第一篇：小主持人講課教材

目 錄

第一課 獅子和老鼠…………………………………………………………….1 第二課 螞蟻和蟈蟈…………………………………………………………….2 第三課 自我介紹……………………………………………………………….3 第四課 臺風訓練……………………………………………………………….4 第五課 主持訓練

（一）……………………………………………………..5 第六課 主持訓練

（二）………………………………………………………6 第七課 主持訓練

（三）………………………………………………………7 第八課 生命……………………………………………………………………….8 第九課 我長大了媽媽………………………………………………………….9 第十課 吹?！?10 第十一課 口腦風暴……………………………………………………………12 第十二課 夸政府……………………………………………………………….13 預備課1 祝壽話……………………………………………………………….14 預備課2 謙虛過度…………………………………………………………….15

第一課 獅子和老鼠

大家好我叫x x x。下面我給大家講個故事，故事的名字叫《獅子和老鼠》。

獅 子 和 老 鼠

一只獅子在森林里睡覺，老鼠從他身上爬過，不小心把獅子碰醒了，獅子生氣了，一把抓住老鼠，想吃掉它。老鼠 說：“大王，求求你，放了我吧，也許我會幫助你的！”獅子說：“就你這小東西，還想幫助我！”獅子覺得可笑，就把他放了。過了些天，獅子被獵人網住了，掙扎著出不來，老鼠聽到吼聲，趕快叫來伙伴咬斷網繩，獅子得救了。從此，獅子和老鼠成了好朋友。

第二課 螞蟻和蟈蟈

大家好我叫x x x。下面我給大家講個故事，故事的名字叫《螞蟻和蟈蟈》。

螞 蟻 和 蟈 蟈

夏天，天氣真熱，有一隊螞蟻在搬糧食，有的拉，有的背，有的扛，累得滿頭大汗。一群蟈蟈在大樹底下彈琴、唱歌、睡大覺。他們說螞蟻是傻瓜、笨蛋，螞蟻生氣了。

可是，冬天到了，西北風刮了過來，蟈蟈又冷又餓，去問螞蟻要吃的，螞蟻不給，蟈蟈全都餓死了！

第三課 自我介紹 自 我 介 紹

我，今年整十歲，生來眉清目秀（濃眉大眼）、溫柔婉約（意志堅定）、心地善良、人見人愛、聰明伶俐、一目十行、學富五車、才高八斗、上知天文、下知地理、無所不知、無所不能曉、能言善道、膽大心細、隨機應變、舉一反

三、博學多聞、機智過人、文武雙全、多才多藝、女（男）中豪杰，我是當仁不讓！

第四課 臺風訓練

一、臺風訓練：

（一）坐姿：

坐在椅子的前1／3處，重心落在臀部上，身體可以略微前傾，腳自然著地。

（二）上臺： 從座位上沉穩站起，精神飽滿，步履沉穩，面帶微笑看觀眾，不要左顧右盼。

（三）臺上要素：

上前一步、靠近話筒、抬頭挺胸、雙肩放松、小腹收緊、雙腳靠攏、面帶微笑、不緊不松，與觀眾眼神交流！

（四）我心所想：

我是最棒的?。ǔ錆M自信的站在臺上）

（五）主持：

立正站好才主持；右手話筒腳靠攏。

（六）下臺：

男退女下好紳士；轉身下臺不放松。

第五課 主持訓練

（一）一 人 主 持 訓 練

親愛的爺爺、奶奶、叔叔、阿姨以及小朋友們，你們好！我是圣美播音主持班的學員，我叫x x x。

今天我和我的同學們一起準備了一些小節目獻給大家。希望你們能夠喜歡。首先有請x x x同學為大家表演。

第六課 主持訓練

（二）二人配合主持訓練

甲：展望未來，更多的機遇，更多的挑戰。乙：暢想明天，讓我們飛向世界，飛向明天。甲：圣美播音主持班“用心吐字，用愛歸音”。乙：圣美播音主持班“聲聲傳情，溝通你我”。甲：祝愿圣美播音主持班的明天更加輝煌。乙：觀眾朋友們再見！

第七課 主持訓練

（三）四人配合主持訓練

甲：各位來賓、尊敬的老師們 乙：親愛的同學們 丙：大家 合：晚上好！

丁：六月是花姿招展的季節 甲：六月是五彩繽紛的季節 乙：六月是激情飛揚的季節

丙：六月是我們自己的節日，我們為它增光添彩

?。涸谶@歡樂的日子里，讓我們共同祝愿：全世界的少年兒童 合：節日快樂！

甲：圣美播音主持班2009年六一文藝演出 合：現在開始！

乙：首先請欣賞x x x，表演者x x x。

第八課 生命 生 命

一個陽光明媚的日子，教室里一片驚嘆，一陣激動。窗外的樹上靜靜地躺著兩個小蛋，小小的…… 終于盼到小鳥出殼。陽光下，小巧的身軀好奇的望著我們。一天夜里，電閃雷鳴。媽媽回到小鳥身旁，愛讓它們奇跡般的挺過了風雨。一個初秋的下午，老樹搖晃著枝條，小鳥拍打翅膀飛向遠方……

第九課 我長大了媽媽

別這樣叫我，媽媽，我已經不是幼兒園的娃娃。什么“小心肝”“小寶貝”，同學們聽見會笑掉大牙！別這樣扶我，媽媽，跌倒了我要自己爬起來！

媽媽，我不想買什么小汽車、洋娃娃，我想買一個小足球，好把膽子一天天練大！

別再這樣說話，媽媽，什么喝“水水”吃“甜甜”，看“花花”您是不是想讓自己的兒子，變成一個結巴？ 別生氣呀，媽媽，今天我說了這么多的話，因為我該上一年級了，我已經長大了！

第十課 吹 牛

甲：大家好，我叫x x x。乙：大家好，我叫x x x。甲：今天我給大家說段相聲。乙：說相聲？你會嗎？別吹牛了。甲：哎，你怎么知道我家是吹牛世家！乙：我家還是吹牛專業戶呢? 甲：我家吹牛不納稅。乙：我家吹牛還不交錢呢！甲：不是吹，我一出生就會上廁所。乙：爬著去？

甲：誰剛生下來就會爬呀？ 乙：那怎么去？ 甲：床就當廁所了唄！乙：這叫尿床！甲：我三個月就會跑。乙：那準是個怪胎！甲：三個月我媽就上班了，我只好奶奶家、姥姥家兩頭跑。乙：就這么跑呀！

甲：要說吹牛，我可是沒人能比。乙：我不信，你敢不敢在這兒比一比？ 甲：在這比？沒問題！

乙：要說這飯量大，我一頓能吃五碗面條！甲：我一頓飯能吃八斤水餃！乙：哎呀，我發燒了!甲：哎呀，我也發燒了！

乙：晚上睡覺我蓋著一床被子，第二天一看，被子燒了個大窟窿！甲：晚上睡覺我手里攥著一把玉米，第二天一看，全成爆米花了！乙：我比樹高！甲：我比樓高！

乙：我頭頂天，腳踏地，伸手能抓大飛機！甲：我上嘴唇頂著天，下嘴唇頂著地！乙：那你的臉呢？ 甲：吹牛的人不要臉了！乙：哎！臉都不要了。

第十一課 口腦風暴

顛倒歌 太陽從西往東落，聽我唱個顛倒歌。天上打雷沒有響，地上石頭滾上坡。江里駱駝會下蛋，山里鯉魚搭成窩。臘月酷熱直流汗，六月爆冷打哆嗦。我在房中頭梳手，門外口袋把驢馱。第十二課 夸政府

