第一篇：危重演練 總結

產后出血應急演練工作總結

為進一步提高我院醫務人員對急危重癥孕產婦的應急能力和技術水平，確保急危重癥孕產婦得到及時、準確、有效的救治，保障廣大孕產婦的身體健康和生命安全，我院于2017年3月22日開展了產后出血應急演練。本次演練由我院醫務科精心策劃并組織實施，業務院長戰燕擔任總指揮，醫務科、產科、急診科、麻醉科、內科、特檢科、檢驗科等多個相關科室參與演練。

一、演練情況：

1、一孕產婦突感下腹陣痛、陰道大量出血，立即按照急危重癥孕產婦急救“綠色通道”方案進行緊急救治。

2、立即通知產科主任劉麗麗主任組織搶救，并根據孕產婦病情邀請相應專科會診。

4、內科會診醫師一分鐘內到達產科，協助急危重癥孕產婦搶救工作。

5、麻醉科、特檢科均于五分鐘內到達搶救科室協助搶救。

6、所有科室人員都按照產后出血急救規范進行急救。

7、演練結束后，戰燕院長對演練的過程進行總結點評。

二、總體印象及取得效果

此次演練各相關科室人員配合默契，急救責任意識強，反應迅速，對突反應急事件有較強的應對能力，核心制度落實好。存在問題：

1、搶救現場醫護配合處置熟練程度不夠。

2、孕產婦體位擺放不到位。

3、搶救過程中，醫護分工需細化確保醫囑有效落實、請示逐級上報。通過此次應急演練，希望相關科室能及時發現問題，組織學習討論并改進，避免類似問題再次發生。

危重癥孕產婦搶救應急演練有效地提高了醫務人員的應急反應能力，使每位產科醫護人員對搶救流程能熟練掌握、規范處置，提高孕產婦搶救的成功率，確保母嬰安全！

醫務科

2017年3月22日

第二篇：危重孕產婦救治演練方案

金沙縣

危重孕產婦和新生兒急救應急演練方案

為進一步貫徹落實上級關于急危重癥孕產婦搶救管理的文件精神，強化醫務人員對危急重癥孕產婦搶救的思想認識，為規范高危孕產婦的呼救、運轉、搶救程序，確保高危重癥孕產婦、新生兒得到及時準確、有效的醫療救治，提高搶救領導小組、專家小組的應急能力和技術水平，切實降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率，根據我縣工作情況，擬開展2017年金沙縣急危重癥孕產婦和新生兒救治急救應急演練。

一、演練前準備：

1.召開危急重癥孕產婦搶救領導小組會議，對演練進行安排布置。

2.準備病例，模擬演練場景，做好相關事項的準備和協調。

3.重點評價：呼救接診、出診、設施準備、電話指導、現場處置、方案制定、請示報告情況、接回、院內準備工作情況。

二、案例：

一孕婦家屬呼救，告知自己住城關鎮大堰村三組，家中有一高齡孕婦于1小時前經陰道分娩一活男嬰，男嬰全身皮膚青紫，產婦出現腹痛伴陰道大出血，并暈厥一次，請求救援。（現孕婦表情淡漠，面色蒼白）

1.一線醫生接診處理并請二線、三線醫生到產科待命。2.工作時間報告醫務科(0857-7216023)，非工作時間報告行政總值班(0857-7221400)3.急診科派出急救車、120急救員以及產科、新生兒科醫生、護士各一名到城關鎮大堰村接診產婦，并作初步救治工作并請示住院總醫師。產婦到達醫院后，經產科住院總和科主任評估病情后，立即啟動金沙縣危重癥孕產婦和新生兒救治搶救專家組（10分鐘內到產科）會診，查看搶救專家組名單是否與到場人員相符，其中包括金沙縣衛生和計劃生育局領導、金沙縣計劃生育和婦幼保健院院長、金沙縣人民醫院分管院長、醫務科、產科、新生兒科、急診科、內一科、內二科、外一科、婦科、兒科、麻醉科、ICU、藥劑、檢驗輸血科、B超室等科室主任。

