第一篇:透析室工作計(jì)劃(精選)
2012年血透室學(xué)習(xí)計(jì)劃
一、掌握血透室的各項(xiàng)工作制度
二、掌握應(yīng)急預(yù)案和損害處理方法
三、掌握血透室感染管理制度
四、掌握質(zhì)控指標(biāo)
具體安排:
第一周:透析時(shí)停水的應(yīng)急預(yù)案。血透室護(hù)士職責(zé) 第二周:透析時(shí)電源中斷的應(yīng)急預(yù)案
第三周:失衡綜合癥的概念,原因及處理預(yù)防
第四周:透析器破膜緊急處理
第五周:透析中低血壓的處理
第六周:透析器反應(yīng)
第七周:動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺針孔滲血的應(yīng)急預(yù)案
第八周:深靜脈留置導(dǎo)管感染的應(yīng)急預(yù)案
第九周:空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案
第十周:惡心,嘔吐的應(yīng)急預(yù)案
第十一周:肌肉痙攣的應(yīng)急預(yù)案
第十二周:體外循環(huán)凝血的應(yīng)急預(yù)案
第十三周:深靜脈留置導(dǎo)管內(nèi)血栓的應(yīng)急預(yù)案
第十四周:血透室醫(yī)療損害應(yīng)急預(yù)案
第十五周:透析中休克的應(yīng)急預(yù)案
第十六周:醫(yī)療糾紛預(yù)案
第十七周:留置導(dǎo)管脫落的應(yīng)急預(yù)案
第十八周:透析機(jī)出現(xiàn)空氣報(bào)警預(yù)案
第十九周:透析過(guò)程中靜脈血腫的應(yīng)急預(yù)案
第二十周:病人自殺應(yīng)急預(yù)案
第二十一周:透析中致熱源反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案
第二十二周:靜脈內(nèi)瘺發(fā)生血栓的應(yīng)急預(yù)案
第二十三周:胸痛和背痛的應(yīng)急預(yù)案
第二十四周:透析管路破裂的應(yīng)急預(yù)案
第二十五周:病人自殺傾向的應(yīng)急預(yù)案
第二十六周:水質(zhì)異常的應(yīng)急預(yù)案
第二十七周:頭痛的應(yīng)急預(yù)案
第二十八周:內(nèi)瘺護(hù)理常規(guī)
第二十九周:溶血的應(yīng)急預(yù)案
第三十周:透析相關(guān)發(fā)熱的應(yīng)急預(yù)案
第三十一周:心律失常的應(yīng)急預(yù)案
第三十二周:寧波市李惠利醫(yī)院血透室感染管理制度 第三十三周:醫(yī)院感染檢測(cè)和報(bào)警制度
第三十四周:血透室消毒隔離制度
第三十五周:血液透析消毒區(qū)清潔消毒制度
第三十六周:手衛(wèi)生制度
第三十七周:透析液配置管理制度
第三十八周:透析用水管理制度
第三十九周:設(shè)備設(shè)施管理制度 第四十周:透析機(jī)消毒保養(yǎng)制度
第四十一周:透析室一次性醫(yī)療用品管理制度
第四十二周:透析室醫(yī)療垃圾管理制度
第四十三周:一次性醫(yī)療廢物處理流程
第四十四周:醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度及針刺傷處理流程 第四十五周:急診血透病人處理流程
第四十六周:長(zhǎng)期血透病人處理流程
第四十七周:血透病人發(fā)生血液傳播性疾病的處理流程 第四十八周:血透室院內(nèi)感染爆發(fā)處理流程
第四十九周:病人登記和醫(yī)療文書管理制度
第五十周:生活垃圾分類處理流程
第五十一周:血透病人護(hù)理常規(guī)
第五十二周:血透室工作制度篇二:2016年血液透析室工作計(jì)劃 2016年血液透析室工作計(jì)劃 2016年血透室要圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,以護(hù)理部工作計(jì)劃為根本,根據(jù)“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及本科室的工作特點(diǎn),本著以病人為中心,以醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全為工作重點(diǎn),以為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為理念,制定如下工作計(jì)劃:
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全
1、重視醫(yī)療護(hù)理安全教育,每月由護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)血透室安全教育知識(shí),時(shí)刻敲警鐘。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)療護(hù)理人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,技術(shù)操作流程,落實(shí)各崗位職責(zé),逐步使各項(xiàng)工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起 長(zhǎng)效機(jī)制,確保醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。
3、科內(nèi)成立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控小組,熟悉和掌握透析室的質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),各項(xiàng)工作月初由主任、護(hù)士長(zhǎng)制訂質(zhì)控計(jì)劃,各質(zhì)控員按計(jì)劃進(jìn)行自查,做到人人參與質(zhì)控,月末由主任組織召開(kāi)科內(nèi)質(zhì)量安全管理會(huì)議,各質(zhì)控員匯報(bào)檢查結(jié)果,按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核,考核結(jié)果記錄,總結(jié)分析,存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
4、積極上報(bào)科內(nèi)發(fā)生的不良事件,對(duì)不良事件科內(nèi)要進(jìn)行分析,評(píng)價(jià),提出防范措施,以利今后工作。
二、在血透室將全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)到實(shí)處。
1、加強(qiáng)患者的健康宣教,針對(duì)患者的文化程度、接受能力采取不 同的宣教方式。
2、每月由專人組織召開(kāi)工休座談會(huì),向患者及家屬講解疾病相關(guān) 知識(shí),并征求患者及家屬的意見(jiàn),有效改善血透室的就診環(huán)境及工作作風(fēng),了解患者的病情動(dòng)態(tài),提高患者的滿意度。
二、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,認(rèn)真做好消毒隔離工作
1、每月定期監(jiān)測(cè)透析用水和透析液質(zhì)量,每季度定期監(jiān)測(cè)透析用水透析液的內(nèi)毒素。每周檢測(cè)透析用水的硬度、余氯。所有監(jiān)測(cè)結(jié)果均做好記錄,季末由主任組織召開(kāi)院感工作會(huì)議,針對(duì)存在的問(wèn)題提出持續(xù)改進(jìn)措施。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生,保證患者的安全。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行規(guī)范的培訓(xùn),并使其轉(zhuǎn)換成一種意識(shí),杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
3、加強(qiáng)醫(yī)療垃圾廢物的管理,嚴(yán)格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理?xiàng)l例對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類、毀形及轉(zhuǎn)運(yùn)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%,一人一床一用一更換執(zhí)行率100%。
5、認(rèn)真做好消毒隔離工作,保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時(shí)消毒,做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。消毒液按規(guī)定配制使用,保證消毒液的配制要按需、按量、按濃度配制,做到專用試紙?zhí)焯鞕z測(cè)濃度。
6、對(duì)所有的透析患者按規(guī)范要求定期進(jìn)行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)感控科。
四、加強(qiáng)護(hù)理人員在職教育,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。1.采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,熟知血透常
見(jiàn)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及處理措施,熟練掌握各機(jī)型操作與報(bào)警處理。
2、科內(nèi)每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每人要有學(xué)習(xí)筆記。每月要進(jìn)行理論考核。
3、每月組織一次專業(yè)技能培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)定期考核,提高業(yè)務(wù)能力。
4、加強(qiáng)應(yīng)急及急救能力訓(xùn)練及突發(fā)事件處理能力訓(xùn)練。每月有培訓(xùn),每季度有演練。爭(zhēng)取做到人人參與。
總之,2016年我們血透室將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下、護(hù)理部的指導(dǎo)下,全面配合二甲評(píng)審工作的開(kāi)展,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。積極開(kāi)展各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。
2015.11.17 血透室篇三:血液透析室護(hù)理工作計(jì)劃 2014年血液透析室護(hù)理工作計(jì)劃
1、在工作中進(jìn)一步完善及規(guī)范各項(xiàng)工作制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度及操作流程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。
2、加強(qiáng)護(hù)理管理,確保護(hù)理安全,熟悉和掌握透析室的質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)、各項(xiàng)護(hù)理管理度,有目標(biāo)、有重點(diǎn)的進(jìn)行護(hù)理管理。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高專業(yè)技能,科內(nèi)每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)新知識(shí),提高業(yè)務(wù)能力。
4、加強(qiáng)透析病人的健康教育,制作宣傳冊(cè)及相關(guān)知識(shí)宣傳彩頁(yè),強(qiáng)化健康教育內(nèi)容,如內(nèi)瘺的護(hù)理、控制體重、飲食護(hù)理等。
5、按規(guī)范要求對(duì)首次透析患者常規(guī)進(jìn)行血液傳播疾病病毒標(biāo)志物的檢查,對(duì)維持透析的患者每半年一次進(jìn)行病毒標(biāo)志物的檢測(cè)。感染患者分區(qū)專機(jī)透析,杜絕交叉感染,保證患者的治療安全。加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè),每周對(duì)反滲水進(jìn)行水硬度和余氯測(cè)定,每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)、反滲水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測(cè),每季度進(jìn)行透析液及反滲水內(nèi)毒素檢測(cè),每年進(jìn)行一次反滲水化學(xué)污染物測(cè)定。
7、對(duì)所有透析患者進(jìn)行全國(guó)血液凈化病例登記系統(tǒng)登記。
8、在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的支持下,積極參加血液透析相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)進(jìn)修學(xué)習(xí),以便及時(shí)掌握血液凈化領(lǐng)域的新知識(shí)及新業(yè)務(wù),在提高業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)消毒隔離措施,開(kāi)展透析新
項(xiàng)目上再上一個(gè)新臺(tái)階。
9、透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析機(jī)、水處理設(shè)備、高質(zhì)量的透析用品等,希望在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下可以完成水處理設(shè)備的更換,并能添加在線血液透析濾過(guò)機(jī)器一臺(tái)。篇四:血液透析室醫(yī)院感染工作計(jì)劃 2015年血透室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃
血液透析作為一種體外循環(huán)治療,對(duì)環(huán)境、治療的操作、預(yù)防感染的監(jiān)控措施都有嚴(yán)格的要求,終末期腎臟病患者常常存在著免疫功能受損,是感染的高發(fā)人群。鑒于血液透析治療方式的特點(diǎn),以及保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn)。針對(duì)血液透析室是醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)科室,基層醫(yī)院醫(yī)院感染知識(shí)的缺乏。因此,在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)落實(shí)消毒隔離制度及院感知識(shí)培訓(xùn),特制定以下計(jì)劃:
一、加強(qiáng)組織管理,落實(shí)各項(xiàng)消毒隔離制度。
1、加強(qiáng)手衛(wèi)生
醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋,接觸病人或任何透析設(shè)備之前之后用洗手液洗手或用速干手消毒雙手,操作病人或接觸透析站內(nèi)可能被污染的任何表面時(shí)都應(yīng)該戴可廢棄手套,對(duì)不同病人進(jìn)行操作,必須更換手套,離開(kāi)透析站時(shí)應(yīng)該摘下手套,醫(yī)生和護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷或治療操作時(shí),應(yīng)當(dāng)戴工作帽、口罩及無(wú)菌手套。
2、每次透析結(jié)束,更換病人用過(guò)的床單、被單,并對(duì)地面、桌面及透析機(jī)外部等所有潛在污染的表面進(jìn)行清潔擦拭。如果沒(méi)有明顯的污染區(qū)域,則應(yīng)用低濃度消毒劑擦拭干凈。明顯被血液或液體污染的表面應(yīng)用含有至少1000mg/l的含氯劑擦拭。各班嚴(yán)格執(zhí)行透析機(jī)的消毒操作流程。
3、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存及登記,加強(qiáng)《一次性醫(yī)療用品使用制度》的執(zhí)行。
二、加強(qiáng)院感知識(shí)的培訓(xùn)
1、每月由護(hù)士長(zhǎng)或院感指控護(hù)士對(duì)科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一次院感知識(shí)的培訓(xùn),考核,使全科人員對(duì)感控知識(shí)全面知曉,并能在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下共同提高手衛(wèi)生的正確率和依從率。
2、積極參加全院的院感知識(shí)培訓(xùn),加強(qiáng)對(duì)院感突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的演練。使院感知識(shí)在科內(nèi)得到進(jìn)一步的鞏固。
三、發(fā)揮院感三級(jí)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建的作用
加強(qiáng)科室醫(yī)院感染管理小組的協(xié)調(diào)能力,及時(shí)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問(wèn)題,對(duì)存在的危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干預(yù)措施。
1、科室內(nèi)及時(shí)傳達(dá)院感的新制度、新知識(shí)。
2、定期討論科室內(nèi)院感存在的問(wèn)題,針對(duì)存在的問(wèn)題,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)作用,找出根本原因,再提出控制和預(yù)防措施。對(duì)出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時(shí),及時(shí)上報(bào)院部,同時(shí)商討相關(guān)事宜,防止暴發(fā)流行。篇五:透析室護(hù)理工作計(jì)劃 2015年血液透析護(hù)理工作計(jì)劃
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。2015年血透室護(hù)理工作仍要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,不斷提高社會(huì)滿意度。制定2015年度血液透析室護(hù)理工作計(jì)劃如下:
一、掌握各項(xiàng)規(guī)章制度、保障患者安全 1.掌握透析中心的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范。2.掌握透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。3.根據(jù)患者安全目標(biāo),建立與完善各項(xiàng)患者安全制度。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高專業(yè)素質(zhì) 1.加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練,提高專業(yè)技能,做到技術(shù)精湛,精益求精。2.定期組織科內(nèi)護(hù)理人員學(xué)習(xí)血透病人相關(guān)護(hù)理理論及技術(shù)操作規(guī)程。3.加強(qiáng)應(yīng)急、急救能力訓(xùn)練及突發(fā)事件處理能力訓(xùn)練。4.采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院進(jìn)行交流,熟知血透常見(jiàn)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練掌握各機(jī)型操作與報(bào)警處理。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員的在職教育,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì) 1.進(jìn)一步引進(jìn)人才和加強(qiáng)人才培養(yǎng),改善知識(shí)結(jié)構(gòu),完善梯隊(duì)建設(shè),以保障護(hù)理工作的正常進(jìn)行。2.在科內(nèi)舉辦護(hù)理知識(shí)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),以提高專業(yè)知識(shí)水平。3.爭(zhēng)取多派送護(hù)理人員出去參加相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班。
四、加強(qiáng)法律知識(shí),樹(shù)立安全防范意識(shí)
1.定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)。2.組織學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)的規(guī)章制度、血透室工作制度,使護(hù)理人員在實(shí)際工作中懂法、守法、謹(jǐn)言慎行,自覺(jué)提高自身修養(yǎng),注重自我防護(hù)。3.加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí),強(qiáng)化法律觀念。
