第一篇：XX年重癥醫(yī)學(xué)科年終總結(jié)

XX年重癥醫(yī)學(xué)科年終總結(jié)

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XX年重癥醫(yī)學(xué)科年終總結(jié)一

德江縣民族中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科于20XX年10月7日正式開科，是大家很久來向往的ICU終于成立了，有喜又有優(yōu)。在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心與各兄弟科室的支持幫助下，在ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，ICU的診療工作級別得以正常運(yùn)行。現(xiàn)將近2個(gè)多月來的工作做如下幾方面總結(jié)：

ICU的人員結(jié)構(gòu)較為年輕化，人員結(jié)構(gòu)配合理性較差，副主任醫(yī)師1名、主治醫(yī)師0名、執(zhí)業(yè)醫(yī)師1名、無證醫(yī)師4人。護(hù)師2名、護(hù)士8名、無證1名。ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，根據(jù)需要現(xiàn)科室設(shè)置床位13張，有創(chuàng)呼吸機(jī)4臺、無創(chuàng)呼吸機(jī)2臺、轉(zhuǎn)院呼吸機(jī)1臺、微量泵13臺、高級心電監(jiān)護(hù)13臺、震動(dòng)排痰儀2臺、除顫儀1臺、可視喉鏡1套、纖維支氣管鏡1臺。纖維支氣管鏡儲存消毒柜1臺。呼吸機(jī)回路消毒機(jī)1臺等。醫(yī)護(hù)人員與床位比暫時(shí)無可比性。如果以科室2個(gè)多月收治患者最多為5個(gè)來算，醫(yī)：床=12：1，護(hù)：床22：1，如果按開放床位5張來算基本能達(dá)到ICU的配比要求。我院ICU的科室設(shè)置可能在貴州省縣級中醫(yī)院中名列前茅。

針對ICU工作特點(diǎn)，必須培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)、顧全大局、團(tuán)結(jié)協(xié)作、不計(jì)較個(gè)人得失、換位思考和無私奉獻(xiàn)的精神。為了患者的得到及時(shí)準(zhǔn)確的監(jiān)護(hù)和治療，除科主任外，醫(yī)師們都沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的情況下，年輕的醫(yī)護(hù)同志們經(jīng)常加班加點(diǎn)觀察病情變化、及時(shí)記錄患者信息，查閱相關(guān)資料，咨詢相關(guān)的老師和同學(xué)，讓下達(dá)的治療指示準(zhǔn)確無誤。真正樹立了良好的醫(yī)德風(fēng)尚和團(tuán)結(jié)協(xié)作的亮劍精神。在短短開科不到2個(gè)月，全科室人員自己搬了三次家(從4樓搬到9樓、9樓搬到15樓、15樓搬到4樓)，對搬到的科室和本科室進(jìn)行大型徹底消毒5次，這期間全科室人員把ICU真正當(dāng)著自己家在搬，在消毒和清潔。大家累了哭、哭了再搬、哭了再消、哭了再抹，搬著、消著、抹著，大家又為我們的家將來一定有個(gè)美好的明天又笑著。84中毒了，睜不開眼、咳嗽、喉痛、反胃，睡不著覺、吃不了飯，沒一個(gè)人退縮，真正體現(xiàn)了ICU的特點(diǎn)和精神

工作中做到了堅(jiān)持以病人為中心，改善服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，以情服務(wù)，注重細(xì)節(jié)。對患者關(guān)心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，護(hù)理人員每個(gè)月幾乎有十天在患者的床頭的膠板凳上睜眼度過，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，服務(wù)比侍候自己的父母更細(xì)心更體貼更到位，取得到患者及家屬的認(rèn)可。

制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度、三基考核制度、醫(yī)務(wù)人員外出報(bào)告制度、突發(fā)事件應(yīng)急制度、危重病例及特殊情況報(bào)告制度、病房消毒制度探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設(shè)備管理制度等。近2月來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

1、嚴(yán)格執(zhí)行ICU管理制度高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度、重癥患者聯(lián)合查房制度，嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物分級管理制度》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、強(qiáng)化醫(yī)患溝通，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全。

