第一篇：危重癥病人護理質量檢查情況總結

急、危、重癥病人護理質量檢查情況總結

一、存在問題

1、對危重癥患者基本情況掌握不夠詳細。

2、病區床位有限，危重癥患者較多時急救室床位不夠。

3、極個別危重癥患者的生活護理未做到位。

4、病人多時未及時巡視病房。

5、急危重癥患者護理記錄單的書寫字跡太潦草。

6、對患者的健康宣教不夠詳細。

二、整改措施

1、加強對危重癥患者的病歷分析，及時了解患者病情變化及用藥護理。

2、對長期臥床、生活不能自理的患者加強基礎護理。

3、按護理級別及時巡視病房，嚴防液體掛錯、漏打或空氣進入輸液管的情況發生。

4、規范危重癥患者的護理記錄單的書寫，字跡清晰，嚴禁涂改。

5、加強患者的健康教育，包括生活、飲食調護、情志等方面的指導，針對患者的不同病情、體質進行個性化的健康宣教。

第二篇：危重病人護理質量檢查制度

危重病人護理質量檢查制度

(1)科室護士長及監控人員對每位危重病人均要進行質量控制，有檢查、反饋、改進措施、動態評價，責任到人。

(2)各科室建立危重病人專項檢查記錄本，主要填寫科室檢查內容、存在問題及反饋、改進措施、動態評價、病危停止時間、病情轉歸、得分情況、護理部檢查情況。

(3)護理部有危重病人專項檢查記錄，對檢查存在的問題及時提出整改意見和評價。

(4)危重病人護理合格標準為≥90分，危重病人護理合格率≥90%，每月匯總合格率。

(5)危重病人質量檢查按危重病人護理質量考核標準執行，其檢查結果與責任護士個人行為評價掛鉤。

第三篇：危重癥護理試題

第一章 緒論

【練習題】

A1型題

1．急診醫學發展最快的國家是

A．德國

B．日本

C．美國

D．芬蘭

E．加拿大

2．國際上正式承認急診醫學為一門獨立學科是在

A．1972年

B．1982年

C．1979年

D．1980年

E．1986年

X型題

3．以下哪些可以作為急危重癥護理學的研究范疇？

A．急性心肌梗塞

B．胃穿孔

C．病毒性肝炎

D．鼻出血

E．上消化道大出血 4．急診醫療體系包括

A．醫院前的救護

B．到達急診室后的處理

C．普通病房的護理

D．重癥監護病房的加強護理

E．轉運途中的監護

5．學習急危重癥護理學的學習要求可有

A．搶救病人后及時總結救護經驗

B．常去急診室見習

C．在學習和生活中強化急救意識

D．只要肯花時間一定能練好急救技術

E．對朋友宣傳急救號碼

6．我國急危重癥護理學的現狀是

A．急診醫療體系基本建成B．整體護理理念已逐步滲透入急危重癥護理中

C．急救護理技術尚需規范化

D．已意識到急救護理范圍社會化的重要性

E．已經培養了大批急診急救的專科護士

名詞解釋

1．急危重癥護理學

2．急診醫療體系

簡答題 1．簡述學習急危重癥護理學的方法。

2．談談你對急危重癥護理學的認識。

【答案】

1．C2．C3．ABDE4．ABDE5．ABCE6．ABCD 名詞解釋

1．急危重癥護理學：是研究如何對各類急性病、創傷、慢性病急性發作及危重癥病人實施搶救和護理的一門應用學科。是以挽救病人生命，提高搶救成功率，減少傷殘率和死亡率為目的，以現代醫學科學和護理學專業理論為基礎的新興綜合性學科。

