第一篇:合作醫療匯報材料
汪家寨鎮“新型農村合作醫療”工作情況匯報 尊敬的各位領導:
下面,我就汪家寨鎮開展農村合作醫療工作情況作如下匯報,不妥之處,敬請批評指正。
新型農村合作醫療制度是一項代表廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,是新形勢下國家解決農民群眾看病難、看病貴的基本保障措施。自開展新型農村合作醫療工作以來,汪家寨鎮新農合工作,在區委、政府的正確領導下,在區衛生局、區合醫辦的關心指導下,鎮黨委、政府高度重視,始終把新農合工作放在日常工作的首要位臵,當成工作中的頭等大事來抓,堅持規范管理,強化監督,提升服務能力和管理水平,全力推進新農合工作健康發展、規范運行?,F匯報如下:
一、基本概況
汪家寨鎮位于鐘山區西北部,距市中心區19公里,全鎮轄7個行政村,58個村民組,4個企業居委,總人口5.4萬人(其中農業人口為2.6萬,非農人口為:2.8萬),全鎮國有企業醫院一家,私立醫院一家,私立診所5家,大小藥店四十余家;有一所衛生院、7個村衛生室;現衛生院共有醫務人員20人(其外聘6人),大專文憑7人,中專13人,執業助理醫師3人,藥師1人、檢驗人員1人、影像人員1人,執業護士2人、護師1人。衛生院現開設科室有:內兒科診查室、婦科診查室、中醫診查室、化驗室、B超心電圖室、中藥房、西藥房、合醫減免窗口、X光室、處臵治療室、搶救室、病房、門診輸液室。設備有:200maX光機、日本日立B超機、半自動生化分析儀、尿液分析儀、電解質分析儀。村衛生人員21人,主要開展一般常見病診療活動
二、新農合運行情況
(一)參合情況。
2007年全鎮參合人數
人,籌集資金 元,參合率為 %。
2008年全鎮參合人數
人,籌集資金 元,參合率達 %。
2009年全鎮參合人數 人,籌集資金 元,參合率達 %。
2010年全鎮參合人數為 人,籌集資金 元,參合率達到 %。
(二)新農合資金使用情況:
2007年減免補償金額為 元; 2008年減免補償金額達 元。2009年減免補償金額達 元。
2010年1-8月汪家寨鎮新農合患者就診人次10361,總醫療費用1024615.84元,總減免費用661156.57元,其中門診人次256人次門診總費用455253元,減免金額369102元(衛生院3804人次,門診總費用138450.5元,減免金額83281.43元),住院總人數1105人次,住院總費用569362.84.元,住院減免金額292054.93元(住院總人數321人次,住院總費用204663元,住院減免金額151917.57元;墊付區外就醫16人,總減免費用110229.95元).(三)籌資及基金運行情況
一是汪家寨鎮在籌資過程中嚴格按規定收取,并設立汪家寨鎮新型農村合作醫療基金專戶,各村當日收取的參合費,必須當日核對清楚,存入汪家寨鎮醫療基金專戶,在籌資過程中無擠占、挪用、截留新農合籌資款等違法違紀行為,無代墊、代繳參合資金、虛報參合人數及超范圍參合等情況。二是鎮住院代表每月按時審核各定點醫療機構上報來的減免資料,審核無誤后及時上報保險公司進行審核報銷,保險公司審核后把減免資金撥到衛生院專戶,并由衛生院進行發放。
三、主要做法
1、加強領導,明確職責
鎮黨委政府始終高度重視新型合作醫療工作,將新型合作醫療作為一項履行政府承諾,利民、便民、為民的“民心”工程來抓,采取了各項措施,切實抓緊抓好,做到了“四個到位”。一是領導到位。成立了由黨政一把手任組長,分管領導任副組長,合管辦、衛生院、財政、民政等為成員的農村合作醫療工作領導組,各村也相應成立由村兩委成員和村民代表參加的合作醫療管理小組,搭建了強有力的組織框架。二是認識到位。為保證這項工作順利實施,鎮黨委政府每年多次召開專門會議進行專題研究,認真學習,領會上級相關文件精神,通過學習,使大家切實認識到,建立新型合作醫療是黨和政府關心農民,造福農民的一大舉措。三是安排部署到位。合作醫療工作啟動以來,每年籌資,全鎮及時召開新農合籌資工作動員大會,制定具體的實施方案,全面安排部署合作醫療工作。同時,根據各個階段的工作進展情況,對出現的問題及時協調解決,確?;I資工作順利開展。四是責任到位,鎮政府與各村簽訂目標責任書,落實任務,明確目標,制定了領導包片、干部包村、村干部包戶的三級工作責任制,形成了主要領導全面抓,分管領導親自抓,相關部門具體抓,全鎮上下齊抓共管的工作格局。
2、加大宣傳,提高認識。我鎮政府高度重視宣傳工作,利用標語、橫幅、宣傳單、宣傳欄、召開村民會議、開展義診咨詢、上門講解等多種形式進行廣泛宣傳,做到三個講透:一是講透實施新型農村合作醫療工作的目的、意義、好處,鎮、村干部把新型農村合作醫療的政策送到每家每戶手中,當面向農民進行宣傳;二是講透這項工作的具體內容,抓好了鎮、村干部的培訓工作,盡可能讓鎮、村干部都能熟練掌握合作醫療的政策;三是講透政策調整情況,講清政府給予合作醫療資金的支持以及資金的管理、報銷程序等。讓農民做到 “四個明白”,即籌資標準明白、補償范圍明白、報銷辦法明白、收支情況明白。部分參合農民獲得醫療費用補償,有效緩解因生病帶來的經濟負擔等典型事例,使農民深刻感受到新型農村合作醫療是黨和政府實實在在為農民辦實事的體現,從而提高了農民參合積極性。
3、強化措施,籌集資金。為了把農村合作醫療工作做實做好,鎮政府每年撥付3萬元作為農村合作醫療籌資工作經費,做到定目標、定進度、定人員、定責任,全力以赴做好籌資工作。今年籌資我鎮還利用了移動通訊用戶交手機話費送參合金(即老用戶交50元話費送20元參合金,新用戶交60元話費送20元參合金)的方式籌集參合金,這一措施得到了許多老百姓的贊同。
4、狠抓監管
我鎮在做好參合服務的同時加強對衛生院、村衛生室的監管力度,堅持定期不定期進行監管,發現問題,嚴肅查處。一是要求衛生院、村衛生室加強內部管理,建立與新農合制度相適應的內部管理制度,切實轉變觀念。二是要求衛生院、村衛生室提高醫療服務水平,進一步優化服務,為參合農民提供價廉優質的醫療衛生服務。三是要求衛生院、村衛生室要正確處理好個人利益、醫患利益和社會效益的關系,并每月公示減免情況。四是對不合理用藥,亂收費、分解收費、擅自提高收費標準;采取虛開處方,偽造病歷套取基金的問題等違法違規操作進行嚴肅查處。
5、優化服務,方便農民。鎮衛生院是我鎮實施新型農村合作醫療工作的定點醫院,在推行新型農村合作醫療工作中起著舉足輕重的作用。
一、加強硬件設施建設。新添臵了部分醫療器械、辦公設備、病床等,醫療環境進一步得到改善。
二、提高醫療服務質量。鎮衛生院在人力資源不足情況下,采用外聘方式,聘請了一批專業技術人員,使醫療技術和服務水平大大提高,醫院業務量也日益增加。
