第一篇：最全的全科醫學名詞解釋和問答題

1．全科醫學：是一個面向社區與家庭，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科，是一個臨床二級學科；其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。2．全科醫療：是將全科/家庭醫學理論應用于病人、家庭和社區照顧的一種基層醫療專業服務，是一種集合了其他許多學科領域內容的一體化的臨床專業。

3．全科醫生：又稱全科/家庭醫生或家庭醫生，是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效的、一體化的基層醫療保健服務，進行生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫生。

5．患病體驗：病人經歷某種疾患時的主觀感受

6．健康信念模式：是運用社會心理學來解釋健康相關行為的一個模式。它以心理學為基礎，由刺激理論和認知理論綜合而成。

7．家庭結構：家庭內部的構成和運作機制。8.家庭角色：家庭成員在家庭中的特定身份，代表著他（她）在家庭中所應執行的職能，反映出他（她）在家庭中的相對位置和與其他成員之間的相互關系。

9.家庭資源：為維持家庭基本功能，應付緊張事件和危機狀態所需要的物質和精神上的支持；家庭資源的充足與否直接關系到家庭及其成員對壓力及危機的適應能力。可分為家庭內資源和家庭外資源。

10.社區：是若干社會群體或社會組織聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關聯的大集體。

11．COPC：又稱社區導向的基層醫療，是一種將社區和個人的衛生保健結合在一起的系統策略，指在基層醫療中，重視社區、環境、行為等因素與個人健康的關系，把服務的范圍由狹小的臨床醫療擴大到流行病學和社區的觀點來照顧。

12．社區診斷：是社區衛生工作者運用社會學、人類學和流行病學的研究方法對社區個方面進行考察，發現問題，通過實施衛生行動，充分利用社區現有的衛生資源來解決社區的主要衛生問題的過程。

14.病人健康教育：通過信息傳播和行為干預，幫助個人和群體掌握衛生保健知識，樹立健康觀念，自愿采納有利于健康行為和生

活方式的教育活動與過程。15.篩檢：應用快速的檢驗、檢查或其他手段，對未識別的疾病或缺陷作出推斷性鑒定，從外表健康者中查出可能患某病者。

16.病例發現：對就診病人實施的一種檢查、測驗或問卷形問式的調查，而病人是因其主病來就診的，目的是發現病人就診原因之外的、可能的其他疾病。在職衛生技術人員轉 17.化學預防：使用合成或天然的物質作為預防措施，提高人群抗病能力，以防止某些疾病發生。

19．溝通：人與人之間的信息交流。是在兩個或更多人之間進行的事實、思想、意見和情感的交流。21.開放式提問：能讓病人主動、自由的訴說，醫生可獲得較多的信息。22.模糊語言：指所表達概念的內涵和外延難以明確規定且隱含多種判斷的語言。模糊語言具有多義性,在理解上有很大的伸縮性和靈活性。

23.診斷鑒別分類：病因學診斷、病理解剖學診斷、病理生理學診斷、家庭診斷、綜合診斷、臨時診斷

24.VINDICATE鑒別診斷法：主要用于循環、血管疾病；炎癥；新生物、腫瘤；退行性變；中毒；先天性疾病；自身免疫病；創傷；內分泌、代謝性疾病等。

25.十二指腸球后潰瘍的臨床表現：上腹部疼痛呈節律性，饑餓痛，夜間痛和背部放射痛更為多見，對藥物治療反應較差，較易并發出血。

26．如何避免特殊檢查“撒大網”？：仔細詢問病史、體格檢查。

30、主要問題目錄：紀錄的問題一般指過去影響了、現在正在影響或將來還會影響個人健康的異常情況，內容包括已明確診斷的慢性生理或心理疾患、手術、社會問題、家庭問題、行為問題、經濟問題、異常的體征或化驗檢查結果、難以解釋的癥狀或反常態度、危險因素，或雖常見但醫生認為是較為重要的問題。

31．病情流程表：以列表的形式描述病情(或其他問題)在一段時間內的變化情況，包括癥狀、體征、實驗室檢查等，將資料做一圖表化的總結回顧,可以概括出清晰的輪廊,及時掌握病況,修訂治療計劃、病人教育計劃等。32.信托型醫患關系的“行仁性”與“契約性” 33.醫療行為的“雙重效應”：醫療行為具有雙重性,既有治療疾病的一面，又有傷害人體的一面，這在社會學上稱為“雙重效應”醫學上的“雙重效應”是伴隨著醫療行為而存在的；，醫療行為的“雙重效應”，決定了醫療過錯責任不能單純以“醫療行為與損害后果之間存在因果關系”而認定醫方應承擔法律責任。

34.醫療質量：從狹義角度，主要是指醫療服務的及時性、有效性和安全性，又稱診療質量；而從廣義角度，它不僅涵蓋診療質量的內容，還強調病人的滿意度、醫療工作效率、醫療技術經濟效果（投入產出關系）以及醫療的連續性和系統性，又稱醫院（醫療）服務質量。

35.質量管理：是確定質量方針、目標和職能，并且在質量體系中通過質量策劃、質量控制與保證、質量改進使其事實的全部管理職能的所有活動。包括了質量檢查階段、統計質量管理階段和全面質量管理階段。

36.戴明環：又稱PDCA循環法，是全面管理采用的一套科學的辦事程序。其中P(Plan)--計劃；D(Do)--執行；C(Check)--檢查；A(ACTION)—處理。

37.醫療評價：是比較經典的醫療質量控制的方法。它有兩種形式，即病例評價方法和統計指標評價法，前者是對個案的典型評價，后者注重病例評價和統計分析相結合。它們都屬于同行評議，評價的信息和數據來自病歷。

38.全面質量管理：是通過專門的組織制定質量計劃，在系統內開展連續的醫療服務改善

活動，使服務的質量滿足病人的期望。

四、簡答題

1、全科醫學產生的歷史背景

答：①古代郎中式的醫治者；②近代的通科醫生；③醫學專科化和通科醫療的馬鞍形發展過程；④我國衛生改革、社區衛生服務賦予全科醫生的使命。

2、全科醫療的基本原則

答：基層醫療保健、人格化照顧、綜合性照顧、持續性服務、協調性服務、可及性服務、以家庭為照顧單位、以社區為基礎的照顧、以生物-心理-社會醫學模式為理論基礎與診治程序、以預防為導向的照顧、團隊合作的工作方式。

3、全科醫療與專科醫療的主要區別

4、全科醫生的素質要求

答：①強烈的人文情感；②出色的管理意識；③執著的科學精神。

5、全科醫生的歷史使命答：①承擔群體與個體的三級預防任務；②發展“照顧醫學”；③重塑醫生形象，推進衛生改革。

7、全科醫療的連續性服務答：全科醫療是從生前到死后的全過程服務，其連續性可包括幾個方面：第一、人生的各個階段；第二、健康-疾病康復的各個階段；第三、任何時間地點。

8、全科醫療的綜合性服務 答：這一特征是全科醫學的“全方位”或“立體性”的體現，即：就服務對象而言，不分年齡、性別和疾患類型；就服務內容而言，包括醫療、預防、康復和健康促進；就服務層面而言，涉及生理、心理和社會文化各個方面；就服務范圍而言，涵蓋個人、家庭和社區，要照顧社區中所有的單位、家庭與個人；就服務手段而言，可利用一切對服務對象有利的方式與工具，因此又被稱為一體化服務。

