第一篇：急診科辯證施護總結

急診科辯證施護總結

中暑

因長夏之季，感受暑熱之邪所致，以出汗、頭暈、頭痛、神疲、胸悶、心慌、泛惡、少汗，甚至汗閉，高熱，嚴重者以神昏、抽搐、肢厥等位特征。病位表里兼有，多在脾、心。熱痙攣、熱衰竭、熱射病和日射病，可參照本病護理。本科室針對中暑的病因和臨床特點配合治療辯證施實護理，縮短住院天數，減少患者痛苦，患者樂于接受，取得較好的效果，現報告如下；

1.對象和方法

2.1.1對象 60例病人均為本院急診科從2008年9月-2010年12月急診病人。治療組30例中，男20例，女10例；對照組30例中，男19例，女11例。1.2研究方法

1.2.1分組方法 60病人隨機分為治療組和對照組，各30例。2組性別.年齡.發病情況等一般資料經統計學處理差異均無顯著性,具有可比性。對照組采用常規護理，治療組采用辯證施護護理。1.2.2常規護理

1.2.2.1一般護理按中醫內科急癥一般護理常規進行。輕癥中暑者，應迅速撤離現場，轉送至陰涼、通風處。患者取平臥位，松解衣扣，給予清涼飲料。重癥中暑者，立即送至搶救室，不宜搬動，迅速建立靜脈通道吸氧，遵醫囑輸液治療。監測生命體征至意識清醒。1.2.2.2病情觀察，做好護理記錄。觀察生命體征、體溫神志、瞳孔、二便、汗出、舌脈變化。患者出現神昏、驚厥、四肢抽搐、息短氣粗、四肢厥冷、冷汗不止、瞳孔散大時，立即報告醫師，配合搶救。

1.2.2.3給藥護理按醫囑用藥，觀察藥物不良反應。服藥期間、禁食辛辣、生冷、油膩等食物。應用冬眠藥物期間，要密切注意體溫、血壓、心率的變化。

1.2.2.4飲食護理 飲食宜清淡、高熱量、高維生素流質或半流質，多食清暑水果，蔬菜和綠豆湯等，忌食油膩及煙酒。

1.2.2.5情志護理

中暑起病急，病情變化快，醫護人員須儀態穩重，工作有條不紊，以減少其緊張情緒。對煩躁、焦慮不安者進行安慰，穩定情緒，使患者積極配合治療與護理。1.2.3辨證施護

1.2.3.1暑熱侵襲證：出汗，頭暈，頭痛，胸悶，心慌，少汗，舌紅，苔薄黃，脈浮數。本類病人往往因戶外酷暑高溫引起病癥，因暑邪聚集，熱不得散而加劇。給予白虎湯或其他清熱解表類湯藥，并勸病人寧靜勿躁，放置病人于陰涼安靜處，予以冰袋等降溫措施，以及針刺十宣等穴位的泄熱療法。進食方面忌過食生冷，以免寒涼太過損傷胃氣。1.2.3.2熱盛動風證：神昏，驚厥，四肢抽搐，息短氣粗，舌絳紅，苔黃，脈洪數。方藥給予紫雪合至寶丹。本類病人往往因暑邪侵襲未解，邪入里，熱邪積聚，熱盛動風，而致抽搐，驚厥，神昏等癥狀，應放置病人于陰涼處，予以冰袋降溫，可予針刺十宣，中沖等穴位針刺放血，泄熱醒神，也可予柴胡注射液靜滴。進食方面宜清淡，富含能量，且應多喝水，補充耗損津液。

1.2.3.3氣陰兩傷癥：四肢厥冷，冷汗不止，面色蒼白，神疲萎頓，舌淡，苔少，脈細弱。方藥給予參附湯加減。本類病人往往 暑熱侵襲，熱盛動風，汗出淋漓，傷津耗氣，氣隨津脫，而致氣陰兩傷，四肢厥冷，面色蒼白等癥狀。應急投回陽救逆，補氣補陰的湯藥治療。

