第一篇：第7章 神經(jīng)組織總結(jié)

第7章

神經(jīng)組織

一、選擇題

（一）A型題 1．神經(jīng)組織的組成是

A．神經(jīng)元 B．神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 C．神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞 D．神經(jīng)元及其間的少量結(jié)締組織 E．神經(jīng)元及其間的少量細(xì)胞間質(zhì) 2．對神經(jīng)元描述錯誤的是

A．細(xì)胞核大，染色淡，核仁明顯 B．胞質(zhì)含嗜酸性的尼氏體 C．突起可分為軸突和樹突

D．硝酸銀染色可見胞體和突起內(nèi)含神經(jīng)原纖維 E．可接受刺激，產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動 3．在突觸中，神經(jīng)遞質(zhì)的相應(yīng)受體存在于

A．突觸前膜上 B．突觸后膜上 C．突觸間隙內(nèi) D．突觸后成分的胞漿內(nèi) E．突觸前成分的胞漿內(nèi)

4．化學(xué)性突觸前成分的胞漿內(nèi)，含神經(jīng)遞質(zhì)的結(jié)構(gòu)是

A．突觸小泡 B．微絲 C．微管 D．線粒體 E．滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

5．在神經(jīng)元的胞體、軸突、樹突內(nèi)所共有的結(jié)構(gòu)是

A．神經(jīng)原纖維 B．高爾基復(fù)合體 C．尼氏體 D．中心體 E．以上均不是 6．神經(jīng)元的軸突不含

A．微管 B．尼氏體 C．線粒體 D．微絲 E．神經(jīng)絲 7．光鏡下在H-E染色的坐骨神經(jīng)切片上看不到

A．軸突 B．髓鞘 C．神經(jīng)原纖維 D．神經(jīng)膜

E．施萬細(xì)胞的細(xì)胞核 8．軸突快速順向運(yùn)輸主要運(yùn)輸

A．靶細(xì)胞產(chǎn)生的神經(jīng)營養(yǎng)因子 B．神經(jīng)絲 C．微絲和微管

D．軸突終末內(nèi)的代謝產(chǎn)物 E．合成遞質(zhì)所需的酶及突觸小泡

9．包在周圍神經(jīng)系統(tǒng)無髓神經(jīng)纖維外面的細(xì)胞是

A．星形膠質(zhì)細(xì)胞

B．小膠質(zhì)細(xì)胞

C．少突膠質(zhì)細(xì)胞

D．施萬細(xì)胞

E．衛(wèi)星細(xì)胞

10．中樞神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞是

A．原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞

B．纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞

C．少突膠質(zhì)細(xì)胞

D．小膠質(zhì)細(xì)胞

E．室管膜細(xì)胞

11．運(yùn)動終板突觸小泡內(nèi)含

A．腦啡肽

B．乙酰膽堿

C．去甲腎上腺素

D．5-羥色胺

E．多巴胺

12．屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞是

A．少突膠質(zhì)細(xì)胞

B．星形膠質(zhì)細(xì)胞

C．小膠質(zhì)細(xì)胞

D．施萬細(xì)胞

E．衛(wèi)星細(xì)胞

13．電突觸是神經(jīng)元之間的A．中間連接

B．緊密連接

C．縫隙連接

D．橋粒

E．連接復(fù)合體

14．下列哪種細(xì)胞是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞？

A．衛(wèi)星細(xì)胞

B．嗅細(xì)胞

C．錐體細(xì)胞

D．味細(xì)胞

E．毛細(xì)胞

15．尼氏體在電鏡下的組成是

A．高爾基復(fù)合體和游離核糖體 B．線粒體和游離核糖體 C．溶酶體和游離核糖體 D．粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體 E．滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體 16．施萬細(xì)胞的細(xì)胞膜和基膜形成

A．神經(jīng)內(nèi)膜

B．神經(jīng)膜 C．神經(jīng)外膜 D．郎飛結(jié) E．施-蘭切跡 17.神經(jīng)元樹突的特點(diǎn)是

A．是胞體的延續(xù)，與胞體結(jié)構(gòu)相似 B．細(xì)長均勻，分支較少 C．分支常呈直角發(fā)出 D．表面光滑無棘刺

E．功能主要是將神經(jīng)沖動傳至其他神經(jīng)元 18．化學(xué)性突觸內(nèi)與神經(jīng)沖動傳遞直接相關(guān)的結(jié)構(gòu)是

A．滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) B．微管 C．突觸小泡 D．微絲 E．神經(jīng)絲

19．人的神經(jīng)系統(tǒng)中數(shù)量最多的神經(jīng)元是

A．運(yùn)動神經(jīng)元 B．感覺神經(jīng)元 C．中間神經(jīng)元 D．高爾基I型神經(jīng)元 E．假單極神經(jīng)元

20．有髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)方式是

A．在軸膜上連續(xù)進(jìn)行 B．在髓鞘內(nèi)跳躍進(jìn)行

C．由一個郎飛結(jié)跳到相鄰的郎飛結(jié) D．由一個髓鞘切跡跳到相鄰的髓鞘切跡 E．從一個施萬細(xì)胞到另一個施萬細(xì)胞 21．周圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維的髓鞘形成細(xì)胞是

A．星形膠質(zhì)細(xì)胞 B．施萬細(xì)胞 C．小膠質(zhì)細(xì)胞 D．衛(wèi)星細(xì)胞 E．少突膠質(zhì)細(xì)胞 22．神經(jīng)束膜

A．是包裹每條神經(jīng)纖維的疏松結(jié)締組織 B．是包裹每條神經(jīng)的致密結(jié)締組織 C．是施萬細(xì)胞的細(xì)胞膜 D．是施萬細(xì)胞的基膜

E．對進(jìn)出神經(jīng)的物質(zhì)有屏障作用 23．神經(jīng)元胞體中隨年齡而增多的結(jié)構(gòu)是

A．微管 B．微絲 C．神經(jīng)絲 D．糖原顆粒 E．脂褐素顆粒 24．環(huán)層小體

A．分布于皮膚真皮乳頭內(nèi) B．有薄層致密結(jié)締組織被膜 C．圓形，與觸覺小體大小相似 D．有髓神經(jīng)纖維穿行其中央 E．感受壓覺和振動覺 25．肌梭的特點(diǎn)不包括

A．分布于平滑肌內(nèi)

B．是有結(jié)締組織被囊的梭形小體 C．所含的細(xì)小骨骼肌纖維稱為梭內(nèi)肌 D．運(yùn)動神經(jīng)末梢與梭內(nèi)肌接觸 E．感受肌纖維的伸縮變化 26．神經(jīng)元胞體不分布于

A．神經(jīng) B．神經(jīng)叢 C．神經(jīng)節(jié) D．灰質(zhì) E．神經(jīng)核 27．突觸前膜指的是

A．軸突的細(xì)胞膜 B．樹突的細(xì)胞膜 C．有受體一側(cè)的細(xì)胞膜 D．有突觸小泡一側(cè)的細(xì)胞膜 E．神經(jīng)細(xì)胞胞體的細(xì)胞膜 28．關(guān)于突觸哪項不正確？

A．突觸前成分多由軸突末端形成

B．突觸后成分多由樹突、樹突棘或胞體形成 C．突觸前成分也可稱突觸扣 D．Ⅰ型突觸的前后膜基本對稱 E．Ⅱ型突觸一般產(chǎn)生抑制性效應(yīng) 29．大腦皮質(zhì)多形細(xì)胞層內(nèi)的神經(jīng)元主要為

A．顆粒細(xì)胞 B．梭形細(xì)胞 C．錐體細(xì)胞 D．星形細(xì)胞 E．籃狀細(xì)胞

30．小腦皮質(zhì)顆粒層的神經(jīng)元包括

A．浦肯野細(xì)胞和顆粒細(xì)胞 B．顆粒細(xì)胞和高爾基細(xì)胞 C．顆粒細(xì)胞和籃狀細(xì)胞 D．顆粒細(xì)胞與星形細(xì)胞 E．星形細(xì)胞與錐體細(xì)胞

31．血-腦屏障的結(jié)構(gòu)中最重要的一層是

A．有孔毛細(xì)血管內(nèi)皮 B．基膜 C．周細(xì)胞

D．星形膠質(zhì)細(xì)胞突起的腳板 E．具有緊密連接的連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮 32．小腦皮質(zhì)的傳出神經(jīng)元是

A．顆粒細(xì)胞 B．高爾基細(xì)胞 C．錐體細(xì)胞

D．浦肯野細(xì)胞 E．星形細(xì)胞

33．形成小腦的平行纖維的是

A．高爾基細(xì)胞的樹突 B．浦肯野細(xì)胞的軸突 C．籃狀細(xì)胞的軸突 D．星形細(xì)胞的樹突 E．顆粒細(xì)胞的軸突 34．假單極神經(jīng)元存在于

A．植物神經(jīng)節(jié) B．大腦皮質(zhì) C．小腦皮質(zhì) D．脊髓灰質(zhì) E．腦脊神經(jīng)節(jié)

35．中央前回的大腦皮質(zhì)中哪層較發(fā)達(dá)？

A．分子層 B．外顆粒層

C．外錐體細(xì)胞層和內(nèi)顆粒層 D．內(nèi)錐體細(xì)胞層 E．多形細(xì)胞層

（二）B 型題

A.軸丘 B.樹突棘 C.郎飛結(jié) D.尼氏體 E.運(yùn)動終板

36．本質(zhì)上屬化學(xué)性突觸

37．有髓神經(jīng)纖維上軸突裸露的部位

38．?dāng)U大樹突表面積、形成突觸的主要部位 39．神經(jīng)元軸突的起始部位 40．有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)沖動的部位 41．神經(jīng)元胞體和樹突內(nèi)含有的結(jié)構(gòu)

A．星形膠質(zhì)細(xì)胞

B．小膠質(zhì)細(xì)胞

C．少突膠質(zhì)細(xì)胞

D．衛(wèi)星細(xì)胞

E．施萬細(xì)胞

42．神經(jīng)組織中數(shù)量最多的細(xì)胞

43．在周圍神經(jīng)再生中起重要作用的細(xì)胞

44．在神經(jīng)節(jié)中包裹神經(jīng)元胞體的細(xì)胞

45．形成中樞有髓神經(jīng)纖維髓鞘的細(xì)胞

A．游離神經(jīng)末稍 B．觸覺小體 C．環(huán)層小體 D．肌梭 E．運(yùn)動終板 46．感受冷、熱、痛覺

47．感受壓覺和振動覺

48．感受觸覺

49．感受肌肉的伸縮變化 50．位于真皮乳頭內(nèi) 51．位于皮下組織內(nèi)

