第一篇:臨床路徑與單病種年度工作總結(jié)2014
鹽城新東仁醫(yī)院
臨床路徑與單病種年度工作總結(jié)
(2014年)
根據(jù)江蘇省人民政府《關(guān)于印發(fā)2011年公立醫(yī)院重點(diǎn)任務(wù)改革實(shí)施方案的通知》(株政發(fā))【2011】9號(hào))精神,按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一布署,結(jié)合實(shí)際情況,我院從2011年4月開(kāi)始有計(jì)劃、有步驟的展開(kāi)臨床路徑、單病種管理工作,現(xiàn)對(duì)我院三年來(lái)臨床路徑、單病種管理工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、前期籌備工作:
⒈成立相關(guān)管理、實(shí)施機(jī)構(gòu) 醫(yī)院成立臨床路徑管理委員會(huì)及辦公室,管理委員會(huì)由醫(yī)院院長(zhǎng)和分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)分別擔(dān)任正、副主任,相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人和臨床專家任成員,辦公室設(shè)醫(yī)務(wù)部,負(fù)責(zé)具體組織協(xié)調(diào)指導(dǎo)工作。成立臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組,指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組由分管醫(yī)療工作的副院長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人任成員。成立臨床路徑實(shí)施小組,由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長(zhǎng),該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員任成員。實(shí)施小組設(shè)立個(gè)案管理員,由臨床科室具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的醫(yī)師或副主任擔(dān)任。
⒉行政保障 根據(jù)我院具體情況,制定并發(fā)布院醫(yī)發(fā)[2011]10號(hào)、院醫(yī)發(fā)[2011]11號(hào)文件,對(duì)我院的臨床路徑工作做出具體規(guī)劃。
⒊積極宣教,對(duì)各專業(yè)人員進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),使醫(yī)、護(hù)、藥、技及其他科室人員明確各自職責(zé),并采取電教、參觀學(xué)習(xí)等多種方式,宣傳臨床路徑實(shí)施的意義,培訓(xùn)臨床路徑管理知識(shí);集中培訓(xùn)臨床路徑知識(shí);臨床路徑辦公室成員反復(fù)巡視臨床科室,指導(dǎo)、講解臨床路徑工作原則。
二、制定并實(shí)施:
通過(guò)仔細(xì)學(xué)習(xí)臨床路徑相關(guān)知識(shí),參照衛(wèi)生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編2010-2011增補(bǔ)版》及國(guó)家中管局下發(fā)《中醫(yī)臨床路徑》,我院挑選并結(jié)合自身情況,制定并頒發(fā)各個(gè)病種相關(guān)臨床路徑文本,滿足省廳要求的二級(jí)醫(yī)院不低于20個(gè)臨床路徑的要求。每個(gè)路徑文本經(jīng)過(guò)初定、指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組審定及修改、復(fù)審及修改三步,做到貼合我院實(shí)際情況、路徑本身正確可行,并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調(diào),保障已制定臨床路徑的切實(shí)可行。
三、經(jīng)驗(yàn)及體會(huì):
1.常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。常見(jiàn)病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟,可控性強(qiáng);患者人數(shù)相對(duì)較多,能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn),完善臨床路徑文本,更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià)。
2.各部門(mén)密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,機(jī)關(guān)、醫(yī)護(hù)、醫(yī)技、設(shè)備、信息等部門(mén)要密切配合,臨床路徑管理機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)指導(dǎo)和檢查,經(jīng)治科室醫(yī)護(hù)人員要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓好醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié),醫(yī)技科室要配合臨床路徑文本及時(shí)安排各項(xiàng)檢查,設(shè)備部門(mén)要提供臨床路徑執(zhí)行所需的各種設(shè)備,信息部門(mén)要配合做好臨床路徑規(guī)范執(zhí)行(臨床路徑醫(yī)囑電子化)、信息回顧、統(tǒng)計(jì)、分析等工作。
