第一篇：健康扶貧政策

健康扶貧政策

一、享受健康扶貧政策貧困人口

享受健康扶貧政策的范圍為2016年度在冊貧困戶(2016年當年已脫貧和年末未脫貧建檔立卡貧困人口)，2017-2020年新增貧困人口、返貧人口，穩(wěn)定脫貧戶不列入享受范圍。享受對象以全國扶貧開發(fā)信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)為準。

二、貧困人口參加基本醫(yī)保和大病保險個人繳費部分，各級財政給予一定補貼

2018-2020年上述范圍貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個人繳費部分，由省財政按每人每年45元補貼，市財政按每人每年45元補貼，縣區(qū)財政補貼標準由各縣區(qū)自行確定,補貼后剩余部分由貧困人口自己數(shù)納，農村特困人員和未納入建檔立卡范圍的農村低保對象參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(新農合)補助，繼續(xù)由民政部門按照陜政辦發(fā)[2016]31號等文件規(guī)定執(zhí)行。

三、省市縣醫(yī)院住院報銷比例提高10個百分點，大病保險起付線降到3000元。貧困人口住院合規(guī)費用報銷比例不低于80%，建檔立卡貧困人口住院合規(guī)醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、補充醫(yī)療保障、醫(yī)療救助后，報銷比例不低于80%,達不到80%的繼續(xù)由民政給予兜底補差，不得全額報銷。所有明確納入基本醫(yī)保(新農合)報銷范圍的診療、藥品、耗材、檢查、檢驗等項目所產生的費用，均為合規(guī)費用。全市定點一級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構不得出現(xiàn)非合規(guī)費用,二級醫(yī)院非合規(guī)費用不得超過5%,三級醫(yī)院非合規(guī)費用不得超過8%，非合規(guī)費用超出上述比例部分均由醫(yī)院承擔。

四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室門診政策

免除鎮(zhèn)村門診看病一般診療費（掛號費、診查費、注射費、藥事服務費），57種慢性病門診免費發(fā)放基本藥物。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心住院報銷免起付線。

五、市域內住院“先診療，后付費”，免交住院押金。

執(zhí)行分級診療制度,落實以縣為主、基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療要求，落實以縣為主的大病救治責任，嚴控貧困人口隨意到省市大醫(yī)院就診，對不符合分級診療程序的貧困患者，不得享受先診療后付費及兜底保障政策。

第二篇：健康扶貧政策要點

健康扶貧政策要點

1、貧困人口全員參保：貧困群眾100%參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，費用由縣財政承擔。

2、貧困群眾縣域內住院報賬政策：取消貧困群眾縣域內住院報銷起付線。縣域內住院政策范圍內醫(yī)療費用個人支付控制在10%以內，貧困群眾自付不得超過住院總費用的10%，超額部分由所住醫(yī)療機構給予減免。

3、貧困群眾縣域內住院實行“先診療后結算”：建檔立卡貧困人員在縣域內公立醫(yī)療機構住院不繳納住院預付款，只需與醫(yī)療機構簽定就診和結算協(xié)議，診療后由定點醫(yī)療機構與醫(yī)保、民政醫(yī)療救助等經(jīng)辦機構直接結算，貧困患者出院時付清個人自付費用。

4、貧困群眾大病保險報銷標準：大病保險起付標準12000元，按累計合規(guī)醫(yī)療費用高低分段累進支付，具體分段及支付比例為：1.2萬元-3萬元（含3萬元，下同）報銷50%、3-6萬元報銷60%、6-10萬元報銷70%、10萬元以上報銷80%。

5、特殊門診補助：對符合政策規(guī)定的11種慢性疾病，按確定治療方案在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施，門診實際發(fā)生費用按90%報銷，全年累計不超過6000元。

