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金匱要略中方子整理[小編推薦]

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第一篇:金匱要略中方子整理[小編推薦]

栝蔞桂枝湯方,栝蔞根二兩 桂枝三兩 芍藥三兩甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚 取微汗。汗不出,食頃,啜熱粥發(fā)之。

葛根湯方,葛根四兩麻黃三兩桂枝二兩芍藥二兩 甘草二兩(炙)生姜三兩 大棗十二枚

大承氣湯方,大黃四兩(酒洗)厚樸半斤(炙去皮)枳實(shí)五枚(炙)芒硝三合麻黃加術(shù)湯方 麻黃二兩(去節(jié))桂枝二兩(去皮)甘草~兩(炙)杏仁七十個(gè)(去皮尖)白術(shù)四兩先煮麻黃,去上沫,覆取微似汗。

麻黃杏仁薏苡甘草湯方 麻黃(去節(jié))半兩(湯泡)甘草一兩(炙)薏苡仁半兩 杏仁十個(gè)(炒)右銼麻豆大,每服四錢(qián)匕,水盞半,煮八分,去癢,溫服,有微汗,避風(fēng)。

防已黃芪湯方 防己一兩 甘草半兩(炒)白術(shù)七錢(qián)半 黃芪一兩一分(去蘆)右銼麻豆大,每抄五錢(qián)匕,生姜四片,大棗一枚,水盞半,煎八分,去滓溫服,良久再服。喘者加麻黃半兩;胃中不和者加芍藥三分;氣上沖者加桂枝三分;下有陳寒者加細(xì)辛三分。服后當(dāng)如蟲(chóng)行皮中,從腰下如冰,后坐被上,又以一被繞腰以下,溫令微汗,差。

桂枝附子湯方(即桂枝湯去芍+附子)桂枝四兩(去皮)生姜三兩 附子三枚甘草二兩(炙)大棗十二枚

白術(shù)附子湯方(我注:即桂枝附子湯方去桂+白術(shù))白術(shù)二兩 附子一枚半(炮去皮)甘草一兩(炙)生姜一兩半(切)大棗六枚甘草附子湯方 甘草二兩(炙)白術(shù)二兩 附子二枚(炮擊皮)桂枝四兩(去皮)

白虎加人參湯方 知母六兩 石膏一斤(碎)甘草二兩 粳米六合 人參三兩

百合知母湯方 百合七枚(劈)知母三兩(切)

滑石代赭湯方 百合七枚(劈)滑石三兩(碎,綿裹)代赭石(如彈丸大枚一)(碎,綿裹)

百合雞子湯方 百合七枚(劈)雞子黃一枚

百合地黃湯方 百合七枚(劈)生地黃汁一升

百合滑石散方 百合一兩(炙)滑石三兩

甘草瀉心湯方 甘草四兩 黃芩三兩 人參三兩 干姜三兩 黃連一兩 大棗十二枚 半夏半斤

赤小豆當(dāng)歸散方 赤小豆三升(浸令芽出,曝干)當(dāng)歸三兩

升麻鱉甲湯方 {升麻鱉甲湯,歸椒草雄黃}升麻二兩 當(dāng)歸一兩 蜀椒(炒去汗)一兩 甘草二兩 雄黃(研)半兩鱉甲(炙)手指大一片

防己地黃湯 防己一錢(qián) 桂枝三錢(qián) 防風(fēng)三錢(qián) 甘草二錢(qián)

桂枝芍藥知母湯方桂枝芍藥知母湯,麻附姜術(shù)甘草防.桂枝四兩 芍藥三兩 甘草二兩 麻黃二兩 生姜五兩 白術(shù)五兩 知母四兩 防風(fēng)四兩 附子二枚(炮){桂枝湯加麻黃、防風(fēng)、石膏、知母、白術(shù)、附子}

烏頭湯方 烏頭湯治寒濕痹,麻黃芪草芍藥蜜.麻黃芍藥黃芪各三兩 甘草(炙)川烏五枚(口父 咀,以蜜二升,煎取一升,即出烏豆)

黃芪桂枝五物湯方桂枝湯-甘草+黃芪=黃芪桂枝五物湯 黃芪三兩 芍藥三兩 桂枝三兩 生姜六兩 大棗十二枚

桂枝加龍骨牡蠣湯方 桂枝 芍藥 生姜各三兩 甘草二兩 大棗十二枚 龍骨 牡蠣各三兩

小建中湯方 桂枝三兩(去皮)甘草三兩(炙)大棗十二枚 芍藥六兩 生姜三兩 膠飴一升

薯蕷丸方 薯蕷三十分 當(dāng)歸 桂枝 干地黃 曲 豆黃卷各十分 甘草二十八分 芎窮 麥門(mén)冬 芍藥 白術(shù) 杏仁各六分 人參七分 柴胡 桔梗 茯苓各五分 阿膠七分 干姜三分 白斂二分 防風(fēng)六分 大棗百枚(為膏)

酸棗湯方 酸棗仁二升 甘草一兩 知母二兩 茯苓二兩 穹窮二兩

大黃蟅蟲(chóng)丸方 大黃十分(蒸)黃芩二兩 甘草三兩 桃仁一升 杏仁一升 芍藥四兩 干地黃十兩 干漆一兩 虻蟲(chóng)一升 水蛭百枚 蠐螬一升 蟅蟲(chóng)半升

甘草干姜湯方 甘草四兩(炙)干姜二兩(炮)

射干麻黃湯方 射干十三枚(一云三兩)麻黃四兩 生姜四兩 細(xì)辛三兩 紫菀三兩 款冬花三兩 五味子半斤 大棗七枚 半夏大者八枚(洗)(一法半升)

