第一篇：華山醫院放射科危重病人應急預案

放射科危重病人處理應急預案

1、當病人在放射科造影或增強檢查中出現過敏反應：

當班醫生立即就地觀察病人的呼吸、血壓和心跳狀態，并立即呼叫內科總值班，如果發生嚴重過敏反應出現生命體征嚴重異常者，立即就地進行搶救，并呼救急救小組成員到場搶救。號碼是總機（11）呼急救小組，急救小組人員=當日內科總值班、當日外科總值班、當日麻醉科值班醫生、當日急診部值班醫生、當日急診部值班長。

2、當病人在放射科檢查等待或過程中發生心臟問題或呼吸停止等危險情況：

發現者立即將患者平臥、保暖，測心率、血壓、呼吸，就地進行胸外心臟按摩等搶救，并呼救急救小組成員到場搶救。號碼是總機（11）呼急救小組，急救小組人員=當日內科總值班、當日外科總值班、當日麻醉科值班醫生、當日急診部值班醫生、當日急診部值班長。

3、危急檢查結果報告：

放射科值班醫生在影像檢查過程中，如發現下列情況：(1)張力性氣胸。

(2)胃腸穿孔引起膈下游離氣體。(3)腦疝。

(4)胃管誤插入氣管。

(5)手術后體內殘留異物。(6)兩肺彌漫性肺水腫。

放射科值班人員對出現的危急值必須及時電話通知相關人員，步驟如下: 1）門診病人，通知門診辦公室，由門診辦公室及時轉告醫生或病人本人； 2）住院病人和急診病人,可以通知病區護士和急診護士，由其及時轉告病人主管醫生。

并在在危急檢查結果專用記錄單上記錄日期、時間、病人姓名及病歷號（住院號）、檢查項目及其結果、接電話人員的姓名或工號。記錄至少保存2年。

4、當病人在放射科檢查等待或過程中發生其他如：

1）.癲癇：發現者立即告知當班技師或醫生，將患者平臥、保暖、頭伸向一側，口腔用壓舌板保護，并呼叫內科總值班，2）低血糖：發現者立即告知當班技師或醫生，將患者平臥、保暖，測心率、血壓、呼吸，補充甜食或飲料，并呼叫內科總值班

