第一篇：檢驗科人員的職業危害與防護

檢驗科人員的職業危害與防護

檢驗科是醫院重要的醫技科室，承擔著對各類病人標本進行分析處理的重任。傳染性非典型肺炎后，檢驗人員的職業暴露問題引起了全社會和衛生行政部門的廣泛關注。衛生部等管理機構依據《中華人民共和國傳染病防治法》相續制定了《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《病原微生物實驗室生物安全環境管理辦法》、《傳染性非典型肺炎病毒研究實驗室暫行管理辦法》、《可感染人類高致病性病原微生物菌種或樣品運輸管理規定》、《人間傳染的病原微生物名錄》、《實驗室生物安全通用要求》、《微生物和生物醫學實驗室生物安全通用準則》、《消毒管理辦法》、《醫療廢棄物管理條例》、《醫療廢物管理行政處罰辦法（試行）》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、《醫療機構臨床實驗室管理辦法》等行政法規，加強檢驗科人員的職業防護已成為醫療領域中一個重大的職業性問題。本文就幾種與檢驗人員職業危害與防護應注意的事項綜述如下。血源性傳播疾病危害與防護

1.1 血源性傳播疾病危害 目前已確定的20多種可經血液傳播疾病。被污染的器械等刺傷、割傷是醫院檢驗人員感染血源性乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、艾滋病（AIDS）的主要途徑。從張玉翠等人報道的文章看出，檢驗人員被針刺傷占第二位。

1.1.1 乙型肝炎（HBV）

我國是HBV高發地區，HBV表面抗原的攜帶率為8%—20%，約有1.3億人。HBV是檢驗人員面臨傳播危險性最大的血源性疾病，HBV在血液中的濃度可以高達108～109拷貝/ml，檢驗人員感染率較高。HBV主要傳播途徑是經血液的傳播，病毒攜帶者血液中HBV的濃度很高，針刺傷時，只需0.004ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV。

1.1.2 丙型肝炎（HCV）

檢驗人員在工作中有被HCV感染的可能。HCV在血液中的濃度在102～103拷貝/ml左右。被HCV污染的銳器刺傷而感染的比率為1.8%。據總后勤部衛生部防疫隊唐曉敏等統計顯示，護士和檢驗人員HCV感染率較高，抗-HCV陽性率分別為5.3%（17/318）和4.9%（3/61），而且有76.7%的HCV感染者為經常接觸病人血液標本的護士和檢驗人員。

1.1.3 艾滋病（AIDS）AIDS的流行對檢驗人員造成了職業性感染的威脅。HIV在血液中的濃度通常在100～104拷貝/ml，被HIV污染的銳器刺傷而感染的比率為0.3%。美國疾病控制中心最新資料顯示，截止到2000年底美國醫護人員中已有57人被確診感染了艾滋病毒，其中實驗室技術人員19人。有報道說，廣東去年一年醫護人員在治療護理艾滋病人的過程中就發生了15起職業暴露。根據美國疾病控制中心1988年對HIV職業暴露的建議，以下幾個方面將增加暴露后感染的危險性：器械上有明顯血跡；器械直接接觸患者的靜脈或動脈血管；傷口較深；無保護接觸患者血液時間較長；晚期患者或患者病毒載量較高。李秀蘭等認為侵入性醫療操作確實有暴露HIV的危險性，從事HIV/AIDS工作的醫務人員職業暴露的危險性高達31.8%，略低于國外報道的35%。國外報道職業暴露后HIV感染率為0.33%。

2.1 血源性傳播疾病的防護措施

血源性傳播疾病是檢驗人員的主要職業危害。我國蔡景一等學者報道：皮膚損傷是檢驗人員職業接觸HBV、HCV、HIV等疾病的主要途徑。在調查北醫大一院和三院28名醫護人員發生意外損傷的種類構成中，針刺損傷占首位，占調查人數的71.6%，與國外調查結果一致。綜合不同國家或地區的研究資料，檢驗人員因針刺或損傷接觸受污染的血，感染HBV的危險性為2%—40%，感染HCV為3%—10%，感染HIV為0.2%—0.5%。血源性HBV、HCV、HIV感染在檢驗人員中占絕大多數。

