第一篇:2013年ICU感染知識測試題
2013年ICU感染知識測試題
一、填空題(每空3分)
1、vap是指_______________。
2、vap常見的外源性感染因素_________________
_______________ ________________。
3、vap常見的內源性感染因素_______________ ________________。
4、院內感染是指住院病人在醫院內獲得感染,包括在___________發生的感染和在___________發生的感染,但不包括入院前已開始或入院時已存在的感染。
5、手衛生是指_________________ _______________ ________________。
6、為防控多重耐藥菌感染,科室出現多重耐藥菌應該設立__________隔離標志,并通報全科醫務人員,以防止耐藥的交叉傳播。
7、院內感染常見的感染類型為________________。8成人中心靜脈置管時應該選________________。
9、導尿管相關性感染方式主要為________________。
二、單選題(每題2分)
1、置于無菌儲槽中的棉球,紗布一經打開,使用時間最長不得超過多少小時()A、2h
B、4 h
C、8h
D、24h
2、床單位首選消毒方法()
A、日光暴曬
B、紫外線照射消毒
C、床單位臭氧消毒器消毒
D、甲醛熏蒸
3、手術器、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器按醫用物品的危險度應屬于哪一類()
A、高度危險用品 B、中度危險用品
C、低度危險用品
4、配制過氧乙酸原液,甲液和乙液配置比例分別是()A、3:4 B、5:4 C、4:5 D、5;5
5、抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間超過()小時后不得使用。
三、多選題(每題2分)
1、需要用呼吸道隔離的疾病有()A、麻疹 B、腮腺炎
C、流腦
D、甲肝
2、滅菌后的物品在何種情況下視為被污染()
A、手感潮濕 B、與潮濕物接觸
C、在有效期內
D、包裝松散
3、醫院感染傳播過程包括以下環節()A、感染源
B、傳播途徑
C、易感人群
4、以下哪些情況醫務人員應認真洗手()
A、接觸病人前后
B、進行無菌操作前后
C、進行介入前后
D、進入或離開隔離房間,ICU,母嬰室,感染性疾病等重點部門
E、使用廁所前后
5、醫院感染爆發的可能途徑有()
A、醫院人員攜帶特殊的耐藥菌 B、共同呼吸機治療
C、使用激素 D、一次性無菌醫療用品污染
四、簡答題
1、如何預防呼吸機相關性肺炎?
2、中心靜脈導管護理
3如何預防多重耐菌
第二篇:醫院感染知識測試題
醫院感染知識測試
(三)科室:
姓名:
得分:
一、單選題
1、醫院開展目標性監測時持續時間應連續多長時間以上()
A、3個月
B、6個月
C、12個月
D、24個月
2、醫院感染現患率調查應多長時間至少開展一次()
A、3個月
B、6個月
C、12個月
D、24個月
3、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌簡稱為()
A、MSSA
B、PRP
C、VRE
D、MRSA
4、醫院感染病例的調查,專職人員應以怎樣的方式進行()
A、查閱病歷和臨床調查患者相結合的方式
B、查看病程記錄和護理記錄相結合的方式
C、詢問主管醫師和調查患者相結合的方式
D、查看醫囑和檢查報告相結合的方式
5、醫院感染暴發報告管理第一責任人為()
A、法定代表人
B、主管院長
C、醫院感染管理部門負責人
D、臨床科主任
6、關于醫院感染,下列哪種說法是不正確的()
A、醫院感染是指患者在醫院內獲得的感染
B、醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染
C、特殊病原體的醫院感染指發生甲類傳染病的醫院感染醫學服務中因病原體傳播引起的感染
D、醫源性感染是指在醫學服務中因病原體傳播引起的感染
7、哪級及以上地方衛生、中醫藥行政部門負責本轄區內的醫院感染 暴發報告及處置的管理工作()
A、鄉鎮
B、縣級
C、市級
D、省級