A．突觸前膜 B．突觸后膜 C．突觸前成分的胞質(zhì) D．突觸后成分的胞質(zhì) E．突觸間隙

52．在Ⅰ型突觸比較厚的結(jié)構(gòu)

53．有致密突起突入胞質(zhì)

54．神經(jīng)遞質(zhì)受體所在的部位

55．突觸小泡存在的部位

（三）X型題 56．神經(jīng)遞質(zhì)

A．是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì) B．由溶酶體不斷產(chǎn)生 C．貯存在突觸小泡內(nèi) D．釋放于突觸間隙中

E．可以是興奮性的，或是抑制性的 57．中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞

A．是一種特殊的結(jié)締組織細(xì)胞 B．?dāng)?shù)量比神經(jīng)元多 C．沒有突起

D．對神經(jīng)元起著支持、營養(yǎng)等作用 E．保持分裂增殖能力 58．突觸

A．分化學(xué)性突觸和電突觸兩大類 B．有軸-樹、軸-體等方式 C．是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間的連接 D．是神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞之間的連接 E．是信息傳遞的重要結(jié)構(gòu) 59．有髓神經(jīng)纖維髓鞘的主要作用是 A．絕緣 B．營養(yǎng)軸突 C．保護(hù)軸突

D．加快神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)速度 E．修復(fù)受損軸突

60．關(guān)于神經(jīng)元軸突的描述哪些正確？

A．每個神經(jīng)元只有一個軸突 B．短且多分支 C．不能合成蛋白質(zhì) D．不含神經(jīng)原纖維 E．傳出神經(jīng)沖動

61．中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞包括

A．星形膠質(zhì)細(xì)胞 B．少突膠質(zhì)細(xì)胞 C．施萬細(xì)胞 D．室管膜細(xì)胞 E．衛(wèi)星細(xì)胞

62．電鏡下可見神經(jīng)元軸突內(nèi)有

A．神經(jīng)絲 B．微絲和微管 C．滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng) D．線粒體 E．粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

63．關(guān)于突觸的描述哪些正確？

A．突觸間隙寬約15～30 nm B．突觸小泡表面有突觸素 C．突觸前成分含有突觸小泡

D．突觸前膜和后膜的胞質(zhì)面均可見致密物質(zhì) E．Ⅰ型突觸為對稱性突觸 64．室管膜細(xì)胞

A．呈單層扁平狀

B．分布于腦室和脊髓中央管腔面 C．是一種神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

D．表面有微絨毛，有些部位的細(xì)胞表面有纖毛 E．參與髓鞘的形成

65．關(guān)于運(yùn)動終板的描述哪些正確？

A．突觸小泡內(nèi)含乙酰膽堿

B．由無髓神經(jīng)纖維的軸突終末參與形成 C．分布于骨骼肌 D．又稱神經(jīng)肌連接 E．突觸后膜有乙酰膽堿M型受體 66．與腦脊神經(jīng)節(jié)相比，自主神經(jīng)節(jié)的特點(diǎn)是

A．節(jié)內(nèi)多為無髓神經(jīng)纖維

B．神經(jīng)元軸突終末形成內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)末梢

C．無衛(wèi)星細(xì)胞

D．節(jié)細(xì)胞大部分為多極神經(jīng)元 E．神經(jīng)元均為去甲腎上腺能神經(jīng)元 67．脊髓灰質(zhì)神經(jīng)元

A．運(yùn)動神經(jīng)元都是膽堿能神經(jīng)元 B．前角內(nèi)的大多數(shù)是軀體運(yùn)動神經(jīng)元 C．側(cè)角內(nèi)的是內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)元 D．后角神經(jīng)元又稱束細(xì)胞 E．都是多極神經(jīng)元

68．關(guān)于大腦皮質(zhì)的描述，哪些正確？

A．一般可分為6層

B．第l～4層主要接受傳人沖動

C．投射纖維主要起自第5、6層的神經(jīng)元 D．顆粒細(xì)胞數(shù)目最多，為中間神經(jīng)元 E．分子層內(nèi)沒有神經(jīng)元

69．大腦皮質(zhì)內(nèi)哪些神經(jīng)元軸突組成投射纖維或聯(lián)合纖維？

A．錐體細(xì)胞 B．水平細(xì)胞 C．籃狀細(xì)胞 D．梭形細(xì)胞 E．星形細(xì)胞

70．關(guān)于小腦浦肯野細(xì)胞的描述，哪些正確？

A．是小腦皮質(zhì)中最大的神經(jīng)元 B．胞體位于顆粒層內(nèi)

C．是小腦皮質(zhì)中一種主要的中間神經(jīng)元 D．胞體常呈梨形

E．樹突伸至分子層內(nèi)，分支呈扇形

二．名詞解釋

1．尼氏體 2．運(yùn)動終板 3．突觸 4．神經(jīng)原纖維 5．血-腦屏障

三、問答題 1．?dāng)⑹龆鄻O神經(jīng)元的形態(tài)、電鏡結(jié)構(gòu)及其功能。2．試述化學(xué)性突觸的超微結(jié)構(gòu)及功能。3．何謂軸突運(yùn)輸？有何意義？ 4．試述有髓神經(jīng)纖維的組織結(jié)構(gòu)。

附: 參考答案

一、選擇題

（一）A型題

1.C

2.B

3.B

4.A

5.A

6.B

7.C

8.E

9.D

10.C

11.B

12.C

13.C

14.A

15.D

16.B

17.A

18.C

19.C

20.C

21.B

22.E

23.E

24.E

25.A

26.A

27.D

28.D

29.B

30.B

31.E

32.D

33.E

34.E

35.D

（二）B型題

36.E

37.C

38.B

39.A

40.C

41.D

42.A

43.E

44.D

45.C

46.A

47.C

48.B

49.D

50.B

51.C

52.B

53.A

54.B

55.C

（三）X型題

56.CDE

57.BDE

58.ABCE

59.AD

60.ACE

61.ABD 62.ABCD

63.ABCD

64.BCD

65.ACD

66.ABD

67.ABCDE 68.ABCD

69.AD

70.ADE

二、名詞解釋

1．尼氏體是位于神經(jīng)元胞體和樹突內(nèi)的嗜堿性顆粒或斑塊，電鏡下，由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成。不同神經(jīng)元的尼氏體形狀、數(shù)量和分布不同。尼氏體的功能是合成蛋白質(zhì)，主要為更新細(xì)胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類以及肽類神經(jīng)遞質(zhì)。

2．運(yùn)動終板又稱神經(jīng)肌連接，是分布于骨骼肌的軀體運(yùn)動神經(jīng)末梢裝置。運(yùn)動神經(jīng)元的軸突抵達(dá)骨骼肌時，失去髓鞘，末端反復(fù)分支，每一分支形成葡萄狀終末，與肌纖維建立突觸連接，支配骨骼肌纖維的收縮活動。此連接區(qū)域呈板狀隆起，故稱運(yùn)動終板。

3．神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的部位稱突觸。突觸分化學(xué)突觸和電突觸二類，化學(xué)突觸以化學(xué)物質(zhì)作為媒介傳遞信息，由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分構(gòu)成；電突觸的本質(zhì)是縫隙連接。

4．神經(jīng)原纖維是鍍銀染色切片上神經(jīng)元內(nèi)的棕黑色細(xì)絲，在胞體中交錯成網(wǎng)，在樹突和軸突內(nèi)平行排列。電鏡下神經(jīng)原纖維由神經(jīng)絲和微管構(gòu)成。神經(jīng)原纖維構(gòu)成神經(jīng)元的細(xì)胞骨架，微管還參與物質(zhì)運(yùn)輸。

5．血-腦屏障是腦內(nèi)毛細(xì)血管與神經(jīng)組織之間的屏障結(jié)構(gòu)，由連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮（內(nèi)皮細(xì)胞間有緊密連接）、基膜、星形膠質(zhì)細(xì)胞突起的腳板形成的膠質(zhì)膜所組成。它可阻止血液中某些物質(zhì)進(jìn)入腦組織，但能選擇性讓營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物順利通過，以維持腦組織內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。

三、問答題

1．①多極神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)包括胞體、多個樹突和1個軸突。②胞體是神經(jīng)元的營養(yǎng)和代謝中心；細(xì)胞核大而圓，著色淺，核仁明顯；細(xì)胞質(zhì)含尼氏體和神經(jīng)原纖維，尼氏體是嗜堿性的顆粒或斑塊，電鏡下由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成，表明神經(jīng)元具有活躍的蛋白質(zhì)合成功能；神經(jīng)原纖維在鍍銀染色切片中呈棕黑色細(xì)絲，交織成網(wǎng)，并伸入突起內(nèi)，電鏡下由神經(jīng)絲和微管構(gòu)成，是神經(jīng)元的細(xì)胞骨架，微管還參與物質(zhì)運(yùn)輸；細(xì)胞膜是可興奮膜，具有接受刺激、產(chǎn)生和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能。③樹突干發(fā)出許多分支，在分支上有許多樹突棘；樹突內(nèi)胞質(zhì)的結(jié)構(gòu)和胞體相似；樹突的功能主要是接受刺激。④軸突從胞體發(fā)出的部位呈圓錐形，稱軸丘，軸丘和軸突不含尼氏體，故染色淡；軸突一般比樹突細(xì)，直徑較均勻；軸突末端的分支較多；軸質(zhì)內(nèi)有大量神經(jīng)絲和微管，還有滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、微絲、線粒體和小泡；軸突的主要功能是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動。

2．①化學(xué)突觸包括突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分。②突觸前、后成分彼此相對的細(xì)胞膜分別稱為突觸前膜和突觸后膜，突觸前、后膜胞質(zhì)面常有致密物質(zhì)附著而增厚，兩者之間的間隙為突觸間隙。③突觸前成分一般是神經(jīng)元的軸突終末，呈球狀膨大，其內(nèi)含有許多突觸小泡，還有少量線粒體、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、微管和微絲等；突觸小泡有清亮小泡和致密核芯小泡，內(nèi)含不同的神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)。④突觸后膜上有神經(jīng)遞質(zhì)的受體。⑤當(dāng)神經(jīng)沖動沿軸膜傳至軸突終末時，突觸前膜的鈣離子通道開發(fā)，細(xì)胞外Ca2+進(jìn)入突觸前成分；在Ca2+和ATP的參與下，突觸小泡移至突觸前膜并與之融合，通過胞吐作用將小泡內(nèi)的遞質(zhì)釋放到突觸間隙；然后遞質(zhì)與突觸后膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，使相應(yīng)的離子通道開放，從而使突觸后神經(jīng)元出現(xiàn)興奮或抑制效應(yīng)。