4.由婦產科專家現場發出病情進展指令，考核接診、會診搶救處理流程等內容。（具體見搶救流程圖）

5.與上級醫院聯系協調轉診事宜，并報告病人的基本情況請上級醫院做好接診準備，畢節市第一人民醫院危重孕產婦救治中心電話：0857-8294115，遵義醫學院附屬醫院危重孕產婦救治中心電話：0851-28608999，貴州省危重孕產婦救治中心電話：工作日0851-85962348，夜間、周末0851-85940153。

6.轉診時有婦產科醫生及相關學科醫生護送，并攜帶病人的病史、救治情況、院內會診及全部檢查結果，詳細報告給接診醫院。7.護送危重癥孕產婦轉診的醫生與接診醫院醫生完成病人的交接后，得到接診醫生同意后方可離開。

三、請醫院危重孕產婦救治領導小組、救治專家組人員一同參與演練。

四、時間： 2017年6月6日下午3:00

五、地點： 金沙縣人民醫院院內

六、總結和現場點評。

1.危重癥孕產婦和新生兒救治應急預案的實施情況。

2.危重癥孕產婦搶救專家組領導到崗速度，現場指揮協調情況。3.各產科醫院應急反應速度，現場會診搶救流程情況。4.根據病情進展，藥品及物資儲備等各個搶救環節是否暢通有效。

七、參演科室和人員提出整改措施并落實。

金沙縣人民醫院 2017年6月1日

金沙縣

危重孕產婦、新生兒急救應急演練腳本 主 持 人：游先念

演練成員：金沙縣衛生和計劃生育局領導朱哲祥、鄧宏、金沙縣計劃生育和婦幼保健院院長羅定宇、副院長秦海燕、我院醫務科、急診科、產科、新生兒科、內一科、內二科、外一科、婦科、兒科、麻醉科、ICU、藥劑、檢驗輸血科、B超室等科室主任、醫師、駕駛人員等。演練地點：醫院急診科、產科、新生兒科、門診四樓會議室 演練內容：

一、演練啟動：

2017年6月6日下午3：00，急診科120接到電話，1小時前在家中經陰道分娩一活男嬰，男嬰全身皮膚青紫，產婦出現腹痛伴陰道大出血，并暈厥一次，請求救援。（現孕婦表情淡漠，面色蒼白）。接報后，我院立即啟動應急預案，派出產科、新生兒科醫生、護士各一人、駕駛員及救護車趕赴現場，接到產婦后到我院產科、新生兒科救治。

二、演練過程：

此次演習由醫務科工作員張清扮演患者家屬撥打120急救電話，120安排駕駛員王雪松，產科醫生樊璠，新生兒科劉春蘭醫生、護士朱小琳，產科負責安排人員扮演產婦及家屬，產科急救由李本先、雷以玉主任負責，新生兒救治由申世琴主任負責，院內危重孕產婦和新生兒救治由敖敏、石發貴負責。

（一）主持人宣布演習開始。

1.15:00 由醫務科工作員張清扮演患者家屬撥打120急救電話，“喂，是金沙縣人民醫院嗎，現家中有一高齡孕婦于1小時前經陰道分娩一活男嬰，男嬰全身皮膚青紫，產婦出現腹痛伴陰道大出血，并暈厥一次，家住城關鎮大堰村三組，請求救援。”

2.15:00 120接線員王進接到病人呼救后，迅速將信息傳遞給產科值班醫生樊璠、新生兒科值班醫生劉春蘭醫生、駕駛員王雪松：“報告醫生，城關鎮大堰村三組一產婦家屬呼救。家中有一高齡孕婦于1小時前在家中經陰道分娩一活男嬰，男嬰全身皮膚青紫，現產婦出現陰道大出血，并暈厥一次，請求救援。”

3.15：10 120緊急救援中心（產科醫生、護士、新生兒科醫生）準備相關急救物品迅速趕往現場，15:20醫護人員現場查看患者后，準備經簡單處理后送入我院并電話請示“報告產科總住院醫師，現有一產婦因分娩致大出血，經處理，出血仍多，新生兒全身皮膚青紫，下一步治療請指示”。

4.總住院醫師羅國賢醫生：“立即送入產科急救室進行搶救，新生兒重度窒息，轉新生兒科治療。”

5.15:40 120急救車將產婦及新生兒送入我院，同時總住院醫師羅國賢通知產科李本先、雷以玉主任，立即啟動產科急救小組（李本先、雷以玉、趙小海、李再英、劉玉）進行救治，經產科急救小組會診后產婦病情非常危重。