夸 政 府

給諸位，到大喜，人民政府了不起！了不起，修臭溝，上來先給咱們窮人修。請諸位，想周全： 東單、西

四、鼓樓前；

還有那先農壇、天壇、八廟、頤和園； 要講修，都得修，為什么先管龍須溝？ 都只為，這兒臟，這兒臭，政府看著心里真難受！好政府，愛窮人，教咱們干干凈凈大翻身。修了溝，又修路，好教咱們挺著腰板兒邁大步，邁大步，笑嘻嘻，勞動人民又心齊。齊努力，多做工，國泰民安享太平，享——太平！

預備課1 祝 壽 話

從前，有個小孩叫二蛋。他呀，干什么事都不動腦子，長到七八歲了，連句整話都說不上來。

有一天，他爺爺過六十大壽，媽媽讓他去給爺爺拜壽，對他說：“二蛋，爺爺過生日，你進了門，先得說一句祝壽的話。”“說什么呀？”“就說，敬祝爺爺福如東海，壽比南山！”“噢，敬祝爺爺福如東海，壽比南山！”“記住了嗎？”“記住了”。說著，二蛋就出門往爺爺家走去。他怕把那句祝壽的話忘了，就一路走一路念叨：“敬祝爺爺福如東海，壽比南山！敬祝爺爺福如東海，壽比南山！”走著，念著，念著，走著，來到一條小河邊。河上的小橋搖搖晃晃，二蛋一慌“叭嘰”一下摔倒了。等他過了橋，那句祝壽話全忘了。“嗯？嗯？那句祝壽話呢？咳！肯定是剛才摔了那一跤，祝壽話掉到河里去了。我得下去找找?！闭f著，二蛋脫下衣服，下到河里摸開了。摸了半天，沒摸著那句話，只好到爺爺家去了。剛進爺爺家門，就聽屋里有人向爺爺高喊：“敬祝爺爺福如東海，壽比南山！”二蛋一聽就火了，“好啊，你把我的祝壽話撿去了，怎么也不告訴我一聲呢，害得我在河里摸了半天！”別人一聽，忍不住全笑了。

預備課2 謙 虛 過 度

水牛爺爺是森林世界公認的謙虛人，很受大家的尊重。小白兔夸它：“水牛爺爺的勁最大了！”“唉，過獎了，犀牛、野牛勁兒都比我大”；小山羊夸它：“水牛爺爺貢獻最多了！”它就說：“唉，不能這樣講了，奶牛吃下的是草，擠出來的是奶，它的貢獻比我多?！?/p>

狐貍艾克很羨慕水牛爺爺謙虛的美名。它想：“我也來學習一下謙虛吧，這謙虛太好學了。”它想：“水牛爺爺的謙虛不就是這兩點嗎？一是把自己的什么都說小點兒；一是把自己的什么都說少點。嗯，對！就是這樣?！?/p>

一天，艾克遇到一只小老鼠。小老鼠看到艾克有一條火紅蓬松的大尾巴，不禁發出了由衷的贊美：“哎呀，艾克大叔，您的尾巴真大呀！”艾克學這水牛爺爺的口氣，歪歪嘴說：“唉，過獎了，你們老鼠的尾巴比我大多了?！薄鞍?，什么？你長那么長的四條腿，卻拖根比我還小的尾巴？”艾克謙虛地說：“哎，不能這么講了，我哪有四條腿，三條了，三條了?！毙±鲜笠詾榘说昧司癫樑芰?。

艾克的謙虛沒有換來美名，倒換來一大堆謠言。大家說：“唉，森林世界出了一條妖怪狐貍，只有三條腿，還拖一根比老鼠還小的尾巴……”

小朋友，謙虛也是要實事求是，不實事求是是瞎謙虛。那就不知道該叫什么了？ 添加少兒版內容

寶 貝 亮 相

一、見面及介紹禮儀訓練：

學生坐好之后，依次與其他同學握手問好，走上臺前用自 己喜歡的方式向大家介紹自己。例如：大家好。我叫x x x。今年x x x歲。我來自x x x學校，模樣：。性格：。優點：。缺點：。愿望：。

