第一篇：07.08管理年方案(中醫醫院)

牡市中醫醫院2007-2008年

“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題” 的醫院管理年活動方案

為更好地貫徹落實衛生部、國家中醫藥管理局《2007年 “以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動方案》，按照市衛生局醫院管理年活動的要求，特制 定《牡丹江市中醫醫院2007年“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動方案》（以下簡稱《活動方案》）。

一、指導思想

堅持以科學發展觀為指導，以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題，把維護群眾利益，保證醫療質量和醫療安全，構建和諧醫患關系，優化執業環境作為主要內容。針對醫院管理和發展中存在的問題，落實院長責任，提高醫療質量，降低醫藥費用，改進服務作風。通過深入開展醫院管理年活動，逐步建立科學、規范的公立醫院管理制度，促進社會主義和諧社會建設。

二、組織領導機構和職責分工

（一）、《活動方案》領導小組：以院長為組長，副書記、副院長、工會主席為副組長，職能科室科長、臨床科室正副主任護士長、醫技藥劑正副主任為成員。

領導小組下設辦公室,辦公室設在醫務科。領導小組成員單位：職能科室、臨床科室、醫技藥劑科室。

（二）、活動方案領導小組、成員單位職責分工。

1、領導小組職責：全面負責《活動方案》的貫徹落實、領導指導、督促檢查工作。

2、領導小組辦公室職責：負責領導小組日常工作和協調工作。

3、職能科室職責：根據科室職能分工，對照《活動方案》中工作目標和重點要求，負責相關指標和工作的組織實施、指導、監督、檢查、評估等工作。

4、臨床科室、醫技藥劑科室職責：對照《活動方案》中工作目標和重點要求，負責本科室相關指標和工作的組織實施、指導、監督、檢查、評估等工作。

三、工作目標和重點要求

（一）提高醫療質量，保障醫療安全，鞏固基礎醫療和護理質量，保證醫療服務的安全性和有效性。重點要求： 1.嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章和診療護理規范、常規，做到依法執業，行為規范。依法查處違反《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫師外出會診管理暫行規定》的行為并予以公示。

2.加大醫院院長管理責任。明確院長是醫院質量管理第一責任人，堅持科學發展觀和正確的政績觀。醫院院長減少臨床專業技術服務，以主要精力加強和改善醫院管理、維護公益性質。醫院領導定期專題研究提高醫療質量、保證醫療安全的工作，確立質量與安全工作的重點目標，組織開展經常性監督檢查，針對存在問題落實持續改進措施。3.全面推行醫院院務公開制度，向社會公開相關信息，接受群眾監督，聽取群眾意見；結合醫師定期考核，建立醫院及其醫務人員違法違規行為公示制度。

4.健全醫院規章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫療質量和醫療安全制度。做到人人知曉，落實到位。其中，對病歷的管理,要重點加強運行病歷的實時監控與管理。5.根據醫院的功能任務，合理配備醫務人員。加強醫院管理人員法律法規和管理知識培訓，對醫師按照《醫師定期考核管理辦法》嚴格考核，強化醫務人員“三基三嚴”訓練。6.堅持公立醫院公益性質，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。嚴格控制、規范使用高值耗材和貴重藥品，繼續實行三級醫院同類醫學檢驗、醫學影像檢查結果互認。7.執行《處方管理辦法》，加強處方規范化管理，實行按藥品通用名處方，開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。

嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，開展抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監測，提高抗菌藥物臨床合理應用水平。培養臨床藥師，實施臨床用藥監控，加強藥品不良反應與藥害事故的監測與報告。

8.在臨床護理工作中貫穿“以病人為中心”的服務理念，正確實施治療和護理措施，密切觀察患者病情變化，為患者提供基本生活護理服務，提供康復和健康指導，保障患者安全和護理工作質量。

9.加強醫療技術和人員資格準入，維護患者安全。嚴格對大型醫用設備、器官移植技術、介入技術、人工關節等高新技術的準入和臨床應用管理。

10.加強對急危重癥患者的管理，提高急危重癥患者搶救成功率。落實首診負責制，提高急診科（室）能力，做到專業設置、人員配備合理，搶救設備設施齊備、完好；醫務人員相對固定，值班醫師勝任急診搶救工作；急診會診迅速到位；急診科（室）、入院、手術“綠色通道”暢通。加強對重癥監護病房（ICU）的管理，人員、設備、設施配備與其功能、任務相適應，科學、合理、規范救治。

11.加強臨床檢驗、醫學影像、病理和臨床用血管理，提高質量。

12.加強醫院感染管理工作，提高醫院感染診斷水平，有效預防和控制醫院感染；按規定做好傳染病報告工作。

（二）改進服務流程，改善就診環境，方便病人就醫。重點要求： 13.優化流程，簡化環節，合理科室布局；加強掛號管理，創新掛號便民方式，提高預約掛號比例；采取措施提高工作效率，縮短患者各種等候時間。

14.科室、服務標識規范、清楚、醒目、易懂。15.為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環境和便民服務措施，門診提供導診咨詢服務，有候診椅、飲水、輪椅、電話等設施。

（三）提高服務意識，改善服務態度，轉變服務作風，注重誠信服務，增進醫患溝通，優化醫療執業環境，構建和諧的醫患關系。重點要求：

16.維護患者合法權益，充分尊重患者知情同意權和選擇權。

17.服務態度良好，語言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。

18.建立醫患溝通制度，增強醫患感情交流。規范醫患溝通內容、形式，交流用語通俗、易懂，增強溝通效果。19.完善患者投訴處理制度，公布投訴電話、信箱，及時受理、處置患者投訴。采取多種方式，收集患者意見，及時改進工作。

20.創建平安醫院，優化醫療執業環境。

（四）加強財務管理，規范收支管理，完善分配辦法，控制醫藥費用。重點要求： 21.堅持“統一領導、集中管理”的財務管理原則，醫院一切財務收支必須納入財務部門統一管理，嚴禁醫院、部門、科室設立賬外賬和“小金庫”。

22.建立科學決策機制，提高醫院經濟管理水平，加強財務監督分析，實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制，重大項目必須經集體討論并按規定程序報批。實行分級負責，責任到人。

