第一篇：血透室護士職業危害與防護措施

血透室護士職業危害與防護措施

摘要：分析影響血透室護士身心健康的危險因素：生物性、化學性、物理性、心理性因素，針對不同的原因給予相應的防護對策，減輕職業危害，維護護理人員的身心健康。

關鍵詞：血透室； 職業危害； 防護措施

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2013）11-0499-01

血透室是醫院感染的高危險區之一，透析室護士的工作性質和工作環境決定要不可避免的受到一些危險因素的影響，給護理人員的身心健康造成很大的危害。現結合實際情況就血透室護士職業危害及防護措施討論如下。

1血透室護士職業危害因素

1.1生物性危害：眾多研究表明，發生被感染病人污染的銳器傷是導致醫務人員發生血源性傳播疾病最大的職業危害，血透室護士因工作的特殊性，隨時都可能不可避免的接觸患者的血液、體液、分泌物等[1]。而通過血源性傳播的傳染病有肝炎?p梅毒?p艾滋病等多種疾病。另外銳器損傷是醫院感染的重要途徑，工作中難免被銳器如：針頭，剪刀，安瓶等刺傷出血，目前已證實20多種病原體可經針刺傷而傳播。危害最大，最常見的（HIV，HBV，HCV）。這些病毒的傳播途徑中，它們透過血液和血液制品傳播的效率最高，一次即可感染[2]。

1.2化學性危害：血透室常使用較高濃度的化學消毒劑。如：過氧乙酸，次氯酸鈉，倫拿靈，這些消毒劑易揮發。長時間的吸入或直接接觸混有高濃度消毒液的空氣時，可引起頭痛、頭暈、胸悶、咽喉干癢、皮膚過敏。透析粉可致刺激性干咳；每日的機器表面擦拭消毒和地面的消毒；尿毒癥患者呼吸產生的氨臭味；透析室是一個相對密閉的工作場所，以上因素導致工作環境空氣質量差，長時間的吸入可損壞醫護人員的身心健康。

1.3物理性危害

1.3.1紫外線的傷害：我院透析室空氣消毒用紫外線，紫外線照射對人的眼睛和皮膚具有刺激性，易引起頭暈、惡心癥狀。消毒產生的臭氧可引起呼吸道過敏，如果直視可造成結膜、角膜發炎。

1.3.2噪音污染：血透室噪音主要來源于水處理系統，血透機的報警和機器運轉時產生的聲音，另外空調、電視、心電監護儀、病人痛苦時的呻吟聲，噪音會引起人體的應激反應，常導致頭痛、頭暈、心率加快、血壓升高、煩躁、焦慮、反應遲鈍、注意力不集中等，還會降低語言的清晰度。

1.4心理因素：心理因素是影響血透室護士身心健康最主要的因素之一。血液透析是一項高風險的技術操作，患者多為危急重病人，加之是體外循環，所以病情變化快，需要護士密切觀察各項指標，隨時準備處理，精神始終是處于高度集中狀態。血液凈化標準操作規程的出臺，新透析技術的不斷出現，要求護士必須不斷更新知識，迅速掌握新技術，提高醫療質量。基層醫院條件有限，動靜脈直穿病人較多，血管的破壞加大穿刺難度，給護士帶來很大的心理壓力；不配備專業工程師，機器出現故障必須自己排解；遇到急診隨叫隨到，休班時完全達不到放松狀態；患者對透析排班，機位不滿意發脾氣，以上這些因素導致護士精神高度緊張而使身心疲憊，容易發生差錯。

2防防護措施

2.1生物因素的防護：醫院必須對護士進行預防控制醫院感染知識的常規培訓，建立防治交叉感染，特別是病毒性乙型肝炎和丙型肝炎等感染性疾病在血液透析患者中傳播的標準化操作規程。用過的一次性注射器、輸液器、內瘺穿刺針、動靜脈管路、透析器嚴格按照醫療廢物管理規定處理。安全處理銳器，遇針刺后應立即輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，再用流動水沖洗

（黏膜用生理鹽水反復沖洗），然后用消毒液（如75%的酒精）進行消毒并包扎傷口[3]。陽性病人實行專區、專機、專人透析。被HBV或HCV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，建議在24h內注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，陰性者于其后1-3月再檢查，仍為陰性可給予皮下注射乙肝疫苗[3]。護士應每半年進行乙肝和丙肝標志物監測，陰性者注射乙肝疫苗。遵守醫務人員手衛生規范。研究表明，有醫務人員手傳播細菌而導致的醫院感染約占30%[4]。

2.2化學因素的防護：血液凈化中心布局應合理，具備空氣消毒裝置、醫用空調，定時開窗通風，保持空氣清新。護士應掌握化學消毒劑的理化性質、配制方法、準確濃度及注意事項，配制消毒劑時戴口罩、帽子、手套、防水圍裙、護目鏡。消毒液及時加蓋，避免揮發后對人體造成危害。

2.3物理因素的防護：紫外線消毒時室內不能留人，消毒結束通風換氣。水處理應有良好的隔音條件，工作人員做到走路輕、說話輕、操作輕、關門輕，做好儀器設備的保養和維修，使之處于功能完好狀態，加強巡視，減少報警發生率，減輕噪音污染。

2.4心理因素的防護：護理管理者合理使用人力資源，加強科室人員的配備，采取科學的彈性排班，使護理人員在休班時能達到完全的放松狀態。創造良好的工作氛圍，安排豐富多彩的業余生活，舒展因緊張工作帶來的心理疲憊，確保工作時思路清晰，注意力集中。護士在平時的工作中要善于觀察，積累經驗，對透析治療操作要嫻熟，避免因業務不熟而產生心理壓力。學會調整心態，穩定情緒，保持舒暢的心情。

3小結

職業安全是近年來醫護人員日益關注的問題，血液室的職業危害有其自身的特點，護士應充分認識到所存在職業危害，完善防護措施是減少潛在危險的有效途徑。醫院定期對護理人員進行職業安全培訓，增強自覺、主動的自我防護意識，以維護自身的身心健康。