9．全科醫生與其他專科醫生的區別

答：①服務宗旨與職責上的區別：專科醫療和全科醫療負責健康與疾病發展的不同階段，專科醫療負責疾病形成以后一段時間的診治，承擔深入研究病因、病理等微觀機制的責任；全科醫療負責健康時期、疾病早期乃至專科診療后無法治愈的各種病患的長期照顧；②服務內容與方式上的區別：專科醫療處于衛生服務的金子塔上部，其所處理的多為生物醫學上的重病，需要動用昂貴的醫療資源，解決少數人的疑難問題；其方式為各個不同專科的高新技術；全科醫療處于衛生服務的金字塔底層，處理的多為常見健康問題利用社區和家庭的衛生資源，以低廉的成本維護大多數民眾的健康，并干預各種無法被專科醫療治愈的慢性疾患及其導致的功能性問題。

10．以病人為中心應診的四項主要任務 答：①確認并處理現存問題；②對慢性持久性問題進行管理；③根據時機提供預防性照顧；④改善病人的就醫遵醫行為。

12．簡述病人遵醫行為的影響因素及改善遵醫行為的策略。

答：影響因素：①加強因素：對醫生的接診和處理滿意；醫患交流清楚、直接，并涉及所有重要問題；動力充足；無經濟問題；家庭支持有力。②減弱因素：對病程進展或用藥方法有誤解；動力不足、不恰當健康信念所致，用藥劑量或副作用問題；經濟上不能承受；不滿意醫生接診；醫患間力量抗衡；缺少家庭支持；團隊成員間缺乏共同目標和溝通。改善遵醫行為的策略：①醫生方面：若發生不遵醫行為，應檢查各個環節，并就此與病人進行誠懇討論交流，引導其糾正不良行為；還應指導病人行為方面進行自我調整，最重要內容最先提供；對重要內容必須強調２～３遍，每次給與的內容盡量少些；復雜的內容應寫在紙上或讓病人復述。②醫療行政方面：檢查經營政策和教育目標，強

調“整體人”為服務對象，注意保護病人權益；向醫護人員提供醫療行為科學和人際交流訓練，使醫患間溝通順暢；適當組織特定病人團體，加強醫患間的整體交流和病人自我教育等。

13．簡述病人管理的原則。

答：①向病人詳細說明病情、診斷及治療的含義與預期后果，并達成共識；處理時考慮病人的個性與健康信念，進行適當引導；②充分利用社區和家庭資源對病人進行合理處置；③通過有針對性的健康教育改善病人和家屬自我保健意識和能力，使其承擔自己的健康責任；④考慮藥物治療的副作用和成本及病人的付費方式與經濟條件，經常評價療效及有關倫理學問題；⑤注意使用非藥物療法；⑥管理過程中注意病人健康問題可能給本人及家屬帶來的影響，如何預防或解決這些問題等。

14．簡述病人管理的基本內容

答：支持和／或解釋；告誡或建議；開處方；轉診；實驗室檢驗；觀察隨訪；預防。15.簡述家庭溝通的意義

答：是相互間交換信息、溝通感情和調控行為和維持家庭穩定的有效手段，也是評價家庭功能狀態的重要指標。

16.簡述家庭角色功能正常的標準

答：家庭對某一角色的期望是一致的；各個家庭成員都能適應自己的角色模式；家庭的角色模式符合社會規范，能被社會接受；家庭成員的角色能滿足成員的心理需要；家庭角色具有一定的彈性，能適應角色轉換，承擔各種不同的角色。

17.簡述了解家庭生活周期對全科醫生有何幫助？

答：可以幫助全科醫生鑒別正常和異常的發展狀態，預測和識別家庭在特定階段可能或已經出現的問題，及時進行健康教育和提供咨詢，采取必要的預防和干預措施，有時用很簡便經濟的方法就能避免很嚴重后果的出現。

18.簡述家庭危機的分類？

答：分為①生活壓力事件，即家庭生活事件、個人生活事件、工作生活事件和經濟生活事件；②家庭危機：家庭成員增加、家庭成員減少、不道德事件、地位改變等。20.簡述家訪的指征 答：某些急癥病人；行動不便、長期困于家中的病人；有心理社會問題的病人及不明原因的不遵醫囑的病人；新成為服務對象的、患多種慢性病的老人；臨終的病人及其家庭；有新生兒的家庭；家庭結構和功能的評價；實施家庭咨詢與治療。

21．簡述家庭外資源包括哪些？

答：社會資源、文化資源、宗教資源、經濟資源、教育資源、環境資源、醫療資源。24．請簡述COPC的實施過程

答：確定社區以及社區人群；通過社區診斷，確定社區主要健康問題；確定需優先解決的健康問題并制定社區干預計劃；計劃實施；計劃評價

26．請簡述實施COPC的意義

答：將個人為單位、治療為目的的基層醫療與以社區為范圍、重視預防保健的社區醫療兩者有機地結合進行協調性的基層醫療實踐中。它是基層醫療實踐與流行病學、社區醫學的有機結合，形成了立足于社區、以預防為導向、為社區全體居民提供服務的新型基層醫療模式，其重心是社區保健。但它忽視了家庭的作用。全科醫療的實施使COPC的原則更容易貫徹到基層醫療服務中去，而COPC則為開展以社區為基礎的健康照顧提供了服務模式。27.臨床預防的特點

答：綜合了公共衛生和臨床醫學的特點；與公共衛生相比，臨床預防的對象更個體化，較少以群眾運動和法律手段達到目的；比臨床醫學更關注疾病的預防；既有公共衛生的理念，又更多使用臨床醫學的方法。29.臨床預防的方法

答：病人教育、免疫接種、篩檢、病例發現、周期性健康檢查。

31．簡述醫患溝通的特殊性答：有一方處于特殊狀態—患病，其精神狀態不利于交往；交往在特殊的情境下進行—診所或醫院；有特殊的目的——診療疾病，解除痛苦；雙方的優勢不平衡，醫生一般占據優勢，病人處于被動地位；病人被迫就醫，不是追求快樂；醫患交往涉及無法協商的經濟關系。33.何謂以問題為導向的診療模式？

答：始于病人對其健康問題的陳述，其內容包括：病人基礎資料、問題目錄、問題描述、病程流程表等。

35.簡述刻畫診斷法的主要內容。

答：是基本的診斷思維方法，是從癥狀入手的診斷思維方法之一；主要為印象診斷，如對疼痛十步分析法（誘因、起病、部位、性質、程度、緩解方式、持續時間、病程、放散部位、伴隨癥狀）等。

39.醫療服務質量的內涵包括那些內容？答：疾病的預防和控制；服務對象在家庭、工作場地及社會功能的改善和維持方面，均達到了期望的狀態；服務對象的癥狀、不適與焦慮得到了明顯的緩解，為服務對象提供的服務不僅僅是生理服務，同時包括有心理和社會性服務；有效地預防了社區居民中的早死，并且控制了導致早死的主要因素；用于防治疾病的成本得到了有效的控制；服務對象的人際關系得到改善；為服務對象提供的服務既合格又舒適；服務對象的隱私得以保證。