6.16:00 產科李本先主任：“敖敏科長，現產科收治一產后出血患者，出血量1500ML左右，伴陰道活動性出血，情況危急，新生兒全身皮膚青紫，經新生兒科醫生處理后無好轉，建議啟動醫院危重孕產婦、新生兒救治預案。”

7.16:02 敖敏科長匯報專家組組長游先念：“報告游院長，現產科收治一產后出血患者，出血量1500ML左右，伴陰道活動性出血，情況危急，新生兒全身皮膚青紫，經新生兒科醫生處理后無好轉，產科、新生兒科建議啟動醫院危重孕產婦、新生兒救治預案。”

8.16:04 游先念副院長：同意、啟動醫院危重孕產婦、新生兒救治預案。

9.醫務科通知專家組成員其中趙福平、李永貴、饒靜、劉國蘭、陳弦、羅建興、王正琴、許尚勤到產科參與產婦搶救，龐代奎、朱毅斌、朱紅建、申世琴到新生兒科參與新生兒救治。（要求專家組人員10分鐘內趕到科室進行搶救）

9.17:50 經過全院專家積極搶救約2小時后，產婦及新生兒病情得以控制，治療有效，繼續住院觀察病情。

主持人宣布“本次演練結束”。

金沙縣

危重孕產婦、新生兒急救應急演練總結

為進一步提高我縣醫務人員對急危重癥孕產婦和新生兒救治的應急能力和技術水平，確保急危重癥孕產婦和新生兒得到及時、準確、有效的救治，保障廣大孕產婦和新生兒的身體健康和生命安全，我院于2017年6月6日開展了急危重癥孕產婦和新生兒救治應急演練。本次演練由我院醫務科精心策劃并組織實施，業務院長游先念擔任總指揮，金沙縣衛生和計劃生育局領導朱哲祥、鄧宏、金沙縣計劃生育和婦幼保健院院長羅定宇、副院長秦海燕、醫務科、產科、急診科、重癥醫學科、麻醉科、內一科、內二科、外一科、婦科、新生兒科、兒科、檢驗輸血科、B超室等多個部門參與演練。

一、演練情況：

1.一孕婦家屬呼救，告知自己住城關鎮大堰村三組，家中有一高齡孕婦于1小時前經陰道分娩一活男嬰，男嬰全身皮膚青紫，產婦出現腹痛伴陰道大出血，并暈厥一次，請求救援。（現孕婦表情淡漠，面色蒼白）。由院前120接送入我院，孕產婦病情危重，立即按照急危重癥孕產婦和新生兒急救“綠色通道”方案進行緊急救治。2.院前120與產科、新生兒科交接，產科、新生兒科接診醫生立即了解孕產婦和新生兒既往診療經過，檢查孕產婦生命體征、積極采取搶救措施，同時報告上級醫生。

3.上級醫生向科主任報告，產科李本先主任、新生兒科申世琴主任組織搶救，并根據孕產婦和新生兒病情邀請院內專家組會診。4.院內專家組成員（游先念、敖敏、趙福平、李永貴、饒靜、劉國蘭、陳弦、羅建興、王正琴、許尚勤、龐代奎、朱毅斌、朱紅建、申世琴）10分鐘內分別到達產科、新生兒科，協助急危重癥孕產婦和新生兒搶救工作。

5.產科李本先、雷以玉主任、新生兒科申世琴主任向金沙縣衛生和計劃生育局領導、業務院長游先念、醫務科長敖敏匯報急危重癥孕產婦和新生兒搶救情況。

6.演練結束后，游先念副院長對演練的過程進行總結點評。

二、取得效果

通過危重孕產婦和新生兒兩個救治中心的建設，我院現階段主要完成了以下工作：（1）兩個中心建設組織框架全面落實。（2）院內聯動機制基本形成。（3）綠色通道基本暢通。通過此次演練，我院各相關科室醫護人員在演練中盡心盡職，相互配合，團結協作，急救責任意識強，反應迅速，對突反應急事件有較強的應對能力，應急演練有效地提高了醫務人員的應急反應能力，為實戰打好基礎，使科室醫護人員對搶救流程能熟練掌握、規范處置，提高孕產婦和新生兒搶救的成功率，確保母嬰安全。

