第一篇:QC階段小結(jié)
品質(zhì)圈--呼吸功能訓(xùn)練在心外科圍術(shù)期的應(yīng)用
----階段性小結(jié)
品質(zhì)圈(QC),即質(zhì)量監(jiān)控小組,該活動是由工作性質(zhì)相同的工作人員組成,通過定期的選題會議和活動,提出、討論和解決改善工作中的重要問題。
我科QC小組成員10人,其中本科4人,大專2人,中專4人,本次QC活動成立時間為2012年3月,成立后對成員進行培訓(xùn),包括選題原則、因果分析、對策表的應(yīng)用、呼吸功能訓(xùn)練的應(yīng)用。一
選題理由: 心外科手術(shù)創(chuàng)傷大呼吸道分泌物多,易引起肺損傷,呼吸功能下降 2 患者對呼吸功能訓(xùn)練知識缺乏易引起呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,影響康復(fù) 3 患者平均年齡大,平均65歲,大多抵抗力差 4 護士預(yù)防圍術(shù)期肺部并發(fā)癥的相關(guān)專業(yè)知識有待提高 二
現(xiàn)狀調(diào)查:
對2011年1—2011年12月入住我科病人進行回顧性調(diào)查,其中冠脈搭橋病人
例,瓣膜置換病人
例,主動脈人工血管置換病人
例,先心封堵術(shù)病人
例,其中肺部感染
例,發(fā)生率
。三
預(yù)期目標可行性分析
6個月呼吸系統(tǒng)健康教育和呼吸功能訓(xùn)練實施率達到100%,預(yù)防病人的術(shù)后并發(fā)癥,促進病人的康復(fù),病人滿意度提高。可行性分析:鑒于肺部感染在心外科圍術(shù)期的發(fā)生率,臨床醫(yī)護人員越來越重視病人圍術(shù)期呼吸道的管理,通過加強培訓(xùn)措施和規(guī)范管理,合理科學(xué)的利用人力資源,加強呼吸功能訓(xùn)練在圍術(shù)期的健康教育。四 預(yù)期目標的原因分析: 患者方面:心外科手術(shù)患者年齡跨度較大,但以60歲以上老年人居多,咳嗽反射遲鈍,由于吸煙史和老齡化而致的肺活量弱。2 護士方面:護士年資淺,對相關(guān)知識了解不全,執(zhí)行操作不規(guī)范,人力配備不足,對呼吸功能訓(xùn)練在圍術(shù)期的應(yīng)用不夠重視。3 方法方面:健康教育資料不足,健康教育為落實。五
對策措施 1針對患者:
(請轉(zhuǎn)帖對策措施1和2)2 針對護士
加強護士的業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高護士的專科水平,每天利用晨會時間對術(shù)前或術(shù)后第一日轉(zhuǎn)入病人進行綜合護理評估,重點介紹該病人咳痰的量、色、質(zhì),配合霧化及叩背咳痰保證呼吸道的通暢,每日利用護理查房或輸液巡視時間監(jiān)督患者呼吸功能訓(xùn)練的落實情況,對動作不規(guī)范患者應(yīng)加強宣教次數(shù)直至掌握,同時給予合理化建議。真實準確的填寫外科病人護理評估表,護士不定時的復(fù)習(xí)鞏固呼吸訓(xùn)練的健康教育內(nèi)容并能熟練掌握。護士長、責(zé)任護士加強分級檢查力度,是制定對策流程化并成為護士要落實的常規(guī)工作內(nèi)容,納入指控。3針對資料
每位圈員通過網(wǎng)上查文獻,接受醫(yī)生、護士授課、臨床實踐、操作訓(xùn)練等方式共同制定完善的健康教育內(nèi)容,護士長負責(zé)課題指導(dǎo)及信息的采集,將最新的經(jīng)驗、方法、措施授予圈員,并在實踐中不斷鞏固創(chuàng)新。六
效果評價
2012年3月—9月心外科開胸手術(shù)病人共 例,僅發(fā)生肺部感染1例,此病人為二尖瓣置換術(shù)后咳痰困難,肺部出現(xiàn)炎癥給予抗生素治療一周,其智商分值小于90分,護士宣教存有極大的難度,但本次QC活動開展以來,科室肺部感染的發(fā)生率幾乎降至“0”,病人的滿意度也有了大大的提高。
第二篇:煤場QC活動小結(jié)
寧海電廠圓形煤罐QC活動小結(jié)
寧海圓形煤場堆取料機QC活動小結(jié)
在06年,寧海項目成立的《國內(nèi)首臺大型刮板式堆取料機---龍門結(jié)構(gòu)組合安裝變形量的控制》QC小組獲得了“全國電力行業(yè)優(yōu)秀質(zhì)量管理小組”的榮譽,也是我公司成立以來,在QC成果方面所獲得的最高榮譽。以下,就針對本次“QC活動的開展”、“如何進一步提高QC活動的核心競爭力”這兩面內(nèi)容做一下小結(jié)。