3）跌傷：發現者立即告知當班技師或醫生，查看傷勢，安撫患者，并呼叫外科總值班。

注：DSA和3號樓6號房間都有搶救設備。急診1樓、門診4樓樓面有搶救設備。

華山醫院放射科

2009-5

第二篇：危重病人外出檢查應急預案（精選）

1、接到病人檢查通知后，向病人做好充分評估：意識、瞳孔、生命體征、病情、引流管、輸液等。

↓

2、通過電話與相應檢查科室聯系，做好有關安排、避免輪候時間過長。

↓

3、確保病人呼吸道通暢，氣管切開、氣管插管或痰多者必須先吸凈痰液。

↓

4、煩躁病人先鎮靜，并予約束帶約束保護，防止拔除各種引流管，注意做好保暖及取合適體位。

↓

5、妥善固定各種引流管并處于夾閉狀態，清空尿袋，備充足輸液。

↓

6、病情危重病人請主管醫生陪同，備齊各種搶救物品，如氧袋、呼吸囊、專門的外出檢查箱。

↓

7、途中病人出現病情變化，立即進行搶救的同時并返回病房，馬上通知病房做好相應的應急準備。

第三篇：放射科應急預案

放射科安全隱患排查計劃

科室安全檢時間：周五下午

例行安全檢查內容：

1.放射科科室各機房和庫房應防護門窗狀況。2.防盜、防火設施。

3.放射科科室設備、配電柜的安全接地，安全可靠。4.消防設施，確保能正常使用。5.全部檢查設備，安全運行。6.對設備進行除塵處理。

7.檢查機房空調，保證安全有效可用。8.醫生及病人防護用品無缺失。9.安全檢查時及時發現問題并整改。

放射科 2015年8月

放射科安全隱患排查工作總結報告

我科室根據醫院下達關于“安全隱患大檢查”的要求，根據上級領導要求對科室各個方面的工作進行了專項整改活動?，F將我科室存在的安全隱患及整改措施匯報如下：

為確保整改工作順利進行，達到整改方案的要求，為此成立工作整改領導小組，負責科室整改工作。組

長：張建剛

成員：王俊豪 謝力健 彭云海 張志偉 高衛青 滕文軍 段玉榮

此次整改活動開展了對消防安全通道、消防設施配備使用，重點部位：用電線路、藥品、庫房、重要儀器、安全保衛工作，夜間值班工作等進行一次“拉網式”檢查。

一、房屋情況：影像中心二樓樓頂漏水，對科室大型設備安全及患者造成重大隱患，現以向相關科室通報，盡快解決。

二、供電情況：放射科大型設備均采用單電源供電，且電源經常出現短暫斷電情況，對設備造成嚴重損害?，F以向醫院主管科室、領導及供電局上報。希望為大型設備提供備用電源。

三、防火防盜：科室各樓層均配有滅火器、消防栓等滅火設備，無失修現象。并積極組織職工學習滅火器材的使用方法。

四、緊急疏散標識：科室應急燈及疏散標識統一安裝訂做，以確保出現緊急情況時患者與其他人員快速的逃離事故現場。

五、排水系統：科室定期組織相關工作人員對所有排水設施進行徹底檢查，對阻礙正常排水的管道進行全面清理，以確保排水通暢。

64排128層螺旋CT機一臺、GE公司全身螺旋CT一臺、三星公司CB-3500核磁機一臺、西門子R-200數字胃腸一臺、柯達DR一臺、柯達CR-900一臺、飛利浦DSA一臺、以及洗片機、電腦等科室相關電子設備若干，以上儀器經檢查均能正常工作，并由專人保管與使用，暫無安全隱患。在此基礎上，加強對其相關工作人員的培訓。

七、切實加強值班帶班制度。值班人員24小時堅守崗位，且保持通訊設備暢通無阻。做到對突發事件的及時有效處理，確保安全。通過此次安全生產大檢查的專項整改活動，今后我科室將進一步加大工作力度，嚴格落實上級領導關于加強安全生產工作的一系列要求，切實抓好各項安全工作措施的落實，全面促進和提升醫療服務衛生，嚴防醫療差錯事故和糾紛發生，為群眾與職工提供安全、放心的醫療和工作環境。

放射科 2015年8月

放射科應急預案及流程

發生墜床/跌倒應急預案及流程

應急預案：

1.當嬰幼兒、年老體弱者等墜床高危人群做檢查時，應盡量由家屬陪同，積極避免墜床/跌倒事件發生；

2.發生墜床/跌倒時，立即就地查看患者，初步評估一般情況； 3.立即通知上級醫師及相關科室醫師，協同處理，進一步評估患者生命體征情況，必要時行相關檢查或對癥處理； 4.做好患者及家屬的安撫、解釋工作；

5.記錄事件發生時間和經過，并按程序上報（不良事件）。

流程：

做好安全防范工作 → 發生墜床/跌倒時→ 立即就地查看，初步評估→ 通知上級醫師及相關科室醫師，協同處理→ 進一步評估→ 行相關檢查及對癥處理→安撫患者及家屬→ 如實記錄并上報。

