第一篇：醫(yī)保病人身份核對(duì)制度1

醫(yī)保病人身份核對(duì)制度

為了加強(qiáng)醫(yī)保住院病人管理，保證醫(yī)保基金合理安全使用，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定如下管理制度：

1、醫(yī)保病人入院時(shí)必須憑本人醫(yī)?？ㄞk理入院登記，住院期間醫(yī)保卡由住院處保存。

2、因違法犯罪，自殺、自殘、酗酒、交通事故、工傷、生育等原因而住院者不能享受武漢市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，接診醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)詢問病史，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與醫(yī)保辦聯(lián)系。

3、病區(qū)應(yīng)核實(shí)病人的姓名、性別、年齡等與電腦中的病人信息是否一致，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與住院處聯(lián)系。

4、住院處會(huì)同醫(yī)保辦及住院管理中心人員持病人醫(yī)?？ǖ讲^(qū)核對(duì)病人身份，每月兩次，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

5、病人辦理出院結(jié)賬手續(xù)后，方可取回醫(yī)保卡，且必須在病人資料袋簽名備查。

6、因違規(guī)操作出現(xiàn)冒名頂替住院的、不能享受醫(yī)保待遇而按醫(yī)保辦理等情況，當(dāng)事人待崗6個(gè)月，取消處方權(quán)半年以上，科主任停職半年，被醫(yī)保中心查處者，加重處罰。

第二篇：身份識(shí)別核對(duì)制度

身份識(shí)別核對(duì)制度

一、每位就診者至少要有兩種身份識(shí)別標(biāo)識(shí)，禁止使用房間號(hào)或床號(hào)作為就診者的身份識(shí)別的唯一證據(jù)。醫(yī)院采取的兩套身份識(shí)別標(biāo)識(shí)為：

1、門診病人：就診者姓名和診療卡號(hào)；

2、住院病人：患者姓名和住院號(hào)；

3、留觀病人：患者姓名和留觀號(hào)；

4、身份不明的病人。急診病人：無名+當(dāng)天4位數(shù)日期+留觀號(hào)（如無名0826，00123），住院病人，無名+當(dāng)天4位數(shù)日期+住院號(hào)（如無名0826，00123）。

二、醫(yī)院對(duì)住院患者、使用手腕帶作為識(shí)別標(biāo)識(shí)，手腕帶上應(yīng)標(biāo)有患者的姓名和住院號(hào)。新生兒除標(biāo)有以上兩項(xiàng)標(biāo)識(shí)外，應(yīng)標(biāo)明性別。并可（非必須）標(biāo)注患者的性別、年齡、入院科室等信息。

三、以下情況必須進(jìn)行就診者的身份識(shí)別。

1、在辦理診療卡或轉(zhuǎn)科、入院手續(xù)等病人信息登記時(shí)；若是記賬消費(fèi)的就診者還必須同時(shí)核對(duì)其記賬憑證，如公費(fèi)醫(yī)療、醫(yī)保卡等。

2、在發(fā)藥、給藥、輸血或血制品前。

3、在抽血或采集其它臨床檢驗(yàn)標(biāo)本前。

4、在提供治療、檢查及護(hù)理前。

5、為新生兒沐浴和出院時(shí)。

6、接送患者手術(shù)前、后。

四、核對(duì)就診者身份的方式。

1、在核對(duì)就診者身份時(shí)，工作人員可以通過詢問和核對(duì)的方式進(jìn)行，詢問姓名時(shí)需主動(dòng)詢問就診者或家屬，讓就診者或家屬回答。然后進(jìn)行核對(duì)，例如：當(dāng)問就診者姓名時(shí)可以說：“你叫什么名字？”而不是直呼就診者姓名。在核對(duì)診療卡號(hào)時(shí)，也可以采取核對(duì)診療卡，核對(duì)病歷記載的診療卡號(hào)或是處方印制的信息，或是刷卡的方式進(jìn)行，對(duì)于住院患者，也可以采取核對(duì)手腕帶的方式進(jìn)行。

2、對(duì)無陪人的新生兒和兒童，不能配合回答的病人（昏迷的病人、神智異常者），通過手腕帶的信息對(duì)就診者進(jìn)行核對(duì)。

第三篇：患者身份確認(rèn)制度及核對(duì)程序

患者身份確認(rèn)制度及核對(duì)程序

一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，準(zhǔn)確識(shí)別患者身份。在進(jìn)行各項(xiàng)治療、護(hù)理活動(dòng)中，應(yīng)同時(shí)使用床頭卡、治療卡、腕帶等方法確認(rèn)患者身份；對(duì)能有效溝通的患者，實(shí)行雙向核對(duì)法即要求患者自行說出本人姓名，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。