6、可在門診治療的重大疾病按住院費用報銷：對符合政策規(guī)定的21種可在門診治療的重大疾病，在最高報銷限額內按住院費用報銷。

7、衛(wèi)生扶貧救助基金：在四川省、南充市、營山縣醫(yī)保定點醫(yī)療機構就診的患有慢特重大疾病需要門診維持治療的未能納入報銷的合規(guī)門診費用；在縣域內定點醫(yī)療機構住院個人支付的控制在10%以內政策范圍外的住院費用和經(jīng)批準轉入異地就醫(yī)未能完全報銷的住院費用；上述費用經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險、商業(yè)保險、民政醫(yī)療救助后符合相關規(guī)定的予以救助；門診救助扣起付線600元，報銷90%，封頂線為每戶自然內不超過5000元；縣域內住院救助不扣起付線，報銷100%，封頂線為每人次不超過5000元；縣域外住院救助不扣起付線，報銷60%，封頂線為每戶自然內不超過5000元。縣域內住院救助為“一站式”出院及時結算，特殊門診和經(jīng)批準轉縣域外住院救助為申請審批后30日內打卡支付到人。特殊情況需突破封頂線的，必須經(jīng)縣人民政府批準，不得超過個人支付總額，原則上不超過20000元，統(tǒng)一按季度打卡支付。

8、免費健康體檢：我縣建檔立卡貧困人口中，7-64周歲人群在脫貧期間將免費接受1次健康體檢，體檢人口包含2014年以來已脫貧未體檢人口，覆蓋率達100%。

9、健康扶貧五大行動：貧困人群醫(yī)療救助扶持行動、貧困人群公共衛(wèi)生保障行動、貧困地區(qū)醫(yī)療能力提升行動、貧困地區(qū)衛(wèi)生人才培植行動、貧困地區(qū)生育秩序整治行動。

10、健康扶貧“三個一批”：慢病簽約服務一批、大病集中救治一批、重病兜底保障一批。

11、健康教育“五進五講”活動：進村莊、進學校、進家庭、進夜校、進電視廣播；講衛(wèi)生習慣、講疾病預防、講看病就醫(yī)、講減免政策、講自我保健。

12、健康扶貧“三減三健”行動：減鹽、減油、減糖；健康口腔、健康體重、健康骨骼。

13、有達標衛(wèi)生院：(1)每干服務口設0.0-1.2張床位；(2)

無床位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建筑面積200-300平方米/院，1-20張床位的300-1100平方米/院，21-99張床位的1200-4000平方米/院。

14、有衛(wèi)生室：(1)業(yè)務用房建筑面積50平方米以上；

(2)至少有1名合格鄉(xiāng)村醫(yī)生/執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或巡回醫(yī)生。

第三篇：2019健康扶貧主要政策（通俗）

2019年健康扶貧主要政策（通俗版）

一、建檔立卡貧困人口主要可享受十余項不給錢的政策

一是縣內購買最低檔醫(yī)保和大病保險不給錢

（指標解釋：貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的個人繳費部分<含大病保險>，由財政部門按最低檔次繳費標準給予全額代繳）

二是在縣內所有醫(yī)院住院不交押金、報賬不跑路

（指標解釋：縣域內住院“先診療后結算”、出院時“一站式”報銷）

三是在縣內基層醫(yī)療機構就診免收一般診療費

（指標解釋：基層醫(yī)療機構指社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）

四是在縣內所有醫(yī)院住院免收院內會診費

（指標解釋：在縣內醫(yī)院住院期間醫(yī)院組織多科室專家會診不收費，但遠程會診按相關規(guī)定收費）

五是在定點的縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院做白內障復明手術項目不給錢

（指標解釋：十免四補助中免費開展白內障復明手術項目）

六是在定點的縣人民醫(yī)院接受艾滋病抗病毒藥物和抗結核一線藥物治療免費

（指標解釋：十免四補助中免費艾滋病抗病毒藥物和抗結核一線藥物治療）

七是免費提供十四項基本公共衛(wèi)生服務

八是免費提供巡回醫(yī)療服務

（指標解釋：免費為貧困戶開展家庭醫(yī)生簽約服務，并提供健康咨詢、義診等醫(yī)療服務）

九是免費藥物治療包蟲病患者

十是在縣內所有醫(yī)院住院分娩不給錢

（指標解釋：貧困孕產婦在縣域內醫(yī)療機構住院分娩全免費,確需跨縣域轉診救治的危急重癥貧困孕產婦同等享受縣域內貧困孕產婦住院全免費政策）

十一是脫貧攻堅期內每人體檢1次免費

二、建檔立卡貧困人口主要享受的三項健康扶貧補助政策

一是縣域內住院醫(yī)療費用個人支付占比均控制在10%以內(實際支付控制在9.5%左右)

