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ICU新入科醫師培訓制度

時間:2019-05-13 05:26:00下載本文作者:會員上傳
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第一篇:ICU新入科醫師培訓制度

ICU新入科醫師培訓制度

一、ICU住院醫師培訓制度

1、ICU住院醫師入科第一年應完成執業醫師考試,取得執業醫師執照;熟悉危重病監護病房一般工作程序;牚握危重監護室住院醫師職責。

2、逐步掌握監護系統的使用,簡易呼吸器的使用,輸液泵及微量泵的使用,呼吸機的使用,心電圖機的使用、徒手心肺復蘇術、氣管插管術、除顫儀的使用,深靜脈穿刺、橈動脈穿刺置管技術,有創動、靜脈壓的監測等常用ICU診治技術。

3、逐步了解和掌握ICU常見病癥如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、腎功能衰竭、各種感染、心跳驟停、大出血、休克、各種中毒、各種危象、嚴重酸堿失衡、電解質紊亂等的診治,掌握合理應用抗生素、血管活性藥物、營養支持等知識。

4、了解CRRT、漂浮導管、血漿置換等技術的應用

5、刻苦鉆研學科知識,積極學習國際先進技術,每年爭取參加一次省級學術會議或相應危重癥醫學學習班,取得繼續教育Ⅰ-Ⅱ類學分25分以上。

二、ICU輪轉醫生培訓制度

1、遵守ICU工作規章、制度,學習態度端正、認真,工作積極、主動,勤學好問。

2、學習期間,在麻醉科掌握面罩加壓通氣、氣管插管技術,ICU工作中學習深靜脈、有創動脈置管、測壓,掌握呼吸機的使用原則,熟悉各種監護設備的使用方法。

3、掌握徒手心肺復蘇技術,學習各種急、危、重癥的緊急處理。

4、掌握ICU常見病癥如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、腎功能衰竭、各種感染、心跳驟停、大出血、休克、各種中毒、各種危象、嚴重酸堿失衡、電解質紊亂等的診治標準,掌握合理應用抗生素、血管活性藥物、營養支持等治療原則。

5、了解CRRT、漂浮導管、血漿置換等技術的應用。

6、學習期間積極參加院內、外各種講座,豐富臨床知識。

三、ICU主治醫師培訓制度

1、在科主任及副主任醫師指導下進行醫療、教學和科研工作。

2、熟練掌握監護系統的使用,簡易呼吸器的使用,輸液泵及微量泵的使用,呼吸機的使用,心電圖機的使用、徒手心肺復蘇術、氣管插管術、緊急臨時起搏術、除顫儀的使用,深靜脈穿刺、橈動脈穿刺置管技術,有創動、靜脈壓的監測,PICCO,CRRT等常用ICU診治技術。

3、熟悉ICU常見病癥如:呼吸道梗阻、呼吸衰竭、肺梗塞、心力衰竭、急性心肌梗死、腎功能衰竭、各種感染、心跳驟停、大出血、休克、各種中毒、各種危象、嚴重酸堿失衡、電解質紊亂等的診治,及并發癥的處理。掌握合理應用抗生素、血管活性藥物、營養支持等治療。