2.1.1 無論病人是否已被診斷有傳染病，都應視為傳染病人。1987年6月，美國醫院聯合咨詢委員會對于醫院的傳染性疾病發布了“工作人員對血液傳染疾病保護聲明”，建議醫院把所有病人的血液和體液都視為具有危險性。所有標本、試劑、使用中能造成傷害的所有銳器、接觸過標本的儀器設備，都應視為傳染源，在實驗時或是在維護時都要十分小心，應徹底消毒處理，避免對人造成感染。

2.1.2 嚴格物品分類，檢驗后的廢棄物分別裝入不同污染袋中。檢驗人員接觸污物時，必須戴手套、戴口罩和洗手，減少皮膚粘膜接觸，嚴格消毒隔離程序，避免意外損傷，必要時戴防護眼鏡。

2.1.3 洗手是控制感染的重要步驟，也是預防感染最簡單、最有效、最重要的措施，檢驗人員應特別重視，并認真堅持。在高危區域，如ICU、隔離間，以及做侵入性操作之前，需用酒精或0.5%洗必泰進行手消毒。

2.1.4 如不慎皮膚損傷，應讓血盡量流出，再用肥皂、水沖洗，3%碘酒及75%酒精消毒，并盡快注射疫苗。對一些經免疫注射可降低傳染的疾病，應推行預防接種。檢驗人員被帶有艾滋病病毒的針頭刺傷后，應由專門醫生進行檢查，盡量在接觸后幾小時內開始預防工作，并注意監測受傷人員的血清學變化和應用抗病毒藥物。

2.1.5 檢驗人員必須懂得常見血源性傳播疾病知識，了解其危害因素、傳播方式與途徑，消除恐懼心理。如HIV對理化因素的抵抗力很弱，常用的消毒劑都可以將其滅活。化學試劑的危害與防護

1.2.1 酸、堿氣體

如鹽酸、硝酸、硫化氫、二氧化硫、氰氫酸、氨等氣體，對人的呼吸系統和眼有強烈的刺激性，大量吸入會引起呼吸麻痹。

1.2.2 有毒的化學物質

苯類能刺激眼睛、皮膚和呼吸系統，破壞皮膚自然油脂，引起粘膜紅腫、干燥，影響中樞神經系統和紅細胞的生成。長期接觸會引起癌癥。高濃度或反復接觸能引起肝、腎損害和血液病，還可擴散到實驗室空氣中，牢固粘附在物體的表面，對實驗人員增大了接觸的危害性。反復接觸甲醛，可能引起過敏和癌癥，能使過敏個體引起哮喘，接觸性皮炎；不過敏的人，長期吸入低濃度甲醛可能引起慢性肺損傷。人類接觸甲醛，將導致白血病、腎、口腔、喉、肺、腦腫瘤的危害性增加。有毒的化學廢棄物要經過處理，使之毒性降低后才能倒去或用泥土深埋，否則直接倒入水槽，會引起嚴重的環境污染，秧及他人。氰化鉀、氰化鈉、氰化氫等屬劇毒物質，誤食極小量在很短時間內就會致命。氰化物可在堿性條件下，加入次氯酸鈉進行二級分解。

1.2.3 化學消毒劑

大多數化學消毒劑對皮膚有刺激作用，長期接觸或吸入含有較高濃度的戊二醛、84消毒液或含氯的空氣、二甲苯，可引起結膜炎、皮炎、頭暈、頭痛、胸悶、咽喉干癢、中毒、皮膚色素沉著等癥狀。

2.1 化學試劑的防護

化學試劑對實驗室工作人員造成的危害也是不可輕視的。在預防上，檢驗人員工作時應著裝整齊，穿工作服，帶工作帽，戴口罩，帶橡膠手套，防護眼鏡，實驗室內應注意通風換氣。紫外線的危害與防護

紫外線是一種傳統有效的消毒方法，但紫外線使用不當可造成實驗室人員輻射損傷，不得使紫外線光源直接照射到人，以防引起結膜炎及皮膚紅斑。紫外線可放出臭氧，臭氧的濃度不得超過0.3mg/m3，紫外線消毒應在無人的情況下進行。放射性元素的危害與防護

放射性元素不僅會對檢驗人員造成傷害，還可對環境造成污染，所以檢驗科放免室的人員要特別提高警惕，防止污染，應使用底部寬上面窄的燒瓶，對放射性元素擱置讓其衰變，并在其下墊有紙墊，防止底部碎裂。使用后的試管、試劑不得隨意亂丟，要定人定時定點收集并按要求銷毀。醫學微生物的危害與防護