五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施 1.透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,因此護(hù)理安全工作為重中之重。所以要求透析病人在透析過(guò)程中醫(yī)生護(hù)士必須全程陪護(hù),密切觀察患者透析中的病情變化,時(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確保患者生命安全。2.做好水處理機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者安全和高質(zhì)量透析。3.加強(qiáng)急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。做到班班交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),保證搶救物品及藥品處于完好備用狀態(tài)。4.加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí)、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。
第二篇:2015年透析室護(hù)理工作計(jì)劃
2015年透析室護(hù)理工作計(jì)劃
圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,2015年將開(kāi)展新業(yè)務(wù)--血液透析,為抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)水平,確保醫(yī)療安全,透析室護(hù)理工作將以護(hù)理質(zhì)量為核心,本著以病人為中心,以服務(wù)、質(zhì)量、安全為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會(huì)滿意度.制定2015年護(hù)理質(zhì)量工作計(jì)劃如下:
一、工作目標(biāo)
(一)機(jī)器使用率90%以上
(二)水機(jī)及透析機(jī)消毒合格率100%(三)年護(hù)理安全差錯(cuò)事故發(fā)生率為0(四)動(dòng)靜脈造瘺管穿刺率100%;動(dòng)靜脈置管護(hù)理合格率100%(五)透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%,一人一床一用一更好執(zhí)行率100%,透析消耗品,醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%.(六)護(hù)理文書書寫合格率95%以上
二、具體措施
(一)規(guī)范工作制度及工作流程
1、根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》的要求,結(jié)合我科實(shí)際,規(guī)范各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、操作流程,確保血液透析工作正規(guī)化、規(guī)范化、常規(guī)化、制度化。
2、制定透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透室護(hù)士都能熟練掌握。
3、建立完善的護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控體系,科室質(zhì)控小組加大自查力度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)改進(jìn),定期查找護(hù)理隱患并進(jìn)行分析反饋,使各項(xiàng)工作
程序化、規(guī)范化。
(二)加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避風(fēng)險(xiǎn).為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,因此護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求透析病人在透析過(guò)程中,醫(yī)生護(hù)士必須全程陪同,并且保證每個(gè)班次必須有兩個(gè)護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量.密切觀察患者透析中的病情變化,隨時(shí)監(jiān)測(cè)病人生命體征,及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng).機(jī)器異常報(bào)警及穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確保患者生命安全。
2、做好水處理機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作.做好醫(yī)生護(hù)士技師隨時(shí)溝通,保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者安全和高質(zhì)量透析。
3、重視安全教育,組織學(xué)習(xí)護(hù)理安全管理制度,加強(qiáng)督促指導(dǎo),檢查護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,技術(shù)操作規(guī)程,落實(shí)各崗位職責(zé),根據(jù)科室具體情況.制定各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序,確保護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量。
4、建立護(hù)理缺陷如實(shí)登記、報(bào)告制度和管理制度,對(duì)出現(xiàn)的護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因,及時(shí)組織護(hù)理人員討論、學(xué)習(xí)、吸取教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,護(hù)士長(zhǎng)檢查嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施,使護(hù)理質(zhì)量事故消滅在萌芽狀態(tài)。
5、加強(qiáng)急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%,做到班班
交接時(shí)認(rèn)真核對(duì),做到賬物相符,每周加強(qiáng)各種搶救儀器的性能和安全檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保證搶救物品處于完好備用狀態(tài),護(hù)士長(zhǎng)每周檢查1-2次。
6、加強(qiáng)護(hù)理人員急救知識(shí),搶救工作程序,搶救藥品,搶救儀器的使用等內(nèi)容的培訓(xùn),達(dá)到人人熟練掌握和應(yīng)用。
7、組織學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí),增強(qiáng)護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及防范意識(shí)。(三)加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,認(rèn)真做好消毒隔離工作
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),組織護(hù)理人員學(xué)習(xí),《醫(yī)院感染管理辦法》,《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》,《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》,加強(qiáng)消毒隔離檢查。
2、保持水處理,配液間,治療室,透析室的清潔,每日按時(shí)消毒,做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔及保養(yǎng)工作。
3、嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對(duì)透析水,透析液定期檢測(cè)并做好記錄。
4嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%,一人一床一用一更好執(zhí)行率100%,透析消耗品,醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%.(四)加強(qiáng)護(hù)理人員在職教育,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì).采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí),扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野,掌握先進(jìn)技術(shù),幾句參與學(xué)術(shù)交流,熟知血透常見(jiàn)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練掌握各機(jī)器操作和報(bào)警處理。
3加強(qiáng)護(hù)理人員考試考核,要求理論考試合格率95%,護(hù)理技術(shù)操作合格率95%。
4鼓勵(lì)護(hù)理人員參加自學(xué),函授及各種學(xué)習(xí)班,研討會(huì),使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動(dòng)態(tài),鼓勵(lì)護(hù)理人員積極撰寫論文。(五)做好血液透析患者的健康宣教
1對(duì)患者護(hù)理實(shí)行責(zé)任制,要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開(kāi)展健康宣教工作,并提供相關(guān)健康教育資料。
2鼓勵(lì)護(hù)士通過(guò)有趣通俗易懂等不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。
3通過(guò)詢問(wèn)病人及家屬,檢查患者對(duì)疾病知識(shí)了解度,評(píng)估護(hù)士的健康教育工作。(六)規(guī)范護(hù)理文書書寫
1護(hù)理文書書寫從細(xì)節(jié)抓起,每份護(hù)理文書做到書寫規(guī)范,認(rèn)真,及時(shí)。
2重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在的問(wèn)題,記錄要客觀,真實(shí),準(zhǔn)確,及時(shí)完成,避免不規(guī)范的書寫,如錯(cuò)字,涂改不清,前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
3定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析及改進(jìn),強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔,確保護(hù)理文書合格率95%以上。
第三篇:2016年血液透析室工作計(jì)劃
2016年血液透析室工作計(jì)劃
2016年血透室要圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,以護(hù)理部工作計(jì)劃為根本,根據(jù)“二甲”評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及本科室的工作特點(diǎn),本著以病人為中心,以醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全為工作重點(diǎn),以為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為理念,制定如下工作計(jì)劃:
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,確保醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全
1、重視醫(yī)療護(hù)理安全教育,每月由護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)血透室安全教育知識(shí),時(shí)刻敲警鐘。
2、嚴(yán)格要求醫(yī)療護(hù)理人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,技術(shù)操作流程,落實(shí)各崗位職責(zé),逐步使各項(xiàng)工作制度化、職責(zé)明確化、技術(shù)規(guī)范化、并建立起 長(zhǎng)效機(jī)制,確保醫(yī)療質(zhì)量再上一個(gè)新臺(tái)階。
3、科內(nèi)成立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)控小組,熟悉和掌握透析室的質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),各項(xiàng)工作月初由主任、護(hù)士長(zhǎng)制訂質(zhì)控計(jì)劃,各質(zhì)控員按計(jì)劃進(jìn)行自查,做到人人參與質(zhì)控,月末由主任組織召開(kāi)科內(nèi)質(zhì)量安全管理會(huì)議,各質(zhì)控員匯報(bào)檢查結(jié)果,按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核,考核結(jié)果記錄,總結(jié)分析,存在問(wèn)題提出整改意見(jiàn)。
4、積極上報(bào)科內(nèi)發(fā)生的不良事件,對(duì)不良事件科內(nèi)要進(jìn)行分析,評(píng)價(jià),提出防范措施,以利今后工作。
二、在血透室將全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,并將優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)到實(shí)處。
1、加強(qiáng)患者的健康宣教,針對(duì)患者的文化程度、接受能力采取不 同的宣教方式。
2、每月由專人組織召開(kāi)工休座談會(huì),向患者及家屬講解疾病相關(guān)
知識(shí),并征求患者及家屬的意見(jiàn),有效改善血透室的就診環(huán)境及工作作風(fēng),了解患者的病情動(dòng)態(tài),提高患者的滿意度。
二、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,認(rèn)真做好消毒隔離工作
1、每月定期監(jiān)測(cè)透析用水和透析液質(zhì)量,每季度定期監(jiān)測(cè)透析用水透析液的內(nèi)毒素。每周檢測(cè)透析用水的硬度、余氯。所有監(jiān)測(cè)結(jié)果均做好記錄,季末由主任組織召開(kāi)院感工作會(huì)議,針對(duì)存在的問(wèn)題提出持續(xù)改進(jìn)措施。減少醫(yī)院感染事件的發(fā)生,保證患者的安全。
2、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性,護(hù)士長(zhǎng)定期進(jìn)行規(guī)范的培訓(xùn),并使其轉(zhuǎn)換成一種意識(shí),杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生。
3、加強(qiáng)醫(yī)療垃圾廢物的管理,嚴(yán)格遵照醫(yī)療垃圾廢物管理?xiàng)l例對(duì)醫(yī)療垃圾廢物進(jìn)行分類、毀形及轉(zhuǎn)運(yùn)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%,一人一床一用一更換執(zhí)行率100%。
5、認(rèn)真做好消毒隔離工作,保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時(shí)消毒,做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。消毒液按規(guī)定配制使用,保證消毒液的配制要按需、按量、按濃度配制,做到專用試紙?zhí)焯鞕z測(cè)濃度。
6、對(duì)所有的透析患者按規(guī)范要求定期進(jìn)行乙型肝炎、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)感控科。
四、加強(qiáng)護(hù)理人員在職教育,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
1.采取多種形式不斷學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)、扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野、掌握先進(jìn)技術(shù)、不斷與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,熟知血透常
見(jiàn)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及處理措施,熟練掌握各機(jī)型操作與報(bào)警處理。
2、科內(nèi)每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每人要有學(xué)習(xí)筆記。每月要進(jìn)行理論考核。
3、每月組織一次專業(yè)技能培訓(xùn),護(hù)士長(zhǎng)定期考核,提高業(yè)務(wù)能力。
4、加強(qiáng)應(yīng)急及急救能力訓(xùn)練及突發(fā)事件處理能力訓(xùn)練。每月有培訓(xùn),每季度有演練。爭(zhēng)取做到人人參與。
總之,2016年我們血透室將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下、護(hù)理部的指導(dǎo)下,全面配合二甲評(píng)審工作的開(kāi)展,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。積極開(kāi)展各項(xiàng)新業(yè)務(wù)、新技術(shù),為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。
2015.11.17 血透室
第四篇:透析室工作總結(jié)
透析室工作總結(jié)1
20xx年里,血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人贊譽(yù)度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評(píng),現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、健全制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,確保醫(yī)療護(hù)理安全
1。認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2。結(jié)合二甲等級(jí)復(fù)合評(píng)審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計(jì)劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項(xiàng)操作,對(duì)血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3。堅(jiān)持查對(duì)制度,各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時(shí)雙人核對(duì)醫(yī)囑和設(shè)置的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1。加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計(jì)劃,組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項(xiàng)成績(jī)達(dá)標(biāo)。
2。加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國(guó)20xx版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項(xiàng)操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理措施”,“消毒管理措施”加強(qiáng)消毒隔離管理,確保患者透析質(zhì)量和治療安全。
3。更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)二甲等級(jí)復(fù)核評(píng)審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識(shí),使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)認(rèn)識(shí),開(kāi)展護(hù)理服務(wù)