4、指導、督促下級醫生日常工作,并制定培訓計劃和培訓項目。

5、積極學習國內、外本學科先進技術,并盡早掌握、應用到臨床工作中。每年參加1-2次省級或全國性危重病醫學會議新進展學習班,每年爭取發表1-2篇學術論文。

第二篇:ICU醫師培訓制度

ICU醫師培訓制度

1. 認真學習《執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《傳染病防治

法》、《輸血法》等有關法規。

2.3. 輪轉醫師、實習、進修醫師學習遵守科室各項規章制度。輪轉醫師、實習、進修醫師無獨立處理病人及急診處方權,處

方與檢查申請單均應由帶教醫師審閱簽名。

4. 各級ICU醫師護士有指導下級醫師、護士和實習、進修人員的職責。嚴防由輪轉醫師、實習、進修人員獨自進行急診處理和操作。

5. 科室定期或隨機對ICU醫師進行崗位技術考察。并定期組織

專題講座等學習活動。

6. 科室每制定急診醫師和護士進修計劃,新分配醫師由上級

醫師負責“一對一”傳帶。

7. ICU醫師應努力學習本學科相關知識和進展,不斷提高自己的學術水準和應急能力。實行科室業務學習制度。

8. ICU專人負責教學工作安排,定期進行科內講課等教學活動。9. 高級職稱醫護人員每年參加上海市和國家級組織的學術會議、學習班一次以上;中級職稱以下醫護人員至少每二年參加一次以上上述會議和學習。

第三篇:ICU入科教育

ICU

入科教育

ICU即是重癥監測治療與護理病室,又叫加強監護病房或深切治療部,簡稱重癥監護室。它是以重癥監護學為理論基礎,由一批訓練有素的醫護人員利用先進的醫療儀器設備和診療,護理技術,對危重癥病人集中進行全面的監護和強化療的單位。

一 環境介紹

ICU是重癥監護室,床位共11張,其中5-6床是隔離病房。

1.工作環境包括:醫生辦公室、護士站、治療室、處置室、三間庫房分別是一次性庫房、機械庫房、衣被庫房等。

2.生活環境包括:值班室、學習室、男女更衣室等。

3.科室常見病種:低血容量性休克,鎮靜安眠藥中毒、阿片類藥物中毒、高鉀血癥,低鉀血癥,呼吸衰竭,急性呼吸窘迫綜合征,重癥哮喘,重癥肺炎,急性心肌梗死,高血壓急癥,多器官功能障礙綜合征,心律失常,心臟驟停與心臟腦復蘇等。

二 勞動紀律要求

1.實習生必須遵守醫院及科室各項規章制度和勞動紀律,不得遲到、早退、不得無故請假或擅離工作崗位。要求每天提前15分鐘進科室,以便了解所管病人情況。2.實習期間,不得私自換班,不得打電話或口頭請假,如有特殊情況,需提前寫好請假條,一天由護士長批準,一天以上的由護理部批準。如任意換班、調班及強調理由不值班或事后打電話請假不上班的,帶教老師均在實習手冊上做好記錄。實習鑒定必須在換科三天內完成并帶教老師寫完,交護士長簽字后轉入下一科室。

3.注重自身素質的培養,掛牌上崗,儀表端莊,符合要求,衣帽 整 潔,頭發 不 凌 亂,發不過肩。上班不畫濃妝,不戴首飾(長耳環、戒指、手鏈、腳鏈等),不留長指、趾甲,不染指趾甲,禮貌待人,文明用語,不穿工作服上街、進食堂,上班期間不準接電話不準扎堆 聊 天。如儀容儀表不合格,準上崗,按曠工處理,屢 教 不 改 者,上 報 護 理 部。

4.團結友愛,互幫互助,搞好實習生之間的團結協作。

5.發揚社會主義人道 精 神,培養高尚的醫德,以人為本,待病人如親人,嚴 禁與病人或家屬發生爭吵,遇到自己解決不了的問題,及時請教老師。不準因個人學習而增加病人的痛苦,不準接受病人或家屬的贈不人為自己辦私事.6.愛護公物,厲行節約。損壞各種物品應按醫院規定進行賠償,賠償費應在離科前交清。

7.嚴格遵守保護性醫療制度,未經醫師及帶教老師批準,不得私自向患者及家屬透露病情。

三 工作、學習態度 1必須有高度的責任心和同情心,對病人和藹可親,盡力盡責解決病人苦難,減輕病人痛苦。

2.參加科室護理臨床實踐,正確執行醫囑及在帶教老師的指導下按照護理程序對病人進行整體護理。

3.在帶教老師的指導下,學習完成資料收集,護理診斷確立,擬定護理計劃,執行措施和效果評價等護理工作。

4.護理技術操作正確熟練,嚴格執行查對制度。

5.認真完成大綱規定的實習內容的提問,參加科室的病歷討論、業務學習和護理查房等活動,并做好準備,討論時應踴躍發言,以鍛煉思維能力和口頭表達能力。

6.聽從護理部的調配,及時完成各項臨時任務(禮儀護士等)。

7.操作考核:內容包括基礎護理和專科護理技術作,由帶教老師根據大綱規定及科室帶教計劃對學生進行考核。操作考核要有扣分項目,有考核者和總帶教老師的簽字。

四 學習計劃

第一周:

