會公開招聘，配齊空編。

四是推進實施績效考核工資制度。績效考核工作是我們醫改中遇到的最大的難題。為充分調動職工的積極性和主動性，我們堅持效率優先、兼顧公平，工資分配向業績突出、貢獻大、風險高的崗位傾斜，拉開收入距離，做到獎優罰劣，獎勤罰懶。真正發揮績效工資的激勵作用。

1、總額預算，實行單位、個人兩級績效考核管理。市衛生局在摸清衛生院人員、資產、管理、經濟運行狀況等情況的基礎上，對衛生院實行績效工資總額預算管理。衛生局負責對鄉鎮衛生院績效考核，考核結果與財政補助掛鉤，同時作為醫院評先獎優和醫院正副職領導績效工資的主要依據。衛生院負責對本單位工作人員考核，考核結果與職工收入掛鉤。醫院崗位績效工資包括基本工資、績效工資兩個部分。將原工資構成中艱苦邊遠津貼、剩余補貼、房補、取暖費等部分定為基本工資；原工資構成中崗位工資、薪級工資、衛生專業技術人員浮動工資、陽光工資、絕對額和護士10%津貼做為績效工資。績效工資分為基礎性績效工資和獎

勵性績效工資，其中50%為基礎性績效工資，另50%為獎勵性績效工資。第13個月工資做為年終一次性獎金。基礎性績效工資的考核分配根據每月考勤、醫德醫風等情況按月發放，事假、曠工扣除標準，按照衛生院管理制度執行。扣除的基礎性績效工資納入單位每月考核的獎勵性績效工資總量再分配。獎勵性績效工資的分配采取每月提取全院參與獎勵性績效工資分配的資金總額的5%作為單位獎勵基金，剩余部分統一發放。獎勵性基金總額的50%用于獎勵綜合考評優秀、有突出貢獻的人員，30%用于獎勵工作量大的人員，20%用于獎勵部分特殊崗位人員，但獲得獎勵性基金的人數要不超過職工總數的40%。按季度發放；責任院長、副院長個人的基礎性績效工資和獎勵性績效工資的40%統一發放。若單位年末績效考核得分≥80份，為合格，可全部兌現院長、副院長個人部分的60%獎勵性績效工作；若單位考核得分＜79份的，為不合格，不予兌現責任院長、副院長個人部分的60%獎勵性績效工資。

2、明細分類，得分實行“月清月結，月終考評”。醫院按崗位設置考核得分明細表，按照工作時間、工作強度、工作質量三個內容進行計分，工作時間為法定工作日，工作強度為公共衛生、臨床、護理、醫技、后勤、院長、副院長等七個崗位設置。工作質量包括醫療文件書寫、醫德醫風、5

群眾滿意度等，實行百分制考核。如果一項未完成，扣除相應分值。

3、科學合理，嚴格績效工資考核監管機制。為建立科學、規范、公正、有序的競爭激勵機制，根據市醫改辦的指導性意見，在深入開展調查研究和測算分析，廣泛征求職工意見，并在符合勞動部門相關政策文件規定的前提下，制定了《舒蘭市天德鄉績效工資考核分配實施方案》，經單位職工大會審議表決通過，并報市衛生局批準后實施。衛生院成立了績效考核領導小組，成員由院班子成員和一名普通職工組成，負責全院職工的績效考核工作。績效考核中實行考核成員回避制度，績效考核結果做為績效工資分配的主要依據。并及時公示考核結果，自覺接受職工監督。

二、取得的成效

（一）促進了醫療機構的長足發展

改革前，我院的收入主要靠藥品加價獲得，改革后，我院全部使用國家基本藥物和省增補藥品，且全部實行零利潤銷售，同時，又增加了基本公共衛生服務。對此，政府加大投入，財政經費補償力度逐步增長。衛生院的業務收入、門診量、住院量逐年增長。為我院的發展提供了有力保障。財政補助2009年為45.2萬元，2010年為70.4萬元，2011年為115萬元。業務收入2009年31萬元，2010年44.6萬元，2011年75.9萬元，2012年前5個月12萬元（不含基

本藥物收入）。2009年門診量4681、住院量68例；2010年門診量5096人次、住院量44例；2011年門診量12888人次、住院量121例。

（二）激發職工工作熱情

改革前，職工平均月工資為1210元，改革后平均月工資為3607元，提高了2397元，增幅66%，且已經全部兌現到個人。職工受到激勵，工作的主動性、積極性明顯提高。

（三）群眾得到實惠

綜合配套改革后，由于實行了藥品零差率銷售和收支兩條線管理，衛生院經營有了財政保障，醫務人員可以將主要精力投入到開展基本公共衛生服務和提高預防保健水平中來，衛生院的公益性體現得越來越明顯，醫療費用顯著下降，減輕了患者和家庭的負擔，醫院在廣大農民群眾中的口碑越來越好。

