第一篇：急診科實習總結

都江堰實習小組總結（9.2~10.17）

急診科是醫院搶救急，危，重癥患者的前沿陣地，工作的突出特點就是“急”、“危”、“重”。就診的患者大多發病急，時間緊迫，病情復雜，需在短時間內分秒必爭、全力以赴地給予及時的搶救與護理，稍有延誤就會影響患者的治療，甚至危及生命，作為一名急診實習護生，不僅要熟悉各科專業的理論，更要熟練掌握各項急救操作，還要具備常人所沒有的耐心和愛心，看到老師給死去的病人擦去臉上的血跡，我深深的感動了，要做到這些很不容易，我要學的也很多；要在緊急情況下，動用自己的聰明才智，以真心真誠的態度對待病人，認真地做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡單，但絕非一朝一夕能完成的。通過在急診實習的這段時間，使我對護士工作有了進一步的認識，我將牢記急診嚴謹求實，認真謹慎的工作作風，踏踏實實地做好每一項工作，爭取早日成為一名優秀的臨床護士。

急診的護士都是超人，這句話用的一點都不為過。剛到搶救室時見到病人血腥的場面我站在一邊不知如何是好，老師們沉著冷靜的給病人搶救，同時也沒忘記站在旁邊的實習同學，一步步的將我們拉進這種場景，慢慢的我也基本上能適應這種工作氛圍了，莊重嚴肅而又富有愛心的對待每一位生者或死者。真的很崇拜老師們嫻熟的技能，沉著的心態。在急診工作壓力那么大的環境下老師們都能很從容的工作，這些都是我要好好學習的。

現在我也不會面對一些慘烈的景象傻呆呆立著了，再也不會在小

孩或者老年病人的床旁陪著家屬難過，而忘記手上的操作了．適當收起自己的恐懼和憐憫，冷靜地完成剛完成的事情才是真正的對病人好．當恐懼和無謂的憐憫消亡以后，我才更有能力全身心投入到搶救病人中，才能使奄奄一息的病人穿越死亡獲得新生．

在急診實習期間，我積極主動，遵守急診各項規章制度，熟練掌握各項急診護理操作技能，認真完成各項護理工作，細心聽取各位老師的教誨，努力完善自己的不足之處。在急診實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，使我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。

當我來科室報到的第一天，看到老師們忙里忙外，動作迅速，配合默契，我卻傻了眼。看著四周的儀器只知道名稱卻不懂如何使用，只能機械的聽從老師的吩咐干些雜活。在幾輪胸外按壓之后，醫生也讓我上臺按壓。這是我第一次在真人身上按壓，當時的我雖然有些膽怯，但絲毫不敢怠慢，一心想著搶救生命。我邊按壓邊看著病人的臉，多想他蘇醒過來啊，可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去??

急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。經歷此事后，我更深刻地體會到了到護士工作的藝術性和專業性。在急診實習期間，通過各位老師的熱情指導，耐心言傳身教，我熟悉了急救藥品，學會了心電監護、CPR、自動洗胃法、除顫儀，呼吸機的使用流程等操作。

在這極其短暫的四周時間里，最大的體會就是急診室護士工作特

點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。

總之感謝我的帶教老師給我的悉心教導，及各個老師的合理安排。我將以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進接下來所有科室，提高臨床工作能力，對醫學事業盡心盡責！

2013/10/7

第二篇：急診科實習總結

急診科實習總結

臨床實習是學校教育、教學的深化和延續，急診科護理工作性質較為復雜，強調“急、快、準、活”，疾病急而重。患者病情變化快，就診人數多，尤其是發生意外災害時，要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，基于急診科的工作特點，現將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下：

實習護士方面1.理論知識掌握不牢固，缺乏理論基礎知識和技能責任心不強，實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎，沒有技術操作經驗，又缺乏應有的責任心。

2.護生角色認識模糊，部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清，多數護生對自身”的“學生”角色過于依賴，擔心操作失敗，患者不滿意，不愿意動手進行護理實踐，少數學生則過于強化自己的護士角色，對于各種操作，無論做過與否都勇于嘗試。

3.護生的法律意識淡薄，安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育，對自己應負的法律責任不明確，所以在實習中不注重護理與法律的關系，不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面：1.教師自身素質問題，帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高，部分人員專業思想不穩定，直接影響著

學生積極性、創造性和主動能動性2.帶教時間和精力不足，本醫院自實行績效考核后，護士編制緊縮，神經內科基礎護理工作量大，再加上各種新業務、新技術的開展 再以后的帶教工作中的改進措施：

1.加強護生的崗前培訓，培養法律安全意識、護生進入臨床前，由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等并在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考，尊重患者的權利，使護生及早樹立法律觀念，盡職慎獨，加強工作責任心。

2.入科后由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、搶救室、無菌治療室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求，介紹科室的專業特點，宣講實習計劃以及醫護人員和患者的情況等，消除護生的陌生感，增加自信心，為實習工作打好基礎。

3.理論結合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃，根據實習大綱要求，結合急診科的特點制定，安排切實可行的授課計劃及護理教學查房，盡可能多提供實踐機會，使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4.每周針對急診科的常見病，多發病，突發事件，進行護理知識小講課，及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。5.理論知識與臨床實踐結合，帶教老師從護生入科起就要帶領她們融入急診護理工作中，一起為門診觀察病人，急診病人，做好健康教育，咨詢，引導方向，一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內、皮下注射、做好三查八對，指導護生手把手練習，帶教老師放手不放眼，在每工作結束后，幫助護生回憶當天所學的知識，鼓勵其記錄臨床筆記，加深知識的理解、掌握。

6.出科考核，護生出科前一周在帶教老師指導下進行急診護理知識理論及操作考核，了解護生對急診理論知識掌握情況，考核合格方能填寫實習手冊。

7.護理部實習帶教雙向評估制度，每月護士長和帶教老師開會總結，老師從德、體、能、責勤等方面培養和考評學生，學生從老師的帶教工作態度、業務水平、帶教能力、教學講課、教學查房及提問等方面考評老師。這樣做既讓護生了解自身不足、及時糾正，不斷提高，又讓帶教老師了解教學情況找出缺陷，不斷完善教學計劃，提高教學質量。