1。我們透析科所面對(duì)的是一特殊的群體,由于該疾病患病時(shí)間長(zhǎng)且不能徹底根治,家屬在漫長(zhǎng)的護(hù)理過(guò)程中有某些不足時(shí),易使患者產(chǎn)生失落感,對(duì)生活失去信心,同時(shí)由于透析時(shí)間長(zhǎng),生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛(ài)心關(guān)心愛(ài)護(hù)每一位患者,細(xì)心聆聽(tīng)患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn),以優(yōu)良的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對(duì)待疾病,患者改變對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),從而以主動(dòng)的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí),使他們樹(shù)立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有優(yōu)良的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2。主動(dòng)響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng),主動(dòng)組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí),由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開(kāi)展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)、不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì)。一年來(lái),共透析治療4074人次,未出現(xiàn)一例護(hù)理差及錯(cuò)事故,全年無(wú)一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護(hù)理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量管理,使全體護(hù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性,增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù)的認(rèn)識(shí)及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺(jué)性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評(píng)價(jià),加強(qiáng)對(duì)血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進(jìn)措施,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。今年為提高護(hù)理質(zhì)量,我科在護(hù)理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護(hù)士長(zhǎng)和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進(jìn)行4次以上的自查,通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問(wèn)題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了保障。每月專項(xiàng)召開(kāi)護(hù)理安全工作議會(huì),對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋,及時(shí)提出下一步的工作及防范措施,對(duì)于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)認(rèn)識(shí)、質(zhì)量認(rèn)識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,及時(shí)更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開(kāi)展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時(shí)也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項(xiàng)目的同時(shí),要求護(hù)理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文2篇。
3、派送3名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),1名護(hù)士已回科室工作,2名護(hù)士為后備力量,并派送1名護(hù)士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來(lái)的工作,我們血液透析科護(hù)理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù),也取得了一些成績(jī)。但成績(jī)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理認(rèn)識(shí)上還要大膽創(chuàng)新,堅(jiān)持不懈;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志認(rèn)識(shí)淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力
20xx年工作計(jì)劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項(xiàng)規(guī)定,隔離透析間歇護(hù)理人員相對(duì)固定,進(jìn)一步防止交叉感染。
3、爭(zhēng)取多派送護(hù)士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護(hù)理人員的理論知識(shí)和技術(shù)水評(píng)。
4、為確保患者透析質(zhì)量,加強(qiáng)透析用水的配置管理,配液室護(hù)士相對(duì)固定,定期對(duì)透析用水進(jìn)行監(jiān)控,保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育,實(shí)行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實(shí)行彈性工作制,確保患者治療需求。
透析室工作總結(jié)2
半年來(lái),血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)全體護(hù)理姐們的共同努力下,較好地完成了所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),,使血透室護(hù)士都能熟練掌握,在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使我們豐富知識(shí),開(kāi)闊眼界,在日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,由于科室病人多,機(jī)子少,無(wú)論是晚上急診或是星期天加班從沒(méi)有推諉現(xiàn)象,也不因?yàn)榧影喽绊懘稳照9ぷ鳌?/p>
2、做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護(hù)士都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置參數(shù),并按一個(gè)操作一人核對(duì),每班兩人固定,護(hù)士分工并密切配合來(lái)完成患者的前、中、后護(hù)理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析器不良反應(yīng),機(jī)器異常
報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能用度時(shí)處理,確?;颊呱习踩?。
3、做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護(hù),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
4、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
5、隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高。
6、認(rèn)真做好各項(xiàng)消毒隔離工作:嚴(yán)格按照各種物品、地面等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。
半年來(lái)透析“2332”臺(tái)次,其中透析濾過(guò)40冶次,灌流23臺(tái)次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故,并在糖尿病病人行血液透析時(shí)如何監(jiān)測(cè)血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗(yàn),同時(shí),對(duì)透析中低血壓時(shí)行分析,采取防治措施,以保證透析的充分性。除了努力與成績(jī)外,我們也存在很多不足之處。
下半年,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展的改革的新步伐,以“一切為了病人,為了病人的一切”的服務(wù)宗旨,以質(zhì)量管理為主線,盡快增加機(jī)子,為更多的血透患者服務(wù),為醫(yī)院的上等達(dá)標(biāo)增添一份力量。
20xx年6月30日
透析室工作總結(jié)3
20xx年里,血液透析科全體人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評(píng),現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、健全制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,確保護(hù)理安全。
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2、結(jié)合二甲等級(jí)復(fù)合評(píng)審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計(jì)劃,完善龍井市人民血液透析室各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項(xiàng)操作,對(duì)血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅(jiān)持查對(duì)制度,各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時(shí)雙人核對(duì)醫(yī)囑和設(shè)置的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視提高整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計(jì)劃,組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項(xiàng)成績(jī)達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國(guó)“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項(xiàng)操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強(qiáng)消毒隔離管理,確?;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)二甲等級(jí)復(fù)核評(píng)審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識(shí),使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),開(kāi)展護(hù)理服務(wù)。
1、我們透析科所面對(duì)的是一特殊的群體,由于該疾病患病時(shí)間長(zhǎng)且不能徹底根治,家屬在漫長(zhǎng)的護(hù)理過(guò)程中有某些不足時(shí),易使患者產(chǎn)生失落感,對(duì)生活失去信心,同時(shí)由于透析時(shí)間長(zhǎng),生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛(ài)心關(guān)心愛(ài)護(hù)每一位患者,細(xì)心聆聽(tīng)患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn),以良好的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對(duì)待疾病,患者改變對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),從而以積極的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí),使他們樹(shù)立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng),積極組織護(hù)理人員學(xué)習(xí),由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開(kāi)展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)環(huán)節(jié)、不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì)。一年來(lái),共透析治療4074人次,未出現(xiàn)一例護(hù)理差及錯(cuò)事故,全年無(wú)一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護(hù)理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量管理,使全體護(hù)人員充分意識(shí)到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性,增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù)的意識(shí)及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺(jué)性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評(píng)價(jià),加強(qiáng)對(duì)血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進(jìn)措施,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。
今年為提高護(hù)理質(zhì)量,我科在護(hù)理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護(hù)士長(zhǎng)和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進(jìn)行4次以上的自查,通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問(wèn)題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了保障。每月專項(xiàng)召開(kāi)護(hù)理安全工作議會(huì),對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋,及時(shí)提出下一步的工作及防范措施,對(duì)于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,及時(shí)更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開(kāi)展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時(shí)也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項(xiàng)目的同時(shí),要求護(hù)理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文2篇。
3、派送3名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),1名護(hù)士已回科室工作,2名護(hù)士為后備力量,并派送1名護(hù)士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來(lái)的工作,我們血液透析科護(hù)理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù),也取得了一些成績(jī)。但成績(jī)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。
透析室工作總結(jié)4
自起她被安排到醫(yī)院血透室從事血透護(hù)理工作,崗位的變化使她認(rèn)識(shí)到對(duì)病人更需要有一顆關(guān)愛(ài)和同情的心,尤其面對(duì)這些維持性血透病人,他們患病后社會(huì)地位、工作、家庭關(guān)系大多發(fā)生很大變化,對(duì)自己生命、事業(yè)、前途憂心忡忡,再加上疾病帶來(lái)的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),這些問(wèn)題都可能轉(zhuǎn)化為精神負(fù)擔(dān),因此她除了要做好日常護(hù)理,還要做好病人心理護(hù)理,幫助他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。作為一名血透護(hù)士,因工作的特殊性,她每天堅(jiān)持提前一個(gè)多小時(shí)上班,她習(xí)慣了這樣的日子,更習(xí)慣了新春佳節(jié)和血透患者在一起的感受。
急診就是無(wú)聲命令,她習(xí)慣了半夜三更被急診電話驚醒,有一次深夜一點(diǎn)多鐘,遇到一位由于透析不充分而引起心衰肥胖病人,由于病人過(guò)度肥胖,股靜脈穿刺時(shí)穿刺針不夠長(zhǎng),非得用手用力向下按壓,才能有充足的血流量,2個(gè)小時(shí)過(guò)去了,病人脫離了危險(xiǎn),她的手麻木了,手指伸不直,雙腿僵硬了。為此家屬非常感動(dòng),又是請(qǐng)吃飯又是送東西,她都婉言謝絕了。她對(duì)患者家屬說(shuō):這是我份內(nèi)的工作,應(yīng)該做的。還有一次也是深夜為一位急診病人做血透,患者由年邁的父母陪著,看著病人年邁的父母,她不由想起了自己年邁的父母,一股關(guān)愛(ài)同情之心由然而起,她為病人做完了血透護(hù)理后,還幫病人取藥、化驗(yàn)、檢查等,樓上、樓下不知跑了多少網(wǎng)趟,而一點(diǎn)怨言也沒(méi)有,患者的父母感激萬(wàn)分。像這樣的情況她遇到網(wǎng)過(guò)很多次,她就是這樣經(jīng)常換位思考別人的苦外,急病人之所急,想病人之所想,認(rèn)真幫助每一位病人。
她除了認(rèn)真做好自己份內(nèi)工作同時(shí),為了節(jié)約開(kāi)支,她利用下班時(shí)間,自己動(dòng)手把銹跡斑斑的無(wú)菌柜、病歷車擦試修理完整。由于她的工作認(rèn)真做事有條不紊,科室管理規(guī)范,血透室一直保持清潔的工作環(huán)境和良好的工作秩序,得到了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟單位同行的肯定,也得到前來(lái)就診病人的一致認(rèn)可和贊揚(yáng)。
自20xx年從事血透工作以來(lái),因血透工作專業(yè)性很強(qiáng),與臨床護(hù)理工作存在很大的差異,她經(jīng)常翻閱血透方面的護(hù)理技術(shù)資料與書籍,并從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),苦練扎實(shí)技術(shù),終于練就了過(guò)硬的本領(lǐng)及專項(xiàng)技能。因工作需要和過(guò)硬的工作,她擔(dān)任了血透室的護(hù)士長(zhǎng),走上了中層管理崗位,并未改變她對(duì)護(hù)理事業(yè)的追求,她不僅做好自己的本職工作,還與科室的姐妹們團(tuán)結(jié)一起同奮戰(zhàn),共患難,一次又一次地挽救了已踏上死亡邊緣的病人。血透室病人隨透析年齡的增長(zhǎng),陽(yáng)性病人發(fā)生網(wǎng)率逐漸增高的困擾,她狠抓消毒隔離工作,不放過(guò)每一個(gè)細(xì)節(jié)。自年底至今每半年普查結(jié)果顯示連續(xù)兩次無(wú)一例陽(yáng)性病人的產(chǎn)生,受到同行的充分認(rèn)可。20xx年7月在全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液凈化中心(室)專項(xiàng)檢查中取得了驕人的成績(jī)。
