第一篇：健康扶貧工作方案

禮泉縣中醫醫院健康扶貧工作方案

一、指導思想、為了更好的貫徹落實上級相關扶貧政策，讓貧困人員有個健康的體魄盡早脫貧，為貧困戶在脫貧道路上保駕護航，經醫院研究，特制定《禮泉縣中醫醫院健康扶貧工作方案》。

二、領導小組、組

長：呂瑞瓊

副組長：趙

斌

趙

屯

成員：朱耀奎

孫亞娟

孫志才

王

芳

陳

飛 職

責：制定健康扶貧工作方案、相關政策及工作程序，指導健康扶貧、下鄉義診及對貧困人員的體檢工作。聯系協調工作中的有關問題，解決后勤保障工作。檢查督促此項工作落到實處，及時向上級部門做好信息通報。

三、工作小組、組

長：趙

屯

副組長：朱耀奎

孫志才

王

芳

成員：王曉雕

雷懷興

盧立成魏

東

楊莎莎

文宇翔

陳文娟

高曉婷

徐阿洋

付

娟

張愛莉

四、工作內容、1、為每個貧困人員做好健康體檢工作，建立健康檔案。體檢內容包括：一般項目、血壓、血糖、心電圖、內科聽診。

2、為每個貧困人員及當地群眾做好健康咨詢和義診服務。

3、為當地群眾做好健康教育宣傳工作，使廣大群眾了解和掌握較多的防病及保健常識。

五、組織安排、黨辦室做好聯絡協調工作，辦公室安排車輛，及時通知相關工作人員準時參加，醫務科、護理部根據時間、地點、場所及科室工作人員情況安排好體檢義診的醫護人員，總務科做好后勤保障工作。

六、幾點要求、1、2、3、4、所有工作人員按時到崗，不得遲到或早退及擅離崗位。工作人員要求衣帽整潔，佩戴證牌。服務熱情，文明禮貌。

嚴守紀律，服從安排，服從指揮。

禮泉縣中醫醫院

2017年6月3日

第二篇：健康扶貧工作方案

禮泉縣中醫醫院健康扶貧工作方案

一、指導思想、為了更好的貫徹落實上級相關扶貧政策，讓貧困人員有個健康的體魄盡早脫貧，為貧困戶在脫貧道路上保駕護航，經醫院研究，特制定《禮泉縣中醫醫院健康扶貧工作方案》。

二、領導小組、組

長：呂瑞瓊 副組長：趙

斌

趙

屯 成員：朱耀奎

孫亞娟

孫志才

王

芳

陳

飛 職

責：制定健康扶貧工作方案、相關政策及工作程序，指導健康扶貧、下鄉義診及對貧困人員的體檢工作。聯系協調工作中的有關問題，解決后勤保障工作。檢查督促此項工作落到實處，及時向上級部門做好信息通報。

三、

工作小組、組

長：趙

屯

副組長：朱耀奎

孫志才

王

芳

成員：王曉雕

雷懷興

盧立成魏

東

楊莎莎

文宇翔

陳文娟

高曉婷

徐阿洋

付

娟

張愛莉 四、工作內容、1、為每個貧困人員做好健康體檢工作，建立健康檔案。體檢內容包括：一般項目、血壓、血糖、心電圖、內科聽診。

2、為每個貧困人員及當地群眾做好健康咨詢和義診服務。

3、為當地群眾做好健康教育宣傳工作，使廣大群眾了解和掌握較多的防病及保健常識。

五、

組織安排、黨辦室做好聯絡協調工作，辦公室安排車輛，及時通知相關工作人員準時參加，醫務科、護理部根據時間、地點、場所及科室工作人員情況安排好體檢義診的醫護人員，總務科做好后勤保障工作。

六、幾點要求、1、所有工作人員按時到崗，不得遲到或早退及擅離崗位。

2、工作人員要求衣帽整潔，佩戴證牌。

3、服務熱情，文明禮貌。

4、嚴守紀律，服從安排，服從指揮。

禮泉縣中醫醫院

2017 年 6 月 3 日

第三篇：鄉鎮衛生院健康扶貧工作方案

鄉鎮衛生院健康扶貧工作方案

要加強后備人才培養。重點加強貧困村訂單定向3年制專科層次醫學生免費培養計劃，醫學生畢業后重點安排到貧困村衛生室工作。下面是小編為大家提供的關于鄉鎮衛生院健康扶貧的工作方案，內容如下：

【鄉鎮衛生院健康扶貧工作方案一】

實施健康扶貧工程，對于實現到2020年讓農村貧困人口擺脫貧困目標具有重要意義。經國務院同意，國家衛生計生委等15個中央部門，于XX年6月21日聯合發布《關于實施健康扶貧工程指導意見》。21日下午，國新辦舉行實施健康扶貧工程等情況發布會。國家衛生計生委副主任王培安、國務院扶貧辦副主任洪天云介紹相關情況，回答記者提問，從制定《指導意見》的背景和意義、總體要求、相關政策措施、主要工作要求等方面進行了政策解讀。