參考文獻

[1]〖ZK（#〗王秋莉.血液透析室護士職業危害與防護[J]黑龍江醫藥，2010，23（5）：841

[2]王萍，范曉莉，職業性HIV感染不容忽視[J]中華護理雜志，1998，33（11）：673

[3]陳香美主編.血液凈化標準操作規程[M].北京：人民軍醫出版社，2010.7 ?v3?w11

[4]范文，黃娥，段文生，等.醫務人員手衛生與洗手依從性現狀及管理對策[J]中華醫院感染

第二篇：血透室護士職業危害及防護

血透室護士職業危害及防護

摘要： 血透室作為一個特殊的工作環境,存在著大量危害健康的因素,因此血透室護士較其他科室護士存在更多潛在的危險因素,面臨著更多的職業危害,成為潛在職業危害的高危人群,本文通過對血透室護士面臨的職業危害的總結，防護知識的探討，以提高相關部門和血透室護士自身對血透室職業危害的認識，建立更為健全的防護措施。

職業危害

1．1 生物性危害

血透室是腎病終末期患者和中毒患者進行血液透析治療的場所，護士在搶救患者或做操作的過程中，頻繁的接觸患者的血液，體液，分泌物，因此職業性感染是最主要的生物性感染，職業感染主要有兩個途徑:一是病毒通過破損的皮膚黏膜而進入體內。尿毒癥的患者，中毒患者，常有嘔吐，腹瀉，貧血患者常有輸血，很多急診患者未明確的診斷,搶救患者時緊張的氛圍，以及透析器材的復用，都使得護士不可避免的接觸到患者的體液，分泌物，血液。另一途徑：銳器傷是職業感染最重要的感染途徑，護士工作的過程中經常接觸到不同的銳器：針頭，剪刀，玻璃。特別是針頭：動靜脈穿刺針，注射針頭，采血針。因此銳器傷是院內常見的職業傷害，據相關文獻報道，護士發生銳器傷占醫院銳器傷總數的42％～70％，52％的護士在工作中有過銳器傷經歷，95％是被污染的銳器刺傷［1］。而被污染的銳器則是導致醫護人員發生血源性感染的最主要的職業因素，目前已證實20多種病原體可經針刺傷而傳播。危害最大，最常見的（HIV,HBV，HCV）。這些病毒的傳播途徑中，它們通過血液和血液制品傳播的效率最高，一次即可感染［2］。由于血透室的特殊性，工作過程中被污染的幾率更大，據世界衛生組織目前公布的資料：目前中國檢測發病的艾滋病毒感染者為14.1萬人，我國目前人口中乙肝感染率高達60％左右，乙肝病毒攜帶者已有1.3億［3］。有關報道顯示，美國透析室工作人員肝炎感染率2.0％，比一般居民高4倍［4］。可見透析室護士面臨著嚴重的生物性危害。

1．2 化學性危害

因為血透室廣泛使用化學消毒劑。如：過氧乙酸,次氯酸鈉、84消毒液、戊二醛、甲醛。這些消毒液使用濃度較高，卻血透室作為一個相對密閉的工作場所，在使用這些化學消毒劑的過程中，護士不可避免的長時間接觸這些消毒劑，揮發在空氣中可經過呼吸道，皮膚，黏膜而吸收，易至支氣管炎，哮喘，過敏性皮炎，結膜炎，接觸高濃度的消毒液可灼傷皮膚，滴入眼睛可導致短暫失明，持續大量接觸這些有害因子，會導致人體肝腎器官的損害，而且有致癌的危險，透析液的揮發可引起刺激性的干咳。在這樣局限的空間里，各種消毒劑的揮發，造成空氣混合性的污染，而護士又要長時間的呆在這樣的空間里，由此對人體造成的危害更為嚴重，另外，工作人員在工作過程中都得戴手套,而手套上的滑石粉對肌肉組織有一定的危害性：血管瘀血，組織增生，并且可在肌肉組織內長期存在［5］。

1.3 物理性傷害

因血透室的空間有限，且配備眾多的機器、儀器、設備。使得空間較為狹小，而透析機工作時各種情況的報警聲、患者的呻吟聲、電話鈴聲、反滲機、電腦、電視機、空調、人員流動等等，這種嘈雜混亂的工作環境，容易使人產生強烈的生理應激反應，使護士容易煩躁、焦慮、緊張，長時間在這種高噪音環境中工作可出現頭痛、頭暈、失眠、煩躁、聽力下降等。用于空氣消毒的三氧消毒機釋放出的臭氧對人的呼吸道，眼睛，皮膚都有刺激性，長時間接觸會導致人體皮膚癌變和肺氣腫。與此同時，各種設備存在著一定的輻射,都對護士的身體和心理造成嚴重的危害.1.4 環境、心理、社會性的危害

1.4.1 作為血透室工作的特殊性,要搬運患者，搬運透析液，搬床,這些對于護士來說都是一個嚴重的體力問題。血透室地面采取的是耐腐蝕性的地板，地面光滑，很容易導致護士摔倒致傷，因此護士不可避免的要面臨一些意外的發生：創傷、腰背部扭傷、肌肉拉傷，甚至骨折。還有經常加班加點的工作，使得護士的軀體長時間疲勞。這些由于工作環境而造成的軀體上的危害也是不容忽視的。

1.4.2 心理社會危害是血透室護士最主要的危害之一。血透室的工作量大，技術性強，急、危重癥病人多，使得護理工作人員要不斷的學習新知識，迅速掌握并熟練操作技術。工作過程中，機器出現各種情況，患者病情發生變化，動靜脈穿刺的高難度，為了避免任何一個環節發生突然事故，護士必須異常集中注意力。護士的家庭壓力、社會地位、待遇、業績、人事制度、職稱評定，以及各種各樣的軀體危害都會增加護士的心理負擔，給護士帶來很大的心理壓力，使得護士精神緊張、身心疲憊，而影響工作熱情及工作質量。

防護措施

2．1 生物危害的防護

健全各項規章制度，加強血透室工作人員防護知識，預防院內感染的學習。操作過程中嚴格按照醫院管理規定，科室規章制度，正確的操作規程從事治療。充分了解每個透析病人的檢查結果，養成工作時采取個人防護措施的習慣: 著長袖工作服，戴帽子，口罩，手套，換鞋，透析器材復用過程中戴防護面罩，眼套，防水圍裙。工作服每周清洗，口罩每日清洗消毒，每周更換一次，拖鞋每周用84液浸泡消毒，一旦污染立即更換,盡量穿襪子。為防止銳器傷，操作時戴手套，還應該做到盡量不回套針帽，傳遞各種銳器時尖端朝向自己，拆安瓿時用紗布包裹，分離針頭時用鉗子，針頭及時放入銳器盒中，不要隨意弄彎或弄直針頭，對與明確HIV、HBV、HCV患者的透析器材盡量不復用，對于煩躁或不合作的病人請求他人的幫助，采取相應的方法，一旦發生銳器傷應立即擠出傷口血液，流動水下沖洗，用碘伏或酒精消毒包扎［6］。在傷后48小時內填寫護士銳器傷報告表上報，視銳器的污染情況作相關檢查，注射相應的疫苗，如為HIV、HBV特殊病毒污染時，24小時內上報，進行檢測，并注射抗病毒血清和疫苗，周期性復查6個月，平時，醫院應該加強對護理工作人員銳器傷的重視，特別是血透室這樣高危環境下的護士，應定期組織檢測血液中的抗體情況，落實疫苗的注射。