具有傳染的醫學微生物，都能對檢驗員造成傳染，檢驗人員在工作中應提高警惕，充分了解病人的病情，是否具有傳染性，以便及時做好自我防護。其它因素的危害與防護

高壓滅菌鍋使用過程中的噪音對身體的危害應引起檢驗人員的重視；不應在實驗室吃東西，吸煙等；不用未洗的手觸摸暴露的皮膚；工作人員不應留長甲；離心、加樣、全自動生化儀工作等過程產生的氣溶膠，長期懸浮于空氣中，是比較大的潛在危害，在離心機未完全停止時不能揭開保護蓋。小結

加強對檢驗科人員職業危害與防護的宣傳和教育。掌握本職業感染的知識，了解其危害性，對檢驗人員強化自我保護意識，預防為主，定期體檢，并進行預防接種，減少皮膚針刺損傷是預防職業感染的主要措施，檢驗人員手的皮膚如有破損，即告知檢驗科主任，并使用閉合性敷料，也可戴手套，如破損嚴重則去保健科診治、評估，暫停工作。手接觸患者的血液或體液后，一定要洗手，手的清潔消毒是減少檢驗人員感染最有效的方法之一。對所有污染物品，不論其來源如何，都視為潛在感染源，嚴格執行消毒隔離制度和規范操作。

第二篇：病理科人員職業危害及安全防護

病理科職業暴露的危害及其解決的對策

病理科是個特殊的工作場所，多種有害因素并存。病理科工作者長期接觸大量攜帶潛在感染性的組織標本，極易發生實驗室獲得性感染，甚至還可以造成感染的擴散。除生物因素之外，病理科工作者還會受到化學試劑、消毒劑等化學因素的危害和各種儀器設備產生的噪音、輻射等的影響。本文通過對病理科危害因素的分析，提出防護措施，以提高病理科工作人員自身防護意識和改善職業環境，最大限度的降低職業危害因

素。1 暴露的危險因素

1． 1 生物性因素病理科每天接觸到的臨床標本中，許多具有潛在的危險。比如尸檢、術中冷凍以及對痰、尿等進行細胞病理檢查時，除手部接觸之外，各種污染物還會經暴露的眼、口、鼻黏膜和皮膚傷口等與工作者接觸;受這些標本污染的實驗臺、地面、儀器設備等表面會產生二次暴露接觸。如結核分枝桿菌由于感染性強，潛伏期長，大多數實驗室獲得性結核病是由處理標本引起的，氣溶膠也是結核分枝桿菌最重要的傳播途徑。人感染結核分枝桿菌的可能性決定于每一空氣容積傳染性微滴核的數量(傳染性微粒密度)和易感個體對微粒密度接觸的時間，因此其結核病感染機會比一般人群要高。

1． 2 化學性因素

1． 2． 1 有毒物質病理科工作中常用的甲醛、二甲苯以及免疫組化顯色劑等均有一定的毒性。甲醛對黏膜、上呼吸道、眼睛和皮膚均有強烈刺激性，對神經系統、免疫系統、肝臟等產生毒害。美國職業安全衛生研究所(MOSH)已將甲醛列為人體可疑致癌物［1］。二甲苯可經呼吸道、皮膚及消化道吸收。短時間內吸入高濃度二甲苯，會出現頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、四肢無力、意識模糊等中毒癥狀。長期接觸可使神經系統功能紊亂，抑制骨髓再生，引起肝腎功能損害，甚至還易致癌。3，3'-二氨基聯苯胺(3，3'-diaminobenzidine，DAB)為免疫組化標記最常用的顯色劑，其反應產物也是一種致癌的誘變劑。

1． 2． 2 腐蝕性和揮發性物質消毒是病理科一項經常性的工作。在消毒過程中使用的各種消毒劑，如84 消毒液、過氧乙酸等及冰醋酸、乙醚、鹽酸、酒精、氨水等化學試劑大都具有腐蝕性和揮發性，病理科工作人員與之長期接觸，容易對皮膚、黏膜、神經系統、胃腸道及呼吸道造成一定的不良影響，導致組織器官功能紊亂。