厚樸麻黃湯方 厚樸五兩 麻黃四兩 石膏如雞子大 杏仁半升 半夏半升 干姜二兩 細(xì)辛二兩 小麥一升 五味子半升

澤漆湯方 半夏半升 紫參五兩(一作紫菀)澤漆三斤(以東流水五斗,煮取一斗五升)生姜五兩 白前五兩 甘草 黃芩 人參 桂枝各三兩

麥門(mén)冬湯方 麥門(mén)冬七升 半夏一升 人參三兩 甘草二兩 粳米三合 大棗十二枚

葶藶大棗瀉肺湯方 葶藶(熬令黃色,搗丸如彈子大)大棗十二枚

桔梗湯方(亦治血痹)桔梗一兩 甘草二兩

越婢加半夏湯方 麻黃六兩 石膏半斤 生姜三兩 大棗十五枚 甘草二兩 半夏半升

小青龍加石膏湯方 麻黃 芍藥 桂枝 細(xì)辛 甘草 干姜各三兩 五味子 半夏各半升 石膏二兩

奔豚湯方 甘草 芎窮 當(dāng)歸各二兩 半夏四兩 黃芩二兩 生葛五兩 芍藥二兩 生姜四兩 甘李根白皮一升

桂枝加桂湯方 桂枝五兩 芍藥三兩 甘草二兩(炙)生姜三兩 大棗十二枚

茯苓桂枝甘草大棗湯方 茯苓半斤 甘草二兩(炙)大棗十五枚 桂枝四兩 右四味,以甘瀾水一斗,先煮茯苓

栝蔞薤白白酒湯方 栝蔞實(shí)一枚(搗)薤白半斤 白酒七升

栝蔞薤白半夏湯方 栝蔞實(shí)一枚 薤白三兩 半夏半斤 白酒一斗

枳實(shí)薤白桂枝湯方 枳實(shí)四枚 厚樸四兩 薤白半斤 桂枝一兩 栝蔞實(shí)(搗)一枚

人參湯方 人參 甘草 干姜 白術(shù) 各三兩

茯苓杏仁甘草湯方 茯苓三兩 杏仁五十個(gè) 甘草一兩

橘枳姜湯方 橘皮一斤 枳實(shí)三兩 生姜半斤

薏苡附子散方 薏苡仁十五兩 大附子十枚(炮)

桂枝生姜枳實(shí)湯方 桂枝三兩 生姜三兩 枳實(shí)五枚

烏頭赤石脂丸方 蜀椒一兩(一法二分)烏頭一分(炮)附子半兩(炮)(一法一分)干姜一兩(一法一分)赤石脂一兩(一法二分)厚樸七物湯方 厚樸半斤 甘草三兩 大黃三兩 大棗十枚 枳實(shí)五枚 桂枝二兩 生姜五兩

附子粳米湯方 附子一枚(炮)半夏半升 甘草一兩 大棗十枚 粳米半升

厚樸三物湯方 厚樸八兩 大黃四兩 枳實(shí)五枚

大柴胡湯方 柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升(洗)枳實(shí)四枚(炙)大黃二兩 大棗十二枚 生姜五兩

大承氣湯方 大黃四兩(酒洗)厚撲半斤(去皮,炙)枳實(shí)五枚(炙)芒硝三合大建中湯方 蜀椒二合(去汗)干姜四兩 人參二兩 當(dāng)一日食糜,溫覆之。

大黃附子湯方 大黃三兩 附子三枚(炮)細(xì)辛二兩

大烏頭煎方 烏頭大者五枚(熬去皮,不口父 咀)右以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)蜜二升,煎令水氣盡,取二升,強(qiáng)人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。

當(dāng)歸生姜羊肉湯方 當(dāng)歸三兩 生姜五兩 羊肉一斤 右三味,以水八升,煮取三升,溫服七合,日三服。若寒多者加生姜成一斤;痛多而嘔者,加橘皮二兩、白術(shù)一兩。加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合,服之。

烏頭桂枝湯方 烏頭 右一味,以蜜二斤,煎減半,去滓,以桂枝湯五合解之,得一升后,初服二合,不知,即取三合;又不知,復(fù)加至五合。其知者,如醉狀,得吐者,為中病。

桂枝湯方 桂枝三兩(去皮)芍藥三兩 甘草二兩(炙)生姜三兩 大棗十二枚

麻子仁丸方 麻子仁二升 芍藥半斤 枳實(shí)一斤 大黃一斤 厚樸一尺 杏仁一升

甘草干姜茯苓白術(shù)湯方 甘草二兩 白術(shù)二兩 干姜四兩 茯苓四兩

苓桂術(shù)甘湯方 茯苓四兩 桂枝三兩 白術(shù)三兩 甘草二兩

甘遂半夏湯方 甘遂(大者)三枚 半夏十二枚(以水一升,煮取半升,去滓)芍藥五枚 甘草如指大一枚(炙)

十棗湯方 芫花(熬)甘遂 大戟各等分

大青龍湯方 麻黃六兩(去節(jié))桂枝二兩(去皮)甘草二兩(炙)杏仁四十個(gè)(去皮尖)生姜三兩(切)大棗十二枚 石膏如雞子大(碎)先煮麻黃 取微似汗,汗多者,溫粉粉之。

小青龍湯方 麻黃三兩(去節(jié))芍藥三兩 五味子半升 干姜三兩 甘草三兩(炙)細(xì)辛三兩 桂枝三兩(去皮)半夏半升(洗)木防已湯方 木防已三兩 石膏十二枚(雞子大)桂枝二兩 人參四兩

木防己去石膏加茯苓芒硝湯方 木防已二兩 桂枝二兩 人參四兩 芒硝三合 茯苓四兩

澤瀉湯方 澤瀉五兩 白術(shù)二兩

厚樸大黃湯方 厚樸一尺 大黃六兩 枳實(shí)四枚

小半夏湯方 半夏一升 生姜半斤

己椒藶黃丸方 防己 椒目 葶藶(熬)大黃各一兩

小半夏加茯苓湯方 半夏一升 生姜半斤 茯苓三兩

五苓散方 澤瀉一兩一分 豬苓三分(去皮)茯苓三分 白術(shù)三分 桂枝二分(去皮)

桂苓五味甘草湯方 茯苓四兩 桂枝四兩(去皮)甘草三兩(炙)五味子半升

苓甘五味姜辛湯方 茯苓四兩 甘草三兩 干姜三兩 細(xì)辛三兩 五味半升

桂苓五味甘草去桂加姜辛夏湯方 茯苓四兩 甘草三兩 細(xì)辛二兩 干姜二兩 五味子 半夏各半升

苓甘五味加姜辛半夏杏仁湯方 茯苓四兩 甘草三兩 五味半升 干姜三兩 細(xì)辛三兩 半夏半升 杏仁半升(去皮尖)

苓甘五味加姜辛半杏大黃湯方 茯苓四兩 甘草三兩 五味半升 干姜三兩 細(xì)辛三兩 半夏半升 杏仁半升 大黃三兩

栝蔞瞿麥丸方 栝蔞根二兩 茯苓三兩 薯蕷三兩 附子一枚(炮)瞿麥一兩

蒲灰散方 蒲灰七分 滑石三分

滑石白魚(yú)散方 滑石二分 亂發(fā)二分(燒)白魚(yú)二分

茯苓戎鹽湯方 茯苓半斤 白術(shù)二兩 戎鹽彈丸大一枚

豬苓湯方 豬苓(去皮)茯苓 阿膠 滑石 澤瀉各一兩

防已黃芪湯方 防己一兩 黃芪一兩一分 白術(shù)三分 甘草半兩(炙)