⒊良好的獎(jiǎng)懲機(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開(kāi)展。適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)機(jī)制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性,適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。
三、存在問(wèn)題:
1.各科室對(duì)臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距,部分科室對(duì)臨床路徑、單病種管理工作的目的認(rèn)識(shí)不清,醫(yī)療行為中對(duì)臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒,導(dǎo)致進(jìn)入臨床路徑病例少。
2.設(shè)備部門(mén)未能提供足夠支持,衛(wèi)生廳要求的三甲醫(yī)院必須開(kāi)展的2個(gè)臨床路徑因?yàn)楹牟摹⒃O(shè)備問(wèn)題無(wú)法進(jìn)入臨床實(shí)施階段。
3.醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠,信息化程度不高,很多項(xiàng)目數(shù)據(jù)無(wú)法提供,統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作階段,導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評(píng)估、監(jiān)督規(guī)范工作開(kāi)展困難。
⒋部分科室所選病種不合理,長(zhǎng)期無(wú)適合進(jìn)入臨床路徑病例,導(dǎo)致臨床路徑管理工作形同虛設(shè)。
四、下一步工作:
⒈進(jìn)一步加強(qiáng)臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作,讓更多的醫(yī)務(wù)人員參與進(jìn)來(lái)。
⒉適期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改,淘汰不適宜或無(wú)法開(kāi)展的臨床路徑、單病種文本,增加新的文本,慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。
⒊加強(qiáng)與信息科溝通、合作,提高信息化,讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。
⒋加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)施小組的監(jiān)督,保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執(zhí)行。
⒌完善獎(jiǎng)懲制度,更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執(zhí)行。
鹽城新東仁醫(yī)院醫(yī)務(wù)科
2014年12月16日
第二篇:?jiǎn)尾》N臨床路徑工作總結(jié)
單病種臨床路徑工作總結(jié)
這么多年,我們雖然陸續(xù)出臺(tái)了許多的診療標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)、操作規(guī)范等,但是,在實(shí)際工作中仍有許多的問(wèn)題。比如我們和發(fā)達(dá)國(guó)家最大的區(qū)別就是一個(gè)典型的疾病(單病種),在他們那里十個(gè)不同的醫(yī)院不同的醫(yī)生可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)相同或相近的治療方案。但是,在我們這里不同的科室、不同的治療組、不同的醫(yī)生都會(huì)出現(xiàn)不同的治療方案,這就是發(fā)達(dá)與不發(fā)達(dá)的區(qū)別。因?yàn)椋覀內(nèi)鄙偌s束。人的天性是喜歡自由,誰(shuí)都不希望受束于別人,即使自己的父母。但是,嚴(yán)格的紀(jì)律和規(guī)范的流程是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)企業(yè)或一個(gè)單位能迅速發(fā)展的必要前提。單病種臨床路徑管理工作的目的是使患者獲得最合理的醫(yī)療和護(hù)理,最大限度地減少醫(yī)療資源的浪費(fèi)。
