第一篇：深圳市衛生系統院務公開管理辦法

深圳市衛生系統院務公開管理辦法

第一章 總則

第一條 為進一步規范我市衛生系統院務公開工作，增加管理和服務的透明度，保障單位職工的民主權利和社會公眾的有效監督，促進依法執業、誠信行醫，根據《中共中央辦公廳、國務院辦公廳關于進一步推行政務公開的意見》、《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》、《深圳市“陽光工程”實施意見》、《深圳市企事務公開管理辦法》等規定，結合我市衛生系統的實際，制定本辦法。

第二條 市衛生局直屬單位院（中心、所）務公開（以下簡稱“院務公開”）工作適用本辦法。本市衛生系統其他單位院務公開工作可參照本辦法執行。

第三條 醫院院務除涉及國家秘密、公共安全、依法受到保護的商業秘密和個人隱私以外，原則上應予公開，并應遵循依法、真實、及時、有效的原則，做到政策依據公開、程序規則公開、工作過程公開、實施結果公開。

第二章 機構與職責

第四條 院務公開實行黨委統一領導、院行政主持、行政辦公室具體運作、工會和職代會協調監督、職工群眾積極參與的領導體制和工作機制。

第五條 各單位應成立 “院務公開領導小組”，組長由黨組 1 織負責人擔任，副組長由行政負責人擔任，黨政班子成員為領導小組成員。

院務公開領導小組的職責是：

（一）負責審定院務公開實施細則；

（二）負責對院務公開執行情況進行監督、檢查和考核；

（三）負責受理群眾對院務公開執行小組的意見或建議并進行反饋；

（四）負責研究決定對執行院務公開工作的有關人員的獎懲。

第六條 各單位應成立 “院務公開執行小組”，組長由行政負責人擔任，副組長由行政副職擔任，各相關職能科室負責人為執行小組成員。院務公開執行小組辦公室應設在單位行政辦公室，負責院務公開日常工作。

院務公開執行小組的職責是：

（一）負責研究草擬院務公開實施細則并組織實施；

（二）按院務公開要求的內容、形式、時限落實各項公開工作；

（三）負責受理群眾對院務公開工作的意見或建議并進行反饋；

（四）負責對合理的意見或建議的整改落實工作；

（五）負責院務公開資料的收集和歸檔。

第三章 公開的內容 第七條 對外公開的主要內容

（一）向社會公眾公開的主要內容

1、醫院資質信息：

（1）醫院依法執業登記、醫療業務范圍、職能及業務科室設置；

（2）醫務人員依法執業注冊情況及相關資質信息；（3）重大醫療技術準入及大型醫用設備的配置許可。

2、管理制度：包括門診、急診和病房管理制度，病員入出院、轉院管理制度；醫療事故處理程序等。

3、醫療衛生服務信息：

（1）重大疾病的控制和預防情況；

（2）醫療服務項目的收費依據和收費標準，藥品的采購價格和零售價格；

（3）醫生所開處方中的藥品種類、數量和總價格；（4）醫院人均門診費用、人均住院費用、單病種人均費用；（5）藥品、醫療設備等采購招標標準、程序和中標單位、中標價格；（6）醫療服務質量檢查和評估結果。

4、便民措施：

（1）按規定應病人或其家屬要求應當提供的醫療服務信息（如病歷的查詢、復印）獲取程序及咨詢電話；

（2）醫療服務規定與流程，包括：門診、急診、住院的就診程序；專家姓名、職稱、專業；門診醫生、護士安排；（3）醫院門急診部、住院部各病房的設置、位置格局以及抵達路徑；緊急情況的疏散通道；

（4）醫院物價管理職能科室、費用查詢部門及查詢電話；（5）工作人員上崗應佩戴有本人姓名、職務或職稱的標牌。

5、行風建設情況：

（1）加強醫德醫風建設的有關規定；

（2）醫務人員執業行為規范。包括醫德規范、醫務人員行為準則；服務用語、服務規范、服務標準、服務承諾等；

（3）醫療服務投訴信箱和投訴咨詢電話。

（二）向患者個人公開的主要內容

提供就診者的具體診療項目、藥品名稱、數量、價格等費用清單。

第八條 向內部職工公開的主要內容

（一）醫院重大決策事項：

1、醫院發展建設規劃，年度工作計劃與工作總結，完成年度計劃情況；

2、重大決策、中層干部任免、重大項目安排及大額度資金使用。

（二）醫院運營管理情況：

1、醫院醫療工作狀況，包括：年住院、門急診病人總數；病床周轉率、使用率；平均住院天數；

2、財務管理事項：包括年度財務預、決算，財政撥款，收費情況，藥品收支，社會捐贈，投資收益，房屋租賃和勞務費收 入，財務收支情況，成本核算；績效工資的核算和績效工資的分配方案；養老金、醫療保險和其他社會保障基金的繳納情況；專項資金補助，醫療、教學、科研經費使用和管理等情況；