（指標解釋：貧困患者縣域內住院醫(yī)療費用按照“基本醫(yī)保報銷—大病補充保險—傾斜支付—醫(yī)療救助—財政兜底資金”流程報銷，出院時直接與醫(yī)院結算，個人自付部分控制在費用總額的10%以內）

二是慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比均控制在10%以內(實際支付控制在9.5%左右)

（指標解釋：經(jīng)醫(yī)保部門認定為28種慢性病門診維持治療的貧困患者，于認定次月開始享受報銷待遇。在定點醫(yī)療機構發(fā)生的慢性病門診費用，憑患者本人社保卡實行即時結算；未能即時結算的，憑參保發(fā)票、處方箋<或檢查單>及診治醫(yī)療機構發(fā)票至戶口所在地的定點醫(yī)療機構報銷）

三是縣外住院醫(yī)療費用予以比例救助

（指標解釋：貧困人口對按規(guī)定<雙向轉診>異地就醫(yī)產生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保、醫(yī)療救助之后，可按程序申請衛(wèi)生扶貧救助基金按比例給予救助，每戶每年救助總額不超過50000元）。申請程序：本人申請→村級初審→鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）復審→縣級部門審核→公示→打卡發(fā)放。

三、建檔立卡貧困人口住院逃費的后果

因患者逃費無法辦理出院手續(xù)，計算機系統(tǒng)會顯現(xiàn)該人員在住院中，若再次住院，無法輸入新的住院信息，只有補交上次欠費并辦理出院手續(xù)，才能輸入新的信息辦理再次住院并接受診治。這樣會延誤患者診治時間，同時還會影響個人征信。

2019年最新健康扶貧政策解讀（上）

一、“八項優(yōu)惠政策”

減少群眾醫(yī)療開支

1、醫(yī)保及救助政策。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險（新農合）每人繳費220元，已由政府給予補助200元。貧困群眾在我市第一人民醫(yī)院、人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院和二十家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）等醫(yī)療機構住院，將根據(jù)先醫(yī)保后救助的原則，依次由居民基本醫(yī)保、大病保險、困難群眾大病補充保險、中原農險健康險及醫(yī)療救助進行報銷，實際報銷比達到90%左右。

2、提高貧困人員住院報銷比例。建檔立卡的貧困人員，在汝州市縣鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構住院的，免去住院起付線，報銷比例提高10%。

3、大病保險。大病保險起付線為0.75萬元，合規(guī)自付醫(yī)療費用報銷比例：0.75萬元-5萬元（含5萬元）報銷80%，5萬元-10萬元（含10萬元）報銷85%，10萬元以上報銷95%，最高支付限額40萬元。

4、困難群眾大病補充醫(yī)療保險。由政府按每人每年110元標準出資，為建檔立卡的貧困人員購買困難群眾大病補充醫(yī)療保險，個人不需要繳費。建檔立卡貧困人員住院醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)療保險和大病保險報銷后，再由補充醫(yī)療保險基金按一定比例進行再次報銷。困難群眾大病補充保險起付線為3000元。3000—5000元（含）報銷30%；5000—10000元（含）報銷40%;10000—15000（含）報銷50%；15000—50000元（含）報銷80%；50000元以上報銷90%，不設封頂線。

5、中原農險。由政府出資為貧困人口購買醫(yī)療補充保險和人身意外保險，經(jīng)基本醫(yī)保、大病保險、大病補充保險報銷后合規(guī)部分1000元以下50%報銷，1000元以上100%報銷；人身意外保額從5000元到10萬元分段補償，附加醫(yī)療保險保額從2000元到2萬元分段補償。

6、民政救助。城鄉(xiāng)低保、五保供養(yǎng)對象在定點醫(yī)療機構發(fā)生的政策范圍內住院費用中，對經(jīng)基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險及各類補充醫(yī)療保險、商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用，按以下比例和限額給予救助：

（1）對城鄉(xiāng)低保對象按救助限額內不低于70%的比例給予救助，在市級以上醫(yī)院及外地醫(yī)院就診的患者救助限額不低于30%的救助比例。最高救助限額為1萬元。

（2）對分散供養(yǎng)特困人員按救助限額內不低于80%的比例給予救助，集中供養(yǎng)特困供養(yǎng)人員按救助限額內不低于90%的比例給予救助，市級以上醫(yī)院及外地醫(yī)院就診的患者救助限額不低于50%的救助比例，最高救助限額為1萬元。