3．①軸突和胞體之間進(jìn)行著物質(zhì)交換，軸突內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸稱軸突運(yùn)輸。②胞體內(nèi)新形成的神經(jīng)絲、微絲和微管緩慢地向軸突終末延伸，這稱為慢速軸突運(yùn)輸，與軸突的生長有關(guān)。③軸突更新所需要的蛋白質(zhì)、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需要的酶、含神經(jīng)遞質(zhì)的突觸小泡等，由胞體向軸突終末快速運(yùn)輸，稱為快速順向軸突運(yùn)輸，與軸突的功能有關(guān)。④軸突終末內(nèi)的代謝產(chǎn)物、由軸突終末攝取的物質(zhì)如神經(jīng)營養(yǎng)因子、多泡體等，從終末向胞體快速運(yùn)輸，稱為快速逆向軸突運(yùn)輸，與物質(zhì)的再利用有關(guān)。⑤某些病毒或毒素（如狂犬病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒和破傷風(fēng)毒素等）也可通過逆向軸突運(yùn)輸迅速侵犯神經(jīng)元胞體。⑥線粒體可進(jìn)行雙向快速運(yùn)輸。

4．①有髓神經(jīng)纖維由神經(jīng)元的軸突及包繞其外的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成。②在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，施萬細(xì)胞為長卷筒狀，一個接一個地套在軸突外面；相鄰的施萬細(xì)胞不完全連接，神經(jīng)纖維上這一部位較狹窄，軸膜裸露，稱郎飛結(jié)；相鄰兩個郎飛結(jié)之間的一段稱結(jié)間體，一個結(jié)間體即為一個施萬細(xì)胞。③在橫切面，施萬細(xì)胞可分為3層，中層為多層細(xì)胞膜呈同心圓狀卷繞軸突形成的髓鞘，以髓鞘為界胞質(zhì)分為內(nèi)側(cè)胞質(zhì)和外側(cè)胞質(zhì)；內(nèi)側(cè)胞質(zhì)極薄，外側(cè)胞質(zhì)可略厚，其中含細(xì)胞核。④內(nèi)、外側(cè)胞質(zhì)之間的胞質(zhì)通道形成施-蘭切跡。⑤施萬細(xì)胞最外面的細(xì)胞膜和其外的基膜形成神經(jīng)膜。⑥中樞神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)與周圍神經(jīng)系統(tǒng)的基本相同，也有郎飛結(jié)和結(jié)間體；但髓鞘由少突膠質(zhì)細(xì)胞突起末端的扁平薄膜反復(fù)包卷軸突而成，髓鞘內(nèi)沒有施-蘭切跡，神經(jīng)纖維外面也沒有基膜包裹。

第二篇：神經(jīng)組織

第七章神經(jīng)組織

[測試題]

（一）單項選擇題

1.神經(jīng)組織的組成是

A.神經(jīng)元及其間的少量細(xì)胞間質(zhì) B.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

C.神經(jīng)元和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

D.神經(jīng)元及其間的少量結(jié)締組織 E.神經(jīng)元

2.對神經(jīng)元描述錯誤的是

A.細(xì)胞核大，染色淡，核仁明顯 B.胞質(zhì)含嗜酸性的尼氏體

C.硝酸銀染色可見胞體和突起內(nèi)含神經(jīng)原纖維 D.突起可分為軸突和樹突

E.可接受刺激，產(chǎn)生和傳導(dǎo)沖動

3.神經(jīng)元胞體是細(xì)胞蛋白質(zhì)合成的中心，這主要是由于胞體內(nèi)富含 A.神經(jīng)絲

B.高爾基復(fù)合體 C.微管

D.微絲 E.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體 4.神經(jīng)元尼氏體分布在 A.樹突和胞體內(nèi) B.軸突和胞體內(nèi) C.胞體

D.軸突和樹突內(nèi) E.整個神經(jīng)元內(nèi)

5.尼氏體在電鏡下的組成是

A.滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體 B.線粒體和游離核糖體 C.溶酶體和游離核糖體

D.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體 E.高爾基復(fù)合體和游離核糖體

6.化學(xué)性突觸的突觸前成分與信息傳遞直接相關(guān)的結(jié)構(gòu)是 A.線粒體

B.微絲 C.神經(jīng)絲

D.微管 E.突觸小泡

7.軸突快速順向運(yùn)輸主要運(yùn)輸

A.靶細(xì)胞產(chǎn)生的神經(jīng)營養(yǎng)因子 B.微絲和微管 C.神經(jīng)絲

D.軸突終末內(nèi)的代謝產(chǎn)物

E.合成遞質(zhì)所需的酶及突觸小泡

8.人的神經(jīng)系統(tǒng)中數(shù)量最多的神經(jīng)元是

A.假單極神經(jīng)元 B.感覺神經(jīng)元 C.中間神經(jīng)元

D.高爾基I型神經(jīng)元 E.運(yùn)動神經(jīng)元

9.具有吞噬功能的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是 A.少突膠質(zhì)細(xì)胞 B.星形膠質(zhì)細(xì)胞 C.小膠質(zhì)細(xì)胞 D.衛(wèi)星細(xì)胞 E.施萬細(xì)胞

10.光鏡下在H-E染色的坐骨神經(jīng)切片上看不到 A.施萬細(xì)胞的細(xì)胞核 B.髓鞘

C.神經(jīng)原纖維 D.神經(jīng)膜 E.軸突

11.參與形成周圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維髓鞘的膠質(zhì)細(xì)胞是 A.星形膠質(zhì)細(xì)胞 B.少膠質(zhì)細(xì)胞 C.少突膠質(zhì)細(xì)胞 D.施萬細(xì)胞 E.衛(wèi)星細(xì)胞

12.有髓神經(jīng)纖維髓鞘內(nèi)的髓鞘切跡是※ A.人為產(chǎn)生的

B.神經(jīng)膜細(xì)胞的胞質(zhì)通道 C.神經(jīng)膜細(xì)胞的胞膜卷入形成 D.神經(jīng)膜細(xì)胞的邊界 E.神經(jīng)膜細(xì)胞的微絲形成

13.有髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)沖動傳導(dǎo)方式是

A.在髓鞘內(nèi)跳躍進(jìn)行 B.在軸膜上連續(xù)進(jìn)行

C.由一個郎飛結(jié)跳到相鄰的郎飛結(jié)

D.由一個髓鞘切跡跳到相鄰的髓鞘切跡 E.從一個施萬細(xì)胞到另一個施萬細(xì)胞 14.有關(guān)星形膠質(zhì)細(xì)胞,以下哪點(diǎn)是錯誤的 A.位于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的灰質(zhì)和白質(zhì)內(nèi) B.是體積最大的膠質(zhì)細(xì)胞 C.胞質(zhì)內(nèi)有大量膠質(zhì)絲 D.突起少而短

E.主要起支持和分隔神經(jīng)元作用 15.神經(jīng)束膜 ※

A.是包裹每條神經(jīng)纖維的疏松結(jié)締組織 B.是包裹每條神經(jīng)的致密結(jié)締組織 C.是施萬細(xì)胞的細(xì)胞膜 D.是施萬細(xì)胞的基膜 E.對進(jìn)出神經(jīng)束的物質(zhì)有屏障作用

16.關(guān)于環(huán)層小體的結(jié)構(gòu)和功能以下哪點(diǎn)是正確的 A.分布于皮膚真皮乳頭內(nèi) B.感受壓覺和振動覺

C.圓形,與觸覺小體大小相似 D.有髓神經(jīng)纖維穿行于中央 E.薄層結(jié)締組織組成被囊 17.肌梭的特點(diǎn)不包括

A.布于平滑肌內(nèi)

B.有結(jié)締組織被囊的梭形小體

C.所含的細(xì)小骨骼肌纖維稱為梭內(nèi)肌 D.運(yùn)動神經(jīng)末梢與梭內(nèi)肌接觸 E.感受肌纖維的伸縮變化

18.有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度快是由于 A.神經(jīng)元胞體較大 B.軸突較粗

C.有髓鞘和郎飛結(jié)

D.軸突內(nèi)含突觸小泡多 E.軸突內(nèi)有大量神經(jīng)原纖維

19.參與形成中樞神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維髓鞘的細(xì)胞是 A.原漿性星形膠質(zhì)細(xì)胞 B.纖維性星形膠質(zhì)細(xì)胞 C.小膠質(zhì)細(xì)胞 D.少突膠質(zhì)細(xì)胞 E.施萬細(xì)胞

20.環(huán)繞腦毛細(xì)血管形成膠質(zhì)膜的細(xì)胞是 A.神經(jīng)膜細(xì)胞 B.星形膠質(zhì)細(xì)胞 C.小膠質(zhì)細(xì)胞 D.少突膠質(zhì)細(xì)胞 E.室管膜細(xì)胞

（二）填空題 1．神經(jīng)組織主要由______和______組成,它們的形態(tài)特點(diǎn)是均有______,前者的功能是______,后者的功能是______。

2.神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)主要包括______、______和______三部分，其中______是它的營養(yǎng)中心。

3．電鏡下尼氏體由______和______構(gòu)成，神經(jīng)原纖維由______和______構(gòu)成。4．根據(jù)突起的多少，神經(jīng)元可分為______、______和______三種；根據(jù)軸突的長短，神經(jīng)元可分為______和______；根據(jù)神經(jīng)元的功能，神經(jīng)元可分為______、______和______；根據(jù)神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)元可分為______、______、______和______。

5．化學(xué)突觸以______為通訊媒介，電突觸以______傳遞信息，電突觸實質(zhì)是______。

6．突觸的結(jié)構(gòu)可分______、______和______三部分。

7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞有______、______、______和______。周圍神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細(xì)胞有______和______兩種。

8.神經(jīng)纖維是由神經(jīng)元的______外包______所組成，包裹中樞神經(jīng)纖維的細(xì)胞是______，包裹周圍神經(jīng)纖維的細(xì)胞是______。

9.神經(jīng)內(nèi)膜是包裹______的薄層疏松結(jié)締組織，神經(jīng)束膜是包裹______的結(jié)締組織，神經(jīng)外膜是包裹______的致密結(jié)締組織。