第三篇：急診科實習總結

急診科實習總結

臨床實習是學校教育、教學的深化和延續，急診科護理工作性質較為復雜，強調“急、快、準、活”，疾病急而重。患者病情變化快，就診人數多，尤其是發生意外災害時，要承擔大批傷員的搶救護理工作。所以急診護理工作十分繁忙、艱辛，必須做到忙而不亂、緊張有序，基于急診科的工作特點，現將護理臨床帶教中存在的問題及改進總結如下：實習護士方面1.理論知識掌握不牢固，缺乏理論基礎知識和技能責任心不強，實習護士在進入臨床實習前缺乏扎實的理論基礎，沒有技術操作經驗，又缺乏應有的責任心。

2.護生角色認識模糊，部分護生剛進入臨床實習時對自身的角色分辨不清，多數護生對自身”的“學生”角色過于依賴，擔心操作失敗，患者不滿意，不愿意動手進行護理實踐，少數學生則過于強化自己的護士角色，對于各種操作，無論做過與否都勇于嘗試。

3.護生的法律意識淡薄，安全意識不強。護生在校時很少接受法律知識教育，對自己應負的法律責任不明確，所以在實習中不注重護理與法律的關系，不能從法律的角度看待自己所從事的護理工作，說話做事不夠嚴謹，容易引起醫療糾紛。

帶教老師方面：1.教師自身素質問題，帶教老師缺乏綜合知識的積累和自身素質的提高，部分人員專業思想不穩定，直接影響著

學生積極性、創造性和主動能動性2.帶教時間和精力不足，本醫院自實行績效考核后，護士編制緊縮，神經內科基礎護理工作量大，再加上各種新業務、新技術的開展

再以后的帶教工作中的改進措施：

1.加強護生的崗前培訓，培養法律安全意識、護生進入臨床前，由護理部進行護理技術操作、職業素質、心理學知識、法律知識培訓等并在臨床實習期間帶教老師要引導學生換位思考，尊重患者的權利，使護生及早樹立法律觀念，盡職慎獨，加強工作責任心。

2.入科后由帶教老師帶領護生熟悉病區環境、觀察室、注射室、搶救室、無菌治療室、搶救藥品、物品、設備的位置及相關要求，介紹科室的專業特點，宣講實習計劃以及醫護人員和患者的情況等，消除護生的陌生感，增加自信心，為實習工作打好基礎。

3.理論結合實踐的臨床教學詳細制定帶教計劃，根據實習大綱

要求，結合急診科的特點制定，安排切實可行的授課計劃及護理教學查房，盡可能多提供實踐機會，使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程。

4.每周針對急診科的常見病，多發病，突發事件，進行護理知

識小講課，及常見急救藥的使用和注意事項給予指導。

5.理論知識與臨床實踐結合，帶教老師從護生入科起就要帶領

她們融入急診護理工作中，一起為門診觀察病人，急診病人，做好健康教育，咨詢，引導方向，一起為注射室患者進行靜脈、肌肉、皮內、皮下注射、做好三查八對，指導護生手把手練習，帶教老師放手不放眼，在每工作結束后，幫助護生回憶當天所學的知識，鼓勵其記錄臨床筆記，加深知識的理解、掌握。

6.出科考核，護生出科前一周在帶教老師指導下進行急診護理

知識理論及操作考核，了解護生對急診理論知識掌握情況，考核合格方能填寫實習手冊。

7.護理部實習帶教雙向評估制度，每月護士長和帶教老師開會

總結，老師從德、體、能、責勤等方面培養和考評學生，學生從老師的帶教工作態度、業務水平、帶教能力、教學講課、教學查房及提問等方面考評老師。這樣做既讓護生了解自身不足、及時糾正，不斷提高，又讓帶教老師了解教學情況找出缺陷，不斷完善教學計劃，提高教學質量。

第四篇：急診科實習心得體會

急診科實習心得體會

急診科實習心得體會1

我在急診科實習期間，遵守醫院及科室的規章制度，實習態度端正，實習動機明確，工作主觀能動性強。在老師的帶領和指導下，嚴格三查七對及無菌操作，現已了解了預檢分診和院前急救的流程，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合，掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫等急診專業技術和xxxxxxxxxx急救儀器的操作、維護。

在急診的這一個月實習中，無論是在前急診，還是在后急診，所學的知識是受益匪淺的，急診科的工作是悠關病人生命的第一線，尤其是在搶救室的工作。當病人被從120的車上送往搶救室時，這時提高十二萬分精神是萬倍的，高度的投入對病人的搶救之中，在此，我親眼目睹了在搶救室里搶救過好多個生命危在旦夕的病人，如心臟驟停，室顫，腦出血等患者，總之，總結一句，急診科的工作是千鈞一發的事情，你速度的敏捷意味著病人的一條生命吶！

同樣，在預檢臺的工作，初步學會了對何種病人進行何種分診，在監護室的時候，跟著陳老師學會了如何抽血氣，并實踐的了解了靜脈血與動脈血的區分，在急診科的工作中，也使我掌握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術的流程，拉心電圖等。各種儀器的`使用，如除顫儀、呼吸機的使用、吸痰技術及人工呼吸機的使用，胸外按壓等。

離實習結束還有短暫的四個月，我會盡我最大的努力，給各位老師及病人們留下更好的印象，希望我能達我所愿。

時間這么快，轉眼間我已經在急診科實習一個月了。在這一個月實習中，所學的知識是受益匪淺的。我在急診科實習期間，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同志，嚴格要求自己，做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。在老師的帶領和指導下，嚴格三查七對及無菌操作，努力將所學理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，初步學會了對病人進行分診，熟悉了急診常見疾病的護理、危重癥患者的搶救配合和初步掌握了洗胃、心肺復蘇、除顫、吸痰、心電監護等急診專業技術和急救儀器的操作。現在我感覺自己的目標更加明確了，動力更足了。我希望，通過我的努力，做得更好，幫助更多的患者。

急診科實習心得體會2

俗話說，千日練兵為一戰，在校三年所學的理論知識及操作，終于要在臨床大展身手了。然而想要在臨床實習中做到游刃有余，并不是易如反掌的事。

生活總是把你高高捧起，然后再把你重重摔下。實習就是這樣，剛踏入急診科實習，自以為在校所學、見習所學足以“應付”，其實不然，很多事情都是事與愿違。

實習前期，以見習的方式為主，先讓我們熟悉各項制度以及操作等。在多次的見習后，老師們便成為了我們在急診科的偶像。他們真正的做到了為兵服務、為民服務，做事時雷厲風行、當機立斷、有條不紊，溝通時有自己獨特的方法等等，都是值得我們實習生去深入學習的。