42、社區衛生服務質量管理的內容包括那些方面？答：組織機構質量管理；社區衛生服務的衛生技術質量管理；社區衛生服務人員的質量管理；社區衛生服務的資料信息質量管理；社區衛生服務的評價質量管理。

五、論述題 1．試比較以人為中心和以疾病為中心服務模式的不同

答：以人為中心的服務模式：從系統理論看人類生命及其研究；以病人為中心模式的基本點—進入病人世界；全科醫生必須注重研究“病人”范疇。以疾病為中心服務模式：過分強調尋找疾病；忽視病人需要；不利于遵醫；易于片面、封閉。

3．請論述全科醫生在COPC中的作用

答：①只有通過提供社區為導向的基層醫療的服務，才能全面了解社區健康問題的性質、特點和公眾的就醫行為，醫生在診所或醫院中所接觸的疾患或病人，僅僅是社區中所有健康問題或病人中的一小部分；②社區是個人及其家庭健康和疾患的重要背景，只有在社區的背景上觀察健康問題，才能完整、系統地理解個人及其家庭的健康和疾患；③COPC要求全科醫師同時關心就醫者、未就醫者和健康人，只有這樣才能更有效地維護社區全體居民的健康；④只有通過提供以社區為導向的基層醫療，才能合理利用有限的衛生資源，并在動員社區內外醫療和非醫療資源的基礎上，最大限度的滿足社區居民追求健康生活的要求；⑤只有提供以社區為導向的基層醫療，才能有效地控制各種疾病在社區中的流行，全科醫生通過接觸個別病例，及時地預測或掌握有關疾病在社區中的流行趨勢和規律。

5．試述全科醫生臨床思維的假設-演繹推理過程。

答：第一步，從有關病人最初線索中快速形成一系列可能的診斷假說或行動計劃；第二步，根據這些不嚴格的假說推演出一系列可操作的檢驗內容，如進一步的病史、癥狀和體征以及檢查書記，然后根據檢驗結果逐項鑒別、確認或排除。

6.請談一下良好醫患關系的作用和意義答：作用：①醫患關系是醫療活動開展的基礎；②醫患關系會影響病人的求醫和遵醫行為；③良好的醫患關系具有治療效果意義：良好的醫患關系是醫療活動順利開展的重要基礎，融洽的醫患關系會造就良好的心理氣氛和情緒反應，有助于促進患者康復，也是治療手段之一，融洽的醫患關系會營造出良好的心理氛圍和積極的情緒反應，它本身就是一種治療手段。

7.為什么全科醫生更需要把握倫理學原則、建立良好的醫患關系？答：全科醫生和病人及社區居民建立的關系應是朋友式的關系，不管患病與否，無論何時何地，全科醫生都是社區居民的朋友和健康維護者。全科醫生在社區中工作可能沒有什么優勢，然而，若主動與社區居民交朋友，得到社區居民的信任和支持，最終在社區居民中享有很高的威望和信譽，甚至成為代表社區居民利益的領袖人物，這就是最大的優勢。當社區居民可以自由的選擇醫院、醫生和藥店時，他們會選擇誰呢？除了考慮就近、方便、便宜等因素外，更主要的還是會考慮找作為醫務人員的朋友或親戚去看病，這樣既方便周到又安全，實際上，醫務人員主動與病人交朋友的能力即將成為醫療市場競爭的焦點。8.論述全面質量管理的特點？答：①全面性的質量管理；②全過程的質量管理；③全員參加的質量管理；④管理方法的多樣化。

第二篇：【臨床】醫學統計學名詞解釋+問答題

醫學統計學

1、應用相對數時應注意的事項

①計算相對數時分母不能太小；

②分析時不能以構成比代替率；

③當各分組的觀察單位數不等時，總率（平均率）的計算不能直接將各分組的率相加求其平均；④對比時應注意資料的可比性：兩個率要在相同的條件下進行，即要求研究方法相同、研究對象同質、觀察時間相等以及地區、民族、年齡、性別等客觀條件一致，其他影響因素在各組的內部構成應相近；⑤進行假設檢驗時，要遵循隨機抽樣原則，以進行差別的顯著性檢驗。

2、正態分布的特點及其應用

性質：①兩頭低中間高，略呈鐘形；

②只有一個高峰，在X=μ，總體中位數亦為μ；

③以均數為中心，左右對稱；

④μ為位置參數，當σ恒定時，μ越大，曲線沿橫軸越向右移動；

σ為變異度參數，當μ恒定時，σ越大，表示數據越分散，曲線越矮胖，反之，曲線越瘦高；⑤對于任何服從正態分布N（μ，σ2）的隨機變量X作的線性變換，都會變換成u服從于均數為0，方差為1的正態分布，即標準正態分布。

應用：①概括估計變量值的頻數分布；

②制定參考值范圍；

③質量控制；

④是許多統計方法的理論基礎。

3、確定參考值范圍的一般原則和步驟、方法

一般原則和步驟：①抽取足夠例數的正常人樣本作為觀察對象；

②對選定的正常人進行準確而統一的測定，以控制系統誤差；

③判斷是否需要分組測定；

④決定取單側范圍值還是雙側范圍值；

⑤選定適當的百分范圍；

⑥選用適當的計算方法來確定或估計界值。

方法：①正態分布法：②百分位數法（偏態分布）

4、總體均數的可信區間與參考值范圍的區別

概念：可信區間是按預先給定的概率來確定的未知參數μ的可能范圍。

參考值范圍是絕大多數正常人的某指標范圍。所謂正常人，是指排除了影響所研究指標的疾病和有關因素的人；所謂絕大多數，是指范圍，習慣上指正常人的95%。

計算公式：可信區間①

②

③

參考值范圍①正態分布

②偏態分布

用途：可信區間用于總體均數的區間估計

參考值范圍用于表示絕大多數觀察對象某項指標的分布范圍

5、標準差與標準誤的區別與聯系

區別：

含義：標準差反映觀察值在個體中的變異大小，標準差越大，變量值越分散；

標準誤是指樣本統計量的標準差，反映來自同一總體的樣本統計量的離散程度以及樣本統計量與總體參數的差異程度，即抽樣誤差的大小。

計算方法：標準差：總體標準差：樣本標準差：

標準誤：均數的標準誤：率的標準誤：

用途：標準差①用于對稱分布，特別是正態分布資料，表示觀察值分布的離散程度

②結合均數，描述正態分布的特征、估計參考值范圍

③結合樣本統計量，計算均數標準誤

④計算變異系數

⑤反映均數的代表性

標準誤①衡量樣本均數的可靠性

②估計總體均數的可信區間

③用于均數的假設檢驗

與樣本例數的關系：隨著樣本量的增加，樣本標準差穩定于總體標準差；

隨著樣本量的增加，樣本標準誤減少并趨于0。

聯系：二者均為變異度指標，樣本均數的標準差即為標準誤，標準誤大小與標準差呈正比，與樣本例數的平方根呈反比，故欲降低抽樣誤差，可增加樣本例數。

6、假設檢驗的步驟

①建立假設與確定檢驗水準（α）（反證法思想）

H0：μ1＝μ2 無效假設

H1：μ1≠μ2 備擇假設

檢驗水準：α=0.05(雙側或單側)