很高興在播音主持班里認識大家。希望以后......要求：

1、主動握手自報家門。握手時注意握手的部位、力度和時間長短。

2、禮貌問候爭取主動?？墒褂谩澳没蚝芨吲d認識您或見到您很高興”等。

3、介紹時要保持愉快的心情，以便達到松弛的目的。

4、在進行自我介紹時，要求使用至少一個以上的肢體動作。

二、口語訓練：

學生在進行完自我介紹后，其他同學圍繞這個同學的介紹進行提問請這個同學回答。要求：

1、注意提問和回答時的禮儀。

2、提的問題應該是對這個同學自我介紹的一個補充。

3、介紹結束后，要談談介紹前后的心理變化。

口 腔 訓 練 操

一、唇部操：

1、噴：也稱作雙唇后打響，雙唇緊閉，把力量集中在唇的中央三分之一部位，唇齒相依，不裹唇，堵住氣流，突然放開發出“PO PO PO”音，注意不要滿唇用力。

2、咧：先把雙唇撅起來，嘴角用力向兩邊伸展，這樣反復進行。

3、撇：雙唇閉緊向前撅起，向左歪、向右歪、向上抬、向下壓。

4、繞：雙唇緊閉向前撅起，左轉360度，再向右轉360度。交替進行，這里應該注意到向左轉多少圈，那么向右就應該轉多少圈。

二、字詞訓練：

跋山涉水 百煉成鋼 破釜成舟 馬 到 成功 反 復 無常 發 揚 光 大

三、正音訓練：

鼻子——皮子 步子——鋪子 發報——發炮

四、繞口令：

白廟 白貓 白帽

白廟外蹲一只白貓，白廟里有一頂白帽。白廟外的白貓看見了白廟里的白帽，叼著白廟里的白帽跑出了白廟。

第七課 “0”的價值 0是成功者的起點，失敗者的終點；

0是旭日的晨光，落日的夕陽； 0是一個支點，讓你輕松翹起地球； 0是一個沖鋒號，吹起前進的號角，0的重量輕于鴻毛，但價值卻重于泰山?？?腔 訓 練 操

（二）一、舌部操：

1、刮：舌尖抵下齒背，舌體貼住齒背，隨著張嘴，用上門齒齒沿從舌尖刮到舌面，反復練習。

2、頂：閉唇．用舌尖頂住左內頰、用力頂，似逗小孩兒嘴里有糖狀，然后，用舌尖頂住右內頰做同樣練習，這樣反復進行。

3、彈：先把力量集中在舌尖，抵住上齒齦，堵住氣流，突然打開爆發出te te te音，越有力越好，反復進行。

4、繞：閉唇，把舌尖伸到齒前唇后，向順時鐘方向環繞360度，然后向逆時針方向環繞360度，交替進行。

5、立：將舌尖向后貼住左側槽牙齒背，然后將舌沿齒背推至門齒中縫。使舌尖向右側力翻。然后做相反方向的練習。這一練習對于改進邊音L的發音有益。

二、字詞訓練：

大同小異 倒背如流 膽大包天 聽天由命 體貼入微

三、正音訓練：

補票 編排 包賠 爆破 奔跑 背叛 旁邊

四、古詩訓練：

登 鸛 雀 樓（唐-王之渙）

白日依山盡，黃河入海流。欲窮千里目，更上一層樓。

第十課 口腔訓練操

（三）一、口部開合訓練 1

張嘴象打哈欠，閉嘴如啃蘋果。開口的動作要柔和，兩嘴角向斜上方抬起，上下唇稍放松，舌頭自然放平。做這個練習，克服口腔開度的問題。

二、字的訓練： 八 拔 把 爸 坡 婆 叵 破

三、詞的訓練： 爸爸 把柄 寶貝 報表

四、正音訓練：

八——趴 白——排 被——佩 抱——炮

五、繞口令：

八 百 標 兵

八百標兵奔北坡，北坡炮兵并排跑 炮兵怕把標兵碰，標兵怕碰炮兵炮

古詩訓練：

春 曉（唐）孟浩然 春眠不覺曉，處處聞啼鳥。夜來風雨聲，花落知多少。

預備課1 十 道 黑

一道黑，兩道黑，三四五六七道黑，八九道黑十道黑。我買了一個煙袋烏木桿兒，我是掐著它的兩頭那么一道黑。二兄弟描眉來演戲，瞧著它的鏡子那么兩道黑。粉皮墻，寫川字兒，橫瞧豎瞧三道黑。象牙桌子烏木腿兒，把它放在那炕上那么四道黑。我買了一只母雞不下蛋，把它擱在籠里捂到（五道）黑。挺好的騾子不吃草，把它牽著在那個街上遛到（六道）黑。買了一只小驢不馱磨，讓它背著它的鞍(an)鞫（ju）騎到（七道）黑。二姑娘南洼去割菜，丟了它的鐮刀拔到（八道）黑。月窠（ke）的小孩兒得了病，團幾個艾球灸到（九道）黑。賣瓜籽兒的打瞌睡，嘩啦啦撒了這么一大堆，他的掃帚簸箕不湊手，那么一個一個拾到（十道）黑。

口腔操練習：

“咬蘋果”練習繞舌練習“舔鼻子”練習卷舌練習氣泡音練習吹唇練習舌面打響練習撅唇練習刮舌練習“嗒--巴--”練習“嘿--哈--吼--”練習“阿--姨--”練習

調值：陰陽上去55 35 214 51 二：開口說話 一：發音練習

1.喜歡張嘴，愿意說話愿意朗誦。大聲、清楚、自然、流暢。聲音洪亮，就是大聲。2.大聲朗誦同時，不要讓聲帶過于用力，造成聲音尖細、聲嘶力竭，甚至造成聲帶疲勞、病變，毀壞嗓音。3.把注意力放在肚臍下的丹田部位，氣往下沉；努力提起上鄂，打開后牙。其實，這就是丹田用氣和制造共鳴的初步嘗試和訓練。

二、自我介紹

自我介紹就是把自己介紹給別人，讓別人對自己有一個初步的了解。注意事項：

（1）要說明基本情況：主要是姓名、年齡、學校、興趣和愛好等。

（2）情況要屬實：一定要實事求是不可以造假，因為如果對自己不熟悉的特長等進行介紹，萬一別人進行考證就是弄虛作假了。

（3）要突出特點：說出自己與眾不同的地方。

（4）注意技巧，使介紹有藝術性：可以利用拆字、聯想、別名等來介紹名字。如：我的名字是蔣彬，成語名是彬彬有禮，英文名是Echo。

完整舞臺自我介紹流程：

（1）問好（語言+手勢肢體語言）（2）基本情況+個人特色等

（3）告知自我介紹完畢并謝幕（鞠躬）

三、節目表演 怎樣完整的表演一個節目？ 一個完整的節目表演必須包括：

（1）問好（問好的語言及肢體動作語言）。

（2）自我介紹（自己最基本的信息：姓名、學校、年齡）。（3）介紹表演的節目名字。（4）節目表演。

（5）告知表演完畢謝幕（鞠躬）。少兒表演節目注意事項：

（1）服裝和語言都要適合少兒不宜成年化。（2）發型、服裝要得體，美觀大方等。

四、表演性語言片段練習：繞口令 八百標兵奔北坡

八百標兵奔北坡，炮兵并排北邊跑；炮兵怕把標兵碰，標兵怕碰炮兵炮。吃葡萄

吃葡萄不吐葡萄皮,不吃葡萄倒吐葡萄皮。白石塔

白石塔，白石塔，白石搭白塔，白塔白石搭，搭好白石塔,石塔白又大。做早操

早晨早早起，早起做早操，人人做早操，做操身體好

五、語言表現力訓練之一兒歌朗誦 數星星

天上星星亮晶晶，一閃一閃眨眼睛，小朋友們數一數，看看誰能數得清。三個小畫家

天上下雪地上白，就像畫紙剛展開，白紙上面能畫畫，三個畫家走過來。小雞過來用腳踩，畫出竹葉一排排。小鴨過來用腳踩，畫出楓葉飄起來。小狗過來用腳踩，畫出梅花朵朵開。太陽公公真歡喜，把畫全都收起來。我愛媽媽 我愛媽媽，媽媽愛我，媽媽教我畫畫，我給媽媽唱歌。我愛媽媽，媽媽愛我，媽媽盼我長大，長大建設祖國。我是您的寶貝

我是您的寶貝，世界上最難得的寶貝！我是您的寶貝，世界上最可愛的寶貝！為了我，您辛苦勞累； 為了我，您把心兒操碎。

媽媽，謝謝您的愛，在您懷里依偎是我最幸福的滋味。媽媽，謝謝您的愛，您的愛我已慢慢體會。等我長大了，您是我的寶貝！我最最疼愛的寶貝！

六、語言表現力訓練之二：故事表演 最佳“動物”

父親和兩個孩子在看電視里的“動物世界”突然來了靈感，就問孩子：“我來考考你們世界上許多動物中，那些動物既能給你們肉吃，又能給你們皮鞋穿？”兩個孩子想了一會，立刻一起答道：“那是爸爸！”

大的沒有睡

夜里，4歲的小胖躺在床上。他請求媽媽：“媽媽，給我吃一個蘋果吧。” 媽媽說：“小胖，太晚了，蘋果已經睡覺了?！?小胖回答說：“不，小的也許睡下了，大的肯定還沒有睡哩！”

七、語言表現力訓練之三：藝術朗誦 小鳥醒來了 小鳥醒來了，吱吱喳喳叫，它說：“媽媽呀，您早!” 小鳥醒來了，理了理羽毛，它說：“臉兒已洗好!” 小鳥醒來了，翅膀振的高，它說：“我去做早操!” 熊媽媽請客 熊媽媽要請客，吃的喝的擺一桌。小熊小熊真叫饞，踩著椅子爬上桌。又吃菜，又吃饃，頂數魚湯最好喝。扔了勺，翻了鍋，盤子摔了一大摞。熊媽媽，皺眉頭，客人來了吃什么? 準跟叔叔一個樣 叔叔守邊疆，寄來一張像，站在月光下，緊握手中槍。我也學叔叔，手握小木槍，高聲問妹妹： “看我像不像?” 妹妹搖搖頭，連聲說不像。“個子沒有叔叔高，槍也沒有叔叔的亮?！?我對妹妹說： “你說我不像，等我長大了，準跟叔叔一個樣!”