二、完善并落實(shí)護(hù)理各關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房之間流程）的患者識(shí)別措施、交接程序與記錄。

三、對(duì)住院患者使用“腕帶”作為患者識(shí)別標(biāo)識(shí)：普通病人使用綠色腕帶，病危、病重、一級(jí)護(hù)理、手術(shù)病人使用紅色腕帶，新生兒使用粉紅色腕帶。在進(jìn)行各項(xiàng)診療操作前認(rèn)真核對(duì)患者腕帶信息，準(zhǔn)確確認(rèn)患者的身份。

四、腕帶識(shí)別信息填好后必須經(jīng)兩名護(hù)理人員核對(duì)后方可使用，若損壞需更新時(shí)，需要經(jīng)兩人重新核對(duì)。

五、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準(zhǔn)確無誤。項(xiàng)目包括：病區(qū)、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)等信息。

六、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損；護(hù)士在給病人使用“腕帶”標(biāo)識(shí)時(shí)，實(shí)行雙核對(duì)；加強(qiáng)對(duì)患者腕帶使用情況的檢查。

七、護(hù)士在抽血、給藥或輸血時(shí)，必須嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，至少同時(shí)使用二種患者識(shí)別的方法，不得僅以床號(hào)作為識(shí)別的依據(jù)。

八、在手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)交接中有識(shí)別患者身份的具體措施如：手術(shù)病人進(jìn)手術(shù)室前，由病房護(hù)士對(duì)患者使用“腕帶”標(biāo)識(shí)，寫清病人床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型，手術(shù)室護(hù)士核對(duì)后方可接入手術(shù)間。

九、在采血、給藥或輸血等操作前，必須嚴(yán)格執(zhí)行患者身份識(shí)別查對(duì)制度，應(yīng)至少使用兩種身份識(shí)別方法（床頭卡、手腕帶、雙向核對(duì)）。

十、在實(shí)施任何介入或有創(chuàng)診療活動(dòng)前，實(shí)施者親自與患者（或家屬）溝通，陳述患者姓名，作為最后確認(rèn)的手段，以確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的操作。

第四篇：新生兒身份識(shí)別核對(duì)交接制度

新生兒身份識(shí)別核對(duì)交接制度

為加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，確?；純喊踩?，特制定我院新生兒身份識(shí)別及核對(duì)制度：

1、新生兒出生后，當(dāng)班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真做好出生記錄，并讓產(chǎn)婦本人確認(rèn)新生兒性別，同時(shí)建立新生兒身份識(shí)別記號(hào)。

2、嚴(yán)格執(zhí)行腕帶識(shí)別制度，同時(shí)在使用“腕帶”時(shí)，必須進(jìn)行雙核對(duì)。認(rèn)真核對(duì)嬰兒姓名(包括產(chǎn)婦姓名、性別、出生日期體重)、性別與出生記錄是否一致。

3、給新生兒注射、用藥時(shí)，除嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度外，還需查新生兒床頭卡、手腕標(biāo)識(shí)（母親姓名、床號(hào)、新生兒出生時(shí)間、性別），核對(duì)無誤后方可實(shí)施操作。

4、新生兒沐浴回病房時(shí)，須核對(duì)母親床頭卡、床號(hào)、母親姓名，母嬰核對(duì)無誤后再入母嬰同室。

5、在母嬰同室內(nèi)，新生兒更衣時(shí)或母嬰出院更衣時(shí)，需核對(duì)新生兒床頭卡、姓名、性別與手腕標(biāo)識(shí)上的內(nèi)容，母親床號(hào)與姓名，核對(duì)無誤后方可出院。