23.加強藥品、材料、設備等物資的管理，嚴格實行醫院成本核算制度。加強管理、堵塞漏洞，降低醫療服務成本和藥品、材料消耗。

24.加強綜合績效考核，突出服務質量、數量和職業道德，建立科學的激勵約束機制。建立按崗取酬、按工作量取酬、按服務質量和工作績效取酬的分配機制。嚴禁科室承包，嚴禁將醫務人員收入分配與醫療服務收入直接掛鉤。25.落實各項惠民措施，努力緩解看病貴。

（五）嚴格醫藥費用管理，杜絕不合理收費。重點要求： 26.嚴格執行國家有關藥品、醫用耗材集中招標采購的制度和規定，將應招標藥品、醫用耗材全部納入集中招標采購，做到公開、透明、公正。嚴禁擅自采購應招標藥品、醫用耗材。

27.嚴格執行國家藥品、醫用耗材價格政策和醫療服務項目價格。禁止在國家規定之外擅自設立收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。

28.向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等，公示醫療服務價格、常用藥品和主要醫用耗材的價格。29.嚴格執行住院患者費用一日清制度，將藥品、醫用耗材和醫療服務名稱、數量、單價、金額等通過適當方式告知患者?；颊叱鲈簳r，提供詳細的總費用清單。

30.接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規收費的投訴。

31.完善醫療服務項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫療服務項目不得收取費用。

（六）加強思想道德教育，樹立社會主義榮辱觀，加強醫院文化建設，推進精神文明建設，糾正損害群眾利益的不正之風。重點要求：

32.加強醫院文化建設，強調忠誠的服務精神和人道的服務文化。

33.認真組織開展以“八榮八恥”為主要內容的社會主義榮辱觀教育，開展精神文明創建活動，宣傳先進典型事跡，弘揚正氣，樹立新風。

34.繼續認真扎實做好自查自糾、查辦案件和建立治理醫藥購銷領域商業賄賂的長效機制等各項工作。35.執行醫德考評制度，加強醫德醫風教育、紀律教育和法制教育；認真處理群眾投訴、舉報，嚴肅查處損害群眾利益的行為。

36.嚴禁醫務人員索要患者及其家屬的財物；嚴禁醫務人員接受醫療設備、醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益。嚴禁藥品處方、檢驗檢查等“開單提成”，嚴禁醫院向科室或個人下達創收指標。

37.嚴禁醫院利用回扣、提成及其他不正當手段從其他醫療機構招攬患者。

38.嚴格執行《醫療廣告管理辦法》，嚴禁發布違法醫療廣告誤導患者，欺騙群眾。

39.加強糾風工作，落實糾風工作責任制，強化醫院院長管理責任。

四、實施步驟

（一）準備和部署（2007年6月）。

1.下發通知，對2007年醫院管理年活動進行全面部署。2.召開醫院管理年工作會議，總結前兩年醫院管理年活動效果，部署2007年工作目標和任務。

3.各地根據本通知部署本轄區醫院管理年活動。

（二）組織實施（2007年6月-2008年4月）。1.貫徹落實。針對醫院工作和管理中存在的問題認真整改；按照2007年醫院管理年工作目標和重點要求，制訂實施方案和工作措施，自查自糾，狠抓落實。

2.檢查指導。衛生行政、中醫藥管理部門按照職能，進行督查、評價、檢查和指導，確保實施效果。

3.督促檢查。衛生部、國家中醫藥管理局圍繞醫院管理年活動工作目標和重點要求，重點對三級醫院開展督促檢查。

（三）總結表彰（2008年5月）。

認真總結連續三年各地開展醫院管理年活動的經驗及成效，加強醫院管理，提高醫療質量，改進醫療服務。表揚、宣傳管理好、服務好、社會反映好的典型科室。同時，研究加強醫院管理與評價的長效機制。

五、工作要求

（一）克服松懈心理，切實加強領導。連續三年開展的醫院管理年活動，是醫療衛生系統堅持以人為本，貫徹科學發展觀，促進醫療衛生事業健康發展，解決群眾反映的突出問題，構建和諧社會的一項重大舉措。全面實現醫院管理年活動的目標和要求需要不懈努力，醫院要不斷總結經驗，克服松懈和厭倦情緒，切實提高對醫院管理年活動的領導，做好再宣傳、再發動，采取有效措施，確保醫院管理年活動各項目標的實現。

（二）突出管理重點，帶動整體工作。2007年的醫院管理年活動以落實院長責任、加強醫療技術準入和臨床用藥管理為重點。職能科室、臨床科室、醫技藥劑科室要圍繞工作重點制訂具體措施，確保重點工作目標實現。同時也要以點帶面，全面改進醫院管理。

（三）做好總結交流，表彰宣傳先進。連續三年的醫院管理年活動，各科室要總結好作法、好經驗。對于扎實工作，成效顯著的要予以表彰。

（四）建立長效機制，逐步轉入常態。加強和改善醫院管理，是一項長期任務。連續三年的醫院管理年活動結束后，各科室要對照目標、任務和要求，探索建立醫院管理評價制度和長效機制，逐步轉入醫院的常態管理，不斷提高醫療服務的水平和質量。

附件1：領導小組成員名單 附件2：有關數據指標

牡丹江市中醫醫院 二00七年六月

附件1：2007年醫院管理年活動領導小組成員名單 組 長：楊 毅

副組長：谷宏偉 鄭慶瑞 楊日和 谷德玉

成 員：魏慶武 潘淑杰 寇狀玲 沈春梅 唐 鑫

蓋 慧 聶文燕 趙 彬 吳 鏑 邱文龍

譚文革 汪 杰 張 玲 夏克成 高崇群

邸玉華 許明月 范 玲 李振林

李桂蘭 張元富 郝愛慶 張 麗 張書義 李云峰林兆娟 金春霞洪麗君 趙成彬 初愛敏 林洪彬葉喜坤 劉玉蘭李靜懷 李超英康淑霞 張 曄宋 琳

附件2：有關數據指標：

伊春英 范 穎 吳 克 史建華 孫運香 汪少開 姜丕英 張秀靜 王樹森 柳玉林 鞠春天 梁洪烈 梁萬軍 關維啟 李秀華 張麗華 李玉芳 張宏圖 金基哲 李宏飛 房東軍陳偉江 李逸偉 蔣冬萍

