第一篇：2014護理試題

眼耳鼻喉科2014年護理理論考試試題

一、選擇題（40題，每題1分）1.面神經對眼的功能是【C】 A.眼球內旋

D.瞳孔散大 B.眼球外轉

E.眼球下轉

C.眼臉閉合

2.對脈絡膜的正確描述是【B】

A.后起虹膜

B.血循主要來自睫狀體后短動脈

C.血循主要供視網膜內層營養

D.主要營養視乳頭

E.感染后不容易擴散

3.視網膜上哪個部位只有神經纖維而無視神經細胞【B】 A.視乳頭

B.黃斑區

C.鋸齒緣

D.睫狀體

E.晶狀體

4.那條眼外肌通過滑車止于眼球后鞏膜，并受滑車神經支配【C】 A.上直肌

B.內直肌

C.上斜肌 D.下直肌

E.下斜肌

5.關于視野檢查下列哪項敘述不正確【D】 A.分為周邊視野和中心視野

B.正常白色視野范圍為上方55°鼻側66°下方70°顳側90°

C.視野大小是指向前視時，所看到的空間范圍 D.中心視野是指注視點20°范圍內的視野

E.生理盲線點位于注視點的外側15.5°水平線的15° 6.眼壓的正常范圍值是【A】

A.10-21mmHg

B.9-20mmHg

C.11-20mmHg

D.11-21mmHg

E.11-22mmHg 7.行上方球結膜下注射時，注射眼的眼球轉動方向應該為【D】 A.顳下方

B.顳上方

C.鼻尖

D.鼻下方

E.鼻上方 8.結膜下注射量一般每次為【E】

A.1-1.5ml

B.0.5-1ml

C.1-2ml

D.1ml

E.0.1-0.5ml 9.細菌性角膜炎最常見的誘因是【E】

A.外傷

B.維生素缺乏

C.年老衰弱

D.免疫缺陷

E.全身長期使用免疫抑制劑 10.先天性上臉下垂的病因是【A】 A.常染色體顯性遺傳病 B.動眼神經發育不良

C.重癥肌無力動眼神經麻痹

D.提上臉肌發育不良

E.以上全是 11.霰粒腫常由于【D】

A.化膿性細菌感染

B.腺體分泌旺盛

C.臉板腺急性炎癥

D.臉板腺管阻塞

E.以上都不是 12.關于急性卡他性結膜炎正確是【E】

A.細菌感染

B.起疾病

C.常累及雙眼 D.傳染性強

E.以上都對

13.單純皰疹病毒性角膜炎感染主要由【A】

A.單純皰疹病毒Ⅰ性

B.單純皰疹病毒Ⅱ性

C.帶狀病毒

D.腺病毒

E.以上全對 14.急性細菌性結膜炎是屬于【A】 A.由細菌引起的急性卡他性結膜炎

B.由病毒引起的結膜炎

C.由衣原體感染引起的結膜炎

D.由變態反應引起的結膜炎

E.以上全不對 15.預防新生兒淋球菌性結膜炎可選用【E】

A.0.5%新霉素

B.0.25%氯霉素

C.0.1%利福平滴眼液 D.青霉素

E.0.1%硝酸鹽溶液

16.哪一項不是單純皰疹病毒性角膜炎復發感染的臨床類型【E】 A.樹枝狀角膜炎

B.地圖狀角膜炎

C.盤狀角膜炎 D.壞死性角膜基質炎

E.假膜性結膜炎 17.角膜潰瘍應用散瞳劑治療是為了【D】

A.迅速控制感染

B.保護潰瘍面

C.預防角膜潰瘍穿孔 D.預防虹睫炎

E.促進炎癥吸收 18.嚴重致盲性眼病是【E】

A.細菌性結膜炎

B.細菌性角膜炎

C.角膜潰瘍 D.病毒性角膜炎

E.單純皰疹病毒性角膜炎

19.老年性白內障病人人工晶體植入術后護理錯誤的是【B】 A.避免重體力勞動

B.用縮瞳劑

C.保持大便通暢 D.避免頭部震動

E.防止惡心嘔吐 20.白內障手術最廣泛使用的方法是【C】 A.白內障囊內摘除術

B.白內障囊外摘除術

C.白內障囊外摘除術加人工晶體植入

D.白內障超聲乳化摘除加人工晶體植入 E.激光乳化白內障摘除

21.關于青光眼一般護理錯誤的是【C】

A.枕頭適當墊高

B.室內光線不宜過暗 C.每次飲水300ml，應多量多次 D.少吃刺激性食物，保持大便通暢 E.避免情緒緊張，過度疲勞 22.青光眼禁用的藥物【C】

A.匹羅卡品

B.噻嗎心安

C.阿托品 D.醋氮酰胺

E.甘露醇

23.下列哪項不是視網膜中央動脈阻塞的臨床表現【D】 A.視力無痛性突然喪生

B.櫻桃紅點

C.視網膜動脈變細

D.視網膜靜脈擴張迂回 E.視網膜灰白色

24.下列哪一項與軸性近視有關【D】

A.角膜彎曲率過大

B.球星晶狀體

C.過度使用調節 D.眼軸>24mm

E.調節痙攣

25.下列哪項疾病可導致視網膜脫落【E】 A.高度近視

B.高度遠視

C.老視 D.視乳頭水腫

E.視網膜出血

26.下列哪項是麻痹性斜視的特點【B】

A.斜視角相等

B.多有復視

C.無代償性頭位

D.眼球運動障礙

E.多無復視

27.正常情況下人產生聽覺的聲波傳導方式主要是【E】 A.空氣與骨共同傳導

B.振蕩式的骨傳導

C.移動式的骨傳導

D.氣流傳導

E.空氣傳導 28.喉部哪塊軟骨對保護喉腔通暢極為重要【C】 A.甲狀軟骨

B.小角軟骨

C.環狀軟骨 D.杓狀軟骨

E.會厭軟骨

29.黏膿性和黏液性耳漏常見于【B】

A.分泌物性中耳炎

B.急慢性化膿中耳炎

C.顱腦外傷

D.鼓室積液

E.耳內腫瘤 30.上頜竇穿刺的部位為下鼻道【B】 A.距下鼻道前端約0.5-1cm處 B.距下鼻道前端處1-1.5cm處 C.距下鼻道處前端約1.5-2.0cm處

D.距下鼻道前端約2.0-2.5cm處 E.距下鼻道前端約2.5-3cm處

31.鼻竇負壓置換療法的負壓不超過【D】

A.10kPa

B.15kPa

C.20kPa

D.24kPa

E.25kPa 32.下列哪種情況可作外耳道沖洗【D】

A.外耳道癤

B.彌漫性外耳道炎

C.急性中耳炎鼓膜穿孔

D.耵聹栓塞

E.外耳道異物

33.鼓膜內陷光錐縮短變形見于【A】

A.分泌性中耳炎

B.急性化膿性中耳炎

C.慢性化膿性中耳炎

D.特突發性耳聾 E.急性壞死性中耳炎

34.急性化膿性中耳炎最常見的感染途徑【D】

A.血行感染

B.外耳道鼓膜途徑

C.淋巴途徑 D.咽鼓管途徑

E.鼓膜穿刺 35.咽鼓管吹張最適宜的耳病是【A】

A.急性化膿性中耳炎急性炎癥治愈，穿孔閉合兩周后 B.急性分泌中耳炎急性炎癥治愈兩周后 C.慢性化膿性中耳炎治療兩周后

D.急性外耳道炎癥治愈后

E.外耳硬化癥 36.鼓膜外傷患者的護理措施錯誤的是【A】 A.可作劇烈運動

B.一周內不可擤鼻 C.三周內避免外耳道滴藥

D.三周內避免外耳道進水 E.外耳道口用消毒干棉球填塞

37.慢性上頜竇炎的護理措施不包括【D】 A.1%麻黃素滴鼻

B.上頜竇穿刺沖洗

C.鼻竇負壓置換療法

D.鼻腔填塞

E.局部理療 38.腦脊液耳漏患者禁止【A】 A.耳部填塞與沖洗

B.搬動 C.檢查

D.手術

E.飲水

39.下列哪一種疾病最容易引起喉阻塞窒息死亡【B】 A.聲帶小結

B.急性會厭炎

C.鼻喉癌 D.喉癌

E.急性扁桃體炎 40.食管異物多見于【D】

A.主動脈弓壓跡處

B.支氣管分叉處

C.賁門處 D.食道入口處

E.食道穿隔處

二、多選題（24題，每題1分）1.視功能的檢查包括【CDE】

A.眼壓

B.裂隙燈顯微檢查

C.光感檢查 D.視野檢查

E.色覺檢查

2.色覺檢查的正確方法是【ABCD】

A.視力>0.5

B.距離0.5m

C.屈光不正應戴矯正眼鏡 D.照明用自然光線

E.每圖判斷時間可超過5秒 3.視網膜上包括哪些組織結構【ABDE】

A.視盤

B.黃斑

C.鋸齒緣

D.中心凹

E.血管 4.對眼外肌功能描述正確的是【ABCD】

A.內外直肌主要功能是分別使眼球內轉、外轉

B.上直肌主要功能是使眼球上轉、內轉、內旋 C.下直肌主要功能是使眼球下轉、內轉、外旋 D.上斜肌主要功能是使眼球內旋、外轉、下轉 E.下斜肌主要功能是使眼球內旋、上轉、外轉 5.慢性淚囊炎的臨床表現是【ACDE】

A.內眥部皮膚糜爛

B.淚囊區皮膚紅腫

C.可形成黏液囊腫流

E.淚囊區囊樣隆起

6.對結膜炎分泌物描述正確的是【BCDE】 A.春季卡他笥結膜炎有大量膿性分泌物 B.病毒性結膜炎分泌物多為呈水樣 C.淋球菌性結膜炎有大量膿性分泌物

D.細菌性結膜炎大多為漿液性或膿液性分泌物 E.春季卡他性結膜炎為白色絲狀分泌物

7.銅綠假單胞菌性角膜炎的臨床特點【ABD】

A.角膜潰瘍呈白色壞死

B.前房積大量黏稠膿液 C.潰瘍呈地圖狀

D.眼臉及球結膜充血水腫 E.潰瘍邊緣匐性擴張

8.白內障按發病原因可分【ABCDE】

A.老年性白內障

B.代謝性白內障

C.輻射性白內障

D.膿性分泌物自淚小點反

D.后發性白內障

E.中毒性白內障

9.急性閉角性青光眼臨滄上常稱三聯癥的是【ABCD】 A.角膜后色素沉著

B.虹膜節段性萎縮或色素脫落 C.晶狀體前囊下點狀混濁

D.角膜霧狀混濁 E.虹膜節段性色素沉著

10.急性虹膜睫狀體炎常見的并發癥是【ABCD】 A.白內障

B.青光眼

C.低眼壓 D.眼球萎縮

E.以上都不是

11.急性虹膜睫狀體炎病人散瞳的目的是【ABCDE】 A.防止虹膜后粘連

B.解除睫狀肌痙攣

C.減輕充血水腫

D.促進炎癥消退

E.減輕疼痛 12.小兒喉解剖的特點有【ABCD】 A.小兒喉腔狹小

B.位置比成人高 C.喉軟骨柔軟

D.黏膜下組織疏松 E.結締組織較成人多，不容易發生炎性病變 13.經耳道滴藥的正確方法是【ABCE】 A.囑患者患耳朝上

B.有膿時先用棉簽沾3%過氧化氫清洗并拭凈 C.滴藥后可用手指輕按壓耳屏多次 D.滴藥后可立即起立行走

E.滴藥時注意滴藥滴管不可觸及耳部 14.喉部常見的癥狀和體征【ABCDE】 A.聲音嘶啞

B.吸氣性呼吸困難 C.喉喘嗚

D.失聲

E.紫紺 15.霧化吸入法適用于【ABCD】

A.萎縮性咽炎

B.喉炎

C.急慢性咽炎 D.氣管、支氣管炎

E.慢性扁桃體炎 16.對梅尼埃病正確的敘述是【ACDE】

A.突然旋轉性眩暈

B.為傳導性耳聾

C.檢查鼓膜正常

D.伴高音調耳鳴

E.伴耳悶脹感

17.膽脂瘤性中耳炎的臨床特點【ABCE】

A.持續耳流膿

B.有惡臭

C.鼓膜松弛部或邊緣部穿孔

D.乳突骨質壞死

E.可見豆腐渣樣膿液流出

18.慢性肥厚性咽炎的體征【ADE】

A.黏膜充血增厚

B.黏膜充血腫脹

C.咽喉后壁有少許淋巴濾泡

D.咽側索呈條索狀 E.咽喉后壁淋巴明顯增生

19.引起鼻咽癌的相關因素有【ABCD】

A.遺傳因素

B.環境因素

C.EB病毒 D.腌制品食物

E.慢性炎癥誘發 20.急性會厭炎的治療護理措施【ABCDE】

A.臥床休息，多飲水

B.給予高蛋白、高熱量易消化飲食

C.保持空腔清潔

D.及時足量抗生素和糖皮質激素 E.隨時做好氣管切開準備 21.氣管切開手術后護理應該特別注意的是【ABCDE】 A.維持下呼吸道暢通

B.防止套管阻塞或脫出

C.嚴格執行無菌操作

D.每4-6小時清洗一次并消毒內管

E.預防感染 22.氣管切開堵管與拔罐的護理【AC】

A.拔罐前堵管24-28小時

B.拔罐后當日病人即可出院 C.堵管后密切觀察呼吸變化

D.拔罐后喉部喉嚨有癢感，可用力咳嗽 E.拔罐后立即進行傷口縫合

23.右側支氣管異物容易發生的原因【ACD】 A.右側支氣管短粗

B.不受心臟壓迫 C.右側支氣管與氣管間形成的夾角的角度較小 D.氣管隆基偏于左側

E.右肺比左肺寬而短 24.食管異物常見的并發癥有【ABCDE】

A.食道穿孔

B.出血

C.食道周圍膿腫 D.咽喉壁膿腫

E.氣管食管痿

三、名詞解釋（8題，每題4分）1.視路

答：指視覺信息從視網膜光感受器開始，到大腦枕葉視中樞的傳導徑路。2 臉板腺囊腫

答：是臉板腺分泌物潴留引起的特發性無菌性慢性肉芽腫性炎癥。3.免疫環

答：角膜潰瘍周圍抗體與真菌作用，形成灰白色環形侵潤。4.青光眼

答：是指具有病理性高眼壓或視乳頭血流灌注不良合并視功能障礙及視乳頭萎縮、凹陷。5.聲門裂

答：聲門張開時出現一個向前的等腰三角形裂隙，是喉腔最狹窄處稱之為聲門裂。6.眩暈

答：為一種運動錯覺，長感自身或外界景物發生運動，周圍前庭系統病變，可伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗及血壓下降等植物神經反射癥狀。7.耳源性并發癥