10.神經(jīng)纖維根據(jù)有無髓鞘可分為______神經(jīng)纖維和______神經(jīng)纖維，前者傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的速度遠(yuǎn)比后者_(dá)_____，中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的髓鞘由______細(xì)胞形成，而周圍神經(jīng)系統(tǒng)中的髓鞘則由______細(xì)胞形成。

11.無髓神經(jīng)纖維無______，也無______，故其傳導(dǎo)速度比有髓神經(jīng)纖維慢得多。12．神經(jīng)末梢按功能可分為______和______，前者主要有______、______、______和______，后者主要有______和______。

（三）判斷題

1.神經(jīng)元內(nèi)的微管、微絲和神經(jīng)絲分布于胞體、軸突和樹突等整個細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)。2.動物進(jìn)化程度越高，神經(jīng)系統(tǒng)中的中間神經(jīng)元越多，它們多為多極神經(jīng)元。3.突觸前成分釋放神經(jīng)遞質(zhì)引起突觸后神經(jīng)元發(fā)生興奮或抑制，主要取決于 神經(jīng)遞質(zhì)及其受體的類型。4.有髓神經(jīng)纖維的結(jié)間體越短，郎飛結(jié)越多，其神經(jīng)沖動的跳躍式傳導(dǎo)速度越快。5.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的無髓神經(jīng)纖維，一個施萬細(xì)胞可包裹許多條軸突。6.有的神經(jīng)元上有許多突觸，其中有的是興奮性的，有的是抑制性的。7.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的中間神經(jīng)元，有的是興奮性的，有的是抑制性的。8.神經(jīng)纖維是神經(jīng)細(xì)胞。

9.神經(jīng)原纖維能傳導(dǎo)神經(jīng)沖動。10.小膠質(zhì)細(xì)胞有吞噬功能。

（四）填圖題

下圖所標(biāo)各為何結(jié)構(gòu)？

a

b

c

d

（五）名詞解釋 1．Nissl body 2．synapse 3．神經(jīng)原纖維 4．運(yùn)動終板 5.神經(jīng)干細(xì)胞

6.blood-brain barrie(六)問答題

1．試述化學(xué)性突觸的超微結(jié)構(gòu)及功能。2．何謂軸突運(yùn)輸？有何意義？

3．試述有髓神經(jīng)纖維的組織結(jié)構(gòu)。

本章題解

（一）單項選擇題 1.C 2.B 3.E 4.A

5.D 6.E

7.E 8.C 9.C 10.C 11.D 12.B

13.C 14.D

15.E 16.B

17.A 18.C

19.D 20.B

（二）填空題

1． 神經(jīng)細(xì)胞，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，突起，接受刺激傳導(dǎo)神經(jīng)沖動，支持營養(yǎng) 2． 胞體，樹突，軸突，胞體

3．粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，游離核糖體，神經(jīng)絲，微管

4.多極神經(jīng)元，雙極神經(jīng)元，假單極神經(jīng)元，GolgiⅠ型神經(jīng)元，GolgiⅡ型神經(jīng)元，感覺神經(jīng)元，運(yùn)動神經(jīng)元，中間神經(jīng)元，膽堿能神經(jīng)元，胺能神經(jīng)元，肽能神經(jīng)元，氨基酸能神經(jīng)元

5.化學(xué)物質(zhì)/神經(jīng)遞質(zhì)，電流/電訊號，縫隙連接 6.突觸前成份，突觸后成份，突觸間隙

7.星形膠質(zhì)細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞，小膠質(zhì)細(xì)胞，室管膜細(xì)胞，施萬細(xì)胞，衛(wèi)星細(xì)胞/被囊細(xì)胞

8.突起，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，少突膠質(zhì)細(xì)胞，施萬細(xì)胞 9.神經(jīng)纖維，神經(jīng)纖維束，神經(jīng) 10.有髓，無髓，快，少突膠質(zhì)，施萬 11.髓鞘，郎氏結(jié)

12.感覺神經(jīng)末梢，運(yùn)動神經(jīng)末梢，游離神經(jīng)末梢，觸覺小體，環(huán)層小體和，肌梭，運(yùn)動終板和，內(nèi)臟運(yùn)動神經(jīng)末梢

（三）判斷題 1.正確 2.正確 3.正確

4.錯誤。有髓神經(jīng)纖維的軸突越粗，其髓鞘也越厚，結(jié)間體越長，神經(jīng)沖動跳躍的距離便越大，傳導(dǎo)速度越快。5.正確 6.正確 7.正確

8.錯誤。神經(jīng)纖維由神經(jīng)元的長突起及包繞它的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成，并不完全等同于神經(jīng)元的概念。

9.錯誤。神經(jīng)原纖維是細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)，傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的是神經(jīng)纖維。10.正確

（四）填圖題

a: 軸索

b: 施萬細(xì)胞核

c: 郎飛結(jié)

d: 髓鞘(五)名詞解釋

1．尼氏體：是光鏡下神經(jīng)元胞體和樹突內(nèi)的嗜堿性顆粒或斑塊，電鏡下由粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體構(gòu)成。功能是合成蛋白質(zhì)，主要為更新細(xì)胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類以及肽類神經(jīng)遞質(zhì)。

2．突觸：神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的部位稱突觸。分化學(xué)突觸和電突觸二類，前者以化學(xué)物質(zhì)作為媒介傳遞信息，由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分構(gòu)成；后者的本質(zhì)是縫隙連接。

3．神經(jīng)原纖維：是鍍銀染色切片上神經(jīng)元內(nèi)的棕黑色細(xì)絲，在胞體中交錯成網(wǎng)，在樹突和軸突內(nèi)則平行排列。電鏡下由神經(jīng)絲和微管構(gòu)成。神經(jīng)原纖維構(gòu)成神經(jīng)元的細(xì)胞骨架，微管還參與物質(zhì)運(yùn)輸。

4．運(yùn)動終板：又稱神經(jīng)肌連接，是分布于骨骼肌的軀體運(yùn)動神經(jīng)末梢裝置。運(yùn)動神經(jīng)元的軸突抵達(dá)骨骼肌時，失去髓鞘，末端反復(fù)分支，每一分支形成膨大終末，與肌纖維建立突觸連接，支配骨骼肌纖維的收縮活動。此連接區(qū)域呈板狀隆起，故稱運(yùn)動終板。5．神經(jīng)干細(xì)胞：神經(jīng)組織中存在著的一些具有增殖和分化潛能的細(xì)胞,稱神經(jīng)干細(xì)胞,主要分布于大腦海馬和室管膜下區(qū), 形態(tài)與星形膠質(zhì)細(xì)胞相似, 可特異性表達(dá)巢蛋白并以此作為檢測標(biāo)記物。神經(jīng)干細(xì)胞在特定環(huán)境下可增殖分化為神經(jīng)元、星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞，作為后備細(xì)胞替換正常凋亡的細(xì)胞，并在一定程度上參與神經(jīng)組織損傷后的修復(fù)。

6.血-腦屏障：是腦內(nèi)毛細(xì)血管與神經(jīng)組織之間的屏障結(jié)構(gòu)，由連續(xù)毛細(xì)血管內(nèi)皮（內(nèi)皮細(xì)胞間有緊密連接）、基膜、星形膠質(zhì)細(xì)胞突起的腳板形成的膠質(zhì)膜所組成。它可阻止血液中某些物質(zhì)進(jìn)入腦組織，但能選擇性讓營養(yǎng)物質(zhì)和代謝產(chǎn)物順利通過，以維持腦組織內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn)定。(六).問答題

1．①神經(jīng)元與神經(jīng)元之間、或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間傳遞信息的部位稱突觸。分化學(xué)突觸和電突觸二類，前者以化學(xué)物質(zhì)作為媒介傳遞信息，由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分構(gòu)成。②突觸前、后成分彼此相對的細(xì)胞膜分別稱為突觸前膜和突觸后膜，兩者之間的間隙為突觸間隙。③突觸前成分一般是神經(jīng)元的軸突終末，呈球狀膨大，在鍍銀染色的切片呈棕黑色的圓形顆粒，稱突觸小體。突觸前成分（突觸小體）內(nèi)含許多突觸小泡，小泡內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)。④突觸后膜上有特異性的神經(jīng)遞質(zhì)和調(diào)質(zhì)的受體及離子通道。⑤當(dāng)神經(jīng)沖動沿軸膜傳至軸突終末時，突觸前膜的鈣離子通道開發(fā)，細(xì)胞外Ca2+進(jìn)入突觸前成分；在Ca2+和ATP的參與下，突觸小泡移至突觸前膜并與之融合，通過胞吐作用將小泡內(nèi)的遞質(zhì)釋放到突觸間隙；然后遞質(zhì)與突觸后膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，使相應(yīng)的離子通道開放，從而使突觸后神經(jīng)元出現(xiàn)興奮或抑制效應(yīng)。

2.①軸突內(nèi)的物質(zhì)運(yùn)輸稱軸突運(yùn)輸。②胞體內(nèi)新形成的神經(jīng)絲、微絲和微管緩慢地向軸突終末延伸，這稱為慢速軸突運(yùn)輸，與軸突的生長有關(guān)。③軸突更新所需要的蛋白質(zhì)、合成神經(jīng)遞質(zhì)所需要的酶、含神經(jīng)遞質(zhì)的突觸小泡等，由胞體向軸突終末快速運(yùn)輸，稱為快速順向軸突運(yùn)輸，與軸突的功能有關(guān)。④軸突終末內(nèi)的代謝產(chǎn)物、由軸突終末攝取的物質(zhì)如神經(jīng)營養(yǎng)因子、多泡體等，從終末向胞體快速運(yùn)輸，稱為快速逆向軸突運(yùn)輸，與物質(zhì)的再利用有關(guān)。⑤某些病毒或毒素（如狂犬病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒和破傷風(fēng)毒素等）也可通過逆向軸突運(yùn)輸迅速侵犯神經(jīng)元胞體。⑥線粒體可進(jìn)行雙向快速運(yùn)輸。