三、演練中存在問題：

1.搶救現場醫護配合處置熟練程度不夠。

2.搶救過程中，醫護分工需細化確保醫囑有效落實、請示逐級上報。

3.專家組到科室會診時流程上需要合理、細化，醫護人員加強溝通。

針對此次應急演練中存在的問題，希望相關科室能及時發現問題，及時組織學習討論并改進，避免類似問題再次發生，為我縣孕產婦及新生兒健康保駕護航。

金沙縣人民醫院 2017年6月7日

第三篇：危重孕產婦轉診演練方案2018.7

金沙縣衛計系統2018年危重孕產婦和新生兒急

救應急演練方案

為進一步貫徹落實省市關于急危重孕產婦搶救管理的文件精神，強化醫務人員對危急重癥孕產婦搶救的思想認識，為規范高危孕產婦的呼救、運轉、搶救程序，確保高危重癥孕產婦、新生兒得到及時準確、有效的醫療救治，檢驗我縣綜合應急處置能力和技術水平，切實降低孕產婦和新生兒死亡率，結合我縣工作實際，經研究，決定開展衛計系統2018年危重孕產婦和新生兒救治急救應急演練。

一、演練目的

（一）檢驗我縣危重癥孕產婦和新生兒救治轉診流程。

（二）檢驗我縣危重孕產婦搶救和新生兒救治小組的應急處置和組織協調能力和綠色通道暢通情況。

（三）及時發現危重孕產婦轉診和新生兒救治工作中存在的缺陷，并盡快進行完善。

二、組織領導

總 指 揮：黃春明 副總指揮：王洪

成 員： 朱哲祥、鄧宏、游先念、曾陽、陳亮舉、羅定宇、陳恒先

職 責：主要工作：領導演練工作，制定演練腳本和文書，下達演練指示，協調演練工作，組織演練物資，確定演練人員，解決演練中的有關問題。

三、演練的時間及地點

2018年8月2日，下午14:00，禹謨衛生院、縣人民醫院。

四、演練內容

危重孕產婦轉診救治流程和新生兒救治流程

五、演練的過程

【背景設置】1：禹謨衛生院：

XX孕婦：女，38歲，家庭住址：金沙縣禹謨鎮秀山村，因突感腹痛伴陰道流血2小時，到禹謨鎮衛生院就診。禹謨鎮衛生院接收病人，立即行B超和血常規檢查，經評估，初步診斷：1.G4P3孕晚期、臀位；2.胎盤早剝；3.胎兒宮內窘迫。2018年xx月xx日xx分禹謨鎮衛生院根據《金沙縣危重孕產婦和新生兒救治工作實施方案》（金衛生計生字（2016）186號）文件要求，立即啟動危重孕產婦救治Ⅲ級應急響應，報告縣危重孕產婦和新生兒救治中心，并由禹謨鎮衛生院醫護人員護送入到縣危重孕產婦和新生兒救治中心。

【背景設置】2：縣人民醫院

縣人民接診該孕產婦后，立即進行病史采集和體格檢查：病史與禹謨衛生院所問一致，體格檢查和輔查結果：宮高30cm，腹圍96cm，胎兒估重2700g，縱產式，頭先露，ROA，已入盆，腹壁可捫及不規則宮縮，胎心142次/分。骨盆測量無異常。輔助檢查：

1、產科彩超：宮內妊娠 單活胎 ROA，雙頂徑86mm，股骨67mm，胎盤右側壁，功能Ⅱ+級，羊水指數140mm。

2、心電圖:竇性心率，右房肥大，3、血常規，白細胞數目 9.00 10^9/L 中性粒細胞百分比 76.60 ↑ % 紅細胞數目 3.88 10^12/L 血紅蛋白濃度 114.00 g/L 血小板 280.00 10^9/L，血型O型，RH（D）陽性。

4、胎監：CST陰性，胎心基線165次/分。初步診斷：1.G4P3孕晚期、臀位；2.胎盤早剝；3.胎兒宮內窘迫；4.臍帶繞頸。醫院立即按照危重孕產婦救治實施方案開展救治工作，同時商定新生兒救治計劃和方案，確保孕產婦和新生兒的生命安全。