實習中期，帶教老師們秉持“放手不放眼”的原則，時刻提醒我們做好職業防護，開始指導我們進行一系列基礎操作。然而，即使是見習了多次的操作，一上手就是流程不熟悉，丟三落四，整體性欠佳等等，各種行為都體現出我們的笨手笨腳、毫無靈性。有時候被帶教哥哥姐姐劈頭蓋臉一番訓斥，雖自責懊悔但也有所不甘，不甘自己做一條愚昧無知的咸魚，唯有發奮才能翻身。好在帶教老師沒有放棄笨笨的我們，諄諄教誨，耐心指導。正所謂學而不思則罔，在幾經反省思考后，我們也逐漸地掌握了各項基礎操作，同時也學習了雙人CPR和除顫儀的使用，一切的一切，都開始適應，開始漸入佳境。

實習后期，老師們指導，工欲善其事必先利其器，在熟練操作和不違背原則的基礎上，可以對操作過程進行適當的、合理的改進，同時指導我們在一些細節上進行潤色，使之成為屬于我們自己的一套方法流程，既方便自己，也方便患者。在這段時間了，我們能夠獨立完成各項操作及分診，也能夠配合醫生做一些手術及搶救，不再一臉茫然，不再手足無措，不再是一只嗷嗷待哺的雛鳥，而是一只即將搏擊長空的雄鷹，褪去稚嫩與無知，膽大心細，縱使面對萬丈深淵，也能鼓起勇氣去面對，去挑戰，不再畏畏縮縮。

總之，在急診的.這段時間里，我們學到了很多，知識、思維、操作、溝通等，還有對生命的那份敬畏。希望我們能在未來遇見更好的自己，或許更好的自己還在路上，但他總會到來，畢竟成長并非一朝一夕、一蹴而就。

快樂的時間總是短暫的，我們于7月20號順利完成出科考核，并與老師合影留念，記錄僅屬于我們的急診實習時間。科室的老師們亦師亦友，不僅在工作上，而且在生活上也給予了我們很大的幫助。僅此，衷心祝賀各位老師哥哥姐姐，工作順利，生活愉快。

急診科實習心得體會3

在我認為，覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練，充滿著美麗，讓我羨慕不已。

長大后，我成為了一名護士。從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易！

我所在的醫院是省里名列前茅的xxx醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的'展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。

以上是我的急診科總結報告，其實要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得體會4

1、強化效勞認識

進步效勞品質保持以病報酬中間，以病人的好處需要為動身點。如請求護士聽到救護車的叫聲后要疾速推車到急診室年夜門接診病人。為病人供給面巾紙，紙杯以及開水。為無陪人的老弱病人代登記、取藥。每一個急診住院病人均有護士或者護工護送出院。為理解決炎天夜間輸液病人多，履行彈性排班，加派夜間下班人數。這些辦法失掉病人的好評。出格是正在有醫患膠葛時，乃至吵架咱們醫務職員時，咱們的照顧護士職員做到極力公道表明，打沒有還手，罵沒有還口，遭到病院的褒揚。

2、增強進修，培育高本質步隊

急診科訂定進修軌制以及，增強照顧護士職員的營業常識進修。展開搶救業余培訓，選送護士到麻醉科、手術室進修氣管插管，請求急診八年夜件操縱大家過關。與大夫一起進修心肺蘇醒新停頓、急性冠脈綜合癥的急診處理、創傷搶救。進步了急診搶救程度

急診科練習心患上領會（2）以及急救反響速率。全科職員盲目進修尉然成風，今朝有8名護士參與天下初等教導照顧護士年夜專班以及本科自學測驗。兩位任務一年的護士參與護士執業測驗均經過。指派高年資的護士外出進修國度級《搶救照顧護士新觀點與急診模仿搶救培訓》。

3、做好新進科護士及練習生的帶教任務

依據急診科的`任務特征，訂定了新進科護士三個月的培訓方案，請求其三個月內把握急診的流程，院前搶救，若何接搶救德律風、把握急診科一切的儀器運用，同時增強實際方面的進修與查核。正在施行培訓第一年時，獲得了很好的后果。關于練習生做到罷休沒有放眼，每一周履行小授課。

4、關愛性命，分秒必爭

是急診科積極的標的目的，也是做好“急”字文章的答應。如xx年11月7日送到急診科的高處墜落傷的患者，既無陪人并且神態沒有清，躁動沒有安，呼之不該，口腔內血性液體溢出，雙下肢凋謝性骨折。當班護士見狀即給氧、靜脈打針，并武斷采納氣管插管，氣管內吸痰，吸氧等處置，同時守舊綠色通道，為急救患者博得珍貴工夫。

5、做好搶救藥品及搶救儀器的辦理

搶救藥品預備及各類搶救設置裝備擺設的調試是急診任務的根底，現已經實施每一項任務專人擔任，義務到人，做到班班盤點、活期反省，這一年里未呈現因搶救藥品以及搶救儀器的緣由而影響急救任務。從而包管了急救患者的實時、精確、疾速。

新的一年咱們將面對更年夜的堅苦以及應戰，醫療市場的劇烈合作，活動生齒增加等，咱們將不時積極，進一步增強步隊的建立，進步照顧護士職員綜合素質，培育業余護士，進步效勞品質，實現新一年的。

急診科實習心得體會5

從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事，覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。急診科是我實習的第四個科室，來到這個科室，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易！急診科是醫院最重要的窗口之一。我分別在門診和ICU各待了兩個星期。

第一站是門診，我所在的醫院是省里名列前茅的綜合性三級甲等醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的'每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，所以我覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。

要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑“冤枉路”。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。

第三周，我來到了ICU，在ICU輪轉的已經過去了，在這兩個星期里，我見識到在普通病房難以見到的搶救和死亡場面；學習到各種儀器的使用方法，如心電圖、呼吸機、無創心功能監測、除顫機等；常用的搶救藥物有：阿托品、腎上腺素、利尿劑，心律平等；搶救的配合：氣管切開、氣管插管、心臟胸外按壓等配合等。在ICU里能實踐到的操作有：晨間護理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血氣分析、無創心功能監測、氣切換藥、深靜脈換藥、會陰擦洗、口腔護理、測血糖等。從中學到獨立護理病人的時間配合，見證了自己獨立操作的動手能力，使自己的理論知識更扎實和操作技能更熟練。