泛水的應急預案及流程

應急預案：

1.各班工作人員每日檢查水、電。2.發生泛水情況應立即疏通排水系統。

3.當班人員立即通知后勤保障科，及時維修。

流程：

每日檢查 → 發生泛水立即疏通排水系統 → 通知水工班→通知維修

停電和突然停電的應急預案及流程

應急預案：

1.通知停電后，按正常程序關閉設備電源，做好患者解釋工作； 2.突然停電后，立即將正在檢查的患者從設備中安全轉運出，安撫患者，做好解釋工作，避免恐慌；

3.關閉設備電源，開啟應急燈，與電工班聯系，查詢停電原因，盡早排除故障；

4.巡視檢查室及等候區，同時注意防火、防盜。

流程：

接到停電通知 → 關閉設備電源 → 做好患者解釋工作。

突然停電 → 立即將患者安全轉運出檢查室 → 安撫患者 → 關閉設備電源→與電工班聯系 → 查詢停電原因 → 加強巡視→ 注意防火、防盜。

技術組停電和突然停電應急預案

應急預案：

1.遇到停電，首先將患者從檢查床上安全放下，帶離掃描問至候診區，對檢查沒結束的患者，通知當班護士安排病人等待； 2.關閉所有機器電源開關，設備能手動恢復的部分恢復至安全狀態；

3.與電工房取得聯系，了解停電時長并確定來電時間，如停電時間過長，安排患者離開等待通知；

4.對于核磁共振設備，密切觀察磁體壓力，一旦壓力蘭5Kpa時，立即通知工程師；

5.查看并記錄未照膠片或后處理重建未完成的病人信息，以便來電后完成；

6.來電后觀察配電箱電壓是否穩定，待穩定后依次打開開關并觀察機器是否有異常；

7.機器恢復正常后，核查膠片，對未照膠片進行補照，對未完成檢查的患者完成剩余檢查；

8.如遇設備無法正常啟動時，通知設備維護工程師并記錄故障原因。流程：

接到停電通知 → 關閉設備電源 → 做好患者解釋工作。

突然停電 → 立即將患者安全轉運出檢查室 → 安撫患者 → 關閉設備電源→與電工班聯系 → 查詢停電原因 → 加強巡視→ 注意防火、防盜。

護理組停電和突然停電應急預案

應急預案：

1.停電或突然停電時，備好應急燈、手電。

2.如果正在進行掃描，應立即與技術員一起將患者撤出檢查床，告知病人停電情況，需等待設備恢復方可繼續檢查。

3.如果正在使用急救儀器進行搶救，如除顫儀，心電監護，人工呼吸機時應立即改為徒手搶救，安慰家屬。

4.增強檢查的病人正在注射中或已注射完畢未掃描時突然停電應

告知患者檢查失敗，需等一周后方可進行增強檢查，不再收取費用。同時和主管醫師一起向患者詳細解釋，以取得患者理解。5.聯系電工房(電話2561)，查詢停電原因及停電時間，以便合理安排患者。

6.登記臺工作人員應加強候診廳巡視，開啟應急燈或手電筒，安撫患者同時注意防火防盜。流程：

停電或突然停電時：

備好應急燈、手電→將患者撤出檢查床→告知病人停電 如果正在使用急救儀器進行搶救→立即改為徒手搶救

增強檢查的病人正在注射中或已注射完畢未掃描→向患者詳細解釋

火災時消防疏散的應急預案及流程

應急預案：

1.做好科室安全管理工作，定期檢查電源及線路，發現問題及時通知有關科室，消除隱患，積極預防火災；

2.發生火災時，立即開放安全通道，緊急疏散患者到安全地帶； 3.根據火勢，集中現有滅火器材，組織周圍人員積極撲救，同時報告科主任、消防科、門診辦公室；

3.發現火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知準確方位； 4.當科室發生火災時，所有工作人員應遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、醫務人員最后撤”的原則，“避開火源，就近疏散，統一組織，有條不紊”，緊急疏散患者。

5.在保證人員安全的條件下，盡可能切斷設備電源，撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和資料；

6.所有人員使用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻，防止窒息； 7.若大火或煙霧已封鎖前后出口，應退守，用毛巾、被子堵住門縫，潑水降溫，等待救援；

8.協助有關部門調查火災原因。

流程：

積極預防火災 → 發生火災時 → 開放安全通道，緊急疏散患者 → 根據火情，組織人員撲救 → 報告科主任、消防科、總值班 → 發現火情無法撲救，馬上撥打“119”報警 →盡可能切斷電源，撤出易燃易爆物品，積極搶救貴重物品、設備和資料 →協助有關部門調查火災原因。