吳春艷 胡 凈 李 媛 張曉慧 車 娟 趙明日 譚會民 蓋成萬 張麗榮

2007年醫院管理年活動后，要總結2004－2007年連續四年的下列數據

1.醫療糾紛、重大醫療過失行為和醫療事故報告率 2.醫療事故發生件數、等級、責任程度、賠償金額 3.院內急會診到位時間 4.急診留觀時間 5.急救物品完好率 6.急危重癥搶救成功率 7.危重癥病人護理合格率 8.成分輸血率、合理用血率

9.臨床檢驗室內質量控制、室間質量評價項目及結果 10.醫療器械消毒滅菌合格率 11.預約掛號占掛號總量比例

12.掛號、劃價、收費、取藥、采血等服務窗口等候時間 13.輔助檢查自預約到出具檢查結果時間

14.檢驗、心電圖、超聲、影像常規檢驗檢查項目自開始檢查到出具結果時間

15.術中冰凍病理自送檢到出具結果時間 16.平均住院日

17.門診病人人均醫療費用中藥費所占比例 18.出院病人人均醫療費用中藥費所占比例 19.藥品收入占業務收入比例 20.每100張處方中使用抗菌藥物的處方比例 21.患者和社會對醫療服務滿意度 22.總收入下降程度 23.人均門診費用 24.人均住院費用

25.年門診、出院和手術人次數

26.急性心肌梗塞介入治療、原發肝癌（未轉移）根治術、胃大部切除術等的平均住院日和平均診療費用

牡丹江市中醫醫院 “2008年中醫醫院管理年”活動實施方案

為更好地貫徹落實衛生部、省中醫藥管理局“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理活動，進一步提高我院管理水平和內涵建設，不斷提高醫療質量，保障醫療安全，根據市衛生局《牡丹江市2008年中醫醫院管理年活動方案》要求，結合我院實際，特制定《牡丹江市中醫醫院2008年醫院管理年活動方案》（以下簡稱《方案》）。

一、指導思想

堅持以科學發展觀為指導，以病人為中心，以提高醫療服務質量為宗旨，全面貫徹落實《中醫醫院管理評價指南》和《中醫醫院特色評價細則》，確保醫療質量和醫療安全，構建和諧醫患關系，逐步建立科學、規范的醫院管理制度，推進中醫醫院健康、持續發展。

二、組織領導機構和職責分工

（一）、《方案》領導小組：以院長為組長，副書記、副院長、工會主席為副組長，職能科室科長、臨床科室正副主任護士長、醫技藥劑正副主任為成員。

領導小組下設辦公室,辦公室設在醫務科。

領導小組成員單位：職能科室、臨床科室、醫技藥劑科室。

（二）、《方案》領導小組、成員單位職責分工。

1、領導小組職責：全面負責《方案》的貫徹落實、領導指導、督促檢查工作。

2、領導小組辦公室職責：負責領導小組日常工作和協調工作。

3、職能科室職責：根據科室職能分工，對照《方案》中工作目標和重點要求，負責相關指標和工作的組織實施、指導、監督、檢查、評估等工作。

4、臨床科室、醫技藥劑科室職責：對照《方案》中工作目標和重點要求，負責本科室相關指標和工作的組織實施、指導、監督、檢查、評估等工作。

三、工作目標和重點要求

（一）、中醫醫院管理

1、管理

1.1依法執業

醫務人員能嚴格執行醫療衛生及中醫藥管理法律法規和診療規范、常規，建立健全各項規章制度和崗位責任制，依法執業，嚴格人員準入管理。

1.2醫院組織機構和管理體制

醫院管理組織機構合理，運行高效，群眾滿意度高；實施院長負責制，醫院有年度計劃和長遠期發展規劃；院領導適時接受醫院管理知識培訓，及時掌握國家法律法規及中醫藥政策；建立院科兩級管理責任制，落實獎懲制度。

1.3人力資源

醫院能切實實行行政、業務崗位職務聘任，聘用制度和程序健全；人員配備合理，各崗位人員能滿足業務工作需要；中醫藥專業技術人員比例、結構合理，梯隊建設合理，學科帶頭人能充分發揮水平。1.4醫療、藥事、醫技管理

建立健全醫療質量、病案、藥事、感染、輸血等管理組織及其工作制度，明確職能，履行職責；職能部門工作落實到位，督察到位；能妥善處理醫療糾紛。1.5應急管理

突發事件有預案，有演練、有記錄，能及時承擔院外急救任務，妥善處理院內突發事件，并確保中醫藥在急救中的充分參與。1.6信息系統

信息系統滿足醫院管理和臨床工作需要，有信息系統安全保障措施，能及時準確進行各種統計數據的處理和反饋，能達到資源共享。

1.7建設、設備與后勤保障

醫院建設和項目審批符合要求，整體布局合理，能滿足醫療服務流程需要；大型設備按照規定合理配置，手續健全，設備運行、保養良好，后勤保障能滿足臨床需要，醫務人員、患者滿意度高。

2、醫療質量管理

2.1建立健全院、科兩級質量管理

院、科兩級管理組織結構合理，分工明確，協作機制健全，能充分履職，實施醫療質量責任追究制度，有完善的差錯事故處理程序。

2.2實施全程醫療質量管理和持續改進 有完善醫療質量管理和持續改進方案和管理制度，醫療核心制度落實到位，加強重點部門管理和培訓，有記錄。2.3醫療技術

有健全的醫療技術管理制度，保障措施得力，程序合理，資料齊全，管理到位；能充分保護患者的權利和安全，鼓勵中醫院藥傳統療法的繼承和發揚。

3、醫療安全 3.1醫療服務安全

醫療服務安全工作體系健全，措施得力，程序合理，能經常性開展全員醫療服務安全教育；重大醫療過失及防范非醫療因素意外傷害有預（方）案、有措施、有記錄，處理程序合理；職工健康管理制度健全，管理到位。