越婢湯方 麻黃六兩 石膏半斤 生姜三兩 大棗十五枚 甘草二兩

防已茯苓湯方 防己三兩 黃芪三兩 桂枝三兩 茯苓六兩 甘草二兩

甘草麻黃湯方 甘草二兩 麻黃四兩 右二味,以水五升,先煮麻黃,去上沫,內(nèi)甘草

麻黃附子湯方 麻黃三兩 甘草二兩 附子一枚(炮)

黃芪芍桂苦酒湯方 黃芪五兩 芍藥三兩 桂枝三兩

桂枝加黃芪湯方 桂枝三兩 芍藥三兩 甘草二兩 生姜三兩 大棗十二枚 黃芪二兩

桂姜草棗黃辛附子湯方 桂枝三兩 生姜三兩 甘草二兩 大棗十二枚 麻黃二兩 細(xì)辛二兩 附于一枚(炮)

枳術(shù)湯方 枳實(shí)七枚 白術(shù)二兩

茵陳湯方 茵陳蒿六兩 梔子十四枚 大黃二兩

梔子大黃湯方 梔子十四枚 大黃一兩 枳實(shí)五枚 豉一升

茵陳五苓散方 茵陳蒿末十分 五苓散五分

大黃硝石湯方 大黃 黃柏 硝石各四兩 梔子十五枚

桂枝救逆湯方 桂枝三兩(去皮)甘草二兩(炙)生姜三兩 牡蠣五兩(熬)龍骨四兩 大棗十二枚 蜀漆三兩(洗去腥)先煮蜀漆 柏葉湯方 柏葉 干姜各三兩 艾三把

黃土湯方(亦主吐血衄血)甘草 干地黃 白術(shù) 附子(炮)阿膠 黃芩各三兩 灶中黃土半斤

瀉心湯方(亦治霍亂)大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩

茱萸湯方 吳茱萸一升 人參三兩 生姜六兩 大棗十二枚

半夏瀉心湯方 半夏半升(洗)黃芩三兩 干姜三兩 人參三兩 黃連一兩 大棗十二枚 甘草三兩(炙)

黃芩加半夏生姜湯方 黃芩三兩 甘草二兩(炙)芍藥二兩 半夏半升 生姜三兩 大棗十二枚

豬苓散方 豬苓 獲苓 白術(shù)各等分

四逆湯方 附子一枚(生用)干姜一兩半 甘草二兩(炙)

小柴胡湯方 柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 甘草三兩 半夏半斤 生姜三兩 大棗十二枚

大半夏湯方 半夏二升(洗完用)人參三兩 白蜜一升

大黃甘草湯方 大黃四兩 甘草一兩

茯苓澤瀉湯方 茯苓半斤 澤瀉四兩 甘草二兩 桂枝二兩 白術(shù)三兩 生姜四兩

文蛤湯方 文蛤五兩 麻黃三兩 甘草三兩 生姜三兩 石膏五兩 杏仁五十枚 大棗十二枚

半夏干姜散方 半夏 干姜各等分

生姜半夏湯方 半夏半升 生姜汁一升

橘皮湯方 橘皮四兩 生姜半斤

橘皮竹茹湯方 橘皮二升 竹茹二升 大棗三十枚 生姜半斤 甘草五兩 人參一兩

桂枝湯方 桂枝(去皮)三兩 芍藥三兩 甘草(炙)二兩生姜三兩大棗十二枚

小承氣湯方 大黃四兩 厚樸(炙)二兩枳實(shí)(炙)大者三枚

桃花湯方 赤石脂(一半封、一半篩末)一斤干姜一兩 粳米一升

白頭翁湯方 白頭翁二兩黃連三兩黃柏三兩秦皮三兩

梔子豉湯 梔子十四枚 香豉(綿裹)四合通脈四道湯方 附子(生用)大者一枚干姜三兩(強(qiáng)人可四兩)甘草(炙)二兩

紫參湯方 紫參半斤 甘草三兩

黃芩湯 治干嘔下利。黃芩三兩 人參三兩 干姜三兩 桂枝一兩 大棗十二枚 半夏半升

薏苡附子敗醬散方 薏苡六十分附子二分?jǐn)♂u五分

大黃牡丹湯方 大黃四兩牡丹一兩桃仁五十個(gè)瓜子半升芒硝三合王不留行散方 王不留行十分 溯瞿細(xì)葉十分(七月七日來(lái))桑東南根(白皮十分,三月三日采)甘草十八分川椒三分 黃芩二分干姜二分芍藥厚樸各二分

排膿散方 枳實(shí)十六枚芍藥六分桔梗二分

排膿湯方 甘草二兩桔梗三兩生姜一兩大棗十枚

桂枝茯苓丸方 {桂枝茯苓丸,桃芍加牡丹}桂枝茯苓牡丹(去心)桃仁(去皮尖,熬)芍藥各等分

芎歸膠艾湯方(一方加干姜一兩,胡氏治婦人胞動(dòng),無(wú)干姜)芎窮二兩 阿膠二兩 甘草二兩 艾葉三兩 當(dāng)歸三兩 芍藥四兩 干地黃 當(dāng)歸芍藥散方 當(dāng)歸三兩 芍藥一斤 茯苓四兩 白術(shù)四兩 澤瀉半斤 芎窮半斤(一作三兩)

干姜人參半夏丸方 干姜一兩 人參一兩 半夏二兩

當(dāng)歸貝母苦參丸方(男子加滑石半兩)當(dāng)歸 貝母 苦參各四兩

葵子茯苓散方 葵子一斤 茯苓三兩

當(dāng)歸散方 當(dāng)歸 黃芩 芍藥 芎窮各一斤 白術(shù)半斤

白術(shù)散方(見(jiàn)《外臺(tái)》)白術(shù) 芎窮 蜀椒(去汗)三分牡蠣

下瘀血湯方 大黃二兩 桃仁二十枚 蟅蟲(chóng)二十枚(熬,去足)