2．急診醫療體系：急診醫療體系由院前急救、醫院急診室和重癥監護病房三部分組成。在搶救急危重病人中發揮重要作用。

簡答題（略）

第二章院外急救

【練習題】

A1型題

1．院前急救是指

A．急危重病人的現場救護

B．專業救護人員到來之前的搶救

C．急、危、重癥傷病員進入醫院前的醫療救護

D．途中救護

E．現場自救、互救

2．關于傷員的轉送，下列哪項錯誤

A．對昏迷病人，應將頭偏向一側

B．生命體征尚不穩定的病人應暫緩汽車長途轉送

C．途中嚴密觀察病情

D．遇有導管脫出應立即插入

E．途中不能中斷搶救

3．一般要求，市區的平均反應時間為

A．8min

B．10～15min

C．20min

D．25min

E．3～5min

4．反映急救速度的主要客觀指標是

A．急救中心的面積

B．服務區域

C．平均反應時間

D．基本設施

E．基本設備

5．大批傷員中，對于大出血的病人應用何種顏色進行標記

A．黃色

B．綠色

C．棕色

D．紅色

E．黑色

6．現場急救區的劃分，后送區主要接受的是

A．所有傷病員

B．有紅色、黃色標志的危重病人

C．能行走、病情較輕的病人

D．死亡病人

E．需就地搶救的病人

7．現場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓

A．＜80mmHg

B．＜70mmHg

C．＜60mmHg

D．＜50mmHg

E．＜40mmHg

8．疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時，下列哪項錯誤

A．盡可能用頸托固定頸部

B．搬運時應固定頭部，避免搖擺

C．可用海綿墊抬動

D．保持脊椎的軸線穩定

E．將病人固定在硬板擔架上搬運

9．急救單元的郊區、縣的服務半徑為

A．3～5km

B．5～8km

C．8～10km

D．10～15km

E．15～20km

10．關于病人的轉運，下列錯誤的是

A．病情不穩定者，應暫緩汽車長途轉送

B．擔架在行進途中，傷員應頭部在后，下肢在前

C．脊椎受傷者，應保持脊椎軸線穩定

D．腹脹者去除胃腸減壓術后再空運行胃腸減壓術

E．途中要加強生命支持性措施

11．急救運輸工具的配備，哪項不正確

A．原則上每5～10萬人口配1輛急救車

B．車輛應集中停在急救中心，以便于管理

C．車輛性能要滿足急救需要

D．每輛車配備醫護人員與駕駛員各5人

E．定期檢查維修，保持完好狀態。

12．下列哪項不屬于“生命鏈”的環節

A．早期通路

B．早期心肺復蘇

C．早期轉送

D．早期心臟除顫

E．早期高級生命支持

X型題

13．我國城市院前急救的模式包括

A．院前院內結合型

B．單純性院前指揮型

C．集中性院前指揮型

D．院前附屬醫院型

E．特服聯動型

14．急救中心設置原則正確的是

A．在擁有10萬人口的地區可建急救中心

B．急救中心的建筑面積不小于1600ｍ2

C．市區急救服務半徑為3～5km

D．急救中心必須設在醫院內

E．市區要求救護車20min趕到現場

15．急救護士的素質要求是

A．有較好的團結協作精神

B．較高的檢傷分診技術

C．掌握常見的急癥救護技術

D．熟悉急救藥品的作用機制

E．堅守崗位、紀律性強

16．普通型救護車內的裝備至少應有

A．供氧裝置

B．急救箱

C．止血包

D．血氧飽和度測定儀

E．心電監護儀

17．現場救護時病人采取的合適體位包括

A．現場需心肺復蘇者應置于復蘇體位

B．毒蛇咬傷時應放低患肢

C．昏迷病人仰臥位

D．咯血者向患側臥位

E．腳扭傷應抬高患肢

18．急救中心或分站地點的選擇應符合的條件是

A．在區域的中心地帶或人口稠密區

B．車輛進出方便

C．設在醫院內或醫院外，在院外時要靠近醫院

D．市區服務半徑不超過5km

E．可設多個中心、多個分站

名詞解釋

1．院前急救

2．急救半徑

3．反應時間

4．平均反應時間

簡答題

1．簡述院前急救的任務。

2．簡述院前急救的原則。

3．我國城市院前急救的模式有哪些？

4．院前急救護士的素質要求有哪些？

【答案】

1．C 2．D 3．A 4．C 5．D 6．C 7．A 8．C

9．D 10．D 11．B 12．C

13．ABCDE 14．BC 15．ABCDE 16．ABC 17．ABDE 18．ABCD

名詞解釋

1．院前急救：廣義的院前急救是指急、危、重病人進入醫院以前的醫療急救。

2．急救半徑：是指急救單元所執行院前急救服務區域的半徑。

3．反應時間：是指急救中心調度室接受呼救電話至救護車到達現場所需要的時間。

4．平均反應時間：是指區域內每次反應時間的平均值。

簡答題（略）

第三章

急診科的護理工作

【練習題】

A1型題

1．關于急診科的布局，下列哪項不正確

A．盡量遠離住院部

B．有專門的出入口通道

C．分診室設立在入口明顯位置

D．清創室與搶救室、外科診室相鄰

E．搶救室靠近急診科的進口處

2．下列不屬于急救物品的是

A．除顫器

B．心電圖機

C．纖維胃鏡

D．電動洗胃機

E．簡易呼吸器

3．急診科觀察室床位數占醫院總床數的A．4%

B．5%

C．6%

D．7%

E．8%

4．關于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤

A．專人管理

B．定品種數量

C．定期檢查

D．定位放置

E．外借時一定要登記

5．急診病人就診多長時間內應得到處置

A．2min

B．5min

C．10min

D．15min

E．30min

6．急診分診準確率應達到

A．80%

B．85%

C．90%

D．100%

E．95%

7．急診科護理工作質量要求不包括

A．器材藥物完備

B．分診迅速準確

C．搶救組織嚴密

D．搶救效率高

E．極易交叉感染

8．以下哪項不屬于分診護士的職責范圍

A．分清病人的輕重緩急

B．對所有急診病人進行登記

C．維持就診環境

D．護送病人入病房

E．參與急救

9．不屬于觀察室收治范圍的是

A．病情危重病人

B．診斷不清病人

C．候床入院病人

D．小手術后病人

E．輸液觀察病人

X型題

10．搶救室必備的急救藥品有

A．升壓藥

B．呼吸興奮劑

C．解毒藥

D．鎮靜藥

E．抗生素

11．急診科的工作任務

A．急診

B．急救

C．檢查

D．培訓

E．科研

12．急診科人員素質要求包括

A．醫德高尚

B．業務嫻熟

C．身體健康

D．心理健康

E．團結合作

13．急診診治范圍包括

A．急診對象

B．留觀對象

C．臨時輸液對象

D．慢性腎功能衰竭

E．各種休克病人

14．急診科的工作特點

A．急

B．忙

C．多學科性

D．易感染性

E．各類病人都可收治

簡答題

1．急診科的工作任務。

2．急診診治范圍。

【答案】

1．A 2．C 3．B 4．E

5．B

6．C 7．E 13．ABC 14．ABCD

簡答題

略

【練習題】

A1型題

1．下列那項不屬于分診護士職責范圍

A．按輕、重、緩、急安排就診

B．護送病人入搶救室

C．參與搶救

D．對就診病人進行電腦登記

8．E 9.C

10．ABCD

11．ABDE 12．ABCDE

E．詢問病人主訴

2．觀察分診不常用的方法

A．視診和觸診

B．聽診和嗅診

C．問診了解病人主訴和伴隨癥狀

D．護理體檢查病變部位

E．誘導病人快速說出不適

3．一位急診創傷病人同時出現下列病情，你先搶救那一項

A．窒息

B．昏迷

C．骨折

D．心律失常

E．傷口出血

4．一急診胸前區疼痛病人你用分診技巧是

A．SOAP分診公式

B．PQRST分診公式

C．CRAMS評分法

D．QRS分診公式

E．RSTRS評分法

5．一急診外傷病人正確分診技巧是

A．SOAP分診公式

B．PQRST分診公式 C．CRAMS評分法

D．QRS分診公式

E.RSTRS評分法

6．成批中毒神志不清急診病人護士正確應用診療識別手段是

A．應用“腕帶”作為診療識別手段

B．應用病人真實姓名

C．應用病人的年齡和性別

D．應用病人的單位

E．在病人手上寫上編號

7．一急診骨折病人在復位護士正確做法是

A．幫助醫生用力復位

B．讓病人大聲喊叫發泄痛苦

C．與病人交談分散注意力

D．陪同病人一起哭泣

E．告知注意事項

8．下列那項不是急診病人心理反應

A．焦慮和憂郁

B．懷疑和依賴

C．恐懼和憤怒

D．安靜和沉默

E．否認和冷漠

9．下列那項不是急診病人心理特點 A．優先感

B．陌生感

C．焦慮感

D．無助感

E．沉默感

10．關于觀察分診不正確的是

A．一般分診時間為2～5min

B．護士應用知識和經驗

C．收集客觀資料

D．按著病人要求分診

E．評估、判斷、分析病人資料

A2型題

11．李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機與乘客立即送到急診室，分診護士處理正確的是

A．分診護士立即協助醫生進行心肺復蘇

B．分診護士立即開通綠色通道醫護人員進行搶救

C．分診護士立即進行心肺復蘇

D．分診護士立即協同其他護士進行心肺復蘇

E．分診護士立即呼叫醫生進行搶救

12． 劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血壓90/60mmHg，醫生不在場，護士處理正確的是