8、傳染病責任疫情報告人不包括()
A、責任報告單位執行職務的人員
B、鄉村醫師
C、個體開業醫師
D、采供血機構的醫務人員
E、衛生行政部門管理人員
9、哪類傳染病不屬于法定傳染病()
A、甲類傳染病
B、乙類傳染病
C、丙類傳染病
D、省級人民政府決定按照乙類、丙類管理的其他地方性傳染病
E、衛生部決定列入乙類、丙類 傳染病管理的其他傳染病
10、乙類傳染病不報告哪項病種()
A、流行性和地方性斑疹傷寒
B、脊髓灰質炎
C、炭疽
D、病毒性肝炎
E、細菌性和阿米巴痢疾
11、發現甲類傳染病或不明原因疾病暴發時,未實行網絡直報的責任報告單位應于多少小時內以電話、傳真的通訊方式向當地縣級疾病預防控制機構報告()
A、2小時
B、4小時
C、16小時
D、12小時
E、24小時
12、對甲類傳染病和乙類傳染病的肺炭疽、傳染性非典肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的患者以及其他傳染病和不明原因疾病暴發的報告信息,各級疾控機構應于多少小時你內通過網絡對報告信息進行確認()
A、2小時
B、4小時
C、16小時
D、12小時
E、24小時
13、各級各類醫療衛生機構的《傳染病報告卡》及傳染病報告記錄需保存多少年()
A、1年
B、2年
C、3年
D、4年
E、5年
14、“中華人民共和國傳染病報卡”時,多少歲以下的患兒要求填寫患者家長姓名()
A、15歲
B、14歲
C、13歲
D、12歲
E、11歲
15、在實驗室內驗證消毒劑對懸液中或載體上細菌繁殖體和細菌芽孢的消毒效果時,消毒劑溶液除有特殊規定者外,應使用下列哪種溶液配制()
A、無菌標準硬水
B、無菌自來水
C、無菌蒸餾水
D、PBS
16、使用下排式壓力蒸汽滅菌器滅菌液體類物品時,應待自然冷卻到多少溫度以下,再開門取物()
A、80℃以下
B、75℃以下
C、70℃以下
D、60℃以下
17、普通30W直管紫外線燈在距燈管多少米處測定消毒效果()
A、1、5米
B、2米
C、1米
D、0、5米
18、功率≥30W的紫外線消毒燈由新燈的強度降低到70μW/cm2的時間,不應低于多少小時()
A、3000小時
B、1000小時
C、2000小時
D、4000小時
19、用干熱滅菌箱進行滅菌時,160℃多長時間能夠達到滅菌()
A、120分鐘
B、90分鐘
C、60分鐘
D、30分鐘 20、檢測紫外線的強度計至少多長時間標定一次()
A、半年
B、1年
C、2年
D、3年
二、多選題
1、關于醫院感染監測,下面哪些說法是正確的()A、包括全院綜合性監測和目標性監測 B、具有長期、系統、連續的特點
C、研究內容是醫院感染在一定人群中的發生、分布及其影響因素 D、為醫院感染的預防、控制和管理提供科學依據 E、所有醫院都必須開展醫院感染監測
2、關于醫院感染目標性監測,下面哪些說法不正確()A、是針對高危人群、高發感染部位等開展的醫院感染及其危險 因素的監測 B、不包括抗菌藥物臨床應用于細菌耐藥性監測 C、目標性監測持續時間應連續 6 個月以上 D、目標性監測持 續時間應連續 3 個月以上
3、醫院感染監測的管理與要求()
A、醫院應建立有效的醫院感染監測與通報制度
B、及時斷醫院感染病例
C、分析發生醫院感染的危險因素,采取針對性的預防和控制措施
D、應將醫院感染監測控制質量納入醫療質量管理考核體系
4、臨床抗菌藥物使用調查,其目的是()
A、了解抗菌藥物使用情況
B、促進抗菌藥物的臨床合理應 用
C、延緩耐藥性的產生
D、以上都不是
5、制定《醫院感染暴發報告及處置管理規范》的目的包括以下哪些()
A、規范醫院感染暴發報告管理
B、提高醫院感染暴發處置能力
C、最大限度地降低醫院感染對患者造成的危害
D、改善醫患關系
E、保障醫療安全
6、醫院發現以下哪些情形時,應當于12 小時內向所在地縣級衛生行政部門報告()
A、4例以上疑似醫院感染暴發
B、2例以上醫院感染暴發
C、5例以上疑似醫院感染暴發
D、3例以上疑似醫院感染暴發
E、3 例以上醫院感染暴發
7、醫院感染暴發信息報告表包括以下哪些內容()
A、醫院感染暴發發生的時間和地點
B、累計感染人數
C、疑似或者確認病原體、感染源
D、相關危險因素主要檢測 結果
E、下一步整改工作情況