XX年6月21日，國務院新聞辦公室就實施健康扶貧工程有關情況舉行新聞發布會。國家衛生計生委副主任王培安在介紹相關情況時表示，實施健康扶貧工程，對于保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務，推進健康中國建設，防止因病致貧、因病返貧，實現到2020年讓農村貧困人口擺脫貧困目標具有重要意義。黨中央、國務院高度重視健康扶貧工作。

在中央扶貧開發工作會議上，總書記、李克強總理對健康扶貧工作作出了重要部署。中共中央、國務院《關于打贏脫貧攻堅戰的決定》明確提出，要開展醫療保險和醫療救助脫貧，實施健康扶貧工程，保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務，努力防止因病致貧、因病返貧。

為貫徹落實中央脫貧攻堅部署要求，國家衛生計生委等15個中央有關部門聯合印發《關于實施健康扶貧工程的指導意見》。

國家衛生計生委、國務院扶貧辦從XX年2月份開始，深入貧困地區調研因病致貧、因病返貧問題，研究問題成因和具體舉措。為貫徹落實中央脫貧攻堅部署要求，在開展大量前期實地調研、充分征求地方基層和社會有關方面意見的基礎上，國家衛生計生委、國務院扶貧辦會同國家發展改革委、教育部、科技部、民政部、財政部、人力資源社會保障部、環境保護部、住房城鄉建設部、水利部、國家中醫藥局、中央軍委政治工作部、中央軍委后勤保障部、中國殘聯等部門研究起草了《關于實施健康扶貧工程的指導意見》，4月份國務院醫改領導小組進行了研究，6月8日國務院常務會議審議通過。經國務院同意，《指導意見》于6月21日由國家衛生計生委等15個中央有關部門聯合印發。

貧困地區衛生與健康狀況堪憂，實施健康扶貧工程，是為全面建成小康社會奠定堅實的健康基礎。

沒有全民健康，就沒有全面小康。黨的十八屆五中全會作出了“推進健康中國建設”的決策部署，把推進健康中國建設提升為國家戰略。當前，受自然歷史、經濟社會發展等因素影響，貧困地區醫療衛生事業發展相對滯后，醫療衛生服務能力明顯不足，群眾健康水平亟待提升。截至XX年，832個貧困縣每千人口醫療衛生機構床位數張、每千人口執業(助理)醫師數人，明顯低于全國平均水平，醫療衛生資源明顯不足，醫療衛生服務能力不能滿足群眾的健康需要，一些少數民族地區、邊疆地區衛生與健康狀況更是令人擔憂，貧困地區衛生與健康狀況已經成為健康中國建設最突出的“短板”。

實施健康扶貧工程，堅持問題導向，緊緊抓住貧困地區醫療衛生事業發展存在的困難和事關貧困人口脫貧的健康問題，采取更加精準的超常規舉措，調集最優勢的醫療衛生行業資源，動員最廣泛的社會力量，凝聚起各級黨委政府和廣大干部群眾的共識，形成支持貧困地區醫療衛生事業發展的政策合力，補短板、兜底線，為全面建成小康社會奠定堅實的健康基礎。

實施健康扶貧工程，是“十三五”時期打贏脫貧攻堅戰、實現農村貧困人口脫貧的一項重要的超常規舉措，總體要求是：按照黨中央、國務院關于脫貧攻堅部署安排和精準扶貧、精準脫貧基本方略要求，針對因病致貧、因病返貧問題，區別不同情況，采取一地一策、一戶一檔、一人一卡，精確到戶、精準到人，瞄準因病致貧的家庭和病種，突出重點地區、重點人群、重點病種，防治并舉，分類救治，助力脫貧攻堅。

針對貧困地區醫療衛生事業發展的重點難點問題，以提高農村貧困人口受益水平為著力點，整合現有各類醫療保障、資金項目、人才技術等資源，加大對貧困地區的支持力度，采取更加貼合貧困地區實際、更加有效的政策措施，切實保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務。到2020年實現中國扶貧開發綱要提出的“農村貧困人口基本醫療有保障，貧困地區基本醫療衛生服務主要指標接近全國平均水平”的目標。

第一，提高醫療保障水平，切實減輕農村貧困人口醫療費用負擔。

第二，對患大病和慢性病的農村貧困人口進行分類救治。

第三，實行縣域內農村貧困人口住院先診療后付費。

第四，加強貧困地區醫療衛生服務能力建設。

第五，加強貧困地區公共衛生和疾病預防控制工作。

一是加強組織實施。指導意見明確了衛生計生委、扶貧辦作為實施健康扶貧工程牽頭單位和各有關部門的職責分工。明確提出，按照中央統籌、省(自治區、直轄市)負總責、市(地)縣抓落實的工作體制，各地要結合貧困地區實際制訂具體實施方案，明確時間表、路線圖，層層落實責任，精心組織實施健康扶貧工程。強調縣級政府承擔主體責任，要將實施健康扶貧工程作為打贏脫貧攻堅戰的重要舉措，統籌做好資金安排、政策銜接、項目落地、人力調配、推進實施等工作。