1.2.4健康指導

1.2.4.1保持情志舒暢，心情愉悅，使之氣血通暢。

1.2.4.2注意水分的攝入，保持環境的通風，避免長時間在高溫下工作。

1.2.4.3注意個人防護及個人衛生，在烈日下工作注意防曬：在濕熱環境中宜穿寬松、透氣及淺色衣服等。

1.2.4.4出現頭暈、乏力、胸悶不適等中暑先兆，應迅速離開高溫環境，在陰涼通風處安靜休息，并服用清涼飲料及解暑藥物。

1.2.4.5飲食宜清淡、易消化。夏季汗出較多者，應補充足夠的水分。忌食油膩、辛辣、煙酒之品。

第二篇：兒科開展辯證施護病種及管理目標

兒科開展辨證施護病種及管理目標

辯證施護是中醫護理的精髓，是指以整體觀念為指導思想，運用中醫望、聞、問、切診斷方法，對病人進行調查研究，采集病人的自覺癥狀和各種臨床體征等資料；運用八綱、臟腑、六經、衛氣營血等辯證方法，進行分析歸納，綜合判斷疾病屬于何證，從而確定相應的護理方法及措施，并采用獨特的中醫護理技術進行護理，防止并發癥和危重急癥的發生。

開展優勢辨證施護病種：小兒紫癜、小兒泄瀉

一、目標

1.規范中醫護理，制訂標準的護理計劃不斷完善。

2.提高護士的中醫辨證施護水平，掌握本科常見中醫護理常規。

3.護士了解中醫基礎知識，體現醫院中醫藥文化，提供中醫藥特色的食療服務。

4.書寫中醫辨證施護病歷水平不斷提高，合格率達95%。

5.辨證施護的措施得到病人的認同。

6.收集一定的中醫辨證施護資料。

二、實施方案：

1.根據開展的辨證施護病種制訂好辨證施護的措施及護理計劃。

2.規范護理人員中醫知識培訓，要求護理人員能掌握一定辨證施護知識，能提供給病人中醫健康宣教及中醫特色的食療。

第三篇：2021急診科護師總結

2021急診科護師總結

急診科是醫院最重要的窗口之一,有焦急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化快速,若處理不當,就簡單發生醫療糾紛。而病人及家屬簡單產生急躁、憂慮、恐驚的心情，急診不同于病房，醫護人員有充分的時間與患者及家屬溝通，準時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個微小環節都非常敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視＇、“急診不急＇的錯覺。所以我更加覺得溝通在急診是最簡單忽視而最重要的東西

南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀看，才擅長發覺問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀看。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應當在每次更換液體時都急躁的提示他液體輸至什么地方時應當叫護士，與此同時我們也應當按時巡察病房，多觀看液體的進展，這樣就可以在很大程度上避開因為液體沒有準時更換了與患者家屬產生沖突。其次，要學會溝通，人與人的相互敬重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應當樂觀主動地詢問，熱忱的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或幫助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士;對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避開患者跑“冤枉路＇。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，急躁而細致的告知其門診的位置和就醫的時間，便于患者的支配。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的痛苦，但是，卻能快速縮短護患距離，有效滿意病人需要被照看的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最終，通過觀看和溝通學會推斷，對病人的病情和需求有一個精確?????地了解和推斷，有利于醫護人員救治工作的綻開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀看和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴峻程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。

以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還許多許多。當然，想做好一名急診科的護師，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救閱歷、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急狀況時禁得起考驗的保證。

第四篇：2015急診科護師個人總結

2015急診科護師個人總結

xxxx年醫院提出“優質服務,發展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

一、全年各項護理工作量及工作達標情況

1、工作量：急診 人次。參加搶救 人次。配合急診手術

例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發事件次。

2、工作達標情況：急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術操作考核合格率

二、加強護理人員服務意識，提供優質服務

1、強化服務理念

全科護士參加醫院組織的優質服務培訓班活動，不斷進行禮儀行為培訓、規范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語，并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學習和討論，培養護理人員對糾紛苗頭的預見性，有效處理工作中出現的各種矛盾和分歧，共同構建護患之間互相信任感，全年實現0投訴，綜合滿意度達99.1%。

2、以人為本,充分滿足病人的就診需求

不斷改善輸液大廳的環境，安裝電視等設施，提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務。不斷優化就診流程，及時進行分診，對急危重患者采取使用急診優先服務卡優先繳費取藥等措施，減少候診取藥的時間。并通過環境的衛生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務質量。重視三無人員的病情處理、基礎護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯系家屬或救助站，今年救助此類病人達人，通過身份證聯系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現的問題進行討論整改，不斷提高服務形象

三、科學化、制度化的護理管理，重點監督制度落實情況。

1、通過分組區域管理，進行分組連續性排班，減少交接班次數，有效利用人力資源，通過高年資護士的動態質控，減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患，保證各班的護理質量。

2、對質控員進行明確分工，專人負責各區域的物品、工作流程等管理，發現存在問題，及時反饋并討論修訂，保證各區域的護理質量。切實履行績效考評制度，如實反饋人員層級能力，使護理質控落實到位。