②選定方法和計算檢驗統計量：

根據資料的性質（變量類型、設計類型、資料組數、樣本含量等）和分析目的選擇檢驗統計量。所有檢驗統計量均在無效假設成立的前提下，可以證明其分布。

③確定P值，作出判斷（利用小概率原理）

P值是指在H0成立的前提下，獲得現有檢驗統計量值以及比該統計量值更極端情況下的概率。P≤α(0.05)，拒絕H0，接受H1，認為差別有統計學意義，可以認為......不同或不等；

P >α(0.05)，接受H0，拒絕H1，認為差別無統計學意義，還不能認為......不同或不等。

④結合專業知識下結論。

7、假設檢驗時應注意的問題

①樣本具有代表性且可比；

②正確選用假設檢驗方法；

③差別的統計學意義不等于實際意義；

④判斷結論時不能絕對化；

⑤單側檢驗與雙側檢驗的選擇；

⑥報告結果應注明樣本含量、統計量值、P值，單側檢驗也應注明；

95％CI既能說明差別的大小，也具有檢驗的作用，建議使用。

8、方差分析的基本思想、基本條件

基本思想：

①首先將總變異分解為組間變異和誤差（組內）變異，然后比較兩者的均方，即計算F值。

②若F值大于某個臨界值，表示處理組間的效應不同；若F值接近甚至小于某個臨界值，表示處理組間效應相同(差異僅僅由隨機原因所致)。

③對于不同設計的方差分析，其思想都一樣，即均將處理間平均變異與誤差平均變異比較。④不同之處在于變異分解的項目因設計不同而異。

基本條件：

①資料無偏性，各樣本是相互獨立的隨機樣本（獨立性）；

②各樣本來自正態分布總體（正態性）；

③各樣本組的總體方差相等（方差齊性）。

9、R×C表χ2檢驗的應用注意事項

1.采用專用公式計算χ2值，無須計算理論頻數，但也必須求出最小理論頻數。

2.對R×C表，若T<5的個數超過所有理論頻數個數的1/5或有T<1的格子出現，則易犯第一類錯誤。此時應：①增大樣本含量

②根據專業知識將相鄰的行或列進行合理合并，一般僅對有序分類合并

③精確概率法

④似然比χ2檢驗

⑤刪去T過小的行或列，但會丟失相應信息

3.多組樣本率或構成比比較時，若效應有強弱的等級時，χ2檢驗只能反映其構成比有無差異，不能比較效應的平均水平。

4.當結果變量為無序分類時，可采用χ2檢驗；

當結果變量為有序分類時，可考慮趨勢檢驗或等級相關分析。

10、簡述直線相關與回歸的區別與聯系

區別：

資料：相關分析要求X、Y服從雙變量正態分布

回歸分析要求應變量Y服從正態分布，x無特定要求

應用：相關分析用于說明兩變量間的相關關系，描述兩變量X、Y之間呈線性關系的密切程度和方向回歸分析用于說明兩變量間的依存關系，可以用一個變量的數值推算另一個變量的數值 聯系：

正負符號：對同一資料中，r與b的符號相同

假設檢驗：對同一資料中，r與b的假設檢驗是等價的，二者的t值相等，tb=tr

r與b可相互轉換回歸可解釋相關：相關系數r的平方稱決定系數，表示Y的變異中可由X解釋的部分占總變異的比例

11、應用直線相關與回歸的注意事項

①作相關與回歸分析要有實際意義。

②對相關關系的作用要正確理解。

③作相關與回歸分析前必須先作散點圖。

④積差法計算相關系數r適用于正態資料；

資料明顯偏態或原始資料只能用等級劃分或難以判定資料屬何種分布時，才宜按等級相關處理。⑤相關、回歸若無統計學意義，不等于無任何關系。

⑥回歸方程的適用范圍僅適用于自變量X的實測范圍內。

12、相關系數的意義、應用直線相關的注意事項

相關系數是用以說明在兩個變量之間存在線性相關關系以及相關關系的密切程度與方向的統計指標。樣本相關系數用r表示，總體相關系數用ρ表示。相關系數沒有單位，其值為-1≦r≦1。

r值為正表示正相關，r值為負表示負相關，r值為0表示X與Y無線性關系。

r的絕對值越大表示相關越密切。

①線性相關表示兩變量之間的關系是雙向的分析變量之間的關系；

須首先繪制散點圖，散點圖呈直線趨勢時再做分析；

②r表示服從雙變量正態分布的兩變量間的相關關系，描述兩變量之間呈線性關系的密切程度和方向；r=0只能說明X與Y之間無線性關系，并不表示X與Y之間無任何相關；

③計算出相關系數是樣本相關系數，是總體相關系數的估計值，因此判斷總體相關時需做假設檢驗；

④相關關系不一定是因果關系。

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13、頻數表的編制步驟

①找出觀察值中的最大值和最小值，并求出極差

②按極差大小決定組段數、組段和組距

③列出組段

④劃記計數

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14、統計圖的制圖通則

①據資料的性質和分析目的選擇合適的圖形

②確切的標題與編號(在圖的下方正中央位置)

③縱、橫軸之比為5：7，必要時注明度量單位

④必要時輔以圖例

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15、t 分布有如下性質：

①單峰分布，曲線在t＝0 處最高，并以t＝0為中心左右對稱

②與正態分布相比，曲線最高處較矮，兩尾部翹得高

③隨自由度增大，曲線逐漸接近正態分布；分布的極限為標準正態分布。

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16、非參數統計的優缺點

優點：①適用范圍廣，是對有序分類資料最有效的統計方法

②對不滿足參數統計的資料，非參數統計的效率高

③搜集資料方便

缺點：對適用參數統計的資料，應用非參數統計的效率低，即犯第II類錯誤的概率比參數統計大

1、醫學統計學：是以醫學理論為指導，借助統計學的原理和方法研究醫學現象中的數據搜集、整理、分析和推斷的一門綜合性學科。

2、變量：是指觀察個體的某個指標或特征，統計上習慣用大寫拉丁字母表示。

3、數值變量/定量變量/計量資料/定量資料：是以定量的方式來表示觀察單位某項觀察指標的大小，所得的資料稱之為~，有度量單位。

4、分類變量/定性變量/計數資料/定性資料：是以定性的方式來表示觀察單位某項觀察指標，所得的資料稱之為~，無固有度量單位。

5、有序分類/等級資料：是以等級的方式來表示觀察單位某項觀察指標，所得的資料稱之為~，為半定量的觀察結果，有大小順序。

6、同質：是指事物的性質、影響條件或背景相同或相近。

7、變異：是指同質的個體之間的差異。

8、總體：是根據研究目的所確定的同質觀察單位的全體或集合，分為有限總體和無限總體。

9、樣本：是從總體中隨機抽取的一部分觀察單位所組成的集合。

10、隨機變量：是指取值不能事先確定的觀察結果。

11、統計量：是樣本的統計指標，采用拉丁字母表示，是參數附近波動的隨機變量。

12、參數：是總體的統計指標，采用小寫的希臘字母，為固定的常數。

13、隨機抽樣：為了保證樣本的可靠性和代表性，需要采用隨機的抽樣方法，使總體中每個個體均有相同的機會被抽到。

14、抽樣誤差：是由于個體差異導致在抽樣研究中產生的樣本統計量與相應的總體參數之間的差異以及統計量間的差異。

15、確定性現象：在一定條件下，一定會發生或一定不會發生的現象。

16、隨機現象：在同樣條件下可能會出現兩種或多種結果，究竟會發生哪種結果，事先不能確定。其表現結果稱為隨機事件。

17、頻率：樣本的實際發生率稱為~，0≦f≦1。

18、概率：隨機事件發生的可能性大小，0≦P≦1。

19、小概率事件：概率小于等于0.05或0.01的事件稱為小概率事件，習慣上以0.05為標準，統計學上認為小概率事件在一次實驗中是不大可能發生的。

20、平均數：是反應一組觀察值的集中趨勢、中心位置或平均水平的指標體系，常用的指標有均數、幾何均數、中位數。

21、中位數：是將一組觀察值從小到大按順序排列，位次居中的觀察值就是中位數，適用于任何分布、開口資料、偏態分布。

22、百分位數：是指一種位置指標，用Px表示，一個百分位數將按大小順序排列的變量值分為100份，旦論上有x%的變量值比它小，有（100-x）%的變量值比它大，對應x%位次的數值。