八、主持臺詞訓練 校園之聲

親愛的觀眾朋友：大家好！我是校園之聲欄目主持人＿＿＿＿，在新的學期里，我們校園之聲將以全新的面貌和大家見面，希望大家喜歡，下面讓我們以熱烈的掌聲有請嘉賓上場。

慶六一

同學們，今天是國際兒童節，現在我們歡聚一堂，來慶祝我們自己的節日，祝同學們節日愉快?，F在讓我代表同學，向辛勤培育我們的園丁敬愛的老師們，致以節日的敬禮，下面慶?；顒娱_始，大家用熱烈的掌聲，有請尊敬的校長講話。教師節

桔林掛起了千萬只燈籠，楓葉迎來了四方的嘉賓，在這香甜的金秋季節，在這美麗的湘江之濱，我們迎來了教師節的盛會，讓我們獻上祝賀和敬意，把我們的舞臺，我們的歌聲，獻給光榮的代表，獻給育華的園丁。

開幕詞

新年到，新年到！噼里啪啦放鞭炮！穿新衣，戴新帽！男女老少樂淘淘！大家新年好！給爺爺奶奶叔叔阿姨拜年了，祝大家新年快樂，萬事如意，身體健康，合家歡樂，慶新春文藝晚會現在開始，同學們，唱起來，跳起來吧！

九、臺風、形體、氣質訓練 小主持人形體包括： 教室內的坐姿 上舞臺的走姿 表演節目時的站姿 形體要求：

坐姿：雙腳并攏、手放腿上、背挺直、頭平視前方 走姿：速度不宜太快、直視前放、手腳不要同邊

站姿：腿并攏、腳跟并攏腳尖打開呈八字、手放至大腿旁、背挺直、頭平視前方 形體訓練意義：作為一個節目主持人主持節目的時候會有三種姿態坐著主持、站著主持、邊走邊主持，訓練學生的坐、走、站姿是為培養良好的形體習慣和提高學生的氣質使其與眾不同。

看圖說話練習

時間/地點+人/物+做什么。物/景+怎么樣(外形、給人的感覺)

1、多用幾個形容詞。如：美麗的、燦爛的、可愛的。

2、記住幾個修辭句式：......好像......，一......就......。

可以運用的詞語：“好像”、“有的......有的......還有的......”、扔雪球、用力、興高采烈、你追我趕等）（1)一定要強調：從上到下，從左到右的順序

（2）帶著問題去看圖：（回答問題的時候要培養孩子說完整的一句話）

A、簡單的問題：

先一個一個提問，等孩子能回答出來了，再讓他用一句連貫的話說出來圖上有什么東西？（圖上有小貓和小狗）不能只回答：小貓小狗

他們在什么地方？（他們在公園里）

他們在做什么？（他們在玩翹翹板），B、連貫的問題：一口氣把3個問題提出來：（圖上有誰？他們在什么地方做什么？）

孩子用一句連貫的話回答：（圖上有小貓和小狗，他們在公園里玩蹺蹺板。）

看圖寫話是培養、提高兒童認識能力、形象思維能力和表達能力的良好途徑。如何指導孩子們寫好看圖寫話，應從以下幾個方面入手：

一、指導看圖，培養觀察力

觀察能力：掌握看圖的方法，通過仔細看圖，判斷事物發生的時間、地點、了解畫面所反映的主要內容。先從整體入手，初步感知圖畫的主要內容，即弄清時間、地點、什么人在干什么，這樣做的目的在于培養學生對事物的認識能力和概括能力。

文本預覽：

1、仔細觀察，判定時間。把圖片內容提示與生活經驗相結合，綜合分析。明確什么圖像能代表時間，這要有一個生活的積累。

2、地點和人物的觀察。在時間地點基本得到明確后就要觀察人物了，這是觀察重點。人物身份的觀察可從年齡、衣著、動作、行為等方面統一考慮，喜、怒、哀、樂的表現能一目了然，人物的外在表現與周圍環境只要結合起來統一考慮，是不難判斷的。

3、事情的觀察分析。圖上的人物動作，表情一般能比較直觀反映出畫面人物在做什么？在怎樣做？在事情的觀察上需要孩子們有極大想像空間，敘事要完整有連續性和必然性，從最初的訓練出發要培養學生寫完整話的習慣。這對他們表達能力的提高有著重要意義。在比較準確地全面地觀察畫面以后，要進一步培養他們有步驟地、按一定順序來觀察畫面的能力。就順序來說：在低年級指的是主次順序和方位順序。方位順序指的就是高低、左右、前后、里外四組。注意從畫面中人物的形體、相貌、服飾等，從人物的表情、動作，推測人物的思想，以及他在干什么，想什么。

二、展開合理想象，培養想象力

看圖寫話的畫面是一個個靜止的人或物，而且比較單調，我們要引導學生通過仔細觀察畫面，通過老師適當的提問為支點，進行合理想象，使靜止的畫面盡量動起來，活起來，使單調的畫面充實豐富起來。引導學生把不會思維的想象成為會思維的，把不會說話的想象成為會說話的。由一幅圖聯想到前前后后的幾幅圖由一個動作聯想到前前后后的幾個動作。有時，還可以只提供一種情境，讓學生的想象自由馳騁。要積極引導學生進行思維訓練，培養學生創造性思維能力，創新思維，進行大膽想象，想別人還沒有想到的，說別人還沒有說過的?！?/p>

三、說寫結合 培養學生表達能力

寫就是在學生說得基礎上，把說得內容寫出來。一年級只要用幾句話寫清“時間、地點、人物，干什么，干得怎么樣”就行了。慢慢地隨著學生閱讀量的增加，思維能力和口語表達的提升。我要求學生不僅要寫完整，更是要寫得具體、生動，寫出人物的語言、神態、動作等等。當然，要針對學生差異，提出不同的要求，多鼓勵，多表揚，讓學生嘗到成功的喜悅，提高學生寫話興趣。