3.2建設、設備、設施安全

醫院建設合法、合理，設備、設施運轉良好，消防設備齊全，通道通暢，應急措施得力；醫療廢物、水處理符合有關規定。

3.3危險物品及要害部門安全

醫用放射性、劇毒試劑管理制度健全，落實到位，意外事件預案完善，處理及時，安全管理證件齊全。

（二）、中醫醫院特色

1、管理

1.1認真落實黨和國家的中醫藥方針政策及有關法律法規，制定并實施保持發揮中醫藥特色的規劃和工作計劃。

1.2優化人力資源配置。建立一支懂得科學管理、具有中醫藥知識、熱愛中醫藥事業的各級管理隊伍。專業技術人員結構合理。培養一批中醫藥學術帶頭人，積極開展名老中醫學術經驗繼承工作，加強專業技術人員中醫藥知識與技能的繼續教育，加強中青年業務技術骨干的培養。

1.3充分、合理應用中醫診療技術，不斷提高中醫治療率。建立具有中醫藥特色的臨床科室和專病門診（病房），開展中醫重點臨床科室建設。

1.4確定與中醫臨床密切結合的科研方向。重點學科、專科的研究方向穩定，主要研究課題與重點病種相結合。

1.5加強中醫藥科學知識宣傳，醫院環境體現中醫藥文化特色，提供具有中醫藥特色的食療服務。

2、臨床科室

2.1制定并實施本科中醫、中西醫結合診療常規。定期對診療常規實施情況進行分析、總結及評估，修訂診療常規，優化中醫、中西醫結合診療方案。對主要病種療效及中醫藥特色進行年度分析、總結和評估，并制定改進措施。

2.2醫師隊伍素質不斷提高，所有醫師熟練掌握本科主要病種中醫、中西醫結合診療常規，中醫類別執業醫師熟練掌握本專業中醫藥基礎理論和基本技能。

2.3不斷提高中醫診療水平。提高對本科常見病、多發病、疑難病和急危重癥中西醫診斷與鑒別診斷的準確性。上級醫師正確指導下級醫師進行中醫藥診治工作。使用中醫藥治療的，辨證準確、理法方藥一致。手術病例能正確配合使用中醫藥治療。不斷提高中醫治療率和參與治療率，不斷提高臨床療效。

3、重點專科 3.1達到臨床科室的基本要求，并成為本院發揮中醫藥特色的示范科室。

3.2醫師隊伍結構合理。重視本?？泼现嗅t學術經驗的繼承工作，加強專科學術繼承人的培養。學術繼承人應當認真學習鉆研中醫經典著作，總結名老中醫的學術思想和臨床經驗，熟悉本專業學術前沿動態，對本專業主要病種具有較高的中醫藥診療水平。

3.3制定并實施?？平ㄔO發展規劃、工作計劃和發揮中醫藥特色的具體措施。確定的重點病種應有明顯的中醫藥特色優勢并保持相對穩定。具有一定的規模，有保證中醫藥特色與優勢發揮的經費投入與設備配置。

3.4積極開展中醫藥特色診療方法的研究，具有獨特的中醫藥診療方法和中藥醫院制劑。

3.5學術水平在本區域領先，工作效率高于本院其他同類科室。

4、急診

4.1制定急診科主要病種的中醫、中西醫結合診療常規。定期對中醫藥在急診急救中發揮作用情況進行分析、總結及評估，修訂診療常規，優化診療方案，提高中醫藥在急診急救中的應用水平。

4.2能夠提供中醫、中西醫結合急診醫療服務，并在急診急救中積極運用中醫藥診療技術。

4.3醫師隊伍結構合理，有熟練掌握中醫、中西醫結合知識與技能的人員指導急診工作，中醫類別執業醫師掌握本專業急診常見病、多發病的中醫、中西醫結合診療常規，掌握并正確使用急診常用中醫技術。中醫治療的病例，辨證準確，理法方藥一致。

5、藥事

5.1藥學技術人員結構合理，主要崗位工作人員的任職資格符合要求。

5.2加強中藥尤其是中藥飲片的質量管理，嚴格采購、驗收、儲存、調劑、煎煮等環節的質量控制。提高中藥醫院制劑的質量。充分發揮老中藥專家的作用，繼承中藥鑒別或炮制經驗。

5.3積極開展中藥臨床藥學工作。開展中藥遴選、安全性監測，建立中藥臨床使用不良反應監測、報告制度。建立臨床藥師查房制度，對中藥使用情況進行分析并指導臨床合理使用。

6、護理

6.1護理人員的中醫藥知識和技能滿足崗位需要，掌握中醫護理常規、操作規程。

6.2組織實施《中醫護理常規 技術操作規程》。開展辨證施護和中醫特色護理，對中醫特色護理進行評價并制定改進措施。

四、工作內容和時間要求

（一）、學習、宣傳階段（3月15日—5月31日）

1、下發《牡丹江市中醫醫院“2008年中醫醫院管理年”活動方案》的通知。

2.召開醫院管理年工作會議，總結前一年醫院管理年活動效果及經驗，部署2008年工作目標和任務。

3.各科室根據《方案》要求，具體準備。

（二）自查階段（6月1日--7月15日）。

1、各科室要對照《中醫醫院管理評價指南》和《中醫醫院特色評價細則》認真查找工作和管理中存在的不足，并及時、認真整改。

2、各職能科室按照《方案》要求，逐項、認真檢查，及時整改，狠抓落實。

（三）檢查階段（9月1日—10月31日）。

市衛生局組織專家對各個部門進行督查、評價、檢查和指導，確保實施效果。

（四）、總結階段（11月1日—11月30日）

認真總結開展醫院管理年活動的經驗及成效，不斷加強醫院管理，提高醫療質量，改進醫療服務。表揚、宣傳管理好、服務好、社會反映好的典型科室。同時，研究加強醫院管理與評價的長效機制。

五、保障措施

醫院將此項工作納入到2008年目標管理，作為今年的重點工作之一，將檢查結果作為先進集體和先進個人的考核標準，并設立“中醫醫院管理獎”。

六、工作要求

（一）克服松懈心理，切實加強領導。開展醫院管理年活動，是貫徹科學發展觀，促進醫療衛生事業健康發展，構建和諧社會的一項重大舉措。全面實現醫院管理年活動的目標和要求需要不懈努力，醫院要不斷總結經驗，克服松懈和厭倦情緒，切實提高對醫院管理年活動的領導，做好再宣傳、再發動，采取有效措施，確保醫院管理年活動各項目標的實現。