要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證。

急診科實習心得體會6

實習過三個科室了，來到了急診科這個與其他科室截然不同的科室，有些興奮，又有些壓力。急診是醫院最重要的窗口，不僅接診來院的危重病人，還要收治其他醫院轉來的危重病人，有著急、忙、雜的特性。每一步都要走的很謹慎，生怕做錯了。

來了貴科第一周便跟xx老師在分診學習。本來以為分診會很簡單，其實不然，每一項工作都有它自己的特性和技巧。分診負責來診病人的分流，對病人的病情進行初步的評估，分析、判斷、計劃和實施，并對分診的結果進行評價。由于來診的很多病人情況很緊急，病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，這就要求我們除了擁有熟練地分診技巧以外，還要有良好的溝通能力，敏銳的洞察力，解除患者的顧慮。情況危急的要負責將患者轉運到搶救室，并負責聯系醫生進行搶救。分診的工作很零散，大到整個科室的聯絡工作，小到分診臺的物品管理，要求我們有強烈的責任心。在分診上有比較特殊的，就是腹痛分診的鑒別，需要詳細詢問患者的部位和癥狀；顏面外傷的也要注意注意區別到底應該去口腔科還是去眼科。

第二周在搶救室和輸液室。搶救室在我看來是急診的核心，工作也相當的艱巨。需要有相當熟練地搶救技巧，遇到緊急情況要能理智的分析，能很好的配合醫生實施搶救。每當接收一個病人來搶救室，我們都要立刻給予心電監護、吸氧氣，監測血壓、建立靜脈通道，抽血化驗，為后續的藥物治療做好準備。應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握，不能盲目執行醫囑，要用評判性思維去看待每件事。搶救器械的使用要熟練地掌握，正確的應用，保證在搶救時能給予患者最有效的治療以挽救生命。搶救完了要及時的補寫護理搶救記錄，并嚴密監測病情，及時處理問題。在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測、搶救，在工作中要注意總結。

接下來的兩周就是在留觀室學習，留觀又分兩種：留觀病人和住院病人，基本上留觀室就相當于病房，但卻有著人員雜亂，流動量大，病種多的特點。留觀主要給病人提供日常的護理常規、輸液、治療、病情觀察，保證病人在觀察的范圍內，并在病情變化時給予及時的搶救。作為管床護士要了解所管床位的病情、治療，了解患者所需及時予以處理。

面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，并且患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯覺。若處理不當，就容易發生醫療糾紛。所以要學會溝通，學會忍讓。

在急診實習的一個月，讓我對急診有了詳實的了解，學到了好多急救的常識、知識、儀器的使用、緊急情況的處理。但需要提升的地方還有好多，從xx士長身上學到了凡事都要追根求源，掌握知識就要系統化、理解的記憶，不放過任何一個可能引發事故的小隱患，嚴格要求自己。感謝老師在這一個月里在學習和生活上給予我們的關心和幫助，在今后的學習中，我會以各位老師為榜樣，繼續用知識武裝自己，鍛煉自己成為一個合格的護理工作者。

xx月xx日帶著彷徨與緊張的心情，開始了為期一個月的急診科臨床實習。一個月的光陰在悄無聲息之中流逝了，靜下心來發現自己學到了很多，至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規律，我也體會到了要做好一名急診科醫生談何容易啊！

我剛剛才進入臨床一個月，各方面都還不是很熟悉，總是有一種茫然的感覺，加上對于急診的工作又處于陌生的狀態，也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當我踏進急診科室的時候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是，我的帶教老師xx老師為人和藹親切，對帶教工作十分認真負責又充滿熱情，為我詳細講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現，也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經驗，讓我較快地適應了科室的工作。因而能夠盡快地適應急診科的環境，為以后在醫院的實習和工作打定了良好的基礎，這應該算的上是急診實習階段的第一個收獲吧！

在這極其短暫的一個月時間里，最大的體會就是急診科的工作特點：“急”、“忙”、“雜”。急診病人發病急，變化快，因此，我們都必須分秒必爭，迅速處理，爭取搶救時間。想想自己實習過程中出現過無數次手忙腳亂，就充分體現這一點。急診病人來診時間、人數及危重程度難以預料，隨機性大，可控性小，尤其是發生意外災害、事故、急性中毒、暈厥時，就更顯得工作繁忙。因此，平時要做到既有分工，又有合作，從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個高壓電燒傷的病人，我看到搶救室我周圍的醫生、護士們在病人進入搶救室的第一時間沖過去大家分工合作為病人立即實施搶救流程常規：吸氧，開放氣道，開放靜脈通路，備血，心電監護等，個個分工明細，充分體現了團隊合作！我在這些過程中，也會學呼吸機的應用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個收獲。

“書到用時方恨少”這句話永遠會成為我實習期間的概括，每次遇到一個新的病情，它有什么臨床表現，該采取什么措施？該用何種藥物？總是會想不全，所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實習是對理論學習階段的鞏固與加強，也是對自己的診斷思維的培養和鍛煉，同時也是我就業前的`最佳訓練。盡管這段時間很短，但對我來說非常重要。我會倍償珍惜這段時間，珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個收獲吧！

在xx老師的帶教下，我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，學會了心電監護、除顫儀，呼吸機的使用流程，同時也了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作，還有急診室特有的接診分診流程及重要性。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向xx老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我會在工作之余翻看急診室宣教資料學習，在宣教資料中也學到了很多臨床知識；

向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。整體上說，這是短暫的實習期間的第四個收獲，也是最大的收獲。

當然除了收獲之外也存在著許多的問題，我在急診科得一個月里我發現自己需要學習或者加強的知識太多了，自己的理論基礎差，導致在診斷病情的時候猶豫不決，不夠果斷；

自己的溝通能力還有待加強，實習過程中經常遇到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等，所以在以后的時間里這些都是我還要去加強的。

時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，以上只是我在急診短暫工作的淺談，要學的東西還很多很多。在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。當然，想做好一名急診科的醫生，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時經得起考驗的保證。

總之感謝xx老師給我的悉心教導以及其他各位老師的耐心指導。我將會以更積極主動的工作態度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走進接下來的科室，提高醫學理論基礎，增強臨床工作能力，對待實習工作盡心盡責！

