第一篇：院感知識

2014 綜合門診醫院感染管理工作計劃

2014 綜合門診感染管理將以預防醫院感染暴發與感染管理質量持續改進為宗旨，秉承“監督檢查、培訓指導、保證醫療安全”為管理理念，根據《二級綜合醫院評審 標準》的要求，結合我科的實際情況，制訂 2014 綜合門診感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，繼續按照“二甲”評審的要求檢查其制 度和措施的落實情況，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

二、加強院內感染知識的培訓，每月對全科的工作人員進行院感知識的培訓，要 讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，學習醫院感染的有關標準及 法律、法規，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識，并組織工作人員一季度參加院感知識考試 1 次，并進行成績分析。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、無菌物品等的 衛生監測和效果評價，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每季度對科室的紫外線燈 管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時 更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入使用。

四、每月對科室的院內感染病例進行統計和匯總，對科室的院內感染情況進行分 析匯總，及時向院感辦公室匯報。

五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的 規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

六、規范消毒藥械、一次性醫療用品管理。

七、加強我科常見傳染病及多重耐藥菌的醫院感染控制工作，配合做好抗菌藥物 管理，做好醫院感染管理質量持續改進。以下是無憂考網工作計劃頻道為大家整理的2015年骨科優質護理工作計劃文章，供大家參考！在護理部的帶領下，緊緊圍繞工作目標，加強安全管理；提高護理服務品質，深化優質護理內涵建設,為進一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作計劃：

一、認真實施目標責任制管理，增強奉獻、主動服務意識，質量、安全意識，嚴格執行護理核心制度意識，從而促使護理質量提高。

二、以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。進一步優化排班，做到無縫交接，保障病人安全。

三、嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環境衛生學監測工作，結果達標，同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作，不斷提高各級人員手衛生觀念，逐漸提高全員手衛生以從性。

四、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質，制定科室培訓和考核計劃，按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，骨脊柱護理部計劃本年度以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓、基本技能考核，：由科室護士長、總帶教及質控護士組成培訓、考核小組。制定出本科專科理論與技能的培訓與考核計劃，結合護理部帶教計劃，對每位護士進行有針對性的培訓與指導，對年內計劃內的各項基本技能內容定期進行考核，做到全員必須達標，考核按實際工作中抽考，按層次計劃安排集中操作考試，理論考試的形式進行，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、強化相關專科知識及邊緣學科知識的學習掌握，不斷提高新護士的健康宣教能力，繼續堅持每天下午由高年資護士和幫助新護士共同深入責任區根據不同病人針對性的一對一的個性化的宣教，加強年輕護士業務培訓及宣教能力的培養。

4、不斷檢索文獻資料搜集專科理論知識、邀請醫生授課，開展多樣化的護理查房、疑難病例會診討論會等，同時，有計劃的選送護士骨干外出進修、學習，以不同形式更新知識和技能，提高學術水平，做到理論知識扎實，操作膽大心細，不斷創新，每日堅持晨會提問的學習與積累，鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握。不斷提高護士工作實踐能力。

五、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

1、在護理部的監控管理下，繼續實行科室護理質量管理護士長負總責，科室質控、院感小組配合管理，全科護理人員參與管理，明確各自的質控點，增強全員質量管理的意識，提高護理質量。

2、在新的一年內每周組織1——2次的科內護理大查房，檢查梳理護理核心制度執行及護理安全管理工作，排查護理質量、安全管理疏漏環節，確保護理核心制度、患者安全管理制度的執行落實，不斷提高護理質量，保障患者護理安全。

3、強化執行醫囑核對制度，對有疑問的醫囑及時與醫生核對，并將操作過程遇到的特殊情況及時與醫生溝通反饋，以便于醫療計劃的進一步完善，靜脈輸液、輸血、用藥等治療護理環節要求嚴格落實核對制度，進行各項操作時主動向病人或家屬明確交待注意事項及目的取得理解和配合，保證病人安全。

4、加強圍手術期病人管理，加強對于管道滑脫（如導尿、傷口引流管路病人）、跌倒/墜床、壓瘡高危病人的護理管理、健康宣教工作，以減少并發癥的發生。

六、對于新調入、新畢業以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班。新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人重點檢查和監控管理。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、A班與P班、P班與夜班時間段的交班均要加強監督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態，及時排解各種糾結與疑惑。