六、演練要求

各相關科室和單位要高度重視危重孕產婦轉診救治和新生兒救治演練工作，嚴格按照省市危重孕產婦轉診救治和新生兒救治流程執行，將演練與醫、技和護理人員的培訓有機結合起來,增強各方面工作的銜接能力，提高應對處置水平，統一指揮，分工協作，切實提高我縣危重孕產婦轉診救治和新生兒救治的實戰能力。

七、演練總結。

（一）在各項演練應急處置工作任務完成后，在縣人民醫院會議室召開總結會，各處置小組匯總各自情況，并上報給副總指揮。

（二）由演練指揮部副總指揮王洪作演練點評總結，并要求第一現場、第二現場及各小組針對演練中存在的問題進行整改。

（三）演練指揮部總指揮黃春明宣布：金沙縣衛計系統危重孕產婦轉診救治和新生兒救治演練圓滿結束。

金沙縣衛生和計劃生育局

2018年7月25日

第四篇：急危重新生兒急救與轉診演練

急危重新生兒急救與轉診演練

時間：2016年11月07日15:30 參與人員：婦產科醫師A、助產士B、婦產科護士C、兒科醫師D、兒科護士E、120調度員F、急救車司機G 模擬情景：婦產科產婦王**，29歲，孕1產1，孕39周，超聲估計胎兒重3800g，羊水自然破膜，Ⅲ°混濁，胎心率110次/分，考慮新生兒出生后可能窒息，通知搶救組成員到位。

一、物品準備

物品準備需在新生兒出生前準備到位。

產房物品準備：新生兒輻射臺（溫度34攝氏度，溫度調好）、喉鏡（完好）、注射器（1毫升、10毫升、50毫升）、生理鹽水（250毫升一瓶）、腎上腺素（1:10000）、氣管插管導管（3.0、3.5）、管芯一根（管芯已經置入導管內，管芯距導管開口1厘米）、吸球一個、12號吸痰器一根（與吸引裝置連接完好，吸引器壓力已經調至0.01mPa）、胎糞吸引管一根、胃管一根、復蘇球囊（與面罩、氧氣連接好，氧氣濃度8ML，一手輕輕擠壓球囊，另一手感受球囊氣流)、新生兒脈氧儀、膠布一卷、剪刀一把、聽診器一個。

急救車物品準備：氧源、吸氧管、復蘇球囊（與面罩連接）、生理鹽水（250ml一瓶）、腎上腺素（1:10000）、注射器（1ml、10ml、50ml）、新生兒監護儀、吸引裝置、吸痰管、氣管插管導管（3.0、3.5）、管芯一根、喉鏡（完好）、聽診器。

二、演練過程：

（場景：產房外）

婦產科護士C（電話）：我科有一孕39周產婦，超聲估計胎兒重3800g，羊水自然破膜，Ⅲ°混濁，胎心率110次/分，考慮新生兒出生后可能窒息，請求兒科醫師支援。

兒科護士E：接電話，復述病史，立即通知兒科醫師D。兒科醫師D立即趕往產房。

（場景：產房）（所有人員均帶無菌手套）1.人員站位

1.1 接產時兒科醫師D站在接生臺左側（以產婦為坐標），搶救時站在輻射恒溫床的右側；負責指揮組織搶救、評估新生兒、行氣管插管和胸外按壓；

1.2 接產時婦產科醫師A在右側，搶救時轉到輻射臺恒溫床的正前中位；負責初步復蘇（保溫、擺正體位、清理呼吸道、刺激）、氣囊正壓人工呼吸；

1.3 助產士B在產婦與恒溫床之間；負責準備用物、藥物、傳遞物品、協助搶救、處理垃圾、維護搶救物品的整理有序、搶救后終末消毒等。

2.搶救過程 2.1 第一個30秒：

婦產科醫師A：接生出一男嬰，將嬰兒仰臥平放接生臺，立即清理呼吸道5秒。

助產士B：報告出生時間。

兒科醫師D：5秒鐘內完成初步評估：(評估內容包括羊水清嗎?有呼吸或哭聲嗎?肌張力好嗎?膚色紅潤嗎?足月妊娠嗎?)口述：胎糞羊水，沒有哭聲，沒有呼吸，肌張力差，膚色青紫，足月兒。請大家立即準備搶救。

