第一篇：一季度院感工作總結

一季度院感工作總結

1.一月份院感科對全院醫護人員進行了院感知識講座培訓，重點講解了手衛生制度、醫務人員職業暴露的規范處置、醫院感染控制措施，提高了大家對院感知識的認識。

2.每月對全院重點科室進行環境衛生學檢測，以保證工作環境的安全，防止交叉感染的發生。

3.每月對全院所有出院病例進行抗生素統計，對抗生素使用情況及時上報，指導臨床合理用藥。

4.針對手術室層流凈化環境衛生學檢測不合格情況，深入科室查找原因，及時向分管領導提出合理化建議，加快對手術室層流凈化的維修。

5.為防止重癥監護室病人發生交叉感染，降低醫院感染率，聯合醫務科、護理部深入科室對相關人員進行培訓，現場指導，采取控制措施，提高大家對醫院感染的認識。

6.一季度有10名醫務人員發生職業暴露，分別對其傷口進行規范消毒處置，并注射乙肝免疫球蛋白，及時進行跟蹤隨訪。

7.選派兩名護士參加了高壓蒸汽滅菌鍋的培訓，并取得了上崗資格。8針對我院醫務人員發生的職業暴露，院感科制定了職業暴露的工作流程，并下發給各科室進行學習，提高了醫務人員的自我保護意識，醫院領導知識院感工作，并為臨床一線人員購置了護目鏡。9.6月1日迎接了濟南市衛生監督所的監督檢查，下一步院感科將嚴格按照考核標準進行檢查，發現問題及時反饋

處理；逐步落實抗生素使用原則，合理使用抗生素；定期進行院感知識培訓，提高大家對醫院感染的認識；及時做好重點科室的監測，確保醫療安全。

第二篇：一季度院感總結

2012年一季度ICU院感總結

自從2012年1月11日我院舊住院大樓改造完畢，ICU重新開始運營。一、一季度我科在院感方面開展了如下工作：

1、每月對ICU的空氣進行細菌培養、醫務人員的手、物表和消毒液進行采樣培養，及時匯總、分析監測結果，發現ICU醫院感染存在的危險因素，尋找有效的預防和控制方法，從而減少醫院感染的發生，提高醫療護理質量。

2、對每一位新入住ICU的患者進行目標性監測：肛拭子、咽拭子、定植菌篩查。

3、對每位住進ICU的患者均進行導尿管相關性感染、導管相關性感染以及呼吸機相關性肺炎的監測，采取了以下措施：

（1）加強科內醫護人員的管路管理意識，充分認識管路監測和護理的重要性。

（2）加強各種管路的護理，每日進行管路的評估：氣管套管每周更換一次，定期進行痰培養和藥敏的檢查，針對反饋結果合理應用抗生素；深靜脈置管者每日更換敷貼，被污染或潮濕時及時更換，定期作血培養檢查，針對反饋結果合理應用抗生素，治療不需要時及時拔管；尿管患者每日行尿道口護理兩次，定期作尿培養檢查，每兩周更換尿管一次，每周兩次更換尿袋。病人翻身或外出檢查時予以夾閉各管道，防止逆流。

二、雖然我科在院感監測方面有了很大進步，但還是存在著一些不足：

1、一季度我科收治患者數量多，病情重，護理人員相對不足，感染管理小組沒有充分發揮其作用。

2、個別醫生護士對醫院感染還不夠重視，甚至進入ICU監護區域不帶口罩，帽子，對醫院感染的診斷和病情分析方面存在不足，院感相關報表不能及時送達院感科。

3、物表采樣多次細菌超標不合格。

三、針對以上存在的問題，感染管理小組進行了原因分析，如下：

1、本科室人員院感意識薄弱，進行操作時沒有做好手衛生，離床單元距離過近，相關科室進入ICU時，沒有把好入口關。

2、科室清潔工和護工院感知識培訓不到位，督促檢查不及時。

四、整改措施：

1、加強基礎衛生工作，在患者多的時候，物表擦拭消毒由每日兩次增加到每日三次。

2、繼續加強對患者的院感監測，如發現有多重耐藥菌的患者立即實施床旁隔離，懸掛警示標示，并注意醫務人員手衛生，沒有進行操作時離床一米遠觀察病人，防止交叉感染。各種醫療垃圾、被服按相應處理措施進行處理。