3、社會化服務項目招標情況；

4、重大醫療糾紛、醫療事故的處理結果；

5、其他法律、法規、規章及衛生行政部門的有關文件等規定應公開的內容；

6、重點監控藥品使用情況。

（三）人事管理

1、人員編制情況及人員出入編的情況；

2、單位領導職數、職能科室和業務科室領導職數、崗位數的設置情況；

3、行政管理類（含行政事務）、專業技術類各職級職數的設置情況及雇員崗位數的設置情況；

4、專業技術資格評審標準、條件、程序和結果；

5、專業技術職務聘任量化標準及專業技術職務的聘任情況；

6、人員出國考察、國內（外）進修、培訓情況；

7、職員、雇員的招聘標準、條件和程序及招聘情況；

8、聘用合同終止的條件及程序；

9、職工職位工資和各類補貼的調整；

10、職能科室，業務科室領導任前公示情況。

（四）黨務信息

1、黨組織年度工作總結和計劃；

2、黨組織作出的重要決定和決議；

3、黨組織部署的重要工作及實施情況；

4、黨員特別是黨員領導干部違紀違法案件情況通報；

5、黨員領導干部民主生活會情況；

6、發展黨員過程的公示；

7、年度黨費收繳、開支情況。

（五）職工關注的相關信息

1、各級各類先進評選獎勵的對象、條件、名額、程序，確定上報人選和評選結果；

2、職工年度考核辦法和結果；

3、對違法違紀職工及醫療事故責任人的處理等；

4、計劃生育管理情況；

5、單位周轉房的分配方案；

6、工會福利收支情況。

（六）領導干部重要事項

領導干部述職報告、法人經濟責任審計、領導班子建設和黨風廉政建設責任制執行等情況。

第四章 公開的形式和時限

第九條 根據公開事項的不同性質和特點，對外公開主要采取以下形式：

（一）對社會公眾公開的主要形式

1、在門診、病房或對公眾服務窗口等醒目位置設立院務公 開專欄；

2、編印、發放就醫手冊、宣傳資料；

3、設立電子大屏幕公告欄、宣傳櫥窗、電子觸摸屏等；

4、通過單位網站或政府官方網站公開；

5、建立院領導接待日、院長信箱制度，公布咨詢、投訴、舉報電話。

（二）對患者個人公開的主要形式

1、對住院病人應以費用“每日清單”的形式，向病人或家屬提供包括藥品、醫用耗材和醫療服務的名稱、數量、單價、金額等使用情況，或提供費用查詢服務。病人出院時，醫院應提供總費用清單；

2、對門診患者應以“費用清單”的形式，向病人或家屬提供包括藥品、醫用耗材和醫療服務的名稱、數量、單價、金額等。

第十條 向單位職工公開的主要形式：

（一）院務公開欄；

（二）院周會；

（三）職工座談會；

（四）職工大會或職工代表大會；

（五）單位局域網；

（六）文件、院刊等。

第十一條 公開時間應與公開內容相適應，做到經常性的工作定期公開，階段性的工作逐段公開，臨時性的工作隨時公開。特別是動態性的內容要及時更新，對于涉及群眾利益的重要事 項，每次公開后都要認真聽取群眾意見，及時做出回應。

第十二條 公開內容應做到“準確及時、集中張貼（顯示）、定時更換和方便醒目”，便于職工、患者和群眾查閱和了解。

第五章 公開的程序

第十三條 公開分為提出、審議、公開和反饋四個程序（對患者個人公開的除外）。具體分為：

（一）提出。各科室根據本單位院務公開實施細則規定本科室負責的公開事項的具體要求提出公開的內容和時間，交院務公開執行小組統一匯總。

（二）審議。黨政負責人按分管職責權限對擬公開的內容進行審查。

（三）公開。院務公開執行小組根據公開內容確定公開形式予以公開。

（四）反饋。對公開的內容出現疑問并提出意見或建議的，由院務公開執行小組負責做出解釋或解答；對出現爭議的，由院務公開執行小組負責調解，提出解決辦法，并向當事人做出反饋。

第十四條 對患者個人公開的程序按醫院的管理規定及時公開。

第六章 監督、檢查與考核

第十五條 院務公開領導小組應對本單位院務公開工作執行情況進行監督檢查，并定期進行內部考核。對院務公開工作中 工作不到位、公開內容不真實、程序不規范、更新不及時等違規行為，按照有關規定，責成有關責任部門限期整改。

第十六條 市衛生局成立院務公開工作目標管理考核小組，不定期對直屬各單位的院務公開情況進行監督檢查，并每年組織考核一次。監督、檢查及考核院務公開的內容是否屬實、全面，公開是否及時，程序是否合法，職工群眾反映院務公開工作中的熱點、難點問題是否得到解決。督促直屬各單位嚴格執行院務公開的制度和規定。

第十七條 市衛生局院務公開工作目標管理考核小組對被考核單位采取聽取匯報、查閱有關資料、向有關人員了解情況等方式方法進行統一考核。

第七章 獎 懲

第十八條 在單位內部考核中，對考核成績優秀的科室或工作表現突出的工作人員,應作為單位年終評先評優等獎勵的重要依據。

第十九條 在市衛生局組織的考核中，對考核成績優秀的單位或工作表現突出的工作人員,將作為系統年終評先評優等獎勵的重要依據。

第二十條 有下列情形之一的，追究院長和直接責任人的責任。情節較輕的，責令作出書面檢查，限期改正；情節較重的，進行誡勉談話、給予通報批評，取消當年的評先、評優資格；情節嚴重或拒不整改的，按干部管理權限給予行政處分。