四、課外閱讀，為寫話打基礎。

第二篇：少兒培訓小主持人教材（范文模版）

少兒主持啟蒙教材 第一冊

星夢未來藝術培訓中心

蔣彬 整編

目 錄

一、少兒語言基礎知識

二、自我介紹

三、節目表演

四、表演性語言片段練習：繞口令

五、語言表現力訓練之一：兒歌朗誦

六、語言表現力訓練之二：故事表演

七、語言表現力訓練之三：藝術朗誦

八、主持臺詞訓練

九、臺風、形體、氣質訓練

一、少兒語言基礎知識

對于學齡前的兒童，首先要啟發和鼓勵他們喜歡張嘴，愿意說話愿意朗誦。通過練習，使他們的說話和朗誦能過達到：大聲、清楚、自然、流暢。

1、聲音洪亮

（1）、聲音洪亮，就是大聲。

（2）、在鼓勵少兒大聲朗誦的同時，要注意不要讓少兒聲帶過于用力，造成聲音尖細、聲嘶力竭，甚至造成聲帶疲勞、病變，毀壞嗓音。

（3）、要指導少兒試著把注意力放在肚臍下的丹田部位，氣往下沉；努力提起上鄂，打開后牙。其實，這就是丹田用氣和制造共鳴的初步嘗試和訓練。

2、口齒清楚

許多少兒說話時懶得張嘴，懶得用力氣，所以造成說話不清楚，甚至有些聲母、韻母含混或不能區分。例如有些少兒，并不是受地方語言的影響，而純粹是舌頭懶得用力，所以造成n-l不分，甚至把ge說成zhe，er字發不清楚。我們也曾聽到個別的人直到成年都說不清“來了”的“了”字。其實很多人并不是口舌的生理問題生成的，更多的是從小沒有注意語言的訓練，而形成了不良語言習慣。

（1）、要想把話說清楚，唇齒口舌鄂都要用力。只要不偷懶，認真練習，除了極個別存在生理缺陷的少兒，都可以做到發音清晰，口齒清楚。

（2）、為了使少兒做到發音清晰，口齒清楚，要讓少兒多練習繞口令。它可以訓練口腔各個部位的功能，并可以訓練少兒清晰準確地讀出每個字的聲母、韻母的讀音。

（3）、少兒主要考察聲母讀音是否清楚有力，特別是n-

1、g-k、d-t及平翹舌必須分清。

二、自我介紹 定義：

自我介紹就是把自己介紹給別人，讓別人對自己有一個初步的了解。注意事項：

（1）要說明基本情況：主要是姓名、年齡、學校、興趣和愛好等。（2）情況要屬實：一定要實事求是不可以造假，因為如果對自己不熟悉的特長等進行介紹，萬一別人進行考證就是弄虛作假了。（3）要突出特點：說出自己與眾不同的地方。

（4）注意技巧，使介紹有藝術性：可以利用拆字、聯想、別名等來介紹名字。如：我的名字是蔣彬，成語名是彬彬有禮，英文名是Echo。完整舞臺自我介紹流程：

（1）問好（語言+手勢肢體語言）（2）基本情況+個人特色等

（3）告知自我介紹完畢并謝幕（鞠躬）

三、節目表演

怎樣完整的表演一個節目？ 一個完整的節目表演必須包括：

（1）問好（問好的語言及肢體動作語言）。

（2）自我介紹（自己最基本的信息：姓名、學校、年齡）。（3）介紹表演的節目名字。（4）節目表演。

（5）告知表演完畢謝幕（鞠躬）。少兒表演節目注意事項：

（1）服裝和語言都要適合少兒不宜成年化。（2）發型、服裝要得體，美觀大方等。

四、表演性語言片段練習：繞口令 四和十 四是四，十是十，十四是十四，四十是四十。

要想說對四舌頭碰牙齒，要想說對十舌頭別伸直，要想說對四和十，常常練習十和四，要想說對十和四，多多說說四和十。

八百標兵奔北坡

八百標兵奔北坡，炮兵并排北邊跑；

炮兵怕把標兵碰，標兵怕碰炮兵炮。

三哥三嫂子 三哥三嫂子，借給我三斗三升酸棗子，等我上山摘了酸棗子，再奉還三哥三嫂子的三斗三升酸棗子。

吃葡萄 吃葡萄不吐葡萄皮，不吃葡萄倒吐葡萄皮。

白石塔 白石塔，白石塔，白石搭白塔，白塔白石搭，搭好白石塔，石塔白又大。

五、語言表現力訓練之一兒歌朗誦

數星星

天上星星亮晶晶，一閃一閃眨眼睛，小朋友們數一數，看看誰能數得清。三個小畫家

天上下雪地上白，就像畫紙剛展開，白紙上面能畫畫，三個畫家走過來。小雞過來用腳踩，畫出竹葉一排排。小鴨過來用腳踩，畫出楓葉飄起來。小狗過來用腳踩，畫出梅花朵朵開。太陽公公真歡喜，把畫全都收起來。我愛媽媽 我愛媽媽，媽媽愛我，媽媽教我畫畫，我給媽媽唱歌。我愛媽媽，媽媽愛我，媽媽盼我長大，長大建設祖國。

我是您的寶貝

我是您的寶貝，世界上最難得的寶貝！我是您的寶貝，世界上最可愛的寶貝！為了我，您辛苦勞累； 為了我，您把心兒操碎。

媽媽，謝謝您的愛，在您懷里依偎是我最幸福的滋味。媽媽，謝謝您的愛，您的愛我已慢慢體會。等我長大了，您是我的寶貝！我最最疼愛的寶貝！

六、語言表現力訓練之二：故事表演

最佳“動物”

父親和兩個孩子在看電視里的“動物世界”突然來了靈感，就問孩子：“我來考考你們世界上許多動物中，那些動物既能給你們肉吃，又能給你們皮鞋穿？”兩個孩子想了一會，立刻一起答道：“那是爸爸！”

大的沒有睡

夜里，4歲的小胖躺在床上。他請求媽媽：“媽媽，給我吃一個蘋果吧?！?媽媽說：“小胖，太晚了，蘋果已經睡覺了?！?/p>

小胖回答說：“不，小的也許睡下了，大的肯定還沒有睡哩！”

七、語言表現力訓練之三：藝術朗誦

小鳥醒來了

小鳥醒來了，吱吱喳喳叫，它說：“媽媽呀，您早!”

小鳥醒來了，理了理羽毛，它說：“臉兒已洗好!”

小鳥醒來了，翅膀振的高，它說：“我去做早操!”

熊媽媽請客 熊媽媽要請客，吃的喝的擺一桌。

小熊小熊真叫饞，踩著椅子爬上桌。又吃菜，又吃饃，頂數魚湯最好喝。

八、主持臺詞訓練

扔了勺，翻了鍋，盤子摔了一大摞。熊媽媽，皺眉頭，客人來了吃什么? 準跟叔叔一個樣

叔叔守邊疆，寄來一張像，站在月光下，緊握手中槍。我也學叔叔，手握小木槍，高聲問妹妹：

“看我像不像?” 妹妹搖搖頭，連聲說不像。

“個子沒有叔叔高，槍也沒有叔叔的亮?！蔽覍γ妹谜f：

“你說我不像，等我長大了，準跟叔叔一個樣!”