7、大病集中救治。罹患兒童白血病、兒童先心病、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌、急性心肌梗死、白內障、塵肺、神經(jīng)母細胞瘤、兒童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海貧血、唇腭裂、尿道下裂等21種大病的貧困群眾，可到市第一人民醫(yī)院，定點醫(yī)療機構救治，得到專業(yè)、規(guī)范、優(yōu)質的治療。

8、提高門診慢性病報銷比例。門診慢性病病種增加到30種，門診重特大疾病病種增加到27種。對患有慢性病的建檔立卡貧困人員，不設起付線，門診慢性病和門診重特大疾病提高報銷比例，政策范圍內報銷比例提高20%，提高至85%。

二、五項優(yōu)惠措施

減少困難群眾就診負擔

1、貧困人員在市直定點醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務中心）住院時，享受“先看病、后付費”和“一站式”結算服務模式，入院時無需繳納住院押金，直接住院治療，醫(yī)院只收存社會保障卡和有效身份證明復印件或鑒定相關協(xié)議。出院時，患者在一站式結算窗口結清個人應承擔的費用后，醫(yī)療機構及時歸還患者提交的相關證件。

2、建立貧困戶就診綠色通道、設置愛心病房。貧困戶住院免費提供一條毛巾、一個臉盆、一個水杯、一塊肥皂生活必備用品。

3、對患有慢性病的建檔立卡貧困人員開通慢性病申報“綠色通道”，簡化申報流程。由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心組織轄區(qū)內患有重癥慢性病的貧困群眾到第一人民醫(yī)院、人民醫(yī)院、中醫(yī)院進行免費鑒定，如被認定為重癥慢性病的貧困患者，可在申請的定點醫(yī)療機構就診取藥。患有重癥慢性病的貧困群眾如自行到三家定點醫(yī)療機構進行免費鑒定時，導診工作人員將全程陪同辦理。

4、將貧困人口納入國家基本公共衛(wèi)生服務管理，每年為貧困人口體檢一次，進行不少于4次的隨訪服務。

5、貧困群眾住院可享受“兩免五優(yōu)先”政策：貧困患者在我市定點醫(yī)療機構住院時可享受免收門診診查費、免收救護車接診費，優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先取藥、優(yōu)先住院，優(yōu)先雙向轉診。

三、市一院健康扶貧就醫(yī)流程圖

市一院健康扶貧貧困群眾住院就醫(yī)流程圖

首診負責識別貧困戶身份

住院窗口辦理入院登記，享受先診療后付費服務

安排入住愛心病房，接受病區(qū)治療

持結算資料到“一站式結算窗口”辦理結算手續(xù)

出院

市一院健康扶貧貧困群眾門診就醫(yī)流程圖

門門診科室就診（識別貧困戶）

↓

門門診收費處繳費（免診查費）

到

相關門診科室檢查、治療、取藥（享受優(yōu)先服務）

離離院

第四篇：健康扶貧政策須知

于都縣健康扶貧政策問題須知

三免四減半：貧困群眾出院結算時免收普通門診掛號費、注射手續(xù)費、換藥手續(xù)費，減半收住院時“三大常規(guī)”檢查費（血液、大便、小便常規(guī)檢查費），胸片檢查費、普通床位費、護理費。

健康扶貧：通過實施“大病集中救治一批、慢病簽約管理一批、重病兜底保障一批”三個一批來防止群眾因病致貧、因病返貧。

省健康扶貧四道保障線：一是城鄉(xiāng)基本醫(yī)保補償。由財政為貧困群眾統(tǒng)一購買城鄉(xiāng)基本醫(yī)保，實行“先住院、后付費”，可報費用不設起付線。二是大病保險特殊政策。在建檔立卡貧困人口報賬起付線由非建檔立卡貧困人口的1800元降為6000元，報賬比例提高10%。三是疾病商業(yè)補充保險。市、縣財政為所有建檔立卡貧困戶按260元/人的標準購買商業(yè)補充保險，對自付費用進行第三次補償，不設起付線，按照目錄內90%，目錄外75%予以報銷，最高補償可達25萬元。四是開展民政醫(yī)療救助。把貧困人口分一般貧困戶、低保戶、五保戶等類別，按照一般貧困戶補償50%，低保貧困戶補償50%-70%，五保貧困戶補償100%的標準予以救助，年封頂線3萬元。