3.①有髓神經(jīng)纖維由神經(jīng)元的軸突及包繞其外的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成。②在周圍神經(jīng)系統(tǒng)，施萬細(xì)胞為長卷筒狀，其胞膜包卷一段軸突，形成同心板層狀的髓鞘，起絕緣作用，其核卵圓形，位于髓鞘邊緣。一個施萬細(xì)胞包繞的一段神經(jīng)纖維稱結(jié)間體。相鄰兩個施萬細(xì)胞交界處無髓鞘，軸膜裸露，稱郎飛結(jié)。神經(jīng)興奮在郎飛結(jié)處跳躍式傳遞，結(jié)間體越長，髓鞘越厚，傳遞神經(jīng)興奮的速度越快。在橫切面上，施萬細(xì)胞可分為3層，中層為多層細(xì)胞膜呈同心圓卷繞軸突形成的髓鞘，以髓鞘為界胞質(zhì)分為內(nèi)側(cè)胞質(zhì)和外側(cè)胞質(zhì)；內(nèi)側(cè)胞質(zhì)極薄，外側(cè)胞質(zhì)可略厚，其中含細(xì)胞核。內(nèi)、外側(cè)胞質(zhì)之間的胞質(zhì)通道形成施-蘭切跡。③中樞神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)與周圍神經(jīng)系統(tǒng)的基本相同，也有郎飛結(jié)和結(jié)間體；但髓鞘由少突膠質(zhì)細(xì)胞突起末端的扁平薄膜反復(fù)包卷軸突而成，髓鞘內(nèi)沒有施-蘭切跡，神經(jīng)纖維外面也沒有基膜包裹。

第三篇：第七章 神經(jīng)組織范文

第七章

神經(jīng)組織

一、試題部分

(一)、填空題

1.神經(jīng)組織是由()和()組成的，其中的()是神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能單位，亦稱()。

2.神經(jīng)元分()和()兩部分，一個神經(jīng)元有一個或多個()，但只有一個()。

3.從胞體發(fā)出一個突起，以后又分為兩支，一支為()，另一支為()，這樣的神經(jīng)元叫()。

4.根據(jù)神經(jīng)元的功能可將神經(jīng)元分為()、()和()。

5.神經(jīng)元的()和()接受刺激，()傳導(dǎo)神經(jīng)沖動。

6.電鏡下，化學(xué)性突觸由()、()、和()三部分組成。7.形成髓鞘的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是()和()。

8.嗜染質(zhì)在電鏡下是()和()。

9.神經(jīng)原纖維是由()和()構(gòu)成的。

10.突觸以結(jié)構(gòu)及功能的不同分為()突觸和()突觸。

11.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞有()、()、()和()。

12.周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞有()和()。

13.神經(jīng)纖維由()和()所組成。

14.神經(jīng)纖維分為()和()。

15.感覺神經(jīng)元多為()神經(jīng)元，運(yùn)動神經(jīng)元多為()神經(jīng)元，中間神經(jīng)元多為()神經(jīng)元。

16.感覺神經(jīng)末梢包括()、()、()和()。

17.有髓神經(jīng)纖維在光鏡下由()、()、和()組成。

18.無髓神經(jīng)纖維無()，也無()，故其傳導(dǎo)速度比有髓神經(jīng)纖維慢得多。

19.中樞神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維的髓鞘是由()伸出葉片狀突起圍繞()形成的。

(二)、單選題

1.光鏡下神經(jīng)細(xì)胞的特點(diǎn)哪項是錯誤的（）

A.細(xì)胞形狀多種多樣，都有突起

B.由胞體上伸出樹突和軸突

C.胞核一般較大，多呈圓形，異染色質(zhì)少，核仁大而明顯

D.胞體和突起中都有尼氏體

E.胞體和突起中都有神經(jīng)原纖維

2.神經(jīng)元細(xì)胞體的分布部位，哪項錯誤()

A.腦和脊髓的灰質(zhì)

B.腦、脊神經(jīng)節(jié)

C.植物性神經(jīng)節(jié)

D.神經(jīng)干

E.腎上腺髓質(zhì)

3.以下對神經(jīng)元的突起描述中，哪一項錯誤（）

A.可分為樹突和軸突

B.軸突細(xì)而長，每一個神經(jīng)細(xì)胞只有一根，末端可有分支

C.樹突較短多分支，尼氏體可伸入其內(nèi)

D.由胞體發(fā)出軸突處有軸丘，內(nèi)含尼氏體

E.神經(jīng)原纖維沿軸突長軸平行排列

4.突觸的興奮或抑制取決于()

A.突觸小泡的大小

B.突觸素I

C.突觸前膜或突觸后膜的厚度

D.神經(jīng)遞質(zhì)及其受體的種類

E.突觸間隙的大小

5.中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損時，損傷部位由哪種細(xì)胞增生來修復(fù)()

A.星形膠質(zhì)細(xì)胞

B.少突膠質(zhì)細(xì)胞

C.小膠質(zhì)細(xì)胞

D.室管膜細(xì)胞

E.神經(jīng)膜細(xì)胞

6.關(guān)于神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，哪項錯誤()

A.廣泛分布于神經(jīng)系統(tǒng)各處

B.也有突起，分為樹突和軸突

C.普通染色只能顯示膠質(zhì)細(xì)胞的核

D.特殊染色方法能顯示細(xì)胞的全貌

E.具有支持、營養(yǎng)、隔離和防御功能

7.有活躍的吞噬功能的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是（）

A.少突膠質(zhì)細(xì)胞

B.小膠質(zhì)細(xì)胞

C.星形膠質(zhì)細(xì)胞

D.施萬細(xì)胞

E.室管膜細(xì)胞

8.關(guān)于突觸的描述中，哪一項錯誤（）

A.是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與非神經(jīng)元之間特化的細(xì)胞連接

B.可分為電突觸和化學(xué)性突觸，通常泛指的突觸是后者

C.光鏡化學(xué)性突觸下可分為突觸前成分、突觸間隙和突觸后成分

D.突觸前成分包括突觸前膜、線粒體和突觸小泡

E.突觸后膜上有特異性受體

9.關(guān)于髓鞘哪項是錯誤的（）

A.中樞神經(jīng)纖維的髓鞘由少突膠質(zhì)細(xì)胞形成

B.周圍神經(jīng)纖維的髓鞘由施萬細(xì)胞形成

C.一個施萬細(xì)胞只形成髓鞘的一個結(jié)間體

D.一個少突膠質(zhì)細(xì)胞可在多個軸突上形成髓鞘

E.髓鞘是包裹軸突的一層糖蛋白

10.肌梭的功能是()

A.感受深部痛覺

B.感受肌腱張力

C.感受肌組織的壓覺

D.引起骨骼肌收縮

E.感受骨骼肌纖維伸縮的變化

11.電突觸的基本結(jié)構(gòu)為（A.突觸前膜

B.突觸間隙

C.突觸后膜

D.縫隙連接

E.以上都不是

12.電鏡下的神經(jīng)絲是()

A.微管

B.張力絲)



C.微絲

D.中間絲

E.微小梁

13.神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)是在神經(jīng)纖維的哪種結(jié)構(gòu)上進(jìn)行的（）

A.軸膜

B.軸漿

C.神經(jīng)絲

D.髓鞘

E.微管

14.有髓神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度一般是()A.結(jié)間體越長，傳導(dǎo)速度越快

B.結(jié)間體越長，傳導(dǎo)速度越慢

C.結(jié)間體越短，傳導(dǎo)速度越快

D.髓鞘越厚，傳導(dǎo)速度越慢

E.髓鞘越薄，傳導(dǎo)速度越快

15.下列哪種神經(jīng)末梢是由傳出神經(jīng)元構(gòu)成的（A.觸覺小體

B.運(yùn)動終板

C.環(huán)層小體

D.游離神經(jīng)末梢

E.肌梭) 16.下列哪種細(xì)胞的核仁最大且明顯()

A.成骨細(xì)胞

B.脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元

C.漿細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

E.成纖維細(xì)胞

17.化學(xué)性突觸的突觸前成份內(nèi)與信息傳遞直接相關(guān)的結(jié)構(gòu)是()

A.線粒體

B.微絲

C.突觸小泡

D.微管

E.神經(jīng)絲

18.來源于血液單核細(xì)胞的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞是（）

A.星形膠質(zhì)細(xì)胞

B.少突膠質(zhì)細(xì)胞

C.小膠質(zhì)細(xì)胞

D.雪旺氏細(xì)胞

E.衛(wèi)星細(xì)胞

(三)、多選題

1.關(guān)于光鏡下神經(jīng)元的特征，錯誤的是()

A.細(xì)胞形態(tài)多種多樣，均有突起

B.分為細(xì)胞體、樹突、軸突三部分

C.核大而圓，異染色質(zhì)多，核仁明顯D.胞體及突起內(nèi)有嗜染質(zhì)

E.胞體及突起內(nèi)有神經(jīng)原纖維

2.辨認(rèn)HE染色的神經(jīng)元胞體的依據(jù)是()

A.胞體較大

B.細(xì)胞核大而圓，異染色質(zhì)少，核仁明顯

C.胞質(zhì)內(nèi)有尼氏體

D.胞質(zhì)內(nèi)有神經(jīng)原纖維

E.胞體伸出許多長突起

3.施萬細(xì)胞形成有髓神經(jīng)纖維的哪些結(jié)構(gòu)()A.髓鞘

B.施－蘭切跡

C.朗飛結(jié)

D.軸丘

E.神經(jīng)膜

4.關(guān)于周圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維的描述哪項正確()

A.軸突越粗，髓鞘越厚，結(jié)間體越長

B.每個結(jié)間體有兩個施萬細(xì)胞包卷

C.朗飛結(jié)處有薄層髓鞘

D.施萬細(xì)胞細(xì)胞核貼近軸突

E.髓鞘是由施萬細(xì)胞包卷軸突形成的

5.神經(jīng)細(xì)胞核的特點(diǎn)是()

A.胞核大而圓

B.位于胞體中央

C.異染色質(zhì)少，染色較淺

D.核仁明顯

E.核偏位

6.關(guān)于神經(jīng)細(xì)胞與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的關(guān)系，錯誤的是()

A.都是有突起的細(xì)胞

B.都有樹突和軸突之分

C.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的數(shù)量多于神經(jīng)細(xì)胞

D.都有傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能

E.HE染色能顯示它們的全貌 7.髓鞘由()

A.髓磷脂和蛋白質(zhì)組成

B.衛(wèi)星細(xì)胞組成

C.施萬細(xì)胞組成

D.少突膠質(zhì)細(xì)胞形成

E.小膠質(zhì)細(xì)胞形成

8.施萬細(xì)胞的特點(diǎn)是()

A.引導(dǎo)再生軸突生長

B.形成髓鞘

C.一個細(xì)胞形成一個結(jié)間體

D.與無髓神經(jīng)纖維無關(guān)