急診科實習心得體會7

相信大家對急診科有個新認識，面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

南丁格爾說：護理工作不僅需要精湛的技術，更需要藝術。首先，要學會觀察，才善于發現問題的存在，包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。例如：有些患者家屬對護士的行為百般挑剔，卻對自己患者液體輸完都渾然不知，像這樣的家屬我們就應該在每次更換液體時都耐心的提醒他液體輸至什么地方時應該叫護士，與此同時我們也應該按時巡視病房，多觀察液體的進展，這樣就可以在很大程度上避免因為液體沒有及時更換了與患者家屬產生矛盾。其次，要學會溝通，人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的'基礎上。對于來急診就診的病人，我們應該積極主動地詢問，熱情的為其引導。例如：對于行動不便的患者我們可以予以攙扶或協助其用推車送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；對于需要并可以去病房治療的患者，我們可以為其細致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路。而對于患病時間長而并不危重的病人我們可以建議他去門診就醫，耐心而細致的告知其門診的位置和就醫的時間，便于患者的安排。雖然，一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但是，卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。最后，通過觀察和溝通學會判斷，對病人的病情和需求有一個準確地了解和判斷，有利于醫護人員救治工作的展開，也為病人爭取了時間。例如：受外傷的患者可以通過觀察和大致的詢問了解其受傷的部位和嚴重程度，第一時間為其找到接診醫生為其救治，而掛號等手續可以稍候補齊。以上只是我在急診工作的淺談，要學的東西還很多很多。

當然，想做好一名急診科的護士，只會溝通是遠遠不夠的，還需要扎實理論基礎、豐富的搶救經驗、快速的反應、麻利的動作，這才是在遇到緊急情況時禁得起考驗的保證在手術室的實習中，強化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識，讓我對洗手護士和巡回護士的工作任務有了深刻地認識和了解，使我更加懂得工作之間與護士地配合，與醫生配合的重要性。

急診科實習心得體會8

從前很喜歡看影視節目中關于急診科的故事，覺得故事中的醫生和護士是那么的果斷和干練，具有魅力，讓我羨慕不已。沒想到多年后長大學成的我現在也有幸成為一名急診科的護士，從開始的手忙腳亂到漸漸找到規律，這才真正體會到想做好一名急診科的護士談何容易！

急診科是醫院最重要的窗口之一，我所在的醫院鄉鎮的職工醫院，不僅接診正常的急重病人，還要收治從地縣上轉的危重病人，有著急、忙、雜的特性。面對危重急癥病人的首診和搶救，急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速，若處理不當，就容易發生醫療糾紛。而病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼的情緒，急診不同于病房，醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。在急診，患者及家屬在與醫護人員較短的.接觸時間內，還未建立良好的信任感，對醫護人員的每一個細微環節都十分敏感，醫護人員的言談舉止對病人心理都會產生很大影響。造成醫護人員的救治行為不被理解，患者及家屬留下不被重視、急診不急的錯覺。所以我越發覺得溝通在急診是最容易忽略而最重要的東西。

急診科實習心得體會9

時間過得真快啊！在動筆的這個時刻我才發現，原來為期一個月的急診實習生活即將結束了。我感覺自己還沒上幾次班呢？就這樣出科了，或許是應了那句老話——快樂的時光總是很短暫。

沒到急診科實習之前就從前一批同學那里得知一些急診的情況，她們都說急診的老師很好，急診放假也多。果不其然，剛到急診的第一天就被歐老師的熱情震住了，她是那么地熱情，那么地親切，那么地搞笑。之前崗前培訓時就知道了她的好，現在更加身臨其境地感受到更多了。更讓我開心的是有緣跟了蒙老師，我們都是老鄉，從老師的角色看，她教會了我很多關于急診的知識，每次都是耐心地講解并手把手地教我，一有機會就會傳授我更多地東西。每次我犯了錯誤，她也不會罵我，而是語重心長地對我說：下次注意就是了。生活方面，她就像一位朋友，我可以跟她拉拉家常，聊聊生活，開開玩笑。為此每次工作的時后我都感覺很輕松很愉快。

可是說實話，沒到急診之前我也沒有什么期待，因為畢竟還舍不得在手術室的日子，怎么說人都會對第一有著更深的感觸。況且在手術室里不需要花太多的心思來面對病人，而進入急診之后就要開始應對病人了，我當時心里也沒底，因為什么樣的病人都有可能出現。可讓我很開心的是事情的發展并沒有我想象的那么恐怖，那些病人大部分都很好，偶爾遇見有些刁鉆的.病人，但是只要我對那些病人稍微關心，他們都會以“其人之道，還治其人之身”。第一天工作的時候就有一個老奶奶夸我笑得讓她很舒服，誒呀，我當時真是樂得飄上天了。所以我告訴自己，不管怎樣，只要上班時間一到，我就要以自己最飽滿的狀態出現。即使在我生病的兩個周里我都會盡力去堅守我的原則。

在急診科的這段時間，雖然看到的病人不是很多，但是急診科的團隊合作精神真的讓我感受到了，特別是夜班的時候，主班、注射班、付外班及觀察室的人員之間都要互相幫忙互相合作。出科了，我會毫不吝嗇的把在急診所學到的好東西也帶走的，感謝親愛的急診老師們！

急診科實習心得體會10

不知不覺時間已經過去到中期了，轉眼就要到末期了。

時間實在是太短暫，，我覺得我才剛剛熟悉急診室的環境結構以及工作職責就要走了。有點依依不舍之情，，要學的東西還很多很多。

在急診每個人都是我的老師，每件事都是我的經歷，教會我很多東西，無論做人還是做事。雖然實習只有短短一個月，但是但所獲頗豐。

回顧一個月來的點點滴滴，各色的病，各樣的疾病，剛進科的時，感覺自己好像又什么都會好像又什么都不會的感覺。

學校學習的理論知識仿佛與實踐根本脫離，隨著時間的流淌，老師的耐心悉心教導，各項常見的操作也算是比較熟，動作也開始變得熟練不再生疏。

我的帶教老師是余老師，從財哥帶教熱情主動積極，在老師的帶教下，我學會了靜脈輸液、皮內皮下肌內注射法、插胃管技術、導尿技術、灌腸技術、心電圖機的使用等專科和基礎護理操作。

在急診的話比較喜歡輸液廳，因為有很多動手打針操作的機會，輸液室是一個和外界廣泛交流的地方，在這里我也學會了怎么樣和病人及家屬溝通，掌握了一定得溝通技巧。耐心的聽他們的問題，給出合理解釋，可以避免很多不必要的紛爭。