A．立即呼叫醫生等待醫囑

B．立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧 C．立即心外按壓

D．立即心電監護

E．先測生命體征

13．某男，交通事故后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62 mmHg，身上無任何證件，護士處理不正確的是

A．協助醫生處理骨折

B．處置同時通知保衛部

C．等待家屬辦理手續后再處理

D．先處理后再等家屬補辦手續

E．處置同時通知醫務部

14．李某，因突發交通事故，送往急診室，神清，生命體征平穩，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，評估病人心理反應正確的是

A．否認和焦慮

B．抑郁

C．依賴

D．懷疑

E．憤怒

15．某女，因突發心肌梗死，送入急診室，護士立即給予吸氧，心電監護，醫生做心電圖，下醫囑溶栓治療，醫護人員進行急救，病人的心理特點是

A．優先欲

B．否認疾病

C．無望

D．無助

E．陌生感和恐懼感

16．王某，女，18歲，感冒高熱39℃，急診輸液體溫沒有下降，沒有家屬，護士在肌注降溫藥時，心理護理措施正確的是

A．協助病人飲水

B．指導病人高熱飲食

C．與病人交談分散注意力

D．用手觸摸病人頭部，安慰病人再注射

E．注射后告知病人等待退熱

A3型題

王某，67歲，反復心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解，持續3h，伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖V1~V5導聯ST段弓背上臺0.3～0.5mv。

17．病人正確的診斷是

A．心絞痛發作

B．急性左心衰竭

C．急性前壁心肌梗死

D．急性下壁心肌梗死

E．急性前間壁心肌梗死

18．護士處理正確的是

A．立即送入循環科病房

B．立即囑病人臥床，給予吸氧、心電監護

C．協助病人立即補液

D．立即心外按壓

E．分診護士立即給病人吸氧、監護 19．護士健康教育正確的是

A．指導家屬正確就診和急救措施

B．指導病人活動

C．指導家屬飲水

D．指導病人口腔護理

E．指導家屬心外按壓

王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2℃，來院急診室就診。查體：神清，胸前、耳后出現散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。

20．分診護士處理正確的是

A．按高熱病人分診

B．按急重病人分診

C．安排隔離室就診

D．按輕病人分診

E．安排兒科就診

21．護士協助醫生處理正確的是

A．護士替醫生填寫傳染病疫情卡

B．分診護士替醫生填寫傳染病疫情卡

C．分診護士替醫生下醫囑，醫生報卡

D．護士協助醫生填寫傳染病疫情卡

E．分診護士填寫傳染病疫情卡

22．護士對病人健康教育不正確的是

A．指導隔離相關知識

B．指導皮膚護理知識

C．指導用藥的注意事項

D．告知病人體溫降至正常即可上班

E．指導病人飲食

王某，男，42歲，因酗酒后突發急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反應遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min，血壓80/45mmHg，脈搏52/min。