十分重視自身的道德修養(yǎng),多年來(lái),她深深知道作為一名白衣天使必須有一絲不茍的工作作風(fēng),要有良好的技術(shù)技能,嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度,嚴(yán)密的組織紀(jì)律性和對(duì)患者大公無(wú)私的關(guān)愛(ài),所以她在工作中熱情接待每一位病人,關(guān)心每一位病人,耐心地聽(tīng)取病人意見(jiàn),勤奮地做好每一項(xiàng)工作,為病人早日康復(fù)盡自己最大努力,由于她工作突出,多次被評(píng)為院、局優(yōu)秀護(hù)士、先進(jìn)工作者等稱號(hào),在平凡的崗位上,她做出了不平凡的工作。
透析室工作總結(jié)5
20xx年里,血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,嚴(yán)格執(zhí)行“血液透析基本操作規(guī)程”,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、健全制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
1.認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2.結(jié)合二甲等級(jí)評(píng)審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計(jì)劃,完善嫩江縣中醫(yī)院醫(yī)院血液透析室各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項(xiàng)操作,對(duì)血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3.堅(jiān)持查對(duì)制度,各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時(shí)雙人核對(duì)醫(yī)囑和設(shè)置的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1.加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計(jì)劃,組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項(xiàng)成績(jī)達(dá)標(biāo)。
2.加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國(guó)20xx版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,黑龍江省省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項(xiàng)操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理辦法”,“消毒管理辦法”加強(qiáng)消毒隔離管理,確?;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3.更新專業(yè)理論知識(shí),提高??谱o(hù)理技術(shù)水平,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識(shí),使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),開(kāi)展護(hù)理服務(wù)。
1.我們透析科所面對(duì)的是一特殊的群體,由于該疾病患病時(shí)間長(zhǎng)且不能徹底根治,家屬在漫長(zhǎng)的護(hù)理過(guò)程中有某些不足時(shí),易使患者產(chǎn)生失落感,對(duì)生活失去信心,同時(shí)由于透析時(shí)間長(zhǎng),生活自理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛(ài)心關(guān)心愛(ài)護(hù)每一位患者,細(xì)心聆聽(tīng)患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn),以良好的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對(duì)待疾病,患者改變對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),從而以積極的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí),使他們樹(shù)立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有良好的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2.平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)、不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì)。一年來(lái),共透析治療5378人次,未出現(xiàn)一例護(hù)理差及錯(cuò)事故,全年無(wú)一例透析感染和傳染病交叉感染事故。
四、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、5月份我科新開(kāi)展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,十余位病人共接受30余次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時(shí)也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益。
2、派送1名護(hù)士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的理論,也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來(lái)的工作,我們血液透析科護(hù)理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù),也取得了一些成績(jī)。但成績(jī)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的諸多不足:在管理意識(shí)上還要加強(qiáng)管理大膽創(chuàng)新,持之以恒;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力
20xx年透析室護(hù)理工作計(jì)劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理,做好消毒毀形工作,隔離透析間歇護(hù)理人員相對(duì)固定,進(jìn)一步防止交叉感染。
3、定期組織護(hù)士學(xué)習(xí)在關(guān)法律、法規(guī)。組織學(xué)習(xí)醫(yī)院有關(guān)的規(guī)章制度、血透室工作制度,使護(hù)理員在實(shí)際工作中懂法、守法、謹(jǐn)言慎行,自覺(jué)提高自身修養(yǎng),注重自我防護(hù)。
4、爭(zhēng)取多派送護(hù)士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護(hù)理人員的理論知識(shí)和技術(shù)水平。
5、為確?;颊咄肝鲑|(zhì)量,加強(qiáng)透析用水的配置管理,配液室護(hù)士相對(duì)固定,定期對(duì)透析用水進(jìn)行監(jiān)測(cè),保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
6、加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育,實(shí)行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實(shí)行彈性工作制,確?;颊咧委熜枨?。
透析室工作總結(jié)6
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著一種很不正常的生活,他 們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患 者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長(zhǎng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹 等特點(diǎn)。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對(duì)血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化 關(guān)愛(ài),提倡以人為本的.護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí) 際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療 手段。在此對(duì) 20xx血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案和緊急突發(fā) 事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù) 士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能 及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì) 制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次必須有2 個(gè)以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。主動(dòng)參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn), 每月一次血透專 業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng) 護(hù)士的主動(dòng)性,使其豐富知識(shí)、開(kāi)闊眼界。提高護(hù)士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專 業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語(yǔ)言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性 思維修養(yǎng)等等。在生活中關(guān)心護(hù)士,盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友 愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷,護(hù)士與護(hù) 士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造 優(yōu)良的醫(yī)療與工作氛圍,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧,為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效 率打下優(yōu)良的環(huán)境基礎(chǔ),對(duì)血透室 的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中, 護(hù)理人員相互協(xié)作,無(wú)班次之爭(zhēng);急診透析時(shí),都能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還 是周日透析,從沒(méi)有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)認(rèn)識(shí)。病人開(kāi)始透析后,往往有很大的壓 力,如透析的風(fēng)險(xiǎn)、痛苦、自由的限制,疾病本身對(duì)身體的影響,透析費(fèi)用,親情的改變等 等,所表現(xiàn)的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會(huì)仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而 有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理, 講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計(jì)劃, 盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(zhǎng)短中,而注重生存質(zhì)量,笑對(duì)人生。透析病人長(zhǎng) 期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對(duì)醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時(shí)對(duì)工作人員、治療環(huán)境及透析程序與 方法都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個(gè)家,并有明顯的參與管理認(rèn)識(shí)。對(duì)此我們隨時(shí)與 患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明,主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾 病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方法,遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系,爭(zhēng)取 在第一時(shí)間內(nèi)解決。對(duì)病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感, 減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂 飯,攙扶,更衣,在長(zhǎng)期治療過(guò)程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時(shí)向院領(lǐng) 導(dǎo)匯報(bào),與多部門聯(lián)合,制定切實(shí)可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報(bào)復(fù)社會(huì)的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹(shù)立正確、主動(dòng)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度地控制和避免風(fēng) 險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規(guī)測(cè)一次血壓并記錄, 病情變化時(shí)隨時(shí)測(cè)量并監(jiān)控生命體征。有些病人,尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的,需求 嚴(yán)密觀察,每 5 分鐘測(cè)量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時(shí)調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者 因?yàn)闊o(wú)糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺(jué)時(shí),需經(jīng)常呼喚。由于透 析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人 手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待 病人,如有異常及時(shí)呼叫。20xx透析 600 多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故。并在糖尿病 人血液透析中如何觀測(cè)血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗(yàn);對(duì)透析中的低血壓進(jìn) 行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價(jià)值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,予以患 者人性化的關(guān)愛(ài),先后對(duì)幾位家境貧困的自費(fèi)透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個(gè) 人行為,無(wú)法詳細(xì)統(tǒng)計(jì)) ,并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對(duì)于透析病人來(lái)說(shuō),無(wú)疑是杯水 車薪, 根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài), 但在一定程度上表達(dá)了我們對(duì)病人的關(guān)心與鼓勵(lì)。
除了努力與成績(jī)之外,本我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī) 療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時(shí),也提出意 見(jiàn)和建議,懇請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注:
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況 差,毒素高,更造成動(dòng)脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗(yàn)尚缺乏,在血 流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,無(wú)法做深靜脈置管,增加 了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本血透室醫(yī)護(hù)人員沒(méi)有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修 的機(jī)會(huì),透析工作基本維持于原狀,無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展,無(wú)論文發(fā)表。因血透室 工作是 與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合, 也需要實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí),而無(wú)法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開(kāi)展透析新項(xiàng)目上再上一個(gè)臺(tái)階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的 水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一 次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢(shì)所趨,既保證了透析的質(zhì)量,也減少了透析感染的風(fēng)險(xiǎn)。 在完成了血透耗材的更新之后,透析機(jī)的保養(yǎng)和維修工作顯得日益迫切起來(lái)。透析機(jī)的故障 既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在 10 月份一臺(tái)舊機(jī)器出現(xiàn)故障,無(wú)法滿 足病人的需求時(shí),院方及時(shí)添置了一臺(tái)同等型號(hào)的新血透機(jī),但舊機(jī)器一直處在維修當(dāng)中, 時(shí)至今日,仍無(wú)法到位使用。希望院領(lǐng)導(dǎo)今后能夠把機(jī)器的維護(hù)與保養(yǎng)工作分配到人,以解 除血透病人和醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂。另外,血透過(guò) 程中突然的斷水?dāng)嚯?,不僅干擾透析效果, 引起病人恐慌等各種不良反應(yīng),甚至可威脅到病人的生命安全。這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)多次提交,但 仍有發(fā)生。
3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費(fèi)用等等問(wèn)題,都需要長(zhǎng)期耐心細(xì)致的交 流與溝通。即便如此,我們?nèi)匀粺o(wú)法避免極端個(gè)例的發(fā)生。尤其是在費(fèi)用方面,長(zhǎng)期透析病 人往往不堪重負(fù),一方面沒(méi)有錢,不能保證規(guī)律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急 救的情況下等待透析。在救死扶傷和經(jīng)濟(jì)效益的矛盾中,顯現(xiàn)出透析過(guò)程中最大的難題來(lái)。
我們?cè)诹λ芗暗囟苏?wù)態(tài)度、與病人做有效溝通的同時(shí),仍希望各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)能夠重視血透 室的特殊情況,從院部的高度來(lái)與患方商談,并采取相關(guān)措施,以保證血透醫(yī)療的正常秩序!