1． 3 物理性因素

1． 3． 1 機械損傷致感染因素機械性損傷因素是病理科醫師和技術員感染的主要原因之一。冷凍病理送檢均為手術切下的新鮮組織，帶有患者的血液等體液。在取材、制片時操作不甚均有被銳器刺傷的可能，此時污血或污染體液所攜帶的病原體經過破損的皮膚或眼睛而使機體感染。機械損傷常具有突發性、難預防等特點，致病風險很大。據報道，被HIV 污染的銳器刺傷后感染HIV 的比率為0.3%［2］;含HBV病毒量高的標本，只需殘留0.004 ml 血液就足以使人感染HBV，被攜帶HBV 的針頭刺傷而發生乙型肝炎的危險為1 / 5［3］。HCV 也以血液傳播為最常見，雖然HCV 的傳播危險性低于HBV，但醫務人員總感染率仍高于一般人群，Mitsui等報道抗HCV 和HCV RNA 陽性血所污染的銳器每刺破100 次，就有10 次血清轉陽。據統計目前我國HCV 感染人數達3 600 萬，其中有一半人將發展為慢性肝炎，而

至今沒有HCV 疫苗［4］。

1． 3． 2 噪音及輻射影響病理科使用的離心機、微波爐、水浴箱、電腦等以及自動染色機、自動封片機、通風設備等大型儀器設備都會給病理工作人員帶來各種不良影響。通風柜、離心機及各種電機轟鳴聲等各種頻率的聲音混雜于整個工作空間，長期工作于噪音環境下容易引起疲勞、煩躁、頭痛和聽力下降等［5］。

1． 4 心理、生理因素心理性危害是由精神壓力、工作緊張對機體所造成的傷害。病理診斷為“金標準”，對臨床治療有極高的指導作用。因此病理醫師在日常的診斷工作中背負著極大的精神壓力。同時長時間的固定坐姿看片或切片工作極易導致頸椎病的發生。防護策略

2． 1 加強職業安全防護知識培訓由于過去醫學教育的缺陷、教育理念的落后及知識來源的匱乏，在現有的醫護人員中，通過教師教授而獲得有關防護知識的僅占10． 8%［6］。因此，病理科內不論醫師還是技術人員都應認真學習國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》等法規和文件，提高安全防護意識，克服實驗室工作人員的僥幸心理，加強普遍性預防(uiversal precations，UP)的理念［7］，了解工作中各種危害因素，熟悉意外

事件處理辦法。

2． 2 改善病理科工作環境病理科實驗室根據醫療機構病理科生物安全管理細則(試行)應達到BSL-Ⅰ、BSL-Ⅱ生物安全防護水平(biosafety level，BSL)實驗室的標準，設立生物安全的污染區、半污染區和清潔區，污染區、半污染區與清潔區之間應有明顯標志，各區之間設立緩沖間;病理科相關實驗室(取材室、冷凍切片室、標本存放室、制片室、細胞室、組織化學染色室、免疫組織化學室、分子病理室及病理解剖室等)應達到BSL-Ⅱ實驗室的防護標準，布局要符合生物安全要求，同時設立獨立的淋浴間。

2． 3 遵守規范操作流程嚴格行為規范，應采用標準防護措施，戴工作帽、口罩、手套，必要時穿防護衣帶防護鏡。接觸感染性強的標本要戴雙層手套。有文獻報道，通過洗手可降低30%醫院感染［8］，因此要根據《醫院消毒技術規范》中的洗手程序，對全科人員進行培訓，嚴格要求，操作前后正確洗手。每日操作前及工作結束后均用消毒液清洗或擦拭取材臺面，污染物品及器材須消毒液浸泡或擦拭后作清潔處理，對于處理過結核標本的實驗室消毒，還應使用紫外線照射工作間空氣，將其中細菌殺滅。使用輻射強度在100 μw/cm2 以上的30 W 紫外線燈，在相對濕度50% ～ 70% 的條件下，照射40 min 以上可使空氣中結核分枝桿菌殺滅效果達到99.9%以上。并采取定時通風稀釋和沖刷空氣，使含菌量降低至不能引起感染的程度。