竹葉湯方 竹葉一把 葛根三兩 防風(fēng) 桔梗 桂枝 人參 甘草各一兩 附子一枚(炮)大棗十五枚 生姜五兩

竹皮大丸方 生竹茹二分 石膏二分 桂枝一分 甘草七分 白薇一分

白頭翁加甘草阿膠湯方 白頭翁 甘草 阿膠各二兩 秦皮 黃連 柏皮各三兩

半夏厚樸湯方 半夏一升 厚樸三兩 茯苓四兩 生姜五兩 干蘇葉二兩

甘草小麥大棗湯方 甘草三兩 小麥一斤 大棗十枚

溫經(jīng)湯方 吳茱萸三兩 當(dāng)歸二兩 芎窮二兩 芍藥二兩 人參二兩 桂枝二兩 阿膠二兩 生姜二兩 牡丹皮二兩(去心)甘草二兩 半夏半斤 麥門(mén)冬一升(去心)

土瓜極散方(陰頹腫亦主之)土瓜根 芍藥 桂枝蟅蟲(chóng)各三兩

旋復(fù)花湯方 旋復(fù)花三兩 蔥十四莖 新絳少許

大黃甘遂湯方 大黃四兩 甘遂二兩 阿膠二兩

抵當(dāng)湯方 水蛭三十個(gè)(熬)虻蟲(chóng)三十個(gè)(熬、去翅足)桃仁二十個(gè)(去皮尖)大黃三兩(酒浸)

腎氣丸方 干地黃八兩 薯蕷四兩 山茱萸四兩 澤瀉三兩 茯苓三兩 牡丹皮三兩 桂枝一兩 附子(炮)一兩

第二篇:《金匱要略》

《金匱要略》

一.【填空】

1.《金匱要略》首創(chuàng)了

2.《金匱要略》前22篇共載方劑

3.《金匱要略》的性質(zhì)是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專書(shū)。

4.“治未病”包括:

5.病者素不應(yīng)食,而反暴思之的病機(jī)是

6.麻黃加術(shù)湯證的病機(jī)是寒濕在表。

7.歷節(jié)病的主證是關(guān)節(jié)疼痛為主證。

8.百合病“百脈一宗,悉致其病”,其中“一宗”是指心肺兩臟。

9.狐惑病的特征癥狀是

10.肺痿的主證是。

11.血痹病的成因是。

12.黃芪桂枝五物湯的藥物組成是。

13.酸棗仁湯的藥物組成是酸棗仁,甘草,知母,茯苓,芎。

14.虛寒性腹?jié)M的辯證要點(diǎn):

治療陰寒痼結(jié),陽(yáng)氣不行所致的寒疝。

16.防己黃芪湯的藥物組成17.《金匱要略》原文指出論濕熱黃疸的病機(jī)是。

18.腎氣丸治消渴的辨證要點(diǎn)是“以飲一斗,小便一斗”。

19.腸癰膿已成者,用療。

20.婦人因癥積而漏下不止當(dāng)用治療。

22.腎氣丸在《金匱要略》中,可治療:病名癥狀不同,但病機(jī)皆為腎氣虛衰,氣化功能減退,故均可用腎氣丸治療。)

23.治療產(chǎn)后氣血郁滯所致腹痛的方劑是枳實(shí)芍藥散。

24.溫經(jīng)湯證出現(xiàn)“唇口干燥”的機(jī)制是瘀血阻滯,津不上承。

25.婦人雜病的三大病因:?虛 ?積冷 ?結(jié)氣。

26.產(chǎn)后三病是指:?痙病 ?郁冒 ?大便難。

【背誦條文】

1.“夫男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。”

2.“邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于藏,舌即難言,口吐涎。”

3.“諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐者,桂枝芍藥知母湯主之。”

4.“咳逆上氣,時(shí)時(shí)吐濁,但坐不得眠,皂莢丸主之。”

5.“大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門(mén)冬湯主之。”

6.“百合病,不經(jīng)吐、下、發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。”

7.“虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢(mèng)失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。”

8.“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝樓薤白白酒湯主之。”

9.“腹?jié)M,口舌干燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之。”

10.“病腹?jié)M,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯主之。”

11.“腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。”

12.“奔豚氣上沖胸,腹痛,往來(lái)寒熱,奔豚湯主之。”

13.“心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。”

二、【問(wèn)答或多選】

1、《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》篇中對(duì)疾病的發(fā)病、病因有何認(rèn)識(shí)?

該篇認(rèn)為疾病的發(fā)生與正虛、邪實(shí)兩方面有關(guān),病因有三:“一者,經(jīng)絡(luò)受邪,入

臟腑,為內(nèi)所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、蟲(chóng)獸所傷。”

2、百合病的病機(jī)、主證、治法、主方。

病機(jī):心肺陰虛內(nèi)熱。

主證:精神恍惚不定,飲食、感覺(jué)、行動(dòng)失常;陰虛內(nèi)熱證:口苦,小便赤,脈微數(shù)。治法:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益陰清熱

主方:百合地黃湯。

3、治療虛勞的方劑中,具有扶正與祛邪雙重作用的有哪些方?

薯蕷丸、大黃蟄蟲(chóng)丸

4、小建中湯在《金匱要略》中治療的病癥有哪些?

(1)虛勞里急腹痛證。

(2)虛黃

(3)婦人雜病腹痛

5、如何理解“陽(yáng)微陰弦”?(兩個(gè)方面回答)

(1)脈象:陽(yáng)微即寸脈微,陰弦即大脈弦

(2)以脈論理:指出胸痹心痛的病機(jī):上焦陽(yáng)虛,下焦陰邪盛,陰乘陽(yáng)位,痹阻胸陽(yáng)

6、《金匱》黃疸根據(jù)病因分為哪幾種?其病機(jī)和主癥分別是什么?

谷疸:病機(jī):飲食不節(jié),濕熱內(nèi)蘊(yùn)

主癥:寒熱不食,目黃,身黃,尿黃,小便不利

酒疸:病機(jī):嗜酒傷中,濕熱熏蒸

主癥:心中懊惱,發(fā)熱,不能食,時(shí)欲吐,心中熱,足下熱,目黃,身黃,尿

黃,小便不利

女勞疸:病機(jī):房勞過(guò)度,腎虛有熱

主癥:額上黑,少腹?jié)M,手足中熱,自汗,身黃,小便自利

7、治療濕熱發(fā)黃的方劑有哪些?

茵陳五苓散、茵陳蒿湯、梔子大黃湯、大黃硝石湯

8、大烏頭煎的煎服法是什么?