2.2 化學傷害的防護

除了生物性的防護措施外，定期開窗通風，加強室內空氣流通，降低室內化學消毒劑的濃度，認真檢查化學消毒劑的存放，防漏出，溢出。在室內盡量戴口罩，減少呼吸道的吸收，如不小心，濺到皮膚或眼睛應在流水下反復沖洗，鑒于手套上滑石粉的危害，盡量在醫用手套下面戴一層薄膜手套。

2.3 物理傷害的防護

空氣消毒時，人不要留在室內，各種儀器進行正確使用，定期檢查維修，保持室內安靜，減少流動人員，水處理的房門隨時關上，對于不可避免的機器報警，病人呻吟，可以在透析前認真做好機器和管路的檢查，透析過程中，嚴密觀察病人病情，盡量減少各種可能出現的情況，也可適當做好病人的心理護理，和病人采取有效的溝通，護士養成良好的心里應對技能和業務水平，沉著、冷靜的采取有效方法，應對各種應激源。

2.4 環境、心理、社會的防護

2.4.1 負重、搬運重物時尋求他人幫助，并正確運用人體力學原理和技巧，保護自己，進入血透室更換鞋子，上班時可穿彈力絲襪，防止下肢靜脈曲張，對于加班加點，科室應合理調整人員配置，及時調整減輕護士的體力消耗，合理提供休息時間，緩解緊張心理，穩定家庭生活。

2.4.2 醫院實行人性化的管理，改善護士工作環境，滿足其健康的生理需要［7］，確實關心血透室護士的家庭、工作、心理、生活、學習，積極組織新業務，新技術的培訓，加強透析室的管理，最大限度控制醫源性感染，保障工作人員的人身安全和身心健康，國家和醫院應當采取相應的措施給于一定的防護工具的配置和適當的應用激勵因素,一定限度上緩解工作人員的心理壓力，使預防與防護貫穿于整個醫療護理過程中，大大減少其職業危害，使血透室護士在工作中得到滿意和激勵，調動自身內在積極性，提高對工作的熱情度。

小 結

血透室由于工作的特殊性，存在著很多的安全隱患，給血透室護士的身心帶來很大的危害，很多不可避免的危害可以通過相應的措施而減小其危害性，但這些措施不僅只是需要護士有著自我防護的意識和采取自我防護的措施，更重要的是國家和醫院相關部門對這個薄弱點的關注，從而降低血透室護士的各種職業危害，保障身體健康，更好的為醫學事業做出貢獻。

第三篇：淺析血透室護士職業危害及防護

淺析血透室護士職業危害及防護

更新時間 2011-4-15 8:55:47 點擊數

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摘要： 血透室作為一個特殊的工作環境,存在著大量危害健康的因素,因此血透室護士較其他科室護士存在更多潛在的危險因素,面臨著更多的職業危害,成為潛在職業危害的高危人群,本文通過對血透室護士面臨的職業危害的總結，防護知識的探討，以提高相關部門和血透室護士自身對血透室職業危害的認識，建立更為健全的防護措施。

關鍵詞： 血透室護士；職業危害；防護 職業危害

1．1 生物性危害

血透室是腎病終末期患者和中毒患者進行血液透析治療的場所，護士在搶救患者或做操作的過程中，頻繁的接觸患者的血液，體液，分泌物，因此職業性感染是最主要的生物性感染，職業感染主要有兩個途徑:一是病毒通過破損的皮膚黏膜而進入體內。尿毒癥的患者，中毒患者，常有嘔吐，腹瀉，貧血患者常有輸血，很多急診患者未明確的診斷,搶救患者時緊張的氛圍，以及透析器材的復用，都使得護士不可避免的接觸到患者的體液，分泌物，血液。另一途徑：銳器傷是職業感染最重要的感染途徑，護士工作的過程中經常接觸到不同的銳器：針頭，剪刀，玻璃。特別是針頭：動靜脈穿刺針，注射針頭，采血針。因此銳器傷是院內常見的職業傷害，據相關文獻報道，護士發生銳器傷占醫院銳器傷總數的42％～70％，52％的護士在工作中有過銳器傷經歷，95％是被污染的銳器刺傷［1］。而被污染的銳器則是導致醫護人員發生血源性感染的最主要的職業因素，目前已證實20多種病原體可經針刺傷而傳播。危害最大，最常見的（HIV,HBV，HCV）。這些病毒的傳播途徑中，它們通過血液和血液制品傳播的效率最高，一次即可感染［2］。由于血透室的特殊性，工作過程中被污染的幾率更大，據世界衛生組織目前公布的資料：目前中國檢測發病的艾滋病毒感染者為14.1萬人，我國目前人口中乙肝感染率高達60％左右，乙肝病毒攜帶者已有1.3億［3］。有關報道顯示，美國透析室工作人員肝炎感染率2.0％，比一般居民高4倍［4］。可見透析室護士面臨著嚴重的生物性危害。

1．2 化學性危害

因為血透室廣泛使用化學消毒劑。如：過氧乙酸,次氯酸鈉、84消毒液、戊二醛、甲醛。這些消毒液使用濃度較高，卻血透室作為一個相對密閉的工作場所，在使用這些化學消毒劑的過程中，護士不可避免的長時間接觸這些消毒劑，揮發在空氣中可經過呼吸道，皮膚，黏膜而吸收，易至支氣管炎，哮喘，過敏性皮炎，結膜炎，接觸高濃度的消毒液可灼傷皮膚，滴入眼睛可導致短暫失明，持續大量接觸這些有害因子，會導致人體肝腎器官的損害，而且有致癌的危險，透析液的揮發可引起刺激性的干咳。在這樣局限的空間里，各種消毒劑的揮發，造成空氣混合性的污染，而護士又要長時間的呆在這樣的空間里，由此對人體造成的危害更為嚴重，另外，工作人員在工作過程中都得戴手套,而手套上的滑石粉對肌肉組織有一定的危害性：血管瘀血，組織增生，并且可在肌肉組織內長期存在［5］。