答：化膿性中耳炎乳突炎感擴散至周圍鄰近結構所引起的顱內外并發癥稱為源性并發癥。8.喉梗阻

答：是因喉部或其鄰組織的病變，是喉腔變窄或發生阻塞，而引起嚴重的呼吸困難。

四、簡答題(4題，每6題)1.簡要回答單純皰疹病毒性角膜炎的用藥護理。答：（1）使用糖皮質激素藥水者，要搞病人按醫囑配合，用抗單純皰癥病毒藥物，及時用藥；（2）停藥時，要逐漸減量，注意激素的并發癥；對于樹枝狀、地圖狀、角膜潰瘍者禁用激素藥物；

（3）應用散瞳藥物的病人外出可戴有色眼鏡減少光線刺激；（4）使用阿昔洛韋藥物，要定期檢查肝腎功能。2.簡要回答糖尿病性白內障護理措施。答：（1）密切觀察血糖變化，血糖控制正常方可手術；（2）做好糖尿病藥物、飲食、運動治療指導；（3）術后易出血感染，應密切觀察病情變化；（4）做好病人生活護理及心理護理。3.簡要回答高血壓視網膜病變如何分級。答：可分為四級：

Ⅰ級：視網膜小動脈反光帶加寬，管徑不規則，動靜脈交叉處壓跡雖不明顯，但透過動脈管壁見不到其深面的靜脈血柱。

Ⅱ級：動脈反光帶加寬，呈銅絲或銀絲狀觀，動靜脈交叉處壓跡雖明顯，深面的靜脈血管有改變，視網膜可見硬性滲出或線狀小出血。

Ⅲ級：動脈管徑明顯變細，視網膜水腫，可見棉絨斑及片狀出血。Ⅳ級：Ⅲ級眼底改變加有視乳頭水腫。4.上頜竇穿刺沖洗的目的和注意事項有哪些

答：目的：是用于診斷和治療慢性化膿性上頜竇炎。

注意事項：①穿刺部位、方向要準確，以免刺入鄰近器官；②如沖洗不暢，不應勉強，應調整進針部位、方向深度，收縮中鼻道黏膜，再試行沖洗，仍有阻力應停止沖洗；③穿刺過程中密切觀察有無并發癥；若出現并發癥則根據病人情況給予必要處理；④患有高血壓、血液病及急性炎癥期禁忌穿刺。

五、論述題（3題，共50分）

1.急性化膿性中耳炎的護理措施是什么？（15分）答：（1）遵醫囑盡早全身應用足量抗生素或其他抗生素菌藥物徹底控制感染；（2）穿孔以前外耳道內滴2%酚甘油以利消炎止痛；

3)指導患者鼻腔內滴1%麻黃素咽鼓管引流，必要時行鼓膜切開術利于排腋；(4)鼓膜穿孔后用3%過氧氫清洗耳道分泌物，局部給予抗生素液滴耳；(5)炎癥消退，腋液減少時可用3%硼酸甘油或3%硼酸酒精制劑滴耳；(6)防止上呼吸道感染。

2.最常見的眼險惡性腫瘤是什么?其治療護理措施是什么?（15分）答：基底細胞癌是最常見的眼險惡性腫瘤，對基底細胞癌的主要 治療措施是早期手術切除后再行放射治療。放療前應向患者宣教 放射野皮膚的保護方法：洗臉時用溫水軟毛巾輕輕沾洗放射野皮膚，忌用肥皂、酒精、油膏等刺激性物質。局部皮膚勿搔抓、摩擦，皮膚脫屑勿用手撕剝，以防感染。密切觀察局部皮膚的變

化，如出現濕性皮炎應及時報告醫師，停止放療，局部換藥。囑 患者注意勿揉眼，局部滴抗生素眼藥水，防止眼部感染。3.小兒喉乳頭狀瘤患者的護理要點有哪些？（20分）答：（1）有呼吸困難者，床邊準備好吸氧、吸痰、氣管切開等用物，以備急用。(2)保持呼吸道通暢，必要時吸氧，根據病情調節氧流量。(3)盡快完善各項術前檢查，呼吸困難者遵醫囑行動脈血氣 檢查。準備緊急手術者，予禁食。

(4)指導患兒盡量臥床休息，減少活動量，囑患兒家屬不得

隨意帶患兒離開病房，患兒避免奔跑、哭鬧，以免加重呼吸困難。(5)盡快建立靜脈通道，遵醫囑正確用藥。

(6)嚴密觀察病情：①呼吸情況，是否有吸氣性呼吸困難癥 狀；②面色、口唇及甲床的顏色，必要時監測指脈氧飽和度，觀察是否有缺氧表現；③吸氣性呼吸困難者，嚴密觀察意識、生 命體征、指脈氧飽和度，尤其是呼吸及心率的變化。

(7)做好心理護理，評估患兒及家屬的焦慮程度，積極給予 心理疏導，幫助患兒及家屬樹立戰勝疾病的信心。(8)保持口腔清潔，預防口腔感染。

(9)氣管切開者按“氣管切開護理常規”護理。

第二篇：護理試題

11、從病因學分析，不屬于妊娠期高血壓疾病的好發因素的是

A.慢性高血壓

B.糖尿病

C.慢性腎炎

D.上呼吸道感染

E.貧血

標準答案： d

解

析：妊娠期高血壓疾病好發因素：①寒冷季節或氣溫變化過大，特別是氣壓升高時;②精神過度緊張或受刺激致使中樞神經系統功能紊亂者;③年輕初產婦或高齡初產婦;④有慢性高血壓、慢性腎炎、糖尿病等病史的孕婦;⑤營養不良，如貧血、低蛋白血癥者;⑥體型矮胖者;⑦子宮張力過高(如羊水過多、雙胎妊娠、糖尿病巨大兒及葡萄胎等)者;⑧家族中有高血壓史，尤其是孕婦之母有重度妊娠期高血壓疾病史者。

12、胎盤早剝不會帶來的變化是

A.子宮胎盤卒中

B.凝血功能障礙

C.腎衰竭

D.胎盤前置

E.羊水栓塞

標準答案： d

解

析：主要病理變化是底蛻膜出血，形成血腫，使胎盤自附著處剝離。如剝離面小，臨床可無癥狀;如剝離面大且繼續出血，形成胎盤后血腫。如胎盤邊緣仍附著于子宮壁上，或胎膜與子宮壁未剝離，血液不向外流而形成隱性出血或內出血。當胎盤后血腫使胎盤剝離面血液沖開胎盤邊緣及胎膜，經宮頸向外流出為顯性出血或外出血。當內出血過多時，也可形成混合性出血。有時出血穿破羊膜流入羊水中形成血性羊水。內出血嚴重時，血液向子宮肌層浸潤，引起肌纖維分離、斷裂、變性，子宮表面出現紫藍色瘀斑，稱為子宮胎盤卒中。

胎盤早剝時羊水可經剝離面進入開放的血管，引起羊水栓塞癥狀。嚴重的胎盤早剝可能發生凝血功能障礙、產后出血和急性腎衰竭等。

13、每次宮縮，被擠人體循環的血液量大約為

A.50～l00ml

B.150—200ml

C.200～250ml

D.250～500ml

E.500～600ml

標準答案： d

解

析：在第一產程中，每次子宮收縮約250—500ml的血液被擠入體循環，加重心臟負擔。第二產程中，除子宮收縮外，腹肌和骨骼肌的收縮使外周循環阻力增加，且分娩時產婦屏氣用力動作使肺循環壓力增加，心臟前后負荷顯著加重。第三產程，胎兒娩出后，腹腔內壓力驟減;繼之胎盤循環停止，子宮收縮使子宮血竇內約500ml血液進入體循環，使回心血量驟增，極易誘發心力衰竭。

14、慢性宮頸炎最常見的病理改變是

A.宮頸糜爛

B.宮頸肥大

C.宮頸息肉

D.宮頸腺囊腫

E.宮頸黏膜炎

標準答案： a

解

析：慢性宮頸炎最常見的病理改變是宮頸糜爛，還包括宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺囊腫、宮頸粘膜炎。

15、下列不屬于原發性閉經的是

A.年齡超過10歲，第二性征尚未發育且無月經來潮者

B.年齡超過14歲，第二性征尚未發育無月經來潮者

C.年齡超過16歲，第二性征尚未發育且無月經來潮者

D.年齡超過16歲，第二性征已發育而無月經來潮者

E.年齡超過18歲，第二性征已發育而無月經來潮者

標準答案： a

解

析：根據既往有無月經來潮將閉經分為原發性閉經和繼發性閉經兩類。年齡超過16歲(有地域性差異)，第二性征已發育且無月經來潮者，或年齡超過14歲，第二性征尚未發育，且無月經來潮者稱為原發性閉經;以往曾建立正常月經，但以后因某種病理性原因而月經停止6個月以上者，或按自身原來月經周期計算停經3個周期以上者稱為繼發性閉經。

16、侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是

A.肺

B.陰道

C.腦

D.肝

E.腎

標準答案： a

解

析：侵蝕性葡萄胎最常見的轉移部位是肺，其次是陰道、宮旁，腦轉移較少見。

17、最常見的卵巢良性腫瘤是

A.漿液性囊腺瘤

B.黏液性囊腺瘤

C.成熟畸胎瘤

D.顆粒細胞瘤

E.卵泡膜細胞瘤

標準答案： c

解

析：最常見的卵巢良性腫瘤是成熟畸胎瘤。

18、外陰陰道創傷的主要原因是

A.外傷

B.分娩

C.遭受性侵犯

D.手術

E.放療

標準答案： b

解

析：外陰陰道創傷的原因：

(1)分娩分娩是導致外陰、陰道創傷的主要原因.(2)外傷如騎跨傷或不慎跌倒

(3)****受到****致軟組織損傷。

(4)初次性交可使處女膜破裂，絕大多數可自行愈合，偶可見裂口延至小****、陰道或傷及穹隆，引起大量陰道流血，甚至導致失血性休克。

19、一門診女性咨詢藥物避孕原理，回答不恰當的是

A.抑制排卵

B.改變宮頸

黏液性狀

C.改變子宮內膜形態與功能

D.殺精子或改變精子功能

E.殺卵子或改變卵子功能

標準答案： e

解

析：藥物避孕的原理是：抑制排卵，改變宮頸黏液性狀，改變子宮內膜形態與功能及殺精子或改變精子功能.20、不宜放置宮內節育器的時機是

A.月經干凈后3一7天

B.剖宮產術后3個月

C.人工流產術后出血少，宮腔長度小于10厘米

D.哺乳期排除早孕者

E.自然分娩3個月后

標準答案： b

解

析：宮內節育器的放置時間：①月經干凈后3～7天;②產后3個月，剖宮產術后半年;③人工流產術后(出血少、宮腔長度小于lOcm者);④哺乳期排除早孕者。

骨盆最小平面橫徑是指

A.入口前后徑

B.入口橫徑

C.坐骨棘間徑

D.出口前后徑

E.坐骨結節間徑

標準答案： c

解

析：中盆骨平面為骨盆最小平面。中骨盆的橫徑也稱坐骨棘間徑，平均值為10Cm。

2、妊娠是

A.胚胎在母體內發育成長的過程

B.胚胎和胎兒在母體內發育成長的過程

C.胎兒在母體內發育成長的過程

D.胎兒在母體內成熟的過程

E.胚胎在母體內成熟的過程

標準答案： b

解

析：妊娠是胚胎和胎兒在母體內發育成長的過程。卵子受精是妊娠的開始，胎兒及其附屬物自母體排出是妊娠的終止。自精子與卵子結合成受精卵開始，受精卵在宮腔著床,直至胎兒及其附屬物發育成熟、排出之前的這一段時間稱為妊娠期。一般為280天左右即40孕周。

3、關于臍動脈的描述正確的是

A.一根

B.二根

C.血管里面流的是動脈血

D.血管里面流的是靜脈血

E.管腔較大，管壁較薄

標準答案： b

解

析：妊娠足月胎兒的臍帶長約30一70cm，平均50厘米。內有一條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和兩條管腔較小、管壁較厚的臍動脈。臍靜脈帶有來自胎盤氧含量較高、營養較豐富的血液進入胎體。臍動脈帶有來自胎兒氧含量較低的混合血，注入胎盤與母血進行物質交換。