23、標準差：方差是指樣本觀察值的離均差平方和的均值，方差的正平方根為標準差，表示一組數據的平均偏離程度。

24、變異系數：是指標準差與均數之比，常用百分數表示，沒有單位，主要用于度量衡單位不同或均數相差懸殊的幾組資料間的比較。

25、相對比：是指A、B兩個有聯系的指標之比，用于說明A為B的若干倍或百分之幾，是對比的最簡單形式。

26、構成比：是指一事物內部某一組成部分的觀察單位數與該事物各組成部分的觀察單位總數之比，用以說明某一事物內部各組成部分所占的比重或分布。

27、率：是指某種現象在一定條件下，實際發生的觀察單位數與可能發生該現象的總觀察單位數之比，用以說明某種現象發生的頻率大小或強度。

28、率的標準化/標化率：即采用統一的標準對內部構成不同的各組頻率進行調整和對比的方法，調整后的率為標準化率/標化率/調整率。

29、統計表：是以表格的形式列出統計分析的事物及其指標，它可避免長篇文字敘述，并具體列出數據。

30、統計圖：是用點的位置、線段的升降、直條的長短或面積的大小等形式表達統計資料，它可直觀醒目地反映出事物間的數量關系。

31、正態分布：靠近均數分布的頻數最多，兩邊頻數逐漸減少并且近似對稱，這種兩頭低中間高、略呈鐘形、左右近似對稱的連續性分布稱為~。

32、參考值范圍：是絕大多數正常人的某指標范圍。所謂正常人，是指排除了影響所研究指標的疾病和有關因素的人；所謂絕大多數，是指范圍，習慣上指正常人的95%。

33、標準誤：是指樣本統計量的標準差，反映來自同一總體的樣本統計量的離散程度以及樣本統計量與總體參數的差異程度，即抽樣誤差的大小。

34、均數標準誤：是指樣本均數的標準差，反映來自同一總體的樣本均數的離散程度以及樣本均數與總體均數的差異程度，即抽樣誤差的大小。均數標準誤大小與標準差呈正比，與樣本例數的平方根呈反比，故欲降低抽樣誤差，可增加樣本例數。

35、區間估計：以一定概率估計總體參數在哪個范圍內的估計方法。

36、95%可信區間：是指從理論而言，在100次隨機抽樣所得的100個可信區間中，平均有95個可信區間包括總體均數。

37、P值：是指在H0成立的前提下，獲得現有檢驗統計量值以及比該統計量值更極端情況下的概率。

38、第一類錯誤ɑ：檢驗假設H0實際上成立的，但拒絕了H0，誤判為有差別，也就是犯了假陽性錯誤，稱為~。其發生的概率用 ? 表示。在假設檢驗中作為檢驗水準。一般取0.05或0.01。按實驗要求，重點要控制第一類錯誤，應采用Duncan法。

39、第二類錯誤β：假設檢驗H0實際上不成立，但卻不拒絕H0，誤判為無差別，也就是犯了假陰性錯誤，稱~。其發生的概率用 ? 表示。由于其取值取決于H1，因此在假設檢驗中無法確定。按實驗要求，重點要求控制第二類錯誤，應采用LSD-t法。

40、檢驗效能/把握度：統計學上將1-β稱為~，即當兩總體確有差別，按規定的檢驗水準a 所能發現該差異的能力。

41、相關分析：研究變量間相互關系的密切程度、變化趨勢，并用適當的統計指標顯示出來的分析方法。

42、回歸分析：將變量間數量上的依存關系用函數形式表示出來，用一個或多個變量來推測另一個變量的估計值及波動范圍的分析方法。

43、相關系數：用以說明在兩個變量之間存在線性相關關系以及相關關系的密切程度與方向的統計指標。

44、回歸系數：即直線的斜率，在直線回歸方程中用b 表示，b 的統計意義為X每增（減）一個單位時，Y平均改變b 個單位。

45、決定系數：相關系數r的平方稱為~，表示Y的變異中可由X解釋的部分占總變異的比例。

46、參數檢驗：假設樣本所來自的總體分布具有某個已知的函數形式，而其中有的參數是未知的，統計分析的目的就是對這些未知參數進行估計或檢驗。這類方法稱為參數統計，所用的檢驗稱為

47、非參數檢驗：不依賴總體分布的具體形式，也不對參數進行估計或檢驗的統計方法稱為非參數統計，所用的檢驗方法稱為~。其目的是檢驗所比較的分布或分布位置是否相同。

第三篇：全科醫學老師畫的問答題

1.初級衛生保健基本內容：答：初級衛生保健的基本內容可概括為“四大方面”和“八項要素”。1.四大方面包括：①促進健康；②預防保健；③合理治療；④社區康復2.八項要素①當前主要衛生問題及其預防和控制方法的健康教育；②增進必要的營養和供應充足的安全飲用水；③基本的環境衛生；④婦幼保健和計劃生育；⑤主要傳染病的預防接種；⑥地方病的預防與控制；⑦常見病和創傷的恰當處理；⑧基本藥物的供應。、2、全科醫療的基本原則與特點 答：基層醫療保健、人格化照顧、綜合性照 顧、持續性服務、協調性服務、可及性服務、以家庭為照顧單位、以社區為基礎的照顧、以生物-心理-社會醫學模式為理論基礎與診 治程序、以預防為導向的照顧、團隊合作的 工作方式。全科醫學特點：范圍廣、內容豐富，與其他各專科有相互交叉，也有自己獨特的知識技能還態度/價值觀。是以家庭為單位的初級衛生保健。

4.全科醫生的問診方法 答（1）封閉式問診：提問有可供選擇的答案，如好不好、痛不痛、有沒有、是不是等。優點是能單刀直入，直接針對需要了解的問題，得到確切的答案，并節省時間，對處理急癥病人尤為合適。缺點是提問涉及的范圍太狹窄，容易固定病人的思維，錯誤地引導病人，因而難以獲得全面、詳細的資料，也不容易了解病人的真實感受，不適用于了解病人及其背景和主觀體驗。封閉式問診與集中型思維相對應，常常以疾病為中心，以了解與疾病有關的信息為目的。

