第一篇：透析室制度職責(制圖板)新

規章制度

一、血液透析室質量管理制度

（一）嚴格執行消毒隔離制度，醫護人員進入透析間必須穿隔離服、戴口罩帽子、更換室內鞋。外來人員進入透析中心應換鞋，經允許后方可進入透析間。

（二）認真執行血液透析操作規程。

（三）患者透析期間醫護人員不得離開透析間。

（四）透析過程中嚴密觀察病情變化，每小時測血壓、脈搏、出水量，并詳細記錄，如病情變化隨時測量，并通知醫生。

（五）定期檢查搶救車及藥品柜，過期藥品及時更換。

（六）透析結束后擦拭機器，整理病床。

（七）患者接受透析前要進行肝功、腎功能、肝炎系列、HIV及梅毒檢查，長期血液透析的患者要定期復查肝炎系列。

（八）傳染性疾病的患者要專區、專機透析，使用一次性透析器、管路及穿刺針。

（九）所有的透析患者都使用一次性透析器、管路及穿刺針。

（十）每日紫外線循環風機消毒，定期做空氣培養，并做好記錄。

（十一）每周大掃除一次，檢查消毒隔離。

二、血液透析室規章制度

（一）透析中心應該由副主任醫師以上職稱醫師全面負責、由主治醫師具體管理透析中心的醫療工作、行政管理、醫療護理和設備安全等。主治醫師必須定期查訪處理患者。

（二）透析中心應備有透析患者的一般材料和化驗資料以及透析患者的登記本。

（三）透析中心要有統一的各項規章制度，必須制定本室的“護理人員各班（崗位）責任制”、“技術操作規范”、“透析記錄單”、“資料保管的制度”和“工作量登記本”等。

三、血液透析室消毒隔離制度

（一）血液透析中心（室）的工作人員進入透析間要更換隔離服、帽子、室內鞋，每次操作前應洗手，戴口罩，給患者行血管穿刺時戴手套。

（二）透析室內無菌物品與非無菌物品應分別放置，無菌容器、器械、敷料應按規定定期滅菌及時更換。

（三）治療室、透析室應整潔，每日用消毒液拖地3次，紫外線消毒每日2次并記錄。

（四）血壓計的袖帶、聽診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。

（五）透析器、透析管路必須專人專用。按照我國有關管理部門規定，透析器、透析管路、穿刺針應一次性使用.（六）乙、丙肝病毒感染者與未感染者分開房間透析，所用透析機、沖洗管路的水池均應嚴格分開。