4、孕婦常見的心理反應不包括

A.拒絕

B.驚訝

C.震驚

D.接受

E.情緒不穩定

標準答案： a

解

析：孕婦常見的心理反應：驚訝和震驚、矛盾心理、接受、情緒不穩定及內省。

5、預產期(公歷)的正確推算方法是

A.末次月經第l天起，月份減7或加9，日期加3

B.末次月經第1天起，月份減3或加7，日期加9

C.末次月經第l天起，月份減3或加9，日期加15

D.末次月經第1天起，月份減2或加9，日期加7

E.末次月經第1天起，月份減3或加9，日期加7

標準答案： e

解

析：計算方法為：末次月經第1天起，月份減3或加9，日期加7。如為陰歷，月份仍減3或加9，但日期加15。實際分娩日期與推算的預產期可以相差1一2周。如孕婦記不清末次月經的日期，則可根據早孕反應出現時間、胎動開始時間以及子宮高度等加以估計。

6、正常宮縮每次開始于

A.左、右兩側宮角

B.宮底

C.宮體

D.子宮峽部

E.宮頸

標準答案： a

解

析：正常宮縮每次開始于左右兩側宮角，以微波形式迅速向子宮底部集中，然后再向子宮下段擴散，以每秒2cm速度由宮底部向下移動，約15秒擴展到整個子宮，引起協調一致的宮縮，稱為子宮收縮的對稱性。

7、產褥期是指

A.從胎盤娩出，至產婦全身各器官恢復至非孕期狀態的一段時期

B.從胎盤娩出，至產婦除乳腺外全身各器官恢復至非孕期狀態的一段時期

C.從胎兒娩出，至產婦全身各器官恢復至非孕期狀態的一段時期

D.從胎兒娩出，至產婦除乳腺外全身各器官恢復至非孕期狀態的一段時期

E.從胎盤娩出，至產婦生殖系統恢復至非孕期狀態的一段時期

標準答案： b

解

析：產褥期是指從胎盤娩出，至產婦除乳腺外全身各器官恢復至非孕期狀態的一段時期，一般為6周。

8、初乳可減輕新生兒黃疽發生的原因是

A.初乳中鈣磷比例合適

B.初乳中含有抗感染物質

C.初乳具有輕瀉作用

D.初乳易于消化吸收

E.初乳營養豐富

標準答案： c

解

析：初乳可減輕

新生兒黃疽發生的原因是初乳具有輕瀉作用

9、可造成胎兒窘迫的母親因素是

A.早孕反應

B.尿頻

C.子宮規律性收縮

D.產程延長

E.會陰側切

標準答案： d

解

析：胎兒窘迫的病因：母體因素：孕婦患有高血壓、慢性腎炎、妊娠期高血壓疾病、重度貧血、心臟病、肺心病、高熱、吸煙、產前出血性疾病和創傷、急產或子宮不協調性收縮、縮宮素使用不當、產程延長、子宮過度膨脹、胎膜早破等;或者產婦長期仰臥位，鎮靜劑、麻醉劑使用不當等。

10、導致流產的主要原因是

A.妊娠期急性高熱

B.胎盤早期剝離

C.母兒血型不合D.接觸有害化學物質

標準答案： e

解

析：導致流產的原因很多，主要是：(1)染色體異常：是主要原因。(2)母體因素：全身性疾病，生殖器官疾病，內分泌功能失調、身體或精神創傷等。(3)胎盤因素：滋養細胞的發育和功能不全等。(4)其他因素：如免疫因素、母兒血型不合可能引起流產。接觸一些有害的化學物質和物理因素可引起流產。另外，妊娠期特別是妊娠早期行腹部手術，勞動過度、性交，或有吸煙、酗酒、吸毒等不良習慣等，均可刺激子宮收縮而引起流產。

輸卵管通液時，為避免輸卵管損傷、破裂，最高壓力不可超過

A.10mmHg

B.50mmHg

C.100mmHg

D.150mmHg

E.200mmHg

標準答案： e

解

析：行輸卵管通液時，為避免輸卵管損傷、破裂，甚至引起內出血。最高壓力不可超過200mmHg。

22、胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內尚未自然排出者稱為

A.先兆流產

B.難免流產

C.不全流產

D.稽留流產

E.習慣性流產

標準答案： d

解

析：(1)先兆流產表現為停經后先出現少陰道流血，量比月經少，有時伴有輕微下腹痛，腰痛。婦科檢查子宮大小與停經周數相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產物未排出。經休息及治療后，若流血停止或腹痛消失，妊娠可繼續進行;若流血增多或腹痛加劇，則可能發展為難免流產。

(2)難免流產由先兆流產發展而來，流產已不可避免。表現為陰道流血量增多，陣發性腹痛加重。婦科檢查子宮大小與停經周數相符或略小，宮頸口已擴張，但組織尚未排出;晚期難免流產還可有羊水流出或見胚胎組織或胎囊堵于宮口。

(3)不全流產由難免流產發展而來，妊娠產物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內，影響子宮收縮，可致陰道出血持續不止，嚴重時引起出血性休克，下腹痛減輕。

婦科檢查一般子宮小于停經周數，不斷有血液自宮頸口內流出，有時尚可見胎盤組織堵塞宮頸口或部分妊娠產物已排出于陰道內，而部分仍留在宮腔內。

(4)完全流產妊娠產物已完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛逐漸消失。婦科檢查子宮接近未孕大小或略大，宮頸口已關閉。

(5)稽留流產胚胎或胎兒已死亡滯留在宮腔內尚未自然排出者。

(6)習慣性流產指自然流產連續發生3次或3次以上者。每次流產多發生于同一妊娠月份，其臨床經過與一般流產相同。

23、妊娠12周后，孕婦尿頻癥狀消失是因為

A.孕婦飲水減少

B.增大的子宮進入腹腔

C.使用藥物治療

D.胎位異常

E.水鈉潴留

標準答案： b

解

析：妊娠早期因增大的子宮壓迫膀胱而引起，約至妊娠12周左右，增大的子宮進入腹腔，尿頻癥狀自然消失。

24、妊娠最早、最重要的癥狀是

A.尿頻

E.早孕反應

C.停經

D.****變化

E.子宮增大

標準答案： c

解

析：以上都是妊娠早期癥狀，但是妊娠最早、最重要的癥狀是停經。

25、臨產前，孕婦有胎兒下降感，具體表現是

A.食欲好，食量增加，呼吸輕快，尿頻

B.食欲好，食量增加，呼吸輕快，有便意

C.食欲好，有便意

D.有不規則腹痛

E.陰道分泌物增多

標準答案： a

解

析：胎兒下降感臨產前胎先露下降進入骨盆入口使宮底下降，初產婦感到上腹部較前輕松，食欲好，食量增加，呼吸輕快，尿頻.

26、從胎兒娩出到胎盤娩出所需的時間約是

A.5—15分鐘

B.15—25分鐘

C.25—35分鐘

D.35～45分鐘

E.45～

55分鐘

標準答案： a

解

析：第三產程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出。約需5—15分鐘，一般不超過30分鐘。

27、母嬰同室是指產后母嬰24小時在一起，由于治療等需要，母嬰分離不超過

A.1小時

B.2小時

C.3小時

D.4小時

E.5小時

標準答案： a

解

析：母嬰同室是指產后母嬰24小時在一起，由于治療等需要，母嬰分離不超過1小時。

28、胎兒窘迫時，胎兒頭皮血血氣分析pH值

A.<5.2

B.<6.2

C.<7.2

D.<8.2

E.<9.2

標準答案： c

解

析：胎兒窘迫時，胎兒頭皮血血氣分析pH值<7.2。

29、妊娠期高血壓疾病孕婦，使用利尿藥的指征是

A.血壓升高達到160/110mmHg

B.水腫(+)

C.水腫(++)

D.水腫(十+十)

E.全身水腫

標準答案： e

解

析：利尿藥物，僅用于全身性水腫、急性心力衰竭、肺水腫、腦水腫、血容量過高且伴有潛在肺水腫者。常用藥物有呋噻米、甘露醇等。

30、胎盤早剝的處理原則是

A.減輕腹痛

B.減少出血

C.抑制宮縮

D.期待療法，等待自然分娩

E.糾正休克，及時終止妊娠

標準答案： e

解

析：糾正休克、及時終止妊娠是處理胎盤早剝的原則。病人入院時，情況危重、處于休克狀態，應積極補充血容量，及時輸入新鮮血液，盡快改善病人狀況。胎盤早剝一旦確診，必須及時根據病情采取剖宮產或經陰道分娩終止妊娠。

患者女性，未婚，有性生活史，停經6周，突發右側下腹劇痛。尿妊娠試驗弱陽性。婦科檢查：子宮略大、較軟，宮頸抬舉痛，右側附件區壓痛明顯、拒按。患者最可能的診斷是

A.正常妊娠

B.先兆流產

C.前置胎盤

D.胎盤早剝

E.異位妊娠

標準答案： e

解

析：正常妊娠及先兆流產沒有突發右側下腹劇痛，宮頸抬舉痛，右側附件區壓痛明顯、拒按癥狀。前置胎盤及胎盤早剝為妊娠晚期并發癥。停經6周，突發右側下腹劇痛。尿妊娠試驗弱陽性。婦科檢查：子宮略大、較軟，宮頸抬舉痛，右側附件區壓痛明顯、拒按。符合異位妊娠。

32、患者女性，32歲。尚未生育，體檢時發現宮頸中度糜爛，針對該患者，最合適的處理是

A.門診隨訪觀察

B.局部藥物治療

C.口服抗生素

D.排除早期宮頸癌后進行物理治療

E.宮頸椎切術

標準答案： d

解

析：慢性宮頸炎以局部治療為主，在治療前需常規做宮頸刮片甚至活組織檢查，排除早期宮頸癌。物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法。

33、下列不屬于月經臨床表現的是

A.月經周期—般為28～30天，提前或延后3天屬于正常情況

B.正常月經—般持續2～7天

C.每次月經量一般為30～50ml

D.多數婦女月經期無特殊癥狀。少數婦女可有下腹及腰骶部下墜感，一般不影響工作和學習

E.月經血呈暗紅色，血凝塊狀

標準答案： e

解

析：月經血呈暗紅色，血凝塊狀是月經的特征。

34、妊娠末期，孕婦若較長時間取仰臥姿勢.則易發生

A.妊娠期高血壓疾病

B.前置胎盤

C.胎膜早破

D.仰臥位低血壓綜合征

E.產后出血

標準答案： d

解

析：妊娠期盆腔血液回流至下腔靜脈的血量增加，右旋增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻，若長時間處于仰臥位姿勢，可引起回心血量減少，心排出量降低，血壓下降，稱仰臥位低血壓綜合征。

35、分娩比較可靠的征兆是

A.規律宮縮

B.不規律宮縮

C.見紅

D.宮口開大

E.陰道分泌物增加

標準答案： c

解

析：分娩征兆是指預示臨產的癥狀，即先兆臨產。癥狀有：不規律子宮收縮、見紅、胎兒下降感。其中見紅是分娩的一個比較可靠的征兆。

36、妊娠合并心臟病的產婦，產褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是

A.產后3天，無感染征象

B.產后4天，無感染征象

C.產后5天，無感染征象

D.產后6天，無感染征象

E.產后7天，無感染征象

標準答案： e

解

析：妊娠合并心臟病的產婦，產褥期使用廣譜抗生素。停藥的指征是產后7天，無感染征象。

37、孕婦進行糖篩查實驗的時間是

A.22～24周B.24～28周C.28—30周D.30～32周E.32～34周標準答案： b

解

析：孕婦進行糖篩查實驗的時間是24～28周。

38、急性盆腔炎的主要治療手段是

A.臥床休息

B.物理療法

C.手術治療

D.抗生素治療

E.中藥活血化瘀和清熱解毒

標準答案： d

解

析：治療原則

(1)支持療法臥床休息，盡量避免不必要的婦科檢查以免炎癥擴散。

(2)抗生素治療是急性盆腔炎主要的治療手段。根據細菌培養和藥敏試驗選擇細菌敏感抗生素。抗生素應用要求達到足量，聯合用藥。

(3)手術治療對藥物治療無效，病人中毒癥狀加重者可手術治療以免膿腫破裂，對于可疑膿腫破裂者需立即剖腹探查。

(4)中藥治療以活血化瘀、清熱解毒為主。

39、絕經過渡期功能失調性子宮出血婦女大量陰道出血時，適宜的處理是

A.直接應用激素治療

B.行刮宮術以排除子宮器質性病變

C.應用促排卵藥物

D.直接行子宮切除術

E.監測血常規

標準答案： b

解

析：圍絕經期婦女易患子宮內膜癌，因此絕經過渡期功能失調性子宮出血婦女大量陰道出血時，適宜的處理是行刮宮術并送病理檢查以排除子宮器質性病變。

40、侵蝕性葡萄胎的治療原則是

A.手術為主，化療為輔

B.化療為主，手術為輔

C.手術為主，放療為輔

D.放療為主，手術為輔

E.放療為主，化療為輔

標準答案： b

解

析：侵蝕性葡萄胎的治療原則是化療為主，手術為輔。

硫酸鎂的中毒現象首先表現為

A.膝反射減弱或消失

B.呼吸減慢

C.心率減慢

D.尿量減少

E.血壓下降

標準答案： a

解

析：硫酸鎂的治療濃度和中毒濃度相近。通常硫酸鎂的滴注速度以1g/h為宜，不超過2g/h。每日維持用量15～20g。中毒現象首先表現為膝反射減弱或消失，隨著血鎂濃度的增加可出現全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心跳可突然停止。

42、重度胎盤早剝患者的護理措施不正確的是

A.給以臥床休息，減少刺激，保證充足睡眠

B.為終止妊娠做準備

C.預防產后出血

D.嚴密觀察有無凝血功能障礙或急性腎衰竭的表現

E.做好產褥期的各項護理

標準答案： a

解

析：護理措施為：糾正休克、嚴密觀察有無凝血功能障礙或急性腎衰竭等表現、為終止妊娠做準備、預防產后出血及做好產褥期護理。給以臥床休息，減少刺激，保證充足睡眠是前置胎盤的護理措施。