2、提高業(yè)務(wù)水平ICU面對的都是危重癥患者，準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)護(hù)人員具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。在ICU里工作的人員，必須具備厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對ICU的工作特點(diǎn)，我們制定了各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程。因此在大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員沒有受專業(yè)培訓(xùn)的情況下，在開科前，科主任護(hù)士長自己掏錢購置了投影儀，從9月份開始承擔(dān)起對醫(yī)院對從不同科室調(diào)來的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行一下設(shè)備培訓(xùn)：創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、轉(zhuǎn)院呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、輸液泵、微量泵、纖維支氣管鏡、震動(dòng)排痰儀、血?dú)夥治鰴C(jī)、除顫儀、可視喉鏡、呼吸機(jī)的回路消毒儀進(jìn)行系統(tǒng)手把手進(jìn)行培訓(xùn)和操作，同時(shí)結(jié)合多媒體來講解。同時(shí)對ICU常見的搶救操作和危重病進(jìn)行PPT培訓(xùn)：如規(guī)范的心肺復(fù)腦蘇、氣管插管、人工氣道建立與管理、脫機(jī)指針、中心靜脈置管、中心靜脈置管測壓、吸痰、膿毒血癥的診斷治療、呼吸衰竭、心力衰竭、重型顱腦損傷及腦出血、急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能衰竭綜合征、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛等結(jié)合呼吸機(jī)任何治療。讓大多數(shù)醫(yī)護(hù)人員對危重癥的治療有一個(gè)清晰的思維。我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHEⅡ評分的應(yīng)用等。

3、加強(qiáng)感染控制工作

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項(xiàng)措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，三管感染監(jiān)測與評估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。

重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。醫(yī)師年輕化，人員配比合理性差，醫(yī)療設(shè)備較多，操作不熟練，技術(shù)力量較薄弱，到現(xiàn)在還沒有醫(yī)師能單獨(dú)根據(jù)病情病化設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)。在此基礎(chǔ)上，我們需進(jìn)一步做到：

1、加強(qiáng)科室設(shè)備的操作培訓(xùn)和消毒管理，加強(qiáng)三基三嚴(yán)的學(xué)習(xí)，提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率。

2、健全各項(xiàng)規(guī)章制度，定期督促、檢查執(zhí)行情況，保證各項(xiàng)工作有章可循，責(zé)任到人，從而使ICU秩序井然，忙而不亂。

3、繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù)：如氣管插管術(shù)、中心靜脈置管技術(shù)、呼吸支持技術(shù)、纖維支氣管鏡的使用等。

4、進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通、加強(qiáng)醫(yī)患溝通和文書的書寫。

5、進(jìn)一步完善病房設(shè)施，改善病房布局，根據(jù)需要增設(shè)設(shè)備。

XX年重癥醫(yī)學(xué)科年終總結(jié)二

20XX年，在院班子和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，以黨的十八大和十八屆三中全會精神為指導(dǎo)，以新醫(yī)改方案出臺為契機(jī)，在醫(yī)院“三級甲等醫(yī)院的創(chuàng)建工作”的鞭策下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞醫(yī)院中心工作，配合醫(yī)院創(chuàng)建工作，結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)科的工作性質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，本年度取得可喜的成績，現(xiàn)總結(jié)如下：

1、首先我們在創(chuàng)建辦的指導(dǎo)下，認(rèn)真解讀三級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，按照《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》的要求，制定并修改重癥醫(yī)學(xué)科的各項(xiàng)規(guī)章制度，并組織全科醫(yī)護(hù)人員真學(xué)習(xí)，尤其是新入科的年輕醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)醫(yī)院各種文件及科室規(guī)章制度。

2、樹立優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，邀請患者家屬，定期召開科室健康教育活動(dòng)，樹立起重癥醫(yī)學(xué)科特殊的服務(wù)理念和行為規(guī)范。落實(shí)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范，落實(shí)醫(yī)生查房制度。

3、本年度科室一方面加大對醫(yī)生的管理和培訓(xùn)。堅(jiān)決杜絕科室人員向病人索要、收受紅包、回扣和吃請等一切不良行為。

4、積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是一次性材料的使用。三是加快床位周轉(zhuǎn)，盡量減少病人住院天數(shù)，在科室業(yè)務(wù)增長速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)，提高了科室的效率。

5、制定科室各種應(yīng)急預(yù)案，對停電、網(wǎng)絡(luò)癱瘓、呼吸機(jī)故障應(yīng)急預(yù)案等進(jìn)行演練，熟練掌握應(yīng)急流程及各崗位職責(zé)。

1、注重人才隊(duì)伍建設(shè)。科室人員利用專家會診，參加市內(nèi)及院內(nèi)聽課，科室業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方式努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗(yàn)，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊(duì)伍不斷加強(qiáng)。