3、加強對清潔工和護工院感知識培訓，科內定期開展院感知識講座，督促檢查清潔工、護工的清潔消毒工作落實情況并及時反饋，做出整改，對培養出有耐藥菌的樣本區域進行針對性的消毒處理，處理后再重新采樣，直至合格為止。

第三篇：院感督查工作一季度總結

醫院感染管理質量督查小結

（2015年第一季度）

一、亮點：各科室都能認真執行常規消毒隔離制度

二、存在的問題：

1、2、院感病例監測：個別醫生不能及時填寫醫院感染調查表。手衛生方面：個別醫生不能掌握洗手的正確方法和指征，有的科室速干手消毒劑開啟后未及時標注日期。

3、4、醫療廢物管理：門診生活垃圾中混有一次性口罩。

環境衛生學：本季度環境衛生學監測中，四病區治療室臺面菌落數超標。

5、傳染病管理：三病區查出開放式結核一人。

三、原因分析：

1、春天，住院患者多，特別是開發式病房，病人周轉快，醫生不能及時填寫醫院感染調查表。

2、醫生沒有按時參加手衛生培訓，有的護理人員對手衛生用品管理規范不熟悉。

3、門診診室較多，醫療垃圾箱在治療室，不方面，導致醫務人員隨手放入生活垃圾中。

4、5、四病區采樣前期未按要求擦拭治療室臺面。

開放式結核患者以前患有結核，由于長期住院，營養缺乏，導致結核復發。

四、整改措施：

1、經常深入病房檢查，督促醫生及時填寫醫院感染調查表

2、加強對醫生手衛生知識的培訓，經常提問、考核，提高醫生洗手的依從性。3、4、5、門診監控人員與總務科協調，購買醫療垃圾箱，正在改進中。四病區認真做好治療室的常規消毒工作。

結核患者已被轉入五病區隔離治療，要求各病區做好對長期住院患者傳染病的篩查工作，有異常及時上報，及時處理，以免造成醫院感染。

五、動態評價：

再次進行追蹤檢查，醫院感染調查表基本按時完成，門診醫療垃圾管理已規范，醫生對手衛生知識的掌握和洗手的依從性有所改進，但仍未達到要求，仍需加強培訓和學習，是持續質量改進督查的內容。醫務科與院感科已聯合制定長期住院患者病情篩查制度下發，希望各科室認真執行。

第四篇：一季度工作總結

第一季度工作總結

一季度的工作，隨著時間的推移，已經接近尾聲。這三個月的時間里，我們組的工作總體而言有進步的方面，也有很多做得不好的地方。在這一個季度的時間里，我覺得我們組和我個人都學到了更多的知識。四月份即將來臨，我們所要面對的是人員和商品不同程度的變動，還有每天復核工作線路的變動，這些表明了一個問題：我們將一切從“零”開始，重新學習新的工作流程和適應新的工作環境。我們全組人員都已經做好了準備，為下一季度的工作做了規劃。

一、目標管理、溝通協調

1、對于我們組的工作量考核方面，我們全組的工作考核為8XX品項/月，個人目標為24000品項，每個人每一天要完成的目標為924品項，按照正常的工作量而言，基本上每個人都能完成。只是有時工作很小的情況下，晚班不能完成，在這種情況下，我們組的同事在晚班各項工作完成后，去其他工作尚未結束的班組去幫忙，同時也是努力完成當天的工作量目標。