43、羊水過多的孕婦，容易并發

A.貧血

B.妊娠期高血壓疾病

C.心臟病

D.糖尿病

E.病毒性肝炎

標準答案： b

解

析：羊水過多孕婦容易并發妊娠期高血壓疾病、胎位不正、早產等。病人破膜后因子宮驟然縮小，可以引起胎盤早剝。產后可引起子宮收縮乏力而致產后出血。

44、外陰陰道假絲酵母菌病的陰道分泌物典型特征是

A.淡黃膿性

B.干酪樣或豆渣樣

C.稀薄泡沫狀

D.黃色水樣

E.血性

標準答案： b

解

析：淡黃膿性見于宮頸炎、盆腔炎、淋病及特異性陰道炎合并感染。滴蟲陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢，分泌物典型特點為稀薄泡沫狀。外陰陰道假絲酵母菌病表現為外陰、陰道奇癢，坐臥不寧，陰道分泌物典型特點為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。黃色水樣及血性白帶多見于老年性陰道炎。

45、葡萄胎患者清宮術后健康教育的內容不正確的是

A.定期監測血hCG

B.X線胸片

C.盆腔檢查

D.采用藥物避孕

E.有不規則陰道出血或咯血等及時就診

標準答案： d

解

析：健康及隨訪指導：

葡萄胎清宮術后禁止性生活一個月。葡萄胎后應避孕一年，至少半年。避孕方法宜選用****套或陰道隔膜。葡萄胎清宮術后必需查血或尿的HCG至少隨訪兩年。并注意觀察自身癥狀，如出現不規則陰道出血、咯血等癥狀應及時就診。

46、胎頭宮縮時暴露于陰道口，當宮縮間歇時又縮回陰道內，稱為

A.胎頭著冠

B.胎頭撥露

C.胎頭俯屈

D.胎頭仰伸

E.胎頭下降

標準答案： b

解

析：胎頭于宮縮時暴露于陰道口，當宮縮間歇時又縮回陰道內，稱為胎頭撥露。隨著產程進一步發展，在宮縮間歇時，胎頭也不再回縮，此時胎頭雙頂徑已越過骨盆出口，稱為胎頭著冠。胎頭俯屈、胎頭仰伸、胎頭下降為分娩動作。

47、胎兒娩出后，可用高錳酸鉀消毒臍帶斷面，高錳酸鉀的濃度是

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

標準答案： d

解

析：臍帶處理：用無菌紗布擦凈臍根周圍后，在距臍根0.5～1.Ocm處用氣門芯或臍帶夾結扎臍帶，或用粗絲線分別在距臍根o.5cm、1.Ocm處結扎兩遍。于線上o.5cm處剪斷臍帶，擠凈斷面上的臍血，由20%高錳酸鉀或2.5%碘酒及75%乙醇消毒臍帶斷面，以臍紗包好，臍帶卷固定。

48、產后血性惡露一般持續

A.9—10天

B.7～8天

C.5～6天

D.3～4天

E.1—2天

標準答案： d

解

析：惡露產后隨子宮蛻膜特別是胎盤附著處蛻膜的脫落，含有血液、壞死蛻膜等組織經陰道排出，稱為惡露。惡露分為：

(1)血性惡露：色鮮紅，含大量血液，量多，有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續3—4天。

(2)漿液惡露：色淡紅含多量漿液。少量血液，但有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液、宮腔滲出液，且有細菌。漿液惡露持續10天左右。

(3)白色惡露：黏稠，色澤較白。含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞及細菌等。白色惡露持續3周干凈。

正常惡露有血腥味，但無臭味，持續4—6周，總量約250～500ml。

49、可以進行產后鍛煉的時間是

A.產后第l天

B.產后第2天

C.產后第3天

D.產后第4天

E.產后第5天

標準答案： b

解

析：產后第2天開始可進行產后鍛煉，應注意產后運動量由簡單輕便的項目

開始，根據產婦的情況逐漸加強，避免過于勞累。運動中若有出血或不舒適感覺時，應立即停止。

50、慢性胎兒窘迫多發生在A.妊娠早期

B.妊娠末期

C.第一產程

D.第二產程

E.第三產程

標準答案： b

解

析：胎兒窘迫的主要表現為胎心音改變、胎動異常及羊水胎糞污染或羊水過少，嚴重者胎動消失。根據其臨床表現，可以分為急性胎兒窘迫和慢性胎兒窘迫。急性胎兒窘迫多發生在分娩期。慢性胎兒窘迫可致胎兒宮內發育遲緩，多發生在妊娠末期，羊水胎糞污染可分為3度：I度為淺綠色;Ⅱ度為黃綠色并混濁;Ⅲ度為棕黃色，稠厚。

患者女性，60歲。自訴腰骶部酸痛，勞累后尤其明顯。囑患者平臥用力向下屏氣時，發現宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達處女膜緣。該患者屬于

A.子宮脫垂I度輕型

B.子宮脫垂I度重型

C.子宮脫垂Ⅱ度輕型

D.子宮脫垂Ⅱ度重型

標準答案： a

解

析：子宮脫垂的分度，以病人平臥用力向下屏氣時子宮下降的程度，分為Ⅲ度：

I度：子宮頸下垂距處女膜<4cm，但未脫出陰道口外。

輕型：宮頸外口距處女膜緣<4cm，未達處女膜緣。

重型：宮頸已達處女膜緣，陰道口可見子宮頸。

Ⅱ度：子宮頸及部分子宮體己脫出陰道口外。

輕型：宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內。

重型：部分宮體脫出陰道口。

Ⅲ度：子宮頸及子宮體全部脫出陰道口外。

52、宮口擴張潛伏期需要的時間為

A.4h

B.6h

C.8h

D.10h

E.12h

標準答案： c

解

析：潛伏期是指從臨產出現規律宮縮至宮口擴張3cm，約需要8h，超過16h為潛伏期延長。

53、在正常分娩中，哪項動作可以使胎頭矢狀縫轉變為與中骨盆及骨盆出口前后徑一致

A.外旋轉

B.內旋轉

C.仰伸

D.俯曲

E.銜接

標準答案： b

解

析：在正常分娩中，胎頭為適應骨盆縱軸而發生旋轉使胎頭矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑一致，稱為內旋轉。此動作在第一產程末完成。

54、不屬于產褥期生理變化的是

A.分娩后2～3d乳汁開始分泌

B.產后24h內體溫38.5℃

C.產后脈搏60～70次/分

D.子宮體6～8周恢復到正常大小

E.產褥期白細胞15X109/L

標準答案： b

解

析：產后24小時內，產婦的體溫可略有升高，但不超過38℃。

55、張女士，28歲，第一胎，孕足月，今晨產鉗助娩一男嬰，體重3.5 kg，出生后Apgar評分7分，該新生兒護理措施中不妥的是

A.嚴密觀察面色、呼吸、哭聲

B.補充營養、必要時靜脈補液

C.保持清潔，每天淋浴

D.常規使用維生素K，肌注

E.3 d后情況正常可以喂奶

標準答案： c

解

析：該新生兒為青紫(輕度)窒息，需要注意保溫，減少體表散熱，嚴密觀察面色、呼吸、心率、體溫，預防感染并做好記錄。窒息的新生兒應延遲哺乳，必要時補液維持營養，產前娩出的新生兒應靜臥24小時，避免搬動，3天內禁止洗頭。因此目前不需要每天淋浴。

56、停經64天，突然發生劇烈腹痛，伴惡心、嘔吐、陰道有少量流血、有排便感。體檢：血壓70/50mmHg，下腹壓痛(十)，宮頸舉痛(十)，下腹部有移動性濁音，最可能診斷為

A.異位妊娠

B.難免流產

C.急性闌尾炎

D.先兆流產

E.不全流產

標準答案： a

解

析：根據病例描述，該孕婦停經2月余，出現陰道出血，首先考慮流產可能，但是該孕婦有劇烈腹痛，而且有排便感，考慮有可能內出血，再加上下腹壓痛(+)，宮頸舉痛(+)，同時下腹部有移動性濁音，高度懷疑是輸卵管妊娠破裂引起的癥狀，所以最可能是異位妊娠。

57、關于妊娠合并心臟病敘述哪項不對

A.妊娠合并心臟病是孕產婦死亡的主要原因之一

B.妊娠32～34周血容量增加達高峰

C..分娩第二產程比第一產程心臟負擔重

D.分娩第三產程心臟負擔仍很重

E.產后2～3天心臟負擔減輕

標準答案： e

解

析：妊娠合并心臟病的產婦，產后3天內由于子宮縮復使大量血液進人體循環，同時組織內原來潴留的液體也開始回到體循環，使循環血量再度增加，加重心臟負擔，嚴重時可導致心力衰竭。妊娠合并心臟病的婦女在妊娠32～34周、分娩期及產褥期的最初3天內因心臟負擔加重，是患有心臟病的孕產婦最危險的時期，極易發生心力衰竭，應倍加注意。

58、下述哪項不是產后出血的病因

A.胎盤滯留

B.產后宮縮乏力

C.凝血功能障礙

D.軟產道裂傷

E.胎兒窘迫

標準答案： e

解

析：在備選答案中，除E外A、B、C、D均是導致產后出血的常見原因。

59、不屬于先兆子宮破裂的臨床表現為

A.子宮收縮力強

B.子宮病理性縮復環

C.子宮下段壓痛

D.胎心率100次/分

E.腹壁下清楚觸及胎兒肢體

標準答案： e

解

析：在備選答案中，A、B、C均是先兆子宮破裂的臨床表現;D是胎兒宮內缺氧的臨床表現也可出現于先兆子宮破裂的病人;E則是子宮破裂的體征。

60、某患者，因“胎膜早破”入院。檢查：頭先露，未入盆，其余正常，錯誤的護理措施是

A.絕對臥床休息，禁灌腸

B.休息時取半臥位

C.嚴密觀察胎心音

D.嚴密觀察流出羊水的性狀

E.指導孕婦自測胎動

標準答案： b

解

析：該孕婦胎膜早破且先露未入盆，種這情況容易發生臍帶脫垂的嚴重并發癥。孕婦應絕對臥床休息，宜取左側臥位并注意抬高臀部，以防臍帶脫垂，所以休息時取半臥位是不正確的。

女士，26歲，妊娠40周，規律宮縮8h，宮口開大3指，胎心136次/分，宮縮每3～4min一次，每次持續30s，產婦精神非常緊張，不斷叫嚷“活不成了。”該產婦首先的護理是

A.嚴密觀察產程

B.按時聽胎心

C.做好心理調適

D.按時做肛查中 華 考 試 網

E.鼓勵進食

標準答案： d

解

析：待產婦處于第一產程，應該嚴密觀察產程進展情況，在所列的選項中通過按時肛查便可了解產程進展情況。

62、臨產觀察先露下降程度的標志是

A.恥骨弓

B.骶尾關節

C.坐骨結節水平

D.坐骨棘水平

E.骶骨岬

標準答案： d

解

析：臨產后，觀察先露下降程度是以坐骨棘平面為標志，第一產程結束時，正常情況下胎頭下降至坐骨棘平面下2～3cm處。

63、某產婦，孕35周，前次分娩因急產胎兒墜地后死亡。下列處理要點哪項不正確

A.必要時提前住院待產

B.臥床休息時最好左側臥位

C.臨產后靜點縮宮素，加強宮縮

D.新生兒按醫囑給止血劑

E.產后應觀察出血量

標準答案： c

解

析：該孕婦有急產史，臨產后嚴防再度出現急產情況，所以不能采用C的做法。

64、初產婦、剖宮產，產后乳汁少。以下鼓勵母乳喂養的措施中哪項不對

A.母嬰同室

B.多進營養豐富的湯汁飲食

C.兩次哺乳間給嬰兒加少量糖水

D.增加哺乳次數

E.精神愉快、睡眠充足

標準答案： c

解

析：通過增加嬰兒吸吮乳頭的次數，可以刺激乳汁分泌，促使母乳喂養成功。

如果兩次哺乳間給嬰兒添加其他食物(包括糖水)，都會減少嬰兒吸吮乳頭的頻率，影響母乳喂養。

65、(共用備選答案)

A.多發于青春期或圍絕經期婦女，出血無規律

B.黃體發育較好，但萎縮過程延長

C.黃體期孕激素分泌不足，月經周期縮短

D.月經中期有少量出血

E.排卵正常，雌激素水平較高

1.無排卵型功血

2.黃體功能不全

3.排卵期出血

標準答案： A,C,D

解

析：

1.解析：無排卵性功血多發生于青春期或圍絕經期，常見的癥狀是子宮不規則出血。病人的月經周期紊亂，經期長短不一，出血量時多時少，量可少至點滴淋漓，或可多至大量出血。

2.解析：黃體功能不全者表現為月經周期縮短，月經頻發。主要原因是黃體期孕激素的分泌量不足，黃體期縮短，導致月經周期縮短。

3.解析：排卵期出血是由于雌孕激素水平均較低導致子宮由于不能支持增生了的內膜發生的出血，多發生于排卵時，即表現為月經周期的中間時期出現少量出血。

66、(共用備選答案)