2、強(qiáng)化規(guī)章制度的落實(shí)。科內(nèi)定期召開會議，質(zhì)控小組會議每兩周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生、護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況，院感情況，抗生素使用情況，用血情況，不良事件、危急值處理情況等，對不合格的及時(shí)指出改正。科室質(zhì)量分析會議每月一次，對上一個(gè)月存在問題提出改進(jìn)措施，制定下一個(gè)月工作重點(diǎn)，按照PDCA的方式持續(xù)改進(jìn)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

3、加大安全管理力度。制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強(qiáng)烈的責(zé)任感。定期進(jìn)行安全教育，做到制度化，經(jīng)常化。定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估。

1、按照三甲醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的要求，在多次專家現(xiàn)場指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，對我科進(jìn)行重新設(shè)置裝修，將醫(yī)療區(qū)、生活區(qū)、污物區(qū)分開，成立兩個(gè)單間。

2、引進(jìn)9臺吊塔，新購1臺呼吸機(jī)。

3、新開展床邊纖維支氣管鏡吸痰和灌洗。

4、成功搶救大型一氧化碳中毒、ARDS、MODS、多發(fā)傷、DIC、特重型顱腦外傷、心肺復(fù)蘇術(shù)后，重度有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，急性心力衰竭等危重患者，總結(jié)摸索出一套有效搶救治療方案，取得良好的社會效益。

5、積極培訓(xùn)一線醫(yī)生，對新輪轉(zhuǎn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)生要求能獨(dú)立完成氣管插管、深靜脈置管、呼吸機(jī)的使用等基本操作，提高科室的總體水平。

1、20XX年全年共收治人次，前五位病種分別是，出院人，轉(zhuǎn)上一級醫(yī)院人，床位使用率，較上一年增長;轉(zhuǎn)出院病人平均住院日，治愈好轉(zhuǎn)率，搶救成功率，2、院感，3、不良事件

4、抗生素

5、用血

各項(xiàng)指標(biāo)均超過醫(yī)院下達(dá)的指標(biāo)。1、20XX年預(yù)計(jì)完成總收入，收治，床位使用率平均住院日，抗生素，2、將申請購買床旁血透機(jī)，呼吸機(jī)。

3、制定科室培訓(xùn)學(xué)習(xí)計(jì)劃。

4、派出醫(yī)護(hù)人員到上一級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，以引進(jìn)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及技術(shù)，更快掌握醫(yī)學(xué)前沿知識。

總之，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體醫(yī)生和護(hù)士的不懈努力下，在全院相關(guān)科室的配合下，我科在20XX年工作取得較好成績。在新的一年里，我們將全力以赴，做好各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)，讓領(lǐng)導(dǎo)放心，讓其他兄弟科室信任，讓患者和家屬更放心、更滿意。

第二篇：XX年重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃

重癥醫(yī)學(xué)科工作計(jì)劃

重癥醫(yī)學(xué)科是一為臨床各科室危重患者和圍手術(shù)期高危患者提供集中監(jiān)護(hù)、搶救和支持的重要保障平臺。為了加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展的要求XX年將對照三級醫(yī)院要求對重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行規(guī)劃，雖然難度較大，但全科室人員不畏艱難，逆流而上，現(xiàn)將工作計(jì)劃呈報(bào)給各位領(lǐng)導(dǎo)，望審批指正。

一、人才隊(duì)伍建設(shè)：重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)是一支年輕化、朝氣蓬勃的隊(duì)伍，還是一個(gè)兒童時(shí)期，還未發(fā)育健全，行走還不穩(wěn)定。要想要擁有一批高素質(zhì)的醫(yī)護(hù)專業(yè)人員來適應(yīng)科室發(fā)展，必須注重人才隊(duì)伍的建設(shè)。目前ICU有固定醫(yī)師3名，護(hù)理人員9名。爭取在上半年前能引進(jìn)ICU住院醫(yī)師1名、續(xù)派出1名人員進(jìn)修學(xué)習(xí)。護(hù)士可從我院護(hù)士中挑選優(yōu)秀者，知根知底，利于科室快速發(fā)展。目前醫(yī)師隊(duì)伍中有1名副主任醫(yī)師，2名住院醫(yī)師，存在很大的醫(yī)療安全隱患。建議領(lǐng)導(dǎo)加大我科室人員的培養(yǎng)或該類人才的引進(jìn)。

