第一篇：內一科護理工作半年度總結2015

2015年內一科半年度護理工作總結

2015年上半年我科在院領導和護理部的關心和支持下，在全體護理人員的共同努力下，在醫護關系和諧發展中，認真落實醫院制度為目標，較好地完成各項任務，本年度病人總數

1802人，總收入836.2萬。護理質量控制評價如下： 基礎護理合格率：96%； 危重患者護理合格率：99%； 危重患者陪檢率：100%； 住院患者壓瘡發生率：0； 患者對護理工作滿意度：≥96%；

健康教育覆蓋率：100%；患者健康教育知曉率：95%； 搶救藥械完好率：100%； 各類物品消毒滅菌合格率：100%；

護理病歷書寫合格率：一級病歷：95%；合格以上病歷為：100%；三基操作考試合格率：100%，三基理論考試合格率：100%； 半年度護理缺陷發生率：＜0.5/100床，重度缺陷發生率：0。

具體總結如下：

一、認真落實各項規章制度，杜絕護理差錯及安全事故的發生

1、認真落實各項規章制度及操作流程。科內質控小組護理文書、病房管理、消毒隔離各組每周二次進行質控檢查，檢查各項護理制度的執行情況并記錄，建立護理缺陷登記本，記錄并予小額罰

款。護士長堅持參加每日查房，及時發現問題及時處理。及時將差錯事項控制在萌芽狀態并糾正，對當事人并進行處罰、教育，督促其改正錯誤不再重犯，對工作學習表現突出的同志予以獎勵，激勵護理人員的工作熱情。

2、依據本院護理部制定的十大安全目標，建立護理安全防范小組，組長及組員，每天巡查病房，及時發現安全隱患，并及時提出防范措施，人人加強安全意識，改進各項安全設施，嚴防安全事故的發生；建立本科微信平臺，發現問題立即整改并將此類問題在微信群里提示大家注意不再重犯；每日晨會例行進行安全意識教育，將工作中的不安全因素和安全隱患及時提醒，并提出整改措施，做到防患于未然。

3、設立實習培訓小組，本小組老師對新聘護士及實習生均已定好學習計劃，做好帶教工作，理論教育的同時，護理技術操作更是言傳身教，做到放手不放眼，既要培養杰出人才又要保證不出任何差錯事故。本本年度已有9名實習生從我科實習完畢，本科考試考核合格。

4、對本科護理人員應急預案的培訓學習，并將應急預案納入考試考核中，各護理人員對相關知識掌握較好。護士長做好對出現應急情況時對人員的調配工作，保證科內護理工作的正常運轉！

本半年度未發生一起護理差錯事故。二、落實科內學習培訓計劃，提高護理人員素質

組織科內護理人員進行每月一次大講課，每周一次小講課，護理病案討論、護理查房每月進行一次，對于三基理論考試及操作考核，本科按照護理部的學習要求對各層次的護理人員制定計劃，按計劃進行考試、考核。考試考核的內容深入臨床，提高各護理人員理論基礎及臨床應變能力。本半年度各層次護理人員參加護理部的考試考核均取得優異成績，朱立元同志特別表現突出，歷次考試考核成績優異，得到護理部的獎勵。三、創“優質護理服務”活動已成為常態化

繼續落實責任包干制，工作安排責任到人，根據護理部的要求，嚴格按照層級管理，床位安排責任到人，每位患者有專門的責任護士主管，必須是新聘護士滿一年才能擔任責任護士管病人，危重病人必須是護師以上的級別的護士。每日患者有專門的責任護士提供各項護理服務，全科住院病人分為兩個組，每組3個責任護士分管病人，每人管病人≤8個病人，責任到人，負責病人住院期間的一切治療、護理、健康宣教等。更加深入加強巡視病房，積極與患者溝通，更做到主動服務多一點，明顯減少鈴聲呼叫率。

1、更強化細節護理，提供主動服務，制作各種標識牌溫馨提示牌，安全小警示等，方便就醫，保證安全，提供各種免費的疾病宣教資料，便民袋（針線、指甲鉗、一次性杯子等），細化基礎護理服務項目，從整理床單位到協助更衣，更換被服，從刷牙漱口、剃胡須、洗臉、洗頭、剪指甲到會陰護理、預防壓瘡護理、發放口服藥等。從避免皮膚并發癥發生到病情觀察，均有質量標準，操作流程，確保落到實處，健康教育貫穿于整個患者的住院過程，更重視心理護理，加強護患溝通，護患關系和諧。護理部領導同志表揚我們科室的基礎護理得到進一步的加強，尤其是危重病人的護理做得比較到位,對于高危壓瘡及院前發生的壓瘡患者的預防及處理，我科護士已有比較成熟的經驗，并取得較好的效果。