（二）突出管理重點，帶動整體工作。重點加強醫療技術準入和臨床用藥管理。職能科室、臨床科室、醫技藥劑科室要圍繞工作重點制訂具體措施，確保重點工作目標實現。同時也要以點帶面，全面改進醫院管理。

（三）做好總結交流，表彰宣傳先進。各科室要總結好作法、好經驗。對于扎實工作，成效顯著的要予以表彰。

（四）建立長效機制，逐步轉入常態。加強和改善醫院管理，是一項長期任務。各科室要對照目標、任務和要求，探索建立醫院管理評價制度和長效機制，逐步轉入醫院的常態管理，不斷提高醫療服務的水平和質量。

附件：領導小組成員名單

2008年中醫醫院管理年活動領導小組

組 長：楊 毅

副組長：張海鷹 谷德玉 鄭慶瑞 楊日和

成 員：韓振軍 蓋成萬 潘淑杰 蓋 慧 邸玉華

汪 杰 沈春梅 趙 彬 唐 鑫 夏克成 張 玲 許明月

汪少開 程春華 梁萬軍 李云峰 金基哲 孫金城 陳麗靜 王 芳 李桂蘭 周文英 林兆娟

邱文龍 范 玲 張麗華張 利 郝愛慶 王代清 李靜懷 魏慶武 楊昌明 江 斌 吳春艷 張曉慧 李 媛 譚文革 李振林 洪麗君李逸偉 劉慶學林洪彬 李超英 鞠春天 王樹森 曾 群 孫運香 姜金嬌 金春霞 胡 偉 李秀華 趙成彬張元富 關維啟 張宏圖 李宏飛 房東軍 趙明日 張麗榮 房雪雁 張秀靜 初愛敏 高崇群 胡 凈 姜丕英 吳 克 張書義 車 娟 康淑霞 宋 琳 譚鳳梅 張 麗 蔣冬萍范 穎

第二篇：2011中醫醫院管理年活動方案

含山縣中醫醫院2011年“以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動方案 2009年在全國范圍內開展的“以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動，對引導中醫醫院保持中醫藥特色，充分發揮中醫藥優勢起到了重要作用。

根據2008~2010年中醫醫院管理年活動總體安排和2010年中醫藥工作總體部署，2010~2011繼續開展“以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動。為保證活動的順利開展，制定本方案。

一、重點工作

（一）發揮中醫藥特色優勢的措施。

1．醫院中長期發展規劃體現以中醫為主的發展方向，具有明確的發展目標。

2．醫院工作計劃明確發揮中醫藥特色優勢的具體措施。

3．醫院管理體系中建立發揮中醫藥特色優勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標中將發揮中醫藥特色優勢作為重要指標。