23．在搶救過程中護士不正確的是

A．及時作好記錄

B．護士向醫生重復背述口頭醫囑

C．醫護雙方核對后用藥

D．快速急救，不必雙方核對醫囑

E．超常規用藥應雙方核對后用藥

24．搶救沒開書面醫囑或沒記錄處理正確的是

A．搶救后不用補記

B．及時補上準確記錄

C．搶救記錄應簡單

D．不能后補醫囑，只記護理記錄即可

E．護理記錄因急救不用規范書寫

曲某，男，45歲，因車禍傷急入急診室。查體：意識喪失，生命體征平穩，急診CT提示顱底骨折，急診手術。

25．護士給病人導尿時處理正確的是

A．因病人神志不清不用遮擋

B．因病人神志不清操作不用輕柔快速即可

C．應向家屬告知目的，遮擋病人，操作輕柔

D．應向病人告知目的，遮擋病人，操作輕柔

E.應向家屬告知目的，不用遮擋病人

26．交警了解病情護士處理正確的是

A．向交警講解搶救經過

B．護士通知保衛部

C．護士通知分診護士

D．護士向交警出示搶救記錄

E．護士讓家屬講解

27．護士處置同時應通知那些部門

A．醫務部和保衛部

B．尋找病人家屬

C．通知交通大隊

D．通知護理部

E．通知護士長

B型題

A．安排在隔離室就診

B．開通綠色通道

C．交通事故病人

D．一般高熱的病人

E．藥疹病人

28．傳染病病人分診正確的是A

29．急危重病人分診正確的是B

30．按特殊病人分診的是C

A．主觀感受

B．評估

C．評價

D．性質

E．實施

31．代表SOAP公式是A

32．代表PQRST公式D

A．特殊病人

B．成批病人

C．傳染病人

D．急危重病人

E．轉運病人

33．交通事故病人屬于A

34．自殺病人屬于A

35．需要填報疫情報告卡的病人是C

X型題

36．分診護士的職責包括

A．按輕、重、緩、急安排病人就診

B．協助醫生進行搶救病人

C．協調分診錯誤的會診

D．安排傳染病人到隔離室就診

E．負責接“急危值”電話

37．觀察分診包括

A．收集客觀資料

B．評估資料

C．分析資料

D．病人分類、分科

E．按輕、重、緩、急安排病人就診

38．病情觀察常用的方法

A．視診

B．觸診

C．叩診

D．聽診

E．嗅診

39．常用分診技巧SOAP公式代表

A．主觀感受

B．評估

C．客觀現象

D．估計

E．計劃

40．疼痛病人觀察分診技巧PQRST公式代表

A．誘因

B．計劃 C．性質

D．程度

E．評估

41．急癥病人護理處理的注意事項包括

A．一般病人

B．傳染病人

C．特殊病人

D．兒童

E．學生

42．急診病人心理反應有

A．沉默

B．焦慮

C．抑郁

D．恐懼

E．否認

43．急診病人心理護理措施包括

A．聆聽病人傾訴

B．維護病人自尊

C．滿足病人需要

D．轉移病人注意力

E．為病人爭取支持

【答案】

1．C2．E 3．A 4．B 5．C6．A 7．C8．D9．E10．D 11．B12．B13．C14．A 15．E 16．D 17．C18．B19．A 20．C21．D22．D23．D 24．B 25．C

26．B 27．A 28．Ａ29．Ｂ30．Ｃ31．Ａ32．Ｄ33．Ａ34．Ａ35．Ｃ

36．ACD37．ABCDE 38．ABCDE39．ACDE40．ACD 41．ABC42．BCDE43．ABCDE

第四章 重癥監護

【練習題】

A1型題

1．ICU收治病種不包括

A．惡性腫瘤晚期病人

B．急性中毒、毒蛇咬傷者

C．多器官功能衰竭

D．大面積燒傷者

E．各種休克

2．ICU護士總數與病床數之比為

A．4：1

B．1～1.5：1

C．2～3：1

D．2.5～4：1

E．5：1

3．ICU病房的溫度應保持在

A．16～20℃

B．18～22℃

C．20～25℃ D．25～28℃

E．26～30℃

4．ICU病房的相對濕度應保持在

A．20%～30%

B．80%～90%

C．50%～80%

D．20%～40%

E．40%～60%

5．ICU病人最常見的感染部位是

A．泌尿系感染

B．消化道感染

C．下呼吸道感染

D．血液感染

E．傷口感染

6.心理評估方法不包括哪項

A．觀察法

B．問卷法

C．會談法

D．調查法

E．心理測驗法

7．哪項不是胃腸內營養的常見并發癥

A．誤吸

B．惡心、嘔吐

C．腹脹、腹瀉

D．厭食

E．腸道感染

8．TPN配制時間不能超過

A．20h

B．24h

C．36h D．48h

E．72h

9．搶救記錄應在搶救結束后多長時間內據實補記，并加以說明

A．4h

B．30min

C．2h

D．3h

E．6h

10．下列哪項不是監護記錄書寫要求

A．保持頁面清潔，書寫錯誤時刮去錯誤字跡重新書寫

B．表述準確，使用書面語言

C．填寫項目齊全

D．動態反映病人病情變化、處理措施及效果

E．內容簡明扼要、重點突出 B型題

A．禁食、低鉀血證

B．代謝性酸中毒、高鉀血證

C．消化與吸收功能障礙，病情嚴重者

D．急性腎衰水中毒

E．休克晚期DIC病人

F．消化道功能基本正常，病情嚴重而不能進食者

H．幽門梗阻、水電解質、酸堿失衡者

I．上消化道穿孔，腹膜炎病人

11．經胃腸營養支持適用于F

12．經胃腸外營養支持適用于C

A．≤5 cfu/cm2

B.≤8 cfu/cm2

C．≤10 cfu/cm2

D.≤15 cfu/cm2

E．≤200 cfu/m3

F．≤300 cfu/m3

H．≤400 cfu/m3

I．≤500 cfu/m3

13．ICU醫務人員手的菌落總數標準為A

14．ICU空氣的菌落總數標準為E

15．ICU病房物品表面的菌落總數標準為A X型題

16．下列屬于重癥病人的心理護理措施有

A．幫助病人適應環境

B．幫助病人適應病人角色

C．幫助病人與親人溝通

D．藥物治療

E．穩定病人情緒

17．ICU內感染的主要原因為

A．危重病人密集

B．各種侵入性操作

C．醫療器械消毒不徹底

D．抗生素的不合理使用

E．原發病引起免疫功能低下

18.APACHE-Ⅱ系統的臨床意義

A．可對群體病員死亡率進行客觀的預測

B．對監測人群所需的選擇性操作進行預測和評估

C．指導ICU資源的合理投向

D．評價醫療護理質量

E．控制ICU的感染

19．ICU護士為防止交叉感染，下列何種情況下須洗手

A．操作前后

B．護理兩個病人之間

C．處理大小便器后

D．進入ICU時

E．以上都不是

20．全胃腸道外營養（TPN）的成分包括

A．4～5%氨基酸

B．10%葡萄糖

C．10～20%脂肪乳

D．適量胰島素

E．維生素B、C

21．TPN的配制時應注意

A．嚴格無菌操作

B．可加入其他藥物

C．標明內含成分、配制時間、姓名、床號

D．24h內輸完

E．各種營養成分搭配合理

22．TPN所引起的代謝并發癥有

A．高滲性非酮癥昏迷

B．高鈉

C．氮質血癥

D．腹瀉

E．氣胸

名詞解釋 1．ICU

簡答題

1．簡述APACHE評分的結構與方法。

2．ICU護士的基本素質。

【答案】

1．A 2．D 3．C 4.E5．C 6．B 7．D 8．B 9．E 10．A 11．F

12．C

13．A14．E15．A 16 ．ABCE 17．ABCDE 18．ABCD 19．ABCD 20.ABCDE 21．ACDE 22．ABC

名詞解釋

1．重癥監護病房(intensive care unit ICU)又稱加強醫療單位，是集中一些具有搶救危重病人經驗的專業人員、先進的監測和治療設備，對重癥病人的生理功能進行嚴密監測和及時有效治療的專門單位。