A.主韌帶

B.闊韌帶

C.圓韌帶

D.宮骶韌帶

E.骶結節韌帶

1.起自子宮角前面，終止于大****前端的韌帶是

2.起自子宮側緣，終止于骨盆壁的韌帶是

3.橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間的韌帶是

4.起自宮頸側后方，終止于第2、3骶椎前的韌帶是

標準答案： C,B,A,D

解

析：

1.解析：圓韌帶是由平滑肌和結締組織構成，呈圓索狀起于子宮角前面向前方伸展達兩側骨盆壁，再穿越腹股溝，終止于大****的前端，有維持子宮前傾位的作用。

2.解析：闊韌帶由子宮兩側止骨盆壁的一對翼形的腹膜皺襞，將骨盆分為前后兩部分，維持子宮在盆腔的正中位置。

3.解析：主韌帶又稱子宮頸橫韌帶，橫行于宮頸兩側和骨盆側壁之間。它是固定子宮頸位置以維持子宮正常位置使之不致向下脫垂的重要組織。

4.解析：子宮韌帶：子宮借助于4對韌帶以及骨盆底肌肉和筋膜的支托作用，來維持其正常的位置。

宮骶韌帶從子宮頸后上側方，向兩側繞過直腸達第2.3骶椎前方的筋膜，韌帶含平滑肌和結締組織，將子宮頸向后上牽引，間接保持子宮正常的前傾位置。

骶結節韌帶是骨盆底的主要韌帶。

67、(共用備選答案)

A.正常宮縮

B.協調性宮縮乏力

C.不協調性宮縮乏力

D.協調性宮縮過強

E.不協調性宮縮過強

1.出現痙攣性狹窄環為

2.出現病理縮復環為

標準答案： E,E

解

析：

1.解析：不協調性子宮收縮過強：子宮痙攣性狹窄環：指子宮壁某部肌肉在外因下呈痙攣性不協調性子宮收縮所形成的環狀狹窄，持續不放松，稱子宮痙攣性狹窄環。產婦煩躁、持續腹痛、宮頸擴張緩慢，胎先露部下降停滯。胎心率不規則。陰道檢查可觸及狹窄環。此環特點是不隨宮縮上升。

2.解析：不協調性子宮收縮過強：

強直性子宮收縮：由于外界因素所引起宮頸口以上部分的子宮肌層出現強直性痙攣性收縮，宮縮間歇期短或無間歇，產婦煩躁不安、持續腹痛、拒按。胎方位觸診不清，胎心音聽不清。有時可在臍下或平臍處見一環狀凹陷，即病理性縮復環

68、(共用備選答案)

A.胎盤、胎膜殘留

B.子宮傷口裂開

C.蛻膜殘留

D.子宮胎盤附著面感染或復舊不全

E.產后滋養細胞腫瘤

1.晚期產后出血發生在產后10天左右的原因可能為

2.晚期產

后出血發生在產后2—3周的原因可能為

標準答案： A,B

解

析：

1.解析：胎盤、胎膜殘留這是最常見的原因，多發生于產后10天左右。

2.解析：剖宮產術后子宮傷口裂開多發生在術后2～3周，出現大量陰道流血，甚至引起休克。

69、(共用備選答案)

A.慢性羊水過多

B.胎膜早破

C.急性胎兒窘迫

D.羊水過少

E.急性羊水過多

1.子宮于數天內急劇增大，呼吸困難，不能平臥，聽不到胎心，診斷為

2.子宮較正常孕周大，無明顯壓迫癥狀，胎心遙遠，診斷為

3.臨產后陣痛劇烈，宮縮不協調，宮口擴張緩慢，產程延長，可見于

標準答案： E,A,D

解

析：

1.解析：急性羊水過多較少見。多發生于妊娠20一24周。病人出現呼吸困難，不能平臥，甚至出現發紺，孕婦表情痛苦，下肢及外陰部浮腫、靜脈曲張。

2.解析：慢性羊水過多較多見。多發生于妊娠晚期，羊水可在數周內逐漸增多，多數孕婦能適應。孕婦子宮大于妊娠月份，腹部膨隆，腹壁皮膚發亮、變薄，檢查時胎位不清，胎心遙遠或聽不到。

3.解析：羊水過少孕婦于胎動時感覺腹痛，檢查時發現宮高、腹圍小于同期正常妊娠孕婦，子宮的敏感度較高，臨產后陣痛劇烈，宮縮不協調，宮口擴張緩慢，產程延長。羊水過少者可發生肺發育不全，胎兒生長遲緩等。同時，羊水過少容易發生胎兒宮內窘迫與新生兒窒息。

70、(共用備選答案)

A.月經來潮前或行經12小時內

B.預測的排卵期

C.月經來潮前7—10天

D.月經來潮后3—7天

E.月經干凈后3～7天

1.因不孕癥進行診刮，宜選擇的時間為

2.輸卵管通暢試驗的時間為

標準答案： A,E

解

析：

1.解析：因不孕癥進行診刮，應選擇月經來臨前或月經來潮12小時內，以便判斷有無排卵。

2.解析：手術時間一般選在月經干凈后3～7天內進行。

第三篇：護理試題

一、單選題

1、臀大肌深面

A.無重要神經血管

B.坐骨大孔有股神經穿出

C.坐骨小孔有坐骨神經穿出

D.外下1/4象限有閉孔神經

E.外上1/4象限無重要神經血管

2、膽總管由

A.左肝管與右肝管匯合而成B.肝總管與膽囊管匯合而成C.左肝管與膽囊管匯合而成D.右肝管與膽囊管匯合而成E.右肝管與肝總管匯合而成

3、某“風心病”病人，全身水腫，胸部X光照片心右緣呈弧形擴大。臨床診斷：三尖瓣關閉不全，請分析可能是心臟那部分擴大

A．右心房和左心房

B.右心室和上腔靜脈

C.右心房和肺動脈

D.右心房

E.左心房、右心房和右心室

4、防止子宮脫垂的主要韌帶

A.子宮主韌帶

B.子宮圓韌帶

C.子宮闊韌帶

D.骶子宮韌帶

E.骨盆漏斗韌帶

5、某人的紅細胞與B型血血清凝聚，而其血清與B型血的紅細胞不凝聚，此人血型為 A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型

E.X型

6.大量飲清水后尿量增多，主要由于

A.腎小球濾過率增高

B.血漿膠體滲透壓降低

C.抗利尿激素分泌降低

D.醛固酮分泌降低 E.囊內壓降低

7、甲狀腺手術中誤切除甲狀旁腺時可導致

A.血磷升高

B.血鈣升高

C.兩者都有

D.兩者都無

8、可增強血管對兒茶酚胺敏感性的是

A.糖皮質激素

B.鹽皮質激素

C.兩者都是

D.兩者都不是

9、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成機體嚴重損傷，引起嚴重的癥狀稱為 A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.病毒血癥

10、能在無生命培養基上生長的最小微生物是 A.細菌

B.真菌

C.衣原體

D.支原體

E.立克次體

11、在人血清中含量最高的Ig是 A.IgM B.IgA C.IgE D.IgG E.IgD

12、關于“流腦”的敘述，下列哪一項是錯誤的

A.主要致病因素為內毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.爆發型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎球菌引起

13、殺滅細菌芽孢最有效的方法是 A.煮沸法

B.巴氏消毒法

C.高壓蒸汽滅菌法

D.紫外線照射

E.90%乙醇消毒

14、青霉素過敏性休克是屬于

A． Ⅰ型超敏反應 B.Ⅱ 型超敏反應

C.Ⅲ型超敏反應 D.Ⅳ型超敏反應 E.免疫耐受

15、被狂犬咬傷的傷口最好采用

A.弱酸沖洗 B.20%肥皂水沖洗 C.過氧化氫溶液沖洗 D.食醋沖洗 E.90%乙醇沖洗

16、破傷風桿菌的致病因素是

A.外毒素 B.內毒素 C.兩者均有 D.兩者均無

17、下列哪項最符合心力衰竭的概念

A.心排血量不能滿足機體的需要 B.心臟每搏輸出量降低 C.靜脈回心血量超過心排血量 D.心功能障礙引起大小循環充血 E.全身性水腫的綜合癥

18、體溫每升高1℃，心率平均每分鐘約增加 A.5次 B.10次 C.15次 D.18次 E.20次

19、嚴重低鉀血癥病人導致死亡的主要原因是

A.腎衰竭 B.腸麻痹 C.心肌收縮性減弱 D.心肌自律性增高 E.呼吸肌麻痹

20、貧血病人常出現

A.低張性缺氧 B.循環性缺氧 C.血液性缺氧 D.組織性缺氧 E.細胞缺氧

21、藥液漏出血管外，可引起局部缺血壞死的藥物是

A.普萘洛爾 B.腎上腺素 C.去甲腎上腺素 D.異丙腎上腺素 E.麻黃堿

22、抗癌藥物最常見的嚴重不良反應是

A.肝臟損害 B.神經毒性 C.胃腸道反應 D.抑制骨髓 E.脫發

23、阿托品不具有的作用是

A.擴瞳 B.抑制腺體分泌 C.解除腸胃平滑肌痙攣 D.便秘 E.減慢心率

24、下列哪種藥物可誘發支氣管哮喘

A.腎上腺素 B.普萘諾爾 C.酚妥拉明 D.酚芐明 E.硝普鈉

25、治療肺結核用

A.青霉素 B.制霉菌素 C.慶大霉素 D.利福平E.新霉素

26、氨茶堿可用于治療

A.心源性哮喘 B.支氣管哮喘 C.兩者皆可 D.兩者結不可

27、目前確定的最基本必需脂肪酸是

A.ω-6系亞油酸、ω-3系的α-亞麻酸

B.α-亞麻酸、二十碳五烯酸

C.亞油酸、二十二碳六烯 D.亞油酸、花生四烯酸

E.α-亞麻酸、花生四烯酸

28、老年人保證充足的維生素E供給量是為了

A.抗疲勞

B.增進食物

C.增強機體的抗氧化功能

D.降低膽固醇

E.防止便秘

29、某醫院的資料計算了各種疾病所占的比例，該指標為 A.發病率

B.構成比

C.標化發病比

D.標化發病率

E.相對比

30、慢性汞中毒的三大主要臨床表現是

A．腦衰弱綜合癥、空腔-牙齦炎、腐蝕性胃腸炎

B.震顫、空腔-牙齦炎、腦衰弱綜合癥

C.空腔-牙齦炎、間質性肺炎、皮炎

D.間質性肺炎、腎炎、皮炎

E.震顫、腎炎、空腔-牙齦炎

31、維生素A缺乏可引起

A.壞血病

B.癩皮病

C.腳氣病

D.夜盲癥

E.佝僂病

32、一級預防的措施是

A.控制和消除環境中的有害因素

B.定期檢查環境中的有害物質的含量

C.兩者都是

D.兩者均不是

33、影響和制約醫療水平的因素不包括

A.科技發展水平

B.醫務人員的道德水平

C.病人的合作程度

D.衛生政策和制度的合理性 E.醫務人員的技術水平

一、多選題

1、與眼有關的神經包括

A.三叉神經

B.動眼神經

C.展神經

D.滑車神經

E.面神經

2、用已知A型血與待測者血做交叉配血，若主反應凝聚，次反應不凝聚，待測者血型可能為 A.AB型

B.O型

C.A1型

D.B型 E.A2型

3、乙型肝炎傳播的途徑有

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.母嬰傳播

D.性接觸傳播

E.血行傳播

4、甲型流感病毒中抗原漂移的概念是指

A.HA和NA變異幅度小

B.形成新的亞型

C.可引起中小型流行 D.HA和NA發生量變

E.HA和NA發生質變

5、DIC病人發生出血的機制有

A.各種凝血因子大量消耗

B.繼發性纖溶系統被激活

C.大量血小板消耗

D.維生素K嚴重缺乏

E.大量FDP產生，它有抗凝作用

6、對暈動病所致嘔吐有效的藥物是

A.苯海拉明

B.異丙嗪

C.氯丙嗪

D.東莨菪堿

E.美克洛嗪

7、職業病的第一級預防措施是

A.加強毒物的安全保護工作

B.積極治療病人

C.加強健康教育

D.合理使用個體防護用品

E.控制生產環境有害因素濃度或強度在職業接觸限值一下

8、醫學人道觀、人權觀的核心內容包括

A.尊重病人的生命

B.尊重病人的人格 C.尊重病人的家屬

D.尊重病人平等的醫療權利

E.尊重病人的習慣

9、病人的權利包括

A.基本醫療權

B.保護隱私權

C.要求賠償權

D.要求“安樂死”權

E.知情同意權

10、人類的社會性需求包括

A.社會交往

B.勞動生產

C.體育運動

D.文化學習

E.道德規范

11、以下哪些屬于老年病人常見的心理反應

A.自尊心理 B.否認心理

C.恐懼心理

D.幼稚心理 E.抑郁心理

12、下列何者是抑郁病人的常見表現

A.興趣減退甚至喪失

B.無助感

C.精神疲勞萎靡

D.易怒傾向

E.自責自罪

三、填空題

1、大腦皮質軀體運動中樞位于___________和___________，軀體感覺中樞位于__________和______________，視區位于___________，聽區位于____________。