4．積極開展中醫對口支援工作，并制定鼓勵措施。

5．認真組織實施中醫藥特色優勢建設相關項目。

（二）人員配備與培訓。

1．嚴格執行《關于中醫醫院突出中醫藥特色優勢加強人員配備的通知》。

2．制定中醫藥人員隊伍建設規劃和計劃，并認真組織實施。

3．積極開展中醫藥知識和技能培訓。

（三）臨床科室建設。

1．按照有關規定，合理設置臨床科室，科室命名符合《國家中醫藥管理

局關于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱的通知》的有關規定。

2．按照中醫醫院臨床科室建設與管理指南（試行）的相關要求加強科室

建設與管理。

3．制定并實施常見病及中醫優勢病種中醫診療方案。定期對方案實施

情況進行分析、總結及評估，優化診療方案。對中醫優勢病種的療效及中醫

藥特色進行分析、總結和評估，并制定改進措施。

4．嚴格執行《中醫病歷書寫基本規范》和《中醫電子病歷基本規范（試

行）》，中藥處方格式及書寫符合相關規定。

5．嚴格執行《中成藥臨床應用指導原則》。

6．中醫類別執業醫師掌握本科中醫基礎理論和基本技能（含中醫診療技

術操作及常用中藥方劑應用）。

7．按有關要求，合理配置應用中醫診療設備。

8．開展中醫診療技術項目，積極采用非藥物中醫治療方法。

9．有一定數量的醫療機構中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲

片、成藥、醫院制劑）處方比例應占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總

數的比例應占30%以上。

（四）重點專科建設。

1．制定并實施?？平ㄔO發展規劃、工作計劃和發揮中醫藥特色優勢的具

體措施。確定的重點病種應具有明顯的中醫藥特色優勢，主要研究課題應解

決該病種中醫治療難點。

2．制定并實施本專科常見病及重點病種的中醫診療方案，定期對中醫治

療方法的臨床療效進行評價，分析中醫治療的難點并提出解決難點的思路和

措施。

3．按照有關規定，在臨床診療活動中開展中醫診療方案和中醫臨床路徑

應用推廣工作。

4．重視本專科名老中醫學術經驗繼承，加強?？茖W術繼承人培養。

（五）中藥藥事管理。

1．中藥房設置達到《醫院中藥房基本標準》。

2．嚴格執行《醫院中藥飲片管理規范》。

3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。

4．嚴格執行《醫療機構中藥煎藥室管理規范》。

5．嚴格執行《關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》。

6．按照《關于加強醫療機構中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相

關工作。

（六）中醫護理。

1．參照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》開展中醫護理工作。

2．執行《中醫護理常規技術操作規程》，積極開展辨證施護。

3．護士掌握本科常見病的中醫護理常規和中醫護理基本操作，能夠提供

具有中醫藥特色的康復和健康指導。

（七）中醫藥文化建設。

1．貫徹執行《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》及相關文

件要求。

2．醫院宗旨等醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化。

3．建立并不斷完善行為規范體系，形成富含中醫藥文化特色的服務文化

和管理文化。

4．建筑風格、內部裝飾、醫院標識、庭院等醫院環境形象體系建設體現

中醫藥文化。

（八）中醫預防保健服務。

1．醫院制定發展中醫預防保健服務的工作計劃，明確具體措施。

2．按照《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范（試行）》，合理設置

和建設“治未病”服務提供平臺。

3．按照《中醫特色健康保障—服務模式服務基本規范（試行）》提供中醫

預防保健服務。

4．積極應用常用中醫預防保健技術，技術應用符合相關規定。

二、自查自糾（2011年4月—2011年5月）。

中醫醫院按照2011年中醫醫院管理年活動重點工作，結合2010年

中醫醫院管理年活動檢查評估情況，制定本單位的活動實施方案和工作措施，自查自糾，認真整改。

三、迎檢工作（2011.6—2011.7）

積極準備迎接上級領導的檢查督導：認真整改自查中出現的問題，確保

落實到位，迎接省市等各級部門檢查驗收。

四、鞏固發展（2011.7---2012.7）

總結醫院管理年檢查驗收的經驗和整改存在的不足，進一步深化醫院管

理年的八項措施，落實醫院的中長期計劃，促進醫院的進一步發展。

2011年 1月 8日

第三篇：中醫醫院管理年活動方案

中醫醫院管理年

活動方案

在全市范圍內開展的“以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動，對引導中醫醫院保持中醫藥特色，充分發揮中醫藥優勢起到了重要作用。在總結中醫醫院管理年活動經驗的基礎上，根據—中醫醫院管理年活動總體安排和中醫藥工作總體部署，—繼續開展“以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理

年活動。為保證活動的順利開展，制定本方案。

一、活動目的深入貫徹落實《市人民政府關于扶持中醫藥事業發展的實施意見》精神，推進公立中醫醫院改革，引導和促使中醫醫院在保證醫療安全和質量，提高服務和管理水平的基礎上，進一步突出中醫藥特色，發揮中醫藥優勢，為人民群眾提供更加優質的中醫藥服務。

二、活動范圍

全市公立中醫醫院。

三、重點工作

（一）發揮中醫藥特色優勢的措施

1．醫院中長期發展規劃體現以中醫為主的發展方向，具有明確的發展目標。

2．醫院工作計劃明確發揮中醫藥特色優勢的具體措施。

3．醫院管理體系中建立發揮中醫藥特色優勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標中將發揮中醫藥特色優勢作為重要指標。

4．積極開展中醫對口支援及業務指導工作。

5．認真組織實施中醫藥特色優勢建設相關項目。

（二）人員配備與培訓

1．嚴格執行《關于中醫醫院突出中醫藥特色優勢加強人員配備的通知》。

2．制定中醫藥人員隊伍建設規劃和計劃，并認真組織實施。

3．積極開展中醫藥知識和技能培訓。

（三）臨床科室建設

1．按照有關規定，合理設置臨床科室，科室命名符合《國家中醫藥管理局關于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱的通知》的有關規定。

2．按照中醫醫院臨床科室建設與管理指南（試行）的相關要求加強科室建設與管理。

3．制定并實施常見病及中醫優勢病種中醫診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優化診療方案。對中醫優勢病種的療效及中醫藥特色進行分析、總結和評估，并制定改進措施。

4．嚴格執行《中醫病歷書寫基本規范》和《中醫電子病歷基本規范（試行）》，中藥處方格式及書寫符合相關規定。

5．嚴格執行《中成藥臨床應用指導原則》。

6．中醫類別執業醫師掌握本科中醫基礎理論和基本技能（含中醫診療技術操作及常用中藥方劑應用）。

7．按有關要求，合理配置應用中醫診療設備。

8．開展中醫診療技術項目，積極采用非藥物中醫治療方法。

9．有一定數量的醫療機構中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫院制劑）處方比例應占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數的比例應占30%以上。

（四）重點?？平ㄔO

1．制定并實施?？平ㄔO發展規劃、工作計劃和發揮中醫藥特色優勢的具體措施。確定的重點病種應具有明顯的中醫藥特色優勢，主要研究課題應解決該病種中醫治療難點。

2．制定并實施本?？瞥Ｒ姴〖爸攸c病種的中醫診療方案，定期對中醫治療方法的臨床療效進行評價，分析中醫治療的難點并提出解決難點的思路和措施。

3．按照有關規定，在臨床診療活動中開展中醫診療方案和中醫臨床路徑應用推廣工作。

4．重視本專科名老中醫學術經驗繼承，加強?？茖W術繼承人培養。

（五）中藥藥事管理

1．中藥房設置達到《醫院中藥房基本標準》。

2．嚴格執行《醫院中藥飲片管理規范》。

3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。

4．嚴格執行《醫療機構中藥煎藥室管理規范》。

5．嚴格執行《關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》。

6．按照《關于加強醫療機構中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關工作。

（六）中醫護理

1．參照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》開展中醫護理工作。

2．執行《中醫護理常規技術操作規程》，積極開展辨證施護。

3．護士掌握本科常見病的中醫護理常規和中醫護理基本操作，能夠提供具有中醫藥特色的康復和健康指導。

（七）中醫藥文化建設

1．貫徹執行《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》及相關文件要求。

2．醫院宗旨等醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化。

3．建立并不斷完善行為規范體系，形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化。

4．建筑風格、內部裝飾、醫院標識、庭院等醫院環境形象體系建設體現中醫藥文化。

（八）中醫預防保健服務

1．醫院制定發展中醫預防保健服務的工作計劃，明確具體措施。

2．按照《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范（試行）》，合理設置和建設“治未病”服務提供平臺。

3．按照《中醫特色健康保障—服務模式服務基本規范（試行）》提供中醫預防保健服務。

4．

第四篇：中醫醫院管理年活動方案

2010年“以病人為中心，以發揮中醫藥特色優勢

為主題”的中醫醫院管理年活動方案

2009年在全國范圍內開展的“以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動，對引導中醫醫院保持中醫藥特色，充分發揮中醫藥優勢起到了重要作用。在總結2009年中醫醫院管理年活動經驗的基礎上，根據2008—2010年中醫醫院管理年活動總體安排和2010年中醫藥工作總體部署，2010—2011繼續開展“以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動。為保證活動的順利開展，制定本方案。