簡答題：（略）

第五章 重要臟器功能監測及護理

【練習題】

A1型題

1．心率對病人的心排血量影響很大，在一定范圍內，隨著心率的增加，心排血量增加，下列正確的說法是

A．心率在50～160/min時，心排血量隨心率增加而增加

B．心率在60～160/min時，心排血量隨心率增加而增加

C．心率在60～120/min時，心排血量隨心率增加而增加

D．心率在60～120/min時，心排血量隨心率增加而增加

E．心率在50～120/min時，心排血量隨心率增加而增加

2．診斷心肌梗死最可靠、最實用的方法是

A．心電圖檢查 B．心肌酶譜的檢查

C．心臟超生

D．心臟X線檢查

E．心臟CT檢查

3．不能通過心電監護觀察的內容是

A．脈搏強弱交替

B．心率快慢

C．心律改變

D．ST段的改變

E．P波形態的改變

4．休克早期血壓的變化

A．收縮壓下降，脈壓差小

B．收縮壓升高，脈壓差大

C．收縮壓正常，脈壓差小

D．收縮壓下降，脈壓差大

E．血壓無改變

5．中心靜脈穿刺時，若病人無任何相對禁忌癥，臨床一般首選穿刺位置是

A．右側鎖骨下靜脈

B．PICC

C．股靜脈

D．右側鎖骨上靜脈

E．右側頸內靜脈 6．測量CVP時或PAP時，必須調節換能器位置，以防測量有誤，一般水平于

A．心臟水平

B．胸壁水平

C．第四肋間，腋中線水平

D．第四肋間，腋前線水平

E．第五肋間，腋中線水平

7．氣囊漂浮導管適用于

A．心源性肺水腫的病人

B．休克的病人

C．心肌梗死的病人

D．急性腎衰的病人

E．各種高危病人

8．下列哪種情況不是應用氣囊漂浮導管的適應癥

A．高危外科手術后血流動力學監測

B．休克的診斷與治療監測

C．原有完全性左束支傳導阻滯，又發生了不全性右束支傳導阻滯

D．急性肺水腫的鑒別診斷

E．嚴重創傷的病人

9．應用氣囊漂浮導管測量CO時，氣囊完好無破損時，向氣囊內注

A．0.8 ～1.2mlCO2氣體

B．0.8 ～1.2ml氣體

C．0.8 ～1.5mlCO2氣體 D．0.8 ～1.5ml氣體

E 結合導管型號選擇

10．Swan-Ganz導管置入過程中，重要的定位標志是

A．出現3個向上和與之相對應的3個向下的綜合波

B．出現明顯高大的、如同平方根樣的波形

C．出現如同動脈壓相似的波形，有收縮相、重搏切跡和舒張相

D．出現小而亂的特殊波形

E．出現圓鈍而有規律的波形

11．Swan-Ganz導管的留置時間最佳為

A．3～5d

B．依病情而定

C．48h

D．72h

E．3～7d

12．關于無創血壓監測，下列不正確的是

A．無創傷性，重復性好

B．自動測壓，省時省力，易掌握

C．能間接判斷是否有心律失常

D．自動檢測血壓袖帶的大小，測量平均動脈壓準確

E．可引起肢體神經缺血、麻木等并發癥

13．通過心率監測，不能輔助判斷的指標是

A．CO B．休克指數

C．心肌耗氧量

D．心排血量

E．血壓變化

14．在停用IABP時，將球囊反搏控制在A．1：3 B．1：4 C．1：5

D．1：6

E．不用特殊要求

15．不會SpO2影響監測的因素是

A．血紅蛋白的質量

B．脈搏的強弱

C．血液中的靜脈燃料

D．膚色深淺

E．放置探頭距離心臟的位置

16．CVP的組成中沒有

A．右心室充盈壓

B．靜脈內壁壓及靜脈內血容量

C．靜脈毛細血管壓

D．靜脈外壁壓

E．血管壁彈性 A2型題

17．某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術，做好術前準備。因心臟病發作，出現心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進行

A．連續測血壓

B．血氧飽和度監測

C．心電示波監測

D．中心靜脈壓監測

E．肢體活動功能監測

18．某病人，男性，57歲，近日兩天白天無異常感覺，但在夜間一兩點時會突然驚醒，感到氣急、氣悶伴有陣咳、哮喘，坐起后逐漸緩解，他是出現了什么

A．左心衰竭

B．右心衰竭

C．心力衰竭

D．哮喘發作

E．支氣管炎發作

19．某急性心梗病人行心電監護時，ECG顯示QRS振幅低，原因可能為

A 肌電干擾

B．電磁干擾

C．兩個電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區

D．線路連接不良

E．電極正負位置放倒置

？？20．某病人，主因車禍致胸腹聯合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補液并監測CVP，在置入中心靜脈時，不可能出現的并發癥是

A．心律失常

B．肺及胸膜損傷

C．相伴行的動脈損傷

D 神經損傷

E．感染

21．某病人，主因車禍致胸腹聯合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補液并監測CVP，選擇靜脈時，首選靜脈位置是

A．右側鎖骨下靜脈

B．右側頸內靜脈

C．右側股靜脈

D．經貴要靜脈行PICC

E 無相對禁忌癥，都可以選擇

22．某病人，在搶救休克治療中，測得CVP為5cmH2O，血壓為85/46mmHg，每小時尿量為15ml，則該病人

A．有效循環血容量不足，需快速、充分補液以糾正休克

B．心肌收縮無力，血容量不足，應適當補液，注意心功能的改善

C．心、腎功能不全，限制補液

D．血容量不足，容量血管擴張

E．容量血管收縮，血容量相對不足

23．某病人行風心病二尖瓣、主動脈置換術后，經右側頸內靜脈置有Swan-Ganz導管，不能經此管道直接測得監護參數是

A．PAP

B．PAWP

C．RVP D．PVRI

E．CVP

24．某心梗病人合并泵衰竭，在應用IABP的治療中，為預防下肢缺血，護士不需要作的相應護理觀察是

A．觀察脈搏變化，在第1小時內，每15min觸摸足背動脈和脛后動脈搏動

B．觀察皮膚顏色及感覺

C．觀察肢體運動情況

D．觀察插管測肢體的溫度變化

E．觀察ECG改變

25．某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發作，在血氧飽和度監測時，其數值影響因素不可能是