2、關節的基本結構______________、______________、______________。

3、缺鐵可使_______________形成減少，缺乏葉酸和維生素B12將會影響____________合成。

4、影響血壓的主要因素是_____________、_____________。

5、測定24小時尿中_____________的含量，可了解糖皮質激素的代謝。

6、病毒的傳播方式有_____________和____________兩種。

7、補體的激活途徑有_____________、_____________、______________。

8、OT試驗陽性說明人體對______________有免疫力。

9、滅菌是指殺滅_____________的方法。

10、根據缺氧的原因和血氧的變化，可將缺氧分為___________、__________、____________、______________、四種類型。

11、血清鉀濃度低于________mmol/L成為低血鉀癥；血清鉀濃度高于___________mmol/L成為高鉀血癥。

12、成人24小時尿量少于__________mL稱為少尿，24小時尿量超過__________mL稱為多尿。

13、肝性腦病病人切忌用____________灌腸。

14、氨基苷類的耳毒性包括___________和___________兩類。

15、卡托普利主要通過抑制_________酶，使血管擴張而發揮降壓作用。

16、噪聲對人體的慢性特異性危害主要是對____________系統的損害。

17、醫學倫理學的具體原則包括___________原則、___________原則、___________原則和_____________原則。

18、人類的基本需要包括心理的需要、____________、____________、____________和自我實現的需要。

19、臨床心理評估的主要方法有___________、____________、和___________三種。

四、判斷題

1、運動性語言中樞（說話中樞）位于優勢半球額下回后部。

（）

2、睪丸不能分泌雌激素，卵巢不能分泌雄激素。

（）

3、ABO血型是根據血清中所含抗體的不同而命名的。

（）

4、婦女月經流出的血不易形成凝塊是因為血中血小板含量低。

（）

5、濕熱滅菌的效果比干熱滅菌好。

（）

6、霍亂是由霍亂弧菌所引起的一種烈性消化道傳染疾病。

（）

7、艾滋病的病原體是人類免疫缺陷病毒。

（）

8、輸入庫存血也引起血清鉀濃度降低。

（）

9、輸液過多可導致肺水腫。

（）

10、I型呼吸衰竭，既有動脈血氧分壓降低，又伴有動脈血二氧化碳分壓升高。（）

11、氨基苷類和呋塞米合用可加劇腎功能損害。

（）

12、嗎啡和阿司匹林均可鎮痛，但前者作用部位位于中樞，后者作用部位主要在外周。（）

13、嚴重的環境污染引起的局域性疾病成為地方病。

（）

14、我國醫師法規定，醫師進行實驗性臨床醫療，應經醫院批準，但不需經病人本人或家屬的同意

（）

15、干細胞研究目標，在于治療嚴重的、難治的疾病，這種人類胚芽干細胞研究，應予支持。

（）

第四篇：護理精選試題

主管護師考試外科護理學歷年考題及答案

【題型】 A1A2型題

1.尿道膜部損傷造成尿外滲的流向中，下列哪一項是正確的 A.陰莖

B.前腹壁一側下部

C.陰囊

主管護師考試

D.膀胱周圍

E.會陰

【答案】D

【解析】骨盆骨折致尿道膜部斷裂時，尿液外滲至恥骨后間隙和膀胱周圍。

【題型】 A1A2型題

2.正中神經損傷可出現的畸形

A.“猿手”畸形

B.垂指畸形

C.爪形手

D.垂腕

E.“槍刺刀”畸形

【答案】A

【解析】

【題型】 A1A2型題

3.伸直型肱骨髁上骨折易導致爪形手的原因是

A.骨折傷及肱動脈

B.損傷正中神經

C.損傷正中靜脈

D.損傷尺神經

E.損傷橈神經

【答案】A

【解析】缺血性肌攣縮如發生在前臂掌側即“爪形手”畸形。

【題型】 A1A2型題

4.通常閉合性腎損傷的首選治療方法是

A.腎周圍血腫早期引流

B.觀察和支持療法

C.用導尿管沖洗腎盂

D.腎部分切除

E.全腎切除

【答案】B 【解析】若無合并其他臟器損傷，多數腎挫裂傷可選擇非手術治療。

【題型】 A1A2型題

5.泌尿系結石首選X線檢查方法是

A.靜脈腎盂造影

B.逆行腎盂造影

C.X線平片

主管護師考試

D.膀胱造影

E.腎血管造影

【答案】C

【解析】90%以上的泌尿系結石能在正、側位平片中發現。

【題型】 A1A2型題

6.導致股骨頭缺血性壞死主要是損傷了

A.小凹動脈

B.旋髂深動脈

C.旋股內側動脈

D.滋養動脈升支

E.旋股外側動脈

【答案】C

【解析】

【題型】 A1A2型題

7.頸椎病的基本原因是

A.先天性椎管狹窄

B.頸椎間盤退行性變

C.頸部急、慢性損傷

D.頸椎骨折或脫位

E.頸椎間盤突出

【答案】B

【解析】頸椎間盤退行性變是頸椎病的基本原因。

【題型】 A1A2型題

8.腰椎間盤突出癥中發病率最高的節段是

A.L1-L2和L2-LB.L2-L3和L3-LC.L3-L4和L4-LD.L4-L5和L5-SE.L5-S1和S1-S2

【答案】D

【解析】腰4～5和腰5～骶1是腰椎間盤突出最易發生的部位。

【題型】 A1A2型題

9.以下哪種臨床表現是腰椎管狹窄的特征

A.腰痛

B.下肢痛

C.間歇性跛行

D.下肢麻木

E.足痛

【答案】C

【解析】間歇性跛行是腰椎管狹窄癥的主要表現。

【題型】 A1A2型題

10.常見原發性惡性骨腫瘤

A.骨肉瘤

B.骨樣骨瘤

C.骨軟骨瘤

D.骨巨細胞瘤

E.內生軟骨瘤

【答案】A

【解析】骨肉瘤是原發性骨腫瘤中最多見、惡性程度很高的惡性腫瘤。好發于10～21歲青少年。【題型】 A1A2型題

1.按移植物來源將移植分為

A.自體移植

B.同質移植

C.同種異體移植

D.異種異體移植

E.以上四種都對

【答案】E

【解析】

【題型】 A1A2型題

2.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者的護理不應

A.安靜臥床休息

B.進流質或無渣飲食

C.輸液、輸血

D.定時測量脈搏、血壓

E.做好術前常規準備

【答案】B

【解析】潰瘍大出血病人要暫時禁食。

【題型】 A1A2型題

3.發生切口疝的因素中最主要的是

A.縫合技術欠妥

B.切口感染

C.安置引流物過久

D.低蛋白血癥

E.術后腹脹

【答案】B

【解析】切口感染，切口愈合不良，局部出現薄弱點，為疝的形成打下基礎。

【題型】 A1A2型題

4.腹股溝直疝是

A.回納疝塊進入陰囊

B.回納疝塊占腹外疝90%

C.回納疝塊不落入陰囊

D.回納疝塊以青壯年多見

E.回納疝塊壓迫內環，其不再突出

【答案】C

【解析】

【題型】 A1A2型題

5.疝手術前后的護理，不包括下列哪一項

A.急診手術不用禁食、胃腸減壓

B.備皮避免剃破皮膚

C.術前排尿，防止誤傷膀胱

D.積極處理疝的誘發因素

E.保持大便通暢

【答案】A

【解析】疝急診手術病人的術前護理包括：禁食、靜脈輸液、胃腸減壓、抗感染，糾正水、電解質及酸堿平衡失調，并備皮、配血。

【題型】 A1A2型題

6.關于肛門坐浴，哪項是錯誤的 A.準備清潔坐浴盆

B.老年體弱者須防止跌倒

C.坐浴15～20分鐘

D.用1:5000高錳酸鉀溶液

E.水溫在60℃左右

【答案】E

【解析】坐浴水溫一般在43℃～46℃。

【題型】 A1A2型題

7.在肝門區，從淺到深依次是

A.肝動脈、門靜脈、膽管

B.肝動脈、門靜脈、肝靜脈

C.膽管、門靜脈、肝動脈

D.肝動脈、膽管、門靜脈

E.膽管、肝靜脈、肝動脈

【答案】D

【解析】

【題型】 A1A2型題

8.結腸癌的好發部位，多見于

A.降結腸

B.盲腸

C.升結腸

D.乙狀結腸

E.橫結腸

【答案】D

【解析】

【題型】 A1A2型題

9.肝癌術前護理，錯誤的是

A.高蛋白、高脂肪、高維生素飲食

B.適量輸血或白蛋白

C.術前2天口服腸道不吸收抗生素

D.術前晚、術日晨清潔灌腸

E.配血

【答案】A

【解析】肝癌病人術前低蛋白、低脂飲食飲食。

【題型】 A1A2型題

10.屬于動力性腸梗阻的是

A.腸粘連

B.嵌頓疝

C.腸痙攣

D.腸扭轉

E.腸內糞塊

【答案】C

【解析】動力性腸梗阻腸壁本身無病變，是由于神經反射或毒素刺激引起腸壁肌功能紊亂導致腸內容物不能正常運行，可分為麻痹性腸梗阻和痙攣性腸梗阻。

1.某患者因急性腸梗阻出現頻繁嘔吐，口渴、尿少、脫水征，血壓偏低。進行液體療法，靜脈輸注選用的液體是

A5%葡萄糖液

B10%葡萄糖液

C0.3%氯化鉀

D復方氯化鉀

E5%葡萄糖鹽水

答案：E

解析：急性腸梗阻是急性等滲性脫失，應選用等滲鹽水和平衡鹽補充血容量，5%葡萄糖鹽水為等滲鹽水。

2.全胃腸外營養支持的病人可能發生的最嚴重的代謝并發癥是

A低血糖

B脂肪肝

C肝功能損害

D高滲性非酮性昏迷

E高血糖

答案：D

解析：主要是因為給隱性糖尿病和嚴重應激的患者，短時間內輸入大量高張糖而內生胰島素一時不能相應增加，導致血糖過高造成滲透性利尿。病人表現為多尿、口渴、頭痛，甚至昏迷。此時，應立即停止營養液輸入，改輸入鹽水，同時輸入胰島素以降低血糖水平。

3.男性患者，73歲，因急腹癥入院，急救過程中先后出現少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識障礙、消化道出血等癥狀，應診斷為

A DIC

B ARF

C MODS

D ARDS

E SIRS

答案：C

4.感染性休克補充血容量時主要給予液體是

A全血

B血漿

C10%葡萄糖溶液

D生理鹽水

E平衡鹽液

答案：E

解析：感染性休克應首先快速輸入平衡鹽液或等滲鹽液，再補充適量的膠體液，如血漿、全血等，然后根據CVP調整輸液的種類和速度。

5.深部膿腫的主要診斷依據是

A局部皮膚潮紅

B局部有波動感

C局部壓痛明顯

D試驗穿刺抽到膿液

E全身感染嚴重

答案：D

6.局麻藥毒性反應與下列哪項無關

A一次用藥量超過大劑量

B誤入血管

C注藥部位血管豐富使藥物吸收過快

D藥液濃度較高

E局麻藥中加入腎上腺素

答案：E

解析：若無禁忌，局麻藥中是可以加入少量腎上腺素，可使局部血管收縮，延緩局麻藥的吸收，減輕毒性反應;但末梢部位如手指、足趾及****等處禁忌加腎上腺素，老年、甲亢、高血壓和周圍血管疾病病人手術，也應慎用腎上腺素。A、B、C、D均是導致局麻藥出現毒性反應的常見原因。

7.大面積燒傷者創面血漿滲出最快的時間是

A6～8小時

B8～12小時

C12～16小時

D16～24小時

E24～48小時

答案：A

解析：燒傷后6～8小時滲出速度最快，24小時達高峰。

8.燒傷患者進行燒傷面積評估時，最簡單方法是手掌法，患者本人五指并攏的手掌面積約為體表面積的

A0.5%

B1%

C1.25%

D2%

E5%

答案：B

9.手術過程中，清點核對器械、敷料的時間是

A手術開始前、準備關閉體腔前

B手術進行中、準備關閉體腔前

C手術開始前、手術完畢后

D手術開始前、縫合皮膚時

E手術完畢后

答案：A

解析：為防止將手術物品遺留患者體腔內，在手術開始前、準備關閉體腔前，器械護士必須與巡回護士共同清點、核對、記錄手術器械及敷料，核對無誤后術者才能關閉體腔。

10.對心力衰竭患者進行擇期手術，至少待心衰控制以后

A<1周 B1～2周 C3～4周 D5～6周

E>6周 答案：C

解析：心臟疾病施行手術的死亡率明顯高于非心臟病者。按照外科手術規定，心力衰竭患者擇期手術至少在心衰控制3～4周后再進行手術 11.開放性腹部損傷伴有腸管脫出時正確的處理是

A立即回納腸管

B暫不回納腸管

C止痛處理

D立即行清創術

E吸氧、補液

答案：B

解析：開放性腹部損傷伴有腸管脫出時，禁忌強行將腸管還納腹腔，因可加重腹腔污染，正確的方法是用消毒碗覆蓋脫出腸管，初步包扎后迅速轉運。

12.關于術后患者的營養評估，下列說法正確的是

A患者沒有體重下降則說明無營養不良

B氮平衡正常為正值

C血清白蛋白≤25g/L為重度營養不良

D正常三角肌皮褶厚度男性大于女性

E淋巴細胞總數是評估營養不良的重要指標

答案：C

解析：術后患者如發生水鈉潴留則體重無下降，也可能存在營養不良，A不對;氮平衡正常值是±1，B不對;正常三角肌皮褶厚度男性小于女性，D不對;淋巴細胞是免疫指標，在嚴重感染時受到干擾，僅為參考指標，E也不對。血清白蛋白是評價營養不良的指標之一，當≤25g/L為重度營養不良，因此選C。

13.完全胃腸外營養病人，營養液滴注后2小時出現口渴、尿多，首先處理是

A給氧

B通知醫師處理

C暫停輸注

D應用止痛藥

E少量飲水以減輕口渴

答案：C

解析：患者可能發生了高滲性非酮性昏迷，應暫停輸注葡萄糖液或含有高糖的營養液。對此進一步處理時：輸入低滲或等滲氯化鈉液，降低血漿滲透壓，同時給予胰島素降低血糖水平。

14.成人患者人工循環與人工呼吸同時進行時，單人及雙人搶救時二者比例為

A5︰1，10︰1

B5︰1，15︰1

C7︰1，10︰2

D7︰1，15︰2

E30︰2，30︰2

答案：E

解析：2005年美國心臟學會將胸外心臟按壓與吹氣的比例調整為30：2，目的是提供更長時間的不間斷胸外快速按壓，使進入心臟、腦和其他重要器官的血液更多;并且人工吹氣要確保胸部升起并維持1秒。