（2）開放式問診：提問沒有可供選擇的答案，只是引導病人回憶某些方面的情況，完全用病人自己的時間順序、語言和觀念來敘述，不受醫生的思考范圍和思維方式的限制。優點是沒有限制、沒有思維定勢，能讓病人自由發揮，有利于了解到醫生沒有考慮到的一些問題。其缺點是病人可能抓不住重點，不知道從何說起，不知道哪些與健康問題有關，也有可能浪費很多時間。開放式問診與輻射式思維相對應，常常以病人為中心，以了解與病人有關的信息為目的。10．全科醫生以病人為中心應診的四項主要任務 答：①確認并處理現存問題；②對慢性持久 性問題進行管理；③根據時機提供預防性照 顧；④改善病人的就醫遵醫行為。

第四篇：全科醫學作業

學號：200802100

姓名：段盛健

班級：2008級臨床六大班

學院：第二臨床學院

結合新醫改下思考我國全科醫學教育/全科醫生培養的新發展

全科醫學概論作業

2013年04月13日

全科醫學為臨床二級學科，內容涵蓋全科醫學、全科醫療、全科醫生。全科醫學的范圍廣、內容豐富、與其他各專科有相互交叉，也有自己獨特的知識技能和價值觀。全科醫學建立在良好醫患關系的基礎上，以生物-心理-社會模式為診治理論基礎，實行基礎醫療保健以人為中心（以人為本）、以家庭為單位、以社區為范圍，將個體與群體健康緊密融合為一體，人性化、綜合化、可及性、協調性、團隊合作的工作模式、長期負責式持續全面綜合照顧。全科醫學以問題為導向，以預防為先導，實行健康檔案管理。全科醫學目的是以健康為中心，整體健康促進和維護。全科醫學以社區為范圍，開展六位一體服務：預防、保健、治療、康復和計劃生育。全科醫學強調三級預防策略：病因預防、臨床前預防和臨床預防，重點于早發現、診斷、治療。

醫學模式經歷了經驗醫學時代、實驗醫學時代、整體醫學時代，從以疾病為中心到以人為中心。隨著人口迅速增長、人口老齡化、疾病譜和死亡譜變化、醫學模式轉變、醫療費用高漲和衛生資源不合理分配、醫療保健機構功能分化和對基礎衛生的重視，全科醫學作用逐漸凸顯，要求進行衛生體制改革，建立全科醫學成為歷史所向，要求全科醫學承擔群體與個體的三級預防任務、發展“照顧醫學”、重塑形象推進衛生改革。

培養高質量全科醫生，是當前醫學教育改革和醫藥衛生體制改革的一項重點工作。全科醫生培養制度的建立和實施，已經成為醫學教育模式新變革的核心。建立全科醫生制度是推進醫學教育改革、加快高質量醫藥衛生人才培養的重要舉措。能否培養出大批合格的全科醫生，建立以全科醫生為核心的基層衛生服務團隊，將直接關系到重大疾病的有效防控、人民群眾健康水平的提高和醫療費用的合理控制。

2011年7月1日，國務院下發了《關于建立全科醫生制度的指導意見》（下稱《指導意見》），其總體目標是，到2020年，在我國初步建立起充滿生機和活力的全科醫生制度，這給全科醫學教育帶來了重大發展機遇，同時也是一個挑戰。我們應該抓緊機遇，迎接挑戰，把我國全科醫學教育推向一個新階段。在《指導意見》中，要求到2020年，基本形成統一規范的全科醫生培養模式和“首診在基層”的服務模式，全科醫生與城鄉居民基本建立比較穩定的服務關系，基本實現城鄉每萬名居民有2~3名合格的全科醫生，全科醫生服務水平全面提高，基本適應人民群眾基本醫療衛生服務需求。這對發展全科醫學教育來說是一個機遇也是一個挑戰。

2012年將是全科醫生規范化培養制度正式實施的第一年，2011年12月06日召開的全國醫學教育改革工作會議上衛生部部長陳竺提出全科醫生規范化培養四點要求：①注重統籌規劃，制定切實可行的分階段培養規劃。②注重政策保障，著手建立全科醫生使用管理制度和從業激勵機制。③遴選和建設合格的全科醫生培養基地，注重全科醫學師資隊伍培訓。④注重培養質量控制，確保所培養的全科醫生合格達標。

根據《中國衛生統計年鑒》披露的數據，目前全國范圍內經過注冊的全科醫生有6萬名。國家發展和改革委員會、衛生部、中央機構編制委員會辦公室、教育部、財政部、人力資源和社會保障部聯合頒布的《以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃》(簡稱《規劃》)制定的目標是，從今年開始，3年內培養6萬名全科醫生，到2020年培養30萬名全科醫生。

版權所有，侵權必究，本版權歸屬 中國雙飛網 獨家所有，禁止打印、復印。學號：200802100

姓名：段盛健

班級：2008級臨床六大班

學院：第二臨床學院

我國全科醫生培養制度已經明確了“一種模式、兩條路徑、三個統一、四條渠道”的頂層設計：①“一種模式”即全科醫生培養逐步規范為“5+3”模式，前5年為臨床醫學本科教育，后3年為全科醫生規范化培養。②“兩條路徑”即“畢業后規范化培訓”和“臨床醫學專業學位研究生教育”，今后要逐步過渡到畢業后規范化培訓的統一途徑。③“三個統一”即統一全科醫生規范化培養方法和內容，統一全科醫生執業準入條件，統一全科醫學專業學位授予標準。④“四條渠道”即過渡期培養全科醫生的4個主要途徑，包括大力開展基層在崗醫生轉崗培訓、強化定向培養全科醫生的技能培訓、提升基層在崗醫生的學歷層次、鼓勵大醫院醫生到基層服務。

加快全科醫生培養是衛生體制改革的重要組成部分，是建立社區衛生服務體系的重要保障，也是推動高等醫學教育教學改革的新動力。全科醫生的培養受到社會經濟文化發展水平、醫療保障制度建立與健全、人民群眾日益增長的需求與就醫觀念的改變和全科醫生隊伍建設的數量和質量等因素的制約，而其中全科醫生的培養最為關鍵，高等醫學院校在全科醫生的培養過程可以發揮重要作用：推廣社區衛生服務理念的作用、提升全科醫療專業水平的作用、發揮信息庫的服務功能。