三、不斷提高服務質量,確保優質服務:隨著新型農村合作醫療工作的繼續推進,參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,在衛生院住院治療的參合群眾繼續增多,衛生院在逐步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規范進行醫療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內進一步強化醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關懷。
6、建立工作制度
汪家寨鎮在區合醫辦的指導下,結合工作實際,制定了《汪家寨鎮新農合醫療定點醫療機構管理制度》、《汪家寨鎮合作醫療管理辦公室工作職責》等制度,制作了《汪家寨鎮新型農村合作醫療報賬減免流程圖》、《汪家寨鎮新型農村合作醫療不予減免報賬范圍》等宣傳欄,衛生院結合工作實際,制定了《定點醫療機構工作職責》等制度。
四、存在問題
1、基礎設施建設和裝備水平還不容樂觀。近年來,雖然鎮衛生院院的基礎設施、院容院貌有了較大變化,但由于長期投入不足,鎮衛生院自我發展能力有限,本身沒有能力進行設備更新僅僅依靠項目資金,蓋了房子,買不起設備。衛生院仍然缺乏設備直接影響新型農村合作醫療的有序發展。
2、專業人才嚴重缺乏。鎮衛生院共有衛生技術人員20人,其中大專以上學歷7人,中專學歷13人,執業醫師無1人,執業助理3人,初級職稱5人,無職稱的15人;這遠遠達不到老百姓的醫療需求。
3、處方限價問題:
根據新農合實施方案規定,實現藥品處方限價管理,衛生院每日每人每張處方不超過30元,并且每人每天只能出現一張處方,這給治療帶來極大不便,例如來了一個外傷患者,醫院應該如何治療?如何開具處方?再例如來了一患者經X線檢查后需要接受治療,按處方限價,這給患者就不能享受新農合政策。醫生拿起是個棘手問題。按照保險公司的理解,包括做檢查的處方也實行限價,也就是不管患者來醫院開藥前做檢查或接受治療,最多只能享受12元錢的減免,剩余的費用都得自費。我們認為,實行西藥藥品處方限價是可以的,但檢查費及中藥費實性處方限價不太合理。比如說我鎮新華村的村民到鎮醫院就診,來回車費就需40元錢,這些老百姓來鎮醫院光是為了12元錢的減免有必要嗎?這樣勢必會影響其參合的積極性。再如中藥處方,一般方劑都在3劑或以上,但3劑的價格多在30元以上,那么患者一天只能開一劑藥,如需要開6劑中藥的新華老百姓要連續到鎮醫院6天,6天的車費就是240元,如果這樣老百姓如何能得到真正的實惠呢。
4、藥品目錄問題:
自從實施國家基本藥物制度以來,雖然規定鄉鎮衛生院可以使用300余種藥物,但能在平臺上采購的藥物僅70余種,新農合規定的用藥目錄成了一種擺設,許多臨床上需要的常用藥都沒有,這樣無法滿足患者的用藥需求,許多老百姓到我鎮衛生院就診后都在抱怨藥物品種少。甚至如“高血壓患者”、“骨質增生”“外傷性出血”等常見病的藥物都沒有。從實施國家基本藥物制度以來,衛生院就診人次大幅度降低,多數人跑到小診所,認為醫療證是無用之證,這給2011年參合金籌集帶來極大影響。
5、新合醫證的發放問題:
新合醫證發放很慢,直接影響了老百姓的就醫問題,2010年將結束,然而還有些村醫療證沒發放,這部分人群2011年還有信心參合嗎?同時也給衛生院減免工作增加諸多麻煩,建議下年的新農合工作提前準備,及時發放醫療證到老百姓的手中,以免影響老百姓參合的積極性。
五、下一步打算及建議
1、進一步加大宣傳力度,確保2011年覆蓋率達98%以上。從下半年重點是做好2011年農村合作醫療宣傳發動和收繳參合資金工作,各村委會要精心組織,周密部署,采取得力措施,按照省、市、區的要求,切實做好農村合作醫療宣傳發動工作,確保完成2011年度農村合作醫療各項指標完成。
2、加強新型農村合作醫療基金管理。認真審核、及時支付合作醫療基金。將農村合作醫療保障制度的有關情況列入政務公開、村務公開工作內容,每季度向村民公開一次,接受村民的監督。建立健全農村合作醫療監督機構,完善檢查督導機制,管好、用好農村合作醫療基金。
3、加強參合農民就醫、補償等各項服務的管理,積極探索簡便易行的管理模式。
4、通過報銷實例,繼續加大新型農村合作醫療宣傳力度和深度。讓農民清楚新型農村合作醫療制度是針對大病而設,根本原則就是防止農民“因病致貧、因病返貧”。
5、切實解決好人才、管理、裝備、特色等內涵建設問題。一是加強其管理和政策支持,要做到“想干事、能干事、干成事、不出事”,為我鎮衛生院整體運行狀況根本好轉發揮積極作用。二是加強隊伍建設。一方面,要暢通人才進出口,通過提高工資待遇、改善就醫條件等措施引進和留住優秀人才;另一方面,要加強人才梯隊建設,在影響衛生院生存與發展的關鍵領域形成人才團隊,防止人員流動而造成重大損失。三是注重特色??平ㄔO。鎮衛生院處于農村衛生服務網絡的樞紐地位,同時也處在農村醫療服務市場的夾縫中,但要根據當地的疾病流行狀況和群眾就醫需求,充分發揮人才和技術優勢,發展適宜???,比如發展中醫藥市場,做到你無我有,你有我精,你有我特,你特我絕。四是提高經營管理水平。衛生院首先要以患者為中心,一切為患者服務,一切為農民群眾的生命健康著想,把提高醫療質量和衛生服務能力作為經營管理的根本。五是大力加強裝備建設。特別是對基礎差、底子薄、發展困難的鄉鎮衛生院,迫切需要更有力行政手段和政策支持,積極協調落實有關政策,添臵更新醫療衛生裝備,為鎮衛生院的建設、改革和發展創造良好的條件。同時,要進一步推行和規范鄉村衛生服務管理一體化,加強農村醫療市場監管,采取強有力的措施,嚴厲打擊游醫藥販,堅決取締非法行醫,凈化鄉村醫療衛生市場,真正發揮鎮衛生院和新型農村合作醫療在防止農民群眾因病返貧、因病致貧中的積極作用,為切實解決我鎮“三農問題”,構建和諧焦作做出較大的貢獻。
第二篇:新農村合作醫療匯報
新農村合作醫療匯報
新農村合作醫療匯報
新農村合作醫療匯報
一、新農合運行情況 參合及資金到位情況。我縣度農業人口數為人,參合農民人,參合率為.%,比去年增長.%。目前正在開展2011新農合籌資工作,截止月日,我縣已有萬余人參加新農合,參合率達%。應籌集新農合資金萬元,已全部到縣 新農合基金專戶,其中農民個人籌資萬元,縣級財政補助萬元,省級財政補助萬元,中央財政補助資金將到位萬元。醫藥費用報銷情況。截止今年月日,已有.萬人次享受了新農合報銷,報銷費用萬元,受益率為.%,統籌資金使用率
為%。其中住院.萬人,醫療總費用萬元,報銷萬元,報銷比例為.%,人均報銷費用元,最高報銷金額萬元,有人獲得了-萬元的二次救助。門診家庭賬戶報銷.萬人次,報銷費用萬元。大病統籌門診.萬人次,報銷費用萬元。門診統籌報銷.萬人次,報銷費用萬元。