15.急性腎衰竭少尿期病人的前1日出液量為300ml，今日補液量應為

A300～400ml

B500～600ml

C700～800ml

D900～1000ml

E1100～1200ml

答案：C

解析：急性腎衰竭少尿期需嚴格限制入量，補液原則是“量出為入，寧少勿多”，每日補充液體量=顯性失水+隱性失水-內生水(300+850-300)。

16.斷肢(指)傷員，用止血帶控制殘端出血時，一般應間隔多長

A10分鐘

B20分鐘

C30分鐘

D60分鐘

E80分鐘

答案：D

17.腫瘤患者化療時，一旦藥液溢出血管則應立即

A靜脈注射解毒藥

B保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥

C局部涂氫化可的松，熱敷24h

D停止注藥或輸液并立即拔針

E硫酸鎂濕敷或理療

答案：B

解析：最佳處置方法是：保留針頭接注射器回抽后注入解毒藥，可以盡量減少藥液滲出和快速應用解毒藥物。其他方法包括皮下注射解毒藥、局部冰敷24h，D選項不當，E硫酸鎂濕敷或理療是對靜脈炎時處置方法。

18.腎移植術后患者服用免疫抑制劑的時間為

A1年

B2年

C3年

D5年

E終生

答案：E

19.燒傷病人的輸液搶救中，每小時尿量至少應在 A10ml以上

B20ml以上

C30ml以上

D40ml以上

E50ml以上

答案：C

解析：嚴重燒傷后48小時內最大的危險是低血容量性休克，而尿量可以間接反應血容量情況，是臨床最簡單、可靠的指標。因此輸液搶救中應加強尿量監測，要求成人每小時尿量至少應保持在30m以上。

20.腎移植病人術后36小時，出現少尿、血肌酐持續增高、并伴有高熱、寒戰，提示主管護師考試病人發生

A超急排斥反應

B急性排斥反應

C慢性排斥反應

D尿漏

E感染

答案：B

解析：急性排斥反應多發生在移植后1月內，表現為尿少、血肌酐持續增高、血壓增高、并伴有高熱、寒戰，尿檢有淋巴和蛋白，同位素掃描腎灌注減少等。

21.甲狀腺手術中一旦誤傷甲狀旁腺術后可能出現 A甲狀腺危象

B嗆咳、誤咽

C手足抽搐

D呼吸困難

E聲音嘶啞

答案：C

解析：甲狀腺的背部有4個黃豆大小的甲狀腺旁腺，其作用是升高血鈣、降低血磷，手術時易誤傷，一旦誤傷則導致血鈣濃度降低，手術后出現手足抽搐。

22.腹股溝疝手術后取仰臥位，在腘窩部墊枕其主要目的是

A髖關節微屈，緩解張力，以利愈合 B減輕術后頭痛

C防止復發和感染

D減少陰囊血腫的發生

E減輕切口疼痛及滲血

答案：A

解析：該體位可使髖關節微屈，可松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔壓力，有利于切口愈合。

23.區別空腔臟器與實質臟器破裂的主要診斷依據是

A外傷

B腹腔穿刺抽出物

C腹痛的輕重程度

D有無腹膜刺激征

E有無移動性濁音

答案：B

解析：根據腹穿抽出物性質判斷為實質性器官或空腔器官破裂，腹穿陽性率可達90%。

24.張力性氣胸的急救處理首先應

A氣管內插管輔助呼吸

B立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態

C輸血輸液治療休克

D剖胸探查

E氣管切開

答案：B

解析：立即粗針刺入傷側第2肋間鎖骨中點連線處胸膜腔進行排氣。

25.急性腸梗阻病人的治療中，最首要的措施是

A緊急手術

B胃腸減壓

C應用抗生素

D糾正水、電解質、酸堿代謝平衡失調

E輸血治療

答案：D

解析：因為急性腸梗阻時患者頻繁大量嘔吐，并有大量消化液潴留腸腔，易導致全身的生理紊亂，此時最首要的措施是糾正脫水、電解質紊亂及代謝性酸中毒。

26.乳腺癌淋巴轉移最常見部位是

A鎖骨下淋巴結

B患側腋窩淋巴結

C患側腹股溝淋巴結

D胸骨旁淋巴結

E腹壁淋巴結

答案：B

27.甲狀腺大部切除手術后正確的飲食治療是

A術后清醒即可給予流質飲食

B首次宜熱飲

C禁食2～3天

D注意觀察有無嗆咳

E高蛋白、高熱量、粗纖維素飲食

答案：D

解析：手術后先給予少量溫水或涼水觀察有無嗆咳，因手術損傷喉上神經內支患者在飲水時容易誤咽而發生嗆咳。若無嗆咳再給便于吞咽的微溫流質食物，過熱食物可使手術部位血管擴張加重出血，以后逐步過渡到半流食或軟食。

28.乳癌改良根治術后患側上肢功能鍛練的理想目標是

A手觸及同側耳廓

B手觸及頭頂

C手越過頭頂觸摸到對側耳廓

D肘部能屈伸

E手經胸前摸到對側肩膀

答案：C

29.行肝葉切除術后早期的病人體位應為

A盡量活動，有利于胃腸道功能恢復

B高半臥位，有利于引流

C鼓勵咳嗽，有利于保持呼吸道通暢

D半臥位，有利于血液回流

E絕對平臥休息24小時以上

答案：E

解析：肝組織脆弱術后易出血，肝葉切除術后24小時絕對平臥休息，并避免咳嗽，以防止創面出血。

30.急性闌尾炎病人寒戰、高熱、黃疸時應警惕

A膿毒癥

B盆腔膿腫

C化膿性膽管炎

D膈下膿腫

E門靜脈炎

答案：E 31.患者女性，30歲。月經前乳房脹痛及出現腫塊，月經后自行消退，應考慮為

A乳腺癌

B乳房纖維腺瘤

C乳腺肉瘤

D乳房囊性增生病

E乳管內乳頭狀瘤

答案：D

32.門靜脈高壓癥病人手術前改善營養的正確措施為

A限制蛋白、鈉鹽和水的攝入

B大量補充氨基酸

C低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

D大量補充蛋白質

E常規使用巴比妥類術前用藥

答案：C

33.男性，50歲。原有吸煙、糖尿病病史，近1月來出現消瘦、上腹部不適。體格檢查無陽性發現;輔助檢查提示膽紅素升高，肝功能輕度異常，B超顯示膽管擴張、胰頭增大;為確定診斷最佳進一步的檢查是

A上消化道造影 主管護師考試

B CT C MRI D ERCP E PCT 答案：D 解析：ERCP(內鏡逆行胰膽管造影)優點是能同時顯示胰管、壺腹部和膽管。34.男性，25歲。腦外傷后昏迷，對患者神志的觀察哪項不正確 A首先注意有無意識障礙

B其次注意觀察意識障礙的程度 C昏迷者出現躁動，提示病情加重 D由昏迷-躁動-清醒，說明病情好轉 E由清醒-躁動-昏迷，表示病情加重 答案：C 解析：昏迷患者出現躁動提示病情有好轉跡象。35.行三腔管壓迫出血停止之后，正確拔管應為

A停止牽引，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，立即拔管 B停止牽引，先排空食管氣囊，再排空胃氣囊，立即拔管

C停止牽引，先排空胃氣囊，再排空食管氣囊，繼續觀察24小時無異常拔管 D停止牽引，先排空食管氣囊，再排空胃氣囊，繼續觀察24小時無異常拔管 E停止牽引，先排空食管氣囊，再排空胃氣囊，繼續觀察36小時無異常拔管 答案：D 36.下列有關全身化膿性感染的護理措施，哪一項不正確

A對感染嚴重者嚴密觀察病情

B高熱者應給予物理降溫

C體溫突然降至正常以下，說明病情好轉，不需處理

D加強生活護理和基礎護理

E遵醫囑合理、正確使用抗生素

答案：C

解析：革蘭染色陰性桿菌感染可有三低表現，低體溫、低白細胞、低血壓。

37.顱腦損傷病人伴腦脊液耳漏時應禁止的是

A床頭抬高15～30°

B保持大小便通暢

C每日枕頭上換無菌治療巾

D腰椎穿刺

E觀察漏出液的量和顏色

答案：D

38.女性，48歲。經檢查診斷為膽總管結石并感染，非手術治療期間突然出現血壓下降、煩躁，此時護士應

A立即報告醫師，抗休克，完善急診手術前準備

B立即報告醫師，給予升壓藥、鎮靜劑

C進一步觀察

D給予吸氧等對癥處理

E向家屬說明病情，進一步檢查

答案：A

39.肛管手術后排便護理的正確措施是

A術后3天主張灌腸，以保持大便通暢

B術后3天內如出現腹脹，可低壓灌腸

C手術后3天便秘者，可口服液體石蠟通便

D48小時內應鼓勵床上活動，以促進腸蠕動恢復

E手術后為避免排便，應禁食3天

答案：C

解析：肛管手術后48小時內服阿片酊，避免術后3天內大便，目的是有利于切口愈合;3天后便秘者口服液體石蠟通便;但禁忌灌腸。

40.顱內動靜脈畸形最常見的首發癥狀是

A癲癇

B意識障礙、頭痛、嘔吐

C運動障礙

D語言障礙

E感覺障礙

答案：B 41.顱腦手術后的患者頭部只能臥于健側是為了

A防止嘔吐

B減輕頭痛

C便于觀察傷口情況

D防止腦疝形成 E減少傷口的壓力

答案：D

42.心臟手術后患者出現中心靜脈壓進行性升高，血壓降低，考慮發生下列哪種情況

A血容量不足

B心臟壓塞

C肺水腫

D大量胸腔積液

E低血鉀

答案：B

解析：心臟手術后患者出現中心靜脈壓進行性升高、血壓降低，脈壓減小、心音遙遠的Beck三聯征時，提示發生了心臟壓塞，立即通知醫師，并做好緊急開胸止血的準備。

43.腸梗阻非手術治療梗阻解除的主要標志是

A腹痛減輕

B嘔吐減少

C腹脹消失

D體溫正常

E肛門排便排氣

答案：E

44.女性，29歲。風濕性心臟病行二尖瓣瓣膜置換，手術后服用華法林，對其健康教育最重要的是

A定期檢查凝血功能

B適量運動

C每日攝入足夠的蛋白質

D預防感染

E保持心情愉快

答案：A

解析：人工瓣膜置換術后的患者抗凝治療很重要，可以降低由于植入機械瓣膜所造成的血栓形成及栓塞的發生機率。告知患者定期檢查凝血功能，如凝血酶原時間，根據檢測結果調整藥物劑量。

45.檢查胸腔閉式引流是否通暢，最簡單的方法是觀察

A引流管有無受壓

B引流管是否過長

C引流管有無扭曲

D引流管是否滑脫

E水封瓶內長玻璃管的水柱有無波動

答案：E

46.患者女性，20歲。肥胖4年，頭暈半年，多血質(+)，多毛，紫紋(+)，血壓160/100mmHg，為診斷Cushing綜合征，最重要的試驗是

A血ACTH激素測定

B血皮質醇測定

C24小時尿游離皮質醇

D小劑量地塞米松抑制試驗

E大劑量地塞米松抑制試驗

答案：E

解析：大劑量地塞米松抑制試驗皮質醇抑制超過50%為庫欣病。

47.女性，32歲。因左腎結石行ESWL治療，1周后排出2枚米粒大小結石，分析證實為磷酸鈣結石，下列預防結石再發的措施中哪項是錯誤的 A控制尿路感染

B多飲水

C多運動

D酸化尿液

E堿化尿液

答案：E

解析：磷酸鈣結石是在堿性尿中產生，因此，堿化尿液是錯誤的。

48.男性，53歲。排尿過程中突然尿流中斷，疼痛劇烈，改變體位后又可排尿，應考慮

A腎結石

B輸尿管結石

C膀胱結石

D后尿道結石

E前尿道結石

答案：C

解析：結石堵塞尿道入口而尿流中斷，改變體位使結石位置移動又可排尿。

49.前列腺增生排尿困難的程度主要取決于

A前列腺的大小

B患者的年齡

C是否癌變

D增生的部位

E是否鈣化

答案：D

50.下列有關血栓閉塞性脈管炎病人的護理中哪項有錯誤

A要求病人絕對戒煙

B指導病人做勃格運動

C患肢局部加熱水袋保暖

D觀察足背動脈搏動

E觀察局部皮膚溫度

答案：C 解析：患肢局部直接熱水袋加熱將增加組織需氧量而加重病情，還有引發燙傷的危險，正確的方法是將熱水袋放在腹部，可增加血流和反射性擴張四肢血管。

52.尿頻、尿痛、尿呈淘米水狀，最可能的診斷是

A腎盂腎炎

B腎結核

C膀胱炎

D輸尿管結石

E膀胱腫瘤

答案：B

解析：腎結核常見癥狀包括尿頻、尿痛、血尿、膿尿，嚴重時尿液呈淘米水狀。

53.男性，38歲。右下胸撞傷6小時，傷后感上腹部疼痛、頭暈。查體：BP90/70mmHg，P110次/分，面色蒼白，右腹部壓痛、反跳痛、肌緊張較明星。X線透視：肝陰影擴大，右膈抬高。首先應考慮的診斷是