（七）透析患者床單、被套每用一人次后應及時更換。

（八）凡被血液污染的被褥、儀器、地面等均應用化學消毒液處理再使用。被血液污染的手應用流動自來水清洗3遍。

（九）血液透析機每完成一人次透析后應進行消毒，棄去的透析器、管路要按照醫療規定毀形后集中處理。

（十）嚴格限制非醫療人員進入血液透析間。

（十一）血液透析中心（室）每月做空氣和透析用水細菌培養一次并記錄。

四、透析室護士工作制度

（一）不遲到，不早退，著裝整齊進入透析間，下班同時離開透析室。

（二）工作職場不準外出，特殊情況向科領導請假，準假后方可離開。會客在透析間外，且不超過5分鐘。

（三）透析間內不準接、打電話，手機調到震動檔，不準聚堆閑聊。

（四）不準在透析間內吃零食，說話聲音控制在有效距離內。不準私自換班（有事請示領導，領導批準后方可）。

（五）上臺結束后整理床位。

（六）本班透析結束后，管區護士檢查當日透析病例，送收。

（七）透析班護士嚴格執行：一般情況下為1小時測血壓、脈搏，及時準確記錄，簽全名（外來進修人員測血壓簽自己和帶教老師的全名，學生/老師）。

（八）非特殊情況下，嚴禁給患者換透析臺。

（九）處置室、休息室衛生隨時保持清潔。負責病例護士隨時查所負責的病例，質量檢查人員隨機抽查。

（十）不準在工作期間洗衣服、洗頭、洗澡。

（十一）工作期間，每班允許每人吃飯一次，限時20分鐘換班吃飯。

（十二）護士操作時，嚴禁家屬在場，尤其上下臺時間。

（十三）每周四晚更換床單。

（十四）早7:00之前嚴禁接患者上透析臺。

（十五）隨時向上級領導匯報，以促進科室工作改進。（十六）建立護理差錯登記本。

五、執行醫囑制度

（一）護士應遵醫囑為患者實施各種治療和護理。

（二）值班護士必須認真閱讀醫囑內容，并確認患者姓名、床號、藥名、劑量、次數、用法和時間，填寫各種執行卡。

（三）執行者應根據執行卡內容嚴格執行“三查七對”。

（四）除搶救患者外，一般不執行口頭醫囑。

（五）搶救患者時對醫生下達的口頭醫囑，護士應復述一遍確認無誤后再執行，并監督醫生補寫醫囑。

（六）對有疑問的醫囑問清后再執行。

（七）護士每班要查對醫囑，每周由護士長組織查對一次，做好查對記錄。

工作職責

一、血液透析室醫師職責

（一）透析科醫師應由接受過透析專業培訓并取得相應資格的腎內科或泌尿外科專業主治醫師以上人員擔任。

（二）全面負責血液透析中心的日常醫療、教學、科研工作，嚴格執行透析中心（室）各種規章制度。

（三）熟悉透析中心各種型號機器性能、操作及常見故障的處理原則。

（四）熟練掌握各種血液透析方式的適應癥、禁忌癥及其操作要領。掌握各種臨時性、永久性血管通路的建立方法。掌握各種透析急慢性并發癥的處置方法。

（五）認真做好透析患者的病歷檔案登記、管理、及時了解診斷透析患者的病情，并制定個體化的透析及綜合治療方案。

（六）經常巡視患者，隨時記錄透析患者病情變化，當班醫生每天進行小查房，每周進行大查房，及時評估透析效果，處理透析并發癥，遇有疑難問題時，向上級醫生匯報或組織全科進行病例討論。