1.ICU制度(交接班、探視、消毒隔離制度等)。2.危重病人的觀察記錄書寫的注意事項。

3.病人的安全與舒適(翻身、搬運、約束與預見性護理)4.了解各種物質的規范放置。5.了解并逐漸熟悉ICU的專科操作,加強基礎護理操作規范。ICU的各種儀器的保養方法及存放點以及各種搶救用物的存放點。

第二周:

1.熟悉各種ICU的專科護理操作(如氣切護理、各種管道護理)2.了解各種危重病人的觀察、治療及護理。3.掌握護理文書各項書寫及各種儀器的用后處理。

4.熟悉監護儀微量泵及容量泵的應用及報警處理。5.了解呼吸機參數調節、管道連接及用后處理。第三周:

1.逐步熟悉監護儀、呼吸機的使用、微量泵的使用和觀察。2.逐步熟悉危重病人的觀察治療護理。3.做好探視時間家屬溝通,改善服務態度。4.逐步掌握呼吸機的使用。

5.熟練掌握各種基礎護理操作及專科操作。第四周:

1.掌握危重病人的監護及搶救配合,識別異常心電圖和處理呼吸機的報警.2.氣管插管術、氣管切開術配合,TPN配置。3.除顫儀的使用。氣管插管、氣管切開的護理。5.配合人工呼吸機的應用、參數調節、管道連接、報警原因分析及處理、及機械通氣病人的呼吸道管理。

5.各種引流管的護理和傷口護理。

學習內容:經口氣管插管配合技術、氣管插管拔除術、呼吸機管路連接、CVP測壓、動脈血氣分析、振動排痰使用技術、TPN配置、亞低溫治療技術、血培養標本的留取技術、膀胱壓測量。

第四篇:新入科護士培訓制度、計劃

新護士崗前培訓制度

一、目的:為保證護理工作的優質、安全、有效,對病人提供良好的護理。對新入呼吸內科的護士實行有計劃、系統的培訓,使其達到完全獨立上班。

二、對新分配到我科的各類畢業生、合同護士及其他方式(如轉科、借調、調入等)新到我科的護士應接受該科室安排的崗前培訓,要掌握培訓內容。

三、遵守醫務人員行為規范,認真履行服務承諾。

四、要嚴格執行科室的各項規章制度和工作標準,遵守各項操作規程。

五、科室護士長將培訓計劃及工作標準在新護士進科時向每位新護士講解,使其了解培訓目標、內容、工作標準及考核方式。指定專人詳細介紹培訓步驟及內容。

六、制定一套完整的新護士培訓計劃及護理工作標準,帶教老師對照工作標準進行培訓教學。

七、培訓方式

采取科內、病房集中培訓,病房專人帶教、講解及對照標準自學的方法相結合進行培訓。

八、考核方式

采用提問考評與科室考核相結合,筆

試理論與實際操作考核相結合的考核方法,將考試考核成績歸入科室檔案。

九、對培訓后達不到要求者,應延期培訓或重新進行培訓。

新入科護士崗前培訓計劃

一、培訓目的:為了幫助新進護士盡快適應該科室護理工作,有利于科室護理質量和整體護理水平的提高。為此,對新護士進行上崗前培訓,特制定崗前培訓計劃。

二、培訓目標:幫助新護士盡快全面掌握各項護理規章制度、職責、工作程序、護理技術操作規范、護理工作方法,緊急事件處理辦法,專科護理等多項護理技能,盡快適應科室工作。

三、培訓對象:新上崗護士

新畢業護士

聘用護士

規培、進修護士、輪轉護士

四、培訓時間:計劃一個月

五、培訓內容及安排: 第1周熟識工作環境,掌握工作流程

計劃:

1、熟識環境:安全通道、消防設施、病房環境。

2、學習護理工作流程:各班次工作流程、基礎護理操作流程。

3、熟識治療室、其他區域物品放置要求(物品定位、定量及規范放置要求)。

4、強化安全意識教育,學習護理安全防范措施。

5、學習院內感染基本知識、護士職業暴露防范措施。

6、學習醫院廢物分類及處置流程。

7、學習護理緊急風險預案。實施:

1、指定護理組長帶教。

2、介紹環境、器械設備、搶救物品。

3、自學規章制度、流程、院感基本知識、應急預案,帶教老師指導與帶教相結合。

4、結合臨床護理實際,講解護理安全防范措施。考核:

