第一篇：基層縣級醫院普外科5年發展規劃

普通外科2011-2015年五年發展規劃

2011—2015年是我科事業發展的關鍵時期，是實現我院提出的緊緊圍繞“一個核心”、大力實施“一個目標、兩個重點、三個提高”戰略目標的攻堅時期，深刻認識并準確把握國家醫療衛生體制改革新形勢，科學制定五年(2011—2015年)發展規劃，抓住和用好我院發展的重要戰略機遇期，對于促進醫院各項事業長期平穩較快發展，把我科打造成在鄂東南區域內具有核心競爭力的品牌專科，具有十分重要的意義。

一、指導思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹科學發展觀，認真貫徹落實黨的十八大、十七屆三中、四中、五中全會精神，適應國家醫療衛生體制改革的新形勢，順應人民群眾對醫療事業需求的新期待，以科學發展為主題，以加快醫院事業又好又快發展為主線，與時俱進，開拓創新，重點加強科室在人才隊伍建設、學科建設、科學管理、醫療技術引進、設備購置等方面建設，為把我科打造成在鄂東南區域內具有核心競爭力的品牌專科奠定堅實的基礎。

二、主要任務

緊緊圍繞“一個核心”，大力實施“一個目標、兩個重點、三個提高”的戰略目標，以提高醫療技術水平、醫療質量和患者滿意度為抓手，以醫療質量管理年、優質服務活動年和科技興院為載體，推進醫療質量持續改進，促進醫院事業提速、提質、提效，力爭經過五年的努力，把我科建設成為管理科學、人才結構合理、專科技術領先、布局合理、設施完善、專科特色優勢明顯，達到三級甲等專科標準，在鄂東南區域內具有核心競爭力的品牌專科。

（一）發展規模：

1．床位：在“十二五”期間我院新住院樓建設完成后，全科實際開放床位由80張增至120張。

2．人員編制：嚴格按因崗設人要求，五年內職工人數達75余人，病房護士達45人，護士基本達到大專學歷，臨床醫師達30人，均達到本科學歷，碩士學歷占40%、博士2人以上。

3．病區設置：到2015年底，新增加一個病區，初步建立肝膽、胃腸、甲乳、微創腔鏡、腫瘤等亞專科，完善學科結構，實現術業有專攻，病區有特色。4．設備投入：積極爭取醫院政策傾斜，“十二五”期間我科醫療設備總投入預計500萬元，主要用于重點專科建設發展、新技術項目開展及先進的診斷治療設備的購置，同時兼顧更新常規必備醫療診斷設備的購置，使科室的裝備與新啟用的病房綜合樓相配套，達到市內一流、省內領先水平。擬購置ERCP一臺、超聲刀一臺等先進醫療設備。

（二）醫療業務

門診人次、住院人次、業務收入每年要達到20﹪以上的增長速度，2015年門診人次達到37600人次、住院人次達到8000人次、業務收入達到3000萬，床位使用率≥120%，其它醫療、檢查、護理任務指標達到“三級”甲等專科要求。

（三）學科發展

不斷加強各學科內涵建設，提高科技水平和科研能力，形成醫療特色，建設大專科、小綜合格局。

（四）科研教學

努力提升科室科技創新能力，集中力量在科研課題、科研獲獎方面取得突破，努力開創科室科技工作的新局面，實現科室科技的跨越式發展；針對本地區常見病，多發病，開展多種形式的醫學科研活動，每年召開“學科建設與技術創新研討會”和“重點專科科研攻關項目研討會”，明確當年學科建設的目標和要求，確定年度科室重點技術引進攻關項目；加強與省內協作醫院、科研單位的科技合作，以科技項目為依托，共同申報高層次的縱向課題、共同承接大規模的橫向項目，加強信息交流，提高科研創新能力。力爭開展省級科研項目3項以上；獲得省級或市級三等獎以上科技獎勵1項以上；每年在統計源期刊上發表論文10篇以上，其中國家核心期刊4篇以上，承擔省級繼續醫學教育項目2項以上。