E.一個細(xì)胞可形成多個結(jié)間體

9.關(guān)于少突膠質(zhì)細(xì)胞正確的是()

A.有吞噬功能

B.包被無髓神經(jīng)纖維

C.引導(dǎo)再生軸突生長

D.參與形成髓鞘

E.一個細(xì)胞可形成多個結(jié)間體

10.一個神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)可分為()

A.細(xì)胞體

B.軸突

C.樹突

D.軸突終末

E.樹突棘

11.髓鞘的特征是()

A.由類脂質(zhì)和蛋白質(zhì)構(gòu)成，有絕緣作用

B.一個施萬細(xì)胞形成一個結(jié)間體的髓鞘

C.一個少突膠質(zhì)細(xì)胞可形成數(shù)條結(jié)間體的髓鞘

D.髓鞘的厚度與軸突的粗細(xì)成正比

E.在常規(guī)染色標(biāo)本上呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

12.構(gòu)成有髓神經(jīng)纖維的成分有()

A.軸突

B.髓鞘

C.施萬細(xì)胞

D.神經(jīng)束膜

E.神經(jīng)外膜

13..環(huán)層小體的特點(diǎn)是()

A.球形或卵圓形小體

B.小體中央有一均質(zhì)狀圓柱體

C.失去髓鞘的神經(jīng)纖維進(jìn)入圓柱體

D.外包呈同心圓的多層薄囊

E.與觸覺有關(guān)

14.觸覺小體的特點(diǎn)錯誤的是()

A.分布在皮膚表皮

B.卵圓形小體，長軸與皮膚表面平行

C.小體內(nèi)有許多橫列的扁平細(xì)胞

D.失去髓鞘的神經(jīng)纖維盤繞在扁平細(xì)胞間

E.感受輕微的觸覺

15.肌梭的特點(diǎn)是()

A.有數(shù)條細(xì)小的梭內(nèi)肌纖維

B.許多細(xì)胞核集中在肌纖維兩端

C.肌絲較一般骨骼肌纖維為少

D.屬于本體感受器

E.肌梭內(nèi)還有運(yùn)動神經(jīng)末梢，分布在兩端

16.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的特點(diǎn)()

A.不能傳導(dǎo)神經(jīng)沖動

B.起支持、營養(yǎng)和絕緣等作用

C.數(shù)量比神經(jīng)元多

D.能接受某些神經(jīng)遞質(zhì)

E.有軸突和樹突

17.形成感覺神經(jīng)末梢的神經(jīng)元是（A.假單極神經(jīng)元

B.多極神經(jīng)元

C.感覺神經(jīng)元

D.中間神經(jīng)元

E.雙極神經(jīng)元)(四)、名詞解釋

1.尼氏體

2.軸丘

3.郎飛結(jié)

4.運(yùn)動終板

5.突觸小泡

6.神經(jīng)原纖維

7.施萬細(xì)胞

(五)、簡答題

1.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞有哪些不同于神經(jīng)元的特點(diǎn)?

2.簡述小膠質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。(六)、論述題

1.以多極神經(jīng)元為例論述神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。

2.感覺神經(jīng)末梢有幾種?各自的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及功能是什么?

3.試述突觸的定義、分類及光、電鏡結(jié)構(gòu)。

(七)、思考題

4.神經(jīng)突觸與神經(jīng)肌突觸在結(jié)構(gòu)上有何不同之處?

二、答案與題解

(一)、填空題

1.神經(jīng)細(xì)胞

神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

神經(jīng)細(xì)胞

神經(jīng)元 2.胞體

突起

樹突

軸突

3.中樞突

周圍突

假單極神經(jīng)元4.感覺(傳入)神經(jīng)元

運(yùn)動(傳出)

神經(jīng)元

中間(聯(lián)絡(luò))神經(jīng)元

5.樹突膜

胞體膜

軸突膜

6.突觸前成分

突觸間隙

突觸后成分

7.少突膠質(zhì)細(xì)胞

施萬細(xì)胞

8.粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)

游離核糖體

9.神經(jīng)絲

微管

10.化學(xué)突觸

電突觸

11.星形膠質(zhì)細(xì)胞

少突膠質(zhì)細(xì)胞

小膠質(zhì)細(xì)胞

室管膜細(xì)胞 12.施萬細(xì)胞

衛(wèi)星細(xì)胞

13.神經(jīng)元的長軸突

神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞14.有髓神經(jīng)纖維

無髓神經(jīng)纖維

15.假單極

多極

16.游離神經(jīng)末梢



17.軸突

髓鞘

18.髓鞘

朗飛結(jié)

19.少突膠質(zhì)細(xì)胞

(二)、單選題

1.D

2.D

3.D

6.B

7.B

8.C

多極 觸覺小體

環(huán)層小體神經(jīng)膜 軸突

4.D

5.A

9.E

10.E 肌梭

11.D

12.D

13.A

14.A

15.B

16.B

17.C

18.C

(三)、多選題

1.CD

2.ABC

3.ABCE

4.AE

5.ABCD

6.BDE

7.ACD

8.ABC 9.DE

10.ABCDE

11.ABCDE

12.ABC

13.ABCD

14.ABE

15.ACDE

16.ABCD

17.AC

(四)、名詞解釋

1.尼氏體分布在神經(jīng)元的核周質(zhì)及樹突內(nèi)，在光鏡下呈顆粒狀或狀塊的嗜堿性物質(zhì)，實際上是發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體。

2.軸突起始部呈圓錐形隆起稱軸丘，其內(nèi)沒有嗜染質(zhì)，但有神經(jīng)原纖維。

3.有髓神經(jīng)纖維的髓鞘呈節(jié)段性包繞軸突，各節(jié)段間的縮窄部稱郎飛結(jié)，此處軸膜裸露。有髓神經(jīng)纖維的軸膜傳導(dǎo)呈跳躍式，即從一個朗飛結(jié)跳到下一個朗飛結(jié)。

4.軀體運(yùn)動神經(jīng)纖維抵達(dá)骨骼肌時失去髓鞘，其軸突反復(fù)分支，每一分支形成葡萄狀終末與一條骨骼肌纖維建立突觸連接，此連接區(qū)域呈橢圓形板狀隆起，稱運(yùn)動終板。

5.位于突觸前結(jié)構(gòu)內(nèi)的膜包小泡，小泡內(nèi)含神經(jīng)遞質(zhì)或神經(jīng)調(diào)質(zhì)，其表面附有突觸小泡相關(guān)蛋白，當(dāng)神經(jīng)沖動傳至軸突終末時，小泡以出胞作用釋放神經(jīng)遞質(zhì)到突觸間隙，影響突觸后膜的活動。

6.是神經(jīng)元胞質(zhì)內(nèi)的細(xì)絲狀結(jié)構(gòu)，在銀染色切片中呈棕黑色，電鏡下由神經(jīng)絲和微管組成，是神經(jīng)元的細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu)。

7.施萬細(xì)胞是周圍神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細(xì)胞，它們包裹軸突形成髓鞘，也能分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子，促進(jìn)受損傷的神經(jīng)元存活及其軸突再生。

(五)、簡答題

1.答題要點(diǎn)：（1）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞數(shù)量大，與神經(jīng)元數(shù)目之比約為10:1～50:1；（2）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)無嗜染質(zhì)及神經(jīng)原纖維；（3）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的突起無軸突、樹突之分；（4）HE染色只能顯示神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞核；（5）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞無傳導(dǎo)神經(jīng)沖動的功能，但有支持，保護(hù)、營養(yǎng)及絕緣的作用。

2.答題要點(diǎn)：小膠質(zhì)細(xì)胞是最小的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞，胞體細(xì)長或橢圓，核小，呈扁平或三角形，染色深，突起細(xì)長有分支，表面有許多小棘突。小膠質(zhì)細(xì)胞來源于血液單核細(xì)胞，具有吞噬能力。當(dāng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷時，小膠質(zhì)細(xì)胞可轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉?xì)胞，吞噬細(xì)胞碎屑或退化變性的髓鞘。

(六)、論述題

1.答題要點(diǎn)：（1）神經(jīng)元胞體細(xì)胞膜有富含受體的膜蛋白，該細(xì)胞膜主要是接受刺激。胞體是細(xì)胞營養(yǎng)中心。胞體中央有一個大而圓的胞核，異染色質(zhì)少，核仁大而明顯。胞質(zhì)含有塊狀或顆粒狀嗜堿性物質(zhì)，稱尼氏體。電鏡下，它是粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游離核糖體，具有活躍的合成蛋白質(zhì)的能力。（2）樹突的分支上有很多樹突棘。樹突棘是形成突觸的主要部位。樹突的功能主要是接受刺激。（3）軸突表面有軸膜，內(nèi)含有軸質(zhì)。胞體發(fā)出軸突的部位呈圓錐形，稱軸丘，軸突和軸丘內(nèi)不含尼氏體，染色較淺。軸突的主要功能是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動。

2.答題要點(diǎn)：感覺神經(jīng)末梢有四種：（1）游離神經(jīng)末梢：較細(xì)的有髓或無髓神經(jīng)纖維的終末部分失去施萬細(xì)胞，裸露的軸突末段分成細(xì)支；此類末梢感受冷、熱、輕觸和痛的刺激。（2）觸覺小體：呈卵圓形，長軸與皮膚表面垂直，外包結(jié)締組織囊，小體內(nèi)有許多橫列的扁平細(xì)胞，裸露的軸突分支盤繞在扁平細(xì)胞間；能感受觸覺。（3）環(huán)層小體：體積較大，呈卵圓形或球形，小體中央有一均質(zhì)狀的圓柱體，外包數(shù)十層呈同心圓排列的扁平細(xì)胞及結(jié)締組織囊，裸露的軸突穿行于小體中央的圓柱體內(nèi)；這種結(jié)構(gòu)能感受壓覺和振動覺。（4）肌梭：外有結(jié)締組織被囊，內(nèi)有幾條細(xì)小的骨骼肌纖維稱梭內(nèi)肌纖維，裸露的軸突包繞在梭內(nèi)肌纖維的中段；肌梭是一種本體感受器，主要感受肌纖維的伸縮變化。