透析室工作總結(jié)7
根據(jù)年初制定的計(jì)劃,已完成科室搬家、分區(qū)分機(jī)工作,在院感科幫助下,對(duì)我院目前無(wú)法檢查的項(xiàng)目如化學(xué)污染物、內(nèi)毒素等定期送省疾控中心檢測(cè)。
存在的問(wèn)題還有:
1、未能選派護(hù)士進(jìn)修,各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)操作方法亟待加強(qiáng),比如目前的某些操作方法存在極大安全隱患,護(hù)士稍有疏忽即可能出現(xiàn)意外。
2、護(hù)理隊(duì)伍較年輕,個(gè)別護(hù)士沒(méi)有護(hù)士證,知識(shí)技能及護(hù)理經(jīng)驗(yàn)相對(duì)欠缺,病情觀察能力較差,有待于工作中不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)及應(yīng)急預(yù)案的演練。
3、護(hù)士穿刺技術(shù)仍有待于加強(qiáng),肌肉注射、內(nèi)瘺穿刺等技術(shù)盡量做到無(wú)痛注射,減輕病人痛苦。
4、由于目前科室內(nèi)部未開(kāi)展內(nèi)瘺手術(shù),非透析醫(yī)生做瘺后,位置過(guò)偏不適合透析且血流量不佳,不但嚴(yán)重影響護(hù)士穿刺,且造成透析不充分。
5、抗凝劑合理應(yīng)用??鼓Ч焕硐?,導(dǎo)致下機(jī)后透析器嚴(yán)重凝血,既給復(fù)用工作帶來(lái)復(fù)雜的工序,浪費(fèi)耗材,也因透析器不易沖洗消毒影響透析效果,同時(shí)留下安全隱患。
6、插管技術(shù)低導(dǎo)致護(hù)士時(shí)常要進(jìn)行動(dòng)靜脈直接穿刺,對(duì)血管硬化的病人留下大出血的隱患。
下期工作方向:
1、與院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商護(hù)士進(jìn)修事宜,求得領(lǐng)導(dǎo)支持,只有不斷掌握本專業(yè)新技術(shù)新動(dòng)向,掌握正確規(guī)范的操作方法,才能有法律效力才能應(yīng)對(duì)日益更新的透析工作。
2、不斷加強(qiáng)護(hù)士基礎(chǔ)知識(shí)、本專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)從基礎(chǔ)抓起,不斷學(xué)習(xí)加強(qiáng)穿刺技術(shù),使之盡快掌握和勝任本專業(yè)工作。
3、協(xié)商解決內(nèi)瘺手術(shù)問(wèn)題,爭(zhēng)取科內(nèi)做,且由老護(hù)士共同選擇血管,既便于穿刺也利于透析。
4、加大工作范圍,把透析擴(kuò)展至難治性心衰、肺水腫、肝硬化腹水回輸、急慢性中毒等方面。
4、醫(yī)療方面也應(yīng)派人進(jìn)修,學(xué)習(xí)血管通路的制作、插管技術(shù)、抗凝劑的有效應(yīng)用、并發(fā)癥的治療預(yù)防、腹膜透析等,共同進(jìn)步把工作做好。
透析室工作總結(jié)8
20xx年是艱難的一年,在面對(duì)醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護(hù)分流的情況下,僅我科在獨(dú)立運(yùn)行,我科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守在工作崗位上,面對(duì)困難迎難而上,并于10月27x28日順利搬遷到新醫(yī)院,在新醫(yī)院,仍是僅透析室開(kāi)展工作,沒(méi)有其他科的保障護(hù)航,加之交通非常不便,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護(hù)人員及患者沒(méi)有怨言,大家都積極配合工作,加強(qiáng)科室和患者的管理,做不了檢查外送上級(jí)醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,科室全年無(wú)醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機(jī)基本處于飽和狀態(tài)?,F(xiàn)根據(jù)年初制定的計(jì)劃進(jìn)行如下總結(jié)。
一、20xx年各項(xiàng)指標(biāo)分析
20xx年全年年維持性透析病人共57人,由于透析機(jī)處于飽和狀態(tài),全年無(wú)新入病人,其中腎移植1人,死亡1人(腦出血),轉(zhuǎn)出5人(有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出,有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便,路程太遠(yuǎn)轉(zhuǎn)出),有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。目前維持性血液透析病人共50人,較去年減少7人,全年1x12月份共透析次數(shù)HD6512人次;20xx年1x12月份透析人次6643人次,較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次;血液灌流31人次;門診715人次;
20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識(shí)障礙,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過(guò)、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。
二、科室管理方面
保障崗位設(shè)置,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進(jìn)行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護(hù)人員共10人,醫(yī)生3人,護(hù)士7人,有血液凈化上崗證7人。
§醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),醫(yī)護(hù)分流,僅我科工作正常運(yùn)行,制定應(yīng)急預(yù)案,上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及隱患及時(shí)發(fā)現(xiàn),保證醫(yī)療安全.
§在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩(wěn)定,牢騷多,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題積極上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),爭(zhēng)取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全。
§建立了患者病情交接本,每日上機(jī)前對(duì)病人進(jìn)行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪,每月進(jìn)行月小結(jié),隨時(shí)調(diào)整治療方案,保證透析質(zhì)量。
§為進(jìn)一步加強(qiáng)全科人員??浦R(shí)培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識(shí)等培訓(xùn)。
§每月底召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、匯總,提出改進(jìn)措施。
§建立數(shù)據(jù)庫(kù),了解每個(gè)人的動(dòng)態(tài),三個(gè)月進(jìn)行大化驗(yàn)一次,對(duì)所有患者進(jìn)行分析處理,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。
§組織科室應(yīng)急演練4次。
三、設(shè)備管理質(zhì)量
1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個(gè)透析患者的生命安全,我們對(duì)透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測(cè),新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機(jī)后先進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測(cè),回報(bào)合格,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測(cè)回報(bào)合格,然后在透析機(jī)工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對(duì)所有的透析機(jī)透析液進(jìn)行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)合格,保證了患者的安全。
搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。
2、水處理機(jī)、透析機(jī)維護(hù)管理
水處理機(jī)已運(yùn)行8年,老化,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機(jī)。
透析機(jī)運(yùn)行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,故障增多,機(jī)器頻繁出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn),影響患者的透析。上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),給予10臺(tái)透析機(jī)上維保,對(duì)存在隱患的機(jī)器進(jìn)行更換,保證了機(jī)器正常運(yùn)行。
四、透析病人質(zhì)量管理
1、病人來(lái)源:維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過(guò)健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無(wú)一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。
3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群,反復(fù)加強(qiáng)宣傳教育,糾正不良生活、飲食習(xí)慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過(guò)5%;
4、根據(jù)每個(gè)病人情況制定個(gè)體化透析方案,有一人進(jìn)行了甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后使用的高鈣透析,后根據(jù)血鈣調(diào)整,正常后停用高鈣透析液針對(duì)三高患者使用西那卡塞治療,根據(jù)情況調(diào)整治療方案;
5、搬入新醫(yī)院后護(hù)士進(jìn)行了分區(qū),分為A、B區(qū),護(hù)士進(jìn)行了相對(duì)固定。
6、定期對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)檢查,半年行乙肝五項(xiàng)、丙肝、xxx、艾滋病傳染病系列檢查,因醫(yī)院停業(yè)影響,6月份外送項(xiàng)目不能化驗(yàn),后經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào),9月份PTH、鐵蛋白進(jìn)行了化驗(yàn),根據(jù)結(jié)果進(jìn)行了用藥調(diào)整,對(duì)高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療;
7、11月份對(duì)所有患者進(jìn)行了BCM監(jiān)測(cè),對(duì)每個(gè)人的水負(fù)荷和營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行了評(píng)估。
8、今年危急值共5人(無(wú)12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥??赡芘c醫(yī)院科室停止運(yùn)行,未及時(shí)報(bào)告有關(guān)。
9、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時(shí)的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,保證醫(yī)療安全
1、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),每月一次。
2、對(duì)所有病人進(jìn)行相對(duì)固定透析機(jī)、床位,中午進(jìn)行清場(chǎng),通風(fēng),防止了交叉感染。
3、對(duì)所有病人使用了護(hù)理包,下機(jī)及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機(jī)后、下機(jī)后,保證了醫(yī)療安全。
4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進(jìn)行了學(xué)習(xí);
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),特別是上機(jī)、下機(jī)時(shí)的無(wú)菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),手衛(wèi)生調(diào)查也未按時(shí)進(jìn)行,僅進(jìn)行口頭強(qiáng)調(diào)。
6、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染。
7、每個(gè)月開(kāi)展環(huán)境微生物檢測(cè),透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。
8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺(tái)新循環(huán)風(fēng)機(jī)器,進(jìn)行了培訓(xùn)。
9、根據(jù)要求進(jìn)行透析液透析用水監(jiān)測(cè),均回報(bào)正常。
10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問(wèn)題總結(jié)一次,在科務(wù)會(huì)上分析原因,提出改進(jìn)措施。
六、加強(qiáng)科室醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設(shè),不斷提高科室技術(shù)水平。
科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請(qǐng)北京專家講課,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問(wèn)題。20xx年首個(gè)醫(yī)師節(jié),我科李慧麗主任獲得了市級(jí)“青年杰出醫(yī)師獎(jiǎng)。劉瑞醫(yī)師獲得了市級(jí)“先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào)。
隨著透析患者透齡的延長(zhǎng),各種并發(fā)癥也逐漸增多,對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們將積極提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。
透析室工作總結(jié)9
20xx年是艱難的一年,在面對(duì)醫(yī)院各科停業(yè)、醫(yī)護(hù)分流的情況下,僅我科在獨(dú)立運(yùn)行,我科醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守在工作崗位上,面對(duì)困難迎難而上,并順利搬遷到新醫(yī)院。
在新醫(yī)院,仍是僅透析室開(kāi)展工作,沒(méi)有其他科的保障護(hù)航,加之交通非常不便,醫(yī)院設(shè)施不全,但我們醫(yī)護(hù)人員及患者沒(méi)有怨言,大家都積極配合工作,加強(qiáng)科室和患者的管理,做不了檢查外送上級(jí)醫(yī)院,保證了醫(yī)療安全,科室全年無(wú)醫(yī)療事故和糾紛發(fā)生,僅流失了幾名患者,目前透析機(jī)基本處于飽和狀態(tài)?,F(xiàn)根據(jù)年初制定的計(jì)劃進(jìn)行如下總結(jié)。
一、各項(xiàng)指標(biāo)分析。
今年全年維持性透析病人共57人,由于透析機(jī)處于飽和狀態(tài),全年無(wú)新入病人,其中腎移植1人,死亡1人,轉(zhuǎn)出5人(有2人為沁源患者轉(zhuǎn)出,有3人因身體原因、新醫(yī)院交通不便,路程太遠(yuǎn)轉(zhuǎn)出),有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫(yī)院住院治療,絕大部分患者還是克服困難留在了新醫(yī)院。
20xx年透析病人急診加透3人次,高鉀6人次,其中1人出現(xiàn)2次心律失常,1人出現(xiàn)意識(shí)障礙,均經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),共住院20人次,住院病種包括肛瘺手術(shù)1人,肺部感染及心衰3人次,內(nèi)瘺修補(bǔ)術(shù)3人次,甲狀旁腺手術(shù)4人次,骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開(kāi)展的技術(shù)項(xiàng)目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過(guò)、血液灌流、序貫透析,基本滿足了透析患者的需要。
二、科室管理方面。
1、保障崗位設(shè)置,加強(qiáng)人員培訓(xùn)。20xx年科室人員進(jìn)行了調(diào)整,我科目前醫(yī)護(hù)人員共10人,醫(yī)生3人,護(hù)士7人,有血液凈化上崗證7人。
2、醫(yī)院自5月份出現(xiàn)各科停業(yè),醫(yī)護(hù)分流,僅我科工作正常運(yùn)行,制定應(yīng)急預(yù)案,上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及隱患及時(shí)發(fā)現(xiàn),保證醫(yī)療安全。
3、在其他科停業(yè)情況下,科室人員思想不穩(wěn)定,牢騷多,嚴(yán)重影響科室的安全,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題積極上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),爭(zhēng)取科室人員的利益得到保證,穩(wěn)定思想,保證醫(yī)療安全。