三、存在的問題和建議

盡管我院在醫改工作中取得一定成績，但與醫改的要求和人民群眾的期盼相比還存在著差距。

一是鄉鎮衛生院衛生技術人員缺乏，發展動力不足，無法滿足群眾就醫需求。另外公共衛生服務項目多、工作量大，而公共衛生人員偏少，素質不高，服務能力低。致使衛生院的整體功能得不到充分發揮。

二是各級財政補助資金分擔比例不明確，地方財政壓力大，編制內外聘臨時人員工資財政沒有給予核算，仍需要靠衛生院自己創收來進行補償，在我們創收能力有限的情況下，工作運轉和工資發放出現了較大的困難。

結合我院實際，提出建議如下：

一是加大人才引進和培養力度。通過公開招考配齊編制，同時推進全科醫師規范化培訓，發展壯大全科醫師隊伍。

二是繼續加大各級財政支持力度，改善提高鄉鎮衛生院與村衛生室的房舍、基礎設施和設備的標準，才能加強基層醫療衛生服務體系規范化建設，更好推進農村衛生工作，惠及百姓。

三是建議適當增補藥物品種，為對一些常用藥、廉價藥，在確保療效的前提下，尊重群眾意愿和基礎醫務人員用藥習慣，盡可能納入新農合目錄。

二0一二年五月三十日

第五篇：XX醫院醫改工作情況匯報

XX醫院醫改工作情況匯報

為貫徹落實省市醫改工作會議和文件精神，確保醫改各項工作的落實，醫院成立工作領導小組，院長擔任組長，下設辦公室負責醫改日常工作。現就我院醫改工作情況作簡要匯報：

一、落實醫藥服務價格改革，保證醫院正常運轉

（一）取消藥品加成，調整醫療服務價格。我們于2015年6月1日零時起正式實行藥品零差價銷售，醫院所有藥品取消藥品加成，按實際進價“零差率”銷售，“零差率”達100%。

按照“總量控制，結構調整，有升有降，逐步到位”的原則，合理提高醫療技術、服務價格，降低大型設備檢查費用。以市物價局批準的有關縣級公立醫院改革合理調整醫療、護理和手術等醫療服務價格及床位收費標準，調整部分醫療服務項目收費價格。其中，護理費由原來的一級護理11.2元/天、二級護理7.34元/天、三級護理2.75元/天，調整為24元/天、16元/天和6元/天，手術費價格在原有價格基礎上上浮22%，體現醫務人員醫療技術和醫療服務的價值，有利于提升醫院的醫療服務質量。

（二）規范藥品采購供應。我們嚴格按照省有關規定，將基本藥物作為首選藥物，醫院配備、使用基本藥物比例穩步提高，采購基藥金額占比為XX%，采購品種占比為XX%，逐步達到省要求的基本藥物收入占藥品收入比例XX%的標準。嚴格執行藥物招標采購政策，在省集中采購平臺采購達100%。

（三）加強基本藥物的使用管理。強化基本藥物臨床合理 使用培訓，規范醫務人員用藥行為。建立藥物使用管理的激勵與約束機制，制定超常預警制度，完善醫囑處方點評，定期分析通報基本藥物、抗生素使用情況，強化用藥行為的監督評價，提高合理用藥水平，保證用藥安全。

二、加強醫院服務能力建設，落實縣級醫院醫改疾病治療評價目標

（一）加強專科化建設。（1）新增呼吸內科二區，對原來的臨床科室進行專科更名，把一級科室細化到二級專業科室，全院臨床專科增至28個。（2）利用XX市第一人民醫院技術幫扶的契機，加強我院消化內科、神經內科、呼吸內科、肝膽外科和B超診斷的專科建設。（3）加強放射診療大型設備安全管理。

（二）加大醫療設備的投入。由于我院近10年極少新購置設備，大部分醫療設備長期使用導致老化、破損，有的設備已經到報廢期限，精準度差，故障率高，易造成誤診；又因部分配件停產，設備難于得到維修，嚴重影響臨床診斷及手術治療，阻礙了醫療技術的提高和醫院的建設發展。經過我院的多次論證和申報，市政府同意我院購買XX萬元包括磁共振、直線加速機等先進醫療設備，新設備的使用將有力地促進醫療技術的提高和新技術的開展。

（三）加強醫院信息化建設。設立了網絡控制機房，建立完善醫院局域網，對醫院HIS系統進行升級改造，新安裝軟件，對接XX市醫保報銷系統。對醫務人員進行HIS操作系統培訓。醫院實現了電子處方、電子病歷運行。