第二篇：XX市XX醫院普外科三年發展規劃

XX市XX醫院普外科三年發展規劃

一、本學科現狀：我院普外科是全市最早的普外專科之一，現分為普外一科和普外二科兩個病室，共有床位

張,醫療設備較為齊全,其中腹腔鏡

臺,膽道鏡1

臺,多功能監護儀

臺,放射性微粒子植入儀1臺。現有教授3人,副教授5人,主治醫師5人,住院醫師8人，其中碩士研究生4人。門急診量達

人次9856/年，收治病人數達

2400

人/年，近年來，先后開展了胰十二指腸切除術、肝葉切除術、腹腔鏡脾切除術、腹腔鏡結腸腫瘤切除術、腹腔鏡膽總管切開取石術等高難度的手術。普外一科主任胡智強現為湖南省胃腸外科委員會委員，湖南省腫瘤外科委員會委員，XX市外科專業委員會委員兼秘書。普外二科主任倪斌現為湖南省外科專業委員會委員，科室整體實力強大。

二、發展目標：通過三年建設，使我院普外科發展成為具有專科特色、技術領先、科研教學成績突出、整體實力處于市級領先、省內先進的學科。

三、主要研究領域和方向：

1、腹腔鏡微創外科：在現有腹腔鏡膽囊切除術和腹腔鏡闌尾切除術技術已經很成熟的基礎上，繼續擴大腹腔鏡技術在普外科的應用，重點開展腹腔鏡結直腸癌根治術和腹腔鏡疝修補術。

2、消化道腫瘤綜合治療：強化消化道腫瘤綜合治療的理念，新輔助化療、手術和術后化療三者結合，提高治療效果，規范胃癌根治術、直腸癌根治術的術式，積極開展腹腔鏡結直腸癌根治術。

3、乳腺外科：積極開展乳腺癌篩選工作，以提高乳腺癌的早期診斷率，規范乳腺癌的手術治療，開展乳腺癌保乳手術和前哨淋巴結研究，實施乳腺癌新輔助化療。

4、小兒外科：繼續擴大小兒外科的規模，積極開展先天性巨結腸等高難度手術。

四、新技術新項目開展計劃：

1.擬在全市率先開展腹腔鏡結直腸癌根治術。

2.擬在全市率先開展乳腺癌的保乳手術。

3.擬在全市率先開展小兒先天性巨結腸手術。

五、人才和學術梯隊建設

⑴、人才梯隊建設

1、學科帶頭人

力爭繼續擔任省普外科專業委員會委員，爭取在多家學術期刊任職。積極參加國內外學術交流，把握專業發展趨勢，組織帶領專科梯隊不斷創新。

2、學科梯隊建設：在現有人才結構的基礎上，進一步加快人才培養和引進，建立一支專業、學歷、職稱和年齡結構合理的學術梯隊，醫師隊伍中達到教授4人,副教授6人,主治醫師6人,住院醫師4人,其中博士2人、碩士4人，護士本科以上學歷者8人以上。主管護師職稱人數達2人以上。每年選送1-2名優秀醫師到北京，上海等地的國家重點普外科進修學習，重點學習腹腔鏡和保乳手術。

3、教學能力建設：繼續承擔中南大學湘雅醫學院本科、本碩連讀醫學生的臨床實習帶教，做好各基層醫療機構人員進修培訓，周期進修醫生3-5名，通過有計劃、有組織的培訓，為基層培養技術帶頭人。積極開展繼續醫學教育活動，推廣新技術，提高基層醫療衛生單位技術水平。