4、建立了患者病情交接本,每日上機(jī)前對(duì)病人進(jìn)行查房、檢查,處理各種并發(fā)癥,對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪,每月進(jìn)行月小結(jié),隨時(shí)調(diào)整治療方案,保證透析質(zhì)量。
5、為進(jìn)一步加強(qiáng)全科人員??浦R(shí)培訓(xùn),參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓(xùn)班,血液透析相關(guān)知識(shí)等培訓(xùn)。
6、每月底召開(kāi)質(zhì)控會(huì)議對(duì)工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、匯總,提出改進(jìn)措施。
7、建立數(shù)據(jù)庫(kù),了解每個(gè)人的動(dòng)態(tài),三個(gè)月進(jìn)行大化驗(yàn)一次,對(duì)所有患者進(jìn)行分析處理,重整醫(yī)囑,調(diào)整治療方案。
8、組織科室應(yīng)急演練4次。
三、設(shè)備管理質(zhì)量。
1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理。
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著整個(gè)透析患者的生命安全,我們對(duì)透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)測(cè),新醫(yī)院搬遷前安裝水處理機(jī)后先進(jìn)行透析用水的細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素監(jiān)測(cè),回報(bào)合格,透析用水化學(xué)污染物監(jiān)測(cè)回報(bào)合格,然后在透析機(jī)工程師的幫助下順利搬遷,搬遷后對(duì)所有的透析機(jī)透析液進(jìn)行內(nèi)毒素、細(xì)菌培養(yǎng)的監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)合格,保證了患者的安全。搬入新醫(yī)院后透析液均更換為為A液B液成品液。
2、水處理機(jī)、透析機(jī)維護(hù)管理。
水處理機(jī)已運(yùn)行8年,老化,電導(dǎo)度偏高,存在安全隱患,搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機(jī)。
透析機(jī)運(yùn)行8年多,故障不斷,特別是自5月份醫(yī)院停業(yè)后,故障增多,機(jī)器頻繁出現(xiàn)問(wèn)題,導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員加班加點(diǎn),影響患者的透析。上報(bào)領(lǐng)導(dǎo),給予10臺(tái)透析機(jī)上維保,對(duì)存在隱患的機(jī)器進(jìn)行更換,保證了機(jī)器正常運(yùn)行。
四、透析病人質(zhì)量管理。
1、維持性透析患者目前49人,均為郊區(qū)合醫(yī)患者。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過(guò)健康宣教部分病人透析次數(shù)增加,6人3次/周,30人5次/2周,14人2次/周,無(wú)一周一次的患者,一周2次透析人次也明顯減少。
3、建立病人電話聯(lián)系本和患者透析微信群,反復(fù)加強(qiáng)宣傳教育,糾正不良生活、飲食習(xí)慣,控制高磷、高鉀食物,透析間期體重不超過(guò)5%。
4、根據(jù)每個(gè)病人情況制定個(gè)體化透析方案,有一人進(jìn)行了甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析,后根據(jù)血鈣調(diào)整,正常后停用高鈣透析液針對(duì)三高患者使用西那卡塞治療,根據(jù)情況調(diào)整治療方案。
5、搬入新醫(yī)院后護(hù)士進(jìn)行了分區(qū),分為A、B區(qū),護(hù)士進(jìn)行了相對(duì)固定。
6、定期對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)檢查,半年行乙肝五項(xiàng)、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查,因醫(yī)院停業(yè)影響,6月份外送項(xiàng)目不能化驗(yàn),后經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào),9月份PTH、鐵蛋白進(jìn)行了化驗(yàn),根據(jù)結(jié)果進(jìn)行了用藥調(diào)整,對(duì)高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批,即非含鈣磷結(jié)合劑思維拉姆治療。
7、11月份對(duì)所有患者進(jìn)行了BCM監(jiān)測(cè),對(duì)每個(gè)人的水負(fù)荷和營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行了評(píng)估。
8、今年危急值共5人(無(wú)12月份),去年危急值18人,較前明顯減少,其中主要是高鉀血癥。可能與醫(yī)院科室停止運(yùn)行,未及時(shí)報(bào)告有關(guān)。
9、搶救危重病人5例,為高鉀導(dǎo)致心律失常和昏迷患者,充分體現(xiàn)了我科的搶救水平及參加搶救時(shí)的協(xié)調(diào)能力,更好地為我區(qū)透析患者提供更高的醫(yī)療保障。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制,保證醫(yī)療安全。
1、加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),每月一次。
2、對(duì)所有病人進(jìn)行相對(duì)固定透析機(jī)、床位,中午進(jìn)行清場(chǎng),通風(fēng),防止了交叉感染。
3、對(duì)所有病人使用了護(hù)理包,下機(jī)及兩班之間使用了一次性消毒紙巾,為上機(jī)后、下機(jī)后,保證了醫(yī)療安全。
4、透析患者導(dǎo)管相關(guān)感染應(yīng)急演練一次,并進(jìn)行了學(xué)習(xí)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),特別是上機(jī)、下機(jī)時(shí)的無(wú)菌操作,不同病人之間的手消毒,兩班之間的消毒;每月進(jìn)行一次手衛(wèi)生依從性調(diào)查,因醫(yī)院停業(yè),手衛(wèi)生調(diào)查也未按時(shí)進(jìn)行,僅進(jìn)行口頭強(qiáng)調(diào)。
6、中心靜脈導(dǎo)管共1例,余均為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,未發(fā)生感染。
7、每個(gè)月開(kāi)展環(huán)境微生物檢測(cè),透析室空氣培養(yǎng)均正常,物表培養(yǎng)正常。
8、根據(jù)透析區(qū)消毒要求,配備了6臺(tái)新循環(huán)風(fēng)機(jī)器,進(jìn)行了培訓(xùn)。
9、根據(jù)要求進(jìn)行透析液透析用水監(jiān)測(cè),均回報(bào)正常。
10、科室感染質(zhì)控小組,將每月檢查問(wèn)題總結(jié)一次,在科務(wù)會(huì)上分析原因,提出改進(jìn)措施。
六、不斷提高科室技術(shù)水平。
科室醫(yī)生積極參加各種培訓(xùn)班,特別是市醫(yī)院每月定期請(qǐng)北京專家講課,受益匪淺。與各大醫(yī)院腎內(nèi)科、透析室聯(lián)系,積極為病人解決各種疑難問(wèn)題。今年首個(gè)醫(yī)師節(jié),我科李主任獲得了市級(jí)“青年杰出醫(yī)師獎(jiǎng);劉醫(yī)師獲得了市級(jí)“先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào)。
隨著透析患者透齡的延長(zhǎng),各種并發(fā)癥也逐漸增多,對(duì)我們醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),我們將積極提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì),更好地服務(wù)于患者。
透析室工作總結(jié)10
20xx年的工作馬上就要結(jié)束了,回顧這一年,我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的幫助下,全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績(jī)的,現(xiàn)匯報(bào)如下:
一.在整體環(huán)境上,去年我們還為徹夜開(kāi)著電暖氣的安全問(wèn)題提心吊膽,病房護(hù)士要早晨5,6點(diǎn)為我們提前開(kāi)空調(diào),就這樣還把透析患者凍到市里醫(yī)院好幾個(gè),凍感冒幾個(gè),剩下的也是怨聲載道。今年年初,院里為我們進(jìn)行了改造,安裝了暖氣,我們又對(duì)墻面進(jìn)行了粉刷,使我們的環(huán)境大為改善,我們的患者再也不怕挨凍了。
二.在布局上,去年12月份我們透析室開(kāi)始復(fù)用透析器,臨時(shí)加了復(fù)用間,但與配液間、水處理間是串間,不符合透析室布局要求,今年11月份我們進(jìn)行了布局改造,在有限的條件下,復(fù)用間有單獨(dú)的通道,較為合理。
三.在操作上,我們按照《血液凈化護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》改進(jìn)了各種操作,使用全密閉式預(yù)沖,全密閉式上機(jī)下機(jī),使引出體外透析的血液更加無(wú)菌,保證了透析患者的安全。四.在工作量上,我科3月份以來(lái),開(kāi)展了白求恩基金救助活動(dòng),透析次數(shù)由去年的3100余次增長(zhǎng)至4600余次,9個(gè)月同期增長(zhǎng)1500余次。
五.排班及職責(zé)分工上,進(jìn)行了改進(jìn),分為1,、2、3、4個(gè)班次,分別為主班,治療班,配液班,結(jié)腸班,每班分管4至2名患者,負(fù)責(zé)患者的上下機(jī)、相對(duì)機(jī)器的核對(duì)、透析過(guò)程中的觀察及析患者的宣教。
六.工作從細(xì)節(jié)入手,做了一些小的改進(jìn),比如透析液桶改成統(tǒng)一大小,整齊好看,所有桶和桶蓋用魚線連接,不易丟失,方便隨手蓋蓋;盛復(fù)用透析器的冰箱內(nèi)做同樣大小的透析器盒,方便透析器的存放和取用。
七.開(kāi)展了新業(yè)務(wù),7月份引進(jìn)了費(fèi)森的機(jī)器,開(kāi)展了高通量透析,為長(zhǎng)期透析患者更好的更徹底的清除毒素,達(dá)到更好的透析效果;來(lái)了很多農(nóng)保的患者,開(kāi)始沒(méi)錢做瘺及插管,我們便實(shí)行了動(dòng)脈穿刺進(jìn)行透析。
八.與患者溝通,積極聽(tīng)取反饋意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)我們工作中的不足,是我們的問(wèn)題,虛心接受,積極改進(jìn),改進(jìn)后再和患者做個(gè)交流,聽(tīng)患者的再反饋,看我們改進(jìn)的是否讓患者滿意;如果不是我們的問(wèn)題,那就更要做好解釋工作,讓患者解除對(duì)我們的誤解,避免不必要的矛盾。
九.學(xué)習(xí)培訓(xùn),除了每月兩次的課內(nèi)專業(yè)培訓(xùn),一次中醫(yī)培訓(xùn),以及積極參加院內(nèi)的培訓(xùn)。我科護(hù)士還參加了許多院外的培訓(xùn)。我在4月底代表科里參觀了天津是第三中心醫(yī)院;7月我和全院的護(hù)士長(zhǎng)們參加了中醫(yī)藥學(xué)會(huì)護(hù)理專業(yè)委員會(huì)換屆改選暨學(xué)術(shù)會(huì);9月科內(nèi)護(hù)士孫鳳林去南京學(xué)習(xí);10月底科內(nèi)全體護(hù)士參加了20xx年山東省血液凈化技術(shù)巡講———青島站活動(dòng);11月我參加了醫(yī)院感染控制與管理新進(jìn)展培訓(xùn)班;更好的與同行業(yè)進(jìn)行交流學(xué)習(xí),更好的提高自己。
十.完善了各種制度、預(yù)案,統(tǒng)一印刷,裝訂成冊(cè),便于管理和學(xué)習(xí)。
十一.制定了獎(jiǎng)金評(píng)分制度,每人每天5分,下班前根據(jù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行打分,月底統(tǒng)一記總分,根據(jù)總分情況發(fā)放獎(jiǎng)金,扣分、罰錢不是目的,為了便于管理,養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,改改護(hù)士長(zhǎng)成天叨叨的無(wú)奈現(xiàn)象,現(xiàn)試行階段,效果待定。
透析室工作總結(jié)11
自20xx年11月中旬醫(yī)院正式成立血液透析科至今,在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項(xiàng)工作任務(wù),無(wú)醫(yī)療差錯(cuò)及不良反應(yīng)發(fā)生,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
(一)醫(yī)療工作:我們堅(jiān)持“以病人為中心,以提高醫(yī)療服
務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,嚴(yán)格遵循核心制度的管理規(guī)范,明確透析中心的崗位職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案。要求醫(yī)務(wù)人員自覺(jué)執(zhí)行首問(wèn)醫(yī)師負(fù)責(zé)制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對(duì)等醫(yī)療護(hù)理重要制度;對(duì)疑難和危重病人及時(shí)進(jìn)行討論,嚴(yán)格遵循合理用藥的原則,制定合理的治療方案;科室堅(jiān)持每周晨會(huì)制度,總結(jié)和分析上周工作,安排部署新一周工作,針對(duì)具體問(wèn)題研究整改;積極鼓勵(lì)科室醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部組織短期業(yè)務(wù)培訓(xùn),參加醫(yī)療學(xué)術(shù)研討學(xué)習(xí)班,要求醫(yī)療技術(shù)操作人人達(dá)標(biāo);嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》、《處方書寫規(guī)范》,使門診病歷、處方、申請(qǐng)單填寫合格,同時(shí)門診日志、證明材料上報(bào)及時(shí),書寫規(guī)范;進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染管理體系,有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件,血液凈化室啟動(dòng)至運(yùn)行半年來(lái)無(wú)重大醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故發(fā)生,保證了患者就診和治療效果。截至20xx年6月在院長(zhǎng)期維
持性血液透析患者5人,其中血液透析 例、血液透析濾過(guò) 例、血液灌流 例。門診病歷、處方、申請(qǐng)單填寫合格,病歷書寫規(guī)范、用藥合理,熟練急救技能、急救程序、急救要械使用,組織醫(yī)療業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)次,醫(yī)生培訓(xùn)、理論及技能考核合格,醫(yī)生對(duì)工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,醫(yī)療核心制度得到落實(shí),無(wú)院內(nèi)感染,病人滿意度情況100%。
(二)護(hù)理工作:護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理核心制度,嚴(yán)格按照規(guī)章制度和工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定。保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護(hù)士在崗。相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血,機(jī)器設(shè)定的參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量,以及患者的生命體征等情況,保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確?;颊呱踩?。
要求護(hù)理人員具有嚴(yán)格的無(wú)菌意識(shí),從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項(xiàng)操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測(cè)濃度,嚴(yán)格按消毒時(shí)間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。建立以人為本的管理模式。強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。細(xì)心的為患者講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,增加其治療信心。護(hù)士長(zhǎng)以護(hù)理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確,急救物品完好,護(hù)士培訓(xùn)、理論及技能考核合格,入院宣教率達(dá)100%。組織護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)次,護(hù)理業(yè)務(wù)考試 次,護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé),應(yīng)急預(yù)案熟練掌握,護(hù)理核心制度得以落實(shí)。