一、QC活動的開展
1)、選題:在確定QC小組課題時,應(yīng)盡量選擇那些一個月到二個月能見成效,并盡量是一些共同性的問題為好。如果課題太大,在實施起來會困難。如果確實是一項比較大的課題的話,那就應(yīng)該分階段解決或同時成立幾個有相互聯(lián)系的課題來共同解決。
此外,選用的課題名稱應(yīng)點出QC活動需要解決或鞏固的內(nèi)容,包括工程的亮點、難點等一些能吸引人的特色。
2)、確定小組成員:小組成員應(yīng)盡量同班組工作人員結(jié)合起來,這樣以便于開展QC活動。如果根據(jù)課題需要,確實需要公司相關(guān)專業(yè)人士專家的,應(yīng)向項目部提出申請,由項目部出面邀請有關(guān)人員參加。此外,小組成員組成的結(jié)構(gòu)模式應(yīng)盡量以技術(shù)、質(zhì)量、施工這三個模塊為基準。
3)、PDC循環(huán)階段:QC過程實質(zhì)上是有一個或多個PDCA循環(huán)組成。因此,我們應(yīng)當(dāng)在過程中,及時的做好施工記錄,包括各類數(shù)據(jù)、圖象等,數(shù)據(jù)因真實有效。再通過原始數(shù)據(jù)進行分析,重而確定新方法、新工藝的實施管理辦法。
4)、總結(jié)及成果鞏固階段:總結(jié)是QC活動的一個重要環(huán)節(jié),它既是對此前工作的一個有效鞏固,又能啟發(fā)和對下一步工作進行打算。
二、如何進一步提高QC活動的競爭力
1)、領(lǐng)導(dǎo)重視,積極組織參與,是推動小組活動并取得成果的決定因素
開展QC小組活動,是加強質(zhì)量管理的一種重要形式。領(lǐng)導(dǎo)對QC小組活動的組織參與程度,是決定QC小組活動水平和成敗的關(guān)鍵。
領(lǐng)導(dǎo)的重視不能流于形式,應(yīng)體現(xiàn)在對小組活動全過程的支持。首先,領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)積極參加小組的一些活動,對小組活動的過程進行檢查指導(dǎo)和督促,這才能充分調(diào)動小組成員的積極性,為小組解決一些活動中的實際困難。此外,領(lǐng)導(dǎo)的參與,真正的目的是要讓職工感受到領(lǐng)導(dǎo)抓質(zhì)量工作的決心,這會在職工中產(chǎn)生深遠的影響。并會激勵和鼓舞職工去深入學(xué)習(xí)和主動地開展小組活動。
寧海電廠圓形煤罐QC活動小結(jié)
2)、盡量提高QC技術(shù)科技含量
不斷創(chuàng)新,是QC小組發(fā)展的方向。所以,應(yīng)盡量加大技術(shù)科技含量,要緊緊圍繞此點進行選題。推廣新技術(shù)、新工藝、新材料和合理化建議,使QC小組具有更強的競爭力。
3)、注重QC小組的日常活動管理,使活動落到實處
為保證小組活動有效開展,可采取檢查與指導(dǎo)相結(jié)合的方法,加強對小組活動的日常管理。QC小組成立后,組長應(yīng)經(jīng)常檢查小組活動情況,使小組活動落到實處。在檢查小組活動記錄時,重點是可以檢查如:活動是否按計劃進行、每次活動是否有結(jié)果、是否達到預(yù)期活動目標、下步活動如何安排等等。對做得好的予以肯定,有問題的及時指出,并提出改正意見,以利于小組活動正常開展。
此外,公司要追蹤檢查QC小組對取得的成果是否進行了鞏固措施,并應(yīng)及時對成果進行認證審批工作。
4)、建立良好的激勵機制,保障QC活動的長盛不衰
要使QC小組活動堅持不懈地開展,需要一定激勵手段,這包括榮譽激勵、物質(zhì)激勵、關(guān)懷與支持激勵、培訓(xùn)激勵等方式。通過有效的激勵,進一步調(diào)動和提高職工參加QC小組活動的積極性。
總之,要推進和提高QC小組活動的開展,不僅要建立一套行之有效的管理辦法,還要有領(lǐng)導(dǎo)的重視,相應(yīng)的激勵措施等等。所以,QC活動是一個循序漸進的活動,不能“拔苗助長”式的開展,要讓QC走向精細化的軌道上去。
特注:以上觀點謹代表我個人的看法,如有不當(dāng)之處,請批評指正。謝謝!