1.3 物理性傷害

因血透室的空間有限，且配備眾多的機器、儀器、設備。使得空間較為狹小，而透析機工作時各種情況的報警聲、患者的呻吟聲、電話鈴聲、反滲機、電腦、電視機、空調、人員流動等等，這種嘈雜混亂的工作環境，容易使人產生強烈的生理應激反應，使護士容易煩躁、焦慮、緊張，長時間在這種高噪音環境中工作可出現頭痛、頭暈、失眠、煩躁、聽力下降等。用于空氣消毒的三氧消毒機釋放出的臭氧對人的呼吸道，眼睛，皮膚都有刺激性，長時間接觸會導致人體皮膚癌變和肺氣腫。與此同時，各種設備存在著一定的輻射,都對護士的身體和心理造成嚴重的危害.1.4 環境、心理、社會性的危害

1.4.1 作為血透室工作的特殊性,要搬運患者，搬運透析液，搬床,這些對于護士來說都是一個嚴重的體力問題。血透室地面采取的是耐腐蝕性的地板，地面光滑，很容易導致護士摔倒致傷，因此護士不可避免的要面臨一些意外的發生：創傷、腰背部扭傷、肌肉拉傷，甚至骨折。還有經常加班加點的工作，使得護士的軀體長時間疲勞。這些由于工作環境而造成的軀體上的危害也是不容忽視的。

1.4.2 心理社會危害是血透室護士最主要的危害之一。血透室的工作量大，技術性強，急、危重癥病人多，使得護理工作人員要不斷的學習新知識，迅速掌握并熟練操作技術。工作過程中，機器出現各種情況，患者病情發生變化，動靜脈穿刺的高難度，為了避免任何一個環節發生突然事故，護士必須異常集中注意力。護士的家庭壓力、社會地位、待遇、業績、人事制度、職稱評定，以及各種各樣的軀體危害都會增加護士的心理負擔，給護士帶來很大的心理壓力，使得護士精神緊張、身心疲憊，而影響工作熱情及工作質量。

防護措施

2．1 生物危害的防護

健全各項規章制度，加強血透室工作人員防護知識，預防院內感染的學習。操作過程中嚴格按照醫院管理規定，科室規章制度，正確的操作規程從事治療。充分了解每個透析病人的檢查結果，養成工作時采取個人防護措施的習慣: 著長袖工作服，戴帽子，口罩，手套，換鞋，透析器材復用過程中戴防護面罩，眼套，防水圍裙。工作服每周清洗，口罩每日清洗消毒，每周更換一次，拖鞋每周用84液浸泡消毒，一旦污染立即更換,盡量穿襪子。為防止銳器傷，操作時戴手套，還應該做到盡量不回套針帽，傳遞各種銳器時尖端朝向自己，拆安瓿時用紗布包裹，分離針頭時用鉗子，針頭及時放入銳器盒中，不要隨意弄彎或弄直針頭，對與明確HIV、HBV、HCV患者的透析器材盡量不復用，對于煩躁或不合作的病人請求他人的幫助，采取相應的方法，一旦發生銳器傷應立即擠出傷口血液，流動水下沖洗，用碘伏或酒精消毒包扎［6］。在傷后48小時內填寫護士銳器傷報告表上報，視銳器的污染情況作相關檢查，注射相應的疫苗，如為HIV、HBV特殊病毒污染時，24小時內上報，進行檢測，并注射抗病毒血清和疫苗，周期性復查6個月，平時，醫院應該加強對護理工作人員銳器傷的重視，特別是血透室這樣高危環境下的護士，應定期組織檢測血液中的抗體情況，落實疫苗的注射。

2.2 化學傷害的防護

除了生物性的防護措施外，定期開窗通風，加強室內空氣流通，降低室內化學消毒劑的濃度，認真檢查化學消毒劑的存放，防漏出，溢出。在室內盡量戴口罩，減少呼吸道的吸收，如不小心，濺到皮膚或眼睛應在流水下反復沖洗，鑒于手套上滑石粉的危害，盡量在醫用手套下面戴一層薄膜手套。

2.3 物理傷害的防護

空氣消毒時，人不要留在室內，各種儀器進行正確使用，定期檢查維修，保持室內安靜，減少流動人員，水處理的房門隨時關上，對于不可避免的機器報警，病人呻吟，可以在透析前認真做好機器和管路的檢查，透析過程中，嚴密觀察病人病情，盡量減少各種可能出現的情況，也可適當做好病人的心理護理，和病人采取有效的溝通，護士養成良好的心里應對技能和業務水平，沉著、冷靜的采取有效方法，應對各種應激源。

2.4 環境、心理、社會的防護

2.4.1 負重、搬運重物時尋求他人幫助，并正確運用人體力學原理和技巧，保護自己，進入血透室更換鞋子，上班時可穿彈力絲襪，防止下肢靜脈曲張，對于加班加點，科室應合理調整人員配置，及時調整減輕護士的體力消耗，合理提供休息時間，緩解緊張心理，穩定家庭生活。

2.4.2 醫院實行人性化的管理，改善護士工作環境，滿足其健康的生理需要［7］，確實關心血透室護士的家庭、工作、心理、生活、學習，積極組織新業務，新技術的培訓，加強透析室的管理，最大限度控制醫源性感染，保障工作人員的人身安全和身心健康，國家和醫院應當采取相應的措施給于一定的防護工具的配置和適當的應用激勵因素,一定限度上緩解工作人員的心理壓力，使預防與防護貫穿于整個醫療護理過程中，大大減少其職業危害，使血透室護士在工作中得到滿意和激勵，調動自身內在積極性，提高對工作的熱情度。

小 結

血透室由于工作的特殊性，存在著很多的安全隱患，給血透室護士的身心帶來很大的危害，很多不可避免的危害可以通過相應的措施而減小其危害性，但這些措施不僅只是需要護士有著自我防護的意識和采取自我防護的措施，更重要的是國家和醫院相關部門對這個薄弱點的關注，從而降低血透室護士的各種職業危害，保障身體健康，更好的為醫學事業做出貢獻。

第四篇：醫院供應室護士職業危害與自我防護措施

醫院供應室護士職業危害與自我防護措施

職業安全是醫護人員共同關注的問題。由于醫院供應室護士長期從事回收、清洗污染后的醫療器械的工作,在操作過程中稍有不慎就會被銳器、利器、化學消毒液等割傷,刺傷及灼傷,嚴重的危害了供應室護士人員的身體健康，是控制醫院工作感染的關鍵科室。為此,供應室護士人員必須重視在操作過程中存在的諸多危害健康因素,提高自我防護意識,加強防護措施,以達到減少危害,保護自身健康的目的。供應室工作的主要危險因素