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第五篇：全科醫學復習題

《全科醫學》復習題

一、單選題

1、全科醫學的核心是：

A、以病人為中心的保健服務

B、以家庭為單位的初級保健服務

C、以疾病為中心的保健服務

D、以社區為單位的保健服務

2、家庭內部只有一個權力和活動中心的家庭類型是：

A、主干家庭

B、聯合家庭

C、核心家庭

D、群居家庭

3、病人的需要是多層次的，最高層次的需要是：

A、生理的需要

B、歸屬與愛的需要

C、安全的需要

D、自我實現的需要

4、人口老齡化導致衛生服務需求和醫療費用增長，下列錯誤的是：

A、老年人是急性病的主要受害者

B、占疾病譜和死因譜前列的疾病均好發于老年人

C、老年人需要特殊的照顧和護理

D、老年人生活和情感對家庭的依賴性強

5、病人就醫時第一直接期望是：

A、對醫生醫療技術的期望

B、與醫生建立一種朋友式的關系的期望

C、對醫生高尚醫德的期望

D、對醫生服務態度的期望

6、全科醫學正式引入中國是在上一世紀的：

A、80年代末

B、70年代末

C、90年代初

D、80年代初

7、關于周期性健康檢查，下列錯誤的是：

A、針對社區人群

B、終身的定期健康檢查

C、針對不同年齡、不同性別

D、針對社區主要健康危險因素

8、恐懼與焦慮是屬于：

A、一般患病體驗

B、痛苦體驗

C、疾患行為

D、替代性痛苦

9、負責供養家庭，掌握經濟大權的人，被認為是這種家庭的權威人物，這種家庭屬于：

A、傳統權威型

B、工具權威型

C、分享權威型

D、感情權威型

10、下列屬于家庭生活事件的是；

A、調動工作

B、生活環境改變

C、離婚

D、大額貸款

11、目前占疾病譜死因譜主流地位的疾病是：

A、急性疾病

B、傳染病

C、先天性疾病

D、多種慢性病如心腦血管病、惡性腫瘤、糖尿病等

12、下列屬于二級預防的是：

A、免疫接種

B、康復

C、周期性健康檢查

D、健康教育

13、全科醫學鮮明的專業特征是：

A、以疾病為中心的初級保健服務

B、以病人為中心的初級保健服務

C、以家庭為單位的初級保健服務

D、以社區為單位的初級保健服務

14、現在，影響居民健康的最大因素是：

A、行為生活方式

B、社區自然條件

C、社區產業與經濟狀況

D、人類生物學因素

15、病人教育最主要的方法是：

A、面談

B、播放幻燈、錄像

C、墻報

D、印發通俗讀物

16、現代社會所推崇的家庭類型是：

A、傳統權威型

B、分享權威型

C、工具權威型

D、感情權威型

17、全科醫學綜合性服務的原則是：

A、不分性別年齡、疾病類型與性質

B、“防治、保、康”一體化

C、個人、家庭和社區

D、以上都是

18、全科醫生用心傾聽病人訴說，一般采用的方式是：

A、封閉式

B、開放式

C、逐漸深入式

D、迂徊式

19、下列屬于個人生活事件的是：

A、調動工作

B、獲得榮譽

C、離婚

D、大額貸款 20、下列屬于語言交往的是：

A、聲音的大小

B、面部的表情

C、目光接觸

D、肌膚接觸

21、生物—心理—社會醫學模式是：

A、單因單果直線思維模式

B、多因多果的純生物學思維模式

C、單因多果、立體網絡式思維模式

D、多因多果立體網絡式思維模式

22、全科醫學從其特征看是一門：

A、基礎學科

B、既是基礎學科，又是臨床學科

C、臨床學科

D、邊緣學科

23、現代社會中的主要家庭類型是：

A、核心家庭

B、主干家庭

C、聯合家庭

D、單身家庭

24、慢性病的三級預防工作主要承擔者是：

A、專科醫生

B、初級保健醫生

C、公共衛生人員

D、臨床醫生

25、人們注射抗毒血清類預防針，一般情況下屬于：

A、一級預防

B、二級預防

C、三級預防

D、臨床預防

26、全科醫學綜合性服務的優勢是指：

A、把醫療服務擴大到每一個居民

B、體現服務內容的全方位和臨床診療的三維性

C、使衛生服務體現個人、家庭、社區三者兼顧

D、以上都是

27、全科醫療專科的服務主體是；

A、門診

B、病房

C、出診

D、家庭病床

28、病人的健康信念模式的影響因素有：

A、對疾病威脅的感受

B、對保健行為帶來利益的認識

C、疾病對人體的危害程度

D、以上都是

29、全科醫生用心傾聽病人訴說，引導向句時一般采用：

A、開放式

B、封閉式

C、漸進深入式

D、迂回式 30、下列不包括在現代預防醫學6個層次的是：

A、健康促進

B、早期診斷

C、臨床常規治療

D、康復

31、醫患關系的影響因素是：

A、醫務人員的道德水平

B、病人的道德價值觀

C、醫療設置的合理性

D、以上都是

32、生物醫學模式是：

A、單因單果的直線思維模式

B、多因多果的純生物學思維模式

C、單因多果，立體網絡式思維模式

D、多因多果立體網絡式思維模式

33、在病人的多層次需要中，希望靠近醫生，得到醫生的愛護與幫助，屬于：

A、生理方面的需要

B、安全的需要

C、歸屬與愛的需要

D、自學的需要

34、慢性病的三級預防工作主要承擔者是：

A、專科醫生

B、初級保健醫生

C、親友

D、臨床醫生

35、空巢期是指：

A、最大孩子離家至最小孩子離家

B、所有孩子離家至家長退休

C、退休至死亡

D、孩子離家創業

36、全科醫療專科的服務主體是：

A、門診

B、病房

C、出診

D、家庭病床

37、下列屬于核心家庭特征的是；

A、人數多

B、結構復雜

C、家庭資源豐富

D、關系單純

38、疾患是：

A、一種感覺尺度

B、一種醫學判斷

C、通過體檢化驗確定

D、一種生物學尺度

39、人與人之間相互喜歡，愿意親近的程度稱為：

A、人際交往

B、人際認知

C、人際吸引

D、人際反應

40、一般把COPC分為5個發展階段，某社區掌握了社區90%以上的居民的個人健康狀況，可采取對策，但缺乏有效的預防策略，屬于：

A、1級

B、2級

C、3級

D、4級

41、關于美國家庭醫學說法正確的是：

A、在美國全科醫學就是家庭醫學

B、家庭醫療證書有效期為3年

C、再次獲得證書需持有美國或英國的開業執照

D、3年期間至少獲得600個學時的繼續醫學教育學分

42、如把COPC分為五個等級，以下說法正確的是：

A、1級對所在社區健康統計資料有所了解，有間接調查得到的二手資料

B、2級表示掌握社區內90%以上的居民個人健康狀況

C、3級表示對社區內每一位居民的基本資料均能建立檔案

D、4級表示對社區內每一位居民的基本資料均能建立檔案

43、關于COPC模式在推廣過程中錯誤的是：

A、COPC關心的不僅是患者而且是社區人群

B、COPC的服務強調經濟效益

C、COPC要求全科醫師要有社區意識

D、COPC是由多學科、多部門參與的

44、關于全科醫學專科正確的說法有：

A、大多數就醫活動由醫生安排

B、心身疾患少

C、治療計劃通常與患者一起制訂

D、只提供一、二級預防

45、下列對全科醫生描述錯誤的是：

A、全科醫生是高素質的醫生

B、全科醫生是獨特的專科醫生

C、全科醫生是功能完整的醫生

D、全科醫生是深度上的專科醫生

46、家庭問題正在發生，但還不明了，可通過各種有效檢測手段顯示出來，此期屬于：

A、預測時期

B、篩檢時期

C、有癥狀期

D、臨床期

47、學齡前兒童期的預防重點是：

A、預防接種

B、促進身體發育

C、加強營養

D、預防意外傷害和感染

48、全科醫生的知識結構是：

A、以疾病為中心的學科知識

B、以病人為中心的學科知識

C、全科醫學專業知識

D、以上都是

49、兩者之中有一個是極力想實現或得到，另一個是極力想逃避，屬于：

A、趨避沖突

B、趨趨沖突

C、避避沖突

D、以上都不是 50、人們在相互交往過程中獲得相互了解和判斷，稱之為：

A、人際吸引

B、人際認知

C、人際反應

D、人際交往

51、兩者之中有一個是極力想實現或得到，另一個是極力想逃避，屬于：