烏頭大者五枚(熬,去皮,不咀),以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)蜜二升,煎令水氣盡,取二升,強(qiáng)人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。

9、肝著的病機(jī)、主癥、治法、方藥?

病機(jī):肝經(jīng)氣血郁滯,著而不行

主癥:胸脅痞悶不舒,甚則脹痛、刺痛

治法:行氣活血,通陽(yáng)散結(jié)

方藥:旋覆花湯

10、痰飲病有哪些分類?其主癥分別是什么?(用原文回答)

問(wèn)曰:夫飲有四,何謂也?師曰:有痰飲,有懸飲,有溢飲,有支飲。

問(wèn)曰:四飲何以為異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼痛,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。

11、“夫短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,苓桂術(shù)甘湯主之,腎氣丸亦主之。”?

12、水氣病的產(chǎn)生,與哪些臟腑關(guān)系最為密切?

肺脾腎

13、治療風(fēng)水的方劑有哪些?

越婢湯、防己黃芪湯

14、瘀血的證候有哪些?

胸滿,唇痿舌青,口燥但欲漱水不欲咽,脈微大來(lái)遲,腹不滿,其人言我滿

15、當(dāng)歸芍藥散的藥物組成是什么?

當(dāng)歸、芍藥、川芎、茯苓、白術(shù)、澤瀉

16、《金匱》提出治療妊娠腹痛的方劑有哪些?

枳實(shí)芍藥散、當(dāng)歸芍藥散、膠艾散

17、梅核氣的病機(jī)、主證、治法、方藥?

病機(jī): 痰凝氣滯,上逆于咽喉

主證:自覺(jué)咽中有異物感,咯之不出,吞之不下,但于飲食無(wú)礙

治法:開(kāi)結(jié)化痰,順氣降逆

方藥:半夏厚樸湯

18、臟躁病的病機(jī)、主證、治法、方藥?

病機(jī): 五臟陰液不足

主證:情志失常,無(wú)故悲傷欲哭,頻作欠伸,神疲乏力,眠差多夢(mèng)

治法:補(bǔ)益心脾,寧心安神

方藥:甘麥大棗湯

19、《金匱》對(duì)“遠(yuǎn)血”與“近血”是如何認(rèn)識(shí)的?如何治療?

《金匱》認(rèn)為:“下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也”;“下血,先血后便,此近血也”。遠(yuǎn)血者,治以黃土湯;近血者,治以赤小豆當(dāng)歸散

20、腎著的病機(jī)、主癥、治法、方藥?

病機(jī):寒濕之邪痹阻腰部

主癥:身體困重尤以腰為甚,腰及腰以下冷痛

治法:溫中散寒,健脾除濕

方藥:甘姜苓術(shù)湯

三、【論述題】

1、如何理解“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”?

痰飲病形成,因肺脾腎三臟陽(yáng)氣虛弱,水液代謝失常,而致水飲停于體內(nèi)某一部位所致。飲為陰邪,遇陰寒而聚,得溫則化,同時(shí)飲邪最易傷人陽(yáng)氣,水濕的運(yùn)行依賴陽(yáng)氣的推動(dòng),所以,必借助于溫藥以振奮陽(yáng)氣,開(kāi)達(dá)湊理,通調(diào)水道,使飲邪得除。“和之”即調(diào)和之意,指溫藥不可太過(guò),溫補(bǔ)不可太滋膩,在運(yùn)用溫藥的同時(shí),寓行消升導(dǎo)之義。

2、闡述《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》提出治療雜病的原則有哪些?(用原文)

(1)虛實(shí)異治:虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之:

經(jīng)曰:“虛虛實(shí)實(shí),補(bǔ)不足,損有余”,是其義也。余臟準(zhǔn)此。(1)

(2)表里同病治則:急者先治

問(wèn)曰:病有急當(dāng)救里救表者,何謂也?師曰:病,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身體疼

痛者,急當(dāng)救里;后身體疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)救表也。(14)

(3)新舊同治:先治新病,再治舊病

夫病痼疾,加以卒病,當(dāng)先治其卒病,后乃治其痼疾也。(15)

(4)審因論治

夫諸病在臟,欲攻之,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者,與豬苓湯。余皆仿此。(17)

(5)飲食與調(diào)護(hù):原則是根據(jù)五臟喜惡進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)及治療

師曰:五臟病各有所得者愈,五臟病各有所惡,各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食,而反暴思之,必發(fā)熱也。(16)

3、仲景關(guān)于虛勞病的治療特點(diǎn)有哪些?

(1)治療虛勞重視補(bǔ)益脾腎;

(2)對(duì)于陰陽(yáng)兩虛錯(cuò)綜復(fù)雜的虛勞尤其重視補(bǔ)脾胃,建中氣以平調(diào)陰陽(yáng);

(3)治法上重視甘溫扶陽(yáng)

(4)對(duì)于虛實(shí)雜雜的虛勞則補(bǔ)虛不忘祛邪,如虛多邪少則扶正祛邪,而因虛致實(shí)者則以祛邪為主。

4、《金匱·水氣病脈證并治第十四》所論“四水”是指什么?其病機(jī)及主要脈證分別是什么?

“四水”是指風(fēng)水、皮水、正水、石水。它們的主要脈證分別是:

“風(fēng)水其脈自浮,外證骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)。”風(fēng)水為風(fēng)邪襲表,肺失通調(diào),水濕泛濫所致,脈浮,惡風(fēng),骨節(jié)疼痛,頭面腫。

“皮水其脈亦浮,外證胕腫,按之沒(méi)指,不惡風(fēng),其腹如鼓。”皮水由脾失健運(yùn),肺失通調(diào)引起,脈浮,浮腫,按之沒(méi)指,不惡風(fēng),其腹如鼓。

“正水其脈沉遲,外證自喘。”正水因腎陽(yáng)虛,水濕泛濫,水氣上射于肺所致,脈沉,喘,腹?jié)M,身腫。

“石水其脈自沉,外證腹?jié)M不喘。”石水為腎陽(yáng)虛衰,陰寒水氣凝結(jié)下焦,脈沉遲,不喘,腹?jié)M堅(jiān)硬如石,身腫。

5、如何理解“若治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,但微微似欲汗出者,風(fēng)濕俱去也。”?