一、活動目的

深入貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的指導意見》和《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》精神，推進公立中醫醫院改革，引導和促使中醫醫院在保證醫療安全和質量，提高服務和管理水平的基礎上，進一步突出中醫藥特色，發揮中醫藥優勢，為人民群眾提供更加優質的中醫藥服務。

二、活動范圍

各級各類中醫醫院（含中西醫結合、民族醫醫院，下同），重點是公立中醫醫院。

三、重點工作

（一）發揮中醫藥特色優勢的措施。

1．醫院中長期發展規劃體現以中醫為主的發展方向，具有明確的發展目標。2．醫院工作計劃明確發揮中醫藥特色優勢的具體措施。

3．醫院管理體系中建立發揮中醫藥特色優勢的鼓勵和考核制度，科室綜合考核目標中將發揮中醫藥特色優勢作為重要指標。

4．積極開展中醫對口支援工作，并制定鼓勵措施。5．認真組織實施中醫藥特色優勢建設相關項目。

（二）人員配備與培訓。

1．嚴格執行《關于中醫醫院突出中醫藥特色優勢加強人員配備的通知》。2．制定中醫藥人員隊伍建設規劃和計劃，并認真組織實施。3．積極開展中醫藥知識和技能培訓。

（三）臨床科室建設。

1．按照有關規定，合理設置臨床科室，科室命名符合《國家中醫藥管理局關于規范中醫醫院醫院與臨床科室名稱的通知》的有關規定。

2．按照中醫醫院臨床科室建設與管理指南（試行）的相關要求加強科室建設與管理。3．制定并實施常見病及中醫優勢病種中醫診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結及評估，優化診療方案。對中醫優勢病種的療效及中醫藥特色進行分析、總結和評估，并制定改進措施。

4．嚴格執行《中醫病歷書寫基本規范》和《中醫電子病歷基本規范（試行）》，中藥處方格式及書寫符合相關規定。

5．嚴格執行《中成藥臨床應用指導原則》。

6．中醫類別執業醫師掌握本科中醫基礎理論和基本技能（含中醫診療技術操作及常用中藥方劑應用）。

7．按有關要求，合理配置應用中醫診療設備。

8．開展中醫診療技術項目，積極采用非藥物中醫治療方法。

9．有一定數量的醫療機構中藥制劑并積極使用；門診處方中，中藥（飲片、成藥、醫院制劑）處方比例應占60%以上，中藥飲片處方占門診處方總數的比例應占30%以上。

（四）重點?？平ㄔO。

1．制定并實施?？平ㄔO發展規劃、工作計劃和發揮中醫藥特色優勢的具體措施。確定的重點病種應具有明顯的中醫藥特色優勢，主要研究課題應解決該病種中醫治療難點。2．制定并實施本專科常見病及重點病種的中醫診療方案，定期對中醫治療方法的臨床療效進行評價，分析中醫治療的難點并提出解決難點的思路和措施。

3．按照有關規定，在臨床診療活動中開展中醫診療方案和中醫臨床路徑應用推廣工作。4．重視本專科名老中醫學術經驗繼承，加強?？茖W術繼承人培養。

（五）中藥藥事管理。

1．中藥房設置達到《醫院中藥房基本標準》。2．嚴格執行《醫院中藥飲片管理規范》。3．按照要求積極使用小包裝中藥飲片。4．嚴格執行《醫療機構中藥煎藥室管理規范》。

5．嚴格執行《關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關問題的通知》。6．按照《關于加強醫療機構中藥制劑管理的意見》開展中藥制劑管理相關工作。

（六）中醫護理。

1．參照《中醫醫院中醫護理工作指南（試行）》開展中醫護理工作。2．執行《中醫護理常規 技術操作規程》，積極開展辨證施護。

3．護士掌握本科常見病的中醫護理常規和中醫護理基本操作，能夠提供具有中醫藥特色的康復和健康指導。

（七）中醫藥文化建設。

1．貫徹執行《關于加強中醫醫院中醫藥文化建設的指導意見》及相關文件要求。2．醫院宗旨等醫院價值觀念體系中充分體現中醫藥文化。

3．建立并不斷完善行為規范體系，形成富含中醫藥文化特色的服務文化和管理文化。4．建筑風格、內部裝飾、醫院標識、庭院等醫院環境形象體系建設體現中醫藥文化。

（八）中醫預防保健服務。

1．醫院制定發展中醫預防保健服務的工作計劃，明確具體措施。2．按照《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范（試行）》，合理設置和建設“治未病”服務提供平臺。

3．按照《中醫特色健康保障—服務模式服務基本規范（試行）》提供中醫預防保健服務。

4．積極應用常用中醫預防保健技術，技術應用符合相關規定。

四、組織實施（2010年8月—2011年7月）

（一）動員部署（2010年8—9月）。

國家中醫藥管理局組織召開全國中醫醫院管理年活動視頻會議，進行動員部署。各省級中醫藥管理部門根據通知和活動要求，部署本轄區中醫醫院管理年活動。

（二）自查自糾（2010年9月—2011年5月）。

中醫醫院按照2010年中醫醫院管理年活動重點工作，結合2009年中醫醫院管理年活動檢查評估情況，制定本單位的活動實施方案和工作措施，自查自糾，認真整改。

（三）指導督查（2011年1月—2011年5月）。

各省級中醫藥管理部門對中醫醫院開展2010年中醫醫院管理年活動重點工作情況進行指導和督導，特別是對縣級中醫醫院要重點指導和督查，確保實施效果。國家中醫藥管理局適時對各省級中醫藥管理部門和中醫醫院管理年工作情況進行督導。

（四）檢查評估（2011年6—7月）。

各省級中醫藥管理部門組織專家組對本轄區各級各類中醫醫院管理年活動情況進行檢查評估并形成書面報告，報送至國家中醫藥管理局。國家中醫藥管理局將組成專家組適時對各級各類中醫醫院進行抽查，重點抽查縣級中醫醫院，并以各種形式通報各地中醫醫院管理年活動開展情況，同時對未按要求貫徹落實的，進行通報。中醫醫院管理年活動開展情況將作為中醫醫院評價、示范中醫院評選及中醫藥特色優勢項目安排等工作的重要參考。