A、趨避沖突

B、趨趨沖突

C、避避沖突

D、以上都不是

52、WHO給健康重新定義，健康的內容不包括：

A、軀體方面的健康

B、精神方面的健康

C、傳染病

D、社會方面的健康

53、下列屬于全科醫療基本特征的是；

A、一般針對人群

B、以社區需要、需求為動力

C、借助國家政策、行政命令來推動

D、以社會性衛生運動為特征

54、《中共中央國務院關于衛生改革與發展的決定》作出了加快發展全科醫學培養全科醫師的重要決策是在：

A、1989年1月

B、1997年1月

C、1998年1月

D、1999年12月

55、恐懼與焦慮是屬于：

A、一般患病體驗

B、痛苦體驗

C、疾患行為

D、替代性痛苦

56、全科醫學專科的服務對象是：

A、病人

B、未就診者

C、就診者

D、以上都是

57、向機體注射抗毒血清類預防針，一般屬于：

A、一級預防

B、二級預防

C、三級預防

D、臨床預防

58、學齡前兒童期的預防重點是：

A、預防接種

B、促進身體發育

C、加強營養

D、預防意外傷害和感染

59、全科醫生的知識結構是：

A、以疾病為中心的學科知識

B、以病人為中心的學科知識

C、全科醫學專業知識

D、以上都是

60、家庭問題正在發生，但還不明了，可通過各種有效的檢測手段顯示出來，此期屬于：

A、預測時期

B、篩檢時期

C、有癥狀期

D、臨床期 61、下列屬于語言交往的是：

A、面部表情

B、目光接觸

C、肌膚接觸

D、聲音大小 62、現代醫患關系的特征，錯誤的是：

A、以病人為中心

B、以滿足病人的需要為中心

C、以疾病診療為中心

D、醫生僅扮演幫助者、指導者、教育者的角色 63、我國衛生部召開首屆全國全科醫學教育工作會議，出合了《全科醫師規化培訓大綱》，是在：

A、1988年1月

B、1997年1月

C、1989年1月

D、1999年12月 64、引發家庭危機發生的主要原因是：

A、家庭資源充足

B、家庭資源不足

C、家庭調適良好

D、家庭功能不平衡 65、關于WONCA的敘述，錯誤的是：

A、WONCA是全科/家庭醫學國際學術團體的簡稱

B、WONCA正式成立于1972年第五屆世界全科醫學大會上

C、WONCA是官方的，國際性全科醫學學術團體

D、WONCA每3年舉行一次國際會議 66、家庭問題的根本原因是：

A、家庭成員的交往方式問題

B、缺乏知識

C、缺乏技能

D、認知錯誤 67、關于WONCA的敘述，錯誤的是：

A、WONCA正式成立于1972年第五屆世界全科醫學大會上

B、WONCA是全科/家庭醫學國際學術團體的簡稱

C、WONCA是官方的國際性全科醫學學術團體

D、WONCA每3年舉行一次國際會議 68、下列不屬于周期性健康檢查優點的是：

A、利用病人來就診時實施，節約費用

B、可應用于社區中每一個人

C、常常是一種全身性的檢查

D、具有較高的科學性、有效性 69、病人就醫時的第一個直接的期望是：

A、對醫生醫療技術的期望

B、與醫生建立起一種朋友式的關系的期望

C、對醫生高尚醫德的期望

D、對醫生服務態度的期望 70、以下家庭資源中屬于家庭內資源的是：

A、醫療處理

B、文化資源

C、教育資源

D、環境資源

二、是非題

（）

1、一時無法控制的疼痛是最為嚴重的痛苦。

（）

2、全科醫師在社區中碰到的健康問題基本是疾病。

（）

3、人際交往是指交往雙方在感情上或心理方面的親近程度（）

4、“六位一體”是指預防、治療、保健、康復、健康教育，計生技術指導一體化服務。

（）

5、社區診斷主要目的是確定社區疾病診斷及社區解決問題的能力。

（）

6、同樣的生活事件對不同家庭和個人可產生不同壓力，令人高興的事不會產生重大壓力。

（）

7、語言作為一種工具被人們利用時，其具體表現形式就是言語。（）

8、全科醫療以社區的需要和需求為力動。

（）

9、病人經歷某種疾患時的主觀感受，稱為患病體驗。

（）

10、生物醫學模式既重視疾病的診治，又照顧病人多方面的需要。（）

11、一時無法控制的疼痛是最為嚴重的痛苦。

（）

12、全科醫學從其特征看，主要是一門臨床學科。

（）

13、現在生物學因素已不是主要的致病因素，而社會、心理、行為因素在發病因素中占了相當的份額。

（）

14、全科醫生應注意讓病人自己充當決策者。

（）

15、醫患互動過程的三個關鍵要素是指醫生、病人和醫患關系。

（）

16、同樣的生活事件對不同家庭和個人可產生不同的壓力，令人高興的事不會產生重大的壓力。

（）

17、病人經歷某種疾患時的主觀感受，稱為患病體驗。

（）

18、一群特定的人群的共同特征包括共同的利益和信念，共同的個性特征。（）

19、生物醫學診療模式既重視疾病的治療，又照顧病人多方面的需要。

（）20、病人的疾病因果觀受個人文化、個性、家庭、宗教和社會背景等因素的影響。

三、填空

1、全科醫療最根本的特征就是“四性三化”，即_________________性、________________ 性、_________________性、_________________性、_________________化、_______ _______________化和__________________化。

2、全科醫生采用___________________的合作型服務模式，其他專科醫生則采用________ ______________的權威型的診療模式。

3、關系健全的家庭類型有_________________、_________________、__________________。

4、醫療活動的核心內容是_________________________。

5、COPC是指___________________________。

6、我國全科醫學教育的核心是_____________________，重點是______________________。

7、全科醫療家訪的種類有________________、_________________和_________________。

8、發展全科醫學的目的在于，一是__________________，二是________________，三是_ __________________。

9、家庭危機可分為兩種，即_________________________、______________________。

10、我國衛生工作的四項原則是__________________、_________________、______________ 和衛生工作與群眾運動相結合。

11、全科醫學的基本觀念是_____________________，獨特的方法論是____________________。

12、以家庭為單位的服務有兩種類型，即_____________________、___________________。

13、以病人為中心的臨床方法包括兩大方面內容，其一是____________________________，其二是_____________________________。

14、臨床預防醫學的基本方法有_____________________、_____________________、______

_________________和_______________________等。

15、社區有兩個基本要素，即_____________________、_____________________。

16、全科醫生是____________________的專科醫生。

四、名詞解釋

1、健康

2、社區

3、全科醫生

4、周期性健康檢查

5、人際吸引

6、人際交往

7、健康信念模式

8、社區篩檢

9、家庭

五、簡答題

1、如何理解全科醫學的性質？

2、人際交往涉及哪些基本要素？

3、全科醫生應具備哪些方面的能力？

4、全科醫學的十大原則是什么？

5、整體醫學觀包括哪些內容？

6、現代預防醫學包括哪6個層次的內容？