節假日及夜間值班突發事件應急預案

應急預案：

1.一線值班人員必須堅守工作崗位，應急小組成員必須保持24小時聯系通暢，接到指令，能迅速到達指定現場；

2.節假日、休息日及夜間如遇緊急、重大情況及突發性醫療事件，值班人員應及時向醫院總值班、科室主任及各班組長匯報； 3.科主任、各班組長根據突發事件的性質啟動相應的應急預案,調配應急小組人員，集中力量解決問題，并協調有關部門進行處置； 4.值班人員及應急小組人員應在總值班、科主任及各班組長的統一指揮下，發揮各自的職能作用。

流程：

值班人員堅守崗位 →如遇突發事件 →向總值班、科主任及各班組長匯報→根據事件的性質啟動應急預案→調配應急小組人員→在總值班、科主任及各班組長的指揮下→集中力量解決問題。

MRI失超處理預案及流程

應急預案：

1．發生失超情況，工作人員保持冷靜，正確實施安全計劃； 2.使用對講系統，安撫患者保持冷靜，留在檢查床上； 3．打開磁體室緊急排氣扇，打開操作間和走廊的門，促進空氣流通； 4．打開磁體間的門，使磁體間緩解壓力；

5．進入檢查室，幫助病人退出檢查床，如退出的病人需要擔架或輪椅，確保它是一個無磁型，退出時盡量靠近地板，那里空氣中含氧多。

6．從該區域疏散所有人員，直至空氣恢復正常。

流程：

發生失超→實施安全計劃→安撫患者→打開排氣扇、操作間門及磁體間門→幫助患者退出檢查床→退出時靠近地板→疏散所有人員。

放射科 2015年8月

第四篇：放射科應急預案

張家港中心醫院輻射事故應急方案

為貫徹執行國家有關法律法規和輻射事故分級處理和報告制度，及時有效處理輻射事故，減輕事故造成的不良后果，特制定張家港中心醫院輻射事故應急方案：

第一條 成立以科主任為組長，有科員組成的醫院輻射安全與環境領導

小組，以加強醫院Ⅲ類射線裝置的輻射防護管理，強化責任意識、安全意識。本預案適用于醫院Ⅲ類射線裝置使用過程中發生的輻射事故的處理。

第二條 對輻射事故處理實行院領導負責、后勤處及放射科分級管理和

報告制度。

第三條 發生放射事故必須兩小時內向當地環保、衛生部門報告及填報

輻射事故初始報告表，必須積極配合環保、衛生部門對輻射事故的調查，做好善后處理工作。

根據輻射事故的性質、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素，從重到輕將輻射事故分為特別重大輻射事故、重大輻射事故、較大輻射事故、一般輻射事故四個等級。本院使用Ⅲ類射線裝置，主要發生事故人員超劑量照射，屬于一般輻射事故。

第四條 發生人體受超劑量照射事故時，應當迅速安排受照人員接受醫

學檢查或者在指定的醫療機構救治，并對照射區域采取應急安全處理措施。

第五條 對輻射事故，應當開展調查，查明原因。

第六條 對違反輻射安全規定，發生輻射事故的部門或個人，應當承擔

處理輻射事故的各種費用；給他人造成損害的，應當依法承擔民事責任。

張家港中心醫院

二00七年十月

第五篇：放射科應急預案

放射科應急預案

放射科應急預案1

一、總則

根據國家《放射性同位素與射線裝置安全與防護條例》及《放射診療管理規定》（以下簡稱《規定》）的要求，在一旦發生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環境的`安全，制定本應急預案。

二、建立放射事件應急處理機構。

三、放射性事故應急救援應遵循的原則：

（一）迅速報告原則；

（二）主動搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；

（五）保護現場，收集證據的原則。

四、放射性事故應急處理程序：

（一）事故發生后，當事人應立即通知同工作場所的工作人員離開，并及時上報衛生行政部門；

（二）應急處理領導小組召集專業人員，根據具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負責人的領導下，在有經驗的工作人員和衛生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區