3.答題要點(diǎn)：（1）定義：神經(jīng)元與神經(jīng)元或神經(jīng)元與非神經(jīng)細(xì)胞之間的一種特化的細(xì)胞連接，是神經(jīng)細(xì)胞傳遞信息的重要結(jié)構(gòu)。（2）分為電突觸和化學(xué)性突觸。電突觸即縫隙連接；化學(xué)性突觸即通常所說的突觸。（3）在銀染的光鏡標(biāo)本中，上一級神經(jīng)元的軸突終末呈棕黑色扣狀或球狀與下一級神經(jīng)元形成軸-樹、軸-棘和軸-體突觸。電鏡下，化學(xué)性突觸是由突觸前成分、突觸間隙和突觸后成份構(gòu)成。突觸前成分包括突觸前膜、突觸小泡、微絲、微管和線粒體。突觸間隙約15-30nm寬。突觸后成分主要為突觸后膜，膜上有特異性受體。

(七)、思考題

1.答題要點(diǎn)：神經(jīng)突觸的突觸前膜和突觸后膜均為神經(jīng)元的細(xì)胞膜；而神經(jīng)肌突觸的突觸前膜是神經(jīng)元的細(xì)胞膜，突觸后膜是肌膜。

第四篇：神經(jīng)系統(tǒng)疾病總結(jié)

神經(jīng)系統(tǒng)疾病

發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)、周圍神經(jīng)系統(tǒng)、植物神經(jīng)系統(tǒng)的以感覺、運(yùn)動、意識、植物神經(jīng)功能障礙為主要表現(xiàn)的疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)受致病因素影響（尤其是未能查出神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變時）而以精神活動障礙為主要表現(xiàn)的疾病稱為精神病。俗話中常稱精神病為“神經(jīng)病”，實誤。但神經(jīng)病與精神病常可并存，如散發(fā)性腦炎往往以精神癥狀為首發(fā)癥狀，麻痹癡呆患者亦可早期即出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。臨床表現(xiàn)

（1）神經(jīng)系統(tǒng)遭受損傷時正常功能喪失，此即缺失癥狀。例如大腦內(nèi)囊出血時運(yùn)動及感覺傳導(dǎo)束損傷，對側(cè)肢體癱瘓，感覺消失。

（2）正常情況下，高級中樞能抑制下級中樞的活動，高級中樞損傷后，對低級中樞的抑制解除，其功能活動便增加，此即釋放癥狀。如 內(nèi)囊出血后，大腦皮質(zhì)對皮質(zhì)下運(yùn)動中樞的抑制解除，皮質(zhì)下中樞活動增加，引起癱瘓肢體的肌張力增高（痙攣性癱瘓）。錐體外系疾病時的不自主運(yùn)動（舞蹈樣動作、手足徐動）也是釋放癥狀。（3）刺激癥狀指神經(jīng)系統(tǒng)局部病變或全身性病變促使神經(jīng)細(xì)胞活動劇烈增加，如周圍神經(jīng)損傷后產(chǎn)生的灼性神經(jīng)痛，大腦缺氧時皮質(zhì)細(xì)胞活動過度可致驚厥發(fā)作。（4）休克癥狀指中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性病變時的暫時性功能缺失，如內(nèi)囊出血時突然神志昏迷（腦休克），脊椎骨折后出現(xiàn)馳緩性截癱（脊髓休克）。休克期過后，逐漸出現(xiàn)缺失癥狀或釋放癥狀。

神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀體征可表現(xiàn)為意識障礙、感知覺障礙、運(yùn)動障礙（如癱瘓、不自主運(yùn)動、步態(tài)異常、共濟(jì)失調(diào)等）、肌張力異常（增高見于錐體束病變、錐體外系疾病、僵人綜合征、破傷風(fēng)、手足搐搦癥等，錐體外系時的肌張力增高稱肌僵直；減低見于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良，肌炎，周圍神經(jīng)病變，脊髓后根、后索、前角灰質(zhì)病變，肌萎縮側(cè)索硬化，小腦病變等），頭痛、頭暈、眩暈、反射異常、肌萎縮以及排尿、排糞、性功能障礙等。腦脊液亦常有異常。診斷

定位診斷：指出病損在神經(jīng)系統(tǒng)具體部位，有助于疾病性質(zhì)的決定。依據(jù)：不同部位的病變綜合征 定性診斷：

病因診斷：許多疾病病因不明，因此難以作出病因診斷

在神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷方面，病史和體格檢查十分重要，腦脊液檢查和其他實驗室檢查、肌電圖、腦電圖也往往能提供重要線索。神經(jīng)科檢查包括病史、精神狀態(tài)評估、體格檢查和實驗室診斷性檢查。病史

要求病人描述目前的狀態(tài)，確切地講清楚這些癥狀在什么地方、時間發(fā)生，發(fā)生頻率，嚴(yán)重程度,持續(xù)時間及是否影響日常工作生活。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可包括頭痛、疼痛、衰弱、全身狀況差、知覺降低、感覺異常、無力和精神混亂。

病人應(yīng)告訴醫(yī)生過去和現(xiàn)在的疾病或手術(shù)史，嚴(yán)重者應(yīng)了解血緣近親的情況，過敏癥狀和目前所用藥物情況。

此外，醫(yī)生要詢問病人是否有與工作或家庭有關(guān)的困難，或是否遇到任何困惑，因為這些情況會影響健康和機(jī)體抗病的能力。精神檢查

通過詢問病史，醫(yī)生對患者的精神狀況已有一定了解，但是對于影響思維過程疾病的診斷還需要做進(jìn)一步鑒定精神狀態(tài)的檢查。體格檢查

顱神經(jīng)檢查：醫(yī)生要檢查直接與腦相連接的12對顱神經(jīng)的功能。外傷、腫瘤或感染都可損傷顱神經(jīng)的任何部分。需通過檢查來確定損傷的確切部位。

運(yùn)動系統(tǒng)檢查：運(yùn)動神經(jīng)支配隨意肌。運(yùn)動神經(jīng)損傷可導(dǎo)致其支配的肌肉癱瘓或肌力下降。缺少外周神經(jīng)的刺激，可導(dǎo)致肌肉萎縮（原發(fā)性萎縮）。醫(yī)生要求病人逆阻力做推拉動作，了解各組肌肉的肌力。

感覺神經(jīng)檢查：感覺神經(jīng)把壓力、疼痛、冷熱、震動、運(yùn)動及圖形感覺傳遞到腦。通過檢查體表感覺來查感覺神經(jīng)是否正常。當(dāng)病人體表某部分有麻木、刺痛或疼痛感時，醫(yī)生先用尖頭針輕刺這部分體表，然后用鈍頭針輕刺同樣區(qū)域，以此判斷病人是否有區(qū)別尖銳和鈍性感覺的能力。利用輕壓力，熱或震動同樣可檢查感覺神經(jīng)的功能。檢查運(yùn)動感覺時，醫(yī)生令病人閉目，然后輕輕地上下活動病人的指（趾），并令病人告訴移動指（趾）位置。

神經(jīng)反射檢查：反射是機(jī)體對刺激的一種自動反應(yīng)。常用的反射檢查是膝腱反射（膝腱反射，用叩診錘輕叩膝蓋下的肌腱，下肢就產(chǎn)生反射。膝腱反射顯示傳入脊髓的感覺神經(jīng)，脊髓內(nèi)突觸連接和返回下肢肌肉的運(yùn)動神經(jīng)的共同功能。其反射弧是一個完整的從膝到脊髓再返回腿部的回路環(huán)，并不涉及到腦。）和與其類似的肘、踝反射和巴賓斯基反射。巴賓斯基反射檢查是用鈍性物劃腳底外緣。除開6個月左右以下的嬰兒，正常反射是腳趾都向下屈。如果大拇趾向上屈，其余各趾向外側(cè)展開則是腦或由腦到脊髓的運(yùn)動神經(jīng)異常的征象。

共濟(jì)功能、姿勢與步態(tài)檢查：病人的共濟(jì)功能時，醫(yī)生要求病人先用食指觸自己的鼻尖，然后觸醫(yī)生的手指，如此反復(fù)迅速地重復(fù)此動作。做第一次指鼻試驗時，病人可睜眼，然后整個檢查過程中病人都閉上眼睛。醫(yī)生要求病人雙手伸直，閉上眼睛直立，然后令其睜眼步行。這些檢查用來檢查運(yùn)動神經(jīng)、感覺神經(jīng)和腦的功能。

不經(jīng)腦的反射弧 1．輕叩膝蓋，刺激感覺感受器，產(chǎn)生神經(jīng)信號。2．信號沿神經(jīng)通路傳達(dá)到脊髓。3．在脊髓，信號由感覺神經(jīng)傳遞到運(yùn)動神經(jīng)。4．運(yùn)動神經(jīng)把信號返回到大腿肌肉。5．肌肉收縮，引起小腿向上反跳。整個反射發(fā)生沒有經(jīng)過大腦。

自主神經(jīng)系統(tǒng)：植物（不隨意）神經(jīng)系統(tǒng)異常可導(dǎo)致體位性低血壓，無汗和勃起不能或不能維持等性功能障礙。有許多檢查自主神經(jīng)系統(tǒng)功能的試驗，比如醫(yī)生可在病人坐著時測病人血壓，然后叫病人站立并立即測其血壓來檢測病人的植物神經(jīng)功能。

腦的血液供應(yīng)：腦動脈嚴(yán)重狹窄的病人有腦卒中的危險。把聽診器置于頸動脈之上，可聽到血流經(jīng)過狹窄血管段所發(fā)生的雜音。特殊試驗

脊椎穿刺術(shù)（正常腦脊液清亮無色，不同疾病的腦脊液有其異常特征。）

有白細(xì)胞和細(xì)菌的腦脊液呈云絮狀，提示有腦脊髓感染，見于腦膜炎、萊姆（Lyme）病或其他感染性疾病。

蛋白質(zhì)含量高的腦脊液通常是脊髓腫瘤，急性周圍神經(jīng)疾病，如多發(fā)性神經(jīng)炎或吉-巴氏綜合征的征象。

含異常抗體的腦脊液提示多發(fā)性硬化。腦膜感染或某些癌癥，腦脊液含糖量降低。血性腦脊液顯示腦出血。

許多疾病包括腦瘤和腦膜炎，可使腦脊液壓力增高。

計算機(jī)體層攝影（CT）是用增強(qiáng)的計算機(jī)掃描技術(shù)分析X線片。計算機(jī)產(chǎn)生二維、高分辨圖像，這些圖像類似于腦或其他所攝影器官的解剖切片。檢查時受檢查者必須在舒適情況下安靜平臥。借助于CT，醫(yī)生可以廣泛地探測腦和脊柱的疾病。