因風(fēng)為陽(yáng)邪,其性清揚(yáng),易隨汗表散;濕為陰邪,其性濡滯,不易速去。若此時(shí)大汗,則風(fēng)邪雖去而濕滯未除,同時(shí)還可耗傷胃陽(yáng),故其病不愈。因此治療風(fēng)濕為患,雖宜發(fā)汗,但必須微似汗出,以使陽(yáng)氣緩緩蒸發(fā)而不驟泄,則風(fēng)與濕邪自能去除。

第三篇:方子涵《西游記》

不畏艱險(xiǎn),一路向前

--------讀《西游記》有感

海州區(qū)南城中心小學(xué)

四2方子涵

我最喜歡看的是《西游記》,它是四大名著之一,是吳承恩先生的杰作。

這本書(shū)主要講述了唐僧師徒四人去西天取經(jīng),他們不畏艱險(xiǎn),經(jīng)歷了九九八十一難,戰(zhàn)勝各路妖怪,最后去的真經(jīng),修成正果。

書(shū)中有機(jī)智勇敢的孫悟空,從“三借芭蕉扇”的故事就可以看出,火焰山的火風(fēng)吹不滅,雨也撲不滅,唯獨(dú)只有鐵扇公主的芭蕉扇可以滅火,悟空第一次向鐵扇公主借芭蕉扇的時(shí)候,鐵扇公主一扇子扇飛了孫悟空,孫悟空變成小蟲(chóng),把鐵扇公主的肚子折騰地天翻地覆,于是,鐵扇公主給了他一把假扇,孫悟空又變成牛魔王,騙走真扇,牛魔王又變成豬八戒,騙回真扇;孫悟空最終大戰(zhàn)牛魔王,逼得鐵扇公主交出真扇,悟空滅了火焰山,師徒四人繼續(xù)西行。

好吃懶做的豬八戒,雖然他很好吃,但是他很善良又有能力。在取經(jīng)路上,一路化緣,問(wèn)路等溝通協(xié)調(diào)的事,都是豬八戒來(lái)負(fù)責(zé)。而且八戒心理素質(zhì)很好,妖怪要下油鍋炸了他,依舊能吃能睡,這點(diǎn)我十分佩服。

沙和尚個(gè)性憨厚,忠心耿耿。他不像孫悟空那么叛逆,也不像豬八戒那樣好吃懶做,自從他放棄妖怪的身份起,他就一心跟著唐僧,正直無(wú)私,任勞任怨,謹(jǐn)守佛門(mén)規(guī)律,踏踏實(shí)實(shí),謹(jǐn)守本分,最終功德圓滿,被如來(lái)佛祖封為南無(wú)金身羅漢。

唐僧,在西天取經(jīng)中,一次次地遭遇妖怪。有一次,紅孩兒扮成一個(gè)小孩喊救命,唐僧聽(tīng)見(jiàn)了,馬上就讓孫悟空來(lái)救她。悟空識(shí)破了紅孩兒的詭計(jì)并告訴唐僧那是妖怪,不能救!但是唐僧不理睬悟空的勸告,去救下了紅孩兒!從這可以看出唐僧是個(gè)待人善良的人,心懷仁慈!

在《西游記》中,我最喜歡的是孫悟空,他不但機(jī)智勇敢,還會(huì)七十二變,而且還有一雙火眼金睛,能夠分辨人妖,特別是孫悟空的金箍棒,專門(mén)用來(lái)打妖魔鬼怪,給我印象最深的是“三打白骨精”的故事,白骨精狡猾無(wú)比,唐僧曾幾次冤枉甚至趕走了孫悟空,但是孫悟空深深地記得師父把他從五指山救出來(lái)的大恩,最后他還打敗了白骨精,幫人們除了害,這也證明了邪惡永遠(yuǎn)都戰(zhàn)勝不了正義的。

讀完這本名著,我感觸最多的就是唐僧師徒執(zhí)著、不畏艱險(xiǎn)、鍥而不舍的精神。這著實(shí)是一種值得我們學(xué)習(xí)的精神。再想想自己平時(shí)做好的學(xué)習(xí)計(jì)劃,經(jīng)常半途而廢、虎頭蛇尾,心里很慚愧自己當(dāng)初為何不能像他們一樣堅(jiān)持到底呢?也許這就是我所缺少的。

只要我能把一件事情從頭做到尾,遇到困難不能退縮,應(yīng)該要勇敢面對(duì)它,不管我們是成功了還是失敗了,只要我們盡力去做了,才能戰(zhàn)勝困難,才能實(shí)現(xiàn)我們的理想!

第四篇:《金匱要略》中的【酒】現(xiàn)解

《金匱要略》中的酒現(xiàn)解

作者:魏道祥 關(guān)鍵詞:《金匱要略》白酒 米酒 米醋

據(jù)考古研究,五千年前龍山文化的早期,我國(guó)已開(kāi)始釀酒。商代的甲骨文已有“酒字”,商周遺址出土的青銅酒器品種數(shù)量之多,足以說(shuō)明釀酒業(yè)已具規(guī)模。公元前11世紀(jì)的西周王朝,釀酒已發(fā)展成為獨(dú)立的手工業(yè),且品種業(yè)已不少。公元前12世紀(jì)前半期我國(guó)已采用曲、蘗來(lái)釀酒了。

歷代文獻(xiàn)醫(yī)籍關(guān)于酒的名稱、品種、性質(zhì)、作用,尤其在醫(yī)療上的運(yùn)用、治療上的地位均有不少精辟論述,《金匱要略》可謂其中之一。

白酒辛溫輕揚(yáng)。辛以開(kāi)痹,溫以通陽(yáng),輕揚(yáng)善行上走,能行營(yíng)衛(wèi);并助藥勢(shì)以達(dá)病所。但臨床應(yīng)用差異甚大,有用高梁酒的;有用紹興酒的;有用米醋的;有用米酒的,均云有效驗(yàn),皆曰源于《金匱要略》的【瓜蔞薤白半夏湯】和【瓜蔞薤白白酒湯】。隨歷史之沿革一源而多歧是有可能的,但原意指何物,值得探討。

白酒非米醋

《周禮·天官·漿人》:“掌共王之六飲:水、漿、醴、涼、醫(yī)、酏”。《辭海》釋六飲之“漿”指“淡酒”。可見(jiàn)漿在古時(shí)是飲料的泛稱,可能還包括酒漿,故不可僅作酢漿解。《千金》、《外臺(tái)》所載“白蝝酒”顯然是指酒,而所載“白蝝漿”雖不能肯定指酒漿,但也不可斷言是指酢漿,故言“蝝”即是“酢”,似欠妥。