8、醫療機構在傳染病信息報告管理工作和履行的職責為()
A、建立健全傳染病診斷、報告和登記制度
B、負責對單位相關醫務人員進行傳染病信息報告培訓
C、發現HIV抗體檢測兩次篩陽性結果的,在《傳染病信息報告管理規范》報告時限內,向屬地疾病疫情的調查
D、以上都是
9、傳染病責任報告單位包括()
A、各級各類醫療機構
B、疾病預防控制機構
C、采供血機構
D、衛生行政部門
E、以上都是
10、甲類傳染病包括()
A、傳染病非典性肺炎
B、鼠疫
C、霍亂
D、人感染高致病性禽流感
E、艾滋病
11、傳染病報告病例分為()
A、疑似病例
B、臨床診斷病例
C、實驗室確診病例
D、病原攜帶者
E、陽性攜帶者
12、梅毒的傳染病分型報告包括哪幾類()
A、一期
B、二期
C、三期
D、胎傳
E、隱性
13、壓力蒸汽滅菌適用于下列哪些物品的滅菌()
A、盤、盆、碗等器皿類物品
B、凡士林紗布
C、粉劑
D、剪刀和血管鉗
14、預真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器進行B-D測試時,下列操作哪些是正確的()
A、100%純棉布折疊成長30cm±2cm、寬25cm±2cm、高25cm~28cm大小的布包裹
B、將專門的B-D測試紙,放入布測試包的中間
C、B-D測試包水平放于滅菌柜內滅菌車的前底層,靠近柜門與排氣口底前方
D、134℃,4、5~5分鐘后,取出B-D測試紙觀察顏色變化
15、干熱滅菌適用于下列哪些物品的滅菌()
A、玻璃
B、油脂
C、粉劑
D、金屬
16、紫外線可以殺滅下列哪幾種微生物()
A、細菌繁殖體
B、芽孢
C、病毒
D、真菌
17、對于被細菌芽孢污染的物品可選用下列哪些消毒方法()
A、1%過氧乙酸浸泡5分鐘
B、1000~2000mg/L二湨海因浸泡30分鐘
C、1000mg/L二氧化氯浸泡30分鐘
D、含有效氯2000~5000mg/L消毒液浸泡30分鐘以上
18、體溫表每次用后應在清潔的基礎上可選用下列哪些方法消毒()
A、75%乙醇浸泡30分鐘
B、含有效溴500mg/L~1000mg/L二溴海因浸泡30分鐘
C、過氧乙酸1000mg/L浸泡20分鐘
D、含有效氯500mg/L的消毒液浸泡30分鐘
19、在有人的情況下,空氣的消毒可選用下列哪些空氣消毒器()
A、循環風紫外線空氣消毒器
B、臭氧發生器具
C、紫外線燈
D、靜電吸附式空氣消毒器 20、對拖把的消毒,下列哪些是正確的()
A、一般病室、辦公室每次使用后的拖把用清水沖洗,干燥備用
B、治療室、換藥室每次使用后的拖把用500mg/L 有效氯消毒液浸泡10分鐘清水沖洗,干燥備用
C、當病室地面有血液、分泌物、排泄物時,先按有關要求清除污染物,再用浸泡含有1000mg/L有效氯或有效溴消毒液的拖把擦拭,拖把用500mg/L有效氯浸泡30分鐘后,清洗干凈,干燥備用
D、傳染病區使用后的拖把,應先消毒,用1000mg/L有效氯浸泡30分鐘,再用清水清洗后用 500mg/L有效氯浸泡30分鐘后,干燥備用
三、判斷題
1、醫院感染監測是指在一定時間內收集、分析醫院感染在一定人群 中的發生、分布及其危險因素,并將監測結果報送和反饋給有關 部門和科室。
()
2、抗菌藥物使用率是指住院患者中使用抗菌藥物的比率。
()
3、患者轉出 ICU 到其他病房后,發生的感染不屬于 ICU 感染。
()
4、醫院感染暴發報告管理遵循屬地管理、分級報告的原則,緊急情況下可越級直接報告。()
5、醫院應當建立醫院感染暴發報告管理責任制,法定代表人或主管院長均為第一責任人。
()
6、醫院發生疑似或者確認醫院感染暴發時,應當及時開展現場流行 病學調查、環境衛生學檢測以及有關的標本采集、病原學檢查等工作。
()
7、黑熱病、包蟲病、絲蟲病均為乙類傳染病
()
8、縣級疾病預防控制機構收到無網絡直接條件責任報告單位報送的傳染病報告卡后,應于24小時內通過網絡直報。
()
9、下排氣滅菌器的裝載量不得超過柜室內容量的80%。
()
10、難于滅菌的大包放在上層,較易滅菌的小包放在下層;金屬物品放下層,織物包放上層,物品裝放不能貼靠門和四壁,以防吸入較多的冷凝水。
()
第三篇:ICU感染管理
ICU感染管理要求
一、監護病房布局和要求