A外傷性血氣胸

B肝破裂

C右腎破裂

D結腸肝區破裂

E胃、十二指腸穿孔

答案：B

54.有關石膏固定的護理錯誤的是

A石膏固定前先清洗患肢皮膚

B骨突出部位用棉花襯墊

C如有傷口應等待傷口愈合后再石膏固定

D石膏干固前移動病人應用手掌托扶

E抬高患肢，促進回流

答案：C

解析：有傷口而需要石膏固定的患者，應先換藥再打石膏;石膏固定后應在石膏未干前開窗，以方便傷口換藥。

55.骨折晚期造成關節僵硬、肌肉萎縮的主要原因是

A關節面對合不良

B局部血供差

C骨折程度重

D局部神經損傷

E缺乏有效的功能鍛煉

答案：E

56.男性，16歲。從4米高的樹杈上跌下，左股骨干中、上1/3交界處骨折，住院后行持續骨牽引且同時用小夾板固定，護理措施中哪項不正確

A抬高患肢

B保持有效牽引

C注意患肢末端血運及感覺

D做好皮膚護理

E針孔局部血痂要及時清除

答案：E

解析：針孔局部血痂不可隨意清除，如果針孔處出現分泌物，嚴格消毒后用無菌棉簽拭去，針孔處滴70%乙醇每日2次，以防止針孔處感染。

57.不屬于男性性功能障礙的是

A性欲異常

B陽痿

C早泄

D不射精

E逆行射精

答案：E

解析：逆行射精不是不射精，是精液未射出體外而逆向流入膀胱，不屬于男性性功能障礙，常由器質性病變引起。

58.確定顱內腫瘤目前最常用的輔助檢查是

A X線

B CT和MRI

C B超

D PET

E DSA

答案：B

59.對于腰椎間盤突出癥初次發作的患者，首選的治療和護理的方法是

A局部封閉

B絕對臥床休息

C手術

D理療

E解熱鎮痛藥

答案：B

解析：絕對臥硬板床休息3周，因臥位時椎間盤承受的壓力較立位時減少50%，起到減輕神經壓迫，緩解疼痛的作用。

60.女性，58歲。確診為脊髓型頸椎病20天，最適合的治療方法為

A絕對臥床休息

B顱骨牽引

C按摩

D手術

E頸圍領制動

答案：D

解析：脊髓型頸椎病禁忌牽引、按摩等治療，如有癥狀加重應盡快選擇手術治療。61.下列關于化膿性關節炎的說法哪項是錯誤的 A本病兒童最多見

B最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌

C髖關節及膝關節最少見

D中毒癥狀嚴重者應切開排膿

E關節穿刺關節液混濁，細菌培養陽性

答案：C

62.骨科長期臥床病人護理中錯誤的是

A應用軟床避免壓瘡

B患者體位舒適

C盡量維持各關節功能位

D避免局部組織長期受壓

E及時進行功能鍛煉

答案：A

解析：長期臥軟床可導致屈髖畸形。

63.男性，45歲。急性化膿性腹膜炎術后第1天，對應用胃腸減壓的作用不理解，護士的下列解釋中不妥的是

A可以預防胃出血

B有利于胃腸功能恢復

C可以減輕腹脹

D避免胃腸內液體漏入腹腔

E有利于胃腸吻合口的愈合

答案：A

64.男性，65歲。有肝硬化病史20年，近來刷牙時常有出血，2小時前突然出現嘔血，給予輸血、止血藥物無效并出現煩躁、血壓下降，此時應立即采取的措施為

A輸血、加快輸液

B吸氧，保持呼吸道通暢

C應用三腔管壓迫止血

D術前準備，急診行分流術

E術前準備，急診行斷流術

答案：C

解析：根據病人的病史和表現高度懷疑是發生了食管胃底曲張靜脈破裂大出血，應立即應用三腔管壓迫止血，利用充氣的氣囊分別壓迫胃底和食管下段的曲張靜脈達到止血目的。

65.腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛，向下肢放射的典型部位是

A髂部以下整個腿痛

B大腿后側和小腿內側痛

C大腿前側、小腿內側和足背內側疼痛

D小腿后側和足底部痛

E從下腰部向臀、下肢、足背或足外側放射

答案：E

66.患者男性，72歲。尿頻、尿不盡感5年余，近1年來有明顯的排尿困難，門診查血清前列腺特異抗原明顯增高，該病人首先考慮是

A前列腺增生

B前列腺結核

C前列腺癌

D細菌性前列腺炎

E非細菌性前列腺炎

答案：C

67.輸尿管結石患者腎絞痛發作時最重要的處理方法是

A大量飲水

B給予解痙藥物

C應用抗菌藥

D跳躍運動

E囑臥床休息

答案：B

68.開放性氣胸的緊急處理是

A充分給氧

B胸腔閉式引流

C迅速封閉胸壁傷口

D氣管插管輔助呼吸

E注射呼吸中樞興奮劑

答案：C

69.顱內壓升高的“兩慢一高”是

A血壓升高、脈搏慢、呼吸慢

B顱內壓升高、脈搏慢、心率慢

C體溫升高、脈搏慢、呼吸慢

D血壓升高、反應慢、呼吸慢

E體溫升高、反應慢、呼吸慢

答案：A

70.原發性肝癌的轉移途徑為

A癌栓經肝動脈系統在肝內轉移

B肝外轉移最多見于膽囊、胃與胰腺

C很少向臨近臟器直接蔓延

D淋巴轉移主要累及腹腔淋巴干

E容易侵犯門靜脈分支，癌栓經門靜脈系統在肝內轉移

答案：E 71.腎結核患者行腎部分切除術后，護理措施錯誤的是

A觀察尿量及性質

B鼓勵患者多飲水

C及早下床活動

D保持引流通暢

E繼續使用抗結核藥物

答案：C

72.血栓閉塞性脈管炎早期的主要臨床表現是

A患肢萎縮

B足不及小腿酸痛

C間歇性跛行

D游走性血栓性靜脈炎

E肢端青紫

答案：C

以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題，請根據各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案。

(73～74題共用題干)女性，74歲。因股骨頸骨折入院，擬行保守治療。

73.通常此類患者采用的保守治療方法是

A持續皮牽引

B持續骨牽引

C骨盆懸吊牽引

D骨盆帶牽引

E手法復位、石膏固定

答案：B

74.在牽引過程中若患者出現足部皮溫下降，足背動脈波動減弱，病人感覺肢端疼痛和麻木，可能出現了

A骨折移位

B肌肉萎縮

C關節僵硬

D血液循環障礙

E腓總神經損傷

答案：D

(75～77題共用題干)

男性，52歲。原有肝硬化病史，經檢查診斷為原發性肝癌，行肝葉切除加肝動脈插管化療。

75.術后4～6小時內病人應采取的體位是

A高半臥位

B半臥位

C平臥位

D低半臥位

E體位不受限制

答案：C

76.為防止肝動脈插管導管堵塞應

A持續滴注化療藥物

B化療后給予生理鹽水維持

C全身性抗凝

D注藥后用肝素稀釋液沖管，用肝素帽

E沒有必要特殊處理

答案：D

77.為防止術后肝性腦病發生應

A體溫升高時給予氨基比林降溫

B睡眠差時給予鎮靜劑

C大便干結時給予肥皂水灌腸

D口服抗生素，抑制腸道細菌

E給予高蛋白、高脂肪、富含維生素飲食

答案：D

解析：術前口服抗生素，抑制腸道細菌，減少血氨來源。

(78～79題共用題干)

男性，37歲。頭部外傷后昏迷2h，曾嘔吐數次。入院測血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分。考慮“腦挫裂傷”，給予非手術治療。

78.降低顱內壓的主要措施

A床頭抬高15～30cm

B限制每日輸液量

C按時使用甘露醇

D吸氧、物理降溫

E保持呼吸道通暢

答案：C

解析：降顱內壓的主要措施是脫水治療，常用藥物20%甘露醇250ml，20～30分鐘快速滴完，每日2～4次。

79.為及時發現小腦幕切跡疝，應重點觀察

A瞳孔、肢體活動

B血壓、脈搏、尿量

C意識、肌張力

D呼吸、體溫、血壓

E壓迫眶上孔的反應

答案：A

解析：小腦幕切跡疝典型表現是在顱內壓增高基礎上出現進行性意識障礙、瞳孔逐漸散大、對光反應消失及病變對側肢體癱瘓等改變。

第五篇：護理試題

蒙城縣第一人民醫院新生兒室

新生兒病區護理人員特殊資質考核試題

姓名：

分數：

一、選擇題（每題3分）

1.新生兒出現生理性黃疸主要是因為（）

A.新生兒膽道狹窄 B.新生Ill!汁黏稠 C.新生兒膽囊較小 D.出生后過多的紅細胞破壞 E.肝臟形成膽紅素能力強

2.處理新生兒生理性黃疸的方法是（）

A.使用白蛋白B使用血漿 C.光照治療 D.能量合劑

E.無需特殊處理 3.新生兒生理性黃疸出現于生后（）

A.1天內

B2～3天 C.4～5天 D.6—7天 E.8大后 4.新生兒寒冷損傷綜合征復溫的原則是（）

A.逐步升溫，循序漸進 B.供給足夠液量，幫助復溫 C.立即升溫，使體溫迅速達正常 D.立即放人34℃暖箱，逐步升溫

E.保證體溫每小時升高l oC 5.關于硬腫癥患兒恢復體溫的護理措施下列錯誤的是（）

A.入院后先用體溫計正確測量肛溫，做好記錄

B.監測體溫變化，每2h測體溫1次 c.輕中度力爭6～12h內復溫

D.重度低體溫應讓患兒在比其體溫高2～4。C的暖箱內復溫

E.重度低體溫患兒在12—24h內恢復正常體溫 6.不符合早產兒的外觀特點的是（）

A.皮膚薄、色紅、水腫并發亮 B.皮下脂肪少，全身多毳毛

C.乳腺無結節

D.男嬰睪丸降入陰囊，女嬰大陰唇覆蓋小陰唇

E.耳殼平軟，緊貼顳部

7.黃疸在出生后24h內出現者應首先考慮（）

A.新生兒生理性黃疸 B.新生兒溶血癥 C.新生兒肝炎

D.新生兒敗血癥

E.膽道閉鎖

8.不符合新生兒硬腫癥的發病機制的是（）

A.新生兒皮下脂肪中飽和脂肪酸成分多，熔點高，體溫低時易于凝固 B.新生兒期體溫調節中樞不夠完善，易致散熱與產熱之間失去平衡 c.新生兒體表面積大，皮膚薄，血管多，易于散熱而致體溫低下 D.早產兒棕色脂肪含量少，產熱貯備力差，易發生硬腫 E.新生兒進食少，釋放能量不足

9.新生兒出生體重3.2k9，生后48h血清總膽紅素297.5斗mol/L，未結合膽紅素289txmol/L。在檢查黃疸原因時，首選治療方法是（）

A.光照療法

B.白蛋白輸注 C.口服苯巴比妥

D.交換輸血

E.輸血漿 10.用甘露醇治療新生兒顱內出血是為了（）

A.并發腦疝患兒，用它達到迅速降顱壓的目的 B.預防繼續出血 C.預防顱內壓降低

D.促進腦細胞代謝

E.興奮呼吸中樞 11.新生兒破傷風的預防，錯誤的是（）A.積極推行科學接生法

B.緊急情況下可將剪刀燒紅冷卻后斷臍，斷端涂以碘酒（）

c.對臍帶處理不當的嬰兒，24h內重新處理臍帶，并注射破傷風抗毒素

蒙城縣第一人民醫院新生兒室

D.對臍帶處理不當的嬰兒，24h內注射鎮靜劑

E.育齡婦女可免疫注射破傷風類毒素 12.新生兒敗血癥治療錯誤的是（）

A.注意保暖和防止交叉感染

B.供給足夠的液體和營養 c.根據細菌培養和藥敏試驗選用抗生素

D.處理局部病灶

E.密切觀察病情變化 13.破傷風首選的抗生素是（）

A.四環素 B紅霉素

C.磷霉素 D.慶大霉素

E.青霉素 14.處理新生兒硬腫癥，錯誤的是（）

A.快速復溫

B.提供足夠的熱量

c.嚴格控制輸液量及速度

D.及時處理肺出血

E.有感染者選用抗生素 15.不屬于新生兒顱內出血抑制狀態的是（）

A.嗜睡 B.昏迷 c.肌張力低下 D.腦性尖叫

E.覓食反射消失 16.新生兒寒冷損傷綜合征復溫措施中錯誤的是（）

A.先用暖被或絨毯包裹

B.爭取在4～6h內體溫恢復正常

C.箱溫每h升高l℃，逐漸調節到30—32℃

D.放于26℃室溫或暖箱內

E.爭取在12～24h內體溫恢復正常 17.新生兒敗血癥早期最主要的特點是（）

A.高熱

B.血白細胞總數增高 c.皮膚有感染灶

D.硬腫

E.缺乏特異癥狀 18.與新生兒破傷風的臨床表現不符合的是（）

A.起病初時煩躁不安

B.輕微的刺激很少引起發作 C.因咀嚼肌痙攣，吸吮困難 D.牙關緊閉，面肌痙攣

E.苦笑面容、角弓反張 19.核黃疸的早期表現有（）

A.流涎、抽搐

B.黃疸突然明顯加深

c.眼球運動障礙 D.聽覺障礙

E.智能低下 20.早產兒出生體重為2.2kg，皮膚紅嫩，體溫35℃，以下措施除哪項外均應進（）A.置溫箱中保溫

B.及早使用抗生素預防感染 C.母乳缺乏時可先用1：1牛奶喂哺

D.7～10天后加維生素D

E.實行保護性隔離

二、問答題（每題20分）

1、早產兒的護理要點。

2、新生兒硬腫癥的護理措施。

1.D 2.E 3.B 4.A 5.D 6.D 7.B 8.E 蒙城縣第一人民醫院新生兒室 9.D l0.A ll.D l2.C 13.E l4.A l5.D l6.B 17.E l8.B l9.B 20.B