急診科護理質量、安全檢查記錄

科室：

檢查者：

檢查內容

時間

存在問題

整改措施

環境管理

1、各室（搶救室、治療室、注射室、清創室、輸液室、洗胃室、辦公室等）室內陳設規范、清潔、整齊、安全、有序

2、走廊無雜物，地面清潔防滑

3、保持急診“綠色通道”通暢

4、拖把標識明顯，分區使用，有消毒措施

人

員

管

理

1、掌握急診室規章制度，并嚴格執行

2、掌握崗位職責并切實履行職責

3、信息暢通，人員隨時處于緊急接診狀態

4、工作態度認真。保持急診室安靜、無大聲喧嘩現象，進行護理操作時嚴禁接打手機

5、嚴格執行查對制度及安全措施，確保無差錯事故

6、嚴格執行無菌操作和各項操作規程

7、護士熟練掌握各種急救儀器的使用，能30秒之內找到物品

物

資

管

理

1、無菌物品專柜放置，柜內清潔，標識明顯，物品陳設規范，排列有序，定點放置，無潮濕、無過期失效，按效期時間順序放置使用

2、無菌物品、一次性無菌物品、非無菌物品、外用藥、消毒劑等分開放置，標識醒目，無過期變質

3、藥品無積壓、無過期、無變質、無破損，排列整齊，標簽清晰，基數明確，藥物有專人負責，有交接記錄

4、所有搶救物品和藥品做到五定一及時：定點放置、定人管理、定量、定期檢查維修、定期消毒滅菌，完好率100%，標簽清楚，標識醒目，無過期無變質，用后及時補充，班班交接，有記錄

5、各種急救儀器保持應急狀態，確保隨時使用，保養、檢修、交接、使用有記錄

護

理

工

作

質

量

1、評估病情、分診正確，能夠在醫生到來之前，實施必要的急救措施

2、準確、及時執行醫囑，口頭醫囑執行前加以復誦，核對無誤后執行，準確實施治療及搶救措施，并及時記錄

3、配合搶救及時、準確、靈活，熟練、護理措施有效落實

4、密切觀察生命體征及病情變化，并做好記錄

5、危重、昏迷、煩躁病人有安全措施，臥位舒適，各項處置準確無誤，護理措施到位

6、做好急診病人的心理護理、基礎護理，耐心細致地回答病人及家屬的問題，并做好相關疾病的健康教育

7、指導病人或家屬了解用藥、檢查目的及注意事項

8、協助聯系會診，安排檢查、轉科、護送，并做好交接工作，并記錄

9、發生護理缺陷及時上報，做好分析、討論、改進工作

消

毒

隔

離

1、各種無菌包清潔干燥，有明顯效期，標識醒目，無過期

2、消毒液濃度配置準確，并定期更換消毒液及消毒容器

3、各種醫療用物用后按規定處置；呼吸機、洗胃機、吸引器等各種設備管道用后處置符合要求

4、紫外線消毒及時登記，時間充足，有記錄，燈管保持清潔

5、醫用垃圾與生活垃圾分類放置，集中處理后由專人回收至存放處，登記規范齊全

6、按要求履行職責，發現問題采取有效措施進行控制。發生利器傷、職業暴露、輸血、輸液反應等應立即報告相關部門，防護用具齊全，處理措施正確、有效。

監測

按感染管理科要求配合做好各項消毒效果監測。

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END

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