第三篇:2011年QC工作小結(jié)
2011年QC工作小結(jié)
回顧過去的一年,QC在公司領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下,各部門的配合下,在全體駐廠QC人員的努力下,實現(xiàn)了QC:抓好工廠現(xiàn)場在線質(zhì)量關(guān)、把好工廠實物放行關(guān)、跟好工廠質(zhì)量改進關(guān)、提升自身能力關(guān)的目標.工作成績:
1.建立了質(zhì)量監(jiān)控機制
由人員的減少,QC工作量及壓力加大,為了充分發(fā)揮現(xiàn)場檢查監(jiān)控職能,QC進行了工作重心調(diào)整,完善內(nèi)部制度,以客戶關(guān)注項和目前產(chǎn)品可能存在的質(zhì)量問題風(fēng)險為控制重點,以日檢日報周報月報制度,對工廠質(zhì)量標準執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查,及時指出管理中存在的問題,提出糾正要求并進行復(fù)驗,較為有效地控制了質(zhì)量關(guān)。
2.優(yōu)化了質(zhì)量管理體系
通過客戶反饋及現(xiàn)場監(jiān)控發(fā)現(xiàn)的問題,對質(zhì)量控制相關(guān)文件、流程及表單進行了完善與修正,對于工作中的盲點進行了補充,對不健全的體系文件進行了完善;同時,制作了相關(guān)培訓(xùn)視頻,對各工廠相關(guān)人員進行了培訓(xùn).總體來說,共修改了4個個文件,提出了1類標準的修改意見,制作了2個培訓(xùn)視頻,促進了質(zhì)量管理體系更具適宜性、可操性及實效性.3.促進了工廠技術(shù)改造
針對工廠硬件GMP存在的問題及質(zhì)量安全風(fēng)險評估結(jié)果,對各工廠提出了進行除霉/除銹/設(shè)備設(shè)施安全改造/水處理設(shè)備檢修等8大技術(shù)改進項目,督促各工廠在停產(chǎn)期間改造全部完成.4.幫助了工廠體系審核
幫助工廠完善工廠質(zhì)量管理體系文件,提出現(xiàn)場存在的問題,指導(dǎo)各部門的整改與完善,協(xié)助工廠取得審核的88分高分;幫助完成了桔子生產(chǎn)質(zhì)量體系的建立, 順利通過客戶開工生產(chǎn)確認.工作中的不足及改進想法
QC做了大量具體工作,取得了小小的成績,但深知距離工作要求還存在差距,具體如下:
1、質(zhì)量控制機制雖然得以建立,但仍需進一步完善。今后我們將加強對QC人員溝通能力與系統(tǒng)管理能力的提升,從而全方位地提升團隊能力。
2、作為公司駐工廠質(zhì)量把關(guān)人員,對于公司工廠存在的問題有些沒有及時匯報。在我們充分認識到這一點的時候,就進行過深刻的反思,并已經(jīng)開始行動做好此項工作。
時光飛逝,轉(zhuǎn)眼將進入新年。時值公司蘊釀突破發(fā)展和走向規(guī)范化、制度化管理發(fā)展之際,面對新產(chǎn)品的不斷出現(xiàn)、市場的變化,QC工作任重而道遠。我們將繼續(xù)努力工作,成為責(zé)任心強,充滿活力,具有高效執(zhí)行力和良好團隊合作精神的團隊.
第四篇:階段小結(jié)
日期 階段小結(jié)
患者徐慶,男,41歲,主因“咳嗽、胸痛、氣短伴盜汗、乏力4月余”,于2013年4月10日09:30分,由門診以左肺小細胞癌收入院。現(xiàn)病史 既往史 入院體格檢查 輔助檢查 如何治療 目前情況及輔助檢查情況 患者于4個多月前勞動后突然出現(xiàn)咳嗽、咳痰帶血絲,每日數(shù)次,持續(xù)半個月后無咯血;伴夜晚發(fā)熱,體溫最高38.3℃,左側(cè)胸部鈍痛、不劇烈、以左側(cè)臥位時為主,活動后氣短、周身乏力、盜汗、納差、體重逐漸下降;癥狀逐漸加重,曾于“煙臺玉皇頂醫(yī)院二分院”查肺部CR片,診斷“肺炎”,予抗炎(阿奇霉素+頭孢類藥物等具體用藥情況不詳)治療20余天后,發(fā)熱癥狀消失,咳嗽、咳痰減輕;于2013年02月06日在“綏棱縣人民醫(yī)院”查肺部CT,診斷“左肺中心型肺癌”,02月07日去“哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院”會診,會診意見“左肺上葉占位,考慮為中心型肺癌、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移伴阻塞性炎癥、肺結(jié)核”。