1.1 供應室護士的自身因素

供應室護士對職業損傷增加。如在清洗過程中為了操作方便不按照供應室操作程序和規章制度進行操作、不戴手套或手套破損不及時更換、不戴防護眼鏡等

1.2化學因素

化學消毒劑如過氧乙酸、三效熱源滅活劑、84消毒液等消毒劑,因具有較強的去污,去熱源的功效,故常用于器械的浸泡消毒。但這些消毒劑具有較強的刺激性和腐蝕性,在使用過程中如操作不當,消毒劑揮發在空氣中而被人體吸收后,可引發鼻粘膜及氣管粘膜水腫,損害呼吸系統,導致流涕,咽部不適、咳嗽等癥狀,還可刺激人體雙眼出現流淚、疼痛,視物不清等癥狀。在配比過程中如濃度過高可灼傷皮膚,部分人員在使用來蘇爾消毒稀釋液時,如不佩帶手套,還可導致手指麻木、奇癢等癥狀,嚴重時這些消毒液還可導致接觸性皮炎。此外，供應室因消毒滅菌需要，常使用多種化學制劑。長期接觸此類制劑或使用不當，則會對使用者造成損傷。包括：(1)含氯制劑，此類 消毒劑有一定的腐蝕性 ,揮發性強，空氣中含量過高時引起人體不適，接觸則易損傷皮膚。(2)過氧乙酸，空氣中含量超標時易引起頭疼、頭暈、惡心等中毒反應。(3)強酸強堿，供應室在清潔物品時常用強酸強堿，如操作不當，噴濺到皮膚黏膜上則可引起皮膚黏膜腐蝕和潰爛。(4)環氧乙烷，環氧乙烷滅菌以其溫度低、滲透性強、腐蝕性小、滅菌徹底、有效期長等優點被臨床廣泛應用。環氧乙烷氣體可刺激眼睛、呼吸道，引起流淚、咳嗽、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等反應；皮膚接觸時可引起皮炎和水泡，還有致癌、突變、致胎兒畸形等作用，孕早期孕婦接觸環氧乙烷流。

產率高達16.7%。

1.3物理因素

1.3.1機械性損傷

供應室除供應一次性物品外還擔負著玻璃器械或金屬制品的供應，在清洗過程中護士易被破損的玻璃或銳利的刀剪損傷，致使器械中殘留的病原微生物侵入人體造成危害。有文獻表明，針刺傷時只需0.04ml 帶有乙肝病毒的血液足以使刺傷者感染。因被人類免疫缺陷病毒污染的針刺傷而感染艾滋病的概率為0.3;被丙肝病毒污染針頭刺傷而感染的概率為1.8;美國5 0萬醫護人員中，每年被注射針刺傷的人次高達80萬以上,占從業人員的l6%。

1.3.2紫外線

紫外線燈廣泛地用于醫院各科室的空氣消毒,如操作不當可灼傷眼結膜而引起雙眼紅腫,流淚,刺疼等癥狀。長期受到紫外線燈的照射還可導致皮膚色素沉著。紫外線能引起微生物細胞內成分的化學變化,使其遭到破壞而死亡。供應室空氣及物體表面消毒常規使用紫外線照射，雖然盡量安排在工作間隙，但因工作需要常取放物品，護士經常接觸紫外線，對人體造成了不同程度的危害。

1.3.3 體位供應室

護士在清洗、包裝物品時，需取強迫體位長時間站立操作，頸椎病、腰肌勞損、下肢靜脈曲張的發病率明顯高于其他人群。

1.4液體因素

患者使用后的醫療器械,已被病人的血液、體液分泌物所污染,因部分醫務人員對初步消毒的意識淡薄,對于使用后的器械未經初消就送往供應室更換,而供應室護士在消毒清洗過程中,稍有不慎就會被銳利器割傷,刺傷,從而造成了乙型肝炎、丙型肝炎等各種污染病感染的危險性,這樣不僅嚴重地危害了供應室護士人員的身體健康,更是造成院內感染的潛在因素。

1.5生物因素

據研究，最具威脅的感染性疾病是乙型肝炎、丙型肝炎和艾滋病、結核桿菌、流感等，這些危險因子在血液、血液成分、傷口分泌物、精液、陰道分泌物、羊水等濃度較高。有關資料統計顯示，經常接觸血液或經常被針刺傷的工作人員，乙型肝炎病毒感染發生率比一般工作人員約高8倍。感染乙型肝炎的發生率為2.0％～4.0％；感染丙型肝炎的發生率為 3.0 ～10.0；感染艾滋病的發生率為0.2～0.5。供應室要回收注射器、輸液器、穿刺治療包等物品，這些物品都不同程度地沾有傳染性血液、分泌物等，在接觸時若不注意個人防護，不僅可造成自身感染，而且會成為傳播的媒介進而導致醫院內感染的增加。

1.6環境因素:

1.6.1高溫、噪音:

供應室在使用高壓蒸汽滅菌時,一是散發大量的熱量,二是噪音較大,致使供應室護士長期處于一個高溫、潮濕、噪音超標的環境中工作,從而對健康造成危害,特別是聽力下降。耳鳴是主要癥狀之一。

1.6.2洗滌:

洗滌工作是供應室不可缺少的一項重要的工作環節,接觸冷水不可避免,特別是寒冷的冬季,隨時都可危害工作人員的身體健康,故造成供應室工作人員患風濕性關節炎等病的幾率明顯高于其他科室護士。

1.6.3粉塵:

供應室護士在制作各種敷料,棉簽,棉球時,因纖維粉塵四處飛揚,隨時都刺激著呼吸道,從而出現鼻腔,咽喉部刺癢,打噴嚏等不適應癥狀。

2防護措施

2.1化學性因素的防護措施

在浸泡消毒各類污染的器械時,不僅要選擇合適的化學消毒劑,更要了解消毒劑的理化性質和毒副作用。在配制消收稿日期:2006-10-10毒稀釋液時,應佩帶口罩、防護眼鏡、手套等防護用品,消毒。液存放容器必須加蓋,一是可以防止消毒液揮發,二是可以保證其有效濃度,更重要的是減少了對人體的危害,同時要定時開窗,通風,以保持室內空氣清新。若工作人員出現頭暈,咽部不適,皮疹,雙眼疼痛流淚等癥狀時,應首先離開配制消毒液現場,并及時用清水沖洗眼睛,滴注潤潔滴眼液,出現皮疹應服抗過敏藥物治療。

