第一篇：真實性聲明

申請材料真實性自我保證聲明

我公司辦理《醫療器械經營企業許可證》，提交如下材料：

一、《醫療器械經營許可申請表》一式2份

二、營業執照和組織機構代碼證復印件各1份

三、法定代表人、企業負責人、質量負責人的材料

四、企業基本情況說明

五、經營場所和庫房的地理位置圖、平面圖及房屋使用權證明文件

六、經營設施、設備目錄1份

七、經營質量管理制度文件目錄1份

八、計算機信息管理系統基本情況介紹和功能說明1份

九、《授權委托書》1份

十、醫療器械經營質量管理規范自查報告

十一、專業技術人員一覽表、專業技術人員的身份證復印件、簡歷、學歷證復印件或職稱、職業資質證明文件

十二、申請材料真實性的自我保證聲明1份

十三、申請《醫療器械經營許可證》確認書1份

東莞市子怡醫療器械有限公司（公司名稱）法定代表人 潘文婷 保證本企業已認真閱讀以下相關法律責任并鄭重承諾，此次提交的以上材料內容均經本企業核實，確定屬實、有效，如有提供虛假資料，愿承擔相應法律責任，特此聲明。

公司名稱（蓋章）：

法定代表人簽名：

年 月 日

相關法律責任：

1、申請人隱瞞有關情況或者提供虛假材料申請《醫療器械經營企業許可證》的，省、自治區、直轄市（食品）藥品監督管理部門或者接受委托的設區的市級（食品）藥品監督管理機構對申請不予受理或者不予核發《醫療器械經營企業許可證》，并給予警告。申請人在1年內不得再次申請《醫療器械經營企業許可證》。（《醫療器械經營企業許可證管理辦法》（局令第15號）第三十六條）。

2、申請人以欺騙、賄賂等不正當手段取得《醫療器械經營企業許可證》的，（食品）藥品監督管理部門應當撤銷其《醫療器械經營企業許可證》，給予警告，并處1萬元以上２萬元以下罰款。申請人在3年內不得再次申請《醫療器械經營企業許可證》。（《醫療器械經營企業許可證管理辦法》（局令第15號）第三十七條）。

第二篇：申報材料真實性聲明

申報材料真實性聲明

我公司聲明：此次申報生物醫藥新產品首購首用遞交的所有材料均真實、合法。如有不實之處愿負相應法律責任，并承擔由此產生的一切后果。

特此聲明！

威特曼生物科技（南京）有限公司

2015年二月三日

第三篇：申報材料真實性聲明

申報材料真實性聲明

本人以及本單位保證,本次參與申報的資料和相關證明文件以及

附件的真實性、完整性、準確性，并承擔因資料虛假而產生的法律責任。

申報單位(名稱)：

單位承諾人(法人)：

承諾人聯系電話：

申報單位蓋章：

日期:

第四篇：申報材料真實性聲明

申報材料的真實性聲明

三水區經科局:

我單位嚴格按照三水區經濟和科技促進局制定的《三水區促進外貿發展扶持資金申報指南》的有關規定，申報三水區促進外貿發展扶持資金“

”項目,對所填報的各項內容和遞交的申請材料的有效性、合法性、合規性及真實性作出保證，所有復印件均與原件完全相同,如有虛構、失實、欺詐等情況，將承擔由此引致的全部責任和后果。

法人代表簽字：

申請單位印章：

2019 年

月

日

第五篇：申報材料真實性聲明[模版]

申報材料真實性聲明

本人參加

系列

級專業技術職務任職資格評審，本人保證提交參與評審的所有申報材料的真實性。如有材料虛假，愿意承擔一切由此而引起的相關責任。

特此申明。

申報人（簽字）：

年 月 日

…………………………………………………………………

申報材料審核聲明

茲有我單位員工

參加

系列

級專業技術職務任職資格評審，我部門已經對其申報材料進行審查核實，其申報材料真實、完整、有效，證書、證明、文件等材料掃描件/復印件與原件一致。

審核人：

部門負責人：

（子分公司人力資源部章）

年 月 日

備注：如果政工系列資料由黨群工作部負責審核，蓋黨群部門章。