（四）實行績效工資考核和醫院保潔社會化（1）進一步實行績效工資考核。結合職工工資調整，在保證職工基礎工資的前提下，加大績效考核部分，對臨床一線傾斜，實施有效的績效管理，充分調動干部職工的工作積極性。（2）推進醫院保潔社會化。與保潔公司簽訂合同，試行內科住院大樓、門診大樓保潔工作社會化管理，并按勞動合同法完成XX名原保潔職工的解聘工作，由保潔公司招聘上崗。

（五）發揮對口支援醫院技術協作優勢。落實《關于印發進一步開展縣人民醫院對口支援工作實施方案的通知》（粵衛辦〔2015〕15號），我院與XX市第一人民醫院雙方共同簽訂的《進一步開展縣人民醫院對口支援工作責任書》，XX市第一人民醫院在我院設立XX消化中心XX診療基地，派出駐點醫療隊X位專家到我院進行駐點幫扶，帶動我院的醫療技術、服務的提升。

（六）改善就醫環境，開展便民利民活動。一是加強醫院便民指引。（1）設立各種標識、指示、指引；安裝大屏幕LED顯示屏、120急救中心霓紅燈標志。（2）加大宣傳廣告。利用電視、網絡、海報等各種媒體向群眾宣傳醫院的醫療技術和防病治病知識。（3）搭建避雨走廊、擴大放射科候診區；內科住院大樓加裝2部醫用電梯，解決電梯擁堵影響醫療救治工作的問題。（4）開展“無煙醫院”。開展控煙知識健康宣教全員培訓，落實各項控煙制度，取得XX省“無煙醫院”稱號。二是優化就醫流程。三是開展義診活動。今年3月，XX大學附屬各醫院的醫療專家組成回鄉義診團隊XX多人，在我院開展大型義診活動，讓群眾享受省城醫療專家的服務。同時進行教學查房、帶 教和醫學、護理講課。

三、探索醫聯體模式，解決基層群眾就醫難題

為貫徹落實市委、市政府關于“XX產業集聚帶水口工業園園區規劃和交通、教育、醫療配套建設工作會議”精神，共同搞好“XX綠色發展試驗基地”醫療衛生服務體系建設，推進醫改，我院與XX鎮中心衛生院結成緊密型醫聯體。

（一）加大投入實行升級改造。共約投入資金XX萬元，重新調整了醫院科室布局，完善配套設施，增添了醫療儀器設備，增設臨床醫技和職能科室。健全完善了各項醫療規章制度，制訂醫療規章制度和各級各類人員工作職責。

（二）建立強有力的領導管理架構。我院抽調管理人員、醫護人員共XX名派駐到XX鎮中心衛生院，開展技能培訓、學科專業建設、專家坐診。

（三）實行委托管理模式。我院對XX鎮中心衛生院實行資產、人事、財務后勤、業務和藥品“五個統一”管理。發揮我院在醫聯體中的人才、技術優勢和龍頭作用，逐漸形成“基層（分院）就診、分級診治、急慢分治、雙向轉診”的就醫模式，不斷提高XX鎮中心衛生院的綜合服務水平。

四、存在問題和意見、建議

在全面落實醫改工作中，我院雖然努力克服個別干部職工思想認識不足、主動性不強、措施方法不多等存在問題，做了大量工作，但仍有如下幾方面需繼續加強：

（一）進一步加強專科化進程和專科門診建設和人才梯隊建設和引進專科人才力度。推進微創手術和大型手術的開展。

（二）進一步規范抗菌藥物的使用，指導臨床規范用藥，避免不合理用藥。積極推廣臨床路徑管理工作，優化醫院醫療流程，規范醫療文書書寫，提高醫療質量，減少不合理的檢查、治療，降低總體治療費用，縮短住院天數，提高患者滿意度。

（三）進一步加快信息化進程。建立健全數據信息庫，提供診療信息查詢等服務，使病歷內容錄入操作簡單便捷，進一步完善醫院門診工作站系統。

（四）探索延續護理服務。特別是居家長期護理服務能力欠缺的患者，更需護理的延伸。

幾點建議：

（一）加大財政投入力度。調整財政支出結構，完善財政補償機制，力爭足額落實取消藥品加成后的補償資金；逐步保障縣級公立醫院人員基本待遇，承擔基本建設和大型設備購置費用，促進公立醫院健康發展。

（二）加強臨床重點專科建設。結合縣級醫院發展需要，政府要指導引進專業緊缺和高精尖醫療人才，充實高級人才隊伍。

（三）加大人才培優力度。不斷探索高級人才留用新途徑，完善高級人才享受政府津貼等優惠政策，穩定醫療人才隊伍，促進縣級公立醫院改革穩步推進。