新農合實施細則調整情況。一是從2011年起個人籌資標準由元提高到元。二是門診統籌基金每人每年按元計提,門診統籌報銷封頂線由元提高到元,家庭成員間可共用,取消單日次報銷元的限制。三是各鄉鎮門診統籌基金總額按每參合農民元的%預算,另%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務能力、參合農民健康需求、農村流動人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衛生院預撥周轉金。五是將住院報銷封頂線由萬元提高到萬元;鄉鎮衛生院報銷比例由%提高到%;縣級醫療
機構報銷比例由%提高到%;統籌地外省內市級定點醫療機構起付線為元,報銷比例為%;省級及省外定點醫療機構起付線為元,報銷比例為%;統籌地外非定點醫療機構起付線為元,報銷比例為%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品,報銷比例比國家基本藥物目錄外藥品,提高%報銷。
二、主要工作措施 健全組織管理體系。自我縣啟動新農合制度以來,形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系,做到了機構、經費、職責和人員四落實。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦,專家評審組等議事機構,組建了縣合管中心,落實了合管中心的編制和負責全縣新農合的審核報銷業務。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦,各鄉鎮政府核定了-名新農合管理人員編制,落實了專門的辦事窗口和專職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衛生院和具備住院條件的定點醫療機構設置合管科,落實專
門人員負責新農合費用的審核報銷工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書,落實了縣級領導包鄉、鄉領導包片、駐村干部包村、村干部包社,社干部和鄉村醫生包戶的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進度快、資金上劃及時、新農合管理規范的鄉鎮在全縣進行通報表彰,并給予物質和精神獎勵,3年來共兌現獎勵經費萬元。
廣泛開展宣傳發動。一是培訓“廣”。三年以來全縣共培訓各級各類人員萬人次,新農合管理人員、經辦人員、村社干部、定點醫療機構醫務人員、鄉村醫生、培訓率達%。二是形式“多”。全縣各級各部門采取張貼宣傳單、標語,利用專欄、廣播、電視、報刊、壩壩會等宣傳形式,大造聲勢,營造了良好的輿論氛圍,累計發放宣傳單余萬份,懸掛宣傳標語余條,制作宣傳標牌余塊,宣傳板報余期,農民群眾新農合知曉率達%以上。三是效果“好”。通過針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳,現身說法,弘揚講奉獻、獻愛心,互助共濟的傳統美德,使群眾切實感受到新農合政策的好處,進一步提高自覺參合意識。
完善監督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點醫療機構全部安裝了醫院管理系統,并與新農合信息系統對接;新農合門診統籌定點醫療機構全部安全裝新農合系統,縣鄉經辦機構可對參合住院病人進行實時監管,變事后監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專家組對全縣定點醫療機構進行督查,進一步規范定點醫療機構的醫療服務、藥品使用和收費行為。3年以來,我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問題的名鄉鎮衛生院院長予以撤職,名院長進行了誡勉談話,名分管副院長行政記大過,名醫務人員暫停新農合報賬資格,名醫務人員行政記大過。同時鄉鎮合管辦每周對轄區內新農合定點醫療機構執行政策情況進行督查,通過電話或者上門回訪部分出院
病人,加強了定點醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點醫療機構每天向住院病人提供一日清單,在一日清單上公布物價部門的舉報投訴電話,讓患者在住院期
間能動態了解自己的醫療費用,增加了收費透明度,維護了患者的利益,改善了醫患關系。四是嚴格執行三級公示制度??h、鄉、村各新農合經辦機構、定點醫療機構和村委會每月公示轄區內參合農民住院報銷情況,參合農民也可以隨時在縣新農合信息網上查詢報賬信息,使新農合政策執行更加公開透明。規范醫療服務行為。一是嚴格控制不合理收費??h衛生局與縣物價局 聯合下發了《進一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》,聯合開展新農合收費專項治理行動,扣除違規費用萬余元。同時,縣合管中心采取信息化手段,嚴格控制定點醫療機構診療項目收費,凡診療費用超標準的,無法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理
檢查。除常規檢查項目外,定點醫療機構開展與疾病無關的檢查費用全額扣除,并實行近期醫學檢查報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實施辦法》,規范了定點醫療機構抗生素、激素的使用,凡與疾病無關的用藥及抗生素、激素濫用的,其費用一律予以扣除,今年共扣除費用達萬元。同時嚴格控制目錄外藥品比例,住院病人自付費用藥品超過規定比例的,其超出部分由定點醫療機構自行承擔,扣除費用近萬元。四是嚴把審核關??h合管中心對定點醫療機構報銷資料進行嚴格審查,對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷的費用,一律不予報銷,共扣除不合理費用近萬元。五是落實少報返還制度??h合管中心對審核中發現少付患者的合理費用或審核錯誤的費用,責成定點醫療機構逐一上門返還患者,最少的返還元,最多的達多元,返還費用達萬元。
全面落實便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立咨詢窗口、投訴電話,暢通醫患溝通渠道,及時化解醫患矛盾。二是簡化報賬程序。將參合農民大病統籌門診病種和參合農民縣外住院報銷,下放到鄉鎮合管站辦理,極大方便了參合農民,降低了報銷成本。三是逐步實行縣外定點醫療機構網絡現場結算。目前,我縣與赤天華集團醫院已經實現了新農合網絡結算,到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場報銷,與縣外定點醫療機構和赤水市人醫的新農合現場結算工作正在積極協商落實中。穩步推進門診統籌工作。一是實行目標管理。將門診統籌定點和報銷情況納入鄉鎮政府和衛生院目標考核內容,要求各鄉鎮甲級村衛生站新農合門診統籌定點達%以上。截止目前全縣已有村級門診統籌定點醫療機構家,鄉鎮衛生院家,村衛生站家,個體診所家,個體門診部家。二是規定報銷比例。從今年月起,要求鄉鎮衛生院門診統籌報銷人