1、監護室應設于清潔、安靜的區域,遠離人流量大的交通要口,在進入ICU前應有緩沖間,內部明顯劃分為三個區(清潔區、半污染區、污染區)。
2、設有更衣室、醫護人員辦公室、治療室、污物通道、手消毒設備、洗手池及腳踏水龍頭開關。
3、病室內可采用自然通風和紫外線照射進行空氣消毒 , 以確保空氣潔凈。
4、消毒設備。
5、每張床位占地面積為9.5m2左右。床間距大于2米。
6、ICU按床位多少,設置一定的隔離房間,患有傳染病、嚴重感染及體弱、大手術的病人,應收住在隔離室治療。
二、環境消毒
1、監護室應做好環境整潔,空氣新鮮,室內定時通風換氣,室溫保持23--260C,相對濕度為50—60%為宜,開窗換氣每日2—3次,每次30分鐘以上。每日以循環風消毒機消毒2小時。
2、地面每天用0.05%有效氯的消毒靈拖地,每日不少于3次,地面采用濕掃,每周徹底打掃一次。
3、病床、各種儀器、墻壁、門窗每日用0.05%有效氯的消毒靈擦洗一次,病人轉出或死亡進行終末消毒。
4、室內空調機、呼吸機、血氣分析儀等空氣過濾網,每周沖洗1—2次。
5、室內禁止養花,醫護人員不得在ICU內飲食。
三、人員要求
1、工作人員應更換專用的工作服及鞋方可進入ICU,外出時必須外加隔離衣,更換外出鞋。
2、控制出入人員,減少人員流量。病人家屬不得隨便進入ICU探視病人,應在規定時間限制進入。
3、工作人員的衣帽、口罩應保持清潔,最好使用一次性帽子、口罩。
4、定期對工作人員的咽部和手采樣作細菌培養。
5、做各項無菌操作前,必須戴好口罩、帽子,并穿好工作服,手指甲要剪短,不能戴戒指等飾物。
6、嚴格洗手制度,在各種技術操作及無菌操作前后;接觸兩個病人和兩張
病床之間;處理便器后;進入或離開ICU時均應認真洗手,最好用快速手消毒劑消毒雙手。為了保護病人和工作人員雙方,在進行上呼吸道管理(如吸痰和清潔口腔等)、傷口換藥、放置導尿管和灌腸、測肛溫等均應戴手套。
7、護理感染病人按隔離病人進行了,有條件應將病人置于單間,為病人進行治療、護理前后,按隔離病人的要求進行隔離消毒。
8、工作人員患感冒、腸炎和皮膚感染,以及其他傳染病時,應停止工作。
四、物品的消毒
1、取無菌物品應用無菌鑷子。干燥無菌鑷打開使用有效期為4小時。
2、氧氣濕化瓶、管道吸痰瓶、胃腸減壓瓶、量杯等每日用0.05%有效氯的消毒靈浸泡消毒,便器固定使用,每次用后用0.05%有效氯的消毒靈浸泡消毒。
3、體溫表、服藥杯用后浸泡于0.05%有效氯的消毒靈中,清水沖凈,晾干備用,其消毒液每日更換一次。
4、換藥、治療用具,用0.05%有效氯的消毒靈浸泡后送供應室處理。
5、病人轉出ICU后用0.05%有效氯的消毒靈擦洗床、桌椅,進行終末消毒。
6、用過的血壓計、聽診器、床頭裝置,勿與其他病人交叉使用,病人轉出后,徹底清洗、消毒后再用。
7、ICU的一切物品,包括儀器和清潔工具(拖把、抹布等),禁止同其他病房混用,從外面帶進來的物品,應進行清潔、消毒。清潔工具每日必須消毒一次。
8、嚴格分開清潔洗手池與污染水池,保持清潔。
9、醫療垃圾、生活垃圾按醫療廢物規范的要求進行分類處理。
五、隔離與防護
1、感染與非感染病人分開安置。
2、制定和執行隔離制度、措施(多重耐藥)、保護性隔離制度措施。
3、對隔離病人床邊設有隔離標識(紅帶)。
4、對隔離病人隔離用品(口罩、帽子、隔離衣、眼罩、防護面罩)配備,并正確使用。
5、工作人員發生職業暴露、利器傷后,掌握應急處理原則、方法,進行免疫預防和追蹤發病情況。
六、呼吸道感染的預防
1、對氣管插管、氣管切開及接受呼吸機治療的病人,醫護人員要嚴格遵守
無菌操作原則。應采用床頭抬高30—45度體位。
2、吸痰前,護士要戴好帽子、口罩,認真洗手后,戴無菌手套,吸痰時必須用無菌吸痰管,使用一次更換一根,保持每次吸痰都為無菌導管吸引。
3、對氣管切開病人每隔4小時清洗內套管一次,每日煮沸消毒滅菌內套管1—2次。
4、氣管造口應用雙層濕紗布覆蓋,防止空氣中細菌、灰塵及異物吸入,并改善吸入空氣的濕度,根據情況進行超聲霧化吸入。
5、氣管造口處的敷料及周圍皮膚,應保持清潔、干燥,按無菌操作技術要求,每日至少換藥2次,最好每4小時更換一次,分泌物多時及時更換。
6、呼吸機管道每周更換1—2次,如有明顯分泌物污染則及時更換。