二、設(shè)施、設(shè)備的利用與引進(jìn)：ICU集中了諸多高端醫(yī)療設(shè)施及設(shè)備，可對各種類型危重患者集中救治，實(shí)現(xiàn)多臟器功能替代治療。目前我院ICU擁有的醫(yī)療設(shè)施、設(shè)備有：多功能床8張；防褥瘡氣墊床4張；呼吸機(jī)4臺（包括有創(chuàng)呼吸機(jī)3臺，無創(chuàng)呼吸機(jī)1臺，）；監(jiān)護(hù)系統(tǒng)包括中央監(jiān)護(hù)儀及床頭監(jiān)護(hù)10套；GE除顫儀1臺；輸液泵及注射泵臺共15臺；電子降溫毯1套；振動(dòng)排痰儀1臺；血?dú)夥治鰞x1臺；空氣壓力波治療儀1臺；呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀1臺；便攜式血氧飽和度監(jiān)測

1臺。由于現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展較快，治療危重患者的方法和設(shè)備越來越先進(jìn)，越來越實(shí)用。現(xiàn)在床旁氣管插管對危重病人來說，是生命與時(shí)間的賽跑，因此建議領(lǐng)導(dǎo)們在2017年給ICU添設(shè)一臺可視喉鏡，便于我們在短時(shí)間內(nèi)迅速插管，更快更好地為危重患者服務(wù)，挽救他們的生命，造福老百姓。

三、業(yè)務(wù)技術(shù)發(fā)展：目前我院ICU已成功獨(dú)立開展起來了，受益匪淺。有許多我院以前沒有的新技術(shù)、新項(xiàng)目以揭開了神秘的面紗。如血清乳酸動(dòng)態(tài)監(jiān)測及APACHEⅡ評分對危重患者預(yù)后與療效的評價(jià)；深靜脈穿刺置管腸外營養(yǎng)支持；中心靜脈壓監(jiān)測指導(dǎo)危重病補(bǔ)液；膿毒癥血休克的診斷和治療；有創(chuàng)和無創(chuàng)以及轉(zhuǎn)院呼吸機(jī)機(jī)械通氣的廣泛應(yīng)用等等。在開科這一年多來，ICU每一天都在開展新技術(shù)，遇到新的挑戰(zhàn)，上一個(gè)新臺階。ICU業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展空間極大。我們不甘落后奮力直追。在不耽誤正常工作情況下，積極參加國家級、省級的各種ICU學(xué)術(shù)會議或培訓(xùn)，緊跟國內(nèi)ICU發(fā)展形勢，努力學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)，并實(shí)際應(yīng)用于臨床。2017年預(yù)備與總院腦外科聯(lián)合，開展腦出血、硬膜下血腫手術(shù)，術(shù)后直接送人ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)，為邊遠(yuǎn)山區(qū)患者提供高質(zhì)量服務(wù)。

四、科研及業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)：ICU目前已形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，2017年將繼續(xù)倡導(dǎo)學(xué)習(xí)之風(fēng)，定于每周四下午17:00舉行科室內(nèi)業(yè)務(wù)講座，同時(shí)有記錄。不定邀請西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)院ICU專家來我科授課，在專家的指導(dǎo)下科室2017年要求要有論文和論著發(fā)表。鼓勵(lì)外出學(xué)習(xí)歸來

者要有一次講座，多組織科內(nèi)病歷討論。不定期舉行科室內(nèi)操作技術(shù)考核、理論考核等，提高醫(yī)護(hù)人員工作及學(xué)習(xí)積極性。

五、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定：繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定，同時(shí)嚴(yán)格規(guī)定患者家屬探視制度，嚴(yán)格消毒隔離制度規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及MRSA等特殊感染病人的隔離，嚴(yán)密監(jiān)控VAP、導(dǎo)管相關(guān)性感染、留置導(dǎo)尿管所致感染。成立專門質(zhì)控人員，隨時(shí)督促檢查。每日均有院內(nèi)感染監(jiān)測記錄。

六、落實(shí)核心制度及崗位職責(zé)，加強(qiáng)科室管理：嚴(yán)格執(zhí)行危重病人管理制度、ICU消毒隔離制度、醫(yī)院感染管理制度、搶救工作制度、醫(yī)師值班制度、ICU患者緊急情況應(yīng)急預(yù)案、危機(jī)值報(bào)告制度、ICU常見危重癥護(hù)理常規(guī)等。繼續(xù)落實(shí)并嚴(yán)格執(zhí)行ICU各級醫(yī)師、護(hù)士崗位職責(zé)及考核標(biāo)準(zhǔn)。ICU儀器設(shè)備專人負(fù)責(zé)，定期進(jìn)行清潔、保養(yǎng)、維修管理。大力開展及支持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