校園之聲

親愛的觀眾朋友：大家好！我是校園之聲欄目主持人＿＿＿＿，在新的學期里，我們校園之聲將以全新的面貌和大家見面，希望大家喜歡，下面讓我們以熱烈的掌聲有請嘉賓上場。慶六一

同學們，今天是國際兒童節，現在我們歡聚一堂，來慶祝我們自己的節日，祝同學們節日愉快。現在讓我代表同學，向辛勤培育我們的園丁敬愛的老師們，致以節日的敬禮，下面慶?；顒娱_始，大家用熱烈的掌聲，有請尊敬的校長講話。教師節

桔林掛起了千萬只燈籠，楓葉迎來了四方的嘉賓，在這香甜的金秋季節，在這美麗的湘江之濱，我們迎來了教師節的盛會，讓我們獻上祝賀和敬意，把我們的舞臺，我們的歌聲，獻給光榮的代表，獻給育華的園丁。開幕詞

新年到，新年到！噼里啪啦放鞭炮！穿新衣，戴新帽！男女老少樂淘淘！大家新年好！給爺爺奶奶叔叔阿姨拜年了，祝大家新年快樂，萬事如意，身體健康，合家歡樂，慶新春文藝晚會現在開始，同學們，唱起來，跳起來吧！

九、臺風、形體、氣質訓練 小主持人形體包括： 教室內的坐姿 上舞臺的走姿 表演節目時的站姿 形體要求：

坐姿：雙腳并攏、手放腿上、背挺直、頭平視前方 走姿：速度不宜太快、直視前放、手腳不要同邊

站姿：腿并攏、腳跟并攏腳尖打開呈八字、手放至大腿旁、背挺直、頭平視前方 形體訓練意義：作為一個節目主持人主持節目的時候會有三種姿態坐著主持、站著主持、邊走邊主持，訓練學生的坐、走、站姿是為培養良好的形體習慣和提高學生的氣質使其與眾不同。

第三篇：模擬講課大賽主持人稿

主持人稿

（請在場的各位同學將手機調成靜音，稍候片刻，比賽即將開始。）尊敬的各位老師、評委、親愛的各位同學們大家晚上好！

歡迎大家來到化學系模擬講課大賽的比賽現場，本次大賽是由集寧師范學院化學系2013級主辦，下面允許我為大家介紹本次大賽邀請的評委，他們是

讓我們再次以最熱烈的掌聲對評委的光臨表示最衷心的感謝，并對各位同學的到來表示最親切的歡迎！

今天參賽選手是2013級的新生，大家相聚在集寧師范學院，都有一個共同的夢想，那就是做一名教師。教師是人類靈魂的工程師，是太陽底下最光輝的職業，他們用勤勞和智慧為祖國培育出未來的棟梁。在正式開賽之前，請允許我為大家介紹本次大賽的內容和評分規則，本次模擬講課大賽一共有12名選手參加，每位選手限時10分鐘以內，倒計時一分鐘時會有提示。本次比賽評分項目有：講課內容分值3分，言語表達分值3分，課件制作分值2分，舉止儀表分值2分。

下面有請一號選手上場，請做自我介紹~~~~~（到第五個）

感謝之前的五位選手為我們帶來的精彩內容.現在比賽已經過半，我猜不僅同學們，包括我們的評委老師們也有些累了吧？呵呵，不要打瞌睡哦~小心被罰站，接下來讓我們欣賞一個才藝表演放松一下。

由帶來的感謝帶來的精彩表演，課間很短暫，在放松過后讓我們繼續回到課堂。有請第 X 位選手。

比賽到了這里已經接近尾聲，今天我們的模擬講堂很是精彩，在下課值前讓我們有請評委對本次大賽中選手的表現做點評。感謝老師對本次比賽的點評

今天各位選手用自己的才華演繹了老師的責任和使命，深入淺出，精彩不斷，正可謂：

選手講課出類拔萃，評委評判不禁陶醉：

主持臺上意氣風發，觀眾座下等待回家。

詩不是重點，最激動人心的時刻來了。

本次大賽獲得優秀獎的選手有：XXXXXX

獲得三等獎的選手有：XXX（恭喜你們?。?/p>

獲得二等獎的選手有：XX（恭喜你們?。?/p>

獲得一等獎的選手是：X（恭喜你！）

時間伴隨著選手們一個接一個精彩的表現走過，我們本次大賽到這里就全部結束了，讓我們向獲獎選手表示祝賀，向到場的幾位評委老師表示衷心的感謝，同時也感謝各位同學們的到來！謝謝大家?。曊{提高~）

第四篇：小講課

小講課

食管癌的護理

腫瘤科

何靜

食管癌是常見的消化道腫瘤，全世界每年約有30萬人死于食管癌。其發病率和死亡率各國差異很大。我國是世界上食管癌高發地區之一，每年平均病死約15萬人。男多于女，發病年齡多在40歲以上。食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后水和唾液也不能咽下。一 病 因

食管癌的人群分布與年齡、性別、職業、種族、地域、生活環境、飲食生活習慣、遺傳易感性等有一定關系。經已有調查資料顯示食管癌可能是多種因素所致的疾病。已提出的病因如下： 1.化學病因

亞硝胺。這類化合物及其前體分布很廣，可在體內、外形成，致癌性強。在高發區的膳食、飲水、酸菜、甚至病人的唾液中，測亞硝酸鹽含量均遠較低發區為高。2.生物性病因

真菌。在某些高發區的糧食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌標本上，均能分離出多種真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亞硝胺及其前體的形成，更促進癌腫的發生。3.缺乏某些微量元素

鉬、鐵、鋅、氟、硒等在糧食、蔬菜、飲水中含量偏低。4.缺乏維生素 缺乏維生素A、維生素B2、維生素C以及動物蛋白、新鮮蔬菜、水果攝入不足，是食管癌高發區的一個共同特點。5.煙、酒、熱食、熱飲、口腔不潔等因素

長期飲烈性酒、嗜好吸煙，食物過硬、過熱、進食過快，引起慢性刺激、炎癥、創傷或口腔不潔、齲齒等均可能與食管癌的發生有關。6.食管癌遺傳易感因素。二 臨床表現 1.早期

癥狀常不明顯，但在吞咽粗硬食物時可能有不同程度的不適感覺，包括咽下食物梗噎感，胸骨后燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。食物通過緩慢，并有停滯感或異物感。梗噎停滯感常通過吞咽水后緩解消失。癥狀時輕時重，進展緩慢。2.中晚期

食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而是半流質食物，最后水和唾液也不能咽下。常吐黏液樣痰，為下咽的唾液和食管的分泌物?；颊咧饾u消瘦、脫水、無力。持續胸痛或背痛表示為晚期癥狀，癌已侵犯食管外組織。當癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時消退，或部分癌腫脫落后，梗阻癥狀可暫時減輕，常誤認為病情好轉。若癌腫侵犯喉返神經，可出現聲音嘶?。蝗魤浩阮i交感神經節，可產生Horner綜合征；若侵入氣管、支氣管，可形成食管、氣管或支氣管瘺，出現吞咽水或食物時劇烈嗆咳，并發生呼吸系統感染。最后出現惡病質狀態。若有肝、腦等臟器轉移，可出現黃疸、腹腔積液、昏迷等狀態。