3、通過一年時間調整，護理隊伍結構趨于合理，根據急診區域劃分，基本上按個人工作能力定崗，基本實現護士層級管理，達到人員的合理分配使用。

4、暢通急診綠色通道，提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時，合理利用綠色通道的措施，為搶救贏得了寶貴時間。

5、不斷完善護理工作應急預案包括突發事件的應急預案。

6、制定各區域詳細工作指引及各區域工作告知事項，新入科人員工作注意要點等，系統引導新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。

四、急診專業護士崗位培訓及繼續教育

1.全年科室組織業務學習次，病歷討論次，操作培訓項。

2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓，操作考核人人過關，全科護士業務技能得到進一步提高。

3.全院考核畢業三年內護士急救藥品知識，全部合格，達標率為。新畢業生考核崗位技能操作，全部達標。成績良好。

4.基本完成全年護士進修培訓計劃，安排了護士到icu進修學習危重病人護理，安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術，提高小兒頭皮穿刺技術水平。外派多名護士外出短期學習,并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓工作。

5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練，通過演練不斷加強護士的應急應變能力，反復加強急救技能的訓練。

6.根據護理部要求進行微型培訓，培訓年輕護士的技術操作熟練度及急救儀器的使用能力，要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。

7.制定急診崗位培訓小本子，組織人員對科室人員層級能力評定，指定輔導老師，實施一對一輔導教育。要求每人每季度完成護xxxx年醫院提出“優質服務,發展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風貌，堅守在工作崗位上，并結合自身實際情況不斷努力整改，堅持以病人為中心、創優質服務、培養專科人才的宗旨，逐步提高護理工作質量。在院領導、科主任指導下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。

現在大家知道急診科護師個人總結的內容了吧!希望大家可以好好利用!

第五篇：2012急診科護師年終總結

轉眼之間，又到了2012年的年終歲尾，簡單談談我個人的總結。

2012年，是我在急診科工作的第七年，在護士長的帶領下，我們累并快樂著。作為一名急診科護士，我們肩負著“120”院前急救、轉運、院內急救的任務，以快捷、高效、優質的急救醫療服務，充分保障了縣城內“120”院前急救及院內急診急救工作的順利開展，確保了我院“120”急救站“綠色生命通道”的暢通，保證了門急診工作的正常進行。在我們的共同努力下，急診科全年門急診量、累計收住院人次、急診搶救與往年同期對照均有顯著增長，為醫院各病區及輔助檢查科室輸送了大量病源，有力地促進了醫院各科室的“兩個效益”的增長，提高了全院醫務人員的工作積極性。

一、加強思想政治教育，營造團結和諧氛圍

在2010，急診科全體護理人員認真學習各種醫療法律法規，自覺遵守醫院和科室的各項規章制度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念，不斷提高思想道德教育修養，力爭文明行醫，優質服務，做到小事講風格，大事講原則。工作中互相支持，互相理解，人員分工明確、各司其職、各負其責、團結務實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫院的各項工作任務。

二、加強業務技術培訓，提高應急搶救能力

急診科護士處處以“全國醫療萬里行”、“二甲復審”檢查標準為準繩，加強急診科的醫療護理質量建設，以醫療護理核心制度為重點，認真執行了各項操作規程和搶救工作流程，嚴防差錯、醫患糾紛等醫療護理不良事件的發生。按照醫院及科室制度的培訓和考核計劃，定期對急救隊員進行業務學習及急救技術的培訓，在科室形成了良好的學習風氣，認真鉆研業務，互相交流、互相促進，從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術，如心肺復蘇術、機械通氣、氣管插管、電除顫、電動洗胃術、心電監護等操作技術，進一步提高了急救隊員的急診急救能力，對科室醫療和護理質量進行檢查、質控、培訓、考核、督導，嚴格醫療護理文書書寫規范，嚴格按照國家衛生部制定的相關法律、法規及醫療行為規范開展急診搶救工作，做到防醫療差錯、防醫療事故于未然，杜絕醫療行為過程中的麻痹大意思想。在“120”急救工作中，我們堅決服從“120”指揮中心的調度，做到隨時出診、迅速出車、準備及時到達急救現場。始終做到急救藥品，物品完好率100%，搶救設備處于應急備用功能狀態，在“120”院前急救及院內急救搶救過程中，從病情評估、預檢、分診、分流到安全正確地轉運入科。每個環節都能做到無縫銜接，并做好了病人院內檢查和轉運，包括綠色通道（紅色腕帶的應用），責任制護理的實施和病人的需求有力地對接，提高了護理質量，充分保障了居民的生命安全。