我們醫(yī)院于2011年11月28日下發(fā)了《寬甸縣中心醫(yī)院?jiǎn)尾》N臨床路徑管理工作實(shí)施方案》的通知,開(kāi)展單病種管理的病種有:急性心肌梗死、心力衰竭、社區(qū)獲得性肺炎、腦梗死、髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、圍手術(shù)期預(yù)防感染、肺炎(小兒、住院)。成立了由何波院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)、相關(guān)職能科室主任為成員的單病種臨床路徑管理領(lǐng)導(dǎo)小組,各科建立單病種質(zhì)量管理實(shí)施小組。院里統(tǒng)一對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了單病種臨床路徑實(shí)施方案和質(zhì)量監(jiān)控的培訓(xùn),下發(fā)了醫(yī)師版臨床路徑填寫(xiě)表,并分析出現(xiàn)的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)20的實(shí)施,在平均住院日和術(shù)前待床日等統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上均較以前有所改善。
經(jīng)過(guò)近期的實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)存在以下問(wèn)題:入徑標(biāo)準(zhǔn)尚須掌握,個(gè)別醫(yī)務(wù)人員不夠重視,醫(yī)患溝通不到位,疾病的表現(xiàn)復(fù)雜多樣常表現(xiàn)多系統(tǒng)疾病,抗生素使用有時(shí)不夠規(guī)范,暫時(shí)還是人工統(tǒng)計(jì)。
建議:路徑標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合本院實(shí)際情況進(jìn)一步完善,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),發(fā)揮個(gè)案管理者的監(jiān)管作用,制定科室獎(jiǎng)懲制度,加大宣傳力度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,規(guī)范抗生素應(yīng)用,加強(qiáng)抗生素使用管理,加快運(yùn)行電子病歷信息化。
寬甸縣中心醫(yī)院質(zhì)控科
2011-12-15
第三篇:?jiǎn)尾》N臨床路徑考核辦法
懷遠(yuǎn)二院?jiǎn)尾》N臨床路徑管理考核辦法
為進(jìn)一步完善我院按病種付費(fèi)管理和績(jī)效考核制度,貫徹落實(shí)省衛(wèi)生廳開(kāi)展臨床路徑試點(diǎn)管理工作要求,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。結(jié)合我院實(shí)際,現(xiàn)制訂單病種臨床路徑考核辦法如下:
一、考核病種:
社區(qū)獲得性肺炎、腹股溝疝(成人)、腹股溝疝(小兒)、急性闌尾炎、慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎、腰椎間盤(pán)突出癥、子宮平滑肌瘤、自然臨產(chǎn)陰道分娩、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)等十個(gè)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按病種付費(fèi)試點(diǎn)病種。
二、考核細(xì)則:
1、考核時(shí)間:每月10-15日
2、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):附件《懷遠(yuǎn)縣第二人民醫(yī)院按病種付費(fèi)臨床路徑實(shí)施考核表》
三、獎(jiǎng)懲措施
1、績(jī)效激勵(lì)辦法:為了激勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與改革,激發(fā)廣大醫(yī)務(wù)人員的積極性,對(duì)納入路徑病人,嚴(yán)格按照臨床路徑管理完成臨床路徑按病種付費(fèi)的,依據(jù)《懷遠(yuǎn)縣第二人民醫(yī)院按病種付費(fèi)臨床路徑實(shí)施考核表》評(píng)分≥80分,按照每例100元予以獎(jiǎng)勵(lì)(醫(yī)生組及護(hù)理組各50元)
2、處罰辦法:考核病種按照《懷遠(yuǎn)縣第二人民醫(yī)院按
病種付費(fèi)臨床路徑實(shí)施考核表》評(píng)分<80分,每例處罰200元;科室負(fù)責(zé)臨床路徑管理人員依據(jù)科室副主任績(jī)效考核管理辦法(懷二院醫(yī)[2013]1號(hào)文件)予以處罰。
四、本辦法自2013年3月1日?qǐng)?zhí)行。
懷遠(yuǎn)二院臨床路徑管理 試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組 2013年2月19日
第四篇:臨床路徑與單病種考試題
臨床路徑與單病種相關(guān)知識(shí)考試試題
醫(yī)院 科室 姓名 分?jǐn)?shù)
一、選擇題:
1、臨床路徑管理實(shí)施意義:()
A、規(guī)范醫(yī)療服務(wù); B、提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全;
C、控制醫(yī)療成本、減少資源浪費(fèi) ;D、獲得最佳服務(wù) ;E、以上都是
2、臨床路徑病種選擇遵循的原則:()
A、常見(jiàn)病、多發(fā)病;
B、治療方案相對(duì)明確,技術(shù)相對(duì)成熟,診療費(fèi)用相對(duì)穩(wěn)定,疾病診療過(guò)程中變異相對(duì)較少;