7、用無菌蒸餾水進行霧化或濕化,螺紋管內的冷凝水應隨時排凈,禁止將水倒入霧化罐內及隨時亂倒;霧化罐每日更換消毒。
8、口腔護理,每日三次。
9、根據病情,進行胸部X片檢查、痰培養。
七、尿路導管感染的預防
1、嚴格掌握導尿的指征,盡可能避免導尿。導尿時嚴格執行無菌操作,操作時要輕柔,防止尿道粘膜損傷。
2、留置的導尿管,正確固定導尿管,并采用連續密閉的尿液引流系統;
不常規使用抗菌藥物膀胱沖洗預防感染;集尿袋低于膀胱水平,不接觸地面;保持會陰部清潔干燥。
八、手術部位感染的預防
1、對于擇期手術病人,如無反指征,術前應洗澡,并使用抗菌皂;
2、避免不必要的術前備皮,若必須備皮,提倡手術當天備皮,并使用不損傷皮膚的脫毛方法;
3、擇期手術患者,術前住院日應少于3天。
2009-3-30
第四篇:ICU感染管理制度
ICU醫院感染管理制度
本制度適用于我院心胸重癥監護病房、呼吸重癥監護病房。
一、布局設施:
1、布局合理:醫療區域、醫療輔助用房區域、污物處理區域和醫務人員生活輔助用房區域等,應相對獨立。
2、床間距應在1米以上,每個ICU管理單元,至少配置2個單人房間,用于隔離病人。
3、配備足夠的手衛生設施。醫療區域包括單人房間,必須設置洗手池。采用非手觸式水龍頭,并配備一次性獨立包裝洗手液、醫用擦手紙。每床配速干手消毒劑。
二、環境管理:
1、空氣:開窗換氣每日2~3次,每次20~30min。室外塵埃密度較高時,自然通風對精密儀器防護存在隱患,動態空氣消毒器可作為替代方法。
2、墻面和門窗:應保持無塵和清潔,不允許出現霉斑。每日用清水擦洗至少一次,有血跡或體液污染時,應立即用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒。各室抹布應分開使用,使用后清洗消毒,晾干分類放置,也可使用一次性抹布。
3、地面:應保持清潔、干燥,每天進行消毒,遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。不同房間使用的清潔工具,應分開放置,用后清洗消毒,晾干分類放置。
4、禁止在室內擺放干花、鮮花或盆栽植物。
5、不宜在室內及走廊鋪設地毯,不宜在ICU入口處放置踏腳墊并噴灑消毒劑,不宜在門把手上纏繞布類并噴灑消毒劑。
三、人員管理
1、工作人員管理
(1)、工作人員進入ICU工作區應著清潔的工作服、洗手或衛生手消毒。必要時加穿隔離衣。外出時應更換外出服、外出鞋。
(2)、醫護人員上崗前應接受消毒隔離、常見醫院感染預防與控制等基本知識培訓,工勤人員上崗前應接受消毒隔離等基本知識培訓。上崗后每年應接受醫院感染繼續教育培訓。
(3)、患有感冒、腹瀉等可能會傳播的感染性疾病時,應避免接觸病人。
手衛生:應嚴格執行醫務人員手衛生規范。下列情況應進行手衛生:接觸病人前、接觸病人后、進行清潔或侵入性操作前、接觸病人體液或分泌物后、接觸病人使用過的物品后。建議衛生手消毒作為ICU內主要的手衛生方法。
2、病人管理
(1)、應將感染與非感染病人分開安置。重癥感染患者,應隔離于單獨房間。
(2)、對于疑似有傳染性的特殊感染、及多重耐藥菌感染或攜帶者,應盡量隔離于單獨房間,并有醒目的標識。如房間不足,可以將同類患者集中安置。
(3)、對于重癥感染、多重耐藥菌感染或攜帶者和其他特殊感染病人,建議分組護理,固定人員。診療護理活動應采取相應的隔離措施,控制交叉感染。
(4)、如無禁忌證,應將床頭抬高30°。
(5)、重視病人的口腔護理。對存在醫院獲得性肺炎高危因素的病人,建議洗必泰漱口或口腔沖洗,每2~6小時一次。
3、訪客管理:
(1)、限制探視人數,盡量減少不必要的訪客探視。
(2)、探視者需更衣、換鞋、洗手,探視時間不超過30分鐘。
(3)、探視呼吸道感染病人,應戴一次性口罩。對于疑似有高傳染性的感染如禽流感、SARS等,應避免探視。
(4)、進入病室探視病人前,和結束探視離開病室時,應洗手或用酒精擦手液消毒雙手;
(5)、探視期間,盡量避免觸摸病人周圍物體表面。
(6)、訪客有疑似或證實呼吸道感染癥狀時,或嬰、幼兒童,應避免進入ICU探視。
四、醫療操作管理:
1、手衛生:應嚴格執行醫務人員手衛生規范。下列情況應進行手衛生:接觸病人前、接觸病人后、進行清潔或侵入性操作前、接觸病人體液或分泌物后、接觸病人使用過的物品后。建議衛生手消毒作為ICU內主要的手衛生方法;