先信任病人，他們不是存心想找我們的麻煩，輸液室很忙，我們的心情有時也會很激動，這樣遇到病人不合理的要求時不容易控制自己的情緒。這樣就要求我們時時刻刻保持平靜的.心態，事情一件一件處理，忙而不亂。這樣病人也會更加信任我們的工作。

當然也有病人無理取鬧之類的，我們更需要心平氣和地面對和處理。護士就是要細心耐心，可是一忙起來好像就不是很容易能做到。

帶教老師也是屬于敢于放手讓你做，真正放手不放眼。也敢于去信任你，因此，在余老師的帶領下，我擁有了很多動手的操作機會，我也為此感到很感恩也很幸運，珍惜每次能動手的機會，也積極在思考臨床上遇到的每個問題，老師也會很耐心也積極主動地為你解答。

當然除了收獲之外也存在著許多的問題，時間實在是太短暫了，我才剛剛熟悉急診室的環境結構，各班的工作職責就要走了，我怕等我實習結束早就忘記了。

可是那也是沒辦法的事，我們還要去那么多的科室，只能自己平時回顧復習，或者以后有機會再來加強了！

急診科實習心得體會11

為時5個周的急診科實習已經結束，進醫院的第一個科室就是急診科，從開始實習的實習的懵懵懂懂到現在能在老師的指導下進行很多的臨床操作，我們在這里成長了很多也學習到很多。剛開始的時候因為了解到急診科的護士需要具備扎實的操作和理論知識、強大的心理素質、應變能力和反應能力，擔心在實習的過程中可能會因為自己的能力不足而出差錯，但是另一方面很慶幸，自己能在省內醫療技術和醫療設備處于地位的急診科實習，能讓我學到很多，能促進我們的成長和鍛煉我們。

進科后，每個帶教老師都很耐心、細心的教我們，帶我們認識各種物品的擺放位置，物品的用途，各種儀器的觀察使用方法，急診科區域的不同劃分及作用，垃圾的處理等等。認真耐心的教我們操作和理論知識，并且細心的幫我們糾正錯誤，在這里我們實際操作了，配藥、吸氮、口腔護理、導尿管的護理、血糖測試、抽血化驗、血氣分析、尿道口的護理、病人的'生活護理、壓瘡護理、各種床旁儀器的使用、皮試、靜脈留置針、氧氣瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、參與院內轉等等。將以前在學校所學到的理論知識和臨床相結合，我們在這些過程中也成長了很多，得到了很多的鍛煉。不僅僅是上面的實際操作，在這里我們也學到了如何書寫護理記錄單，護理交接班，病人的出入院護理等。而且在每周的星期二都有老師集中我們在一起學習，學習急診科相關的理論知識和操作，并且解決我們在實習過程中的疑問，通過考核的方式促進我們的學習和反思自己的不足。

在急診科實習我們主要去了兩個地方，EICU和急診科搶救室，通過兩個科的實習我們已經掌握了急診科的一個流程。EICU承擔著全院急危重癥患者的救治工作，是急診科的核心，是醫院解決疑難急危重癥患者的重要部門，設有23張依據囯際標準配置的床位，緊靠放射科，CT室，MRI，每張病床均配有吊橋，床邊監護儀，徽量注射泵，多功能呼吸治療機，心電圖機，除顫儀，腸內營養泵，輸液泵，吸氮器等等，設備齊全完善。在實習過程中我發現護士在EICU是至關重要的，這里的護士能做到密切觀察病人的病情變化并且第一時間報告醫生，而且能在醫生沒有到來的時候根據病人的情況獨立做一些正確的搶救操作，陪伴病人時間最長的也是護士，她們掌握了扎實的知識和操作，能夠獨當一面。并且有強大的護理素質，認真，耐心的護理病人。我們在看到老師們這樣也希望自己能多多學習在以后的工作中做好做優秀向老師們學習，做一個優秀的護理人員，以后不管在哪個科室都要以在急診科的要求來要求自己，做好護理的這份工作，有能力更好的協助醫生促進病人的康復。我們在老師們身上學到了很多優秀的東西，老師們也很樂意教我們，這讓我們對護理這個行業更加的認同和堅定。

在搶救室實習區別于EICU的安靜，這里的病人流動性很強，住院時間不長，并且剛開始入院的病人我們不了解他的病情，所以我們在這里要做好自己的職業防護保護好自己，在這里老師也認真的教我們操作和理論知識，這里的操作和EICU里的相似，老師也給了我們很多鍛煉自己的機會，在搶救室有更多機會接受病人，會讓我們在老師的指導下接收病人，從開始入院的生命體征測量，到床旁心電圖機的監測，氧氣的使用，再到抽血化驗，留置針，手腕帶，配液體，輸液，再到出院的拔針，停止監測等等，一系列的操作，更加的系統和連貫。還有一個區別于EICU的重要的點是與病人及家屬的溝通，在搶救室病人的病情較重，家屬的心情也比較焦急，并且在搶救室里大多數病人是清醒狀態身邊有家屬照看，所以在交流溝通上就顯得尤為重要，我覺得在擁有一個良好的溝通技巧的基礎上，再采用貴院的“七聲三主動”的方法，能讓病人對我們有更多的信任，也有利于我們操作的實施，在做錯和操作不順利的時候，主動尋求病人及家屬的理解，多給病人一些關愛，操作時動作輕柔，這樣就能減少很多護患矛盾，另外，我認為在搶救室還要處理好醫護關系，良好的醫護關系能更好的促進我們操作和病人的治療護理。

通過這兩個地方的實習，我感悟到，除了那些專科操作外，無菌觀念、三查八對、認真細心是我們必須具備的，常規的。要時刻將這些牢記于心，付諸在我們的實踐中，為病人的健康著想，當然也要做好職業防護和防止院內感染，勤洗手，做好無菌和衛生保護好自己和病人。也認識到溝通交流的重要性。

最后我們深深的感謝所有急診科的老師們，她們無私的教了我們很多東西，不僅讓我們在護理的操作技術上得到了很大的提升，也鍛煉了我們的心理素質，反應能力和應急能力，同時也學到了很多急診專科護理常規，也增加了我們對這個行業的認同和堅定，再次感謝每一個為我們實習生而辛苦的老師！