（一）不按照規定的時間、程序和內容開展公開工作的；

（二）不按院務公開工作要求，半公開、虛假公開或隱瞞應當公開的信息的；

（三）違反院務公開工作要求，造成泄密事件或侵犯他人個人隱私的；

（四）阻礙、壓制監督、投訴的；

（五）對檢舉、監督檢查人員打擊報復的；

（六）公開工作不落實，引發群體性事件或產生其他嚴重后果的；

（七）經民主評議，職工對院務公開工作滿意率不足６０％的；

（八）其他違反院務公開工作有關規定的。

第二十一條 對院務公開領導小組及辦公室成員，有下列情形之一的，依照有關規定追究相關人員的責任。

（一）不履行或不認真履行監督職責的；

（二）與院務公開責任人串通，半公開、虛假公開或者不公開的；

（三）阻礙、壓制或者隱瞞公眾、職工投訴的。

第八章 附則

第二十二條 本辦法如有與上級規范性文件相抵觸的，按上級規范性文件執行。

第二十三條 各單位應根據本辦法制定實施細則。第二十四條 本辦法自發布之日起執行。有效期5年。

第二篇：遼寧省衛生系統醫院院務公開實施方案 (試行)

遼寧省衛生系統醫院院務公開實施方案(試行)

為進一步規范全省醫院院務公開工作，增加醫院管理和醫療服務的透明度，保障醫院廣大職工的民主權利和社會公眾的有效監督，促進依法執業、誠信行醫，根據《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》（衛醫發[2006]424號）精神，結合我省實際，制定本實施方案。

一、推行醫院院務公開的指導思路和工作目標

推行醫院院務公開要以小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹黨和國家醫療衛生工作的方針、政策，切實維護人民群眾的健康權益。通過實行醫院院務公開，進一步加強社會公眾監督和職工民主監督，促進醫院牢固樹立“以病人為中心”的理念，提高醫療質量和服務水平。按照衛生部統一要求，到2007年底之前，全省二級以上醫院全部實施醫院院務公開；到2008年底之前，全省各級各類醫療機構全部實現醫院院務公開。

二、醫院院務公開的組織機構

醫院院務公開實行黨委統一領導，辦事機構具體運作、工會和職代會協調監督、職工群眾積極參與的領導體制和工作機制。醫院應成立院務公開領導小組，組長由黨組織負責人或行政法人擔任，黨政班子成員和工會主席為領導小組成員。院務公開領導小組的職責是：

1、負責審定院務公開實施細則；

2、負責對院務公開領導情況進行監督、檢查和考核；

3、負責受理群眾對院務公開領導小組的意見或建議并進行反饋；

4、負責研究決定對執行院務公開工作有關人員的獎懲。醫院應設立院務公開辦事機構，負責處理院務公開日常工作。

三、院務公開的主要內容

（一）對外公開的主要內容

1、向社會公眾公開的主要內容 ⑴醫院資質信息：

①醫院依法執業登記、醫療業務范圍、職能及業務科室設置； ②醫務人員依法執業注冊情況及相關資質信息； ③重大醫療技術準入及大型醫用設備的配置許可。

⑵ 管理制度：包括門診、急診和病房管理制度，病員入出院、轉院管理制度；醫療事故處理程序等。

⑶醫療衛生服務信息： ①重大疾病的控制和預防情況；

②醫療服務項目的收費依據和收費標準，藥品的采購價格和零售價格；

③醫生所開處方中的藥品種類、數量和總價格；

④醫院人均門診費用、人均住院費用、單病種人均費用； ⑤藥品、醫療設備等采購招標標準、程序和中標單位、中標價格； ⑥醫療服務質量檢查和評估結果。⑷便民措施：

①按規定應病人或其家屬要求應當提供的醫療服務信息（如病歷的查詢、復印）獲取程序及咨詢電話；

②醫療服務規定與流程，包括：門診、急診、住院的就診程序；專家姓名、職稱、專業；門診醫生、護士安排；

③醫院門急診部、住院部各病房的設置、位置格局以及抵達路徑；緊急情況的疏散通道；

④醫院物價管理職能科室、費用查詢部門及查詢電話； ⑤工作人員上崗應佩戴有本人姓名、職務或職稱的標牌。⑸行風建設情況：

①加強醫德醫風建設的有關規定；

②醫務人員執業行為規范。包括醫德規范、醫務人員行為準則；服務用語、服務規范、服務標準、服務承諾等；

③醫療服務投訴信箱和投訴咨詢電話。⒉向患者個人公開的主要內容

提供就診者的具體診療項目、藥品名稱、數量、價格等費用清單。⒊向內部職工公開的主要內容

⑴ 醫院重大決策事項：

①醫院發展建設規劃，工作計劃與工作總結，完成計劃情況；

②重大決策、中層干部任免、重大項目安排及大額度資金使用。

⑵ 醫院運營管理狀況：

①醫院醫療工作狀況，包括：年住院、門急診病人總數；病 床周轉率、使用率；平均住院天數；

②財務管理事項：包括財務預、決算，財政撥款，收費情況，藥品收支，社會捐贈，投資收益，房屋租賃和勞務費收入，財務收支情況，成本核算；績效工資的核算和績效工資的分配方案；養老金、醫療保險和其他社會保障基金的繳納情況；專項資金補助，醫療、教學、科研經費使用和管理等情況；