七、嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)急診急救建設(shè)，確保急診急救的高效高質(zhì)、建立高效搶救生命的綠色通道，為危重病人贏得寶貴的搶救時(shí)間為宗旨的發(fā)展方針之一，也是醫(yī)院重點(diǎn)建設(shè)和打造的新型學(xué)科。為了能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，目前急診科與重癥醫(yī)學(xué)科已打聯(lián)，這樣醫(yī)護(hù)人員可輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，提高急診急救能力。同時(shí)也大幅度的為急危重病人開通了綠色通道，贏得了急救時(shí)間。力爭在2017年內(nèi)培養(yǎng)一支急救知識豐富、急救技能過硬、不怕吃苦、愿意投身于我院急救事業(yè)、有災(zāi)難或突發(fā)事件能拉得出去、在院內(nèi)能規(guī)范進(jìn)行危重癥救治的急診急救隊(duì)伍。減少危重病人在院內(nèi)院外突發(fā)死亡，引發(fā)的事故糾紛，提高搶救成功率。

以上就是重癥醫(yī)學(xué)科2017年的工作計(jì)劃，我們將努力去完成、實(shí)現(xiàn)這些計(jì)劃，打造急診急救一體化的科室，為我院樹立急診急救良好形象。

第三篇：重癥醫(yī)學(xué)科工作制度

一、所有工作人員均應(yīng)穿上工作服并換鞋入內(nèi)，盡量減少人員流動(dòng)，嚴(yán)格控制人員入室，探視者應(yīng)換上探視衣服及鞋套入內(nèi)。

二、所有人員要堅(jiān)持手衛(wèi)生。

三、無菌操作時(shí)必須戴口罩、帽子、無菌手套。

四、每個(gè)病人使用的血壓計(jì)、聽診器、床頭物品、供氧吸引 裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后需徹底清洗消毒后方可 給別人使用。

五、各種搶救物品與監(jiān)護(hù)儀器在轉(zhuǎn)換使用時(shí)必須規(guī)范消毒。

六、上班時(shí)不得戴戒指、手鐲，不能留長指甲；ICU 工作人員的手定期作細(xì)菌培養(yǎng)。

七、加強(qiáng)床單位的終末消毒。

八、定期對病人的分泌物、引流物作細(xì)菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)或疑有 感染應(yīng)立即采取措施，上報(bào)感染管理科。其他消毒隔離參照醫(yī)院 感染管理制度。

九、消耗性物品一次性使用，不再回收，如一次性注射器、輸液器、靜脈留置針、一次性吸痰管、鼻塞、手套等用品均一用一丟棄。護(hù)士在使用一次性物品前一定要檢查物品包裝的嚴(yán)密性，并查看物品的使用有效期，一旦發(fā)現(xiàn)或懷疑均不能使用。

第四篇：重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)劃

重癥醫(yī)學(xué)科規(guī)劃

結(jié)合“二甲復(fù)評”情況，擬《重癥醫(yī)學(xué)科》規(guī)劃：

按照《2011四川省綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》、《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《護(hù)士條例》的要求，若我院開放床位定為800張為基礎(chǔ)，則：

1、ICU床位16張（2-8%）。

2、業(yè)務(wù)用房面積：2個(gè)單間病房（2*18平分米）。14張普通床位（14*15平方米），共計(jì)246平方米。

3、辦公用房：醫(yī)護(hù)值班室，醫(yī)護(hù)辦公室，科主任、護(hù)士長辦公室，保管室、更衣室、無菌準(zhǔn)備間等。（面積待定）

4、醫(yī)護(hù)人員：醫(yī)生：（床位：床位=0.8：1）13人。

護(hù)士：（護(hù)士：床位=3：1）48人。

或（護(hù)士：床位=2.5：1）40人

5、基本設(shè)備：

①、每床配備完善的功能設(shè)備帶或功能架，提供電、氧氣、壓縮空氣和負(fù)壓吸引等功能支持。每張監(jiān)護(hù)病床裝配電源插座12個(gè)以上，氧氣接口2個(gè)以上，壓縮空氣接口2個(gè)和負(fù)壓吸引接口2個(gè)以上。醫(yī)療用電和生活照明用電線路分開。每個(gè)床位的電源應(yīng)該是獨(dú)立的反饋電路供應(yīng)。重癥醫(yī)學(xué)科應(yīng)有備用的不間斷電力系統(tǒng)（UpS）和漏電保護(hù)裝置；每個(gè)電路插座都應(yīng)在主面板上有獨(dú)立的電路短路器。