十五種重大疾病專項救治：對貧困群眾中患有（食道癌、胃癌、直腸癌、結腸癌、肺癌、耐多藥肺結核、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂及地中海貧血）15種重大疾病對象進行專項救治，定點醫(yī)院是于都縣人民醫(yī)院，在縣行政服務中心衛(wèi)生計生委窗口辦理審批，縣級報賬比例可達到98%以上，市級報賬比例可達到97%以上。

10種重大疾病免費救治：針對貧困對象（白內障、唇腭裂、少兒白血病、少兒先天性心臟病、尿毒癥、重性精神病、乳腺癌、宮頸癌、兒童重度耳聾、艾滋病機會性感染）進行免費救治，在縣行政服務中心衛(wèi)生計生委窗口辦理審批

扶貧病床和病房：全縣所有建檔立卡貧困戶手持“貧困戶一本通”即可在縣域內任何一家公立醫(yī)療機構享受“先診療、后付費”，走綠色通道，安排入住扶貧病房和愛心病床，診療“一卡通”、出院一站式結算等服務，實現(xiàn)便捷就醫(yī)。

第五篇：健康扶貧政策明白紙

健康扶貧政策明白紙

一、醫(yī)療救助實施依據(jù)

根據(jù)《廊坊市貧困人口醫(yī)療保障救助實施細則（試行）》廊人社發(fā)〔2017〕249號、《廊坊市農村貧困人口大病專項救治工作方案的通知》廊衛(wèi)發(fā)〔2017〕112號、《關于做好貧困人口慢病家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知》廊衛(wèi)發(fā)〔2017〕144號、《廊坊市城鄉(xiāng)貧困患者縣域內住院先診療后付費工作方案》廊衛(wèi)發(fā)〔2017〕40號文件實施。

二、家庭醫(yī)生簽約服務

1、對建檔立卡農村貧困人口慢病患者實施簽約服務，力爭在2017年底實現(xiàn)農村貧困人口簽約服務全覆蓋，建檔立卡農村貧困人口中的慢病患者“應簽盡簽”。

2、實施貧困慢病簽約患者分類管理，開展基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、慢病管理、健康咨詢、中醫(yī)干預等服務。家庭醫(yī)生團隊按約定的服務包項目和頻次提供服務，動態(tài)掌握簽約對象健康情況，并根據(jù)病情及時轉診，引導其合理就醫(yī)。

三、農村貧困人口7種大病專項救治

組織對“健康扶貧管理數(shù)據(jù)庫”里的建檔立卡貧困人口和經(jīng)民政部門核實核準的農村特困供養(yǎng)人員和低保對象中，罹患食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病等7種大病患者進行集中救治。

2018年底，7種大病集中救治要覆蓋到建檔立卡農村貧困人口和農村特困供養(yǎng)人員、低保對象以及農村低收入家庭中獨生子女傷殘、死亡家庭父母。

四、城鄉(xiāng)貧困患者縣域內住院先診療后付費

1、實施對象。參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保的貧困患者（以下簡稱“參保貧困患者”）：建檔立卡貧困人口，特困供養(yǎng)人員，最低生活保障家庭成員，低收入家庭中的重病患者、60周歲（含）以上老年人和低收入家庭中的獨生子女傷殘、死亡家庭的父母，因醫(yī)療自付費用過高導致家庭無力承擔的患者（因患者造成家庭基本生活困難且個人自付合規(guī)醫(yī)療費用超過家庭前12個月總收入50%以上的），各縣（市、區(qū)）規(guī)定的其他特殊困難人群等貧困群體。

2、實施機構。參保貧困患者所在縣域內的定點醫(yī)療機構（含公立及社會辦醫(yī)定點醫(yī)療機構），定點醫(yī)療機構在顯著位置張貼相關流程圖。

3、實施時間。分批實施，其中，建檔立卡貧困人口，特困供養(yǎng)人員，最低生活保障家庭成員等3類人群于2017年實施“先診療，后付費”；低收入家庭中的重病患者、60周歲（含）以上老年人和低收入家庭中的獨生子女傷殘、死亡家庭的父母，因醫(yī)療自付費用過高導致家庭無力承擔的患者（因患者造成家庭基本生活困難且個人自付合規(guī)醫(yī)療費用超過家庭前12個月總收入50%以上的），各縣（市、區(qū)）規(guī)定的其他特殊困難人群等貧困群體，根據(jù)提高醫(yī)療保障救助水平工作推進情況，適時實施“先診療，后付費”。