③社會化服務項目招標情況；

④重大醫療糾紛、醫療事故的處理結果；

⑤其他法律、法規、規章及衛生行政部門的有關文件等規定應公開的內容；

⑥重點監控藥品使用情況。⑶ 人事管理

①人員編制情況及人員出入編的情況；

②單位領導職數、職能科室和業務科室領導職數、崗位數的設置情況；

③行政管理類（含行政事務）、專業技術類各職級職數的設置情況及雇員崗位數的設置情況；

④專業技術資格評審標準、條件、程序和結果；

⑤專業技術職務聘任量化標準及專業技術職務的聘任情況； ⑥人員出國考察、國內（外）進修、培訓情況； ⑦職員、雇員的招聘標準、條件和程序及招聘情況； ⑧聘用合同終止的條件及程序； ⑨職工職位工資和各類補貼的調整； ⑩職能科室，業務科室領導任前公示情況。⑷ 黨務信息

①黨組織工作總結和計劃； ②黨組織作出的重要決定和決議； ③黨組織部署的重要工作及實施情況；

④黨員特別是黨員領導干部違紀違法案件情況通報； ⑤黨員領導干部民主生活會情況； ⑥發展黨員過程的公示； ⑦黨費收繳、開支情況。⑸ 職工關注的相關信息

①各級各類先進評選獎勵的對象、條件、名額、程序，確定上報人選和評選結果；

②職工考核辦法和結果；

③對違法違紀職工及醫療事故責任人的處理等； ④工會福利收支情況。⑹領導干部重要事項

領導干部述職報告、法人經濟責任審計、領導班子建設和黨風廉政建設責任制執行等情況。

四、院務公開的形式和時限

根據公開事項的不同性質和特點，對外公開主要采取以下形式：

（一）對社會公眾公開的主要形式

1、在門診、病房或對公眾服務窗口等醒目位置設立院務公開專欄；

2、編印、發放就醫手冊、宣傳資料；

3、設立電子大屏幕公告欄、宣傳櫥窗、電子觸摸屏等；

4、通過單位網站或政府官方網站公開；

5、建立院領導接待日、院長信箱制度，公布咨詢、投訴、舉報電話。

（二）對患者個人公開的主要形式

1、對住院病人應以費用“每日清單”的形式，向病人或家屬提供包括藥品、醫用耗材和醫療服務的名稱、數量、單價、金額等使用情況，或提供費用查詢服務。病人出院時，醫院應提供總費用清單；

2、對門診患者應以“費用清單”的形式，向病人或家屬提供包括藥品、醫用耗材和醫療服務的名稱、數量、單價、金額等。

（三）向單位職工公開的主要形式

1、院務公開欄；

2、院周會；

3、職工座談會；

4、職工大會或職工代表大會；

5、單位局域網；

6、文件、院刊等。

（四）公開時限

公開時間應與公開內容相適應，做到經常性的工作定期公開，階段性的工作逐段公開，臨時性的工作隨時公開。特別是動態性的內容要及時更新，對于涉及群眾利益的重要事項，每次公開后都要認真聽取群眾意見，及時做出回應。

五、院務公開的監督、檢查與考核

醫院院務公開領導小組應對本單位院務公開工作執行情況進行監督檢查，并定期進行內部考核。對院務公開工作中工作不 到位、公開內容不真實、程序不規范、更新不及時等違規行為，按照有關規定，責成有關責任部門限期整改。

各級衛生行政部門要成立院務公開工作目標管理考核小組，不定期對所屬各單位的院務公開情況進行監督檢查，并每年至少組織考核一次。監督、檢查及考核院務公開的內容是否屬實、全面，公開是否及時，程序是否合法，職工群眾反映院務公開工作中的熱點、難點問題是否得到解決。督促所屬各單位嚴格執行院務公開的制度和規定。

第三篇：深圳市衛生系統醫用耗材采購管理辦法

深圳市衛生系統醫用耗材采購管理辦法

2006年12月12日

關于印發《深圳市衛生系統醫用耗材采購管理辦法(試行)》的通知

《深圳市衛生系統醫用耗材采購管理辦法(試行)》已經局黨委會討論通過，現印發你們，請遵照執行。

二○○六年十一月十七日

深圳市衛生系統醫用耗材采購管理辦法(試行), 第一章 總 則 第一條 為規范衛生系統醫用耗材采購行為，提高采購資金效益和采購工作的透明度，保證醫用耗材的質量，根據有關規定，結合我市實