2、工作目標考核的第二方面，為下貨的差錯率考核。對于下貨的差錯率控制方面，有許多的因素會影響，從我們復核員的工作方面來講，能夠控制的方面就是按照《出庫裝箱標準》來進行操作，那樣的話，不但可以在數量差異方面得到很好的控制，而且在裝車、運輸、下貨過程中能在一定程度上保證商品的安全性（即控制質量差異）。一季度的工作中，我們組在質量差異控制方面較上一年有了明顯的進步，比如在用小紙箱裝玻璃制品的隔離方面做的很好。但是也有做的不好的地方，例如有新商品發貨，這種商品容易被壓壞，而又盲目的將這類商品裝在箱底導致商品被壓壞，這些差異已由當事人負責承擔。

二、時間管理，日清日結

在時間管理方面，就我們復核組而言，就是能夠在短時間內，按照出單順序、裝車線路來進行實施。我們每一天都能夠盡可能的在保證質量的前提下提高工作效率。因為我們每一天只有三個人上早班，而且早上剛上班的時侯就要抽出兩個人去裝車，最先出單的都是藥店的，藥店補的貨大多數有蜂蜜，因此，我們每天早上都安排一個復核速度快，但又精于裝箱的人員先進行復核。裝車人員都能盡快的裝好車來參與復核。

三、規范操作

剛從主樓搬到平面庫的時侯，我們組的規范操作做的不是很好，經過上級領導的指導下，全組同事齊心協力，每天多做一點，多想一點，把我們的規范操作納入日常工作來進行，現在已經成了一種習慣。大家都會觀注每個人復核區域內的規范，比如衛生，整潔之類的。在各種表格填寫方面，我們也做了不少的工作，每天下班前都會提醒大家把相關的表格填寫完成后，做好下班前的交接工作。

四、人員管理 在人員管理方面，我認為一月份做的是比較好的，從我自己開始，每個人對每天的工作都滿懷熱情，每天都能夠做到任勞任怨，高效完成。在一季度的工作中，我感受比較深，對于員工而言，他們都時時在看著自己，我做為一名領導，應該起到帶頭模范作用，這種帶頭作用不是用在滿腹報怨，更多的是充滿信心。當然，人都會有煩躁的時侯，有時侯，我也感覺到很煩，為什么我做了大量的工作，但是我們組的業績總是上不去。不過，這些都是我要去面對的，就如同領導所說的，我們要做就做最好，不做就直接不做。在三月分的工作中，我們組出現了一人未到崗的情況，據了解，是由于未安排好生活與工作的時間、關系造成的，也是一種工作態度不端正的具體表現。這些與我個人的工作不到位是分不開的。下個月我們面臨著人員、商品的重新組合，便利店改成日配的情況下，相信工作量會驟然增大。我將全身心投入工作，做好每一位員工的工作，端正工作態度，以實現全組人員同心協力，共同完成每一天工作的目標。

五、互幫互學，共同完成

在一季度的工作中，我們組總體效率還是高的，有時侯，工作量小時，我們會在下班前提前完成工作，這種情況下，領導會組織我們組到別的班組幫忙，在這個過程中，我們可以學到別的班組的規范操作和各種管理流程等。可以提高整個部門的工作效率，又可以讓大家互相了解我們各班組的工作情況。周六的時間，我們會努力完成復核工作，有時間的話，可以幫助貨區進行周末盤點和收貨上架，他們也會幫我們準備復核時使用的各種小紙箱。

六、學習與培訓

1月31日，公司組織了配送中心全體員工到總部學習公司企業文化。藍總主要為（2016國土資源局半年工作總結）我們進解了人生觀，價值觀以及細節決定成敗。通過學習，我們對健之佳的未來更加充滿信心，堅定工作信念，更加注重規范操作，以實現做好細節工作的目標。

2月14日，參加了由公司張總主持的《行政管理》方面的講解，通過此次培訓，使我感受很深，將這些理論來對照我們現在的工作，覺得自己的業務水平還是很低，對于管理的方方面面覺得還做得不好。在今后的工作中，我將會按照此次培訓的一些內容來進行管理。