2013年2月17日入住我院,行支氣管鏡檢查病理示小細胞肺癌;于2013-2-28我科始行依托泊苷0.1g d1-5,順鉑40mg d1-3,化療2周期,此次為行評效特來我院。此次入院后評效PR,繼續(xù)行EP方案化療。予依托泊苷0.1g d1-5,順鉑40mg d1-3,化療2周期,并予護心、水化、保肝、護心、止吐、扶正等治療。根據(jù)病情變化隨時調(diào)整治療方案。目前情況:患者精神狀態(tài)可,體溫正常,偶有咳嗽、無痰,無胸悶、氣短,無惡心、嘔吐,食欲一般,大小便規(guī)律,睡眠一般。查體:神清、皮膚鞏膜無黃染,心音有力,律齊,雙肺聽診未聞及啰音,腹平軟,肝脾肋下未觸及,雙下肢不腫。
目前診斷:左肺小細胞肺癌
繼發(fā)型肺結(jié)核
肺大泡
診療計劃:
鮑瑩瑩
第五篇:階段小結(jié)
階段小結(jié)
本階段我重點進行了“因材施教構(gòu)建和諧化個性教學(xué)”的研究。一個班中學(xué)生的音樂素質(zhì)各不相同,要讓每一個學(xué)生都參與到音樂課的互動是一件難事。于是,我從學(xué)生的實際情況、個別差異入手,先把學(xué)生從情感態(tài)度的角度分成四類:
1、有興趣,有能力。
這部分學(xué)生上課興致極高、嗓音條件較好、音準、節(jié)奏感都很好,表演欲望強烈,參加過一些校內(nèi)、校外的音樂、藝術(shù)培訓(xùn)班,基礎(chǔ)比較好,是音樂課堂活動中的主要力量。只要稍加指導(dǎo),學(xué)生各方面的的音樂技能都會明顯提高。因此,我把這部分學(xué)生圈定在培養(yǎng)高層次藝術(shù)表演者的范圍。
2、有興趣,沒能力。
這部分學(xué)生上課積極性高,主動性強,表演欲望也很強。總是積極爭取參與音樂活動。但是,正當(dāng)老師請他參與時卻會發(fā)現(xiàn)他音樂素質(zhì)不高,簡單說就是沒天賦。這部分學(xué)生我就會保護他們的積極性挖掘他的非音樂才能。
3、沒興趣,有能力。
這類學(xué)生有音樂天賦,但是積極性不高。對于這部分學(xué)生,我就盡量制造機會幫助他們?nèi)嬲J識自己,揚長避短。比如:有的學(xué)生嗓音條件好,音準節(jié)奏都不錯,就是不喜歡參與到音樂互動中來。于是,我就通過“超級小女生”“超級小男生”“XX班好聲音”“最棒小老師”等實踐活動讓他們參與從而得到同學(xué)們的贊揚而激發(fā)音樂興趣。
4、沒興趣,沒能力。
這部分學(xué)生多數(shù)是自身嗓音條件差,節(jié)奏音準都不夠好。因此就不愿參與到音樂活動中。就會惡性循環(huán)對參與音樂活動更沒興趣就導(dǎo)致能力也得不到訓(xùn)練。因此,對于這部分學(xué)生我重是啟發(fā)他們的興趣,用耳朵去聽,培養(yǎng)他們對音樂的審美和鑒賞能力。
在了解了學(xué)生初步把他們分類后,我就盡量在教學(xué)中創(chuàng)造條件讓每一類學(xué)生都能積極參與到音樂活動中來。例如:在唱歌教學(xué)中,我經(jīng)常把領(lǐng)唱、表演唱、范唱交給有興趣又有能力的小朋友來完成。既在同學(xué)中起到引領(lǐng)作用有讓這類學(xué)生的音樂特長得以展示,音樂課堂也得到延伸。
對于嗓音條件不好但節(jié)奏感和音準都不錯的小朋友,我就在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)情境,激發(fā)他們的音樂興趣。讓他們?yōu)橹餍膳渖虾线m的聲音來豐富音樂,創(chuàng)編音樂。(如:《音樂小屋》這課,我我就讓這些小朋友隨音樂發(fā)出“叮咚、鈴鈴鈴、當(dāng)當(dāng)當(dāng)”等聲響。既豐富了音樂又調(diào)動了音樂課堂的氣氛。
對于其余的嗓音條件不好,音準節(jié)奏都不夠好的小朋友,我就挖掘他們的非音樂才能。比如創(chuàng)編歌詞,創(chuàng)編舞蹈動作等,以此來達到全班互動,構(gòu)建和諧的音樂課堂的目的。
通過這階段的實驗研究,我驚喜的發(fā)現(xiàn)小朋友上音樂課的積極性增強了,與同學(xué)合作的能力也增強了。我堅信,只要我們因材施教,為孩子們創(chuàng)設(shè)各種學(xué)習(xí)情境,運用多種學(xué)習(xí)方法就一定能充分調(diào)動孩子們參與音樂活動的主動性,提升音樂課的教學(xué)效率的。