（四）各種事故處理以后，組織有關人員進行討論，分析事故發生原因，從中吸取經驗教訓，采取措施防止類似事故重復發生。凡嚴重或重大的事故，向上級主管部門報告。（作者：南京市鼓樓醫院劉容）

放射科應急預案2

一、根據國務院《放射同位素與射線裝置防護條例》和衛計委《放射工作衛生防護管理辦法》，加強放射防護安全，為規范和強化應對突發放射事故的應急處理處置能力，提高全院職工對放射事故應急防范的認識，最大限度地保障放射工作人員與公眾的安全，維護正常和諧的放射診療，做到對放射事故早發現、速報告，快處理，建立快速反應機制指定本預案。

二、放射治療事件應急處置機構和職責。

（一）本單位成立放射事故應急處理工作領導小組，開展放射事件的應急處理救援工作，領導小組成員如下：

副組長：

副組長：

成員：

（二）應急處理領導小組職責：

1、定期非政府對放射治療用藥場所設備和人員展開放射治療防水情況展開自查和監測，辨認出事故隱患及時呈報至院辦并全面落實整改措施。

2、發生人員受超劑量照射事故，就啟動本預案。

3、事故出現后立即非政府有關部門和人員展開放射治療事故應急處置。

4、負責向衛生行政部門及時報告事故情況。

5、負責管理放射治療事故應急處置具體內容方案的研究確認和非政府實行工作。

6、放射事故中人員受照射時，腰通過個人劑量計或其它工具方法迅速估算受照人員的受照劑量。

7、負責管理快速征用受照人員看病，非政府掌控區內人員的撤走工作，并及時掌控事故影響，避免事故的不斷擴大擴散。

三、放射事故應急救援應遵循的原則：

（一）快速報告原則。

（二）主動搶救原則。

（三）生命第一原則。

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則。

（五）維護現場，搜集數據的原則。

四、放射性事故應急處理程序：

（一）事故出現后，當事人應當及時通告同工作場所的人員返回，并及時呈報衛生行政部門。

（二）應急處理領導小組召集專業人員，根據具體情況迅速制定事故處理方案。

（三）事故處置必須在單位負責人的領導下，在存有經驗的工作人員或防水人員的`參予下展開，未獲得防水檢測人員的容許嚴禁步入事故區。

（四）各種事故處理后，必須組織有關人員進行討論，分析事故發生原因，從中吸取經驗教訓，采取措施防止類似事故重復發生，凡嚴重或重大的事故，應向上級主管部門報告。

一、【過敏反應應急預案】

（一）護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。

（二）恰當實行藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的釀制、皮內轉化成劑量及試驗結果推論都應當按建議恰當操作方式，過敏試驗陽性者停止使用。

（三）該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者，禁用此藥。同時在該患者醫囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。

（四）經藥物過敏試驗后凡拒絕接受該藥化療的患者，停止使用此藥3天以上，pchome搞過敏試驗，方可再次用藥。

（五）抗生素類藥物應現用現配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。

（六）嚴格執行收信制度，搞藥物過敏試驗前要提防過敏反應的出現，化療盤內對備腎上腺素1兩支。

（七）藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發生遲發過敏反應。

二、【過敏性休克應急預案】

（一）患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。

（二）立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒A510。例如癥狀不減輕，內要30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直到瓦解危險期，特別注意御寒。

（三）改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

（四）快速創建靜脈通路，補足血容量，必要時創建兩條靜脈通路。遵醫囑應用領域晶體液、降壓藥保持血壓，應用領域氨茶堿中止支氣管痙攣，給與體溫興奮劑，此外還可以給與抗組織胺及皮質激素類藥物。

（五）發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。

（六）觀測與記錄，緊密觀測患者的意識、體溫、脈搏、體溫、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不必拖動。