A．病人貧血，血紅蛋白低

B．血氧探頭位置放置位置

C．使用了亞甲蘭藥物

D．帶有假指甲

E．病人膚色白皙

26．某病人，心肺蘇術后一直深昏迷，血壓低95/55mmaHg，心率123/min，體溫39.7℃左右，使用降溫毯降溫，下列敘述錯誤的是

A．測量鼻炎溫度時，將體溫計插到鼻咽部或鼻腔頂部測得腦部溫度

B．將測溫探頭放置于食管的下1/3，測得中心溫度

C．測量直腸溫度，能迅速、及時反映中心溫度，D．將溫度計插到耳鼓膜測溫，反映腦部血流溫度

E．平均皮溫反映末梢循環狀態

A3/A4型題（以下27～31題共用此題干）某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補術，術后入ICU監測治療。

27．此病人需行右側鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說法不正確的是

A．左側胸膜頂較右側高，且左側易損傷胸導管，臨床常首選右側鎖骨下靜脈穿刺法

B．穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15°，兩肩胛間及穿刺側墊一薄枕

C．穿刺定位：取鎖骨中點與內1/3處（或鎖骨中點內側1～2cm處），下方1～2cm作為穿刺進針點，沿鎖骨下緣進行

D．于穿刺點進針，針頭指向內側稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過45°，對準胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進針，進針約3～5cm可抽到回血

E．不能長時間留置導管，導管不易固定及護理，頸部活動受限制；穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經頸內靜脈穿刺的另一最佳途徑

28．此病人的心電監護示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據

A．P波消失

B．ST段抬高

C．ST段壓低28

D．異常Q波出現

E．QRS波寬＞0.1s

29．此病人伴有右上肢骨折，建立左側橈動脈測壓管路后觀察血壓波形低平、矮小，排除干擾因素后仍舊，血壓為102/55mmHg，他可能出現了

A．急性左心衰

B．主動脈瓣關閉不全或狹窄

C．急性心肌梗死

D．低心排血量或心衰

E．心律失常

30．經患者右側頸內靜脈建立中心液路，測得CVP為15cmH20，血壓為123/69mmHg，尿量為27ml/h，應該警惕他出現

A．全心衰

B．腎功能不全

C．右心衰伴三尖瓣關閉不全

D．MODS

E．容量負荷過重或右心衰

31．給他進行心電監護時，錯誤的護理是

A．放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚，保持導電良好

B．放置電極片時，避開電除顫的部位

C．選擇顯示P波良好的導聯

D．電極片使用48h后及時更換電極

E．導聯為綜合導聯，電極可以隨意放置

（以下32～34題共用此題干）一急性重癥胰腺炎病人，男性，34歲，呼吸38/min，血壓97/55mmHg，心率122/min，Sp0292%，經右側頸內靜脈置入Swan-Ganz漂浮導管，建立中心液路并行血流動力學監測。

32．此病人置入漂浮導管過程中，氣囊護理不正確的是

A．氣囊充氣最好用CO2氣體

B．每次充氣不超過1.5ml

C．可以長期測量PCWP，以觀察波形及變化趨勢

D．PCWP不能連續測量，最長時間不超過20s

E．使用前，檢查氣囊有偏移不能使用

33．在應用漂浮導管進行血流動力學測壓時，錯誤的護理措施是

A．每次測壓前不需重新調整換能器的位置，可直接測量 B．測壓后，將測壓管道與肺動脈測壓管道連接

C．每次測壓后，都應及時應用肝素鹽水沖洗管道

D．測量CO時，先輸入病人的身高、體重等參數

E．測量CO時，向右房注入指示劑：冰鹽水

34．此病人既往無心臟病史，超聲心動示心臟各瓣膜結構及功能正常，測得PAP為15mmHg，PAWP為21mmHg，CVP為14mmHg，提示病人的病情不會出現

A．血容量過多

B．左心功能不全

C．肺動脈高壓

D．休克

E．心功能不全

（35～36共用此題干）

某病人，男性，67歲，冠心病史20余年，在全麻、低溫體外循環下行冠脈搭橋術，術中置入橈動脈壓監測管，術后進入ICU治療。

35．此病人進行橈動脈監測，最大的優點是

A．在手術過程中，仍能監測每一心動周期的血壓變化

B．重復性好，能反復測量血壓變化

C．并發癥少

D．能設置血壓的報警界限

E．操作簡單，易掌握

36．進入ICU后，對病人進行動態監測及護理，針對橈動脈壓監測，下列錯誤的護理是

A．嚴格無菌操作，防止感染

B．每4～6h調試零點一次 C．保持導管通暢，防止凝血或血液流入換能器

D．觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫

E．可經橈動脈穿刺管輸入藥物

B1 型題

A．多功能監護儀

B．Holter監護儀

C．遙控心電監護儀

D．血氧飽和度儀

E．心電圖機

37．主要用于冠心病的診斷和捕捉心律失常的是E

38．在ICU常用的心電監護儀是A

39．只能監護ECG的變化，遙控半徑為30m的儀器是C

40．既能觀察是否有心律失常，又能監測每一心動周期的壓力變化的是A

A．心律失常

B．感染及靜脈炎

C．神經損傷

D．動脈損傷

E．球囊破裂

41．Swan-Ganz漂浮導管最易發生的并發癥是A

42．鎖骨下靜脈留置過程中易發生的并發癥是D

43．IABP在應用過程中，為防止空氣栓塞，要注意觀察

E

簡答題 1．心電監護的護理要點。

2．中心靜脈置管的護理要點。

3．漂浮導管的護理要點。

4．動脈血壓監測的護理要點。

5．有創與無創血壓監測的比較。

【答案】

1．A2．A3.A4．C5．E6．C7．E8．C9．C10．B11．D12．C 13．E14．B15．D16．E17．E 18．A19．C20．E21．B 22．A23．D24．E25．E26．C27．A28．D29．C30．E31．E32．Ｃ 33．Ａ34．A35．A36．E37．E38．A39．C40．A41．Ａ42．D43．E