⑵學術能力建設

1、每年在省級以上雜志發表科研論文4-6篇，力爭獲科研立項和科研成果。

2、定期邀請國內外知名專家、教授來我院講學、會診和指導開展新業務。

六、條件建設：

1、重點購置腹腔鏡的相關設備：超聲刀、腹腔鏡無創腸鉗、打結器和腹腔鏡閉合器。

2、購置一臺新的電子膽道鏡

普外科

2010年X月

第三篇：普外科發展規劃

發展和建設重點學科

——油田總醫院普外科現狀及規劃

一、科室現狀

大慶油田總醫院普外科是總醫院集團的重點專科之一，是一個以臨床醫療工作為主，教學和科研比重不斷提高的學科。

（一）一般情況：普外一科現有床位160張，年門診量6萬余人次，出院病人8000人次/年，各種普外科手術4200余例/年，列于黑龍江省前列。

（二）人才情況：普外科現有醫生48名。其中正、副主任醫師12名。碩士以上人員18名，黑龍江省普外科學會委員6名。

三、學科發展規劃

（一）人才培養：要實現以上目標，人才培養是首要問題。普外科還需不斷加強自身高級人

才的培養，使之成為省內或國內的領軍人物。普外科計劃在近5年內選送5名高級醫師去美國、加拿大或德國進一步深造。引進碩士或博士學歷者10名。普外科現已成為大慶市腹腔鏡外科培訓基地、佳木斯醫科大學普外科臨床碩士培養點，準備申請成為普外科專科醫師培訓基地，并增加碩士生導師人數，普外科將為省內和國內培養初、中、高級專科醫師。為迎接即將到來的大量的住院醫師、普外科專科醫師及碩士研究生，迫切需要蓋新住宿樓以解決培訓人員的住宿問題。

（二）設備支持：為滿足不斷增加的臨床和科研工作需求，隨著腹腔鏡手術的廣泛開展，需購買史塞克腹腔鏡4臺（70萬*4），達芬奇機器人一臺（2000萬）。普外科還需要購買肝膽系列微創技術所需的器械，包括奧林巴斯電子內鏡圖像處理中心（100萬）、電子十二指腸鏡（4.2mm孔道）1條（50萬）、電子膽道鏡（子母鏡）一條（30萬）、電子內鏡用高頻電刀1臺（12萬），十

二指腸乳頭切開刀（0.3萬*2），造影管（0.3萬*2），取石網籃（0.2萬*2），取石氣囊（0.7萬*2）。肝臟三維成像MIMICS軟件升級需（10萬元）

在業內人士眼里，整體手術室概念并不會覺得陌生，它已經廣泛存在于學術論文和行業出版物當中，但是對其中的大部分人而言，身臨其境，零距離觸摸到目前最先進的整體手術室，還是第一次。現場奧林巴斯工作人員向參觀者詳細介紹了ENDOALPHA整體手術室的技術特點，創新設計和工作的原理。參觀者還可以親自體驗ENDOALPHA的核心——EndoAlpha系統的操作，一個可以根據需要通過中央控制系統和中央顯示系統進行配置，滿足任何內鏡手術要求的集成系統。不僅如此，來賓還可以在奧林巴斯工作人員的演示下親自體會到整體手術室革命性的操作變革、簡化的手術過程。這些創新均使醫護工作者的效率大大提高，也實現了比人更精準和高效的操作。與此同時，ENDOALPHA也再次驗證了其可以成為世界性學術交流及醫學培訓平臺的巨大潛力。

第四篇：醫院層級管理制度

醫院層級管理制度

（一）實行縱向層級管理和程序化管理。明晰責權，管理到位不越位，合理用權不專權，善謀實干，開拓性工作。

（二）行政管理層級分五級：業務科室、職能管理部門、副院級分管領導、院長、院長辦公會。

（三）一般行政、業務管理事務，必須逐級請示逐級審批。正確路徑是：業務科室—主管職能部門—

分管院領導—院長—院長辦公會。

（四）上級領導或職能部門受理下級或同級請示報告事務后，應及時做出明確反應。常規或職權范圍內的管理事務應及時批示處理。超過職權范圍的，提出自己的意見后請示上一級決策。

（五）上一級領導或職能部門對下級或同級申辦事項不及時做出反應，催辦無果或屬緊急重大事務，可以越級請示報告，越級請示應說明越級理由。對發生越級，上一級追究下一級或職能部門的不作為責任。

（六）層級管理權限及程序

1.人事管理程序及權限

1.1 人事調度及崗位變動權限

1.1.1 科室（病區）內部調度、組間調度及排班，醫師（醫技）由主任、護士由護士長組織實施；

1.1.2 臨床護士科間調配，由護理科提出，臨管部審核，報分管院領導同意后實施，人事科備案。護士調入醫技、后勤、機關等科室，由分管護理領導提出，報院長或院長提交辦公會批準，由人事科實施并