2、嚴格執行無菌技術操作規程;
3、工作人員應熟練掌握下呼吸道、手術部位、導尿管相關尿路、血管導管相關血流等主要部位感染的預防控制的相關制度與措施,并落實。加強醫院感染監測。
4、加強抗菌藥物應用的管理,防止病人發生菌群失調,加強細菌耐藥性的監測,5、對特殊感染或多重耐藥菌感染的病人按我院《多重耐藥菌醫院感染預防與控制制度》要求采取嚴格消毒隔離措施。
五、物品管理
1、無菌物品放在無菌柜內,按照無菌物品管理規定進行管理。
2、清潔物品與污染物品分開放置。
3、重復使用的物品,使用后按照《供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》、《消毒技術規范》要求進行處理。
4、診療、護理病人過程中所使用的非一次性物品,如監護儀、輸液泵、微量注射泵、聽診器、血壓計、氧氣流量表、心電圖機等,尤其是頻繁接觸的物體表面,如儀器的按鈕、操作面板,應每天仔細消毒擦拭,操作帶各種閥門出口用75%酒精擦拭消毒。
5、護理站桌面、病人的床、床欄、床旁桌、床頭柜、治療車、藥品柜、門把手等,每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭。電話按鍵、電腦鍵盤、鼠標等,應每天用75%酒精擦拭消毒。當這些物品有血跡或體液污染時,應立即使用1000mg/L含氯消毒劑擦拭消毒,作用30min后,再使用清水擦拭。
6、每個床單位所用的血壓表、聽診器、床頭物品、供氧裝置和簡易呼吸器等,不可與別的床單位交叉使用。病人轉出后,必須經清洗、消毒后才可給他人使用。
7、勤換床單、被服,如有血跡、體液或排泄物等污染,應及時更換。枕芯、被褥等使用時應防止體液浸濕污染。
8、各種衣物分類清洗:被血液、體液污染的衣物應單獨消毒、清洗;隔離患者污染的衣物,置于黃色包裝袋內密閉運輸,袋外貼好標識,先消毒后清洗。
六、廢物與排泄物管理:
1、處理廢物與排泄物時醫務人員應做好自我防護,防止體液接觸暴露和銳器傷。
2、我院有污水處理系統,患者的感染性液體可直接傾倒入下水道。
3、各種廢物分類收集、專人運送,統一處理。生活垃圾、外包裝置于黑色包裝袋內;未與病人接觸的塑料袋、玻璃瓶等可回收廢物置于綠色包裝袋內;醫療廢物分類收集,按照我院《醫療廢物管理制度》執行。
4、病人的尿液、糞便、分泌物和排泄物應倒入病人的廁所或專門的洗滌池內。便盆應專人專用,每天消毒,對腹瀉病人應一用一消毒,方法:1000mg/L含氯消毒劑浸泡30min。
5、盛裝廢物的容器應保持清潔并加蓋。
七、監測管理:
1、醫院感染病例監測:常規對醫院感染發病率、感染類型、常見病原體和耐藥狀況等進行監測,尤其是三種導管(中心靜脈導管、氣管插管和導尿管)相關感染的目標性監測。
2、多重耐藥菌監測:對于疑似感染病人,應采集相應微生物標本做細菌、真菌等微生物檢驗和藥敏試驗。
3、醫院感染暴發監測:做到早期識別醫院感染暴發和實施有效的干預措施。如短期內同種病原體連續出現3例以上時,應懷疑感染暴發。通過收集病例資料、流行病學調查、微生物檢驗等工具,分析判斷確定可能的傳播途徑,并據此制訂相應的感染控制措施。包括嚴格執行手衛生規范、增加相關醫療物品和ICU環境的消毒次數、隔離和積極治療病人,必要時暫停接收新病人。
4、衛生學監測:每月對ICU空氣、物表、醫護人員手以及所有與呼吸機有關的醫療器械及物品進行衛生學監測。發現問題積極采取有效改進措施,直至監測結果合格。監測結果存檔備查。
感染管理科
2014-3-31
第五篇:醫院護理人員感染知識測試題及答案
醫院護理人員感染知識測試題及答案
科別 姓名 記分
一、名詞解釋:每題5分,共20分。
1、醫院感染:醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染,包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染。廣義地講,醫院感染的對象包括住院病人、醫院工作人員、門急診就診病人、探視者和病人家屬等,這些人在醫院的區域里獲得感染性疾病均可以稱為醫院感染,但由于就診病人、探視者和病人家屬在醫院的時間短暫,獲得感染的因素多而復雜,常難以確定感染是否來自醫院,故實際上醫院感染的對象主要是住院病人和醫院工作人員。