C、結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際,優(yōu)先考慮衛(wèi)生行政部門(mén)已經(jīng)制定臨床路徑推薦參考文本的病種。
D、A+B+C ;E、A+B
3、變異的處理步驟:()
A、記錄; B、提出解決方法;C、優(yōu)化改進(jìn);D、A+B+C;E、A+B
4、變異的原因分析包括:()
A、病情變化或出現(xiàn)并發(fā)癥 ;B、遇周末,調(diào)整日期;
C、病人要求(拒絕)使用抗生素/做該項(xiàng)檢查/繼續(xù)補(bǔ)液/繼續(xù)住院/出院 ; D、需要治療其他疾病 ;E、以上都是;F、B+C+D
5、臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估內(nèi)容包括:()
A、平均住院日數(shù);B、平均住院費(fèi)用;C、治愈好轉(zhuǎn)率;D、變異率; E、變異原因分析;F、顧客滿意度;G、以上都是;H、A+B+C+F
6、急性心肌梗死單病種質(zhì)量指標(biāo)正確的是:()
A、到達(dá)醫(yī)院后使用阿司匹林(有禁忌證者給予氯吡格雷); B、實(shí)施左心室功能評(píng)價(jià);
C、對(duì)于ST段抬高型心肌梗死到院30分鐘內(nèi)實(shí)施溶栓治療; D、到院90分鐘內(nèi)實(shí)施PCI治療;
E、到達(dá)醫(yī)院后使用即刻β受體阻滯劑(無(wú)禁忌癥); F、以上說(shuō)法都對(duì);G、A+B+D
7、急性心肌梗死出院后繼續(xù)使用:()A、阿司匹林;B、β-受體阻滯劑;C、ACEI/ ARB;D、他汀類; E、健康教育;F、以上說(shuō)法都對(duì)
8、關(guān)于肺炎單病種質(zhì)控管理以下說(shuō)法正確的是:()
A、符合住院治療標(biāo)準(zhǔn),實(shí)施病情嚴(yán)重程度評(píng)估; B、氧合評(píng)估;
C、首次抗菌治療前,采集血、痰培養(yǎng);D、入院4小時(shí)內(nèi)接受抗菌藥物治療; E、以上都對(duì)。
9、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后質(zhì)量控制指標(biāo)正確的是:()
A、實(shí)施術(shù)前評(píng)估與術(shù)前準(zhǔn)備; B、預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時(shí)機(jī); C、預(yù)防手術(shù)后深靜脈血栓形成; D、單側(cè)手術(shù)輸血量小于400ml; E、內(nèi)科原有疾病治療; F、健康教育; G、以上都對(duì); H、除D之外其余都對(duì)
10、關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,需立即完成的內(nèi)容包括:()
A、麻醉記錄; B、搶救記錄(特殊情況6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記); C、手術(shù)安全核查記錄; D、術(shù)后首次病程記錄; E、交班記錄; F、上級(jí)醫(yī)師查房記錄; G、除E之外都對(duì); H、除F之外都對(duì)
11、需在24小時(shí)內(nèi)完成的病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)容包括:()
A、更改治療方案的記錄; B、手術(shù)記錄;C、診療操作記錄; D、普通病人的入院記錄; E、死亡記錄或出院記錄; F、以上都包括; G、除B之外的其它內(nèi)容都包括
12、可在1周內(nèi)完成的內(nèi)容:()
A、普通病人的會(huì)診記錄; B、轉(zhuǎn)入記錄;C、病例討論記錄; D、死亡討論記錄;E、接班記錄
13、關(guān)于二級(jí)醫(yī)院綜合指標(biāo)正確的是:()
A、門(mén)診處方合格率≥95%; B、門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥90%; C、甲級(jí)病案率≥90%; D、無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤0.5%; E、大型X線機(jī)檢查陽(yáng)性率≥40%,?60% ; F、以上均正確; G、除E外,其余均正確
14、科室主任抓醫(yī)療質(zhì)量管理的方法包括:()
A、抓人才隊(duì)伍建設(shè);
B、建立科室質(zhì)控小組,負(fù)責(zé)質(zhì)量指標(biāo)的達(dá)標(biāo),把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān); C、抓核心制度的落實(shí); D、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理操作規(guī)程;
E、嚴(yán)格執(zhí)行《深圳市常見(jiàn)疾病診療指南》、《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》; F、制定整改措施,嚴(yán)明獎(jiǎng)懲; G、以上均包括
15、關(guān)于預(yù)防使用抗菌素錯(cuò)誤的是:()