備案。

1.1.3 醫務人員跨專業調動，由當事人申請，科室（病區）提出，報臨管部審核，分管院領導同意并

報院長批準或提交辦公會討論，人事科實施并備案；

1.1.4 競聘上崗，由院辦公會決定崗位、職數、選聘條件，人事科組織實施。競聘過程由相關院領導牽頭、用人科室參與、紀檢監察介入監督。程序為：人事科公布職位、條件、時間，個人申報、人事科會同相關科室審查資質、考試，競聘會上演講、考核、民主測評、統分、公示統分結果，用人科室或辦公會

決定錄用上崗。

1.2.請假外出批準權限

1.2.1 員工：1天以內的由科室批準，1天以上3天以內的報主管職能部門批準，3天以上逐級簽署后報分管院領導批準，所有休假（除雙休及節假）均須報人事科備案，并計入考勤表（下同）。

1.2.2 中層干部：科副職請假一天，經正職批準。一天以上三天以內經科室正職同意后報分管領導批

準，三天及以上的報經院長批準；

科室主要負責人請假須經分管院領導初簽后，報院長（或黨委書記）批準。

1.2.3 院領導：院副職應經院長或書記批準，并向所管范圍的職能部門負責人通報。院正職請、休假

按上級有關規定辦理。

1.3.人員進入管理程序及權限

1.3.1計劃：先由用人科室向業務主管部門申報需求計劃，主管部門綜合分析、審核后報分管院領導同意再匯總到人事科。人事科根據全院人力資源情況，編制可行性計劃提交院長。院長將計劃提交辦

公會討論決策后組織實施招聘。

1.3.2招聘：所有招聘（含正式、編外、臨時用工）事宜，均由人事科組織實施。由院領導牽頭，人事、業務相關領導及部門負責人、相關專家共同組成招聘考核小組，紀檢監察部全過程監督，負責招

聘工作。

招聘程序為：招聘公告—報名投檔—審查資質—面試考核---根據計劃名額由高分到低分錄用—院長辦公會審定--簽署錄用合同—報到--人事科辦理進入手續。所有招聘均采取公開、公正、公平、擇優方

式進行。

1.3.3個別特殊情況，院長提請辦公會討論集體決策引進。

1.4.人員退出管理程序及權限

1.4.1退休：干部員工達到國家法定年齡均須辦理退休，人事科應及時準確掌握職工檔案，以本人

檔案最早的填表年齡為退休依據。提前一個月通知本人，辦理退休手續。

退休談話：初級及以下員工，由人事科長談話，副高以上或中層干部，由分管院領導談話，院副

職級由院正職和主管局領導談話。

1.4.2退養、長假保編：根據本院人事改革方案條件辦理。程序是：個人申報—人事科審查—院長

或院長辦公會決定—人事科辦理退養或請假保編手續。

1.4.3調離：本人申請→人事科審核→分管院領導簽署意見→由人事科提交院長批準，或由院長提

交辦公會討論決定→主管局簽字→履行合同、歸還所欠錢物→簽字離院→減編。

1.4.4轉崗分流：未競聘到相應崗位或不能履行職責或違紀違規→用人科室書面提出→人事科和分

管領導仲裁→辦公會討論最終決定→人事科通知離崗，執行待崗待遇或轉崗。

1.4.5辭退或除名：對不能履行聘用合同及嚴重違紀違規人員，依照國家法規，予以辭退或除名。辭退或除名應由監察科查實問題，交人事科對照法規條款，寫出書面意見，提請院長和院長辦公會決定。

2.采購管理程序及批準權限

2.1.藥品采購：

2.1.1常用藥：藥房、藥庫負責人（根據常用藥品目錄及銷售情況）編制采購計劃草案→藥劑科主任編制正式計劃表→分管藥劑院領導審批→藥劑科組織進入招標程序招標→采購→驗收→入庫。

2.1.2新藥：臨床建議→藥劑科初步論證→分管領導審閱→院長審定→藥事委員會論證表決→辦公

會決定→招標采購。

2.1.3急需用藥或特殊用藥：臨床專家提議→科主任同意→藥劑科長審核→分管領導審定→院長審

批→采購→入庫。

2.2.設備采購：

2.2.1300元以內的（單件），使用科室申報，后勤設備科受理并論證，科長決定，直接辦理。

2.2.21000元以內的（單件），使用科室申報，后勤設備科受理，并論證其必要性、性能、型號、價位，以書面材料呈報分管設備的院領導批準，交回后勤科采購、入庫、出庫。