磁共振成像（MRI）是將病人頭或整個身體置于一個強(qiáng)大均勻的磁場中，以獲取病人受檢查部位的清晰解剖圖像。MRI無X線，非常安全。

腦回聲圖檢查 是利用超聲波做腦成像檢查。適用于檢查小于2歲幼兒的腦出血。因腦積液而致腦室擴(kuò)大的（腦積水）病例，可以在床旁檢查。正電子發(fā)射體層攝影（PET）是通過顯示特殊放射性核素在體內(nèi)分布狀態(tài)而獲得大腦的內(nèi)層結(jié)構(gòu)和功能狀態(tài)圖像。把放射核素示蹤劑經(jīng)血液傳送到腦組織，即可測定大腦的功能。例如：當(dāng)被檢查者在進(jìn)行數(shù)學(xué)計算時，PET可顯示腦的某一部分功能最活躍。

單光子發(fā)射計算機(jī)體層攝影（SPECT）利用放射性核素了解腦的血供變化及代謝功能。一旦注射或吸入的放射核素經(jīng)血入腦組織，其在大腦不同部位的強(qiáng)度就反映出腦的供血情況或能攝取此放射核素的神經(jīng)遞質(zhì)感受器的功能。精確性和特異性比PET差。

腦血管造影 是把血管造影劑（一種X線可見的物質(zhì)）注射入供應(yīng)腦血液的血管中，顯示出腦血流圖像，以檢查腦血管異常疾病。

多普勒超聲掃描 通過測量頸動脈和顱底動脈的血流量來評估腦卒中的危險。不同的腦血流量用不同的顏色顯示在監(jiān)視器上。這種技術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是無痛，可在床旁檢查，且相對便宜。

脊髓造影 是把造影劑注入脊髓腔做脊髓的CT或X線檢查。脊髓造影能檢查出椎間盤突出或癌性新生物等脊椎疾病。

腦電圖（EEG）是把20根導(dǎo)線安置在頭皮上檢測記錄腦電活動。各種波型的腦電記錄幫助診斷癲癇和一些少見的腦代謝性疾病。但是這種檢查并不提供明顯的特異性資料。檢查簡單無痛。

誘發(fā)反應(yīng) 是大腦對某些刺激發(fā)生反應(yīng)的特征。視覺、聽覺和觸覺刺激都可激活腦的特異區(qū)域。比如閃光刺激就可以引起感受視覺的腦后部發(fā)生反應(yīng)。正常情況下，腦對單一刺激的反應(yīng)很小，EEG上無明顯改變。但對一系列的刺激通過計算機(jī)處理后，可顯示出腦已接受到刺激。腦誘發(fā)電位反應(yīng)特別適用于檢查不能交談的病人。例如：醫(yī)生可檢測腦對聲音刺激的反應(yīng)來檢查嬰兒的聽力。腦誘發(fā)反應(yīng)能揭示多發(fā)性硬化病人的輕度視神經(jīng)損害。癲癇病人可以用深、快呼吸和閃光刺激法誘發(fā)異常放電。

肌電圖 是用細(xì)小的針插入肌肉記錄其電活動。肌電活動顯示在示波器上并可通過揚(yáng)聲器聽到。正常情況下，靜息的肌肉不產(chǎn)生電活動。但很輕微的肌肉收縮就可產(chǎn)生電活動。隨著肌肉收縮強(qiáng)度的增強(qiáng)，肌電活動增大。肌肉、外周神經(jīng)和脊髓運(yùn)動神經(jīng)疾病肌電活動異常。

通過研究神經(jīng)傳導(dǎo)即可測量到運(yùn)動神經(jīng)沖動傳導(dǎo)速度。用很小的電荷刺激運(yùn)動神經(jīng)可引發(fā)一次神經(jīng)沖動，神經(jīng)沖動沿神經(jīng)傳遞，最后到達(dá)肌肉引起肌肉收縮，通過測量神經(jīng)沖動到達(dá)肌肉所用的時間，就可計算出神經(jīng)沖動傳導(dǎo)速度。類似的檢查方法用于檢查感覺神經(jīng)。如果肌肉軟弱是神經(jīng)源性疾病所致，神經(jīng)傳導(dǎo)速度通常減慢。重癥肌無力病人肌肉無力是神經(jīng)沖動通過突觸傳遞到肌肉不足所致。反復(fù)的神經(jīng)沖動沿神經(jīng)纖維傳遞到肌肉導(dǎo)致突觸對神經(jīng)遞質(zhì)的耐受性增加，結(jié)果造成反應(yīng)進(jìn)行性減弱。

第五篇：神經(jīng)內(nèi)科主任總結(jié)

神經(jīng)內(nèi)科主任工作總結(jié)

*****，男，*****，大學(xué)本科，副主任醫(yī)師，副教授，*****科主任，中共黨員。多年來，在平凡的工作崗位上我始終如一，嚴(yán)謹(jǐn)求實，勤奮刻苦，兢兢業(yè)業(yè)，全面的完成各項工作任務(wù)；作為一名共產(chǎn)黨員，我時時處處以黨員的標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己，在政治理論學(xué)習(xí)、臨床常規(guī)工作和遵紀(jì)守法等各方面都較好的發(fā)揮著共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用，自己以飽滿的工作熱情、扎實的工作作風(fēng)、優(yōu)異的工作成績，贏得了廣大干部職工、病人及家屬的普遍好評。連續(xù)多年被評為*****先進(jìn)工作者及優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

參加工作以來，我一直從事臨床醫(yī)療工作。自從擔(dān)任科主任后，感覺肩上的擔(dān)子更重了，醫(yī)療工作容不得你出現(xiàn)半點(diǎn)疏漏和馬虎。尤其是對年輕醫(yī)生，必須言傳身教，大膽放手，嚴(yán)格把關(guān)，將自己的一些經(jīng)驗體會教給他們，使他們迅速成長，把自己的一些失誤告訴他們，讓他們少走彎路，始終牢記“診斷病人要有整體觀，治療病人要有平衡觀，診治全程要有主線觀”這一專家觀點(diǎn)，堅持“不斷學(xué)習(xí)，反復(fù)實踐，善于總結(jié)”的工作信條。定時召開科會，會前詳細(xì)了解情況，會上提出并讓同志們發(fā)言，各抒己見，發(fā)現(xiàn)問題及時解決、糾正，并做好詳細(xì)記錄，使全科形成了講大局、講團(tuán)結(jié)、講合作、講諒解、講紀(jì)律的良好氛圍。作為一名醫(yī)護(hù)人員要干好工作，基本的專業(yè)素質(zhì)要求，那就是永無止境的知識更新。強(qiáng)化科室管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。根據(jù)醫(yī)院工作計劃和有關(guān)醫(yī)護(hù)質(zhì)量考核細(xì)則，科內(nèi)重點(diǎn)完善實施了《工作質(zhì)量考核細(xì)則》、《各類急救技術(shù)規(guī)范》、《搶救程序》、《科室醫(yī)療制度》等。在工作中始終將提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全放在首位，不斷強(qiáng)化質(zhì)量意識，成立了以科主任為組長的“質(zhì)量檢查小組”。每周一次全面質(zhì)量檢查，及時總結(jié)反饋，結(jié)果與經(jīng)濟(jì)掛鉤，通過以上措施，使全科人員提高了質(zhì)量意識，確保醫(yī)療安全，使重癥搶救成功率達(dá)到90%以上。

工作中，我始終堅持三到位：一是診斷到位，為病人看病認(rèn)真細(xì)致，不光查病情看病歷，還要問病史，善于發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡。二是溝通到位，通過交流盡可能的了解病人的想法、要求、疑慮，并設(shè)法為他們排憂解難。三是服務(wù)態(tài)度到位，對待病人有求必應(yīng)，多關(guān)心幫助他們，盡量做到一名醫(yī)生應(yīng)盡的職責(zé)和義務(wù)。

多年來，我認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)，精益求精，在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)范化治療的前提下，根據(jù)自己積累的臨床經(jīng)驗，針對病人的不同病情，采取規(guī)范化個體治療，因人施治，療效顯著，為很多患者解除病痛。特別對疑難危重患者，我總是詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真體格檢查，嚴(yán)密觀察病情變化，翻閱大量資料，制定最佳治療方案。看到病人康復(fù)施我最大的心愿。

作為學(xué)科帶頭人，我在科室制定詳細(xì)的學(xué)習(xí)計劃，把個人的技術(shù)和經(jīng)驗毫無保留地傳授給大家，積極鼓勵他們堅持學(xué)習(xí)，大膽實踐，勇于創(chuàng)新。在我的影響和帶動下，形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍，一批優(yōu)秀的人才逐漸脫穎而出，一致和諧的團(tuán)隊已經(jīng)形成。

作為神經(jīng)內(nèi)科教研室主任，在教學(xué)中嚴(yán)格按照教學(xué)大綱要求進(jìn)行授課，深入淺出進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，并能結(jié)合本專業(yè)的最新進(jìn)展，使學(xué)生既能掌握教科書的內(nèi)容，又能了解有關(guān)醫(yī)學(xué)的新理論、新觀點(diǎn)、新技術(shù)。運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)，課堂氣氛活躍，不斷引用病例，提高學(xué)生的興趣和參與。按照臨床教研室評估指標(biāo)體系，分類管理各項教學(xué)文件，定時召開教研室內(nèi)教師會議，以提高教學(xué)質(zhì)量。對教學(xué)中出現(xiàn)的問題及時提出整改意見。在課程教學(xué)的過程中，始終同時向?qū)W生進(jìn)行思想品德教育，身體力行，教育學(xué)生成為德才兼?zhèn)涞纳鐣瞬拧?/p>

我自己把共產(chǎn)主義理想信念作為自己的立身之本、奮斗動力和行為目標(biāo)，做到了政治上堅定，思想上清醒，工作上有作為，時刻得保持思想上的純潔和先進(jìn)，多次拒收紅包。

“春蠶到死絲方盡，蠟炬成灰淚始干”，是我作為一名中層領(lǐng)導(dǎo)對生命價值的追求。全心全意為病人服務(wù)是我的一貫宗旨，長期以來我都格守著“奉獻(xiàn)不言苦，追求無止境”的人生格言。我知道作為一名新時期的中層自己所做的這些努力，離院領(lǐng)導(dǎo)的標(biāo)準(zhǔn)和要求還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，為此，在今后的學(xué)習(xí)、生活和工作中，我將進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)習(xí)，嚴(yán)于律己，繼續(xù)加倍努力，提高自己的思想政治覺悟和業(yè)務(wù)技能水平，為成為一名名副其實的優(yōu)秀中層干部而不懈努力奮斗。