2、標準預防 又稱為雙向預防,是認定病人的血液,體液,分泌物,排泄物均具有傳染性必須進行隔離。接觸上述物質者必須采取防護措施,不論是否有明顯血液或是否接觸非完整的皮膚黏膜接觸。以預防疾病傳至醫務人員,又要預防醫務人員傳至病人。
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3、無菌操作:用于防止微生物進入人體組織或其它無菌范圍的操作技術稱為無菌操作。如外科手術需防止細菌進入傷口。在各種生物實驗中,為了防止微生物地生長和繁殖影響實驗的進行,也要在無菌的環境下進行。
4、飛沫傳播:飛沫傳播,即空氣飛沫傳播,病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫,使易感者吸入受染。流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病,通過此方式傳播。
一般情況下,飛沫傳播只有與傳染源近距離接觸才可能實現,而距離傳染源1米以外是相對安全的,距離2米以上是絕對安全的。因為,沒有外部條件(如風力)的幫助,飛沫噴射到兩米以外的可能性幾乎沒有。
二、填空題:每空1.5分,共30分。
1、醫療廢物的分類為:()、()、()
化學性廢物、藥物性廢物。醫院護理人員感染知識測試題及答案醫院護理人員感染知識測試題及答案。
2、開啟的各種溶酶超過()小時不得使用,最好采用小包裝。
3、無菌物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面≥()cm的柜內,過期物品應()滅菌。
4、新紫外線燈管照射強度不得低于()uw/cm2,使用中燈管不得低于70uw/cm2。
6、進入人體織組織或無菌器官的醫療用品必須();接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。
7、抽出的注射藥液須注明時間,超過()不得使用。
8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、飲用水和污水污物的消毒宜選用()消毒劑。
9、()泛指通過洗手、手部消毒或者外科刷手等方法來清潔消毒手部。
10、長期留置導尿管患者,不宜頻繁更換導尿管。建議更換導尿管頻率為(),普通集尿袋為()。
11、能夠扎(刺)傷或割傷人體的廢棄的銳器物稱為()。
12、無菌包外須標明()、(),物品按失效期先后順序擺放;
12、疑似導尿管阻塞時,不得沖洗,就立即()。
13三種隔離標示中,藍色表示()隔離,黃色表示()隔離,粉紅色表示()隔離。
三、判斷題:對者打√,錯者打X,每題1分,共15分。
1、醫療機構收治的隔離傳染病人或者疑似傳染病病人產生的生活垃圾均屬于感染性廢物。()
2、仔細檢查無菌導尿包,如過期、外包裝破損、潮濕,不可使用。()
3、導尿管不慎脫出,應當立即插好導尿管。醫院護理人員感染知識測試題及答案文章醫院護理人員感染知識測試題及答案出自,此鏈接!。()
4、使用后的一次性使用醫療用品及一次性醫療器械視為感染性廢物。()
5、連續使用的吸氧管、氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材,須每日更換;濕化液應用過濾水。()
6、掌握自我防護知識,正確進行各項技術操作,預防銳器刺傷,屬于醫務人員醫院感染管理職責。()
7、檢出一例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)的病人,科室采取了接觸隔離措施。()
8、MRSA的病人要到放射科做CT檢查,將檢查單交給病人,讓他直接去到放射科檢查。()
9、加強醫務人員手衛生是有效預防和控制多重耐藥菌傳播的措施之一。()
10、輸液輸血器材、注射器、針頭、導尿管、活檢鉗等屬于高度危險性物品,必須嚴格滅菌.。()
11、血壓計袖帶、壓脈帶、聽診器、床頭柜、床單等屬于低度危險性物品,需按時清洗干凈,用低效消毒方法即可,有污染時采取高水平消毒。()
12、無菌棉簽須注明開啟時間,使用時間不得超過48小時。()