簡答題 略

【練習題】

A1型題

1．肺的有效通氣量是指

A．肺活量

B．每分肺泡通氣量

C．時間肺活量

D．肺通氣量

E．潮氣量

2．脈搏血氧飽和度的正常值是

A．60％～70％

B．80％～90％

C．90％～100％

D．96％～100％ E．86％～100％

3．動脈血氧分壓正常值

A．60～70mmHg

B．70～80mmHg

C．80～90mmHg

D．90～100mmHg

E．80～100mmHg

4．動脈血二氧化碳分壓正常值

A．15～25mmHg

B．25～35mmHg

C．35～45mmHg

D.45～55mmHg

E．30～40mmHg

5．能直接反映血漿堿儲備過多或不足的指標是

A．AB B．SB

C．BE

D．BB

E．PaCO2

6．血氣分析測定結果為PaCO2降低，同時伴HCO3-升高，可診斷為

A．呼吸性酸中毒

B．代謝性酸中毒 C．代謝性堿中毒

D．呼吸性堿中毒

E．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

7．標準碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽（SB

A．代謝性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．呼吸性堿中毒

D．混合性堿中毒

E．高陰離子間隙代謝性酸中毒

8．血漿PaCO2代償性升高可見于

A．代謝性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．呼吸性堿中毒

D．代謝性堿中毒

E．混合性堿中毒

9．按工作動力分類,最經濟和最容易獲得的呼吸機類型是

A．手動型呼吸機

B．氣動型呼吸機

C．電動型呼吸機

D．定壓型（壓力切換）呼吸機

E．定容型（容量切換）呼吸機

10．定壓型呼吸機需經常測定 A．潮氣量

B．呼吸頻率

C．氣道壓力

D．吸氣時間

E．吸氣流速

11．常用的機械通氣模式不包括

A．高頻通氣

B．間歇正壓通氣

C．輔助控制通氣

D．壓力支持通氣

E．持續氣道正壓通氣

12．機械通氣模式中, 持續氣道正壓通氣是指

A．BIPAP

B．CPAP

C．SIMV D．PRVC

E．A/C

13．使用壓力控制通氣時,重點監測的內容是

A．潮氣量

B．氣道壓力

C．分鐘通氣量

D．通氣模式 E．觸發靈敏度

14．使用壓力控制通氣時,重點監測的內容不包括

A．呼吸頻率

B．潮氣量

C．吸氣時間

D．氣道壓力

E．觸發靈敏度

15．下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是

A．使功能殘氣量減少

B．改善通氣與氧合

C．使肺泡擴張

D．避免肺泡早期閉合

E．在改善肺的通氣、彌散、VA／Q失調的同時，還可減少呼吸作功

16．關于呼氣末正壓通氣有關敘述不正確的是

A．主要適用于由Qs／Qt增加所致的低氧血癥

B．最佳PEEP水平選擇法是在保持Fi02＜60％前提下，能使PaO2≥60mmHg時的最低PEEP水平

C．呼吸機應用過程中，應該根據病人氧合狀況改善與惡化的監測，隨時調節PEEP水平

D．改善通氣與氧合

E．高水平的PEEP可使顱內壓降低

17．使用呼吸機時,氣道壓力的高壓報警應設定在

A．氣道最高壓（峰壓）上5～10cmH2O水平

B．氣道最高壓（峰壓）上30cmH2O水平

C．氣道最高壓（峰壓）上1cmH2O水平

D．氣道最高壓（峰壓）上20cmH2O水平

E．氣道最高壓（峰壓）下5～10cmH2O水平

18．使用呼吸機時出現高壓報警的常見原因不正確的是

A．管道扭曲

B．呼吸道分泌物過多

C．支氣管痙攣

D．高壓報警上限設置過高

E．自主呼吸與呼吸機對抗

19．呼吸機應用時出現高壓報警的常見原因有

A．呼吸機管道脫落

B．呼吸道分泌物過多

C．高壓報警上限設置過高

D．氣管導管的氣囊漏氣

E．濕化罐活塞未關閉

20．呼吸機應用時出現低壓報警的常見原因不正確的是

A．呼吸機管道內有積水

B．呼吸機管道脫落

C．氣管導管的氣囊漏氣

D．呼吸機管道破裂

E．濕化罐活塞未關閉

21．機械通氣期間,使用加熱濕化器時,濕化器溫度應調節在

A．32～36℃

B．30～40℃

C．38～40℃

D．36～42℃

E．40～41℃

22．機械通氣病人氣道內一次吸痰時間不超過

A．1min

B．2min

C．3min

D．15s

E．30s

23．機械通氣時,吸痰操作錯誤的是

A．不將氣道外微生物帶入氣道內

B．吸痰動作輕柔快速

C．吸痰前先給病人吸100％純氧1～3min

D．一次吸痰時間不宜超過15s

E．用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液

24．纖維支氣管鏡檢查術前禁食

A．3h

B．4h

C．2h

D．6h

E．2h

25．纖維支氣管鏡檢查術后禁食

A．6h

B．5h C．4h

D．3h

E．2h

26．纖維支氣管鏡檢查術后護理敘述錯誤的是

A．術后半小時內少說話

B．鼓勵病人輕咳排痰、排血

C．及時留取痰液標本送檢

D．密切觀察病人是否有發熱或胸痛，觀察呼吸道出血情況

E．術后1h可進食進飲

A2型題

27．某嚴重腎盂腎炎病人，血氣分析測定結果： pH 7.32, PaCO2 30mmHg, HCO3-15mmol/L，應診斷為

A．代謝性酸中毒

B．代謝性堿中毒

C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性堿中毒

E．混合性堿中毒

28．一腎功能衰竭病人血氣分析可見：pH 7.28，PaCO2 28mmHg，HCO3ˉ17mmol/L，最可能

第四篇：1月護理質量檢查總結

內一科2012年1月份護理質量檢查總結

一、存在問題：

1、未做到一人一換止血帶

2、輸液卡簽字潦草

3、一級護理患者未使用巡視卡

4、配好的液體未及時使用瓶口貼

5、配好的液體未及時使用瓶口貼

6、體溫單有涂改

7、治療室地面臟，垃圾未及時傾倒

二、原因分析：

1、護士責任心不強

2、科室護士輪休年假，上班人員相對少，護士忙于做治療

3、主治療護士監管不到位

4、責任護士對自己所管病人不熟悉

5、新護士業務不熟練

三、整改措施：

1、護士長加強管理

2、向監控及安全員提出批評，加強監管力度

3、加強新護士培訓

第五篇：半年護理質量檢查總結

半年護理質量檢查總結

為加強對全院護理質量的監控，根據護理質量管理要求，護理部于6月20日至6月21日，分別檢查了27個護理單元的病區管理質量,病人護理質量，無菌物品滅菌質量、消毒隔離管理質量、護理技術考核及護理服務質量，檢查結果如下：