供應室護士應了解常用消毒劑的效能、毒性及進入人體的途徑。按照消毒劑的使用范圍、濃度進行配制，在配制過程中應戴口罩、帽子、護目鏡、手套，穿長筒防水靴及防水圍裙，防止消毒液濺到皮膚黏膜及眼睛上，取放物品后及時加蓋，避免消毒液揮發對人體造成危害。環氧乙烷滅菌的一次性物品必須待殘留氣體充分揮發后方可入庫，以避免殘留的環氧乙烷對人體的損害。

2.2物理因素的防護措施

2.2.1 制定并完善防護制度強化護士的防護意識，根據各工作室要求，制定并完善防護制度，同時配備必要的安全防護設施，如去污處配備防水圍裙、護目鏡、橡膠手套、安裝非接觸式水開關及干手設施等。將醫護人員職業防護知識轉化為職業防護行為，養成職業防護習慣，掌握銳器刺傷時的處理程序，降低血液傳播疾病的危險程度。

2.2.2在使用紫外線燈進行空氣消毒時,供應室工作人員盡量減少進出消毒房間的次數。若有急事需要進入時,應先將紫外線燈關閉或佩帶防護眼鏡后方可進入,禁止裸眼直視紫外線燈,以免灼傷眼睛。如灼傷眼睛,應立即滴注消毒眼藥水,閉目休息。

2.2.3 供應室護士接觸尖銳物應用持物器，盡量減少刺傷皮膚的機會，同時應掌握刺傷后的緊急處理程序：必要時上報并注射疫苗，以免發生醫源性感染。紫外線照射消毒盡量安排在中午下班后人員相對較少時進行；消毒過程中如必須進入消毒房間，應先關閉紫外線燈，消毒結束后至少過3 0 mi n才能進入。供應室護在上作時注意節力的原則，經常變換身體姿勢，避免疲勞，工作結束后可做頸、背、腰的保健操或局部按摩，做好自我健康，防止發生職業病。

2.2.3體液因素的防護措施在清洗各類污染器械時,經初步消毒后,應佩帶手套進行清洗,如有操作不慎造成損傷后,應立即壓住傷口,用清水充分清洗,必要時應進行及時的預防接種,避免重復擠壓傷口,致使傷口局部血液回流。

2.3 生物有害因素的防護

回收物品均按傳染性物品處理，定位放置“一，專人負責浸泡、清潔、消毒，并做好記錄。清洗包裝銳利器械時防止刺傷，一旦被刺傷立即進行傷口處理：擠出損傷處血液用肥皂液和流動水沖洗，聚維酮碘消毒，并上報醫院感染管理科；72h內作HIV、HBV等基礎水平檢查；可疑暴露于HBV感染血液、體液時，注射抗乙肝病毒高價抗體和乙肝疫苗；可疑暴露于HCV感染血液、體液時，盡快在暴露后作HCV抗體檢查；可疑暴露于HIV感染血液、體液時，短時間內口服大劑量AZT(疊氮脫氧核苷)，盡快在暴露后檢測HIV抗體，然后周期性復查。供應室要建立刺傷登記制度，并定期跟蹤檢查。

2.4環境因素的防護措施

對于高溫、噪音、寒冷、潮濕等不利因素,可安裝消音設施,房間應備有換氣扇,四季裝備熱水管道,在洗滌間，對室內高溫，潮濕可采取一些防護措施，如使用空間盡可能寬敞，安裝排風扇，空調，冬季盡可能用熱水洗滌，戴橡膠手套；為了減少超聲清洗機，烘干機噪音的影響，盡量集中清洗器械，清洗人員離開房間，有噪音的房間隨手關門；在滅菌間安裝消音設備和遙控檢測系統，高壓蒸汽滅菌器前安裝隔音板，可降低一部分噪音設立獨立的gtN-間，制作各種敷料，棉球以及手術巾的折疊，必須戴13罩，防止損傷呼吸道粘膜并使用一次性手套，以確保供應室工作人員身體健康。

2.5對于粉塵的防護供應室工作人員在制備各種敷料過程中應戴口罩,防止敷料纖維及粉塵吸入呼吸道而損傷呼吸道粘膜。3強化職業危害意識及保障體系供應室工作人員在執行各項操作過程中,首先要牢固樹立自我保護意識,自覺遵守防護要求,要培養良好的嚴格的醫療操作程序習慣,在分類各種污染器械時,盡量不要用手直接接觸分類,對于銳利器,應放在防刺容器中,執行操作完畢后,應及時清洗消毒雙手,口罩應分日更換清洗,同時要加強防護基礎設施建設,包括硬件設施要到位,防護用品要充足,防護制度要落實等一整套防護保障體系。3 討論

職業安全越來越受到全社會的關注，供應室護士的職業防護應從預防人手，加強職業安全防護知識教育，樹立防護理念，規范操作行為。醫院管理者應充分認識職業暴露的危害性，創造安全健康的工作環境，完善監測系統，在有限的資金條件下，盡可能完善醫療設備和防護設施。供應室工作人員在做好本職工作的同時，要不斷提高自我防護意識。加強自身防護，從而達到將職業危害發生率降到最低、確保職業安全的目的。

第五篇：血透室護士工作總結

2013年血透室工作總結 2013年，血透室在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內護士的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務，現將工作總結如下： 1明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規范，并制訂了透析緊急突發事件的處理預案，認真學習，要求血透護士都能熟練掌握，但是集體培訓效果不佳，特別是新護士要花了時間，但效果不佳。最好是一對一授課，鼓勵她們多看書，工作中針對問題反復提問，直到搞清楚。2血透室病人多，機器不足，經常加第四班，護士長時疲勞工作，加上病人都是重病人透析過程中會出現各種意外，增加了安全隱患，科室現急需增加機器和護理人員。日常透析過程中相互協作，急診透析時能夠在第一時間趕到，無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。3.建立以人為本的護理管理模式強化服務意識，親近而有耐心的語言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質量，在沒有家屬陪.伴時，我們承擔其家屬的責任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長 期治療過程中感化病人。4力求工作認真細致，血液透析具有較高的風險，作為護理操作者，既要樹立正確積極的護理風險意識，增強法制觀念，又要發揮主觀能動性，做到最大限度的控制和避免風險，從而提高護理質量，更好地為病人服務。5注重護士業務水平的提高：隨著透析患者的不斷增多，依賴透析生存時間的延長，患者要求我們的服務質量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務；另一方面要不斷的學習鞏固基礎知識與扎實基本操作，同時還要拓寬視野更新知識，掌握先進技術，不斷的與其他醫院同行進行交流，積極參加院內各項業務學習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專，本科學習，今年8月派送一名護士參加省血液凈化專科護士培訓已取得專科證書。以及輪流選派護士參加各種短期培訓班，提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性，使她們豐富知識，開闊眼界。，6.做好護理質量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑，執行查對制度，嚴格按透析處方設置各參數，并按一人操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患 者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測，及時發現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。6.做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，做到醫、護、技隨時溝通，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和較高質量透析。7.保證透析液配置的無菌、濃度與質量。8布局的不合理，加上護理人員不足，對病人管理做得不到位，如病人等候期間進入上廁所，年輕護士對病人的管理缺乏主動性，怕引起紛爭，缺乏衛生員導致