1、帶教老師、護士長隨時提問。

2、工作中考評。

3、晨會提問。

3、考試有試卷。

第2周 基本理論和基本技能培訓

計劃:

1、了解各班次崗位職責。

2、掌握呼吸內科基本理論知識。熟悉各種儀器操作流程、專科技術醫護配合、急救技術。

3、掌握查對的方法及程序、日常消毒與終末消毒。

4、跟固定班次,熟悉各班次的工作職責和工作質量要求。

5、基本技能操作培訓:基礎護理技術操作、標本采集技術。儀器使用:學習心電監護、微量泵、輸液泵等操作流程

6、急救技術:心肺腦復蘇技術、簡易呼吸器使用。

7、學習查對的方法及程序(1)物品、藥品的查對。(2)液體的查對;(3)病人的查對;(4)各種標本的查對;(5)醫囑的查對;

8、常用物品的日常消毒及終末消毒處置方法。

實施:

1、由科室的專科護士負責培訓各種儀器的使用和維護。

2、各項操作先示范,然后指導新護士練習,直至熟練為止。

3、自學基本理論知識、護理質量標準、4、結合工作實際,指導學習相關理論知識。

考核:

1、工作中查看操作流程掌握情況,考核儀器的操作使用。

2、帶教老師、護士長結合工作實際,提問相關理論知識。

3、利用晨會、護理查房提問考核。

4、進行理論試卷考試。

5、考核不合格者,延長培訓時間。

第三 至 第四周專業理論、專科技能、急救技能等綜合培訓

計劃:

1、繼續鞏固前兩周所學內容。

2、學習溝通的技巧、住院病人健康教育宣教內容。

3、學習病情觀察的方法。

4、學習護理文書書寫規范

5、學習常見病的護理常規、參與危重病人護理

6、學習危重病人的搶救流程及各種搶救設備的使用

7、掌握常見病健康教育程序

實施:

1、有計劃跟各個班次,由高年資護師帶班。

2、在老師指導下參與健康教育、常規護理、危重病人護理。

3、在老師指導下寫各種護理文書記錄,帶教老師審核簽字。

考核:

1、工作中帶教老師、護士長隨時提問考核。

2、對護理文書進行考評

3、技術操作考核

4、晨會提問

5、進行理論試卷考試。

6、綜合考評不合格者,延長培訓時間,直至考核合格。

結果:完成整個培訓計劃考核合格后,再獨立值白班各個班次,帶教老師帶2個夜班,考評能勝任工作后,可以獨立上班。

第五篇:ICU新入科護士考試

綦江區人民醫院重癥醫學科

新入科護士培訓測試

姓名分數

一、填空題

1.有機磷農藥中毒的搶救藥物有觀察洗出液的及病人的,敵百蟲中毒時不能用洗胃,百草枯中毒患者禁止

2.采集血氣時首先選擇的動脈是采完血后應立即然后用雙手

3.人體血液Ph的正常值是壓

4.常見血管收縮藥物有5.硝酸甘油大劑量使用時用于

6.生長抑素的主用功效是

7.使用鎮靜藥物時應監測患者的8.消化道出血患者可以口服冰鹽水和

9.中心靜脈壓的正常值

10.一次性呼吸機管路最多可以使用 斷開管路時應該呼吸機未用時應該處于狀態,接,停用呼吸機時應用消毒

11.使用胺碘酮治療心律失常時只能用,且

12.電除顫時首選能量13.冰毯機循環水應14.出科或者轉科床位在返回病房之前應該15.家屬探視時每個床位只能進入16.苯海拉明屬于 類藥物

17.小劑量多巴胺[0.5~2ug/(Kg?min)]靜脈用藥能夠擴張

從而使尿量增加;中劑量多巴胺[2~10ug/(Kg?min)]靜脈用藥可增加改善冠脈血流及心肌氧秏;大劑量多巴胺[>10ug/(Kg?min)]靜脈用藥時可導致

并使收縮壓及舒張壓均升高。

18.給氣管插管患者進行口腔護理前應、19顱內高壓患者無特殊禁忌癥可以用

20.氧療的副作用有21.腹膜刺激征的表現

22.使用胰島素時應注意

二、名詞解釋

1.阿托品化和阿托品中毒

2.多發傷

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