五、工作要求

（一）統一認識，明確目標。各級中醫藥管理部門和中醫醫院要進一步提高對發揮中醫藥特色優勢重要性的認識，把發揮好中醫藥特色優勢做為參與醫改、順應醫改的重要工作來抓，要克服松懈情緒，保證重視程度不降低，工作力度不減弱，牢固樹立中醫醫院以中醫為主的辦院方向，堅定發揮中醫藥特色優勢的信心，以開展中醫醫院管理年活動為抓手，全面提高中醫醫院中醫服務的能力和水平。

（二）加強領導，完善措施。

各級中醫藥管理部門要切實加強組織領導，繼續加大宣傳、指導、培訓和檢查力度。各中醫醫院要明確醫院主要負責人是中醫醫院管理年活動的第一責任人，圍繞主題廣泛開展動員部署，調動廣大中醫藥工作者的積極性，制定完善措施和制度，確?；顒尤〉脤嵭?。

（三）突出重點，分級指導。

各省級中醫藥管理部門要針對不同級別中醫醫院的實際情況，有重點、有層次地進行指導。各省級和地市級中醫醫院要針對2009年中醫醫院管理年活動中的薄弱環節做好整改工作，各縣級中醫醫院要全面加強中醫藥特色優勢建設，切實提高中醫醫療水平和能力，處理好生存發展與發揮中醫藥特色優勢的關系。

（四）逐步推進，建立機制。

各級中醫藥管理部門和中醫醫院要把發揮中醫藥特色優勢作為一項長期性工作抓好抓實，持之以恒地予以推動。要結合活動開展以來的經驗和體會，積極探索，研究形成中醫醫院發揮中醫藥特色優勢的長效機制，使之逐步轉向常態。

第五篇：中醫醫院管理年活動整改方案

中醫醫院管理年活動整改方案

在2010年中醫醫院管理年檢查驗收中，我們看到了自身存在的問題，看到了與國家中醫院建設標準之間的差距，經過學習模范單位的經驗，按照中醫院建設標準，結合自身實際情況，我們制定了如下整改方案。

發揮中醫特色優勢的措施

我們醫院目前還是西醫比重大于中醫，改變這種狀況的確需要時間，但我們有信心尋找突破口，那就是要在“特色”上做文章，下功夫。首先選準方向，傳統醫學主要是在慢性病和功能性疾病的治療上有獨特的功效，因此，我們根據本地區病種特點，開展糖尿病、風濕、腦血管病后遺癥和外傷后期的康復治療，明確專門的科室和學科帶頭人，不僅在門診病房開展業務，還要送醫送藥到社區，到病人家中，廣泛開展中醫業務，提升和擴大中醫藥在群眾中的影響和地位，為傳承祖國醫學竭盡自己的努力。

人員配備與培訓

我們現在各級各類中醫藥人才匱乏，人才資源靠自己開發，按照國家標準要求，差距很多。我們要完善各項人才政策，爭取招聘4到5名中醫專家，作為專業學科帶頭人，同時招聘8到10名中醫師、5到8名中藥藥劑師，盡量招聘中醫專業的護理人員，同時加強工作人員的專業培訓，包括輪

流到省市級中醫院進修，技術操作以點帶面，特別是護理人員的技術要有專人培訓，我們已經購進各種中醫理論技術教材，爭取在三年時間內，使我們的中醫藥建設實現實質性突破。

臨床科室建設

我們計劃將現有的內科兩個病區逐漸改造成中醫?？撇^，配備相應的中醫專業人員，在內科各個領域開展中醫業務，實行中西醫結合，同時建立健全中藥飲片調劑管理制度，按照中醫臨床路徑制定治療方案，制定一整套中醫醫院管理制度。

重點專科建設

我們將重點開展糖尿病和風濕免疫的治療，還要重點開展腦血管病后遺癥以及外傷后期的康復治療，具體做法，一是引進人才，包括學科帶頭人，專業醫生、護士；二是引進設備，主要是康復科需要的儀器；三是做好廣告宣傳工作，讓更多的人了解中醫藥，信任中醫藥，應用中醫藥；四是加強管理，工作要從實際出發，講究效果，講究讓患者滿意，根據工作中出現的問題，及時研究解決，不斷改進策略方法，避免形式主義，切實發揮中醫藥在臨床工作中的積極作用。中藥藥事管理

主要是要建立中醫藥管理體系，體制、人員都很重要，我們除了要引進中藥專業人員以外，還要結合業務開展情

況，對中藥品種、制劑進行改進，當然要符合國家標準，建立健全中藥管理制度。

中醫護理

中醫護理有好多獨立的特點，是中醫臨床不可缺少的一部分，我們首先要強化認識，重視中醫護理，然后從兩個途徑達標，一是訓練現有的西醫護理人員，按照中醫護理指南，操作標準，從理論到實踐強化訓練，并經過考核及格者才能上崗；二是招聘中醫專業的護理人員，也要經過考核上崗。中醫藥文化建設

這是個很重要的問題，體現出我們對祖國醫學的重視、尊重，對中醫藥文化的認識和理解程度，因此，首先將從思想入手，進行全員教育，做到人人領會醫院宗旨，人人自覺遵守院訓，切實按照中醫院發展戰略，把文化建設貫穿與整個醫院發展的全過程，我們將從醫務人員的著裝，到言談舉止，從醫院外貌，到內部裝飾充分體現中華民族傳統醫學的文明色彩，達到弘揚中醫文化，傳承中醫精華，使幾千年的祖國醫學發揚光大，跟上時代發展的步伐。

中醫預防保健服務

我們計劃在現有的社區服務基礎上，增加中醫診療項目，每周有兩名中醫專家去社區門診應診，并經常性的開展中醫預防保健宣傳，定期向社區發放預防季節性流行病的中草藥，并開展針灸按摩等服務項目，其實做到服務到家，服務

到人。

總之，我們將以這次中醫醫院管理年活動為動力，認真學習領會衛生部和國家中醫藥管理局有關中醫院發展建設的文件精神，深刻檢查自身存在的不足，全面的事實其實的評價本醫院的實力和狀況，制定切實可行的中長期發展規劃，逐步實現“中醫院姓中”的目標。