2、設立天使評價滿意欄，由患者評選出心中的滿意天使，并在“滿意天使”相片旁貼“笑臉”貼，促進護患互動，促進護患感情交流。每季度由科主任及醫生選出心中的最滿意的護士，在結合病人選出的“笑臉”數目統計，選出季度“季度最滿意護士”，此護士將每季度得到護理部的嘉獎。護士積極性明顯提高，護理質量明顯上升。

3、人力資源方面得到了護理部的大力支持，我科護士人力配備合理。制定了人力配備方案及有應急護理小組，定時進行應急預案演練培訓，能在應急時進行合理人力配備。

3、優質護理的質量、層級管理與績效掛鉤，每月底由護士長統計本月的護士工作數量、質量、技術難度、患者滿意度等。績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等結合;充分體現多勞多得、優績優酬。所有護士同工同酬。護士滿意。

二、護理文書書寫，做到準確、客觀、連續

今年電子病歷護理文書走上了一個新的臺階，護理文書書寫客觀、真實、準確及時、完整，還應不斷強化護理文書書寫的內涵質量，適應電子病歷的實行。今年在護理部的領導下，在以前增加的防壓瘡評估及防跌倒評估單的基礎上新增加了級

別護理自理能力評估表、疼痛評估表、入院護理評估單。每個護士認真學習端正書寫態度，在強化以前書寫要求基礎上，能較快的掌握所有評估表格的使用并適應新的書寫要求。護士長加強督促力度，每班檢查上一班的記錄有無紕漏，質控小組定期整查，上半年護理文書合格率95%以上。

三、加強了防醫院感染管理

1、每月組織院感知識培訓，增強全員的院感意識。

堅持每季度對治療室空氣、臺面、工作人員的手,消毒液進行細菌監測，每日堅持對治療室進行紫外線消毒并記錄，每日對紫外線燈管用酒精進行除塵處理并記錄，每兩月監測紫外線燈管強度一次。絡合碘缸每周一、周四浸泡后消毒滅菌處理，每日由夜班護士將缸內殘留的絡合碘倒掉并用75%酒精擦拭，為白班做好準備，嚴格執行無菌技術操作，嚴格遵照護理部的輸液制度要求，杜絕了輸液反應的發生。

2、一次性物品使用后毀形集中處理，并定期檢查，督查記錄。對生活垃圾及醫用垃圾分開放置并及時處理記錄。輸血后輸血袋由檢驗科衛生員統一收走集中處理。

3、患者出院或死亡后，需經清潔消毒終末處理后才能收治新病人；每周五病房內用艾條消毒，每日上、下午各通風半小時。

六、落實藥品的安全管理制度

1、各類藥品分開放置，口服與外用藥、靜脈用藥分開放置；標識醒目、擺放有序，按照藥品的有效期先后順序擺放；使用原裝盒。

2、各高危藥品分紅、藍、黃色即A、B、C類高危藥品，標識醒目，分開放置。

3、毒、劇、麻及精神藥品做到“五專”。特殊用藥、特殊檢查、特殊治療履行告知義務。

4、配靜脈用藥、肌注用藥嚴格按照無菌技術操作，掛在病房輸液架上的大輸液不能超過兩瓶，而且要貼瓶口貼。預防院內感染。

七、護理工作質量在持續進步，工作還須持續改進。

1、本科病人數一直居高不下，科室護理工作特別忙，但護理部每月的護理工作質量檢查評分顯示我們的護理工作質量逐月提高。

2、還存在極個別護理人員缺乏與患者溝通的技巧。我科將繼續加強醫德醫風建設，對護理人員的溝通技巧進行培訓，促進護患溝通。

3、正積極開展新業務、新技術。正壓靜脈留置針的使用現已人人熟悉其使用方法及流程，并且取得較好的效果；壓瘡的預防及處理水平有進一步的提高，泡沫敷料的使用大大減少壓瘡的發生率與康復率。護患雙方都對其有較好的認識與評價。

4、優質護理得到后勤科、設備科等科室的大力支持。食堂依據責任護士對患者提供的飲食要求為患者制定較為合理的膳食，并且將飯菜送到患者床頭。深得患者的好評。護患關系、醫護關系及護理人員與其他各功能科的關系和諧發展。

5、派班按APN派班，根據護士的層級細化培訓計劃，分層級培訓、考試考核，加強績效管理，更體現同工同酬、優酬優勞，提

高護士的工作積極性。

第二篇：內一科護理工作半年總結

內一科護理工作半年總結

工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士各盡其職，2、堅持了查對制度：（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；（2）護理操作時要求三查七對；（3）填寫輸液卡，未發生護理差錯。