（七）積極開展各種血液透析技術、新療法，并進行臨床資料的收集和整理，不斷提高醫療質量和透析水平。

（八）定期檢查中心的醫療質量，嚴防醫療差錯的發生。

二、血液透析室護士長工作職責

（一）血液透析中心護士長在科主任領導下，全面負責透析中心的護理管理工作，協助醫師落實持續性質量改進計劃。

（二）護士長負責全科透析護士的專業技能培訓和進修護士的帶教，負責護理教學和科研工作。

（三）及時掌握患者的病情動態情況，并對護理質量進行跟蹤調查，及時做好患者意見的征詢和反饋。

（四）負責透析患者排班、透析護士的聘用和工作安排，負責對護士工作質量進行考核。

（五）定期（每周1次）組織護理教學查房和護理講座，解決護理中的疑難問題。

（六）負責制定護士獎懲制度和護理員管理制度。

（七）負責透析易耗器材的登記和申領，協助進行透析中心的成本核算和控制。

（八）參加醫生查房，協調醫護和有關部門的關系，與工程師加強工作聯系，定期進行透析機、水處理機的大消毒。

（九）參加對透析患者的健康教育活動。

三、血液透析室護士職責

（一）血液透析專業護士應具備中等專業以上學歷，同時要求從事臨床護理工作2年以上，經過正規透析中心培訓6個月以上或通過考試并取得相應資格證書。

（二）熟悉各種透析方式的原理，熟練掌握透析機的操作常規、報警識別、透析并發癥識別和緊急處理。

（三）嚴格按操作規程進行上、下機，嚴格執行無菌操作。

（四）不斷加強基本技能訓練，熟練進行各種血管通道建立的穿刺操作，并熟悉內瘺的保護方法。

（五）一般情況下透析患者每小時測血壓1次，并仔細觀察患者動、靜脈壓、血流量及肝素注入量。隨時觀察患者的透析反應，發現問題及時處理或向醫生匯報。

（六）熟練掌握急性心力衰竭、透析低血壓、高血壓、透析失衡綜合癥、首次透析器使用綜合癥等并發癥的護理，熟悉充分透析的概念和意義，熟悉抗凝藥物的作用特點及應用。

（七）在做好日常護理工作的同時，注意加強患者的透析知識的宣教及心理疏導工作。

（八）積極參加科內各種學術活動，努力提高護理質量，認真做好有關資料的登記工作和護理經驗的總結。

（九）加強工作責任心，杜絕差錯事故發生。

（十）保持工作環境的整齊、整潔和衛生。

（十一）下班時切斷所有電路、水路，關好門窗，確保安全。

四、血液透析室工程師職責

（一）透析中心技師應具有中專以上學歷，有機械和電子學的基礎知識。學習過各種類型透析機、水處理機工作原理，維修知識的專業培訓并取得相應的資格。

（二）具有血液透析和醫學相關知識，定期參加血液透析機設備維修技術培訓。

（三）熟悉本科室血液透析機的基本工作原理和構造，負責對透析機進行維修和定期保養。

（四）了解水處理的基本過程和原理，負責對水處理系統進行定期消毒、維修和故障的排除（參照以下常規）并及時做好記錄： 1.沙濾 水中雜質較少的地區，可隔日沖洗，每次15～20分鐘；反之則應每日沖洗，沖洗時間延長至20～30分鐘。2.活性炭罐 每日沖洗1次，每月作細菌培養1次，如每毫升菌落計數超過100個，則應增加沖洗次數。

3.去離子罐 每周自動再生2次，隨時加鹽飽和，每周沖洗2次，檢測鈣、鎂離子含量。

4.反滲膜 每3個月消毒一次，管路和儲水罐每3個月消毒一次。

5.了解透析用水的標準，并能定期監測。

6.了解透析液的成分及其與電導度的關系，并定期檢測透析液中主要離子的濃度。

7.按時到崗，隨叫隨到，一般性問題即刻解決，疑難問題2～3天解決或與銷售商聯系。

8.定期為透析室醫護人員進行透析設備一般性能的維護的知識講座。

五、血液透析室護士崗位職責

（一）密切觀察患者病情變化，如測體溫、脈搏、呼吸、血壓，異常時及時通知醫生；幫助患者到指定床位；核對透析器、管路，核對醫囑。

（二）負責患者的上機、下機操作，核查醫囑，確認透析處方準確執行。及時觀察患者病情變化、透析管路及透析機情況，準確記錄。

（三）負責患者的靜脈輸液、靜推藥物等治療，患者使用的各種搶救儀器及輔助藥物的歸位整齊整潔。

（四）做好患者的心理護理。

（五）熟練掌握心電圖、心電監護等搶救設備的操作。

（六）注意患者的內瘺、插管、營養的變化，及時做好健康宣教。

（七）負責書寫患者的透析護理記錄單。

（八）透析結束后常規測體溫、脈搏、體重，觀察30分鐘無不適，患者方可離開透析室。

六、血透中心透析患者的責任

（一）共同努力保持透析室的安靜、清潔、整齊、秩序、安全。

（二）應遵守透析中心的各項規章制度和作息時間。

（三）透析室內不準吸煙、高聲談笑。

（四）每次透析前后都應稱量體重。

（五）每次透析后應了解下次透析時間，準時到達透析室。

（六）透析過程中，如有不適應立即向醫護人員報告。

（七）陪護、探視者，未經準許，不準進入透析室內，若病情需要留有陪護者，陪護人員應穿隔離衣和透析中心專用鞋，進入透析間，并服從醫護人員的管理。

第二篇：血液透析室工程師職責

血液透析室工程師職責

1．在血液透析室主任和護士長指導下開展工作。2．負責透析機的日常維護，每日巡視透析機的工作情況。

3．定期對機器進行保養，發現問題及時處理并做好記錄，保證透析機正常運轉。

4．負責水處理系統的維護：根據設備的要求定期對水處理系統進行沖洗、消毒并登記，發現問題應及時處理。

5．負責定期進行透析用水及透析液的檢測，每周檢查透析用水的電導度、PH值、硬度、氯含量，每月進行水處理系統各部位的細菌培養，每3個月進行一次內毒素檢測并記錄，保留原始資料和記錄，確保其符合質量要求。