際情況，制定本辦法。

第二條 市衛生局直屬醫療衛生單位(以下簡稱采購單位)的醫用耗材采購管理適用本辦法。本市衛生系統其他單位可參照本辦法執行。

第三條 本辦法所指醫用耗材采購是指醫療機構通過招標、詢價、競爭性談判等方式采購下列物資及伴隨服務的行為：(一)一次性使用無菌醫療器械；

(二)護理材料和敷料；(三)檢驗試劑和材料；(四)影像膠片和材料；(五)高值醫用耗材；(六)“消”字號消毒材料；(七)低值易耗醫療器械；(八)其他醫用耗材。第四條 醫用耗材由采購單位采購。采購單位必須確定負責醫用耗材管理和采購執行的科室。同一科室負責醫用耗材管理和采購執行業務的，實行崗位責任

相分離，由不同人員擔任。

非采購執行科室不得直接采購醫用耗材。

第五條 市衛生局對采購單位的醫用耗材采購活動進行監督管理和指導。

第二章 采購需求和計劃

官方專業腫瘤會診機構

第六條 醫用耗材采購需求由使用科室以書面或數據電文(包括傳真、電子數據交換和電子郵件)形式向本單位醫用耗材管理科室提出。

第七條 醫用耗材管理科室按年和月匯總采購計劃，提出具體意見，由財務科進行資金審核后，按本單位議事規則報批。

第八條 采購單位的采購計劃根據議事規則確定的內部審批權限分級審批。議事規則未作規定的，各單位應明確審批權限。

不能預先制訂采購計劃的緊急采購、小額臨時采購，審核批準程序由采購單

位自行確定。

第三章 采購的執行

第九條 納入政府采購或集中采購范圍的，必須按照有關規定執行.未組織政府采購和集中采購的，采購單位可根據具體情況，采用公開招標采購、單一來源采購、競爭性談判采購、詢價采購等方式，確定采購渠道和采購

單價。

第十條 采購醫用耗材活動中，采購單位應向供應商索取、審查、保存以下加蓋供貨單位公章的資質證明文件復印件或原件：

(一)《營業執照》復印件；

(二)《醫療器械生產企業許可證》復印件和《醫療器械經營企業許可證》復

印件；vca{,(三)相關產品注冊證書、附件的復印件；

(四)高值醫用耗材生產企業或進口總代理商開具的授權委托書復印件，授權

委托書應明確授權范圍；

(五)高值醫用耗材銷售人員的身份證明。

第十一條 采購單位采購高值醫用耗材或大額醫用耗材，應選擇醫用耗材生產企業、進口總代理商或取得醫用耗材生產企業、進口總代理商直接授權的經營

企業作為供應商。

第十二條 采購單位應對醫用耗材合理分類，成立不同類別醫用耗材采購評選組。每一采購評選組人數為五人以上單數，其中應有醫用耗材管理專業人員、使用科室專業人員和價格管理人員參加。

第十三條 采用招標方式的，必須遵守《招標投標法》有關規定。采用其他采購方式的，醫用耗材品牌、渠道、價格的確定由采購單位采購評選組負責。

第十四條 參與采購評選組工作的人員應當客觀、公正地履行職責，對所提出的評審意見承擔個人責任。與供應商有利害關系的人員應執行回避制度。

第十五條 采購單位采購執行科室負責招標中標結果和采購評選組評選結果的采購執行。

第四章 合同管理和款項支付

第十六條 高值醫用耗材和大額醫用耗材的采購應簽訂書面購銷合同。

第十七條 購銷合同確定的采購周期不得超過18個月。第十八條 采購單位簽訂高值醫用耗材和大額醫用耗材購銷合同時，如供應商不是生產企業或進口總代理商的，應明確要求供應商承諾：直接與生產企業或進口總代理商結算價款；進項發票由生產企業或進口總代理商直接開具；隨貨同行提供加蓋供應商公章的進項發票復印件。

第十九條 醫用耗材的結算和支付依照合同規定的商務條款執行。

笫五章 驗收入庫

第二十條 醫用耗材到貨后，由采購單位醫用耗材管理科室或其指定的使用

科室負責驗收。

采購單位不得使用未經驗收的醫用耗材。

第二十一條 無質量合格證明、過期、失效或者淘汰的醫用耗材不得入庫。

第二十二條 采購單位醫用耗材管理科室應核對供應商按合同規定提供的進項發票復印件，確定渠道來源符合合同規定。

第二十三條 醫用耗材驗收達標后，采購單位應按產品號、批號建立庫存帳，記

錄單位內部流轉情況。

“三類”醫用耗材技術檔案應在院感科備案。

笫六章 公 示

第二十四條 醫用耗材采購相關信息應在采購單位互聯網網站和公告欄上公

示，公示時間不少于三個工作日。

招標中標結果、采購評選組評選結果應在結果產生后十個工作日內公示。

合同簽訂情況、采購執行情況、資金支付情況每季度公示一次。

第二十五條 采購執行情況公示的信息應包括醫用耗材名稱、規格(型號)、供應商、采購單價、采購數量、采購金額等。公示的醫用耗材采購執行信息按采購金額統計應占醫用耗材采購總金額