（七）按《醫療事故處理條例》規定6h內及時、準確地記錄搶救過程。

三、【程序】

（一）過敏反應防護程序：

查問過敏史→搞過敏試驗→陽性患者停止使用此藥→該藥標記、知會家屬→陰性患者拒絕接受該藥化療→現用現配→嚴格執行收信制度→首次口服后觀20～30min

（二）過敏性休克急救程序：

立即停止使用此藥→平臥→皮下注射腎上腺素→提升高熱癥狀→補足血容量→中止支氣管痊孿→出現心臟驟停行心肺衰退→緊密觀測病情變化→知會家屬→記錄救治過程

放射科應急預案3

一．總則

為有效預防、及時控制和消除輻射事故所致的危害，加強醫院射線裝置的安全監測和控制等管理工作，保障放射診療工作人員、受檢者以及裝置周圍人員的健康安全，避免環境輻射污染，在一旦發生放射診療事件時，能迅速采取必要和有效的應急響應行動，保護工作人員及公眾及環境的安全，特制定本應急響應預案。

編制依據 中華人民共和國主席令20xx第70號《中華人民共和國安全生產法》；

中華人民共和國衛生部、公安部令20xx第16號《放射事故管理規定》；

中華人民共和國衛生部20xx第46號令《放射診療管理規定》；

中華人民共和國主席令20xx第60號《中華人民共和國職業病防治法》；

GBZ98-20xx《放射工作人員健康標準》。

2.范圍 本預案適用于在本科涉及射線裝置工作場所內潛在的事故或緊急情況下，可能發生的造成人員及設備設施事故的應急準備與響應控制工作。放射危險性的主要表現：當發生意外及人為等原因（如射線裝置失控）時，會發生工作人員或公眾受到意外照射。

二、放射科放射事件應急小組

三、放射性事故應急處理的原則

（一）迅速報告原則；

（二）主動搶救原則；

（三）生命第一的原則；

（四）科學施救，控制危險源，防止事故擴大的原則；

（五）保護現場，收集證據的原則。

四、放射性事故應急處理程序：

（一）事故發生后，當事人應立即通知同工作場所的`工作人員離開，并及時上報衛生行政部門；

（二）應急小組召集專業人員，根據具體情況迅速制定事故處理方案；

（三）事故處理必須在單位負責人的領導下，在有經驗的工作人員和衛生防護人員的參與下進行。未取得防護檢測人員的允許不得進入事故區；

（四）各種事故處理以后，組織有關人員進行討論，分析事故發生原因，從中吸取經驗教訓，采取措施防止類似事故重復發生。凡嚴重或重大的事故，向上級主管部門報告。

五、突發事件應急處理流程圖：

放射突發事件應急預案流程圖 突發事件 現場工作人員 應急領導小組 根據突發事件性質，啟動相應應急預案 應急工作小組 現場處理人員 醫務處 急診科 調查、協調、匯報組織臨床科室協助救治 進行突發事件處理 提供支援和協調 組織救治 根據突發事件性質，通知有關部門

六、事故分級與報告：

放射突發事件小組全面負責放射事件應急有關工作，并根據放射事件的程度及時報告。根據《突發公共衛生事件》的相關規定，在2小時內上報區環保局、衛生局和公安局。同時在12小時內填寫《放射源事故報告表》報送區環保局、衛生局和公安局。