2.2.3 超過1000元至10000元的（單件），使用科室申報，后勤設備科受理，并論證其必要性、性能、廠家、型號、價位，以書面材料呈報分管設備的院領導論證提出意見，呈報院長批準后，交回后

勤科采購、入庫、出庫。

2.2.4超過1萬元的，經過上述程序，提交院長辦公會集體決策。需招標的，組織招議標小組，紀

檢、監察介入，進入院內招標或送政府招標采購程序。

2.3.衛生材料、一次性消毒物品采購：

2.3.1臨床常用材料及一次性物品：器材庫房負責人（根據常用物品目錄及臨床使用情況）編制采購計劃草案→后勤科主任正式列出計劃表→分管設備院領導審批→后勤設備科組織進入招議標程序招

標→采購（驗證）→驗收→入庫。

2.3.2新材料：臨床建議→后勤設備科論證→分管領導審核→院長決定→采購或招議標采購→驗證

驗收入庫。

2.4.低值易耗品及低值辦公用品采購：

2.4.1常用（常規）低值易耗品：物供庫房（根據常用物品目錄及庫存情況）編制計劃表→后勤負

責人審核→分管后勤院領導審批→后勤采購→入庫。

2.4.2非常規物品：使用科室申報→后勤科受理并論證必要性、價格。300元以內的后勤科長批準采購，（辦公用品、宣傳用品可由組宣科、辦公室主任決定）；300元以上1000元以內的報分管后勤

院領導批準。

3.財務管理程序及權限

3.1.收入管理：

3.1.1醫院各項收入均須納入院財務科統一預算、核算及管理，實施權責發生制原則，當日發生當日入賬并及時結算，使收入的資金置于安全管理之下，確保資金及時、足額入賬、入庫。任何科室或個

人不得自行收費、另設賬戶、私設小金庫。

3.1.2收費程序及權責：窗口收費及外出收欠，使用財政部門統一監制的收費票據。現金及支票當

天當班入庫。

3.1.3嚴格票據管理，專人發放，登記準確，存根按發量及時回收，及時復核，入賬入庫。

3.2.支出管理

3.2.1所有支出必須符合法律法規和本院有關規定，嚴格財務審核，現金出納、銀行出納分設，堅

持“一支筆”審批。

3.2.2支出原始憑證合法有效，符合財政、稅收、審計有關規定。原始憑證應有經手人、證明人、批準人簽字；購物發票還應有驗收人簽字；領用轉賬支票應辦理批準手續，并限期報賬。

3.2.3審批、支付（報銷）程序：科室申報支付憑證→經手人、使用科室主管、分管院領導簽字→

財務科審核→分管財務院領導復核簽字→院長審批簽字→付款→入賬。

第五篇：3.1.普外科五年發展規劃

普外科2013-2017五年發展規劃

2013年-2017年是我科加快發展的關鍵階段，科學合理安排發

展五年規劃，具有十分重大的意義，結合我科實際，提出科室五年發展規劃。

一、科室現狀

（一）一般情況：普外科現有床位36張，去年住院1230人次，并以每年約15%的比率遞增。

（二）人員情況：普外科現有醫生7名。其中兩名老同志面臨退休。

二、發展目標

（一）專業發展目標：

1、按照目前住院病人增長的比率，5年以后我科年住院人數將達到或超過2500人次，是現在的2倍。我科包含普外科、胸外科、泌尿外科、燒傷等綜合科室。隨著我院核磁、術中快速病理等設備及技術的引進，擇期手術將進一步開展，這會進一步促進住院患者的增長率。不久將來我科就面臨著專業分開的局面，也是大勢所趨。

2、根據目前情況，我科專業的發展將從以下幾方面入手：1）、普外科專業：微創技術將進一步開展。腹腔鏡技術在我科已經有了一定的基礎，下一步將擴大腹腔鏡手術病種及范圍；引進膽道鏡技術及胃腸內鏡的治療技術，開展多鏡聯合治療肝膽及胃腸疾病。我院術中快速病理的開展將會進一步促進擇期手術病種，特別是腫瘤疾病手術治療的開展。進一步加強肛腸疾病治療的開展。2）、泌尿外科專業：目前我科泌尿專業大部分業務限于創傷方面。下一步要逐漸開展泌尿系結石碎石、排石的治療，前列腺增生電切治療，泌尿系腫瘤的治療。