A、頸部外科(含甲狀腺)手術(shù),使用第一代頭孢菌素; B、Ⅰ類切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物; C、闌尾手術(shù)使用第二代頭孢菌素; D、剖宮產(chǎn)使用第二代頭孢菌素; E、一般骨科手術(shù)使用第一代頭孢菌素
16、下列哪種情況屬乙級(jí)病歷:()
A、傳染病漏報(bào); B、院內(nèi)感染未填寫(xiě); C、缺入院記錄; D、缺首次病程記錄; E、缺主治及以上以上簽名確認(rèn)的診療方案; F、A+D+E;G、A+B+D+E
17、下列哪項(xiàng)屬丙級(jí)病歷:()
A、新開(kāi)展的手術(shù)與大型手術(shù)缺由科主任或授權(quán)的上級(jí)醫(yī)師簽名確認(rèn); B、缺入院記錄;
C、危重病例缺科主任或副主任醫(yī)師查房記錄; D、缺手術(shù)同意書(shū)或缺患者(近親屬)簽名
18、下列哪項(xiàng)不是乙級(jí)病歷:()
A、缺整頁(yè)病歷記錄造成病歷不完整; B、整份病歷有明顯涂改; C、缺對(duì)診斷、治療起決定作用的輔助檢查; D、缺術(shù)后當(dāng)天病程記錄;
一、E、B+D; F、B+C+D
二、填空題:
1、臨床路徑是指、及,針對(duì)某個(gè) 或,以 為基礎(chǔ),以提高 和保障 為目的,所制定的有 順序和 要求的、的,以減少 及,使患者獲得 醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。
2、變異是指 的結(jié)果或醫(yī)務(wù)人員的 行為不符合路徑 要求的情況。
3、主訴就是本次患者就診的主要()及持續(xù)時(shí)間。
4、急診患者就診時(shí),應(yīng)及時(shí)記錄、、、、。
醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)知識(shí)考試試題答案
一、選擇題:
1、E
2、D
3、D
4、E
5、G
6、F
7、F
8、E
9、G
10、H
11、F
12、D
13、G
14、G
15、D
16、F
17、B
18、D
二、填空題:
1、醫(yī)生 護(hù)士 其他專業(yè)人員 病種 手術(shù) 循證醫(yī)學(xué) 醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)療安全 嚴(yán)格工作 準(zhǔn)確時(shí)間 程序化 標(biāo)準(zhǔn)化 診療計(jì)劃 康復(fù)延遲 資源浪費(fèi) 最佳的
2、任何病人 醫(yī)療護(hù)理 預(yù)期
3、癥狀(體征)
4、血壓 脈搏 呼吸 體溫 意識(shí)狀態(tài)
第五篇:2017臨床路徑與單病種質(zhì)量管理分析
臨床路徑與單病種質(zhì)量管理分析
從2015年我院開(kāi)展臨床路徑、單病種監(jiān)測(cè)工作,我院成立了臨床路徑管理小組,每年制定工作計(jì)劃,經(jīng)全院醫(yī)務(wù)人員的配合及努力,各項(xiàng)指標(biāo)均較前提高。現(xiàn)將2017年上半年(1-6月)工作總結(jié)如下:
1.進(jìn)入不穩(wěn)定型心絞痛路徑患者總數(shù)達(dá)31例,且全部完成,完成率達(dá)到100%。平均住院天數(shù)為7.4天,較前半年9.5天明顯減少。平均住院費(fèi)用由前半年7362元降至5241元,平均藥品費(fèi)用由前半年3162元降至后半年2218元,平均檢查費(fèi)用由2761元降至2101元。(如圖所示)
平均住院天數(shù)1510天數(shù)50123456月份789101112
平均住院費(fèi)用***0020000123456月份789101112費(fèi)用(元)平均藥品費(fèi)用***010000123456月份789101112費(fèi)用(元)平均檢查費(fèi)用***010000123456月份7891011122.進(jìn)入急性ST段抬高型心肌梗死路徑患者總數(shù)達(dá)13例,且全部完成,完成率達(dá)到100%。平均住院天數(shù)為6.78天,較前半年4.64有所增加。平均住院費(fèi)用由前半年8623元增加至8817元,平均藥品費(fèi)用由前半年4439元降至后半年4211元,平均檢查費(fèi)用由前半年2287元增加至2985元。(如圖所示)費(fèi)用(元)平均住院天數(shù)1510天數(shù)50123456月份789101112
平均住院費(fèi)用20000費(fèi)用(元)***0000123456月份789101112
平均藥品費(fèi)用20000費(fèi)用(元)***0000123456月份789101112
平均檢查費(fèi)用***010000123456月份789101112 備注:4月份無(wú)納入病人。
2.進(jìn)入心力衰竭患者總數(shù)達(dá)63例,較前半年30例增加2倍。平均住院天數(shù)為8.1天,較前半年有所下降。平均住院費(fèi)用8083元,較前半年有所增加,平均藥品費(fèi)用1667元,平均檢查費(fèi)用1899元。(如圖所示)。
平均住院天數(shù)1086天數(shù)420費(fèi)用(元)789月份101112
平均住院費(fèi)用***03000200010000費(fèi)用(元)789月份101112
平均藥品費(fèi)用25002000***0費(fèi)用(元)789月份101112
平均檢查費(fèi)用25002000***0費(fèi)用(元)789月份101112 醫(yī)務(wù)科
2017年8月13日