七、啟動應急預案：

由放射突發事件小組統一指揮，工作人員應服從指揮，相互配合，支持。

現場控制：切斷射線裝置的電源，除了工作人員外，禁止其他人員進出輻射污染區；

病人救治：對受到輻射傷害的人員進行現場急救，而后轉到指定醫院治療；

現場保護：配合區公安局、衛生局、環保局進行現場調查；

接觸隔離：對放射事故造成的影像進行評估和總結，找出原因，為整改提供依據。醫務管理處組織對發生的突發事件的調查和處理。

通知設備科或相關公司維修人員進行設備維修。

整改：環保局、衛生局和公安局聯合調查的結論和建議進行整改，杜絕安全隱患，避免類似事件發生。

八、應急響應的終止：

故障設備維修后，要經過XX市疾病控制中心放射防護專業人員對設備和場所再次檢測合格后方可使用。

放射科應急預案4

為了加強對放射科醫療質量和安全醫療的管理，防止發生醫療事故和醫療爭議，根據相關的法規、制度，并結合放射科的特點，主要抓好以下幾個方面的工作。

一、認識放射科工作特點

1、放射科工作量大，檢查設備和種類多，各類檢查和報告均限時完成，容易忽視檢查和診斷細節，造成不同程度的技術和診斷缺陷，甚至誤漏診。

2、各種檢查都有其適應癥和禁忌癥，禁忌癥患者易因工作疏忽接受檢查。

3、各類造影、增強所使用的碘劑可能引起不同程度的過敏反應。

4、盡管各類介入診療技術創傷小，也都難以避免不同程度的`不良反應和并發癥。

5、不少放射檢查需要預約進行，有些檢查預約時間較長，可能引起病人及家屬的不理解。

6、放射檢查是整個診療工作的一部分，與其他環節相互影響。其他環節的問題也可能引起對放射檢查的不理解或不滿。

二、放射科常見的醫療事故爭議

1、各個窗口的服務態度。

2、各類檢查的誤漏診。

3、未能按限時要求檢查或出報告。

4、同一病人前后報告不一致。

5、碘過敏反應。

6、介入診療的不良反應或并發癥，如：腸穿孔、異位栓塞、栓塞綜合征等。

三、放射科醫療事故爭議的防范措施

1、科主任以身作則，做好各方面的工作，嚴格履行職責，遵守制度，優化工作流程，制定診療方案，對疑難病例及時組織會診。

2、各專業組長做好本組內各方面的工作，對本組下級醫師做好指導工作，遇到疑難病人及時提請全科討論。

3、堅持每日早會后。

4、嚴格技術操作常規，牢固樹立無菌消毒觀念，熟練無菌技術，經常監督、檢查，做到一絲不茍。

5、密切科室間的協作關系，放射科業務涉及全院各臨床科室，及時與臨床科室做好溝通工作，及時得到我科的一些缺陷，同時積極予以處理。

6、各類介入月新日異，要及時開展新技術、新項目，同時對各類可能出現的不良反良做好防范措施。

7、加強放射科教學、科研工作，對低年資醫生加強臨床指導。

8、對放射科的醫療質量、醫療安全管理做到有組織、有制度、有計劃、經常性的檢查督導，隨時發現醫療缺陷和安全隱患并及時整改。

四、醫療事故爭議發生后，應依照下列程序處理

1、立即向班組長和科主任匯報，并采取措施保護現場

a、保管好原始申請單、報告、各類檢查和影像資料。

b、保存各類介入治療的相關談話記錄、操作記錄。

c、保存從病人取得的組織，送病理檢查。

d、尸體移送太平間備驗。

2、立即口頭向醫患關系辦公室（質控部）匯報，并組織科內討論，48小時內上交書面材料，內容包括：

a、病員發病情況、檢查、診斷、治療經過。

b、疾病檢查和診斷依據，有無技術差錯、誤診、漏診、延誤檢查和診斷，診療過程中有無缺陷。

c、手術適應癥、手術經過、手術方法，有無手術操作失誤。

d、病情變化后的搶救是否積極、是否請示上級醫生，上級醫生有無提出意見或表示態度，下級醫生是否正確執行上級醫生意見。

e、科室對此事件的初步結論和處理意見。

放射科應急預案5

一.總則

1.1目的：為了提高放射科人員應急反應能力，保證在突發事件中各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行。積極配合臨床做好工作。