急診科實習心得體會12

經過本段時間在急診科的實習，我深刻地了解到急診科工作的重要性。這里不僅接診普通的病人，還要收治經120急救入院的危重病人。這些病人往往具有著急、忙、雜的特性，這也就注定急診室的工作非常具有挑戰性。對于危重急癥病人的首診和搶救，具有很多不確定性因素，例如診斷不明、病情不清、變化迅速......而且病人及家屬容易產生急躁、憂慮、恐懼等情緒，需要妥善處理。

急診不同于病房，在病房醫護人員有充足的時間與患者及家屬溝通，及時了解患者的需求，建立良好的護患關系。然而在急診，在這個對于患者而言比較陌生的環境，在較短時間內患者及患者家屬難以和醫護人員建立良好的信任關系，因此治療期間醫護人員的每一個細微動作甚至言談都會對病人心理都會產生很大影響。因此，積極地與患者溝通是對于急診科醫護人員來說顯得尤為重要。

在急診實習的這段日子里，我學會了很多與患者建立良好信任關系的方法：

1、對于對醫院環境陌生的患者，我們積極主動地詢問，熱情的為其引導；

2、對于行動不便的患者我們予以攙扶或協助用輪椅送至診室，為其測量生命體征，交予診室的護士；

3、對于需要去病房治療的患者，我們為其細致的指明病房的位置，避免患者跑冤枉路；

4、對于患病時間長而并不危重的病人，我們建議他去門診就醫，耐心的告知其門診的位置和就醫的時間，便于患者的安排。

雖然一個微笑的表情，一個攙扶的動作解決不了患者身體上的疼痛，但卻能迅速縮短護患距離，有效滿足病人需要被照顧的心理需求，從而便于我們開展下面的護理工作。

急診搶救室是急診科的核心，搶救室的.工作也相當地艱巨。在搶救室工作需要有相當熟練地搶救技巧，有遇到緊急情況理智分析的能力，而且需要很好的配合醫生實施搶救的協作能力。每當接收一個病人來搶救室，我們都要立刻進行心電監護、吸氧、監測血壓、建立靜脈通道、抽血化驗等工作為后續的藥物治療做好準備。值得注意的是在應用急救藥品的時候要隨時記錄并觀察病人的病情，急救藥品的作用、副作用、常規應用劑量、安全值都要掌握。而且在搶救室工作，搶救器械的使用要熟練正確以保證在搶救時能給予患者最有效的治療。搶救結束要補寫護理搶救記錄，并嚴密監測病情，及時處理問題。除此之外在搶救室工作還要熟悉每種急危病癥的臨床表現、病情變化的監測以及搶救方案，只有在平時的工作中不斷總結才能快速成長。

我非常感謝這些天來急診科的醫生和護士們為我傳授護理知識和技巧，在急診科這個大家庭，每個人都是我的老師，每種經歷都是我的人生財富。要做好一名優秀的急診科護士，我要學的東西還很多很多。我將會在以后的時間里不斷提高護理質量，更好地為患者服務。

急診科實習心得體會13

在急診這些天，看到了很多例毫無征兆就心臟驟停，呼吸驟停的病人，疲勞過度、跟家人吵架、生活壓力太大，都是造成這個現象的間接性因素，男女老少，全部都有，上一秒還在聊天而下一秒就消失在這個世界上，這個現象讓我知道：事業、金錢、愛情等等，在生命面前顯得那么卑微，那么的微不足道......

急診是一個人員速度流動很快的科室，來的病人復雜多樣化，需要在短時間內確定病人的病因以及治療方法，我相信這是要靠多年的經驗累積而來的，記得有次一位心臟驟停的病人來的時候，短時間內，大夫堅定且快速的進行口頭醫囑，而護士們有條不紊且有秩序的給予呼吸機、起搏器、藥物推入，仿佛床上的病人就像自己的`親人一樣，大家的心也似乎揪在了一起，直到看到心電圖由直線開始有了變化，大家在那一刻綻放的笑容，我想，是來源于內心最開心的笑容吧！

勞累似乎是急診科護士們的代名詞，但盡管這樣，老師們也從來沒有抱怨過，他們每天保持著的狀態去面對病人，當不按時吃飯于加班已經成為了常態、但很疲憊不堪已經成為了主旋律，但當患者發自內心的說一句謝謝時，就能夠讓他們收獲到滿足與快樂！

這些天，感受真的太多太多，看到帶教老師身體不適邊輸液邊寫護理記錄；看到在搶救時就算手上劃了口子也不在乎；看到病人出院時會心的笑容！讓我覺得，一名護士是一個那么平凡又那么不平凡！感謝這段時間，急診科老師對我的照顧！

在這個社會上，事業愛情地位金錢固然重要，各種壓力撲面而來也是正常的現象，但，無論怎樣，還是要照顧好自己，沒有了生命就什么都沒有了，希望每個人都有一個健康的體魄！都能好好愛護自己。

第五篇：急診科實習大綱

急診科畢業實習心血大綱

【目的要求】

1、掌握《中醫急診學》、《中醫內科學》、《內科學》中內科常見急癥的基礎理論、常見疾病的診斷方法、治療原則及治療方法；尤其是各種急、危、重癥的診斷、搶救和治療。

2、熟練掌握病史采集及運用中醫四診檢查、辨證論治方法對內科常見急癥進行綜合分析、診斷和治療。

3、掌握常用的方藥的臨床應用以及常用中成藥制劑的使用。

4、了解中醫治療內科危重急癥的現代研究進展，包括病證分類、辨證論治規律及治法的研究進展。

5、綜合病史，檢體及輔助檢查，結合中醫四診及中醫辨證，寫出完整的病歷。

【實習內容】

一、病種

1、中醫內科常見急重病證：外感高熱、腹痛、喘證、胸痹心痛、昏迷、中風病、嘔血、咯血、厥證以及心悸、頭痛、眩暈、嘔吐等。

2、西醫急危重病：急性呼吸道感染、哮喘持續狀態、急性呼吸衰竭、自發性氣胸、急性心肌梗死、急性心功能不全、充血性心力衰竭、心律失常、心臟驟停、休克、高血壓危象、急性腦血管疾病、急性中毒、急腹癥、急性胰腺炎、上消化道大出血、嘔血、糖尿病酮癥酸中毒、甲亢危象等。

