學生春季流行性疾病預防基木常識

一、春季應加強流行性腮腺炎的預防

流行性腮腺炎俗稱“抱耳風”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。本病主要由患者和健康帶病毒者的唾液或呼吸道分泌物飛沫經空氣傳播；在腮腺腫大前6天到發病后5天或更長的時間內排出病毒。流行性腮腺炎主要在兒童和青少年中發生，尤以5—15歲患者較為多見，常在托兒所、幼兒園、學校中爆發。大約每2年發生一次流行。一次感染后可獲得終身免疫，但個別人亦可再次感染。患者受感染后，可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀，其后則出現一側腮腺腫大或兩側腮腺同時腫大，2-3H內達高峰，而部一側或雙側因腫大而變形，局部疼痛、過敏，開口及咀嚼時疼痛明顯。常見的并發癥有三種即：腦炎、急性胰腺炎和睪丸炎。

做好流行性腮腺炎的預防工作，主要是做好以下幾點：

1、學校、幼兒園每天晨檢，發現疑似病人要勸其及時就醫。

2、隔離患者直至腮腫消退為止；

3、注意個人衛生，勤洗手，多鍛煉。

4、室內每天開窗通風半小時以上。

5、進行腮腺炎疫苗的預防接種。6、易感者在流行期間，口服板藍根沖劑有一定的預防作用。

二、冬春季要做好流行性腦脊髓膜炎的預防

流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）是由流腦雙球菌感染腦膜或腦脊髓膜引起的呼吸道傳染病，臨床表現主要有高燒、頭痛、噴射狀嘔吐、脖子發硬。流腦雙球菌也可以進入血液，引起敗血癥，皮膚出現紫色的淤點或淤斑。病死率為5%—10%。腦膜炎會引起腦部損傷而遺留聽力下降或耳聾、智力低下等后遺癥。流腦于冬春季節高發，一般在11?12月份病例開始增多，第二年的2?5月份為發病高峰期。該病的病死率高，危險性大，是嚴重危害兒童健康的傳染病。目前我國每年大約有三千人患流腦，死亡近二百人左右。嬰幼兒、兒童和青少年最容易感染流腦，特別是居住、生活、學習環境擁擠的人群。近年中小學生、進城務工人員及其子女是發病的主要人群。

流腦是通過病人或病原攜帶者打噴嚏、咳嗽等形式，使病菌隨飛沫進入其他人呼吸道而感染。如何預防流腦呢？

（一）養成良好的個人衛生習慣。

1、打噴嚏或咳嗽時應用手絹或紙巾掩蓋口鼻。不要隨地吐痰，不要隨意丟棄吐痰或揩鼻涕使用過的手紙。

2、勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應立即洗手。

3、不要與他人共用水杯、餐具。

4、學校、辦公室或居民家中應做到每天開窗至少3次，每次不少于10分鐘。如周圍有流腦病人時，應增加通風換氣的次數。在開窗時，要避免穿堂風，注意保暖。

5、每天晚間要認真刷牙（一般不少于3分鐘），刷牙后用溫生理鹽水漱口，仰頭含漱能充分沖洗咽部，效果更佳。

（二）加強體育鍛煉，增強抵抗力。

1、加強戶外活動和耐寒鍛煉。注意平衡飲食，保證充足休息。

2、注意環境衛生。在傳染病流行季節盡量少帶兒童到人員密集的公共場所。

（三）做好防護。

1、兒童應盡量避免與有上述癥狀病人的接觸。

2、流行季節在人員擁擠的場所內應戴口罩。

3、如出現發熱、頭痛、嘔吐等癥狀，應及時就醫。有上述癥狀的病人應佩戴口罩，以防傳染他人。

（四）接種流腦疫苗可減少感染的機會或減輕流腦癥狀。易感人群在流行季節到來之前應適時接種流腦疫苗，接種后90%以上的人都會得到保護。出現病例后，除常規接種疫苗外，病例的接觸者及其周圍人群應接種相應血清群的疫苗。