②、應(yīng)配備適合的病床，配備防褥瘡床墊。

③、每床配備床旁監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，進(jìn)行心電、血壓、脈搏血氧飽和度、有創(chuàng)壓力監(jiān)測等基本生命體征監(jiān)護(hù)。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，每個(gè)重癥加強(qiáng)治療單元至少配備1臺便攜式監(jiān)護(hù)儀。

④、三級綜合醫(yī)院的重癥醫(yī)學(xué)科原則上應(yīng)該每床配備1臺呼吸機(jī)，原則上不少于16臺。每床配備簡易呼吸器（復(fù)蘇呼吸氣囊）。為便于安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，每個(gè)重癥加強(qiáng)治療單元至少應(yīng)有1臺便攜式呼吸機(jī)。

⑤、每床均應(yīng)配備輸液泵和微量注射泵，其中微量注射泵原則上每床4臺以上，原則上不少于64臺。另配備一定數(shù)量的腸內(nèi)營養(yǎng)輸注泵。

⑥、其他必配設(shè)備：心電圖機(jī)、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、心肺復(fù)蘇搶救裝備車（車上備有喉鏡、氣管導(dǎo)管、各種管道接頭、急救藥品以及其他搶救用具等）、纖維支氣管鏡、升降溫設(shè)備等。三級醫(yī)院必須配置血液凈化裝置、血流動(dòng)力學(xué)與氧代謝監(jiān)測設(shè)備。

6、院感方面：院感科設(shè)置要求。

7、技術(shù)準(zhǔn)入：

①醫(yī)師

A、經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格。現(xiàn)在ICU共五名醫(yī)生，其中只有一名是專職醫(yī)，還有兩名醫(yī)生是中西醫(yī)專業(yè)的，按創(chuàng)“三乙”的標(biāo)準(zhǔn)，中西醫(yī)是不能從事西醫(yī)專業(yè)的。本次“二甲復(fù)評”是把他們的畢業(yè)證書上的專業(yè)改了才過關(guān)的，“三乙”檢查時(shí)就不知道能否過關(guān)了。ICU是任何檢查的重點(diǎn)部門，是二級臨床科室，本次檢查就是幾個(gè)部門（醫(yī)療、護(hù)理和院感）花了三個(gè)多小時(shí)，其中第一個(gè)問題就是人力資源。

B、掌握重癥患者重要器官、系統(tǒng)功能監(jiān)測和支持的理論與技能，要對臟器功能及生命的異常信息具有足夠的快速反應(yīng)能力：休克、呼吸功能衰竭、心功能不全、嚴(yán)重心律失常、急性腎功能不全、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙、嚴(yán)重肝功能障礙、胃腸功能障礙與消化道大出血、急性凝血功能障礙、嚴(yán)重內(nèi)分泌與代謝紊亂、水電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂、腸內(nèi)與腸外營養(yǎng)支持、鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛、嚴(yán)重感染、多器官功能障礙綜合癥、免疫功能紊亂。要掌握復(fù)蘇和疾病危重程度的評估方法。

C、除掌握臨床科室常用診療技術(shù)外，應(yīng)具備獨(dú)立完成以下監(jiān)測與支持技術(shù)的能力：心肺復(fù)蘇術(shù)、顱內(nèi)壓監(jiān)測技術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈及動(dòng)脈置管技術(shù)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測技術(shù)、持續(xù)血液凈化、纖維支氣管鏡等技術(shù)。

②護(hù)士

A、經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)理論和技術(shù)培訓(xùn)并考核合格。現(xiàn)在有2名專科護(hù)士，一名正在進(jìn)修。為醫(yī)院的發(fā)展和創(chuàng)“三乙”的需要，還要派出醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)修，拿到專職醫(yī)和專科護(hù)士資格。