體格檢查時應特別注意鎖骨上有無增大淋巴結、肝有無包塊和有無腹腔積液、胸腔積液等遠處轉移體征。三 檢 查

對可疑病例，均應做食管吞稀鋇X線雙重對比造影。早期可見：①食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現象；②小的充盈缺損；③局限性管壁僵硬，蠕動中斷；④小龕影。中、晚期有明顯的不規則狹窄和充盈缺損，管壁僵硬。有時狹窄上方口腔側食管有不同程度的擴張。B超檢查是否有肝臟等臟器轉移。實驗室檢查貧血程度和癌胚抗原檢測。CT檢查有無腦部、肺部等處轉移。四 鑒別診斷

早期無咽下困難時，應與食管炎、食管憩室和食管靜脈曲張相鑒別。已有咽下困難時，應與食管良性腫瘤、賁門失弛癥和食管良性狹窄相鑒別。鑒別診斷方法主要依靠吞鋇X線食管攝片和纖維食管鏡檢查。五治療

分外科治療、放射治療、化學治療和綜合治療。兩種或以上療法同時或先后應用稱為綜合治療。結果顯示以綜合治療效果較好。1.手術治療

手術是治療食管癌首選方法。若全身情況良好、有較好的心肺功能儲備、無明顯遠處轉移征象者，可考慮手術治療。一般以頸段癌長度<3厘米、胸上段癌長度<4厘米、胸下段癌長度<5厘米切除的機會較大。然而也有瘤體不太大但已與主要器官，如主動脈、氣管等緊密粘連而不能切除者。對較大的鱗癌估計切除可能性不大而患者全身情況良好者，可先采用術前放療，待瘤體縮小后再作手術。

手術禁忌證：①全身情況差，已呈惡病質?；蛴袊乐匦?、肺或肝、腎功能不全者。②病變侵犯范圍大，已有明顯外侵及穿孔征象，例如已出現聲音嘶啞或已有食管氣管瘺者。③已有遠處轉移者。2.放射療法

①放射和手術綜合治療，可增加手術切除率，也能提高遠期生存率。術前放療后，休息3～4周再做手術較為合適。對術中切除不完全的殘留癌組織處做金屬標記，一般在術后3～6周開始術后放療。②單純放射療法，多用于頸段、胸上段食管癌，這類患者的手術常常難度大，并發癥多，療效不滿意；也可用于有手術禁忌證而病變時間不長，患者尚可耐受放療者。3.化學治療

采用化療與手術治療相結合或與放療、中醫中藥相結合的綜合治療，有時可提高療效，或使食管癌患者癥狀緩解，存活期延長。但要定期檢查血象和肝腎功能，并注意藥物反應。六預防 我國在20世紀50年代末就開始了食管癌防治的研究，在高發區農村建立防治研究點。對高發區人群中采取宣教和應用食管細胞學診斷方法開展普查，以求早期發現、早期治療，提高治愈率。七 食管癌的護理診斷及措施： 1.疼痛：

（1）給患者提供安靜，整潔的病室環境，并給于舒適的體位，保證病人足夠的睡眠。

（2）正確及時的對患者進行疼痛的評估，了解既往有無疼痛史及疼痛治療史，以及目前疼痛的部位、性質、強度、持續時間，并根據醫囑按時給于止痛劑，并向患者及家屬講解止痛藥的作用、不良反應及相關注意事項，用藥后注意觀察藥物的療效和藥物副作用。（3）進行各項操作是，動作輕柔，避免增加病人痛苦。

（4）對病人的疼痛表示理解，給于適度的關懷和安慰，并分散病人對疼痛的注意力，如：聽音樂，看書等。2.焦慮：

（1）主動熱情的接待患者，向患者做好科室 周圍環境的介紹，消除換的對環境的陌生感。

（2）正確評估患者焦慮的程度，將其安置在安靜的病房。避免干擾，周圍設施要簡單，安全，最好有人看護。

（3）密切觀察病人病情變化，并做好記錄，帶病情穩定后應多為病人做心理護理，以安慰、穩定病人的情緒。

（4）耐心的向患者講解疾病的相關知識并介紹同病種恢復比較好的病人與之交流，消除患者焦慮情緒，增強信心，配合治療。3.營養失調：

（1）患者能進食時，應向患者講解合理飲食與疾病治療的關系，并向患者提供高蛋白、高熱量、富含維生素的流質及半流質飲食。（2）為患者提供舒適的就餐環境，保持口腔清潔，促進食欲。（3）患者禁食期間，遵醫囑按時給于營養液滴注。4.體液不足：

（1）應重視營養與液體的供給，以維持機體能量的需要和水、電解質的平衡。

（2）密切觀察病情變化，監測病人的各項生命體征，監測尿量及血壓的變化。

（3）化療前按時給于止吐劑，減輕惡心嘔吐等胃腸道反應，如用藥后胃腸道反應嚴重，應及時與醫生聯系，及時遵醫囑補液和保持水電解質平衡或及時停藥。

（4）能進食期間鼓勵病人少量多餐，保持營養和水分。5.活動無耐力：

（1）為患者制造活動與休息計劃，維持日常生活能力，下床活動注意輕、慢、穩以防意外，并講解其原因，活動時觀察脈搏、呼吸變化，必要時停止活動，臥床休息。

（2）觀察大便的顏色并記錄，加強營養，遵醫囑補液，必要時輸血以改善貧血，（3）將患者經常使用的物品放置在隨時能拿到的地方與患者討論預防和減輕疲勞的方法。6.有皮膚完整性受損的危險：

（1）每1-2小時變換體位一次，對于骨突處進行按摩機墊軟枕。（2）床鋪保持清潔干燥，有污染及不潔及時更換，皮膚保持清潔干燥。

（3）加強營養，必要時靜脈補充營養。

（4）每次排便前，應檢查便器有無破損，以防劃傷。7.有感染的危險：

（1）密切觀察病情變化，檢測體溫變化并做好記錄，注意有無感染的征兆。

（2）嚴格無菌操作技術，避免感染的發生。（3）鼓勵病人有效咳嗽，多飲水，預防肺部感染、（4）好個人衛生，保持室內空氣流通。（5）證營養的攝入，按時應用抗生素。

（6）間做好口腔護理，保持口腔清潔，預防口腔感染。8.知識缺乏：

（1）根據患者的要求講解疾病的相關知識，（2）引導患者表達其焦慮或疑問，有針對性的向患者提供有價值的信息資料。

（3）據患者或家屬的能力提供健康宣教，教會病人自我護理的方法。

八 健康教育 1.食管癌是原發于食管的癌瘤，主要包括鱗癌、腺癌、未分化小細胞癌、癌肉瘤等。是我國常見的惡性腫瘤之一。男性多于女性，發病年齡多在40歲以上。早期無明顯臨床癥狀，進食時偶有梗阻感或呃逆，咽部干燥，有緊束感或食管內有異物感，典型癥狀為進行性吞咽困難，嚴重者滴水不進并頻繁嘔吐粘液，脫水明顯，晚期可出現消瘦、貧血、營養不良、惡液質。確診后根據病程長短、病變性質，可采用手術治療、放射治療、化學藥物治療或綜合治療。