13、保護性隔離措施是指為預防高度易感病人受到來自其它病人、醫務人員、探視者及病區環境中各種條件致病微生物的感染, 而采取的措施。()
14、治療車上物品應排放有序,上層為清潔區,下層為污染區。()
15、空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5um)通過空氣流動導致的疾病傳播。()
四、選擇題:每題2分,共20分。
(一)單項選擇題:
1、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是:()
A、環境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人
2、醫療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過(D)
A、10小時; B、12小時; C、24小時; D、48小時;E、72小時。
3、多重耐藥菌患者采取的隔離措施是(C)
A.標準預防+空氣隔離;B.標準預防+飛沫隔離;C.標準預防+接觸隔離;
D.標準預防 +嚴密隔離; E、標準預防+保護性隔離。
4、取用無菌溶液時,先倒出少量溶液的目的是(B)
A.檢查液體有無特殊氣味;B.沖洗瓶口; C.查看溶液的顏色;D.檢查溶液有無沉淀。
5、終末消毒是指:(A)
A、指病人出院、轉院或死亡后,對其原居住點的最后一次徹底的消毒;
B、指對醫院周圍環境的徹底消毒; C、指對醫院空氣進行全面的消毒;
D、殺滅或抑制活體組織上微生物的生長繁殖,以防組織感染。
E、對所有場所的徹底清潔消毒。
(二)多項選擇題:
6、手消毒指征():
A、進入和離開隔離病房;B、穿脫隔離衣前后;C、接觸特殊感染病原體后;
D、接觸血液、體液和被污染的物品后; E、接觸消毒滅菌物品后。
7、醫務人員正確洗手方法():
A、掌心相對揉搓;B、手指交叉,掌心對手背揉搓;掌心對掌心揉搓;C、彎曲手指關節在掌心揉搓;D、拇指在掌中揉搓; E、指尖在掌心中揉搓。
8、滅菌后的物品在何種情況下視為已被污染?()
A、手感潮濕; B、與潮濕物接觸或浸水;C、在有效期內; D、包裝松散;
E、無菌包不慎掉地。醫院護理人員感染知識測試題及答案衛生題庫。
9、職業暴露處理措施:()
A、盡可能擠出損傷處的血液; B、用肥皂液和流動水沖洗傷口;
C、用0.5%碘伏消毒傷口,并包扎; D、被暴露的粘膜用生理鹽水沖洗干凈;
E、常規注射高效價免疫球蛋白。
10、個人防護用品包括()
A.口罩; B、手套; C、護目鏡; D、隔離衣; E、防護服。
五、回答題:15分。
1、佩戴口罩的注意事項有哪些?5分
(1)佩戴口罩前后都必須清潔雙手;(2)要讓口罩緊貼面部;
(3)口罩有顏色的一面向外;(4)系緊固定口罩的繩子,或把口罩的橡筋繞在耳朵上,使口罩緊貼面部;
(5)口罩應完全覆蓋口鼻和下巴;(6)把口罩上的金屬片沿鼻梁兩側按緊,使口罩緊貼面部。
2、標準預防的具體措施有哪些?10分
1)手衛生:洗手和手消毒;
2)戴手套;
3)適時戴口罩、穿隔離衣、防護服、鞋套;
4)醫務人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質噴濺到時,應當戴一次性外科口罩或者醫用防護口罩、防護眼鏡或者面罩,穿隔離衣或圍裙;
5)處理所有的銳器時應當特別注意,防止被刺傷;
6)對病人用后的醫療器械、器具應當采取正確的消毒措施。
4、疑似醫院感染暴發:指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內發生3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑感染病例的
現象。
2、戊二醛 被認為目前滅菌效果最好的化學滅菌劑,科殺滅包括細菌芽胞在內的所有微生物。
3、醫院感染暴發:指在醫療機構或其科室的患者中,短時間內 發生 3例以上 同種同源感病例的現象。
4、標準預防:針對所有在醫院中治療的病人,不必考慮其診斷,適用于血液、體液、分泌物(除汗液外)、不完整的皮膚、粘膜等。
5、目前滅菌速度快、滅菌效果好、經濟、壞境污染最小的滅菌方法是: 壓力蒸汽滅菌法。