二是落實投入政策。指導意見明確提出，落實中央和省級財政扶貧投入責任。中央財政繼續加大貧困地區衛生計生專項資金的轉移支付力度，推動健康扶貧工程順利實施。國家在貧困地區安排的公益性衛生計生建設項目取消縣級和西部連片特困地區地市級配套資金。省市兩級財政安排的衛生計生項目資金要進一步向貧困地區傾斜，連片特困地區縣和國家扶貧開發工作重點縣要通過統籌整合使用相關財政資金，加大健康扶貧投入。東部省(市)要在東西部扶貧協作框架內，加大對貧困地區醫療衛生事業的支持力度。

三是充分調動社會力量。指導意見提出了鼓勵企業、社會組織、公民個人參與健康扶貧工程的措施。通過給予項目冠名、按規定落實扶貧捐贈稅前扣除、稅收減免等優惠政策，鼓勵更多社會資本投向貧困地區。充分發揮協會、學會等社會組織作用，整合社會資本、人才技術等資源，為貧困地區送醫、送藥、送溫暖。

四是嚴格考核評估。指導意見要求，各地要將健康扶貧工程納入脫貧攻堅工作領導責任制和貧困地區政府目標考核管理，作為重要考核內容，細化職責分工，明確任務要求，對實施情況定期檢查督促。國家衛生計生委、國務院扶貧辦每年將組織對各地實施情況進行考核評估。

五是鼓勵各地因地制宜創新健康扶貧形式和途徑。指導意見要求，各地要以解決因病致貧、因病返貧問題為重點，結合實際積極探索，統籌配置和使用相關資金、項目，提高使用效率，推動實施健康扶貧工程。通過深化改革，激發實施健康扶貧工程的動力，通過健康扶貧與相關特色產業脫貧、勞務輸出脫貧等措施的銜接，形成合力，提高脫貧攻堅的實際效果。

健康脫貧的目標是讓貧困地區人口看得起病

健康脫貧簡單說有四個目標是：第一，要讓貧困地區的人口能夠看得起病。第二，要讓他們看得好病。第三，要讓他們看得上病。第四，讓他們少生病。主要是提高門診和住院報銷的比例，降低治病經濟負擔，能夠得到有效的醫治。

新農合制度，中央和地方各級財政補助的標準在XX年的基礎上，今年又提高40元，達到了420元，這是財政補貼的部分，再加上自己繳費的部分，保障水平逐步提高，政策范圍內的門診和住院費用報銷比例可以達到50%和75%。

根據醫保制度，今年大病保險實現全覆蓋，中央財政今年新增加的40元中，有10元錢專門用于貧困人口，通過實施傾斜性的支付政策，提高貧困人口收益水平。按規定，新農合報銷以后，通過大病保險還可以再報銷10-15個百分點。

將農村貧困人口全部納入重特大醫療救助范圍，建立完善兜底保障機制，切實減輕貧困人口醫療費用負擔，切實解決因病致貧、因病返貧。

一是核實因病情況。這是精準健康扶貧的前提和基礎。今年4月底，國家衛生計生委已經聯合人力資源社會保障部、國務院扶貧辦印發調查方案，并專門召開會議，對農村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧情況核實核準工作進行部署，組織動員基層衛生計生服務網絡對導致家庭災難性醫療支出、嚴重影響勞動能力的致貧病種進行全面調查，把致貧的病種找出來，每一戶建立一個檔案。根據安排，調查將于7月底前完成，屆時，國家衛生計生委將建立農村貧困人口因病致貧、因病返貧管理數據庫，形成調查分析報告，為分類救治提供基礎數據和決策參考。并將建立動態信息管理系統，對因病致貧、因病返貧情況進行動態監測。

二是進行分類救治。對于能一次性治愈的，將組織專家集中力量進行集中治療。從XX年起，對農村貧困家庭中患有兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病等9種大病患者進行集中救治，制訂診療方案，明確臨床路徑，控制治療費用，減輕貧困大病患者費用負擔。需要住院維持治療的，如尿毒癥、重性精神病，由就近具備能力的醫療機構進行治療;需要長期治療和康復的，如高血壓、糖尿病，由基層醫療衛生機構在上級醫療機構指導下實施治療和康復管理。

三是實行掛圖作戰。突出重點人群和重點病種，發動、組織各級醫療衛生機構和醫務人員的力量，開展重點救治。

因病致貧、因病返貧戶的占比上升，健康扶貧工作在整個脫貧攻堅戰里面起到關鍵作用。

對XX年底的貧困人口全部進行了建檔立卡，數據表明，因病致貧、因病返貧戶在所有貧困戶里占到%。、XX年全國自上而下在黨中央、國務院正確領導下，扶貧工作力度非常大，有不少貧困戶脫貧。根據XX年下半年貧困人口“回頭看”數據，因病致貧、因病返貧戶的占比不僅沒有降，反而上升到%，增加了個百分點。因此，怎么樣更好地打好防止因病致貧、因病返貧這場攻堅戰，在整個脫貧攻堅戰里面起到非常重要、關鍵的作用。

國務院扶貧辦采取了一系列政策措施，包括全國的三級醫院都來幫助貧困地區，特別是832個縣的縣級醫院，讓貧困群眾做到小病不出村、一般病不出鄉鎮衛生院、大病不出縣，努力幫助他們醫治疾病。