一、病區管理：

各科室環境能做到整齊，清潔、安靜、物品放置有序，對藥物的管理能落實檢查制度，無出現過期、變質藥物，檢查27個科室，達標科室26個，達標率為99.7%。

主要存在問題

個別科室急救物品管理末處于備用狀態，仍有病床單位雜物多的現象存在。

二、病人護理質量：

共抽查了一級護理病人 33 人，基本上能按護理級別實施護理，在隨機抽查的病人中，大部份危重病人的護理質量達到六干凈、(口腔、會陰、頭發、皮膚、肛門、指甲)住院病人能按要求穿著病人衣服，由于各科重視基礎護理工作，上半年，無發生因護理不當導致的褥瘡或燙傷之類的護理差錯，被檢查科室一級護理病人護理質量100%達標。主要存在問題。

仍有個別科室出現病人衣服、床單有污跡未能及時給予更換的現象或新入院病人未按要求協助搞好個人衛生；在落實等級護理方面，有極個別科室未按分級護理要求巡視輸液情況。

三、消毒隔離管理質量：

在抽查全院滅菌物品質量和消毒隔離管理質量方面，末出現不達標情況，各科室能嚴格執行消毒隔離制度，堅持每日檢查各種消毒滅菌包一次的制度，每日/每周對各類消毒液進行監測制度，并嚴格執行一人一針一管一巾一消毒制度。滅菌物品供應中心為減少物品被污染的機會改良了原有的物品的包裝方法，將各類的消毒包盡可能地做到一人一包，既方便了醫生操作，又減少被污染的機會；對一次性的物品，做到不合質量要求不外發，有效地保障了物品供應的質量。

主要存在問題：

個別病區對紫外線燈管強度監測未落實，分支機構出現消毒物品無標簽、無物品名稱，班馬測試紙過期的現象。

四、基礎技能技術考核

各科室抽考1人，共抽考27人，其中3人不達標，達標率為89%。1

五、采用結合實際的方法，努力提高整體護理工作效果。

我院開展整體護理工作已有4年多，整體護理模式是對病人實行全方位的護理，使護士不僅是一個護理者，還是病人的支持者，教育者。把時間還給病人，是醫院的服務宗旨，根據這一宗旨，上半年對護理工作進行了必要的改革。

1、結合我院實際，對臨床護士各班工作時間類別占用時間進行調查，并根據調查占用時間的順序結果：電腦文書——>治療——>基礎護理——>內務整理——>接聽電話，解答咨詢——>交接班——>實習培訓。依據廣東省病歷護理記錄原則要求，對護理文書記錄進行重點改革：（1）臨床護記以PIO思路進行焦點式記錄。（2）記錄內容以新入院、出院病人當班必須記錄一次，手術前、手術后、接受特殊治療、特殊檢查有記錄，病情危重、病情變化隨時記錄。（3）設計巡視記錄表，按分級護理要求進行記錄。通過改革，有效地減少了護士的案頭工作，大大減輕護士書寫文書的壓力，確保護理人員最大限度地投入到對病人的直接護理中去，深得病人的認同。第二季度對臨床及輔助科進行病人意見征詢調查，共發表330份，回收100%，全院護理服務滿意度為93%，其中滿意度排名前兩名的是整體護理模式病區：泌尿外科，普外二區，滿意度為98.6%

2、實行科室電腦專員運行方式，加強計算機的培訓，使護士更快熟悉

電腦的新系統，減少電腦操作時間，把時間還給病人。

3、不拘形式，積極探求護理新概念。

3、1根據各科室，各專科病種的工作實際，實施不同的護理模式。本院以分組護理模式為主，按病區現有護理人員分成兩組或以上，每組由責任班護士負責病人的治療，護理及健康教育，相對固定每位責任班護士人員，夜班護士按順序輪換上班。

3.2 手術室護理組，開展了圍手術期病人護理，骨外科根據病人特點實行個性化分類護理，改變了過去一種病一項護理常規，千人一律的主觀護理服務的觀念，讓病人體驗到以病人為中心的護理服務模式的好處。骨科護理組，針對既住護理與醫療脫節，護理與病人聯系不密切，醫三角關系來做到完善，使得護理工作變成自己圈內局限的工作模式，影響了護理的質量，阻滯了護理水平的提高的問題，而在護理模式上進行了改革，護三者關系，為達到患

和工作程序，多做務實工作，并規范護士行為，將護士的工作地點搬到病房，從治療、護理、病情觀察，書寫記錄等工作，均在病房進行，大大增加了護士與病人的溝通和服務機會，體現把時間還給病人的服務理念。另外，他們通過規范責任護士跟隨主管病房醫生在一起早查房，及時了解醫生對病人的治療意見，醫生、病人對護理的意見，不但能使護士學到更多的醫學知識和及時了解護理應注意的問題，并能將觀察到的問題或疑問及時與醫生溝通，使醫、護、患三者有更多共同溝通交流的機會。通過改革使病人的滿意度由原來的88.6%上升到97%。

六、值得探討的問題

1、護理人員缼編:

長期以來,護理人員缼編是落實實行整體護理的最大障礙,在整體護理

模式下,除了執行基本護理程序外,還要求護士進行衛生健康教育,了解病人的問題和需求,與病人進行良好溝通,實施心理護理等.我院現有臨床護理人員編制普通病房與護士之比為1:0.37,未達到省要求1:0.4,更不能達到整體護理病房與護士1:0.4----0.45的比例,使護士工作長期處于超負狀態,難以達到整體護理規范要求.2、護士知識結構的影響

現有護理教育模式和內容滯后于醫學模式轉變,目前在崗護士的知識結

構中缺乏相關學科的知識,特別是人文科學的內容。護士知識結構上的缺陷很大程度上影響以生物----心理-----社會醫學模式為依據的整體護理工作的水平,加上一線護理人員工作量大,工作內容繁瑣，消耗了護理人員大量的時間和精力，使他們完成日常工作外，未能及時地更新知識和調整知識結構。護理隊伍的整體素質，影響和限制了整理水平的發展和提高。

中山市人民醫院

護理部

2002年8月6日