2． 4 病理廢液的處理病理實驗室主要的廢棄物為甲醛、二甲苯、乙醇等化學試劑。正確的方式是采用相應的容器分裝醫療廢棄試劑，密閉瓶蓋，再用黃色垃圾袋封裝，外貼上標簽，表明廢棄物產生的單位、科室、種類、日期，確保無破損、滲漏后，放入專用收集箱，利器(包括針頭、刀片、金屬和玻璃等)應直接棄置于耐扎容器內，由專人送至醫院的醫療廢物處理站統一處理。在處理DAB 的問題上，Duke 大學環境安全部頒布了兩種處理程序可以完全破壞DAB，而不會留下終反應混合物。一種是高錳酸鉀法;另一種是過氧化氫辣根過氧化物酶(HRP)法［9］，這樣處理才能避免對工作人員身體的傷害，減少對實驗室和公共環境的污染。

2． 5 防止針頭、刀片或銳利器械損傷加強職業防護教育和宣傳，大力提倡安全操作，掌握銳器和廢棄物的正確處理方法: 小心處理銳器物品，不用手直接接觸使用后的針頭、刀片;不給針頭戴帽，不人為折斷和弄彎;如在工作中不慎被刺傷，應立即采取保護措施，如清創、對創面進行嚴格消毒處理。可在傷口邊輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，然后用0.5%碘伏消毒傷口。被HBV 陽性患者的血液、體液污染的銳器刺傷時，最好在24 h 內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝

標記物檢查。

2． 6 噪聲和電磁輻射防護在科室排班時，盡量采用崗位輪換制，減少輻射頻率和強度。對電子設備盡可能采取儀器室和工作間分隔，并采用隔音、防輻射設計。對不適宜在環境污染嚴重場所工作的孕婦，體弱人員，進行適當崗位調整。有條件時可以配備適當的防噪音和防輻射裝備。2． 7 生理、心理因素的預防病理工作者應具備良好的心理承受能力，積極采取各種有利措施緩解心理壓力和負面影響，預防固定姿勢久坐產生的危害，改善工作條件和環境，平時要加強體育鍛煉，定期體檢，預防接種，增強體質。病理科存在的各種危險因素，應引起大家的重視。增強安全防護意識，提高職業防護能力，確保自身安全、病理科安全、環境安全，也是我們病理界廣大醫務人員義不容辭的責任。

第三篇：職業危害及防護措施

職業危害及防護措施

1.職業危害 1.1粉塵危害

粉塵是翻新胎行業的主要職業危害因素 之一，在生產加工過程中，清洗、打磨等崗位中都有大量的粉塵飛揚。從粉塵組分來看，翻新胎行業的粉塵成分較簡單，主要為打磨形成的橡膠粉。粉塵對人體的危害比較大，不僅對上呼吸道有影響，且能引起矽肺、炭黑塵肺、滑石塵肺等疾病，是危害工人健康的重要因素之一。此外，還能與其他有害因素聯合作用危害人體,例如由于粉塵粒徑小，在空氣中能長期滯留，吸附空氣中水蒸汽和各種有害氣體而形成煙塵、飄塵，它們含有多種重金屬及其氧 化物，在其氧化作用下，二氧化硫、二氧化氮轉化為相應的酸。這些飄塵會引起呼吸道和肺部疾病。再例如，粉塵聯合吸煙這一危害因素將會大大提高肺癌的發病率 1.2有機化合物

翻新胎行業接觸的有機化合物主要為溶劑和原材料橡膠。溶劑主要是汽油，在半成品或成品干燥過程中產生溶劑揮發氣而使工人受到傷害。按照國標，生產車間空氣中溶劑的控制標準(m s/ m)：苯和甲苯 < 4 0、二 甲苯 <1 0 0、汽油 <3 5 0。另外，硫化過程中產生的微量硫化氫也會對人體有一定程度的毒害。1.3 噪聲

翻新胎加工過程中，由于機械摩擦、振動、撞擊所 產生的噪聲，使長期處于高噪聲環境中操作的工人身體健康受到影響，例如導致耳聾、高血壓、中樞神經受損等。按照國家標準G B J 8 7— 8 5 《 工業企業廠區各類地點噪聲標準》規定，生產車間及作業場所(工人每天連續接觸噪聲 8 h)噪聲限制值 <9 0 d B。經過實測，橡膠廠多數工段在 8 0 d B上下，少數工段則超過9 0 d B[ 7]。另外，翻新胎加工生產過程中諸如高溫、振動等，也是不容忽視的危害因素。