(三)院內(nèi)感染工作:血液凈化室為院內(nèi)感染的重點(diǎn)科室,全科醫(yī)護(hù)人員工作時(shí)間衣帽整潔,不帶戒指、耳環(huán),不留長(zhǎng)指甲,院內(nèi)感染病歷上報(bào)時(shí)限嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)要求,透析室無(wú)菌物品與污染物品均分別放置,無(wú)菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次,桌面及其他物體表面擦洗2次,紫外線消毒2次。血壓表的袖帶、聽(tīng)診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次,止血帶用后浸泡消毒。按照我國(guó)有關(guān)部門國(guó)定,透析器、管路、穿刺針應(yīng)一次性使用。透析房間每周掃除一次,每月徹底大掃除一次,掃除后密閉消毒,并做空氣細(xì)菌培養(yǎng),血液透析室每月進(jìn)行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手、碘伏、酒精醫(yī)療文書紙、病歷夾等的細(xì)菌培養(yǎng)。每月進(jìn)行透析用水和透析液細(xì)菌培養(yǎng),透析用水和透析液每3個(gè)月至少進(jìn)行內(nèi)毒素測(cè)定1次,以上合格率均達(dá)100%,一次性注射器、輸液器用后毀形率100%,集中處置率100%,一人一針一管執(zhí)行率100%,課內(nèi)消毒物品合格,晨晚間護(hù)理一人一床一套一桌一部執(zhí)行率100%,消毒不合格醫(yī)用材料依法院內(nèi)感染時(shí)間為零,無(wú)菌物品效期內(nèi)使用,醫(yī)療垃圾、生活垃圾分別收集,至于密封袋中無(wú)滲漏、無(wú)外泄。
(四)科室各項(xiàng)基礎(chǔ)工作情況:目前血液凈化室有醫(yī)護(hù)人員4名,目前1名醫(yī)生專項(xiàng)定位工作,負(fù)責(zé)透析病人診療;護(hù)理人員3名,醫(yī)護(hù)人員“三基”考試合格率100%,科室上崗證考試通過(guò)率100%。
科室人員嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,無(wú)違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象,堅(jiān)守工作崗位,按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、素質(zhì)教育建設(shè),科室上報(bào)各種出勤報(bào)表及時(shí)準(zhǔn)確,科室各項(xiàng)調(diào)查滿意度95%,無(wú)工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴。科室負(fù)責(zé)人能夠及時(shí)參加中層會(huì)議,無(wú)遲到早退及曠會(huì)現(xiàn)象,及時(shí)傳達(dá)會(huì)議精神。
科室醫(yī)療服務(wù)、藥械收費(fèi)準(zhǔn)確合理,無(wú)多收、少收、亂收、漏收費(fèi)現(xiàn)象,無(wú)物價(jià)投訴,嚴(yán)格履行醫(yī)院關(guān)于退費(fèi)制度的管理規(guī)定,無(wú)違規(guī)退費(fèi)現(xiàn)象發(fā)生。
科室大型醫(yī)療設(shè)備使用科室建卡完整、懸掛正確,有設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維修登記本,設(shè)有專人管理設(shè)備并對(duì)設(shè)備使用情況如實(shí)登記??剖覠o(wú)安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生,能夠及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)安全生產(chǎn)報(bào)表。
(五)工作還存在的不足:
1、隨著科室不斷發(fā)展,透析室的管理有待于加強(qiáng),規(guī)章制度有待完善;
2、血液透析屬于高風(fēng)險(xiǎn)性技術(shù),安全和療效應(yīng)擺在首位,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的安全意識(shí),同時(shí)需要提高醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)水平;
3、科室經(jīng)濟(jì)效益問(wèn)題有待于理順,需要加強(qiáng)節(jié)支降耗,加強(qiáng)支出和收費(fèi)的管理。
4、科研方面需要申請(qǐng)立項(xiàng)課題,發(fā)表論文。
透析室工作總結(jié)12
20xx血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護(hù)士的共同努力下,較好的完成了年初制定的各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握,在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查,能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善,嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次有2個(gè)護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血,機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況,積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵(lì)護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使我們豐富知識(shí),開(kāi)闊眼界,在日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,急診透析時(shí)能夠在第一時(shí)間趕到,無(wú)論是晚間急診還是周日透析從沒(méi)有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),親近而有耐心的語(yǔ)言溝通,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,增強(qiáng)其治療的信息,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水、喂飯、攙扶、更衣、在長(zhǎng)期治療過(guò)程中感化病人。
3、力求工作認(rèn)真細(xì)致,血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹(shù)立正確積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
4、注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時(shí)間的延長(zhǎng),患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)與扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野更新知識(shí),掌握先進(jìn)技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,以【血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程】為基礎(chǔ),參看【血液凈化學(xué)】相關(guān)內(nèi)容,熟知血透析近遠(yuǎn)期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練機(jī)器操作與報(bào)警處理,對(duì)患者進(jìn)行更深入細(xì)致的宣教,增強(qiáng)其依從性,使之配合醫(yī)護(hù)人員達(dá)到生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間盡可能的回歸社會(huì)的終極目標(biāo)。
5、做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護(hù)士都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對(duì),每班兩人固定,護(hù)士分工并密切配合來(lái)完成透析患者的前,中,后護(hù)理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確?;颊呱踩?/p>
6、做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護(hù)、技隨時(shí)溝通,保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
7、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
8、隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高。
9、做好各項(xiàng)消毒隔離工作。
接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個(gè)相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境,更需要整套的無(wú)菌技術(shù),所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無(wú)菌意識(shí),從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到瘺穿刺及上下機(jī)的各項(xiàng)操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測(cè)濃度,嚴(yán)格按消毒時(shí)間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。自20xx年12月20xx年12月21日總的透析次數(shù)9500次,其中血液灌流30次、血液透析濾過(guò)600人次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測(cè)血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗(yàn),對(duì)透析中低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
除了努力與成績(jī)之外,本我們也存在一定的不足。新的一年,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升力爭(zhēng)全新面貌,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫(yī)院的護(hù)理工作增添一份力量。
透析室工作總結(jié)13
20xx年里,血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,狠抓落實(shí),認(rèn)真實(shí)施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”,堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人贊譽(yù)度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評(píng),現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、健全制度,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作制度,確保醫(yī)療護(hù)理安全
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2、結(jié)合二甲等級(jí)復(fù)合評(píng)審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計(jì)劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項(xiàng)操作,對(duì)血液透析實(shí)行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅(jiān)持查對(duì)制度,各項(xiàng)護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì),強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時(shí)雙人核對(duì)醫(yī)囑和設(shè)置的各項(xiàng)參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無(wú)護(hù)理差錯(cuò)、事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計(jì)劃,組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項(xiàng)成績(jī)達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國(guó)20xx版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項(xiàng)操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理措施”,“消毒管理措施”加強(qiáng)消毒隔離管理,確?;颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識(shí),提高專科護(hù)理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會(huì)二甲等級(jí)復(fù)核評(píng)審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識(shí),使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量
加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā),加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)認(rèn)識(shí),開(kāi)展護(hù)理服務(wù)。
1、我們透析科所面對(duì)的是一特殊的群體,由于該疾病患病時(shí)間長(zhǎng)且不能徹底根治,家屬在漫長(zhǎng)的護(hù)理過(guò)程中有某些不足時(shí),易使患者產(chǎn)生失落感,對(duì)生活失去信心,同時(shí)由于透析時(shí)間長(zhǎng),生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費(fèi)用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛(ài)心關(guān)心愛(ài)護(hù)每一位患者,細(xì)心聆聽(tīng)患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn),以優(yōu)良的專業(yè)知識(shí)和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對(duì)待疾病,患者改變對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),從而以主動(dòng)的態(tài)度面對(duì)現(xiàn)實(shí),使他們樹(shù)立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有優(yōu)良的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、主動(dòng)響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動(dòng),主動(dòng)組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí),由被動(dòng)式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開(kāi)展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)血透環(huán)節(jié)、不錯(cuò)過(guò)任何一次搶救機(jī)會(huì)。一年來(lái),共透析治療4074人次,未出現(xiàn)一例護(hù)理差及錯(cuò)事故,全年無(wú)一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護(hù)理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量管理,使全體護(hù)人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性,增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù)的認(rèn)識(shí)及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺(jué)性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評(píng)價(jià),加強(qiáng)對(duì)血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進(jìn)措施,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。
今年為提高護(hù)理質(zhì)量,我科在護(hù)理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護(hù)士長(zhǎng)和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進(jìn)行4次以上的自查,通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問(wèn)題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了保障。每月專項(xiàng)召開(kāi)護(hù)理安全工作議會(huì),對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋,及時(shí)提出下一步的工作及防范措施,對(duì)于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過(guò)深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)認(rèn)識(shí)、質(zhì)量認(rèn)識(shí)。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施,及時(shí)更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開(kāi)展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時(shí)也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項(xiàng)目的同時(shí),要求護(hù)理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文2篇。