4、主要內容。在縣域內的定點醫(yī)療機構就醫(yī)，符合醫(yī)保規(guī)定住院條件，持社會保障卡（或按當?shù)蒯t(yī)保就醫(yī)規(guī)定的身份證明）、有效身份證件和扶貧部門出具的貧困證明或民政部門出具的低保、特困等相關證明（證件）辦理住院手續(xù)。醫(yī)療機構審核無誤，患者無需交納住院押金，直接住院治療。患者出院時，只需向定點醫(yī)療機構支付基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助按規(guī)定報銷數(shù)額后的自付醫(yī)療費用。

五、醫(yī)療保障救助政策

（一）基本醫(yī)療保險個人繳費

農村建檔立卡人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費部分，由財政全額負擔，所需經(jīng)費納入財政預算。

（二）、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策

1、門診特殊疾病起付線

農村建檔立卡人員具有門診特殊疾病待遇資格的，取消起付線。

2、門診特殊疾病待遇

農村建檔立卡人員具有以下門診特殊疾病資格的，提高至以下待遇： 終末期腎病、惡性腫瘤放化療、白血病、重癥精神病報銷比例提高至90%；高血壓（Ⅲ期高危及以上）、風心病、肺心病、心肌梗塞、各種慢性心功能衰竭、腦血管后遺癥（有嚴重功能障礙）、慢性中重度病毒性肝炎、肝硬化、慢性腎炎、糖尿病（合并嚴重并發(fā)癥）、再生障礙性貧血、類風濕性關節(jié)炎（有嚴重肢體功能障礙）、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癲癇、精神障礙、活動性結核、帕金森氏病等疾病報銷比例提高至75%。

3、住院起付線

農村建檔立卡人員在各級定點醫(yī)療機構住院醫(yī)療費起付線降低50%。

4、住院報銷比例

（1）、農村建檔立卡人員按照城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險相關規(guī)定，在統(tǒng)籌區(qū)內定點醫(yī)療機構住院的，合規(guī)醫(yī)療費用報銷比例提高至90%。

（2）、農村建檔立卡人員需前往統(tǒng)籌區(qū)外醫(yī)療機構就醫(yī)的，經(jīng)參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構批準，仍按原政策規(guī)定報銷。

（3）、農村建檔立卡人員未在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理備案手續(xù)，轉往統(tǒng)籌區(qū)外醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構住院的，合規(guī)醫(yī)療費用在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金中報銷比例為30%，自付部分不享受《實施方案》關于大病保險住院報銷、住院醫(yī)療救助、重特大疾病住院醫(yī)療救助等報銷救助政策。

（三）、城鄉(xiāng)居民大病保險政策

1、城鄉(xiāng)居民大病保險起付線

取消農村建檔立卡人員城鄉(xiāng)居民大病保險起付線。

2、城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額

農村建檔立卡人員城鄉(xiāng)居民大病保險最高支付限額提高至50萬元。

（四）、醫(yī)療救助政策

1、門診大額慢性病醫(yī)療救助。農村建檔立卡人員具有門診特殊疾病資格的人員，在規(guī)定的門診定點醫(yī)療機構就醫(yī)合規(guī)費用，經(jīng)基本醫(yī)療保險按政策報銷后，合規(guī)醫(yī)療費個人年自付部分超過1000元以上部分，由醫(yī)療救助資金按70%的比例救助，救助累計限額不超過2萬元。

2、住院醫(yī)療救助。農村建檔立卡人員住院費用（含同次門診費用），經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后的自付醫(yī)療費，由醫(yī)療救助資金按80%的比例救助，累計最高救助限額7萬元。

3、重特大疾病住院醫(yī)療救助。農村建檔立卡人員患重特大疾病住院，經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險住院報銷和住院醫(yī)療救助后，對超出住院醫(yī)療救助最高限額以上的自付醫(yī)療費，由醫(yī)療救助資金按90%的比例救助，重特大疾病住院最高救助限額為20萬元。