農村貧困人口大多生活在邊遠的交通閉塞地區。如何提高醫療衛生服務的可及性和有效性，讓貧困人口能夠就近看病，及時得到便捷的醫療衛生服務，是影響健康扶貧成效的關鍵。為此，要堅持輸血、造血并重：

一是加強貧困地區醫療衛生服務體系建設。

二是實施全國三級醫院與連片特困地區縣和國家扶貧開發重點縣縣級醫院一對一幫扶。

三是加強人才綜合培養。

社會力量在扶貧開發中發揮了重要作用，應當進一步促進社會力量參與健康扶貧。民營企業、社會組織、個人對中國扶貧開發工作高度關注、高度重視、積極參與。30多年的扶貧開發工作，社會力量發揮了很大的作用。在健康扶貧工作方面，很多單位企業個人都積極支持、熱心參與，在地方病的防治，先心病、兒童弱視防治等方面，都有明顯的進展，發揮了很好的作用。要發揮社會力量在健康扶貧中的促進作用，應當做到以下四點：

第一，把基礎工作做好，把病因和病種搞清楚、搞準確。

第二，做好國家、省、市、縣等相關組織與老百姓需求的有效對接平臺。

第三，充分動員社會力量參與健康扶貧工程。

第四，發揮好社會上專業機構的作用。

第一，提升現有的人才專業水平。方式主要有兩種：一是脫產培訓，二是對口幫扶。三級醫院開展組團式對口幫扶時，要派去一名院長或者副院長，另外還有3-5名技術骨干，實地幫助培訓貧困地區的人才，對現有的人才能力進行提升。

第二，培養能夠留得住、穩得下來、能夠扎根的鄉土人才。立足本地，就是在貧困縣選拔具有本科學歷、大專學歷、高中學歷的，愿意留在本地工作的本地人才，根據不同情況，制定不同的培訓訂單，送出去培訓，通過培訓取得助理醫生資格、執業醫生資格或者全科醫生資格，更好地為本地群眾提供健康服務。

第三，提高貧困地區醫療衛生人才的報酬待遇，用感情留人，用適當的待遇吸引人。如貧困鄉鎮要建周轉房，同時從工資待遇、津補貼方面給予傾斜，讓對貧困地區有感情、愿意奉獻的專業人才留下來，多渠道、多途徑解決貧困地區的醫療衛生人才問題。

疾病是致貧返貧的重要因素。根據國務院扶貧辦最新摸底調查顯示：目前全國7000多萬貧困農民中，因病致貧的有42%，涉及1200多萬個家庭。有的即使暫時擺脫了貧困，也往往因為患病而再次返貧。致貧原因，33%是由于疾病影響勞動力所致，12%是由于“災難性醫療支出”或大額醫療費用所致。雖然貧困人口大多數都參加了新農合或城鎮居民醫保，但醫保支付比例有限，而且很多醫療費用難以納入醫保，患者個人與家庭收入，加上醫保支付也只能勉強維持治療，生活難以改善，也給家庭帶來巨大的經濟負擔。高額醫療費用仍然是導致低收入家庭貧困的主要原因。

習近平同志在XX年11月召開的中央扶貧開發工作會議上強調，要解決好“怎么扶”的問題，要加強醫療保險和醫療救助，新型農村合作醫療和大病保險政策要對貧困人口傾斜。實施醫療扶持脫貧一批，加強農村醫療衛生保障，使廣大群眾少生病，因病致貧群眾能治病、治好病，是實現因病致貧、因病返貧人口脫貧的必由之路。我們在廣西調研時發現，廣西是地中海貧血病的高發區，發病率為%，直接導致出生缺陷遠高于全國水平，很多家庭因此陷入貧困。廣西實施地中海貧血病攻堅工程，各級財政加強投入，重點用于地中海貧血病防控能力建設、技術培訓、信息化基礎設施培訓、地貧篩查和診斷專項補助等，幾年來，地中海貧血篩查技術廣泛應用，廣大農村人群，尤其是邊遠、貧困地區的孕前或孕期夫婦可在當地進行地中海貧血初篩，可得到盡早診斷和干預。一系列措施減少了重型地中海貧血患兒出生，減輕了社會和家庭的經濟負擔，有效防止群眾因地中海貧血病致貧或返貧。

一、確保貧困人口參加醫療保險，切實減輕因病致貧群眾的治病負擔。由省、市、縣三級財政共同出資，對貧困人口參加基本醫療保險個人繳費部分實行補助，并對各級財政的分擔比例作出規定，確保全部貧困人口能夠得到基本醫療保障。降低、減免貧困人群的部分治療費用，或適當提高貧困人群在定點醫院住院的醫療費用報銷比例，實現門診統籌。由此增加的醫療費用支出，可通過提高基本醫療保險的統籌層級來解決。探索以縣、市為單位，由各級政府按比例出資為貧困人群打包購買商業健康保險。