婦產科醫師A：快速斷臍，將新生兒抱至新生兒輻射恒溫床上保暖、擺正體位、清理呼吸道(吸痰)、擦干全身、刺激(彈足底或摩擦背部數下)并重新擺正體位。

兒科醫師D：評估呼吸、心率、膚色。(評估心率方法：數6秒的心率數乘以10所得次數)。口述：呼吸暫停，心率80次。請使用呼吸氣囊進行正壓人工呼吸。

以上步驟大約于30秒內完成。2.2 第二個30秒：

助產士B：將復蘇氣囊遞給婦產科醫生A；

婦產科醫師A：左手將氣囊罩住新生兒的口鼻并固定使氣囊和面部貼緊密封，右手擠壓呼吸囊，初時兩次用拇指與另四個手指對壓基本將整個氣囊壓癟(壓力大概30-40mmHg)，后改用拇指與中指食指對壓，將壓力減少(壓力大概20-30mmHg)。一邊報口令：“吸-2-3”。口令“吸”時擠壓氣囊，口令“2-3”時放開氣囊，按壓與放松時間比例1：2，擠壓氣囊頻率每分鐘40-60次；

兒科醫師D：評估正壓人工呼吸的效果，口述：擠壓氣囊時兩側胸廓勻稱抬起，胃部不膨脹。以上步驟進行至約30秒，評估心率，口述：心率55次/分，請準備氣管插管，插管后同時進行正壓人工呼吸和胸外按壓。

2.3 第三個30秒

助產士B：將喉鏡、氣管插管導管、膠布等用物按順序遞交給兒科醫師D。氣管插管插入準確位置并固定好后將氣囊和插管連接。

兒科醫師D：進行氣管插管，用膠布固定于新生兒的口角。與助產士B配合將氣囊和插管連接。

婦產科醫生A：繼續擠壓呼吸氣囊，將按壓頻率和口令改為和兒科醫生配合的口令：“1-2-3-吸”，口令“吸”時，擠壓氣囊一次。

兒科醫師D：口令1-2-3時兒科醫師按壓新生兒胸部連續3次。(胸外按壓位置：兩乳頭連線胸骨下方；深度：新生兒胸前后徑1/3；按壓頻率：每分鐘90次。與人工呼吸配合，人工呼吸和胸外按壓的比例是“1：3”，兩者交替進行不能同時進行。)兒科醫師D：以上步驟進行30秒，評估心率。口述：新生兒心率110次/分，膚色紅潤，呼吸40次/分，肌張力好，喉反射存在，復蘇成功。準備與家屬溝通。

助產士B：處理用物。

醫患溝通過程（場景：產房外）

兒科醫師D：持患兒病情告知書及轉診同意書與患兒家屬（楊科長客串）溝通，家屬理解并同意轉診。（場景：辦公室）

婦產科醫生A（撥打120急救電話）：喂！120嗎？婦產科病房有一窒息復蘇后新生兒需轉診至省人民醫院。

120調度員F與婦產科醫師A詢問相關情況后，立即發送調度單，通知急救車司機G。

兒科醫師D：電話聯系省人民醫院新生兒科，告知我院將有一名窒息復蘇后新生兒轉診過來，并簡單告知相關情況。轉診過程（場景：急救車）急救車司機G將急救車開至住院樓二樓出口處待命。助產士B：清點急救車內新生兒急救設備設施是否齊全到位。

兒科醫師D和婦產科醫生A一起將新生兒從病房轉運至急救車上，助產士B連接好氧氣并和兒科醫師D一起將新生兒轉送至省人民醫院。

第五篇：危重孕產婦救治中心培訓和急救演練制度

危重孕產婦救治中心培訓和急救演練制度

1.救治中心的所有工作人員必須參加應急救治培訓與急救演練。

2.醫師主要培訓應急預案、各項急救技術、各種急救設備及器材的使用。

3.護理人員培訓應急預案、常用急救技術、護理技術常用急救設備的使用、新技術及新項目等。

4.培訓應按每年的培訓計劃進行安排，做到時間、內容、授課人、培訓對象四落實，結束后組織考核。

5.定期組織急救醫療的演練或演練評價，以提高戰時的反應能力。