1.2工作原則：為統一領導、分級負責；反應及時、明確職責；依靠科學、措施果斷；平戰結合、常備不懈；整合資源、加強協作。

1.3本預案根據情況在操作過程中，應結合實際，不斷完善。

2放射科設備應急預案

2.1有電話通知停電，在指定時間前5分鐘確保正常關機。正確供電恢復正常后重新開機。

2.2若提前接到電話，得知有重大車或重大生產事故發生后，放射科提前做好開機、訓機準備，二線人員到崗。

2.3 DR機故障時做好病人預約、解釋工作并及時通知臨床，解決問題。

2.4數字胃腸故障時，延遲預約部分造影檢查。做好解釋預約工作。

2.5透視機故障時，常規透視部分由數字胃腸代替。

二、放射科大批傷員處置應急預案

3.1白天或夜間三人以上十人以下傷員：

3.1.1放射科開通綠色通道。

3.1.2X線及各種設備預熱到位。

3.1.3檢查搶救設備及藥品。

3.1.4當班技術人員及醫師在崗等候。

3.1.5檢查完成后15分鐘內出具臨時報告，積極配合臨床醫師搬運及護送患者。

3.2白天或夜間十人以上傷員

3.2.1立即通知總值班、科主任做好指揮協調。

3.2.2放射科開通綠色通道。

3.2.3 x線及各種設備預熱到位。

3.2.4檢查搶救設備及藥品。

3.2.8當班技術人員及醫師在崗等候。

3.2.6檢查完成后及時出具報告，積極配合臨床醫師搬運及護送患者。根據患者初步檢查結果，按病情緩急與相應臨床科室聯系，做好進一步搶救工作。

三、放射安全意外事件應急預案

根據衛生部《放射診療管理規定》的要求，對本科室在使用射線裝置時可能出現的放射安全意外事件應做好充分的應急準備，特制定應急預案如下：

4.1科主任為科室內放射安全意外事件的負責人，一旦發生放射安全意外事件由科主任負責處置。

4.2按照國家規定，遵守醫療照射正當化和放射防護最優化的原則，嚴格控制照射劑量。

4.3機房內配備放射安全防護用品，對照射區域以外的部位進行必要的防護，對孕婦和陪同人員進行耐心的`防護說明或勸說他們遠離射線。

4.4一旦出現曝光不能停止的情況，檢查者應立即按下緊急按鈕，切斷電源，阻止射線產生。

4.5檢查者將并病人撤離機房后應立即向科主任報告。

4.6科主任在接到報告后應向當事人了解情況，并向病人作出適當的解釋，同時記錄下病人的病歷號和聯系方式，以便追蹤調查。

4.7由科主任以書面形式向醫院放射安全管理小組報告，并等候處置意見。

放射科應急預案6

(一)護理人員給患者應用藥物前應詢問患者是否有該藥物過敏史，按要求做過敏試驗，凡有過敏史者禁忌做該藥物的.過敏試驗。

(二)正確實施藥物過敏試驗，過敏試驗藥液的配制、皮內注入劑量及試驗結果判斷都應按要求正確操作，過敏試驗陽性者禁用。

(三)該藥試驗結果陽性患者或對該藥有過敏史者， 禁用此藥。同時在該患者醫囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱，在床頭掛過敏試驗陽性標志，并告知患者及其家屬。

(四)經藥物過敏試驗后凡接受該藥治療的患者，停用此藥3天以上，應重做過敏試驗，方可再次用藥。

(五)抗生素類藥物應現用現配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產生過敏物質，引起過敏反應，還可使藥物效價降低，影響治療效果。

(六)嚴格執行查對制度，做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應的發生，治療盤內備腎上腺素1支。

(七)藥物過敏試驗陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無過敏反應，以防發生遲發過敏反應。

放射科應急預案7

(一)患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。

(二)立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。

(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。

(四)迅速建立靜脈通路，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通路。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。

(五)發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復蘇的'搶救措施。

(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。

(七)按《醫療事故處理條例》規定6 h內及時、準確地記錄搶救過程。

放射科應急預案三、【程序】

(一)過敏反應防護程序：

詢問過敏史 → 做過敏試驗 → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現用現配 → 嚴格執行查對制度 → 首次注射后觀20～30 min

(二)過敏性休克急救程序：

立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發生心臟驟停行心肺復蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過程