3、派送3名護(hù)士到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),1名護(hù)士已回科室工作,2名護(hù)士為后備力量,并派送1名護(hù)士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來(lái)的工作,我們血液透析科護(hù)理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù),也取得了一些成績(jī)。但成績(jī)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理認(rèn)識(shí)上還要大膽創(chuàng)新,堅(jiān)持不懈;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志認(rèn)識(shí)淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力
20xx年工作計(jì)劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)和落實(shí)血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項(xiàng)規(guī)定,隔離透析間歇護(hù)理人員相對(duì)固定,進(jìn)一步防止交叉感染。
3、爭(zhēng)取多派送護(hù)士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項(xiàng)技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護(hù)理人員的理論知識(shí)和技術(shù)水評(píng)。
4、為確保患者透析質(zhì)量,加強(qiáng)透析用水的配置管理,配液室護(hù)士相對(duì)固定,定期對(duì)透析用水進(jìn)行監(jiān)控,保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育,實(shí)行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實(shí)行彈性工作制,確?;颊咧委熜枨蟆?/p>
透析室工作總結(jié)14
20xx年,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下以及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護(hù)士的共同努力下,較好的完成了的各項(xiàng)工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1、明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練,掌握,在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據(jù)可查能及時(shí)解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善,嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對(duì)制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個(gè)班次至少有6個(gè)護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無(wú)滲血,機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況,積極參加院內(nèi)各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵(lì)護(hù)理人員進(jìn)修學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性,使我們豐富知識(shí),開(kāi)闊眼界,在日常透析過(guò)程中相互協(xié)作,團(tuán)結(jié)互助。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),親近而有耐心的語(yǔ)言溝通,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,增強(qiáng)其治療的信息,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒(méi)有家屬陪伴時(shí),我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長(zhǎng)期治療過(guò)程中感化病人。
3、力求工作認(rèn)真細(xì)致,血液透析具有較高的風(fēng)險(xiǎn),作為護(hù)理操作者,既要樹(shù)立正確積極的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動(dòng)性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險(xiǎn),從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
4、注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時(shí)間的延長(zhǎng),患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識(shí)與扎實(shí)基本操作,同時(shí)還要拓寬視野更新知識(shí),掌握先進(jìn)技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,以《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》為基礎(chǔ),參看《血液凈化學(xué)》相關(guān)內(nèi)容,熟知血液透析近遠(yuǎn)期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練機(jī)器操作與報(bào)警處理,對(duì)患者進(jìn)行更深入細(xì)致的宣教,增強(qiáng)其依從性,使之配合醫(yī)護(hù)人員達(dá)到生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間盡可能的回歸社會(huì)的終極目標(biāo)。
5、做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護(hù)士都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對(duì),護(hù)士分工明確并密切配合來(lái)完成透析患者的前,中,后護(hù)理工作,特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確保患者生命安全。
6、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
7、隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn),不斷改進(jìn)與提高
8、做好各項(xiàng)消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個(gè)相對(duì)無(wú)菌的環(huán)境,更需要整套的無(wú)菌技術(shù),所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無(wú)菌意識(shí),從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項(xiàng)操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測(cè)濃度,嚴(yán)格按消毒時(shí)間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。
20xx,血透室在科主任的帶領(lǐng)下,經(jīng)過(guò)全體醫(yī)護(hù)人員的團(tuán)結(jié)協(xié)作及共同努力,取得了明顯的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。我科室先后成功開(kāi)展連續(xù)性血液凈化(CRRT)治療技術(shù)和非熱康普治療動(dòng)靜脈內(nèi)瘺技術(shù),截止20xx年11月15日,血液透析全年達(dá)到9590余人次,血液透析收入達(dá)4027857余元,未出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)事故。
回顧一年來(lái)我們血透室的護(hù)理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指導(dǎo)和全體護(hù)士的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項(xiàng)工作任務(wù),也取得了一些成績(jī)。但成績(jī)尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下。成績(jī)只能代表過(guò)去,明天還會(huì)有各種新的挑戰(zhàn)在等待我們,我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺(tái)階而不懈努力。
第五篇:血液透析室
血液透析室
簡(jiǎn)介
血液透析室又簡(jiǎn)稱血透室,是利用血液透析的方式,對(duì)因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進(jìn)行腎臟替代治療的場(chǎng)所。通過(guò)血液透析治療達(dá)到清除體內(nèi)代謝廢物,排出體內(nèi)多余的水分,糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,部分或完全恢復(fù)腎功能。
是各級(jí)醫(yī)院大內(nèi)科為了治療慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭疾病而設(shè)置的一個(gè)臨床科室。開(kāi)展項(xiàng)目
血液透析室主要開(kāi)展各種血液透析技術(shù)項(xiàng)目,如血液透析、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)、血液灌流、單純超濾、可調(diào)鈉透析、序貫透析、無(wú)肝素透析、體外肝素化透析、腹膜透析、腹水回輸、持續(xù)性血液凈化治療(CRRT)等。
血液透析室常見(jiàn)疾病
急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、藥物中毒、毒物中毒、魚膽中毒、蛇毒、高鉀血癥、肺水腫、代謝性中毒癥、疑難危重癥等。透析指征
(1)急性腎功能衰竭(2)慢性腎功能衰竭(3)急性藥物或毒物中毒(4)難治性心衰,肺水腫,肝硬化,肝腎綜合癥,腎病綜合征,電解質(zhì)紊亂,肝性腦病,高膽紅素血癥,高尿酸血癥,精神分裂癥和牛皮癬等也有血透治療效果。
血液透析室配置系統(tǒng)及基本條件
血液透析室應(yīng)當(dāng)具備與其功能和任務(wù)相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備和人員等條件。
血液透析室應(yīng)當(dāng)包括透析治療區(qū)、水處理區(qū)、治療區(qū)、候診區(qū)、接診區(qū)、庫(kù)房和患者更衣室等基本功能區(qū)域。各功能區(qū)域應(yīng)當(dāng)合理布局,區(qū)分清潔區(qū)與污染區(qū),清潔區(qū)包括透析治療區(qū)、治療區(qū)、水處理區(qū)和庫(kù)房等。
血液透析室應(yīng)當(dāng)配備符合規(guī)定的透析機(jī)、水處理裝置、搶救基本設(shè)備、供氧裝置、中心負(fù)壓接口或可移動(dòng)負(fù)壓抽吸裝置、雙路供電系統(tǒng)和通風(fēng)設(shè)備。
血液透析室應(yīng)當(dāng)滿足透析患者,配備足夠數(shù)量、經(jīng)過(guò)衛(wèi)生行政部門指定機(jī)構(gòu)不少于6個(gè)月的透析專業(yè)培訓(xùn)并考核合格的醫(yī)護(hù)人員。
獨(dú)立建制的血液透析室應(yīng)當(dāng)至少配備3名執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制;設(shè)置在相關(guān)科室內(nèi)的血液透析室,其醫(yī)師可由相關(guān)科室統(tǒng)一安排,應(yīng)當(dāng)有至少1名主治醫(yī)師負(fù)責(zé)血液透析室的日常工作。
血液透析室護(hù)士的配備應(yīng)當(dāng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量以及透析環(huán)境等合理安排,每名護(hù)士負(fù)責(zé)操作及觀察的患者應(yīng)相對(duì)集中且數(shù)量不得超過(guò)4個(gè)。
血液透析室護(hù)士應(yīng)當(dāng)熟練掌握血液透析機(jī)及各種血液透析通路的護(hù)理、操作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程,定期巡視患者及機(jī)器運(yùn)作情況,做好相關(guān)護(hù)理記錄??剖夜芾?/p>
血液透析室應(yīng)當(dāng)建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢測(cè)制度、相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度等制度。
血液透析室應(yīng)當(dāng)保持空氣清新,光線充足,環(huán)境安靜,符合醫(yī)院感染控制的要求。
(一)清潔區(qū)應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定III類環(huán)境的要求;
(二)清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)每日進(jìn)行有效的空氣消毒;
(三)每次透析結(jié)束應(yīng)更換床單、被單,對(duì)透析間內(nèi)所有的物品表面及地面進(jìn)行消毒擦拭。
血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測(cè)制度,包括環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)和感染病例監(jiān)測(cè),分析原因并進(jìn)行整改,如存在嚴(yán)重隱患,應(yīng)當(dāng)立即停止收治患者,并將在院患者轉(zhuǎn)出。
血液透析室應(yīng)該設(shè)立隔離治療間或隔離區(qū)域,配備專門的透析操作用品車,對(duì)乙型肝炎患者進(jìn)行隔離透析,工作人員人員相對(duì)固定。
醫(yī)務(wù)人員和患者更衣區(qū)應(yīng)當(dāng)分開(kāi)設(shè)置,根據(jù)實(shí)際情況建立醫(yī)務(wù)人員通道和患者通道。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋,對(duì)患者進(jìn)行治療或者護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)療護(hù)理常規(guī)和診療規(guī)范。
根據(jù)設(shè)備的要求定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗、消毒,定期進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè),確保符合質(zhì)量要求。每次消毒和沖洗后測(cè)定管路中消毒液殘留量,確定在安全范圍。
血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度。
(一)透析用水每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng),在水進(jìn)入血液透析機(jī)的位置收集標(biāo)本,細(xì)菌數(shù)不能超出200cfu/ml;
(二)透析液每月進(jìn)行1次細(xì)菌培養(yǎng),在透析液進(jìn)入透析器的位置收集標(biāo)本,細(xì)菌數(shù)不能超過(guò)200cfu /ml;
(三)透析液每三個(gè)月進(jìn)行1次內(nèi)毒素檢測(cè),留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng),內(nèi)毒素不能超過(guò)2eu/ml;
(四)自行配置透析液的單位應(yīng)定期進(jìn)行透析液溶質(zhì)濃度的檢測(cè),留取標(biāo)本方法同細(xì)菌培養(yǎng),結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定;
(五)透析用水的化學(xué)污染物情況至少每年測(cè)定一次,軟水硬度及游離氯檢測(cè)至少每周進(jìn)行1次,結(jié)果應(yīng)當(dāng)符合規(guī)定。
血液透析室應(yīng)當(dāng)建立規(guī)范合理的透析診療流程,制定嚴(yán)格的接診制度,實(shí)行患者實(shí)名制管理。
血液透析室應(yīng)當(dāng)為透析設(shè)備建立檔案,對(duì)透析設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù),保證透析機(jī)及其他相關(guān)設(shè)備正常運(yùn)行。
血液透析室使用的醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、醫(yī)療用品等應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),并按照國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行使用和管理。
血液透析室應(yīng)當(dāng)建立良好的醫(yī)患溝通渠道,按照規(guī)定對(duì)患者履行告知手續(xù),維護(hù)患者權(quán)益。
血液透析室應(yīng)當(dāng)建立血液透析患者登記及病歷管理制度。透析病歷包括首次病歷、透析記錄、化驗(yàn)記錄、用藥記錄等。
嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的可以重復(fù)使用的血液透析器應(yīng)當(dāng)遵照衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的《血液透析器復(fù)用操作規(guī)范》進(jìn)行操作。