七、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，各種搶救儀器、治療儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%，保證醫療、護理工作的有序進行。

八、進一步深入開展推進落實優質護理服務，做到三級責任制，即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長首尾負責制”。加強各關鍵點的控制：即關鍵的制度；關鍵的人員；關鍵的病人；關鍵的環節；關鍵的時間。落實護士長日查房制度。

九、認真落實護理各項指標的完成。

1、基礎護理合格率90％。

2、特、一級護理合格率≥90％。

3、專科護理合格率≥90％。

4、圍手術期護理合格率90%

5、護理文書書寫合格率≥90％。

6、急救物品完好率100％

8、病區管理合格率≥90％。

9、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％

10、醫療安全管理合格

以下是無憂考網工作計劃頻道為大家整理的2015年度骨科護理工作計劃文章，供大家參考！

2015護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質量、安全、服務、管理、績效”新標準開展工作，現將具體計劃制定如下：

一、工作目標

1、加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全；

2、強化優質護理服務內涵，落實責任制整體護理；

3、完善護士崗位管理、績效管理；

4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養，切實提高護理隊伍整體素質；

5、大力推進護理信息化建設；

6、創新思維積極開展護理科研與教學，推進護理專業發展。

7、護理各項指標完成情況。

二、具體措施

（一）加強護理質量與安全管理，持續改善護理服務品質，確保護理安全

護理質量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在2015年的護理工作中，護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現持續改進，實行目標管理。

1、護理質量管理委員會考核小組成員每月進行護理質量督查，分級護理質量評價標準，各護理單元每月進行護理質量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質量標準，完善制度、規范，提出改進措施，促進護理質量的持續改進。

2、加強重點環節，重點時段，重點人群、重點部門（消毒供應室、手術室、急診科）的護理質量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管，確保護理安全。

3、進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。

4、健全、完善患者風險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發生。

（二）強化優質護理內涵，落實責任制整體護理

1、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。

2、落實“以病人為中心”的服務理念，按照分級護理、專科護理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結改進臨床護理工作。

4、護理部每月進行病人滿意度調查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態度，提高服務質量，達到六滿意。

（三）加強護士崗位管理、績效管理

1、進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學用人機制，為患者提供較高專業水平護理服務，體現多勞多得，優勞優得，兌現獎懲。

2、改進和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。

（四）加快護士長、護士工作能力培養，切實提高護理隊伍整體素質

1、加大對護士長工作的考核力度。

2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。

3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。

4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

5、護理部定期和不定期組織護理查房。

6、加強專科護士培養，安排外出進修學習，加快專科護理的建設和發展。

7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。

8、護士長會議每月一次。

9、護理質量管理委員會每季度一次。

（五）大力推進護理信息化建設，提高工作效率

加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書實行電子病歷，充分發揮現代信息技術在護理質量管理中的作用，優化流程，提高工作效率。

（六）創新思維開展科研，推進臨床護理教學

1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習，不斷拓展視野，創新思維，積極撰寫護理論文，將護理隊伍中的好人好事進行宣傳，展示天使風采。

2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理，總結實習

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2015年優質護理工作計劃

一、按照《優質護理服務評價細則（2014版）的要求，結合我院實際，實施科學護理管理改善臨床護理服務持續改進護理質量。

1、在做好護理管理的基礎上，對護士實施“人文關懷”，建立健全職業防護制度及醫療保健服務的相關規定，使護士能夠獲得與其從事的護理工作相適應的衛生防護與醫療保健服務。關注護士對工作環境的滿意度，為護理人員營造和諧的大環境。

2、健全并定期更新護理管理制度、護理常規、服務規范和標準，并有效落實，提升護理人員理論水平。使護士能夠掌握相關知識，并結合患者個性化實際情況實施“以患者為中心”的護理，并能幫助患者及其家屬了解患者病情及護理的重點內容，根據患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導內容。

3、積極開展延伸護理服務，對提升醫院運行效率，降低醫療費用發揮作用，對于出院患者通過電話隨訪等形式進行健康教育、慢病管理及用藥指導等服務。

4、定期監測護理質量相關指標，對數據有分析并整改。如醫院內跌倒、墜床、壓瘡、擇期手術并發癥（肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出)的質量監控指標，對監控指標數據進行分析，制訂改進措施并落實，評價改進效果，實現護理質量的可持續改進。