2/3或以上。

高值醫用耗材和大額醫用耗材采購執行信息應全部公示。

第七章 監督檢查

第二十六條 采購單位紀檢監察部門應通過現場監督、查核資料等方式對醫用耗材采購活動的全過程進行監督。受理關于醫用耗材采購的投訴，并進行必要的調查。

高值醫用耗材和大額醫用耗材的品牌、渠道、價格確定后應登記備案。

第二十七條 采購單位紀檢監察部門實施監督過程中，發現有違反本管理辦法的行為應立即向單位黨政領導班子報告。

第二十八條 采購單位黨政領導班子對紀檢監察部門在實施監督過程中或受理投訴調查中發現的違規行為，應及時予以糾正，并依相關規定進行處理。

第二十九條 采購單位黨政領導班子對發現的違規行為未予糾正或處理不當時，采購單位紀檢監察部門應及時向局紀委報告。局紀委應責令采購單位予以限

期整改。'+'，第八章 違紀責任

第三十條 采購單位違反本辦法規定，有下列行為之一，情節較輕的，給予誡勉談話或責令作出書面檢查；情節較重的，對主要責任人給予單位內部通報批評或取消當年評優資格；情節嚴重的，對主要責任人給予系統內部通報批評或低

聘：

(一)違反本辦法第七條、第八條規定的內部審批權限審批的；(二)違反本辦法第九條第一款規定,不執行有關政府采購和集中采購規定的；

(三)違反本辦法第十條規定，不對供應商及其產品資質進行形式審查的；

(四)違反本辦法第十一條規定，不擇優選擇供應商的；

(五)采用非招標方式，未按本辦法第十二條、第十三條規定成立采購評選組

或采購評選組組成不符合規定的。

第三十一條 參與采購評選組工作的人員違反本辦法第十四條規定，與供應商有利害關系不執行回避制度，或在評審過程中不客觀公正的，取消其參與采購評選組的資格，并給予當事人單位內部通報批評或取消當年評優資格。

第三十二條 采購單位有下列行為之一的，根據情節輕重給給予主要責任人系統內通報批評，低聘，解職待聘或解除聘用合同：

(一)采購明知不合格的醫用耗材或向明知不具備資質的供應商購買醫用耗

材的； ,(二)簽訂醫用耗材供應合同失誤導致采購單位實際損失，且數額較大的；

(三)購銷合同確定的采購周期超過18個月。

第三十三條 采購單位違反本辦法第二十條、第二十一條、第二十二條的規定，未履行驗收程序的，對責任人給予誡勉談話或責令作出書面檢查；情節較重的，對責任人給予單位內部通報批評或取消當年評優資格；情節嚴重的，對責任

人給予系統內通報批評或低聘。, 第三十四條 采購單位違反本辦法第二十三條規定，未建立庫存賬或“三類”醫用耗材技術檔案未在院感科備案的，對責任人給予誡勉談話或責令作出書面檢查；情節較重的，對責任人給予單位內部通報批評或取消當年評優資格。

第三十五條 采購單位違反本辦法第二十四條、第二十五條規定的公開義務，情節較輕的，給予誡勉談話或責令作出書面檢查；情節較重的，給予單位內部通報批評或取消當年評優資格；情節嚴重的，給予系統內部通報批評，低聘或解職

待聘。

第三十六條 采購單位紀檢監察部門未按本辦法的規定對醫用耗材采購履行監督職責的，對主要責任人給予單位內部通報批評或取消當年評優資格；情節嚴重的，給予系統內部通報批評，低聘，解職待聘或解除聘用合同。

第三十七條 采購單位及其職能部門的工作人員在醫用耗材采購項目申報審批和采購過程中玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊、收受賄賂的，按干部管理權限追究行政責任；涉嫌構成犯罪的，移交司法機關依法追究刑事責任。

第九章 附 則

第三十八條 本辦法如有與上級規范性文件相抵觸的，按上級規范性文件執

行。

第三十九條 本辦法下列用語的含義：

高值醫用耗材：指心臟起搏器、心臟介入類器材(導引導管、冠脈導絲、球囊、支架、動脈鞘、壓力泵)、植入性人工器官(人工椎體、人工瓣膜、人工耳蝸)、人工關節(髖關節、膝關節)、骨科內固定器械(骨釘、骨板)、人工晶體等。

大額醫用耗材：按采購金額由大至小排序，占醫用耗材采購總金額2/3，且上采購金額在10萬元或以上醫用耗材。

低值醫療器械：指單位價值低、容易損耗、不夠固定資產標準，且多次使用不改變其實物形態，易于損壞，需經常補充和更新的醫療器械，如：聽診器、口

表等。

質量合格證明：指生產企業、產品質量檢驗機構等，為表明出廠的產品經質量檢驗合格而附于產品或者產品包裝上的合格證書、合格標簽等標識。質量合格證明的形式主要有三種：合格證書、合格標簽和合格印章。