6．加強業務學習，及時了解和掌握透析技術和設備新進展。

第三篇：血液透析室各班職責

血液透析室各班職責

主班

1、完成上下機操作及各種治療，負責本班次的清潔消毒、滅菌工作，接待本班新病人，做好健康（入院）宣教及告知病人或家屬知情同意書并簽名，負責對本班次透析病人上機后設定的各種參數（誰上機誰負責設定），確保透析安全進行。

2、定期監測患者的生命體征（一般每小時一次），隨時觀察各種參數的變化情況，并認真填寫護理記錄單，發現異常報告醫生，并將處理過程的結果及時完成記錄并簽名。

3、隨時巡視病人，做好安全防范，防止管道脫落、扭曲、出血及病人墜床。

4、負責本班次白天及晚上（即第二天6AM之前）的急診加班，并及時聯系醫生。

5、負責本班次的急救藥品、物品的交接工作，本班用后及時補充，如有特殊不能及時補上的要加班，否則后果自負。

6、下班時，清潔交班，關好門窗，切斷不需要使用的電源、水源，確保安全。

付班

1、準備用物，廢棄物的處置按規定交接并記錄，登記本班透析病人及機器運行檔案，負責本班費用及各種電腦操作。

2、與主班一起完成上下機操作，負責對本班次透析病人上機后設定的各種參數（誰上機誰負責），確保透析安全進行。

注：各班職責認真對待，各負其責，上班人員團結合作。

第四篇：血液透析室護士長職責

血液透析室護士長職責

一、在護理部、科護士長的領導和科主任的業務指導下，根據護理部及科內工作計劃，制訂本科室具體計劃，并組織實施，定期總結匯報。

二、負責本中心護理人員、血透患者及環境、儀器設備、物品、藥品、護理工作質量及感染防控的管理。

三、根據血透患者的需要和護理人員情況，合理安排工作，組織、指導并參與急重患者的透析搶救工作。

四、建立健全血液透析室各項規章制度、護理常規和標準技術操作規程，督促、指導護理人員嚴格遵照執行。經常檢查各項工作完成情況及儀器使用、維護情況，發現問題及時解決，防止發生差錯事故。

五、加強護理質量管理，按照護理質量標準督促、檢查和評估護理工作，重點評價透析關鍵環節及患者的護理效果。

六、組織本科室護理人員對護理不良事件進行討論分析，提出鑒定意見及防范措施，并有記錄。

七、組織本科室護理護理查房、業務學習，及時掌握新儀器新技術的使用，提高專業水平，定期對護士進行考核，完成護理人員培訓計劃。

八、根據教學計劃，管理和指導帶教人員及實習、進修護理人員，完成臨床教學任務。

九、組織擬定本科室護理科研計劃，積極開展新業務、新技術及護理科研工作。

十、督促所屬人員做好院內感染防控制工作，按規定做好相關項目監測，定期進行透析機、水處理機的大消毒，感染及特殊患者管理嚴格按照有關規定執行。

十一、指導并參與透析患者的健康教育活動，征求患者及家屬意見，改進護理服務。

十二、密切與各科室、各

第五篇：血液透析室護士長職責

血液透析室護士長職責

1.血液透析室中心護士長在科主任領導下，全面負責透析中心的護理管理工作，協助醫師落實持續性質量改進計劃。

2.護士長負責全院透析護士的專業技能培訓和進修護士的帶教，負責護理教學和科研工作。

3.及時掌握患者的病情動態情況，并對護理質量進行跟蹤調查，及時做好患者意見的征詢和反饋。

4.負責透析患者排班，透析護士聘用和工作安排，負責對護士工作質量進行考核。

5.定期（每周一次）組織護理教學查房和護理講座，解決護理中的疑難問題。

6.負責制定護士獎懲制度和護理員管理制度。

7.負責透析室耗器材的登記和申領，協助進行透析中心的成本核算和控制。

8.參加醫生查房，協調醫護和有關部門的關系，與工程師加強工作聯系，安排定期進行透析機、水處理機的大消毒。

9.參加對透析患者的健康教育活動，舉辦豐富多彩的腎友會活動，增進醫患關系。

2013-01-06