次應達參合農民就診人次的%以上;村衛生站門診統籌報銷人次達參合農民就診人次的%。截止今年月日,我縣門診統籌報銷費用已達萬元,預計全年門診統籌報銷費用將達到萬元。三是開展門診統籌專項治理工作。從月份起,在全縣開展為期一個月的新農合門診統籌專項治理工作,主要對村衛生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷的、串換診療項目和用藥處方等的違規行為進行了治理,及時糾正了違規行為,確保門診統籌基金安全。
積極探索支付方式改革模式。一是在實施次均住院費用控制,制訂和下發了《規范新農合定點醫療機構管理有關問題的通知》,對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均床日費用等十個方面再次進行嚴格限制,采取六項嚴厲的責任追究措施,有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象,此項措施實施后,全
縣平均每月醫療費用下降近萬元,次均住院費用下降了%。二是二是實行單病種限價定額付費管理,在縣內定點醫療機構開展闌尾炎等個單病種限價付費,實施個月以來,這個病種次均住院費用下降了近%,有效控制了醫療費用的增長。
三、存在的主要問題 門診統籌監管難度較大。今年以來,我縣有門診統籌定點醫療機構家,分布在全縣個鄉鎮的村社,新農合門診統籌點多面廣,加之管理也不夠規范,監管難度較大。
個別醫療機構服務能力不強。由于受經濟和社會條件的制約,我縣個別鄉鎮衛生院和村衛生所設施簡陋,人員素質不高,服務能力有待提高。新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進行了大規模的宣傳動員,但是新農合政策每年都在進行調整,仍有部份村社干部和參合農民對新農合政策一知半解。
參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高,自費藥品比例較大,報銷比例偏低,特別是執行全省統一的報銷比例以后,群眾意見較大。對于以上問題,縣合管中心很難對其實施有效監管。
四、下一步工作重點
持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及萬農民,讓農民真正擁護和認可,是我縣新農合制度不斷發展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長期的工作任務,特別是把新農合報銷范圍、報銷比例、報銷程序等政策宣傳到千家萬戶,不斷增強參合群眾的自愿參合意識。
全面動員農民參合籌資。2011新農合籌資時間緊,任務重,難度大。我縣將在認真總結籌資工作經驗的基礎上,積極組織人力、物力、財力,特別要充分發揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用,要制定周密的籌資工作計劃,確保%的參合籌資任務的圓滿完成。
健全和創新農合監管機制。在全面落實原的監管措施的基礎上,積極探索新農合監管的新機制,確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門診統籌定點醫療機構人員的培訓,發揮鄉鎮合管辦的職能,讓門診統籌惠及更多的老百姓。各位領導,我縣新農合工作在縣委政府的領導下,通過各級各部門1 2 下一頁
第三篇:合作醫療匯報
焦村鄉新型農村合作醫療
工作匯報
(2009年5月6日)
焦村鄉新型農村合作醫療工作在上級業務部門的精心指導下,在鄉黨委、鄉政府的正確領導下,及有關部門的大力支持下,把這項工作做為黨和政府為解決“三農”問題,實現城鄉統籌發展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象,惠及全鄉農民的大好事、大實事來抓,取得了良好的成效。按照上級部門的安排,全鄉新型合作醫療工作于2006年11月全面啟動,搜集基本情況,制定實施方案,逐級簽訂目標責任,落實了相關部門的職責,廣泛宣傳動員、組織發動農民積極參加新型農村合作醫療,通過廣大干部和合作醫療工作者的精心組織、勤奮努力、扎實工作,各項工作進展順利。連續實施三年,取得了較好的成績,現將我鄉新型農村合作醫療工作情況匯報如下:
一、基本情況
焦村鄉共轄30個行政村、1個社區,共有10582戶,46301人,其中農業人口45500人,全鄉共有中心衛生院2個,村
級衛生室30個。2007年全鄉參合39265人,參合率為87.5%。2008年參合40839人,參合率為92%。2009年全鄉共有10538戶,43731人參加了新型農村合作醫療,占全鄉總農業人口的97.3%,共交納參合資金874620元。從新型農村合作醫療啟動以來至2009年4月底,全鄉累計兌付補償資金3176736.17元(涉及7912人次),其中2007年全年報銷4129人次,兌付補償資金 953032.41 元;門診報銷3796人次,報銷金額151390.90元;住院報銷333人次,報銷金額271857.51元,二次補償337人次,補償金額529784元。2008年全年報銷2571人次,兌付補償資金1572075.76元;門診報銷1808人次,報銷金額86174.60元;住院報銷763人次,報銷金額1133888.16元,二次補償554人次,補償金額352013元。2009年1-4月份,報銷1212人次,兌付補償資金651628元;門診報銷895人次,報銷金額70349元;住院報銷317人次,報銷金額581279元.二、主要做法
(一)領導重視,組織有力
鄉黨委、政府高度重視新型合作醫療工作,將新型合作
醫療作為一項履行政府承諾,利民、便民、為民的“民心”工程來抓,切實抓緊抓好,做到了“五個到位”。一是領導到位。成立了由政府鄉長栗芳年任組長,分管領導副鄉長宋官印任副組長,抽調衛生院、財政所、民政辦等為成員單位的農村合作醫療工作領導小組,組建了合作醫療辦公室,各村也相應成立了由村兩委成員和村民代表參加的合作醫療管理小組。形成了強有力的組織框架。工作上主要領導親自過問、聽取匯報、解決問題,形成了強大的工作合力。二是認識到位。為了保證此項工作順利實施,鄉黨委、鄉政府多次召開專門會議進行專題研究,認真學習,領會《寧縣新型農村合作醫療實施方案》和上級有關文件精神,通過學習,使大家切實認識到建立新型合作醫療是黨和政府關心農民,造福農民的一大舉措,農村合作醫療制度的建立,直接關系到全鄉社會經濟的發展和小康社會的建設,對于提高農民抵御大病風險,促進農村經濟發展,維護社會穩定具有重要的現實意義,為工作的順利完成提供了牢固的思想保證。三是安排部署到位。合作醫療工作啟動以來,全鄉及時召開了鄉村兩級干部動員大會,制定了具體的實施方案,全面安排部署