3、認真落實內科護理常規及兒科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備兩種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、，制訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會內容為：安排本周工作重點，總結上月工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高管理水平。

4、做好每月各項業務統計工作，準確填寫和檢查各項報表。對工作中發生的重大問題，應及時分析、鑒定、總結，提出有效的防范措施。

5、做好新生兒病房儀器、溫箱及急救用品的管理工作，指定專人負責，保證供應并定期檢查，做好記錄。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語。

2、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，（定期或不定期測評）滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護 士及醫生。

3、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

4、對出院未痊愈的病人、定期行回訪。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、參加科教科組織的學習，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1-2次，內容為基礎理論知識和專科知識。

4、每月參加護理部組織的護理技術操作培訓及考核。

5、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

6、堅持了護理業務查房、對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

7、每月組織護士每人講一課內容為基礎護理與專科護理知識。

8、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促，對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。

5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液拖地每日二次，出院清理床頭柜，并用消毒液擦拭。

6、建立消毒物品監測記錄本，對每種消毒物品進行了定期定點監測。

六、護理人員較出色的完成護理工作

1、堅持了以病人為中心，以質量為核心，為病人提供優質服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，通過發放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉掌握疾病防治，康復及相關的醫療，護理及自我保健等知識。

2、半年共收治了住院病人

個，一級

特級

出院

收入

七、存在問題：

1、個別護士素質不高，基礎查，工作積極性差。

2、責任護理尚處于摸索階段，護理書寫抓不住重點。

3、低年資護士多，缺乏經驗。

4、護理人員中孕婦多。

5、缺乏上進，負責的人員。

第三篇：內 一科2011護理質控總結

內二科2009年護理質控總結

2009在護理部及大科護士長的指導、全科護理人員的共同努力下，護理質量得到了較大的提高，總結如下：

一、加強了質控小組管理，定期開展了質控活動。

1、科室成立了質控小組，制定了護理質控人員職責。（質控小組成員有：賀君芬 程玉華、唐明先、劉緒輝）

2、組織質控小組學習了質控標準，使質控小組成員掌握質控標準。

3、質控成員有分工，并每月對分管的項目進行檢查1-2次。

4、每周一次質量講評會，每月一次質控活動，找出存在的問題，進行了原因分析，提出了整改措施，并且有記錄。

5、護士長不定期檢查質控人員工作情況，對存在的不足及時進行了整改。

二、護理安全方面

1、各項護理活動嚴格遵守部門規章和操作常規。

2、護理人員嚴格遵守、落實護理核心制度：查對制度、分級護理制度、交接班制度、護理會診制度、搶救室工作制度。

3、確保了病人外出檢查和轉科的安全，嚴格遵守安全措施。

4、保證了搶救藥械處于完好備用狀態。

5、病人都使用了床欄、全年無墜床、跌傷等的發生。

6、科室建立安全檢查小組，每月進行一次全面的安全檢查，就存在的問題及時整改，確保了科室安全。

7、全年無重大護理差錯、事故發生。

三、加強了基礎護理、危重病人護理。

通過質控小組的質控，護理人員掌握了病人的基礎護理、專科護理、危重病人護理，提高了護理質量。危重病人符合“三短”“六潔”“四無”，護士全面掌握了危重病人的床號、姓名、診斷、病情、治療、護理，確保了護理工作及時有效的進行。

四、加強了醫院感染管理，防范醫院感染的發生。

1、組織護理人員學習了新的《醫院感染管理辦法》；甲流的防治方法。

2、護理操作嚴格執行無菌操作，操作前后認真洗手，做好空氣、物表的消毒工作，每月的生物學檢查合格。

3、加強了醫療廢物及一次性物品的管理，嚴格分類收集，日產日清，防止交叉感染。

4、病房清潔衛生、消毒及終末處理進一步得到了加強。

5、質控成員每月召開一次質控會議，對存在的問題進行了原因分析并提出整改措施，整改措施基本落實。

五、護理文件書寫方面

1、護理人員熟練掌握護理文件書寫規范，記錄完整，特別是專科觀察和健康教育。能作到做你所寫的，寫你所做的，記錄客觀、真實、準確、及時、完整。

2、護士長加強了環節病歷和終末病歷的質量管理。

3、質控小組每月對護理文件書寫情況進行檢查，規范書寫。

六、認真抓好三基培訓，加強了護理人員“三基”“三嚴”培訓，提高業務素質。組織全

科護理人員每月業務學習、晨間提問、隨機提問的的方式，使護理人員活學活用，進一步提高了專科理論知識；護理業務查房每月一次，護理管理查房每兩月一次，病例討論每季度一次，護理技術操作每月考試一次。加強了對護理人員培訓教育，提高護理隊伍的整體內涵建設。認真落實了護士在職培訓制度、崗前培訓制度和護理人員培訓計劃，定期對培訓落實情況進行了考核檢查，提高了護理人員的整體素質。