3）、胸外科專業：目前我科胸外科局限于創傷的治療方面，下一步要逐漸開展食管及肺腫瘤的手術治療。引進胸腔鏡技術。4）、其他方面：

1進一步開展外周血管及非血管疾病的介入治療，嚴重燒傷病人的綜合治療等。

（二）人才培養：科室要發展，人才是關鍵，人才隊伍的建設，是我們工作的重中之重，科室的發展才會有出路：

1、引進人才：通過每年引進素質好的本科生、或調入確有專長的實用型人才不斷充實科室的人才隊伍。

2、外出進修學習：選送思想品質好、業務基礎強、具有開拓精神的中青年醫生于三甲醫院進修學習，使人人有專長，培養有重點，梯隊有建設。做到一項技術開展至少一名專業人才培養跟進，以點帶面，促進學科整體建設及發展。

3、外請專家：不定期請院外專家講學，指導手術及其他業務，盡快提升我科整體業務技術水平。

4、堅持內部業務學習：注重業務學習，定期開展專題講座，定期進行“三基”知識考試，定期開展技術操作考核、比賽等形式，逐步提高醫務人員的理論與實際水平。以科內講課的形式，相互學習，講自己的專長，講外出學習的新知識新技術，人人都參與，提高講課的能力。

（三）學科建設：按照目前每年遞增的住院率及各項新業務的開展，目前科室布局已經不適應科室的經一步發展。但是根據目前的人員配置、住院人數及技術力量、各專業分科還需要一段時間。目前在人員逐漸配給的情況下各專業逐漸分成專業組，根據各專業方向配置及培養相應的人才，既適合我科目前的實際情況，又為將來各專業分科打下基礎。我科目前以普外疾病為主，目前有7名醫生（其中2名面臨退休），其中1名承擔門診工作，成立專業組人員不夠，如分成三個專業組，則另外兩個專業組，每組至少需3名醫生，目前我科近期需要添充6名醫生。需要院里逐步解決。

（四）設備投入：各專業新技術的開展離不開設備的支持，符合發展的各項儀器設備購置與技術進步是相輔相成的。我科需逐漸引進：前列腺電切鏡、碎石機、膽道鏡、胸腔鏡、內鏡治療設備等先進設備，需院里支持及逐步解決

三、科學管理

健康的發展離不開管理，科學的管理就是生產力。在科室的業務發展過程中，為了安全、高效的提升業務技術水平，建立與完善各種規章制度與技術操作規范，制定健全的質量控制體系。以十三項核心制度為科室標準控制科室日常工作，以病歷書寫規范為標準規范病歷書寫，嚴把質量關，無論從各種醫療文書的書寫還是各項技術操作規范都要嚴格要求，使業務發展在良性的軌道上穩步上升。

四、營造優秀的科室文化，打造專科品牌，為實現醫院全面發

展注入精神動力。科室文化是醫院文化建設的重要組成部分, 我們要通過科室文化的創新和建設，實現科室文化與醫院發展戰略的和諧統一，結合醫院發展戰略更新文化觀念，圍繞“以病人為中心”，提煉符合科室實際的管理理念、經營理念、服務理念；通過開展各項教育與宣傳活動，大力弘揚“仁心仁術，濟世救人“精神、充分激發員工的積極性、創造性和團隊精神。強化人性化服務，把人文關懷貫穿于醫療服務的全過程。從每一個環節入手，從每一件小事做起，不斷完善溝通藝術，不斷推出新的便民服務措施，盡可能給病人以更多的關懷；改變服務模式，改進服務作風，改善服務態度，提高服務水平；營造良好的科室視覺環境和人文環境，樹立科室新的形象。

在院里領導下遵照醫院發展戰略目標，在5年的時間里一定打

造成專業技術強，社會影響力大的優秀科室，并爭取分成獨立具有專科特色的普外科、泌尿外科、胸外科。

2013.9.25