三、加強科室護理管理，做好急診工作中的醫院感染管理工作

在急診搶救工作中，加強醫院感染管理，有效預防和控制醫院感染，提高醫療護理質量，保證護理安全。落實醫院感染管理規章制度和工作規范，嚴格執行操作規程和工作標準，防止傳染病的傳播，做好自身防護、消毒隔離、醫療廢物管理，嚴防院內交叉感染，并專門由質控護士組織培訓學習。

四、加強科室對外宣傳，樹立醫院窗口形象

急診科是醫院面向社會的重要窗口，其醫療水平和服務質量直接影響和反映出醫院的精神面貌和社會形象。“120”是救死扶傷的生命救護者，是保護人民生命健康的“綠色通道”，在日常急救工作和院前急救的時候，作為一名急診科護士，代表著醫院的形象，我們時時刻刻注重樹形象、抓內涵，為更好的創示范單元和醫院的全面和諧健康發展奉獻出了光和熱。提供特色服務護理服務：(1)增設1名急診護士，主動微笑迎接病人，介紹環境，引導病人對號入座，做到“首接負責”、有問必答，和藹可親，主動為患者排憂解難。(2)提供多種便民措施，如開水、一次性杯、手紙、便器等。(3)為無人陪診的提供全程陪伴服務，需要可提供代交費、代取藥、代訂午飯，減少病人的顧慮最大限度地給予關懷。病人從掛號、就診、做各項檢查、交費、取藥到輸液室注射，往往要經過一段的“長途旅行”，常因急躁和不耐煩容易與護士發生沖突，故護士必須理解病人的心理，開展親情化“八聲”服務護理服務禮儀規范化，把親情融入到護理程序的每個細節中。“八聲”服務用語要求“好”字開頭、“請”字當先、“謝謝配合”不離口。增加輸液巡回力量，主動巡視，對注射后的患者護送其至座位，根據病情和藥物治療需要，再次調節滴速。重點巡查有特殊用藥病人及重癥病人，及時發現問題及時處理。盡可能不讓病人叫拔針換藥。

五、實踐與思考并重，2012工作反思

回顧2012年，我們雖取得一定的成績，但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。如何在急診工作中進一步改進，最大程度地發揮自己的潛力？小結如下：

1.急診科就醫環境簡陋，布局不合理，衛生條件差，患者滿意度低，急待急診大樓落成加以改善。

2.急診科醫護人員應急急救經驗不足，急救技能有待提高，要注意對搶救室儀器設備的熟練掌握，如呼吸機、除顫儀等，關鍵時刻及時跟進，還需要時刻加強專科培訓、進修學習，以提高整體搶救水平，人人過關。

3.急診急救工作中缺乏靈活性，要時刻注意和患者、家屬進行醫患溝通，及時了解患者的心理、情緒、發病原因，有利于改善醫患關系，保障醫療安全，今后需加強溝通交流技巧的培訓，特殊情況特殊對待，尤其是無親人在、無錢、無身份證明的“三無人員”，做到先檢查、先診斷、先搶救治療，后辦入院手續及交費，對危重病人檢查過程實行全程陪伴，保證危重癥患者在第一時間得到搶救治療。

4.要熟練掌握急診危重癥的監護和搶救流程，如急腹癥、昏迷、休克、中毒等，對昏迷患者，第一時間開放氣道、吸氧，在實施緊急救護的同時，及時通知醫生搶救，注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強直等，抓住重點，有的放矢，避免手忙腳亂。

5.掌握常用急診搶救藥品的用法和用量，嚴格執行搶救過程中的口頭醫囑制度，注意患者過敏史、血糖、心肺功能等，注意用藥安全。

6.注意動態觀察患者病情，具備整體觀和全局觀，在急診患者病情尚未穩定前，一定要加強巡視和溝通，盡量把患者安排在自己視線范圍內，以便及時觀察和急救，并做好與其它臨床科室溝通。

7.當遇到突發公共事件或接診的患者較多時，切記及時向上級匯報，組織搶救，分解危難，做好分診分流，保障醫療護理安全。

8、提高健康教育的質量(1)在輸液護理過程中向病人講解輸液的注意事項，病人所用的藥物，疾病的治療情況。(2)利用健康教育專欄給患者介紹四季多發病、常見病的知識。(3)利用衛生宣教處方對病人進行健康教育。

回顧過去，展望未來，希望醫院在新的一年加以考慮急診科醫護人員的繼續教育或適當傾斜，以促進急診科建設的可持續性發展，為此我們將以自己的實際行動，積極配合院部明年的大醫改政策，齊心協力、真抓實干、與時俱進，共創醫院和諧美好明天。