第四十條 各單位根據本辦法制定實施細則，并報市衛生局備案。第四十一條 本辦法由市衛生局負責解釋。

第四十二條 本辦法自發布之日起試行。

主題詞：衛生 醫用耗材 采購 通知

抄送：市紀委，市監察局，市黨廉辦，市治賄賂辦，各區衛生局，機關各處

第四篇：院務公開自查報告

義崗鎮中心衛生院

院務公開自查報告

根據衛生局《關于進一步加強院務公開工作的通知》的指示精神，把推行院務公開作為促進醫院健康發展的一項重要措施，積極推進，狠抓落實，通過完善體制、健全機制、規范運行，加強我院的黨風廉政建設，增強職工民主監督和民主管理意識，切實做到依法公開、真實公開、注重實效、有利監督，我院在總結以往院務公開工作經驗的基礎上，不斷創新形式，豐富內涵，使院務公開工作逐步走向科學化、規范化和制度化。現將我院院務公開自查做一報告：

一、院務公開運行體系

院務公開是一項涉及面廣，影響上下，周期性長的系統工作。在體制建設上保證院務公開工作落到實處。

（1）醫院成立了由院長張映忠擔任組長的院務公開領導小組，下設院務公開辦公室，魏亞玲為辦公室主任，院務公開領導小組專門負責此項工作。

（2）院務公開工作機構分工明確，張映忠負責制定院務公開實施意見，審定院務公開事項，把院務公開擺上重要的議事日程，經常研究解決存在的問題，有步驟地推動院務公開工作健康發展，其他成員恪盡職守，積極完成各自公開內容，努力配合院務公開工作。我院切實做到職責分明，各司其職，協同配合，合力推進，從而形成了良好的組織和運行機構。（3）醫院成立了院務公開監督領導小組，張映忠任組長，蘆偉東任副組長，共同負責監督院務公開的內容是否真實、全面、及時，程序是否合法，職工所反映的問題是否得到認真解決和答復。

二、強化管理，院務公開廣泛參與

1、認識到位

本院領導能夠站在全面實踐“三個代表”重要思想的高度，從本院發展的角度，對院務公開工作的重要性有了更高的認識，更增強了民主意識和群眾觀點。能按要求抓好本單位的院務公開工作。

2、工作部署

院務公開小組遵照衛生局的要求，從本院實際出發，認真制定了院務公開制度和實施方案并付諸實施，使得小組成員廣泛參與，將我院的院務全面公開。

3、具體實施

我院院務公開工作能夠把工作做到實處，具體體現在以下幾個方面：（1）向社會公開信息：

a)職工以上崗佩戴卡牌的形式公開醫務人員的姓名、照片、職務、職稱等

b)通過設置指示標牌的形式公開我院的各科室的位置、格局等 c)以院內掛牌的形式公開重大疾病的控制和預防情況；在收費處以掛牌的形式公開開展的診療項目；在櫥窗以張貼的形式公開門診上班時間；在藥房公開醫院依法執業登記證 d)在門診處公開投訴電話，并設置醫療服務投訴信箱 e)在我院院內，在公示欄內公開醫院人均門診費用、人均住院費用；所采購藥品的規格、劑量、廠家、采購價格與銷售價格；醫療服務質量、醫德醫風情況

f)在住院部以指示燈的方式公開緊急情況的疏散通道

g)合管辦能按規定提供病人或者家屬的要求(病歷的查詢、復印)h)以電子顯示屏的形式公開院內相關制度政策（2）向患者公開的信息：

a)在公示欄內張貼患者的“費用一日清單”

b)對門診患者以處方價格、等級的方式公開收費項目、金額 c)以公示欄的形式公開新型合作醫療患者姓名（3）向職工公開的信息：

a)以全體職工會的形式公開衛生院改革發展的重大事項、決策、衛生院經營管理情況及人事任免、民主評價；重大醫療糾紛、醫療事故的處理結果情況等

b)以職工代表大會的形式公開與職工權益密切相關的人事、福利、職稱、學習深造及其他職工密切關注的事項等

c)在公示欄公開財務管理事項

d)在黨務公示欄公開黨務事宜及有關決定 e)在計劃生育欄公開院職工計劃生育相關事項

三、院務公開工作取得的成效（1）方便了患者就醫和醫患溝通

（2）促進了醫療質量和較好的控制了醫療費用（3）強化了民主監督和民主管理，促進了民主制度建設和黨風廉政建設

（4）增強了醫院工作的公信力。進一步密切了黨群關系和干群關系，提高了職工的主人翁意識和工作積極性，維持了醫院穩定和發展（5）提高了病人的滿意度。院務公開尊重了病人知情權，讓病人明明白白就醫

（6）規范了院務公開的內容

（7）增加了公開形式。采取電子顯示屏、公示欄形式、醫患互動、圖報上墻等多種形式，增強公開透明度，使社會公眾和廣大職工便捷、快速地獲取到相關信息。

四、公開中存在的問題和不足

1、監督小組需加強監督，繼續完善院務公開 2、院務公開內容不足以全面

五、今后院務公開工作設想

1、進一步重視提高認識。要加強院務公開工作的宣傳教育，提高對院務公開重要性的認識，充分認識到不斷推進院務公開工作是推動衛生事 業改革和發展的必然趨勢，是深入開展黨風廉政建設和反腐敗斗爭的重要舉措，是激發廣大醫務人員工作積極性和責任感的有效途徑，更是確保本院穩定，推動衛生改革和發展的根本保證。