二、臨床診斷能力

1、掌握望、聞、問、切四診方法對急重病證進行病史資料收集；

2、比較熟練掌握病史采集的方法和技巧，掌握西醫體格檢查尤其是急危重病體格檢查的方法、內容及運用技巧；

3、掌握常用的實驗室檢查的運用指征及其結果的臨床意義：血、尿、大便常規；血清鉀、鈉、氯、鈣；重點掌握如心肌酶學、血、尿淀粉酶、血糖、肝腎功能等；

4、掌握心電圖檢查的操作及對常見的心電圖做出診斷：正常心電圖、室性期前收縮、心房顫動、陣發型室上性心動過速、一度房室傳導阻滯、二度房室傳導阻滯、竇性心動過緩、典型心肌梗死等。

5、掌握外感高熱、腹痛、喘證、胸痹心痛、昏迷、中風病、嘔血、咯血、厥證等的中醫診斷（包括病名、證型），掌握急性呼吸道感染、哮喘持續狀態、急性呼吸衰竭、自發性氣胸、急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常、心臟驟停、休克、高血壓危象、急性腦血管疾病。急性中毒、急腹癥、急性胰腺炎、上消化道大出血、肺咳等的西醫診斷；

6、熟悉糖尿病酮癥酸中毒、甲亢危象的的臨床表現和誘發因素；

7、掌握急診內科常見的癥狀及其鑒別診斷：發熱、呼吸困難、胸痛、腹痛、昏迷抽搐、肢體功能障礙、眩暈、頭痛等。

三、辨證論治能力 中醫辨證論治：

辨證：掌握八綱、臟腑、氣血津液。三焦等辨證方法在心內科急重證的應用。治療：掌握外感高熱、急性腹痛、喘證、胸痹心痛、昏迷、中風病、嘔血、咯血、厥證、頭痛、眩暈、嘔吐的治療原則、治療方法、代表方藥、藥物辨證加減；熟練使用常用的中成藥制劑，熟悉其他治療方法，了解痙病、癇病、狂病、的臨床治療方法，了解中醫藥有關防治進展。

西醫基本治療方法：

1、掌握有機磷農藥、鎮靜劑、酒精等急性中毒的治療原則和搶救方法；

2、掌握急性呼吸衰竭、急性左心衰、心臟驟停、休克的搶救處理；

3、掌握周圍急性腦血管疾病的治療原則、治療方法；

4、掌握急性心肌梗死的治療原則、治療方法，熟悉急性心梗溶栓治療的適應癥，熟悉溶栓治療的常用藥物及使用方法；

5、掌握上消化道大出血的治療原則；

6、周圍急性腹痛的治療原則；

7、熟悉哮喘持續狀態、自發性氣胸、大咯血的治療方法；

8、熟悉急性呼吸道感染使用抗生素的經驗治療；

9、熟悉酮癥酸中毒的治療方法。

四、病歷書寫能力

病歷書寫：要求書寫完整的住院病歷，書寫及時規范，正確運用中醫術語，重點突出，病因病機分析應比較深入，文理通順，字跡工整，病歷質量達到甲級標準。

五、基本操作

1、掌握體格檢查操作；

2、熟練掌握望、聞、切診等技術操作；

3、掌握吸氧、物理降溫及四大生命體征測量；

4、周圍胸外心臟按壓、人工呼吸術；

5、掌握心電監護與心臟電擊復律；

6、熟悉胸腔穿刺、腰椎穿刺、腹腔穿刺；

7、熟悉洗胃、鼻飼、吸痰；

8、了解人工氣道的種類及其適應癥。

掌握心電圖操作及心電監護的應用；了解無創性心臟專科檢查方法的應用與價值；

4。、掌握常用的心內科疾病護理方法及常用的各種穿刺術，重點掌握人工心肺復蘇術、心臟電復律等。

【專科常用的方藥】

一、掌握下列常用中藥的性味、功效、劑量及臨床應用：金銀花、連翹、淡竹葉、山豆根、馬勃、射干、桔梗、桑葉、菊花、枇杷葉、薄荷、淡豆豉、蔓荊子、柴胡、辛夷花、荊芥、紫蘇、防風、石膏、知母、花粉、蘆根、黃連、黃柏、龍膽草、生地、玄參、牡丹皮、赤芍、魚腥草、白頭翁、青蒿、大黃、芒硝、藿香、砂仁、厚樸、蒼術、豬苓、澤瀉、車前子、滑石、木通、通草、茵陳、附子、干姜、肉桂、吳茱萸、桂枝、細辛、青皮、枳實、木香、香附、沉香、萊菔子、地榆、側柏葉、仙鶴草、白及、三

七、藕節、郁金、乳香、牛膝、丹參、紅花、桃仁、延胡索、穿山甲、半夏、天南星、瓜蔞、貝母、竹茹、竹瀝、天竺黃、白芥子、素質、款冬花、酸棗仁、羚羊角、牡蠣、龜板、鱉甲、石決明、杜仲桑寄生、鉤藤、天麻、地龍、全蝎、蜈蚣、人參、黨參、西洋參、太子參、白術、黃芪、當歸、熟地黃、白芍、沙參、麥冬、何首烏、阿膠、枸杞子、五味子、龍眼肉。

了解下列中藥的功效及臨床應用：犀角、朱砂、蘇合香、牛黃、珍珠、麝香、鹿茸。

2掌握常用方劑組成、用法、功效、主治和臨床應用

桑菊飲、銀翹散、柴葛解肌湯、荊防敗毒散、竹葉石膏湯、清宮湯、茵陳蒿湯、大小調胃承氣湯、四逆散、大柴胡湯、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、清胃散、麻杏石甘湯、五谷散、新加香薷飲、清暑益氣湯、越鞠丸、柴胡疏肝散、天麻鉤藤湯、鈴角鉤藤湯、地黃飲子、滌痰湯、瓜蔞薤白半夏湯、定喘湯、香砂六君子湯、真武湯、四逆湯、獨參湯、參附湯、桂枝甘草湯、炙甘草湯、苓桂術甘湯。

熟悉下列方劑的用法、功效、主治和臨床應用：安宮牛黃丸、至寶丹、紫雪丹、蘇合香丸。

【教學方法】

采取平時查房床邊講解、示范，提出問題讓學生回答，要求學生現場操作進而獨立完成（帶教老師“放手不放眼”）為主體的方法，結合教學查房、科內小課、參加科內疑難和死亡病案討論及開展典型病例討論師生互動教學、臨床模擬室訓練等方法綜合提高學生的臨床思維能力和動手能力，并敦促學生閱讀相關古籍、著作、文獻，適當布置關于某些方面資料的收集與整理等工作，為將來的臨床、科研打下良好的基礎。