B、掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)：輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理，外科各類導(dǎo)管的護(hù)理，給氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù)，循環(huán)系統(tǒng)血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測，心電監(jiān)測及除顫技術(shù)，血液凈化技術(shù)，水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術(shù)，胸部物理治療技術(shù)，重癥患者營養(yǎng)支持技術(shù)，危重癥患者搶救配合技術(shù)等。

C、除掌握重癥監(jiān)護(hù)的專業(yè)技術(shù)外，應(yīng)具備以下能力：各系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理、重癥醫(yī)學(xué)科的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護(hù)的心理護(hù)理等。

還有很多細(xì)節(jié)在設(shè)計(jì)ICU時(shí)，請按滿足醫(yī)療、護(hù)理的相關(guān)規(guī)定和院感的相關(guān)規(guī)定設(shè)計(jì)。

2012.3.5

第五篇：(網(wǎng)絡(luò)版)重癥醫(yī)學(xué)科2011工作總結(jié)

重癥醫(yī)學(xué)科2011工作總結(jié)

ICU 劉 寧

2011年馬上就要過去，回顧自今年2月重癥醫(yī)學(xué)科獨(dú)立運(yùn)轉(zhuǎn)以來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)與各兄弟科室的支持幫助下，在我和ICU全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下，重癥醫(yī)學(xué)科的工作得以正常運(yùn)行。現(xiàn)將一年來我們所做的工作向領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)如下：

一、行業(yè)作風(fēng)方面

按照我院黨委的部署，為積極推進(jìn)“修醫(yī)德、鑄醫(yī)魂、強(qiáng)醫(yī)能”主題實(shí)踐活動(dòng)深入開展，在創(chuàng)優(yōu)爭先活動(dòng)中，把三好一滿意的標(biāo)準(zhǔn)貫徹到日常工作中去，增強(qiáng)了服務(wù)意識，提升了服務(wù)水平。針對ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。結(jié)合醫(yī)院文化講座，提高綜合素質(zhì)，樹立良好的醫(yī)德風(fēng)尚。

二．醫(yī)療服務(wù)方面

工作中時(shí)刻牢記“生命之托，以心相許”的院訓(xùn)，工作中做到了堅(jiān)持以病人為中心，改善服務(wù)理念，堅(jiān)持以人為本，以情服務(wù)，注重細(xì)節(jié)。對患者關(guān)心，熱心，善心，耐心，處處用心做事，處處體現(xiàn)真誠。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，得到患者及家屬的認(rèn)可。

三．完善病房設(shè)施，加強(qiáng)病房管理

ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所，要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便，利于觀察和搶救，病房的搶救設(shè)施齊全。在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，完善了各項(xiàng)設(shè)施和儀器，一年當(dāng)中，增設(shè)了呼吸機(jī)2臺，床旁氣管鏡1條，鼻飼泵2臺，物理降溫毯1臺，空氣波壓力治療系統(tǒng)1臺。完善的設(shè)施離不開有效的管理，我們嚴(yán)格執(zhí)行：早會制度，探視制度，患者外出檢查制度，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)制度，交接班制度，藥品管理制度，儀器設(shè)備管理制度等。一年來，有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

四．業(yè)務(wù)技術(shù)方面

1．嚴(yán)格執(zhí)行十三項(xiàng)核心制度

高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，是醫(yī)院良好發(fā)展的根本。嚴(yán)格三級醫(yī)師查房制度，疑難病例討論制度，死亡病例討論制度，危重癥病人搶救及會診制度。學(xué)習(xí)和了解“四新”并與臨床實(shí)踐相結(jié)合，使醫(yī)師護(hù)士不斷從繁重的臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)并提高自己的業(yè)務(wù)水平。規(guī)范病歷書寫，強(qiáng)化醫(yī)患溝通，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全，1年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2.提高業(yè)務(wù)水平

ICU面對的都是危重癥患者，準(zhǔn)確判斷和正確決策要求ICU的醫(yī)生具有敏銳的觀察力、極高的責(zé)任心以及更高的專業(yè)水平。因此，在ICU里工作的人員，必須具備厚實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識，有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)變能力強(qiáng)，并能掌握復(fù)雜儀器的操作。針對ICU的工作特點(diǎn)，我們制定了以下各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范及搶救流程：心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈動(dòng)脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)檢測技術(shù)、持續(xù)血液凈化技術(shù)、纖維支氣管鏡技術(shù)等。

我們更加注重治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化，如：容量管理的正規(guī)化、合理應(yīng)用機(jī)械通氣、營養(yǎng)支持、血糖監(jiān)測與控制、鎮(zhèn)靜評估、APACHE評分的應(yīng)用等。