了合作醫療工作。同時,根據各個階段的工作進展情況,對出現的問題及時協調解決,確保了工作的順利開展。四是責任到位,鄉政府與各村簽訂了目標管理責任書,落實了工作任務,明確了工作目標,制定了鄉黨委主要領導包片、科級干部包村、村干部包戶的三級工作責任制,形成了主要領導全面抓,分管領導親自抓,相關部門具體抓,全鄉上下形成齊抓共管的工作格局。五是監督管理到位,合管辦專抓此項工作,落實了辦公場所,設立了經辦機構,讓新農合工作事事有人抓,件件有著落。成立了以鄉人大主席為組長、紀委書記為副組長、財政所、村干部及縣人大代表、政協委員為成員的焦村鄉新農合監督管理委員會,采取定期不定期到衛生院查看新農合實施情況。
(二)廣泛宣傳,積極發動
新型農村合作醫療工作作為一項政府組織、部門參與、面向農村、惠及農民的福民政策,無論從政策,還是資金方面,都是真正關心農民健康的一項重要工作。為此,宣傳工作是否到位,直接影響農民的切身利益和工作成敗。首先我鄉采取了從上到下的宣傳方法,先組織管理者和實施者對農
村新型合作醫療的背景、制度、方案及相關文件進行了集中學習和討論,做到吃透政策、扎好理論根基,從根本上杜絕了走彎路和誤導對工作造成人為阻礙。其次是將宣傳工作重點放在各村,采取靈活多樣的宣傳方式,累計懸掛橫幅100余條,制作宣傳標語400余條,下發《寧縣新型農村合作醫療政策年畫》15000余份。同時還組織鄉衛生院的醫生護士下村開展義診活動。鄉村干部親自下村進戶宣傳。鄉黨委、政府也多次組織鄉政府干部下村,親自將宣傳資料送到老百姓手中,耐心給老百姓講解合作醫療的參加方式與報銷程序。經過全方位、多層次、大規模的宣傳發動,使新型農村合作醫療制度的概念、特點、重要性、籌資方式、補償范圍、管理辦法為廣大群眾所熟知,通過向農民群眾宣傳合作醫療政策的好處,積極引導農民參加合作醫療。再次,充分利用電視媒介優勢,加大合作醫療制度的宣傳,使農民及時了解合作醫療工作,看到優越性,提高參合率。從2007年此項工作啟動以來,全鄉共發放宣傳合作醫療材料20000多份,召開鄉、村宣傳動員會18次,張貼標語500幅,電視廣播宣傳9次,群眾知曉率達100%。
(三)周密計劃,狠抓落實
一是鄉上成立了30個合作醫療工作隊,每個工作隊由一名科級干部帶隊,一名計生專干參與,深入到全鄉30個行政村,與各村干部相互配合,走村串戶,逐戶核實,逐人征收。鄉黨委政府制定了日報進展,當天評比,三天通報,每周督查制度,每個工作隊每天向鄉農村合作醫療辦公室匯報工作進展情況。二是將弱勢群體(貧困戶、五保戶、計生兩戶)的合作醫療救助工作放在整個工作的前位,本著“早日解決參合金、盡快享受合作醫療”的目的,由民政部門、計生部門解決其參合資金,保證了合作醫療制度惠及所有農民。
(四)加強監管。建立機制。
我鄉采取有效措施,強化對參合基金監督。各村將收繳的參合資金統一上交鄉財政所新型農村合作醫療基金專戶,同時,開好參合金發票,按要求登記造冊,然后再統一上繳縣合作醫療基金專戶,確保了合作醫療基金專戶儲存,??顚S?。
(五)規范管理,優質服務
新型農村合作醫療工作涉及到千家萬戶,服務對象十分
廣泛,如果服務質量不高,讓農民感到事事難辦,就會滋生不滿情緒,產生抱怨,既會影響該項工作的順利開展更會影響上級惠農政策的落實。對此我們高度重視,多次召開合管辦業務主辦、衛生院領導班子和報銷結算窗口的同志會議,講明政策和實施該項工作的重要意義,增強主動為民服務的意識,讓他們真心為群眾辦實事好事,熱心為群眾服務,尤其是報銷結算窗口,我們要求一定要耐心細致宣傳政策,解釋清楚,服務周到,在鄉政府宣傳欄中公示當月補償資金的兌付情況,在全鄉兩級干部大會上公布當月補償資金的兌付情況,讓全社會都來關心關注新農合工作,都來當新農合工作的宣傳員,都能看到新農合給農民帶來實實在在的實惠。
三、存在問題
1、部分農民對新型合作醫療仍存在一些誤解,對“參合”的期望值過高,對參合的真正目的和意義認識不深,對看病、報賬的方法、程序把握不夠。如有的農民認為“是讓老百姓拿錢來辦的新型醫療點,有的認為參加新型農村合作醫療后看病還得到你們指定的地點,本來是自己的錢看病還得審查報銷”等不正確的認識。
2、定點醫療機構的醫務人員培訓不到位,了解把握新農合的規章制度不夠,造成不能正確用藥和報銷,只是農民實際報銷的錢少,家庭賬戶門診補償,定點門診少,不方便農民辦理補償。
3、報銷的手續繁瑣,因為兌付和報銷都有嚴格的程序和方法,因此報銷程序繁瑣,農民一時難以適應;另一方面是外出農民在縣外醫院住院的程序和報銷手續目前在全國尚未開展,制約性還相對大些。
4、定點醫療單位的管理和技術水平亟需進一步加強,鄉鎮衛生院作為三級醫療預防保健網絡的樞紐,房屋簡陋、設備落后、人才匱乏,已遠遠不能適應新形勢下廣大農民群眾的醫療保健要求,許多病人因此涌入大型醫院,致使醫療開支增長。
四、今后的工作方向
1、要繼續強化宣傳,針對當前廣大農民認識問題、理解問題的能力,我們不但要宣傳新型農村合作醫療是什么、有什么好處、怎么操作,更應該大力宣傳為什么,包括為什么要規定嚴格的兌付報銷程序。
2、探索簡化就診及結算報賬的程序和方法,充分考慮農民居住分散,出行不易的特點,使之簡易、方便、易操作。在嚴格新農合基金管理的同時,逐步擴大用藥目錄、報銷范圍、報銷比例、調低起負線。確實讓農民感受到黨和政府的關懷,感受到制度的優越。
第四篇:新型農村合作醫療匯報材料
新型農村合作醫療匯報材料
尊敬的各位領導:
首先,我向來檢查指導工作的各位領導表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮新型農村合作醫療在區委區政府、區衛生局的正確領導下,在上級主管部門的直接關心、支持下,強化新型農村合作醫療的惠民政策,減輕農民負擔,提高農民健康水平,促進農村經濟發展,維護社會穩定,全面建設社會主義新農村具有重要意義。下面將我鎮推行新型農村合作醫療的工作情況做一簡要匯報:
一、基本情況
我鎮含城鎮居民,流動人口共有50167人,常住農業戶口32695人,參合人數31932人,參合率達到97.6%?,F有醫療機構13家,其中中心衛生院1個,衛生院所屬門診部2家,村級衛生室10個。去年衛生院實現業務收入603余萬元,門診57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報銷合計3644669元。
二、主要工作措施