再者今所言醬醋的“醋”,古人作“酢”,這是無(wú)異議的。從《金匱·水氣病篇》【黃芪芍藥桂枝苦酒湯】的方后曰、方后注,結(jié)合《本草綱目·醋條》“弘景曰:醋酒為用,無(wú)所不入,愈久愈良,亦謂之醯,以有苦味,俗稱苦酒”可知,方中之“苦酒”是指“米醋”。因古人認(rèn)為:“醋有數(shù)條,惟米醋二、三年入藥。余止可啖,不可入藥,”《輯義》:“魏氏云:古人稱醋為苦酒,非另有所謂苦酒也。美酒醯,即人家所制社醋,即鎮(zhèn)江紅醋是也??醋各處皆是,總以社醋入藥”。由此觀之,醋之古稱,雖有多名,但其呼甚嚴(yán),未嘗與“白酒”相混,更況仲景在一書(shū)中分別以“白酒”、“苦酒”列入方名。一用作治“胸痹”,一用作治“黃汗”,顯然是指二物。

凡主“白酒”即“米醋”的醫(yī)家,其依據(jù)主為《千金》、《外臺(tái)》所云,因《說(shuō)文》:“蝝,酢漿也”,而“酢”系“醋”之本字,其錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)的根源,恐亦在此。

白酒非黃酒

酒在色澤上,約可分為白酒和色酒兩大類,在色酒方面,“紹興黃酒”恐是最古老者。《呂氏春秋》:“越王之棲于會(huì)稽也,有酒投江,民飲其流,而戰(zhàn)氣百倍。”由此可見(jiàn),春秋時(shí)代即有“紹興黃酒”。查“紹興黃酒”:黃亮有光,香氣濃郁芬芳,口味鮮美醇厚,度數(shù)為15~20度左右。訪當(dāng)?shù)兀嬘猛猓杏幸詾榕胝{(diào)菜肴之佐料,如以此酒代水煮成之“酒煮肉”,即是當(dāng)?shù)氐拿取S纱送茰y(cè),以此酒煮藥是有可能的,從這點(diǎn)出發(fā),與《金匱》二方中的酒藥同煮似乎相符。但無(wú)論如何,仲景斷不至于視黃為白,黃白不分。故“白酒”即“黃酒”之說(shuō)非也,余各種色酒當(dāng)無(wú)例外。

白酒非燒酒

今之“白酒”,系經(jīng)蒸餾加工制成。通稱“曲酒”、“燒酒”、“高梁酒”等。蒸餾法,據(jù)1975年河北青龍縣出土的銅制燒(蒸)酒鍋的試驗(yàn)和鑒定,確認(rèn)應(yīng)不晚于金世宗大定年間(公元1161年),相當(dāng)于南宋高宗到孝宗時(shí)期,此與《本草綱目》中言燒酒“自元時(shí)始創(chuàng)其法”相符。而1700年前的東漢時(shí)代,在蒸餾法上尚缺文物為證。故不可認(rèn)為《金匱》方中之“白酒”乃今之“燒酒”。這是其一。其二,查方中之量,據(jù)古方藥量考證、對(duì)照,約折合公制之1400毫升及2000毫升。以含量60度左右的酒,用之如此大量來(lái)煮藥,實(shí)屬罕聞,且與臨床不符。“燒酒”如此,余各種蒸餾而成的酒,亦當(dāng)無(wú)例外。

查《金匱》中所用的酒與《五十二病方》所用之酒相似。稱“酒”者,在品種上未見(jiàn)明確要求。稱“清酒”者,是指去滓的醴酒;而“醴”則是用蘗所釀的甜淡酒。稱“醇酒”者,據(jù)《黃疸病篇》載《千金》【麻黃醇酒湯】方后的煎服法,可知“醇酒”即“美清酒”,從《飲膳標(biāo)題》:“厚曰醇”、張衡《東京賦》:“春醴惟醇”說(shuō)明醇酒是種質(zhì)地較好的清酒。

稱“白酒”者,是指“鍉”。從《本草綱目》引宗睪曰:“以蘗造者,蓋止是醴,非酒也??,酒由用曲,醴則用蘗,氣味甚相遼,治療豈不殊也?”可知《金匱》方中所用的“白酒”,在品種上是有選擇性的。

白酒是米酒

南京中醫(yī)學(xué)院《金匱要略譯釋》,中醫(yī)研究院《金匱要略語(yǔ)釋》均認(rèn)為:“白酒即米酒之初熟者。”《金匱》方中“白酒”所指的“米酒”不同于《綱目》所載的“米酒。”其在“酒條”的《集解》中引蘇恭之言:“酒有秫、黍、粳、糯、粟、曲、蜜、葡萄等色,諸酒醇镵不同,惟米酒入藥用”。

在上述釀酒的谷物中,唯粳、糯所釀之酒堪稱“米酒”。宗睪曰:“漢賜丞相上尊酒,糯為上,稷為中,粟為下,今入藥佐使,專用糯米,以清水白面曲所造為正。古人造曲未見(jiàn)入諸藥,所以功力和厚,皆勝余酒”(按:酒藥據(jù)查為西晉始現(xiàn))。由此可見(jiàn),漢時(shí)米酒是用未加藥的曲所釀的酒。細(xì)玩《金匱》二方中之白酒,具有下列特點(diǎn): 色白為一;

用量甚多,酒度必低為二;

既是方之組成部分又是煎煮之溶劑為三; 具煎煮后可飲用之性為四;

有辛溫輕揚(yáng)通行之性,用治胸痹為五。但凡具此五者為是,否則為非。

米酒色白味甘,酒度極低,熱飲甚良,煎煮無(wú)妨,性辛溫輕揚(yáng),具行藥勢(shì)通血脈,厚胃腸,潤(rùn)皮膚,散濕氣,宣通氣機(jī)等作用;與胸痹之病理機(jī)轉(zhuǎn)相吻合;與上述五種特點(diǎn)相較無(wú)不具備。故《金匱》方中之“白酒”是“米酒”較為合理通情。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述,《金匱》二方中所說(shuō)的白酒當(dāng)以米酒為是,余則非也。另須指出,米醋、紹興酒等諸品,亦具溫通上焦陽(yáng)氣的作用,臨證可據(jù)癥選用。