二、貫徹落實《衛生部關于實施醫……2015年骨脊柱科護理工作計劃

在護理部的帶領下，緊緊圍繞工作目標，加強安全管理；提高護理服務品質，深化優質護理內涵建設,為進一步健全和完善各項護理工作，制定以下工作計劃：

一、認真實施目標責任制管理，增強奉獻、主動服務意識，質量、安全意識，嚴格執行護理核心制度意識，從而促使護理質量提高。

二、以嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。進一步優化排班，做到無縫交接，保障病人安全。

三、嚴格遵守執行消毒隔離制度，作好病區環境衛生學監測工作，結果達標，同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作，不斷提高各級人員手衛生觀念，逐漸提高全員手衛生以從性。

四、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質，制定科室培訓和考核計劃，按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作。

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學習意識，骨脊柱護理部計劃本年度以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。

2、加強專科技能的培訓、基本技能考核，：由科室護士長、總帶教及質控護士組成培訓、考核小組。制定出本科專科理論與技能的培訓與考核計劃，結合護理部帶教計劃，對每位護士進行有針對性的培訓與指導，對年內計劃內的各項基本技能內容定期進行考核，做到全員必須達標，考核按實際工作中抽考，按層次計劃安排集中操作考試，理論考試的形式進行，要求講究實效，不流于形式，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、強化相關專科知識及邊緣學科知識的學習掌握，不斷提高新護士的健康宣教能力，繼續堅持每天下午由高年資護士和幫助新護士共同深入責任區根據不同病人針對性的一對一的個性化的宣教，加強年輕護士業務培訓及宣教能力的培養。

4、不斷檢索文獻資料搜集專科理論知識、邀請醫生授課，開展多樣化的護理查房、疑難病例會診討論會等，同時，有計劃的選送護士骨干外出進修、學習，以不同形式更新知識和技能，提高學術水平，做到理論知識扎實，操作膽大心細，不斷創新，每日堅持晨會提問的學習與積累，鼓勵年輕護士對新知識與新技能的操作與掌握。不斷提高護士工作實踐能力。

五、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

1、在護理部的監控管理下，繼續實行科室護理質量管理護士長負總責，科室質控、院感小組配合管理，全科護理人員參與管理，明確各自的質控點，增強全員質量管理的意識，提高護理質量。

2、在新的一年內每周組織1——2次的科內護理大查房，檢查梳理護理核心制度執行及護理安全管理工作，排查護理質量、安全管理疏漏環節，確

保護理核心制度、患者安全管理制度的執行落實，不斷提高護理質量，保障患者護理安全。

3、強化執行醫囑核對制度，對有疑問的醫囑及時與醫生核對，并將操作過程遇到的特殊情況及時與醫生溝通反饋，以便于醫療計劃的進一步完善，靜脈輸液、輸血、用藥等治療護理環節要求嚴格落實核對制度，進行各項操作時主動向病人或家屬明確交待注意事項及目的取得理解和配合，保證病人安全。

4、加強圍手術期病人管理，加強對于管道滑脫（如導尿、傷口引流管路病人）、跌倒/墜床、壓瘡高危病人的護理管理、健康宣教工作，以減少并發癥的發生。

六、對于新調入、新畢業以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班。新入院、新轉入，危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人重點檢查和監控管理。節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、A班與P班、P班與夜班時間段的交班均要加強監督和管理。不斷關心每一位護士的工作、生活與心理動態，及時排解各種糾結與疑惑。

七、堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，各種搶救儀器、治療儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%，保證醫療、護理工作的有序進行。

八、進一步深入開展推進落實優質護理服務，做到三級責任制，即“護士首接負責者”“責任護士全程負責制”“護士長首尾負責制”。加強各關鍵點的控

制：即關鍵的制度；關鍵的人員；關鍵的病人；關鍵的環節；關鍵的時間。落實護士長日查房制度。

九、認真落實護理各項指標的完成。

1、基礎護理合格率90％。

2、特、一級護理合格率≥90％。

3、專科護理合格率≥90％。

4、圍手術期護理合格率90%

5、護理文書書寫合格率≥90％。

6、急救物品完好率100％

8、病區管理合格率≥90％。

9、健康教育病人覆蓋率100％、病人知曉率≥80％

10、醫療安全管理合格率100％、。

11、年內護理嚴重差錯、護理事故發生次數為0

12、病人對護理服務的滿意率≥90％

13、科室護理人員參加培訓率達100％，護理人員繼續教育學分或學時達到規定要求。

第二篇：院感相關知識

醫院感染是指住院病人在醫院內獲得的感染

–包括在住院期間發生的感染和在醫院獲得,出院后發生的感染； –但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。–醫務人員在醫院獲得的感染也屬于醫院感染” 醫院感染的特點：