6、新生兒按摩前后均需核對(duì)床頭卡、手腕標(biāo)識(shí)，無誤后再入母嬰同室。

7、新生兒外出檢查、治療時(shí)，責(zé)任護(hù)士應(yīng)明確新生兒檢查的項(xiàng)目及時(shí)間，根據(jù)醫(yī)囑使用新生兒所需的藥物。通知檢查、治療護(hù)送人員并與其核對(duì)，核對(duì)新生兒手腕標(biāo)識(shí)和床頭卡，核對(duì)新生兒檢查的項(xiàng)目名稱及檢查所需攜帶的藥物。新生兒檢查、治療離開病區(qū)時(shí)必須有家屬陪同。新生兒檢查完畢后再次由護(hù)送人員和護(hù)士雙人核對(duì)新生兒手腕標(biāo)識(shí)和床頭卡.8、新生兒需要手術(shù)時(shí)，在手術(shù)轉(zhuǎn)運(yùn)交接中除核對(duì)新生兒姓名和住院號(hào)，還要佩戴“腕帶”標(biāo)識(shí)。寫明新生兒患者床號(hào)、姓名、性別、住院號(hào)、科別、血型等，不得空項(xiàng)；進(jìn)入手術(shù)室后，手術(shù)室護(hù)士接收時(shí)進(jìn)行嚴(yán)格查對(duì)；于患者麻醉手術(shù)前、皮膚切開之前、和患者離開手術(shù)室之前，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)士共同對(duì)患者身份分別再次確認(rèn)。新生兒患者術(shù)后回到病房由病房護(hù)士與護(hù)送患者人員進(jìn)行嚴(yán)格床旁交接，雙核對(duì)確認(rèn)。

9、新生兒轉(zhuǎn)入時(shí)，責(zé)任護(hù)士與轉(zhuǎn)入科室的責(zé)任護(hù)士實(shí)行雙向核對(duì)，檢查新生兒的全身皮膚及核對(duì)新生兒手腕標(biāo)識(shí)，內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號(hào)、床號(hào)，并核對(duì)新生兒攜帶的各類物品，包括胸片、CT片、門診卡使用的藥物，核對(duì)無誤后接收新生兒。

10、新生兒出院時(shí)，責(zé)任護(hù)士與另一護(hù)士雙人核對(duì)新生兒手腕標(biāo)識(shí)和床頭卡，內(nèi)容包括：姓名、性別、年齡、診斷、住院號(hào)、床號(hào)，核對(duì)無誤后在護(hù)理記錄單上簽字，并剪下身份識(shí)別腕帶放在新生兒胸前。抱給家長(zhǎng)時(shí)做到開放式提問，讓家長(zhǎng)說出患兒的姓名、性別，與腕帶核對(duì)準(zhǔn)確無誤后與家長(zhǎng)檢查患兒的皮膚并做護(hù)理指導(dǎo)，然后將患兒交給家長(zhǎng)，必要時(shí)讓家長(zhǎng)出具身份證明并做好記錄。

11、新生兒佩戴的身份識(shí)別腕帶如在沐浴、檢查、治療時(shí)損壞應(yīng)及時(shí)補(bǔ)戴，新的身份識(shí)別腕帶要雙人（不包括護(hù)工和清潔員）核對(duì)患兒的信息正確無誤后制作。

第五篇：無名患者身份標(biāo)識(shí)制度和核對(duì)流程

成都xx醫(yī)院

無名患者身份標(biāo)識(shí)制度和核對(duì)流程

為了確保醫(yī)療安全，對(duì)無法進(jìn)行身份確認(rèn)的無名患者有身份標(biāo)識(shí)的方法和核對(duì)流程，同時(shí)使患者權(quán)益及生命安全得到最大限度的保障，特制定本制度。

（一）身份標(biāo)識(shí)方法

1、接診護(hù)士給患者戴上腕帶并注明：姓名（無名+日期）、性別（注明男女）、年齡（不詳）、住院號(hào)或門診號(hào)、過敏史（不詳）。如患者住院還需填寫床頭卡。

2、如需急診檢查、手術(shù)、住院，各類單子均填無名、住院號(hào)或門診號(hào)、性別等。

3、對(duì)所有身份不明患者，接診人員要及時(shí)報(bào)告總值班或保衛(wèi)科，聯(lián)系政府相關(guān)部門協(xié)助確認(rèn)患者身份。

（二）身份確認(rèn)后：

1、聯(lián)系患者家屬，確認(rèn)患者姓名，并換上標(biāo)有患者正確姓名、年齡等信息的腕帶和床頭卡。

2、未住院的無名患者如在離開急診科時(shí)其身份已得到確認(rèn)，急診科醫(yī)院應(yīng)在急診病歷上記錄。

3、住院的無名患者身份確認(rèn)后醫(yī)護(hù)人員要在病歷資料上完整準(zhǔn)確記錄患者信息。

二0一四年一月 2