二、完善重大疾病保險制度和醫療救助制度，防止城鄉居民發生“災難性醫療支出”后因病致貧、因病返貧。通過財政比例預算制加大對醫療救助的財政投入，適當擴大醫療救助資金的規模，將籌資機制和管理職能機制化，提高醫療救助“托底”能力。合理區分作為基本醫保制度延伸的大病二次報銷、大病保險以及醫療救助制度，做好不同性質大病保障制度的銜接與整合。探索可持續的大病籌資機制，實現基本醫療保障制度水平與大病風險防控能力同步提高。探索高效的大病保險經辦機制，在基本醫療保障制度覆蓋全體城鄉居民的基礎上，實現醫療救助與基本醫療保障的無縫接續，轉變救助方針，將醫療救助對象從“收入貧困”轉為“支出貧困”，轉救貧為救急，有效避免因病致貧、因病返貧現象的發生。將現行的醫后救助方式改為醫前救助或醫中救助。擴大救助病種范圍，逐步實現救助病種全覆蓋。

三、精準識別確定醫療扶持對象。以縣為單位，組織對建檔貧困人口進行健康檢查，確定需要醫療扶持的患者。對檢查確定的疾病患者，根據病情確定醫療扶持的責任醫院、責任醫生，制定針對性治療方案。對于縣級醫院不能解決的疑難危重病人，按照分級診療的要求，轉市級、省級醫院進行診治。對因病致貧貧困戶的管理，要堅持實事求是的原則，實行動態管理。

四、實施健康扶貧工程。加強對貧困地區的醫療建設投入，全面實施城市高等級醫院對貧困縣、鄉、村醫療機構的對口幫扶，切實提升基層醫療機構提供醫療保障的能力，讓貧困人群可以就近看病。重視貧困地區醫療急救能力建設，完善急救車輛、設備、人員的配備，加快急救通訊建設，提高農村急救和自救能力。加強貧困地區傳染病、地方病、慢性病防治工作，全面實施貧困地區兒童營養改善、婦女孕前優生健康免費檢查等重大公共衛生項目，保障貧困人口享有基本醫療衛生服務。大力改善貧困地區的健康環境，在產業扶貧中，要指定負面清單，堅決防止污染產業向貧困地區轉移。

五、開展對貧困地區和貧困人群的健康干預，改善其身體狀況，提高其生活質量。對貧困地區和貧困人群開展長期系統的健康教育，普及正確的衛生和防病常識，開展健康干預。如對貧困人群進行免費體檢和疾病篩查，針對他們的身體和病情，制定營養膳食和行為干預計劃。通過社會捐助、指導其日常飲食消費等，改善其營養狀況。

【鄉鎮衛生院健康扶貧工作方案二】

為深入推進精準扶貧、全力實施“1236”扶貧攻堅行動，根據中央和省委、省政府決策部署，為做好我省貧困地區衛生精準扶貧工作，特制定本方案。

到20xx年完成2965個貧困村衛生室建設，每個新建村衛生室中央和省級共補助10萬元，實現貧困村標準化村衛生室全覆蓋。提高鄉村醫生待遇，從20xx年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生，定額補助由每月200元增加到每月400元。強化鄉村醫生培養培訓，到XX年貧困村村醫全部具備鄉村醫生執業資格以上標準。充實鄉鎮衛生院醫務人員，到XX年，實現平均每個鄉鎮衛生院配備全科醫生3名以上，2020年達到5名。到XX年完成58個貧困縣(市、區)縣級醫院116個重點專科建設。20xx年起，建立引導醫療衛生人員到貧困地區工作的政策機制，每年選派3000名左右的省市級醫院副主任以上醫師、6000名左右的縣級醫院醫師到貧困地區基層醫療機構開展多點執業。20xx年起，貧困人口新農合住院費用報銷比例提高5個百分點。20xx年起，貧困人口大病保險起付線由5000元降至3000元，使貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》，減輕患者負擔，提高農村居民農合政策的受益感。

1.貧困地區標準化村衛生室建設

加大貧困村衛生室建設力度，完成2965個未達標貧困村村衛生室建設任務，實現貧困村衛生室建設全覆蓋。每個村衛生室由中央和省級投入10萬元，20xx年建設2400個，20xx年建設565個，同時利用中央財政專項資金優先為每個貧困村村衛生室配備1臺健康一體機。

2.提高貧困村鄉村醫生待遇

對于貧困村鄉村醫生提供的基本醫療服務，按照省發改委、省財政廳、省人社廳、省衛生廳《關于調整基層醫療機構醫療服務項目和收費標準及醫保支付政策的通知》，收取一般診療費。

從20xx年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生，定額補助由200元/月增加到400元/月，所需經費由省級財政列入預算。研究制定村醫退養政策。

3.強化鄉村醫生培養培訓

加強后備人才培養。重點加強貧困村訂單定向3年制專科層次醫學生免費培養計劃，醫學生畢業后重點安排到貧困村衛生室工作。

加強在崗村醫培訓。分批安排貧困村鄉村醫生進修，進修時間為6個月，進修完畢并考試合格后，按每人每月1000元的標準給予學雜費及生活補助。

落實鄉村醫生每周到鄉鎮衛生院上一天班或每月上一周班制度，不斷提高鄉村醫生的服務能力和水平。

4.充實鄉鎮衛生院衛生技術人員

20xx年至2020年，依托國家、省級有關項目，每年為貧困地區鄉鎮衛生院配備400名以上衛生專業技術人員。通過多種方式，為貧困地區鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心配備全科醫生，其中XX年前配備全科醫生1000名，實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生3名以上;2018年至2020年，再配備1000名以上全科醫生，實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生5名的目標。