七、加強了整體護理，組織護理人員全面學習人文知識，各項護理活動體現了人文關懷，加強與病人及家屬的溝通，提高了滿意度，全年的滿意度100%。

八、完成了以下各項護理指標：

1、基礎護理合格率≥95％（合格標準為90分）；

2、一級護理合格率≥90％（合格標準為80分）；

3、護理技術操作合格率100％（合格標準為85分）；

4、護理文件書寫合格率≥95％（合格標準為80分）；

5、急救物品完好率100％；

6、一人一針一管一用滅菌執行率100％；

7、常規器械消毒滅菌合格率100％；

8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100％；

9、院內褥瘡發生次數為0，院外褥瘡17例。

第四篇：2013內一科護理工作計劃

2013年內一科護理工作計劃

2013年,根據護理部工作計劃，結合“醫療質量萬里行”“三好一滿意”和醫院工作要點，特制訂護理工作計劃如下:

一、依法執業，職業道德教育、人力管理

1.貫徹執行《護士條例》，規范護理職業行為。

2.加強職業道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫德規范、護士職業道德，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。

3.合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善“緊急狀態下護理人力資源調配預案”，做到人人知曉，通信通暢，應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

二、規范開展中醫護理工作

1.完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展專科專病護理，提供具有中醫特色的健康指導。

2.以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫“三基”培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，為中醫特色護理服務的開展打下堅實基礎。

3.繼續推廣中醫護理技術操作，抓好中醫特色護理服務項目的開展。4.開展中醫特色護理質量評價

三、加強臨床護理質量管理

1.建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工 作方案, 質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發現問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢查整改效果.。

2.科室實行護士長責任制, 護士長把好病區質量，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度。

3.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作。

4．加強病區管理，保持病區整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規程，確保護理工作及時、準確、安全執行。5.監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷；加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性；進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。

6.進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。

四、加強護士業務培訓

1.按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃，落實分層次培訓，抓好護士的 “三基”及專科技能訓練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。

2.重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核。

3.落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次護理查房，業務學習、基本操作技能訓練和考核。

4.開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%

五、擬定護理教學工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作。重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平。

六、今年護理工作目標

1.基礎護理合格率100% 2.特級、一級護理合格率≥90% 3.護理技術操作考核合格率100% 4.護理三基理論考核合格率100% 5.急救藥械管理完好率100%，6.急救藥械質量檢查合格率100% 7.消毒隔離質量合格率100% 8.一人一針一管一用滅菌執行率100% 9.病區管理合格率100% 10.住院后患者壓瘡發生率0（難免壓瘡除外）11.護理事故發生率0 12.護理文件書寫合格率≥ 95 %

內一科 2013年2月

第五篇：內一科2013護理工作計劃

心內科2013護理工作計劃

2012年即將過去，我科全體護理人員在護理部領導的支持于關心下，齊心協力已順利完成全年科室護理工作，現將2013年護理工作計劃匯報如下：

一．以開展“優質服務”為重點，全面開展優質護理服務。去年10月份開展優質服務以來，我科全體護理人員按照科室分級護理服務標準實施護理，取得了患者及家屬的一致好評，有效的提高了患者滿意度。本我們將總結以上經驗，并不斷努力改進自己的工作，使優質服務更好的開展起來。

二．加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化護理安全教育，每周一晨會召開護理安全會議，反饋上周存在安全隱患，并分析原因，有整改措施。

2、.每周一早晨召開護理安全會議，總結上周出現的安全問題并分析原因，有整改措施。每月一次護理安全防范業務學習，有效的避免護理風險的發生。

3、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。實行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養每護士獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點管理：如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。

三.進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患，重視現階段護理文書存在問題，記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”，避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

四、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。

1.責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2.加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于基礎護理日加上健康宣教日，各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。

3.建立健康教育處方，給每位出院患者發放滿意度調查表，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

五、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1.每周晨間提問2次，內容為基礎理論知識，專科理論知識，院內感染知識等。

2.每月科室理論考核，內容為專科知識。

3.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示，提高護士應急能力。

六、繼續配合醫生做好心臟介入手術，護士長負責合理收費及各方面協調工作，高年資護士專人負責術中配合，其她護士共同做好術前及術后護理，在護理方面我們有信心把這項新技術做的更好。

2012.12.30