2月24日，倉管部經理對本部組長以上領導干部進行了各崗位的崗位描述的培訓，使我們更加明白了自己的職責，并明確了責任，明白了日常工作流程和內容，以指導我們以后的工作。

3月份，組織全組人員進行了崗位描述的培訓，讓每位員工都明確自己每一天應該做好的工作內容，以達成全組工作日清日結的工作目標。七、一季度盤點 3月28日，對倉庫商品進行了全面準確的盤點，通過此次盤點，我們可以看到：

1、我們組的下貨差異較上一季度有了明顯的上升；

2、貨區揀貨差異也有所上升。八、二季度的工作計劃：

鑒于倉庫搬遷后，人員、商品、門店線路的調整，在人員的工作態度方面以及差異的控制方面，將會成為我們工作的重點，結合我們組的實際情況，將二季度的工作作如下計劃：

1、做好人員的工作態度方面的工作；

2、做好與運輸部的協調交接工作，確保商品出庫的準確性；

3、按照《商品復核裝箱標準》完成每一天的工作，確保商品在運輸、搬運過程中的安全性；

4、搬遷后，我們將面臨工作量驟然增大以及人員重組的可能性，我們將會盡早的適應工作環境，努力實現每一天工作的日清日結。

第五篇：一季度工作總結

食品藥品監管局2012年第一季度工作總結

（一）、加大藥品醫療器械市場稽查工作，認真開展專項檢查工作 本季度，我局按照市局部署，開展了春節前藥械安全專項檢查、隱形眼鏡驗配企業專項檢查工作，同時我局加強了日常監管工作，第一季度我局累計出動執法人員186人次，車輛86臺次，對我區藥店、診所、鄉衛生院、村衛生所進行了檢查，共檢查醫療機構、藥店及診所共60多家，處罰了2家銷售不符合法定要求的醫療器械的藥品經營企業。

（二）、認真開展3.15宣傳活動。

按照區政府部署，我局派出工作人員2人在區千禧廣場開展了主題為“3.15普法宣傳活動”。在活動中，共發放相關宣傳資料600余份，接待咨詢群眾40余人次。

（三）配合零售藥店GSP認證組開展個體藥店質量管理規范（GSP）認證工作

我局抽調執法人員14人次加大了對7家新辦藥店GSP認證的督查整改與指導工作，通過整改落實，有效提高了藥店的藥品質量管理水平，7家藥店全部通過GSP認證檢查組的檢查認證。

（四）召開藥品零售企業培訓會

針對去年以來我區新開辦藥店比較多，藥店管理人員管理水平較差的現狀，3月22日，我局組織轄區內的藥品零售企業召開藥品經營質量管理規范（gsp）培訓會，重點對藥店資料、藥店硬件設施、藥品購進、養護與銷售等進行了培訓，對藥店提出了具體要求，確保

藥品質量安全。

（五）按照區藥品三統辦要求，積極推進基本藥物統一配送工作。

年初，我區藥品三統辦召開工作會議，會上部署了2012年閻良區醫改工作，今年重點內容為公立醫院改革，轄區2級醫療機構在今年底要落實基本藥物統一配送工作，并向各成員單位發放了《閻良區2012年推進公立醫院改革主要工作任務》。

按《閻良區2012年推進公立醫院改革主要工作任務》要求，我局主要任務包括：

1、轄區二級醫療機構在今年底要落實基本藥物統一配送工作。

2、在轄區醫療機構開展加強抗菌藥物專項整治。

截止今年3月23日，我區基本藥物統一配送情況良好，基本藥物配送率超過%90，對于部分藥品存在價格倒掛不能配送的情況，我局已責令統一配送企業上報相關情況說明，并積極與區醫改辦、各醫療機構進行協調，積極處理問題，保證統一配送工作的順利開展。