5.加強貧困縣縣級醫院重點專科建設

從20xx年起，由省級財政安排資金，組織實施全省貧困縣縣級醫院重點專科建設，到XX年底前完成58個貧困縣(市、區)的重點專科建設，2018年底前完成17個插花型貧困縣(市、區)的重點專科建設。

6.建立引導醫療衛生人員到貧困地區工作的政策機制

從20xx年起，每年從省衛生計生委系統選派符合條件的處科級優秀干部到貧困縣的鄉鎮衛生院掛職副院長一年，提高鄉鎮衛生院和村衛生室服務能力和水平。

從20xx年起，每年選派3000名左右的省市級醫院副主任以上醫師、6000名左右的縣級醫院醫師重點到貧困地區基層醫療機構定期開展多點執業服務，每人每季度到基層醫療機構開展多點執業服務不少于6天，完成門診、手術、會診、帶教指導及健康教育等任務，幫扶指導基層進行專科建設、人才培養和學科管理能力提升。

從20xx年起，每年選派1000名左右醫師到貧困地區縣級醫院和鄉鎮衛生院幫扶，重點幫扶醫療衛生服務和技術培訓工作，幫扶時間分別為半年和一年。

7.提高貧困人口新農合住院費用報銷比例

從20xx年起，對全省417萬貧困參合人口政策內住院費用報銷比例提高5個百分點，所需資金從當年新農合基金中支付，年終統一核算，次年納入省級財政預算。

8.提高貧困人口大病保險報銷比例

從20xx年起，將貧困人口大病保險報銷起付線由5000元降至3000元，使農村貧困人口大病保險實際報銷比提高3個百分點以上。所需資金根據實際執行結果，由省級通過調整財政新增繳費補助的方式解決。

9.加強醫院管理，減輕患者負擔

制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》，規范貧困縣醫療機構收費和醫療行為，建立對違規單位新農合資金扣減的制度，集中解決貧困縣醫療機構亂收費、重復計費，藥品價格虛高和過度醫療等問題，堅決遏制醫療費用過快增長，提高農村居民農合政策的受益感。

1.省衛生計生委負責督促落實村衛生室建設、提高村醫待遇、強化村醫培養培訓、充實鄉鎮衛生院技術人員、縣級醫院重點專科建設、提高新農合住院費用和大病保險報銷比例、引導醫務人員到貧困地區開展服務等各項目標任務的實施，督導任務進度，檢查項目是否嚴格按要求執行。

2.省發展改革委負責爭取村衛生室建設項目，下達村衛生室項目計劃并檢查考核項目計劃執行完成情況。

3.省財政廳負責資金落實，資金撥付，資金監督管理。

4.省醫改辦統一組織協調城鄉居民大病保險各項工作，并實施監督管理。

5.省人社廳負責協調各市州人社部門落實農村訂單定向醫學畢業生的錄用工作。

6.省民政廳負責大病醫療救助工作;甘肅保監局負責對承辦大病保險商業保險機構的監督和管理。

7.各市(州)相關部門按照省衛生扶貧實施方案要求，將衛生精準扶貧納入本市(州)經濟社會發展總體規劃，并指導和監督各縣(市、區)項目實施。

8.各貧困縣(市、區)政府為責任主體，負責具體項目在縣(市、區)的實施。縣(市、區)相關部門要摸清衛生工作薄弱環節，建立工作臺賬，制定詳細的實施方案，細化工作職責，切實解決制約貧困地區發展的困難和問題。

年至20xx年，完成貧困村標準化村衛生室建設。

2.從20xx年起，對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生，定額補助由200元/月增加到400元/月。

3.從20xx年起，連續10年，每年依托農村訂單定向醫學生項目招考不少于500名免費醫學生。

年至2020年，為貧困地區鄉鎮衛生院平均每年配備400名以上衛生專業技術人員;20xx年前配備全科醫生1000名，實現平均每個鄉鎮衛生院達到3名;2020年前再配備1000名，實現平均每個鄉鎮衛生院達到5名。

年至2018年，完成貧困縣每個縣級醫院2個重點專科建設，其中20xx年20個貧困縣，20xx年20個貧困縣，XX年18個貧困縣，2018年17個插花縣。

6.從20xx年起，每年選派掛職干部、多點執業醫師、支農醫師到貧困地區幫扶。

7.從20xx年起，貧困參合人口政策內住院費用報銷比例提高5個百分點;從20xx年起，貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。

年6月底前制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》。

1.貧困地區村衛生室建設，由縣(市、區)衛生計生、發展改革、財政、建設等部門依照《村衛生室建設指導意見》對項目進行檢查驗收。省發展改革委、省財政廳、省衛生計生委等部門聯合組成考核組，對各市(州)項目建設進度和工作質量進行考核。對不能按期完成任務的縣(市、區)，將減少下一項目和資金的安排，對不合格工程要追究實施單位的責任。

2.提高貧困村鄉村醫生待遇，由省衛生計生委、省財政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實情況。