2.常見職業病情況

目前在國內的研究發現，該行業塵肺病以塵肺為主。2.1 塵肺

在翻新胎生產過程中．產生的橡膠粉塵比重小、顆粒小，很容易懸浮于車間空氣中。會造成不同程度的網織陰影和肺紋理增 多、增粗并伴有呼吸系統疾病，自覺癥狀有咳嗽、咳痰、鼻腔干燥等；有塵肺發病的潛在危險。

塵肺以咳嗽、咳痰為主要癥狀，其次是胸痛、氣短。X線特征以不規則形小陰影改變為主，類圓形陰影致密度較低，邊緣欠清晰銳利；炭黑塵肺的大結節多見于肺上葉，可能是這些部位的活動度比下葉要小，使已到達肺泡的粉塵不易咳出之故。2.2其他疾病

橡膠制品生產對作業人員健康的影響不是單一的，而是多因素長期綜合作用，對機體具有多方面的影響。除橡膠粉塵影響外，還存在潛在的有機溶劑慢性危害。

塵肺病目前主要提倡早期預防和對因治療為主，晚期則以綜合治療為原則，即在營養和運動療法的基礎上，依據病人的病情進行肺灌洗，使用抗纖維化、減輕或控制非特異性炎性反應、調節免疫功能、增強免疫力、抗脂質過氧化等藥物。結合肺部理療、霧化吸入治療以及對癥支持療法等綜合治療措施。同時加強預防和治療肺氣腫、肺部感染等并發癥及肺結核、肺源性心臟病、呼吸衰竭等并發癥。因目前對塵肺病的治療尚無突破性的進展，故塵肺病防治的根本措施在于預防。

3.橡膠行業職業病預防措施

我國是發展中國家，工業衛生與職業病防治工作的基礎較薄弱。但我廠高度關注工業衛生問題。有以下幾點預防措施 ： 3.1阻斷接觸途徑

橡膠制品加工廠要與時俱進，用新技術、新工藝。積極進行工藝改造，如密閉硫化、自動稱量、粉料造粒等，從根本上杜絕或減少生產性有害因素的接觸機會。如對粉塵的控制方面，在打磨崗位加設吸風罩，確保能將生產中產生的粉塵吸入罩內，以保證有效的除塵效果； 給接觸粉塵的作業人員及時、定期發放個人防護用品，并要求工人及時、正確佩戴，做好個人防護；對生產設備及防護設施應定期檢查，維修保養，保證生產車間吸風排毒裝置、通風設施的正常運轉，并達到良好的吸風排毒、通風效果，將作業場所空氣中有毒物質的濃度控制到最低限度。消除塵肺的最好途徑是控制病因，通過改進工藝流程和采取除塵措施，消除污染源，阻斷接觸途徑,是防止塵肺發生的關鍵。3.2加強職業健康教育

一方面是教育職工，只有廣大職工真正理解了工業衛生工作的重要性，了解職業危害因素對人體健康的威脅，尤其是慢性危害的可怕后果，掌握了個體預防的知識和方法，主動參與和執行各項預防規定，才能真正達到預期的目的。另一方面，企業的工業衛生專業人員和醫務人員亟需提高專業水平，擴大知識面，能提出有針對性的，切合實際的預防措施和整改建議，能識別和治療職業有關疾病，保證健康監護工作的開展。經過對該企業工人進行《 中華人民共和國職業病防治法》 及職業衛生安全、健康知識教育與培訓等措施干預，提高健康行為形成率、職工綜合素質等。3.3開展健康監護工作