大量工作讓護士去做，護士沒有精力去做宣教。影響工作質量。9..隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。隨著病人增加，儲物柜不足，通過向院領導反應，及時增加了病人儲物柜，方便了病人 9.做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類特殊人群，他們不但需要一個相對無菌的環境，更需要整套的無菌技術，所以護理人員要有嚴格的無菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時間，消毒方法執行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時記錄。

自2012年1月—2013年11月30日透析 次，其中血液灌流 次。血液透析濾過 次，crrt 11次，從未出現醫療差錯事故，并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經驗，對透析中低血壓進行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。除了努力與成績之外，本我們也存在一定的不足。新的一年，我們全科護理人員要努力跟上醫院發展與改革的新步伐，以質量管理為主線，力求全面提升力爭全新面貌，更好地為血透患者服務，為做好醫院的護理工作增添一份力量。篇二：二0一四年血透室護理工作總結

血液透析科

二o一四年護理工作總結 2014年里，血液透析科全體護理人員在院領導及護理部的領導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，嚴格執行 “血液透析基本操作規程”，努力在管理與服務上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，為患者提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。完成了年初制定的各項工作任務，現將全年護理工作總結匯報如下：

一、健全制度，認真落實各項工作制度，確保醫療護理安全。1．認真組織學習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類崗位責任制和護理工作制度，并落實到實際工作中。2．結合二甲等級評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求，制定質量管理標準和嚴密的工作計劃，完善嫩江縣中醫院醫院血液透析室各項規章制度、技術操作規范、各種突發事件應急預案、護理緊急風險預案、透析患者飲食及護理等相關文件，按省血液凈化中心下發的“血液透析規

范操作流程”規范了各項操作，對血液透析實行全程醫療質量管理。3．堅持查對制度，各項護理操作嚴格進行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質量和病人安全，并保證全年無護理差錯、事故發生。

二、加強學習，重視提高護士整體素質，優化護理隊伍 1.加強業務理論學習和技術操作培訓：按年初業務理論學習和操作培訓計劃，組織護理人員業務學習，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績達標。2.加強相關知識學習，不斷提高血液凈化專業技術水平，以全國2010版“血液凈化操作規程”作為工作指南，黑龍江省省血液凈化中心下發的“血液透析規范操作流程”規范各項操作，嚴格貫徹“醫院感染管理辦法”，“消毒管理辦法”加強消毒隔離管理，確保患者透析質量和治療安全。3.更新專業理論知識，提高專科護理技術水平，學習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關知識，使全體護理人員專業技術水平有了很大提高。

三、轉變護理觀念，提高服務質量，加強護患溝通 提倡人性化服務，提高人性化服務理念，從服務對象的特點和個性出發，加強主動服務意識，開展護理服務。1.我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患

病時間長且不能徹底根治，家屬在漫長的護理過程中有某些不足時，易使患者產生失落感，對生活失去信心，同時由于透析時間長，生活自理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛心關心愛護每一位患者，細心聆聽患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個透析患者的心理特點，以良好的專業知識和嫻熟的交流技巧，贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以積極的態度面對現實，使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有良好的心態接受治療，以提高生活質量。2.平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風。密切觀察患者生命體征變化，不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環節、不錯過任何一次搶救機會。一年來，共透析治療 5378人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故。

四、開展新技術、新項目，不斷提高專業技術水平1、5月份我科新開展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，十余位病人共接受30余次治療，臨床效果顯著，在滿足患者治療需求的同時也為醫院增加了經濟效益。

2、派送1名護士參加全省“血液凈化規范操作流程”短期培訓班，不僅學到了新的理論，也進一步規范了技術操作。

回顧一年來的工作，我們血液透析科護理工作，在院領導和護理部的指導和全體科員的共同努力下，較圓滿地完成了所擔負的各項工作任務，也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿，但都已悄悄落下，在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的諸多不足：在管理意識上還要加強管理大膽創新，持之以恒；健康教育還流于形式；在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠；在論文撰寫、護理科研方面幾近空白；病人的需要是我們服務的范圍，病人的滿意是我們服務的標準，病人的感動是我們追求的目標，優質服務是永無止境的。我們將不斷總結經驗、刻苦學習，使服務更情感化和人性化，為醫院的服務水平登上新臺階而不懈努力 2015年透析室護理工作計劃

1、進一步加強和落實血液透析基本操作規程，嚴格按規程進行各項技術操作。

2、嚴格執行感染管理，做好消毒毀形工作，隔離透析間歇護理人員相對固定，進一步防止交叉感染。

3、定期組織護士學習在關法律、法規。組織學習醫院有關的規章制度、血透室工作制度，使護理員在實際工作中懂法、守法、謹言慎行，自覺提高自身修養，注重自我防護。

4、爭取多派送護士出去參加，相關血液凈化技術學習班，科內定期組織護理人員業務學習及各項技術操作培訓，不斷提高全體護理人員的理論知識和技術水平。

5、為確保患者透析質量，加強透析用水的配置管理，配液室護士相對固定，定期對透析用水進行監測，保證透析用水配置準確，各項監測指標在正常范圍內。

6、加強護理人員素質教育，實行人性化服務，給予患者親人般的關懷，實行彈性工作制，確保患者治療需求。二o一四年十二月四日篇三：血透室護士工作感悟

血透室護士工作感悟

血透室是一個特殊的科室，血透患者是一特殊的群體，這就決定了血透護士的特殊性。也許我這么說很多人不能理解，看起來不就是用機器給患者治療嗎？可這都是連續性而需要具有高度責任心和愛心、耐心的護理工作。