如僅取溫陽(yáng)解痛,可用米醋。有以每劑中加鎮(zhèn)江米醋10~15毫升同煎,用治胸痹的報(bào)道。

但若取溫陽(yáng)活血,則以“米酒”為是。

近人蒲輔周、任應(yīng)秋、岳美中、劉渡舟等氏臨床治療胸痹多用米酒。再者,臨床應(yīng)用則宜根據(jù)當(dāng)?shù)貤l件和各自經(jīng)驗(yàn),酌情處理。關(guān)于劑量,亦應(yīng)因人因地制宜。在用法上,亦不必拘泥于同煎,如在藥煎成后沖服亦是一法。

總之,對(duì)《金匱》方中的白酒,應(yīng)據(jù)胸痹具體證候的病理機(jī)轉(zhuǎn),掌握運(yùn)用,可望效驗(yàn)

第五篇:淺談《金匱要略》

淺談《金匱要略》

《金匱要略》(以下簡(jiǎn)稱《金匱》),是祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合的古典醫(yī)籍,為東漢張機(jī)所著,全書(shū)總結(jié)了勞動(dòng)人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn),其用方精當(dāng),用藥嚴(yán)謹(jǐn),用法靈活,是治療雜病的典范,其中在對(duì)單方的應(yīng)用上也可見(jiàn)一斑。

辨證施方 識(shí)病用藥

《金匱*痙濕病篇》第27條“太陽(yáng)中,身熱疼重,而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂湯主之”,本病為暑病夾濕,是中屬暑濕所致,如清*李文彡所釋:中,邪在表,故身熱;傷冷水,故身疼重;暑傷氣,氣虛,故脈微弱。此水行皮中,陽(yáng)氣被遏,以瓜蒂去濕散水,水氣去則暑無(wú)所依,而“治中無(wú)汗之類”。另?yè)?jù)報(bào)道瓜蒂具有宣邪外達(dá)的作用,使內(nèi)蘊(yùn)濕熱之邪借鬼門(mén)從表而解。再者肺主皮毛,開(kāi)竅于鼻,瓜蒂搐鼻,使肺氣宣發(fā),皮毛肌腠開(kāi)泄,從而也能起“決皮中之濕,開(kāi)竅泄熱”宣邪外達(dá)的作用。對(duì)“咳逆上氣,時(shí)時(shí)吐濁,但坐不得眠”,病屬痰濁壅肺,氣道不利,則采用了單味皂莢宣壅導(dǎo)滯,利竅滌痰。正如徐氏所謂“稠痰粘肺,不能清滌,非此不可”。對(duì)“渴欲飲水不止”的消渴癥,由于熱渴飲水,水入不能消其熱,而反為熱所消,故渴不止,以文蛤味咸性寒,寒能除熱,咸能潤(rùn)下止渴,即文蛤其味咸冷,咸冷本于水,則可益水,其性潤(rùn)下,潤(rùn)下則可行水,合咸冷潤(rùn)下則可退火,治熱證之渴飲不止,由腎水衰少,不能制盛火之炎燥而渴。今益水治火,一味兩得之。它如中氣下陷,氣虛不固的氣利病,使用訶梨勒散,澀腸固脫,寒疝發(fā)作使用大烏頭煎,都是辨證用藥,采用了單藥獨(dú)用,以單方制勝的范例。

明察病癥 據(jù)病選方

在《金匱》選用的單方中,除辨證用方之外,仲景在采

取具體治療方法上也獨(dú)具匠心。如《百合狐惑陰陽(yáng)毒病篇》第11條“蝕于下部則咽干,苦參湯洗之”,第12條“蝕于肛者,雄黃熏之”,第6條“百合病一月不解,變成渴者,百合洗方主之”,《婦人雜病篇》第21條“少陰脈滑而數(shù)者,陰中即生瘡,陰中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之”。其中狐惑病因其病理特征為復(fù)發(fā)性口腔及外陰部的潰爛,故選用外洗法、熏法進(jìn)行治療。婦人雜病的陰瘡,也因其病變部位在皮膚肌表,以外陰部疼痛、潰爛、瘙癢為主,也采用了外洗的辦法直達(dá)病所。而百合洗方是以百合浸泡一宿而洗全身。尤在涇言:病久不解而變成渴,邪熱留聚在肺也,單用百合漬水外洗者,以皮毛為肺之合,其氣相通故也。可見(jiàn)在臨癥中不僅要辨證施方,更要根據(jù)病情的特點(diǎn)選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

審視病情 擇選劑型

不同的劑型,在治療的過(guò)程中,發(fā)揮著不同的作用,因而不同的病情,選用不同的劑型則顯得尤為必要。《金匱》前22篇應(yīng)用的12首單方中,劑型的應(yīng)用也十分靈活。不僅有湯、散、丸等常用劑型,更有酒、栓(坐)、洗、熏等劑型。如《婦人雜病篇》第20條“蛇床子散,溫陰中坐藥”即是以單味蛇床子為方治療寒濕帶下,本病表現(xiàn)白帶量多,腰酸,陰癢,陰中冷等,以蛇床子末之,與米粉相合如棗大,綿裹納之,直接溫其受邪之處,以逐寒濕,并能殺蟲(chóng)止癢。再如第15條:“婦人六十二種風(fēng),及腹中血?dú)獯掏矗t藍(lán)花酒主之”盡管《金匱》方中以酒煎酒飲的方劑為數(shù)甚多,但以酒命名到方中的僅有本方一首,取其以酒行血而助藥力,即魏氏在《本義》中所言“酒以溫和其血,紅藍(lán)花以行散其瘀,而痛可止”。再如《瘡癰腸癰浸淫病篇》第8條“浸淫瘡,黃連粉主之”,黃連粉,五版教材注為方未見(jiàn)。《素問(wèn)*至真要大論》謂:“諸痛癢瘡,皆屬于心”,黃連苦寒,能瀉心火而

療此病,徐氏、沈氏皆以此方為黃連一味,尤氏在《心典》中也強(qiáng)調(diào)“黃連粉方未見(jiàn),大意以此為濕熱浸淫之病,故取黃連一味為粉粉之,苦以燥濕,寒以除熱也”,即以黃連單味藥碾粉外用,治療浸淫瘡,有關(guān)這一點(diǎn)現(xiàn)代藥理研究和臨床治療也已得到證實(shí)。

綜上所述,素有經(jīng)方稱謂的《金匱》類方,是以組方精煉著稱,重視辨證施方,但富于臨床經(jīng)驗(yàn)的仲景處于戰(zhàn)亂時(shí)代,時(shí)值民不聊生,因此,更注重單藥治病,發(fā)揮單藥效用,其隨病選藥,以單方取勝,更值得我們探討和效法。

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