3.強化鄉村醫生培養培訓，由省衛生計生委、省人社廳、省教育廳聯合督導實施進度，檢查培養培訓情況。

4.充實鄉鎮衛生院衛生技術人員，由省衛生計生委與省人社廳、省教育廳、省財政廳等部門對相關市(州)落實情況進行考核驗收。

5.貧困縣縣級醫院重點專科建設，由省衛生計生委、省財政廳根據重點專科建設方案和《甘肅省省級臨床醫學中心建設項目和縣級醫院重點專科建設項目專項資金管理辦法》，定期進行督導考核。

6.落實選派干部到貧困地區掛職制度、萬名醫師支援農村工程、醫師多點執業、加強醫院管理等執行情況由各級衛生計生委進行督導和檢查。

7.提高貧困人口新農合住院費用報銷比例，提高村醫待遇，由省衛生計生委、省財政廳督導檢查，及時發現問題，給予政策指導。

8.提高貧困人口大病保險報銷比例，由省醫改辦牽頭，省衛生計生委、省財政廳、省人社廳、省民政廳、甘肅保監局等部門配合開展定期督查考核。

第四篇：健康扶貧,精準扶貧分類救治工作方案

xx鎮衛生院分類救治工作方案

為貫徹落實縣健康扶貧工作會議精神，按照《山東省衛生和計劃生育委員會關于印發《山東省健康扶貧實施方案》配套文件的通知要求，對我鎮建檔立卡的貧困患者實施分類救治、救助和管理，特制定本工作方案。

一、總體要求

按照上級領導部門關于精準扶貧工作的安排部署，針對因病致貧、因病返貧問題，區別不同情況，采取一人一檔，精確到戶、精準到人，核準因病致貧的家庭和病種，突出重點人群、重點病種，防治并舉，分類救治。

二、救治對象及范圍

最新動態調整的農村建檔立卡貧困戶家庭成員，2016年主要以全省建檔立卡農村貧困人口“因病致貧、因病返貧”數據基礎上的人員。

三、工作步驟及要求

（一）精準篩查核實

在調查基礎上，再進行精準核實篩查。篩查以村為單元，首先調查建卡貧困戶花名冊以及建卡貧困戶患病情況花名冊，其次是衛生院扶貧醫療組按花名冊對因病致貧貧困戶所患疾病進行篩查核實，然后按國家調查病種分類確定疾病名稱（按疾病診斷規范要求書寫病名，如高血壓病三級 很高危）。再以自然為時間段，對再次精準篩查確認為患大病且無力承擔醫藥費用者納入住院、手術治療救助范圍；對喪失勞動能力或生活不能自理的重大疾病患者（如血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、終末期腎病、嚴重多器官衰竭、兒童先天性心臟病、兒童白血病、地中海貧血、白血病、腦癱及腦血管意外后遺癥、重癥外傷及其后遺癥無第三方責任者等）需在家庭進行康復治療的納入居家康復治療范圍；對患有糖尿病、高血壓病、精神病（輕型）、肺心病、冠心病、慢阻肺、肺結核、慢性腎功能不全等慢性疾病和其他疾病的緩解期納入管理性治療或健康管理范圍。

（二）精準建檔立卡

由衛生院規范完善農村建卡貧困患者檔案資料，一是建立《建檔立卡貧困患者精準篩查救治工作臺帳》，按村、按戶、按人建立一對一檔案，并完善個人檔案。

（三）精準分類救治

1.對短期內或一次性能治愈的，以村為單位，在衛生院進行集中治療。需縣級醫療機構支援的，由衛生院向縣級醫療機構申請，縣級醫療機構根據情況組建相關專業專家組及時支援；需轉診的，到衛生院辦理轉診手續，按分級診療原則轉診。2.對農村貧困白內障患者一旦手術時機成熟，由衛生院及時轉縣級具有手術能力的公立醫院給予救治。

3.對國家確定的9種大病患者進行集中救治。凡涉及兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟房間隔缺損、兒童先天性心臟室間隔缺損、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病這9種大病的鄉鎮務必及時將患者患病基本情況、治療情況、治療意愿等書面報衛生計生委醫政醫管科，醫政醫管科組織縣內專家按診療路徑確定診療方案，明確治療醫療機構，及時實施救治。

4.對通過篩查需居家康復治療的，由衛生院確定個性化治療方案，采用“1+2”方式進行康復治療，即確定1個基層衛生院或村衛生室負責治療，明確1名干部和1名醫生進行幫扶指導，衛生院或村衛生室治療時必須如實記錄、登記。

5.對慢性疾病、其他疾病加重或突發重大疾病的，由院扶貧辦或由鎮、村、組干部、幫扶人指導到醫療機構及時住院治療。

6.對需住院或手術治療的貧困大病患者，由所在村干部和幫扶聯系人負責指導到醫療機構就醫。

（四）精準管理隨訪

對慢性疾病和其他疾病的緩解期結合基本公共衛生服務項目強化健康管理和管理性治療，定期免費為其開展健康體檢，因人而異實施健康教育、慢病監測、定期隨訪、用藥指導等一系列干預措施。如實填寫《貧困患者隨訪表》并存入健康檔案。