首先，血透室必須嚴格按《消毒隔離制度》定時室內空氣消毒；機器設備的消毒、保養，保證室內安靜少干擾，為患者營造舒適的治療環境。再次，血透患者絕大多數都是尿毒癥期的患者，他們的病變是一種不可逆的腎臟損傷，還有一系列的其它系統的并發癥帶來的巨大痛苦，他們只有依靠連續性血透治療來緩解癥狀維持生命。透析過程中監護，護士監測患者的生命體征，注意血流量的變化，靜脈壓的變化，透析液的溫度、流量、濃度、破膜、凝血，還應注意一些危急情況，如：空氣栓塞、溶血、心臟驟停、低血壓等的病情觀察及處理。血透室護士是不能離開病房的，因為很多情況的發生幾分鐘就可嚴重到不可挽回。可以這么說，血透室的護士和那轉動的機器將伴隨她們每一天，讓你疏忽不得。血透室護士有這么一句話：只要患者的血一分鐘沒回到體內，我們的心就一分鐘不能放下。尿毒癥患者由于病程較長，心理護理是難點也是重點。每周幾次的反復動靜脈穿刺（16號針頭），帶來的肉體創傷及永遠無法獲得健康的精神創傷，使他們身心倍受折磨，并產生憂慮、恐懼心理。因此，必須對患者進行心理疏導，與家屬誠懇交談，認真地傾聽他們的感受，鼓勵患者：快樂是一天，痛苦也是一天，只要心臟在跳動，就會有希望。

血透室患者有什么事情都問護士和醫生，大家了解的便當場解答，不懂的就去翻書查資料，然后再向患者解釋，有些患者沒有家屬陪同，護士便為她們接水、訂飯、清理嘔吐物、協助床上排便等等。很多危重的病人，通過規范的治療，充分的透析，病情得到很好的控制，也就不用家屬陪同。在透析治療期間通過愉快的交談，病人還能掌握很多自我保健知識。

血透室護士工作貌似很有規律，實際要經常加班加點，一年365天不能關手機。遇到危重病人、藥物中毒等特殊任務時，無論是休息還是睡夢中，只要是患者的呼喚，毫無選

擇趕往醫院，第二天還要為早已躺在血透床上的患者忙碌。做久了血透護士，與許多家屬和患者的關系不再是簡單的護理與被護理，無形中上升為一種親情、同情、信任和依賴。患者們經過4個小時的透析，下機時，他們全身輕松舒服，你會覺得極有成就感，心靈也得到莫大的安慰，當他們因為種種原因效果不明顯，或永遠離去的時候，我們都同樣悲傷與不舍。

優質護理滿足了病人的基本要求，豐富了“以人為本”“以病人為中心”的人性化護理服務內涵，起到了良好的消煩解憂，促進放松的作用。血透室將優質護理服務實施到血透護理中，使患者感受到不是親人勝似親人的關愛，讓患者受盡病痛折磨的身心，回到溫暖的港灣。篇四：2012年血透室半年工作總結 2012年血透室半年工作總結

半年來，血透室在院領導及護理部的關心支持重視下，在科內全體護理姐們的共同努力下，較好地完成了所承擔的各項工作任務，現將工作總結如下：

1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規范，并制訂了透析緊急突發事件的處理預案，認真學習，使血透室護士都能熟練掌握，在工作中遇到問題時有據可查，能及時解決。嚴格查對制度，包括患者的預沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數的設定。積極參加院內各項業務學習與培訓，支持鼓勵護理人員參加大專學習，提高護士的綜合素質，充分調動護士的積極性，使我們豐富知識，開闊眼界，在日常透析過程中相互協作，由于科室病人多，機子少，無論是晚上急診或是星期天加班從沒有推諉現象，也不因為加班而影響次日正常工作。

2、做好護理質量安全管理工作，透析時患者血液處于體外循環中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑，執行查對制度，嚴格按透析處方設置參數，并按一個操作一人核對，每班兩人固定，護士分工并密切配合來完成患者的前、中、后護理工作，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測，及時發現透析器不良反應，機器異常

報警，穿刺部位滲血等情況并能用度時處理，確保患者生合安全。

3、做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，做到醫、護，保證患者安全和較高質量透析。

4、保證透析液配置的無菌、濃度與質量。

5、隨時征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。

6、認真做好各項消毒隔離工作：嚴格按照各種物品、地面 等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時記錄。半年來透析“2332”臺次，其中透析濾過40冶次，灌流23臺次。從未出現醫療差錯事故，并在糖尿病病人行血液透析時如何監測血糖，防止低血糖休克中取得了一定的經驗，同時，對透析中低血壓時行分析，采取防治措施，以保證透析的充分性。除了努力與成績外，我們也存在很多不足之處。

下半年，我們全科護理人員要努力跟上醫院發展的改革的新步伐，以“一切為了病人，為了病人的一切”的服務宗旨，以質量管理為主線，盡快增加機子，為更多的血透患者服務，為醫院的上等達標增添一份力量。2012年6月30日篇五：2014年血透室工作總結 2014年血透室工作總結 2014年，血透室在院領導及護理部的關心支持下，在科內所有護理人員加班加點的努力下，緊跟醫院二級評審的步伐，較好的完成了科內的各項工作任務，現將工作總結如下： 1.積極組織科內人員去外院參觀學習，重新修訂血透室的崗位職責，規章制度，完善血透室的各項材料，嚴格按照規章制度及工作流程工作。修訂應急預案，并定期進行演練。積極參加院內各項業務學習與培訓，制定科內培訓計劃并組織科內人員認真學習，定期考核。2.做好護理質量安全管理工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數的設定，特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監測，及時發現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確保患者生命安全。3.做好水機、透析機的日常清潔與保養工作，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和較高質量透析。

4.保證透析液配置的無菌、濃度與質量，并制定的相關的配置制度和流程。5.每月定期做患者滿意度調查，征求患者及家屬的意見，不斷改進與提高。6與院感染科配合做好各項消毒隔離工作：加強護理人員的無菌意識，讓無菌意識滲透到工作的任何一個環節，按規定嚴格執行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時記錄。2014年治療透析5100余人次，血液灌流240余人次。總收入463萬元，同比去年增收60余萬元。

除了努力與成績之外，本我們也存在一定的不足。新的一年，我們全科護理人員要努力跟上醫院二級評審的新步伐，以質量管理為主線，力求全面提升，力爭全新面貌，為醫院的評審工作增添一份力量。