健康監護的目的在于控制和減少暴露人數，早期識別和檢出職業危害的亞臨床改變及患有就業和上崗禁忌證者；早期檢出職業病患者。健康監護主要運用在作業場所勞動衛生監測和職業性健康檢查兩方面。在衛生監測方面，要根據監測和檢查結果，經常開展勞動衛生監督檢查，盡早發現和杜絕嚴重職業危害，防止和減少橡膠加工工作對工人的危害，保護橡膠制品加工工人的身體健康。針對不同群體的特點，提出切實可行的治理和防護建議或方案，采取不同防護措施。如對危害較重的崗位工人或接觸致癌物質的工人，除加強個體防護外，考慮實行定期脫崗休養或采取輪崗制，對生育期職工尤其要防止生殖功能和子代危害，加強女工保護和毒物登記工作。在職業性體檢方面，根據國家職業病防治法的要求，為從事有職業危害的勞動者建立起職業健康監護檔案，詳細記錄勞動者的職業史、職業病危害接觸史、職業健康檢查結果和職業病診療等有關個人健康資料； 在有職業危害的場所進行作業時，應對勞動者進行上崗前的職業健康檢查，隨后定期進行檢查，工作結束后還應進行離崗職業健康檢查。對流動和臨時作業工人要建立健康檔案，實行健康跟蹤管理，醫學檢查時，在查體中發現的患者均應及早診斷和治療，尤其是職業病和與職業有關疾病，定期復查、迫訪，詳細記錄存檔。橡膠行業是職業危害較嚴重的行業之一，危害因素較多，對工人健康的影響也較大，是職業病預防工作的重點之一，只有采取以上綜合預防措施，才能降低工人患職業病的可能性。4.結語

翻新胎生產行業的職業危害不容忽視。由于我廠生產機械化、自動化水平較高，作業強度較小，勞動條件較好，因此職業病防護主要以加強員工職業健康教育與定期體檢為。使從業人員了解預防防護知識，通過對工藝流程的研究及安全調查，了解工作中出現的危害健康的有害物質和有毒氣體。出現的疾病及日常預防情況。對從業人員有個很好的參考。促進身體健康。

第四篇：油漆工的職業危害與防護

油漆工的職業危害與防護

一、職業危害

油漆作業過程中，可能存在苯、甲苯、二甲苯、酸醋丁酯、丙酮等可能引起職業病的有害氣體。可吸入，經口和皮膚進入人體，有害健康，大劑量會致人死亡。高濃度會引起瞌睡、眩暈、頭痛、心痛、心跳加快、震顫、意識障礙或昏迷等。經口還會引起惡心、腸胃刺激和痙攣等。長期接觸會引起貧血、易出血、易感染。嚴重時會引起白血病和造血器官癌癥。

二、防護措施

1、作業場所加強通風。

2、作業時，穿毒物滲透工作服，戴橡膠手套和防護眼鏡。佩戴合格的防毒面具，并定期

3、及時換洗工作服。

4、緊急救援時，佩戴過濾式防毒面具，沒有防毒面具或防毒衣服不要進入事故現場。

三、應急處理

急性中毒，立即脫離現場至空氣清新處。

皮膚接觸，立即用流動的清水沖洗污染的皮膚，盡快就醫，嚴禁擦拭接觸化學品處的皮膚。

火情/火災，請用滅火器撲救并盡快報警。

第五篇：檢驗科人員職業防護和職業暴露處理管理制度

檢驗科人員職業防護和職業暴露處理管理制度

1、檢驗科工作人員嚴格執行標準預防措施。

2、當工作人員手部皮膚發生破損時，檢驗病人血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物時必須戴雙層手套。

3、在抽血過程中，特別注意防止被針頭等銳器刺傷或者劃傷。

4、使用后的銳器直接放入利器盒。禁止將使用后的針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭。

5、發生職業暴露后的報告處理措施

（1）用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

（2）如有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。

（3）受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口；被暴露的粘膜，應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

（4）損傷處理完后首先報告科室醫院感染管理小組負責人，負責人立即報告醫院職業暴露事故處理工作小組，醫院職業暴露事故處理工作小組登記并立即對損傷者抽血備查（在預防藥物應用前），12小時內送檢。

（5）對于既往已有免疫，其抗HBsAg>10mIU/mL時，不需要進一步治療。

（6）對于沒有免疫力的人，應預防性肌內注射乙肝免疫球蛋白，盡早使用（最好48h內，最遲≤1周）。同時進行乙肝疫苗全程接種:（0、10mg）、（1個月、10mg）、（第6個月、10mg）三次注射。

（7）免疫注射后還應進行血清學追蹤調查，以確定是否有了合適的血清學反應。

（8）對受傷的醫務人員可能感染的病原體，采取有針對性預防與治療，并追蹤監測與觀察。（9）對損傷事件進行調查與處理，提出改進措施，開展預防銳器傷的全員教育。

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