2、進一步落實責任制。不斷加強對院務公開工作的組織領導，正確處理好黨組織、行政領導之間的關系。加大院務公開的推進力度。

3、進一步規范公開內容和公開方式，及時更新，進一步深化院務公 開工作，使院務公開工作的內涵不斷深化。

4、進一步建立健全監督、考核評估體系。在院務公開工作的深化過程中逐步形成科學的考核評估標準，并不斷細化，形成制度，改進工作，進一步規范院務公開工作，為本院的快速健康發展作出更大的貢獻。

5、將存在的問題進行整改，全面提高院務公開綜合力度

義 崗 鎮 中 心 衛 生 院

2012-11-14

第五篇：院務公開自查報告

章丘市白云湖鎮衛生院院務公開自查報告

為深入貫徹落實科學發展觀，推動《濟南市企業民主管理條例》的貫徹落實，深入扎實有效的開展企事業民主管理，進一步加強民主政治建設，構建和諧穩定的勞動關系，促進富裕、和諧、幸福章丘建設，按照章丘市廠務公開民主管理領導小組要求，我院組織職工認真學習文件精神，逐條領會，嚴格按照文件要求做好迎查工作，并對我院院務公開進行了自查。現將自查報匯報如下：

一、正確認識院務公開的意義，積極推行院務公開工作。

院務公開是醫院就管理、改革發展、有關職工切身利益和職工關注的等重大問題向職工說明，讓職工知情、參與和監督。實行院務公開是貫徹黨關于全心全意依靠工人階級的根本指導方針，貫徹黨的十七大關于擴大基層民主的精神之需要，有利于擴大職工民主參與，加強基層單位的科學管理；有利于加強基層職工的民主監督，推進基層黨風廉政建設；有利于加強黨群、干群關系，調動干部和職工二個積極性；有利于堅持和完善職工代表大會制度，加強本院的民主管理

二、強化管理，院務公開廣泛參與

1、認識到位

本院領導能夠站在全面實踐“三個代表”重要思想的高度，從本院發展的角度，對院務公開工作的重要性、必要性有了更高的認識，更增強了民主意識和群眾觀點。按要求抓好本單位的院務公開工作，使院務公開工作開展得有聲有色，并取得了顯著的效果。

2、制度保證

為了保證院務公開工作落到實處，單位制訂了諸多實施制度，如獎金分配制度、考評制度、聘用制度，保證了人事聘用、質量考核等工作的公正、公開；院辦、財務科、人事科等科室堅持了重大事項請示報告制度，確保了單位重大事項、重大決策的民主性和科學性。

3、具體實施

我院院務公開工作能夠把工作做到實處，具體體現在一下幾個方面：（1）向社會公開信息：職工以上崗佩戴名牌的形式公開醫務人員的姓名、照片、職務、職稱等；設置指示標牌、路標等形式公開我院的各科室的位置、格局等；以公示欄的形式公開我院級上級行政部門的投訴電話，并設置醫療服務投訴信箱；在我院正門入口處，以設置公示欄的形式公開與我院雙向轉診關系的醫院（市醫院）名稱，及支援我院的專家姓名、專長等。

（2）面向患者公開的信息：以公示欄的形式向患者公開主要檢查項目、治療項目和藥物的類別及費用明細；能夠及時向患者發放門診及住院清單，及時向患者公開收費項目情況；以公示欄的形式公開衛生院配備的國家基本藥物、常用藥物及醫用耗材的名稱、所生產廠家、劑型、規格、型號，切價格合理，符合物價部門的要求；以公示欄的形式公式新型合作醫療報銷金額、患者姓名、村莊等。

（3）向職工公開的信息：以職工代表大會、職工座談會、全體職工會的形式公開衛生院改革發展的重大事項、決策、衛生院經營管理情況及人事任免、民主評價等情況；以職工代表大會的形式公開與職工權益密切相關的人事、福利、職稱、學習深造及其他職工密切關注的事項等。

三、院務公開中存在的問題和不足

1、職工代表在發揮院務公開工作中的作用中不夠明顯。

2、本院的院務公開相關制度還需不斷完善。

3、公開工作納入了本單位工作重要議事日程，規范不夠。

四、今后院務公開工作設想

1、要進一步重視提高認識。要加強院務公開工作的宣傳教育，提高對院務公開重要性的認識，充分認識到不斷推進院務公開工作是推動衛生事業改革和發展的必然趨勢，是深入開展黨風廉政建設和反腐敗斗爭的重要舉措，是激發廣大醫務人員工作積極性和責任感的有效途徑，更是確保本院穩定，推動衛生改革和發展的根本保證。

2、進一步落實責任制。不斷加強對院務公開工作的組織領導，正確處理好黨組織、行政領導和工會組織三者之間的關系。加大院務公開的推進力度。

3、要進一步規范公開內容和公開方式，及時更新，進一步深化院務公開工作，使院務公開工作的內涵不斷深化。

4、要進一步建立健全考核評估體系。在院務公開工作的深化過程中逐步形成科學的考核評估標準，并不斷細化，形成制度，改進工作，進一步規范院務公開工作，為本院的快速健康發展作出更大的貢獻。

章丘市白云湖鎮衛生院

2011年10月26日