1、政府牽頭,部門協作,狠抓基金征收,提高參合率。在基金征收時,有鎮政府牽頭,衛生院和財政所都抽出專人,組成專班,進入村組共同宣傳政策,衛生部門與農民簽訂協議書,發放合作醫療證,財政部門征收基金,開具收據。按照區合管委的要求,鎮合管辦制訂了《橫溝橋鎮新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》和《橫溝橋鎮新型農村合作醫療門診統籌實施細則》,每年還下發了《給參合農民朋友的一封信》。強化和明確責任,確保合作醫療規范運行,基金使用合理,把黨的這項惠民政策辦好辦實,讓參合農民滿意。
2、深化“以病人為中心”的服務理念。確保各種新農合的便民措施,我鎮成立了新農合領導小組,在衛生院設立了新農合服務窗口,并配備了新農合聯網用計算機、打印機等相關辦公設備,設有專、兼職工作人員,張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標語,制定了各項工作職責和新農合管理制度,確保新農合的順利運行。公開參合農民住院時的報銷比例,并公開了服務承諾和投訴電話,提高新農合補償的透明度,并讓參合農民及時了解新農合相關的政策變化信息。為了構建和諧醫患關系,衛生院加強職工教育,不斷提高醫務人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務舉措,如免費提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫患零距離接觸,推出了“六項便民利民措施”將人性化服務貫穿于醫療服務的全過程。三是完善服務質量監督體制,每月進行一次服務質量調查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會監督,并在醒目位置設立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態度,虛心接受,只要要求可行、意見合情、醫院就全力解決認真整改,直至病人和家屬滿意,為新農合工作的順利開展提供強有力的保障。
3、合管人員的履職情況。認真協助鎮村各級部門開展XX年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及收款票據的發放工作。按規定審核、補償參合農民的醫療費用,按《新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,每周一次檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況,對村衛生室進行了不定時現場督查。認真核對就診患者的身份證、合作醫療卡。每年定期召開專題會議確保新農合工作的順利實施。新農合是一項復雜的信息工程,涉及面廣、政策性強,操作不規范就會損害參合農民的切身利益,影響農民參合的積極性。根據區新農合辦公室的具體部署,衛生院先后對全體醫務人員及新農合工作人員進行了多次培訓,要求不但要有良好的服務態度,較高的業務水平,還要熟練掌握新農合有關政策和操作流程。為此我們制定了獎懲措施,對違反操作規程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規定,從制度上進行規范約束。
4、加大投入力度,改善就診環境。鎮衛生院占地面積19314平方米,業務用房6000多平方米,總資產1300余萬元,納入管理的村衛生室10個,衛生院開設病床100張,編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求,結合我鎮實際情況,我鎮衛生院多方籌措資金新建門診部大樓,并且加大對設備的投入,配備電腦、空調、彩超、B超、cR、500mA放射機、十二導聯心電圖機、全自動洗胃機、多功能呼吸機、六參數監護儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動血球計數儀、全自動生化分析儀、全自動尿液分析儀、電解質分析儀、微量元素分析儀等設備一應俱全,彩超、電子胃鏡等先進設備在所有鄉鎮衛生院中獨樹一幟;另一方面重視對人才的培養,一大批醫療骨干都到省級醫院進修過,該院醫療技術力量得到迅速的提升。帶動全院業務開展。通過交流學習,使衛生院整體業務水平和綜合服務能力有了很大的提高,讓農民朋友得到了實惠,極大的方便了群眾就醫,為新農合工作順利開展提供了強有力的技術保障。
5、衛生院在職工中強化職業道德和社會公德教育,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,深入開展“醫療質量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責等活動,在黨員中扎實開展爭先創優和基層組織建設實施年活動,搞好行風政風建設,加強職工愛崗敬業、團結奉獻等職業道德教育。真正做到“以病人為中心、以質量為核心”,樹立“情系民生、全心全意為人民服務”的人生觀和價值觀,為新農合工作的建設發展保駕護航。加強住院病人的規范化管理,落實基本藥物制度,惠及廣大群眾。參合農民入院時按規定查對身份證、合作醫療卡、嚴禁借卡住院。嚴格執行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費用享受到最優質的服務。衛生院響應國家號召在XX年5月31日實施了基本藥品零差價銷售,XX年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元,患者僅支付3元,新農合基金支付7元。國家基本藥物制度的實施受
三、幾點體會、領導重視是基礎。新型農村合作醫療工作涉及面廣,開展難度大,我們取得成績與區鎮村三級領導高度重視,分工負責、協同作戰、職責上肩、落實到人具有密不可分的聯
2、宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫療工作關鍵在于解決農民的參保意識,只有農民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農民參保的自覺性。
3、提供優質服務是保障。農民參加合作醫療最擔心的就是手續麻煩,一次兩次跑回頭路。為此實行方便群眾就顯得相當重要,只有不斷健全服務體系,為農民提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。
四、存在的問題
1、今年農合基金從去年的每人交30元加到今年的50元,年初制訂住院報銷比例從去年的80%提高到今年的90%,后來又降到85%,結果還是造成了基金缺口較大。后來實行農合基金包干的做法不利于同類衛生院的有序競爭和發展,包干基金對我鎮衛生院來說確實偏少,因為我鎮衛生院服務半徑輻射到周邊鄉鎮的人口,流動人口也較多。制訂農合政策時要有靈活性,預見性,前瞻性,同時還要有穩定性。