我們應(yīng)用PICCO（脈搏指導(dǎo)的持續(xù)心輸出量監(jiān)測）監(jiān)測技術(shù)對患者的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。特別適用于休克病人的搶救工作，挽救了許多危重患者的生命。應(yīng)用CRRT技術(shù)（持續(xù)血液凈化技術(shù)）救治多名危重患者。

我們認(rèn)真對待每一位重癥患者，每天進(jìn)行病例討論，鼓勵(lì)每個(gè)人發(fā)言，鼓勵(lì)爭論，使每個(gè)人在辯論中提高。定期進(jìn)行科內(nèi)專題講座，操作培訓(xùn)并對成績進(jìn)行記錄備案。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)實(shí)踐摸索，對危重癥患者的搶救能力進(jìn)一步提高。

2011我科收治重癥患者160余例，成功搶救了ARDS（急性呼吸窘迫綜合癥）、AECOPD（慢性阻塞性肺疾病急性加重期）、急重癥胰腺炎，急性有機(jī)磷中毒、顱腦外傷，心肺復(fù)蘇后，多發(fā)傷等危重癥患者，還配合心外科順利完成了16例心外手術(shù)后的監(jiān)護(hù)任務(wù)。

3．加強(qiáng)感染控制工作

加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及對特殊感染患者的隔離。嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防、控制呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染的各項(xiàng)措施，加強(qiáng)耐藥菌感染管理，對感染及其高危因素實(shí)行監(jiān)控。積極配合院感處工作，參考其他醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合我院實(shí)際情況，制定了我院ICU感染監(jiān)控表，導(dǎo)尿管、深靜脈置管、氣管插管感染監(jiān)測與評估表，并應(yīng)用臨床工作，較好地控制了院內(nèi)感染的發(fā)生。

五．學(xué)科建設(shè)和科研工作

危重患者生命支持的技術(shù)水平，直接反映著醫(yī)院的綜合救治能力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。因此學(xué)科建設(shè)是重中之重。

1.2011年ICU派出醫(yī)生進(jìn)修

1、護(hù)士進(jìn)修4人；并多次外出參加各種學(xué)習(xí)班。2．本我科完成衛(wèi)生廳科研課題并取得科研成果2項(xiàng)；共發(fā)表核心期刊論文6篇。3.在研課題3項(xiàng)并順利進(jìn)行中。

六．提高服務(wù)質(zhì)量，加強(qiáng)科室協(xié)作

針對ICU工作特點(diǎn)，培養(yǎng)和樹立愛崗敬業(yè)，顧全大局，講團(tuán)結(jié)，講奉獻(xiàn)的精神。許多醫(yī)生護(hù)士從不計(jì)較個(gè)人得失，為工作經(jīng)常加班加點(diǎn)。ICU的護(hù)理工作繁重而且繁瑣，我們的護(hù)士不怕臟累，真正做到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

一年來我科為全院各科室提供會診近200次，參與搶救130余次，在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重癥患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度。尊重轉(zhuǎn)來科室，絕不說對醫(yī)院及轉(zhuǎn)來科室不利的言論；積極與各位主任溝通患者及家屬情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患，將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)，一年來無醫(yī)療糾紛發(fā)生。

六．缺點(diǎn)與問題

重癥醫(yī)學(xué)科是我院年輕的科室，學(xué)科的發(fā)展有賴于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心扶持。在此基礎(chǔ)上，我們需進(jìn)一步做到：

1.苦練內(nèi)功,提高全體醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量，提高搶救成功率； 2.繼續(xù)發(fā)展完善新技術(shù)：如PICCO技術(shù)，CRRT技術(shù)等； 3.進(jìn)一步與各科室加強(qiáng)協(xié)作溝通；

4.加強(qiáng)與其他各大醫(yī)院ICU及專家的聯(lián)系，提高我院知名度。5.注重科研，鼓勵(lì)年輕醫(yī)師進(jìn)行科研課題研究，多出成果。

2011年一路走來，有辛酸和汗水，也有成功和喜悅。我知道我做得還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，有的時(shí)候存在畏難情緒，今后要盡量克服。ICU的發(fā)展仍然需要領(lǐng)導(dǎo)的大力扶持，需要各位主任的支持。我將為醫(yī)院發(fā)展盡百分努力，向領(lǐng)導(dǎo)交上一份滿意答卷。