三、呼吸道傳染病防治基本知識

（一）什么是呼吸道傳染病

由病毒、細菌、支原體等病原體從呼吸道感染侵入、傳播而引起的急性和慢性呼吸系統疾病叫做呼吸道傳染病。

（二）常見的呼吸道傳染病的種類

常見的呼吸道傳染病有流行性感冒、麻疹、水痘、風疹、流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦）、流行性腮腺炎、猩紅熱、白喉、百日咳等。傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感是新發呼吸道傳染病。

（三）呼吸道傳染病的傳播

1.傳染源：主要是病人，隱性感染者也可能是傳染源。

2.傳播途徑：主要是病原體以空氣飛沫進入人體呼吸道黏膜或肺部而傳播，也可通過被病毒污染的物品間接傳播，還可通過患者口、鼻腔及眼睛的分泌物直接傳染給被接觸者。

（四）預防控制呼吸道傳染病健康教育知識要點

1、呼吸道傳染病易發生在冬春季節，流行范圍廣，傳播速度快，易見于嬰幼兒、老年人和體弱多病者。

2、在幼兒園、學校、養老院或家庭成員中，如果有呼吸道傳染病人時，其他成員就很容易被傳染患病，如不及時預防控制，便能在短時間內引起流行，因此，應積極預防。

3、要搞好環境衛生，不要隨地吐痰。

4、要勤曬被褥、勤換洗衣服，搞好家庭及個人衛生。

5、經常開窗通風，保持室內空氣新鮮。

6、勤洗手呼吸道傳染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物中含有大量的病原，有可能通過手接觸分泌物，傳染給健康人。因此，特別強調注意手的衛生。

7、多喝水特別在秋冬季氣候干燥，空氣中塵埃含量高，人體鼻黏膜容易受損，要多喝水，讓鼻黏膜保持濕潤，能有效抵御病毒的入侵，還有利于體內毒素排泄，凈化體內環境。

8、要堅持體育鍛煉和耐寒鍛煉；適當增加戶外活動（但霧天不要晨練，因為濃霧中不僅含有大量有害物質，而且水汽較多，會影響人體肺部的氣體交換）。

9、注意營養，適當增加水和維生素的攝入。

10、咳嗽、打噴嚏時捂住口鼻，防止污染空氣。

11、不要共用毛巾和衛生間個人用品。

12、生活有規律、保證睡眠、不吸煙、少飲酒，并注意保暖防止感冒，提高自身的免疫力。

13、盡量減少和患者及其患者家屬接觸也是預防的關鍵。

14、可進行免疫預防流行季節前可進行相應的預防接種，如流感、肺炎、麻疹、流腦等疫苗能有效預防相應的呼吸道傳染病。尤其要加強流動人口的計劃免疫管理。

15、發生呼吸道傳染病時，要及時進行治療，最好是分房隔離、限制活動。

16、要早發現病人、早報告、早隔離、早治療。

17、不要到病家探視病人，不要去疫村，不要到發病地區趕集、探親

四、加強流腦預防工作

冬春季節，正是流腦流行的高峰季節。最近我國局部地區發現流腦病例，廣東省部分地區也發生散發病例。專家提醒市民要注意積極預防流腦，一旦有疑似癥狀應盡早就醫。

流腦是流行性脊髓腦膜炎的簡稱,是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性傳染病，流行于冬、春季，一般12月開始，次年1—3月到達流行高峰，高峰期發病率約占全年的六成。流腦主要通過空氣飛沫傳播，初期癥狀主要是流鼻涕、咳嗽、頭痛發熱等，與感冒相似，不容易引起家長和老師重視，因而容易出現漏診誤診。若不及時診治，24小時內就可能危及生命。流腦好發于6個月至6歲兒童，青少年亦有發病。小城鎮、農村以及大中城市流動人口密集的城鄉結合地帶發病率高。專家提醒，15歲以下的兒童應進行規范的免疫接種。流腦可防可治。其預防措施主要包括：