2、債務問題。由于XX年新建門診大樓,衛生院留下了480多萬元的債務,新醫改后,取消藥品加成,實行“一費制”后,收入銳減,靠業務收入已無法償還這筆債務,嚴重制約了衛生院的發展,甚至影響了各項業務的正常運轉。衛生院院有退休職工25人,由于資金困難,在職職工和退休職工沒有參與社保,包袱較重。農合人員工資和辦公費用也由衛生院負擔,外傷外調時也需要許多人力和財力。
3、待遇問題?;鶎俞t務人員待遇較低,人心不穩。實行“基藥”和“一費制”之后,病人多了,特別是門診病人大幅度增加,醫務人員忙了,收入減少了,醫療風險增加了。要降低醫療風險,必須增加人員。現在又掙不到錢,又不敢加人,只能在現有的人員中調配使用,這也只能解決眼前的矛盾。業務人員布局不合理,醫療技術力量不夠,沒有知名醫師,不能滿足群眾的就醫需求。衛生院臨床醫生本科招不到,婦產科醫生和影像專業、臨床內科醫生、公共衛生醫生嚴重欠缺。
4、隨著新農合政策的深入,住院病人增加,住院條件已經不能滿足患者的需求。住院條件差,設施老化,不能滿足病人就醫需求。建議上級安排項目資金修建住院樓,解決住院無床位的實際問題。
5、鄉村醫生年齡偏大,難以勝任各項公共衛生服務,特別是網絡使用。鄉村醫生的養老保險問題沒有落實。部分村衛生室房屋和設備設施已嚴重老化,服務水平不高等問題,給病人造成極大的不便,實施基藥制度后,村醫的收入待遇明顯不如從前。長此以往,會影響村醫的工作積極性。
6、參合農民住院要求進院治療必須交齊現金,給他們造成資金壓力很大。出院后補償報銷手續繁瑣,須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢,有時由于資金不能即時到賬,有的患者為了報銷要跑很多冤枉路,也給我院財務人員和患者之間造成很多誤會,工作中增加不必要的負擔。
7、雖然農合實行幾年了,農合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務工人員,政策不能及時宣傳到位,以及由于有些農民以家庭為單位參保時,只報老人和小孩參保,而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。
我鎮的新農合工作雖取得了一定成績,但還存在著差距和不足,隨著國家對民生工作的重視,農民群眾的衛生需求不斷提高,我們愿以此次檢查為契機,強化措施,努力完成新農合各項工作。使我鎮的新農合工作再創新水平,愿領導多提寶貴意見??傊?,在今后工作中,我們要加強和完善新農合各項工作,加大工作力度,創新工作思路,統籌各項工作安排,把中央這一惠農好政策落實到實處,讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實在,走向可持續發展的道路。
第五篇:新型農村合作醫療匯報材料
新型農村合作醫療匯報材料
尊敬的各位領導:
首先,我向來檢查指導工作的各位領導表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮新型農村合作醫療在區委區政府、區衛生局的正確領導下,在上級主管部門的直接關心、支持下,強化新型農村合作醫療的惠民政策,減輕農民負擔,提高農民健康水平,促進農村經濟發展,維護社會穩定,全面建設社會主義新農村具有重要意義。下面將我鎮推行新型農村合作醫療的工作情況做一簡要匯報:
一、基本情況 我鎮含城鎮居民,流動人口共有50167人,常住農業戶口32695人,參合人數31932人,參合率達到97.6%?,F有醫療機構13家,其中中心衛生院1個,衛生院所屬門診部2家,村級衛生室10個。去年衛生院實現業務收入603余萬元,門診57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報銷合計3644669元。
二、主要工作措施
1、政府牽頭,部門協作,狠抓基金征收,提高參合率。在基金征收時,有鎮政府牽頭,衛生院和財政所都抽出專人,組成專班,進入村組共同宣傳政策,衛生部門與農民簽訂協議書,發放合作醫療證,財政部門征收基金,開具收據。按照區合管委的要求,鎮合管辦制訂了《橫溝橋鎮新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》和《橫溝橋鎮新型農村合作醫療門診統籌實施細則》,每年還下發了《給參合農民朋友的一封信》。強化和明確責任,確保合作醫療規范運行,基金使用合理,把黨的這項惠民政策辦好辦實,讓參合農民滿意。
2、深化“以病人為中心”的服務理念。確保各種新農合的便民措施,我鎮成立了新農合領導小組,在衛生院設立了新農合服務窗口,并配備了新農合聯網用計算機、打印機等相關辦公設備,設有專、兼職工作人員,張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標語,制定了各項工作職責和新農合管理制度,確保新農合的順利運行。公開參合農民住院時的報銷比例,并公開了服務承諾和投訴電話,提高新農合補償的透明度,并讓參合農民及時了解新農合相關的政策變化信息。為了構建和諧醫患關系,衛生院加強職工教育,不斷提高醫務人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務舉措,如免費提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫患零距離接觸,推出了“六項便民利民措施”將人性化服務貫穿于醫療服務的全過程。三是完善服務質量監督體制,每月進行一次服務質量調查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會監督,并在醒目位置設立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態度,虛心接受,只要要求可行、意見合情、醫院就全力解決認真整改,直至病人和家屬滿意,為新農合工作的順利開展提供強有力的保障。
3、合管人員的履職情況。認真協助鎮村各級部門開展2012年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及收款票據的發放工作。按規定審核、補償參合農民的醫療費用,按《新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,每周一次檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況,對村衛生室進行了不定時現場督查。認真核對就診患者的身份證、合作醫療卡。每年定期召開專題會議確保新農合工作的順利實施。新農合是一項復雜的信息工程,涉及面廣、政策性強,操作不規范就會損害參合農民的切身利益,影響農民參合的積極性。根據區新農合辦公室的具體部署,衛生院先后對全體醫務人員及新農合工作人員進行了多次培訓,要求不但要有良好的服務態度,較高的業務水平,還要熟練掌握新農合有關政策和操作流程。為此我們制定了獎懲措施,對違反操作規程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規定,從制度上進行規范約束。