2.飲食 宜少食多餐,由稀到干,細嚼慢咽,逐漸增加食量.防止進食過多,速度過快,應進食高蛋白、高熱量、高維生素、富含微量元素的清淡飲食食物，避免生,冷,硬,辛辣酒等刺激飲食,多吃蔬菜及水果,不吃油膩和過甜食物 應根據病人病情及消化和吸收能力分別供給，不可強求病人進食其不能或勉強進食的食物，放化療中出現惡心，嘔吐，為了減輕反應可少食多餐；進餐時不要喝太多水，飯前飯后一小時也盡量少喝水；勿吃甜食，油膩或油炸食物；進食時充分咀嚼，使食物易于消化。如惡心嘔吐不止，則需給予補液等對癥支持治療。

3.休息和活動 食管癌經治療后的患者，應避免疲勞，充分休息，一般不宜做上半身劇烈活動，也不要將頭過度后屈及回轉。循序漸進地運動,運動量以不引起氣喘,心悸,頭暈等為指標.適當進行一些有氧運動,如散步,慢跑,打太極拳。鼓勵病人進行功能鍛煉，可做上肢抬舉、過度伸臂、擴胸運動，內收或前屈上肢及內收肩胛骨等運動。還可有意識地用患側上肢做梳頭、端碗、越過頭頂摸對側耳郭、手指爬墻等動作。

4.化療時選擇粗、直，避開關節、疤痕、紅腫等部位進行靜脈穿刺，不要連續使用同一靜脈，必要時予以中心靜脈置管。告知患者輸液時，穿刺手臂不宜下垂，活動度不可過大，防止藥物外滲，引起局部組織壞死，如輸液過程中，穿刺點疼痛不適應立即報告護士。

5.保持心情舒暢，保證充足睡眠。合理安排飲食，遵守飲食原則。戒煙、酒，保持居室通風良好，少去人多的公共場所，放療病人應注意保持照射部位皮膚的清潔，防止放射線對皮膚的損傷，遵醫囑定期復查、定期化療、放療。

第五篇：小講課

時間：2014年11月19日 地點：示教室 主講人：桂德妹 參加人員：

內容：顱腦損傷患者的觀察與護理

一、觀察病情

1.意識觀察。意識的變化可提示顱腦損傷的程度及病情演變的情況，在護理中應觀察意識有無障礙、障礙程度及發展趨勢，一有變化，應高度重視即刻處理。

（1）嗜睡狀態：為最輕的意識障礙?；颊叱仕郀顟B，呼之能醒，醒之神清，問答切題，能配合醫生治療，若無外界刺激則很快入睡。

（2）昏睡狀態：患者呈深睡狀態。比嗜睡意識障礙癥狀明顯，大聲呼之能醒，醒后能回答問題，也可能木回答或有時回答不正確。

（3）昏迷狀態：患者意識完全喪失，對語言信號無反應。根據其程度又可分為淺、中、深昏迷。

淺昏迷：表現為對語言信號無反應，但對疼痛刺激反應敏感，當用針刺激未癱瘓的肢體能迅速躲避。角膜反射、瞳孔對光反射均存在。呼吸、心跳、血壓均平穩。

中昏迷：表現為對一般疼痛刺激無反應，但對壓迫眶上神經的強烈刺激則有反應。角膜反射、瞳孔對光反射弱，肢體雙側病理征陽性。

深昏迷：表現為對任何刺激均無反應，各種反射消失，四肢軟癱，病理征陰性。僅有心跳、呼吸。

2.瞳孔的觀察。瞳孔的變化是顱腦損傷病人病情變化的重要體征之一，需要密切觀察，詳細記錄。

3.生命體征的觀察。每15～30分鐘觀察測量T、P、R、BP一次，并作好記錄，如傷后數周或數月體溫高熱不退，則提示感染，測呼吸時注意頻率、節律、脈搏是洪大還是細弱。4.肢體活動。注意觀察有無自主活動，活動是否對稱，有無癱瘓及癱瘓程度等，傷后立即偏癱或原發癱瘓加重，并伴意識障礙加重多為繼發性腦損傷。

二、護理要點

1.呼吸道護理。舌后墜及咳嗽反射減弱可發生呼吸道阻塞，導致機體缺氧或二氧化碳潴留，從而加重腦水腫，因此，應及時清除呼吸分泌物，如舌后墜可用舌鉗將舌拉出，如呼吸道困難、吸痰效果不好，應早期行氣管切開術，并按氣管切開術后常規護理。

2.維持營養及體液平衡。嘔吐者應禁食，由靜脈輸液維持營養時應注意體內酸堿平衡，在腦外傷急性期，有不同程度的水鈉潴溜，為減輕腦水腫，應限制鈉鹽攝入量，成人每日補液2000ml左右，以預防腦水腫。對昏迷時間較長的病人可用鼻飼法，同時按鼻飼飲食護理，嚴防腹瀉，鼻飼時做好口腔護理，預防口腔炎。

3.脫水治療的護理。腦水腫、腦疝及呼衰病人常用甘露醇125ml靜滴，癥狀嚴重的患者加大劑量，用藥后觀察尿量，嚴重心腎功能不良或血壓偏低者禁用脫水療法。

4.留置尿管的護理。甲硝唑溶液250ml膀胱沖洗1次/日，小兒酌減，護理導尿的病人或插入導尿管時嚴格遵守無菌操作和隔離制度。

4.冬眠療法的護理。

(1)使用前測量體溫、脈搏、呼吸、血壓并做好記錄，血壓偏低者禁用。

(2)冬眠療法應用期間嚴密觀察病情變化，注射冬眠藥物后30分鐘內不宜翻身或搬動病人，以防造成體位性低血壓。

5.對癥護理?；杳哉甙椿杳猿Ｒ幾o理，眼瞼不能閉合者涂眼膏，預防角膜炎或角膜潰瘍。顱底骨折有腦脊液鼻漏或耳漏時，應保持耳道清潔，禁忌填塞、沖洗或滴入藥物，禁止用健側臥位，以免流出的腦脊液或血液流入顱內引起逆行性顱內感染，禁忌腰椎穿刺，預防便秘。對躁動不安的患者用床欄固定或給予鎮靜藥物，加強皮膚護理，預防褥瘡等并發癥。

三、格拉斯哥昏迷評分法（1）格拉斯哥昏迷評分法

格拉斯哥昏迷指數的評估有睜眼反應、語言反應和肢體運動三個方面，三個方面的分數加總即為昏迷指數。

睜眼反應

言語反應

運動反應

正常睜眼

回答正確

遵命動作

呼喚睜眼

回答錯誤

定位動作

刺痛睜眼

含混不清

肢體回縮

無反應

唯有聲嘆

肢體屈曲

無反應

肢體過伸

無反應

1（2）昏迷程度判定

昏迷程度以三者分數相加來評估，得分值越高，提示意識狀態越好，格拉斯哥昏迷評分法（GCS）來判斷病人的意識情況，比較客觀。格拉斯哥昏迷評分法最高分為15分，表示意識清楚；12-14分為輕度意識障礙；9-11分為中度意識障礙；8分以下為昏迷；分數越低則意識障礙越重。