1、做到早發現、早報告、早診斷、早隔離并及早就近住院治療。

2、對病人密切接觸者，立即進行預防性服藥。

3、一旦發生流腦流行，應杜絕大型集會、串門訪友或探視病人，不帶兒童去公共場所,若在學校和幼兒園發生流腦爆發，可酌情暫時停課與暫停收托兒童，并對兒童應急接種疫苗,但必須嚴格掌握疫苗接種的禁忌癥。

4、及時組織對疫點進行消毒處理，如疫情發生在學校等人群聚集場所，要做好環境衛生、個人衛生，保持通風。

五、如何預防春季呼吸道傳染病

呼吸道傳染病是指病原體從人體的鼻腔、咽喉、氣管和支氣管等呼吸道感染侵入而引起的有傳染性的疾病。春季是呼吸道傳染病的高發季節。兒童、老年人、體弱者、營養不良或慢性疾病患者、過度勞累者、精神高度緊張者等人群容易患呼吸道傳染病。特別是人群聚集的地方更容易引起傳染病的暴發流行。常見的呼吸道傳染病有流行性感冒、麻疹、流腦、流行性腮腺炎等，主要由病毒、細菌、支原體和衣原體等引起，例如流感病毒、麻疹病毒、腦膜炎球菌等。

不同的呼吸道傳染病有不同的臨床表現。一般起病急，有發熱癥狀。流感：一般表現為發病急，有發熱、乏力、頭痛及全身酸痛等明顯的全身中毒癥狀，咳嗽、流涕等呼吸道癥狀輕。麻疹：癥狀有發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮膚岀現斑丘疹。流腦：主要表現為突發高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘膜淤斑、煩躁不安，可出現頸項強直、神志障礙及抽搐等。流行性腮腺炎：以腮腺急性腫脹、疼痛并伴有發熱和全身不適為特征。常見呼吸道傳染病的傳染源主要為病人或隱性感染者。主要經飛沫傳播，也可通過直接密切接觸或間接接觸傳播。人群對多數呼吸道傳染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通過接種疫苗獲得一定的免疫力。

預防呼吸道傳染病應采用綜合性預防措施，主要包括：

1、經常開窗通風，保持室內空氣新鮮。

2、搞好家庭環境衛生，保持室內和周圍環境清潔。

3、養成良好的衛生習慣，不要隨地吐痰，勤洗手。

4、保持良好的生活習慣，多喝水、不吸煙、不酗酒。

5、經常鍛煉身體，保持均衡飲食，注意勞逸結合，提高口身抗病能力。

6、要根據天氣變化適時增減衣服，避免著涼。

7、兒童、老年人、體弱者和慢性病患者應盡量避免到人多擁擠的公共場所。

8、如果有發熱、咳嗽等癥狀，應及時到醫院檢查治療。當發生傳染病時，應主動與健康人隔離，盡量不要去公共場所，防止傳染他人。

9、不要自行購買和服用某些藥品，不要濫用抗生素。

10、兒童應按時完成預防接種，一般人群可在醫生的指導下有針對性的進行預防接種。

六、春季傳染病的預防措施主要有：

1、學習、了解衛生防病知識，樹立傳染病的防病意識。

2、接種相應的疫苗，預防性疫苗是抵抗傳染病發生的最佳手段。

3、注意勞逸結合、合理體育鍛煉，增強機體抵抗疾病能力。

4、開窗通氣，盡量減少到空氣不流通、人多擁擠的場所。

5、注意個人衛生，養成良好的衛生習慣，飯前便后要洗手、不喝生水、不吃不潔凈的食物,把好“病從口入關”。

6、遇到氣候變化，注意增減衣服。

7、發生病例后，應及時隔離治療，注意做好消毒工作。