4、加大投入力度,改善就診環境。鎮衛生院占地面積19314平方米,業務用房6000多平方米,總資產1300余萬元,納入管理的村衛生室10個,衛生院開設病床100張,編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求,結合我鎮實際情況,我鎮衛生院多方籌措資金新建門診部大樓,并且加大對設備的投入,配備電腦、空調、彩超、B 超、CR、500MA放射機、十二導聯心電圖機、全自動洗胃機、多功能呼吸機、六參數監護儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動血球計數儀、全自動生化分析儀、全自動尿液分析儀、電解質分析儀、微量元素分析儀等設備一應俱全,彩超、電子胃鏡等先進設備在所有鄉鎮衛生院中獨樹一幟;另一方面重視對人才的培養,一大批醫療骨干都到省級醫院進修過,該院醫療技術力量得到迅速的提升。帶動全院業務開展。通過交流學習,使衛生院整體業務水平和綜合服務能力有了很大的提高,讓農民朋友得到了實惠,極大的方便了群眾就醫,為新農合工作順利開展提供了強有力的技術保障。
5、衛生院在職工中強化職業道德和社會公德教育,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,深入開展“醫療質量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責等活動,在黨員中扎實開展爭先創優和基層組織建設實施年活動,搞好行風政風建設,加強職工愛崗敬業、團結奉獻等職業道德教育。真正做到“以病人為中心、以質量為核心”,樹立“情系民生、全心全意為人民服務”的人生觀和價值觀,為新農合工作的建設發展保駕護航。加強住院病人的規范化管理,落實基本藥物制度,惠及廣大群眾。參合農民入院時按規定查對身份證、合作醫療卡、嚴禁借卡住院。嚴格執行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費用享受到最優質的服務。衛生院響應國家號召在 2011年5月31日實施了基本藥品零差價銷售,2012年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元,患者僅支付3元,新農合基金支付7元。國家基本藥物制度的實施受到老百姓一致好評,使患者在新農合得到了更大實惠。
三、幾點體會
1、領導重視是基礎。新型農村合作醫療工作涉及面廣,開展難度大,我們取得成績與區鎮村三級領導高度重視,分工負責、協同作戰、職責上肩、落實到人具有密不可分的聯系。
2、宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫療工作關鍵在于解決農民的參保意識,只有農民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農民參保的自覺性。
3、提供優質服務是保障。農民參加合作醫療最擔心的就是手續麻煩,一次兩次跑回頭路。為此實行方便群眾就顯得相當重要,只有不斷健全服務體系,為農民提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。
四、存在的問題
1、今年農合基金從去年的每人交30元加到今年的50元,年初制訂住院報銷比例從去年的80%提高到今年的90%,后來又降到85%,結果還是造成了基金缺口較大。后來實行農合基金包干的做法不利于同類衛生院的有序競爭和發展,包干基金對我鎮衛生院來說確實偏少,因為我鎮衛生院服務半徑輻射到周邊鄉鎮的人口,流動人口也較多。制訂農合政策時要有靈活性,預見性,前瞻性,同時還要有穩定性。
2、債務問題。由于2008年新建門診大樓,衛生院留下了480多萬元的債務,新醫改后,取消藥品加成,實行“一費制”后,收入銳減,靠業務收入已無法償還這筆債務,嚴重制約了衛生院的發展,甚至影響了各項業務的正常運轉。衛生院院有退休職工25人,由于資金困難,在職職工和退休職工沒有參與社保,包袱較重。農合人員工資和辦公費用也由衛生院負擔,外傷外調時也需要許多人力和財力。
3、待遇問題。基層醫務人員待遇較低,人心不穩。實行“基藥”和“一費制” 之后,病人多了,特別是門診病人大幅度增加,醫務人員忙了,收入減少了,醫療風險增加了。要降低醫療風險,必須增加人員?,F在又掙不到錢,又不敢加人,只能在現有的人員中調配使用,這也只能解決眼前的矛盾。業務人員布局不合理,醫療技術力量不夠,沒有知名醫師,不能滿足群眾的就醫需求。衛生院臨床醫生本科招不到,婦產科醫生和影像專業、臨床內科醫生、公共衛生醫生嚴重欠缺。
4、隨著新農合政策的深入,住院病人增加,住院條件已經不能滿足患者的需求。住院條件差,設施老化,不能滿足病人就醫需求。建議上級安排項目資金修建住院樓,解決住院無床位的實際問題。
5、鄉村醫生年齡偏大,難以勝任各項公共衛生服務,特別是網絡使用。鄉村醫生的養老保險問題沒有落實。部分村衛生室房屋和設備設施已嚴重老化,服務水平不高等問題,給病人造成極大的不便,實施基藥制度后,村醫的收入待遇明顯不如從前。長此以往,會影響村醫的工作積極性。
6、參合農民住院要求進院治療必須交齊現金,給他們造成資金壓力很大。出院后補償報銷手續繁瑣,須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢,有時由于資金不能即時到賬,有的患者為了報銷要跑很多冤枉路,也給我院財務人員和患者之間造成很多誤會,工作中增加不必要的負擔。
7、雖然農合實行幾年了,農合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務工人員,政策不能及時宣傳到位,以及由于有些農民以家庭為單位參保時,只報老人和小孩參保,而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。
我鎮的新農合工作雖取得了一定成績,但還存在著差距和不足,隨著國家對民生工作的重視,農民群眾的衛生需求不斷提高,我們愿以此次檢查為契機,強化措施,努力完成新農合各項工作。使我鎮的新農合工作再創新水平,愿領導多提寶貴意見??傊?,在今后工作中,我們要加強和完善新農合各項工作,加大工作力度,創新工作思路,統籌各項工作安排,把中央這一惠農好政策落實到實處,讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實在,走向可持續發展的道路。