四、保障措施

（一）加強組織領導。成立健康扶貧工作領導小組，確定專門的班子和專人負責健康扶貧分類救治工作，制定工作方案。

（二）建立救治救助機制。貧困人口醫療救治遵循“分級診療、分類救治”的原則。設立貧困患者就醫綜合窗口，實行“先診療后結算”、“兩免兩減半”機制，減輕貧困人口看病就醫費用負擔。

（三）抓好宣傳工作。及時宣傳我鎮健康扶貧工作的成效，強化健康宣傳和健康教育，引導群眾養成良好的生活習慣和衛生習慣。

（四）規范資料管理。衛生院及村衛生室要做好建卡貧困患者檔案管理，妥善保存建卡貧困患者的病案資料（病歷、醫囑、各項檢查結果、病程記錄、處方等）以備查驗。

（五）強化信息報送。衛生院按縣衛計委、扶貧辦工作要求報送相關工作報表及工作進度。

第五篇：縣健康扶貧掛牌督戰工作方案

根據《縣脫貧攻堅領導小組辦公室關于印發〈縣掛牌督戰工作方案〉的通知》要求和縣委、縣政府安排部署，為全面打贏脫貧攻堅戰，特制訂本工作方案。

一、總體要求

在脫貧攻堅收官的關鍵之年，扎實開展健康扶貧掛牌督戰工作，是全面貫徹落實習近平總書記在決戰決勝脫貧攻堅座談會重要講話精神，是持續推進“兩不愁三保障”回頭看大排查發現問題整改的重要內容，按照縣委、縣政府的統一部署，集中力量，查找問題，掛牌督戰，全面整改，確保打贏這場只許勝不許敗的健康扶貧攻堅戰。

二、督戰范圍

全縣 109303 人建檔立卡貧困人口。

三、督戰內容

（一）貧困戶參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費部分，由財政部門按市第四檔次繳費標準給予全額代繳，確保參保率 100%。

（二）貧困患者縣域內住院和慢性病（特病）門診維持治療醫療費用個人支付占比均控制在 10%以內落實情況。

（三）建檔立卡貧困人口申請特病門診享受第一檔次的待遇。

（四）脫貧攻堅回頭看大排查發現問題，以及國家和省巡視、成效考核、財政績效評價、審計監察等反饋問題整改情況。

（五）縣域外政策范圍內住院醫療費用救助情況。

（六）駐村幫扶落實情況

四、督戰方式

（一）查閱健康扶貧相關資料。

（二）進村入戶開展走訪調查。

（三）召開交流座談會。

（四）會同衛健局一起開展工作。

五、督戰人員

縣醫療保障局成立以黨組書記、局長為組長，醫療保障事務中心副主任為副組長，辦公室、征收股、結算股、財務股、信息股負責人為成員的專班，全面督促指導全縣健康扶貧工作。

六、督戰步驟

（一）全面啟動階段（3 月 20 日前）。認真自查自糾、補齊完善短板。征收股負責排查建檔立卡貧困人口參保情況，財務股負責資金到位情況，結算股特病辦理和醫療救助情況，信息股負責篩查各醫療機構中貧困患者縣域內住院和慢性病（特病）門診維持治療醫療費用個人支付占比均控制在 10%以內落實情況。各醫療機構核查貧困患者縣域內住院和慢性病（特病）門診維持治療醫療費用個人支付占比均控制在 10%以內落實情況和特病辦理。

（二）組織實施階段（5 月底前）。機關各股室、各衛生醫療機構要結合“四大專項行動”、巡視巡察、國省考核、審計督查等發現問題，對標“三落實”“三精準”“三保障”要求，一項一項整改清零，一戶一戶對賬銷號。4 月底，對發現的所有問題全面整改到位；5 月，開展“回頭看”，重點看問題是否整改落實到位，查漏補缺。

（三）鞏固提升階段（7 月底前）。全面完成脫貧任務，持續鞏固督戰成果，落實“四不摘“要求，健全脫貧攻堅監測預警機制，基本形成穩定脫貧長效機制。

七、督戰要求

（一）強化組織領導。各股室、各醫療機構要高度重視，建立完善工作機制，明確專人負責、明確目標任務，明確工作舉措，確保健康扶貧責任落實、政策落實、工作落實。

（二）劃片包干督戰。強化督導指導，實行劃片包干責任制（詳見附件 2），配合縣衛健局對各醫療衛生單位（包括民營醫院）工作開展情況、發現問題整改情況進行督戰督辦。各醫療機構要按照“四大專項行動”要求，對本單位（轄區）2016 年 10 月 1 日以來就診的貧困人口享受健康扶貧政策情況進行逐一清理，重點清理硬指標的完成情況，梳理問題，建立問題清單，能立即整改的，立行立改；需要進一步改進或逐步解決的，要在 5 月底前全面整改到位。

（三）嚴肅追責問責。要把此次掛牌督戰作為精準補齊短板弱項的重要機遇，督戰中，發現有問題整改不到位、弄虛作假、工作嚴重滯后的，將嚴肅追責問責。

（四）按時報送資料。各醫療機構（包括民營醫院）要強化信息報送，每月 25 日前將問題清單報送縣醫保局。