? 地點——必須在醫院內（院內感染并發病，院內感染院外發病）? 時間——疾病潛伏期是判定感染發生時間和地點的主要依據（感染→潛伏期→發病）

? 對象——包括一切在醫院活動的人群，包括住院、門診、陪護及工作人員。控制醫院感染的意義

1、醫院感染是醫院醫療質量的核心問題，是現代醫院質量管理的重要目標之一。

2、醫院感染影響患者的康復，住院時間長。

3、加重社會與個人的經濟負擔，造成衛生資源的浪費。醫院感染發生的原因

1、個體抵抗力下降、免疫功能受損

2、侵入性診治機會增加

3、抗生素濫用

4、醫院衛生設施、管理機制不完善

第三篇：院感知識

院感知識

什么是院感? 指任何人在醫院活動期間由于遭受病原體侵襲而引起的診斷明確的感染或疾病均稱為醫院感染.院感研究對象: 包括住院患者、醫務人員、門診急診患者、陪同人員、探視人員及其他醫院流動人員。但以上人員除住院患者，其他人員在醫院內停留時間相對短暫，常常難以確定其感染是否來自于醫院，所以院感的對象主要為住院患者。院感概念：

目前院感的概念通常引用衛生部頒布的《醫院感染管理規范（試行）》中的定義。

定義:是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在醫院期間發生的感染和在醫院內獲得而出院后發生的感染。但不包括入院前已經開始或入院已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬于醫院感染。

根據病原體來源不同，可將院感分為內源性和外源性。

1內源性、又稱自身感染：病原體來自患者自身菌群。即寄居在患者體內的正常菌群或條件致病菌，當人的免疫力功能受損，健康狀態不佳或抵抗力下降時才會發生感染。

2外源性、又稱交叉感染：病原體來自患者體外即由院內其他人或環境傳播給患者引起的感染。院感危險因素：

個體抵抗力下降，免疫功能受損：

a.３歲以下的小兒自身免疫系統發育尚不完善，６０歲以上的老人臟器功能衰退，防御功能低下抵御力下降，女性特殊生理狀況如：月經期、哺乳期．個體比較敏感，抵抗力下降． b.病理因素：患者本身對病原微生物抵抗力降低如：惡性腫瘤、血液病、放療化療的應用． 院感危險因素：

1侵入性診療操作，破壞皮膚黏膜屏障：如器官移植、血液透析、中心靜脈插管和腦室引流等。2抗生素濫用：如無適應癥的預防性用藥、術前用藥時間過早等，均易致耐藥菌誅增加，菌群失調。

3醫院管理機制不完善：醫院建筑步局不合理、衛生設施不良、消毒滅菌存在缺陷。院感傳播途徑： 定義：指在醫院感染的病原體從病原體排至其在新的易感者體內繁殖所經歷的全部過程。

1、接觸傳播：是醫院感染的最常見傳播方式之一。分為直接傳播（病人或醫務人員直接與感染源接觸而獲得）間接傳播（病原體污染了醫療設備和用具通過接觸這些物品所造成的傳播）院感傳播途徑：

2、空氣傳播：懸浮在空氣中的病原微生物微粒以空氣為媒介，而進行的傳播（如患者咳漱、打噴嚏）。

3、消化道傳播：各種原因導致醫院水源或食物被病原微生物污染（如甲肝、感染性腹瀉）

4、注射、輸液、輸血傳播：通過污染的藥液、血制品、注射或輸血器械等途徑傳播感染（輸液、輸血中發熱反應，輸血導致的丙肝等）

清潔、消毒、滅菌.是預防和控制院感的重要措施。

清潔 是指用清水、清洗劑、機械去污等物理方法清除物體表面的污垢、塵埃和有機物。適用于：地面、墻壁、醫療護理用具等物體表面處理。適去除和減少微生物，也是物品消毒滅菌的前期步驟。

消毒 是指用物理或化學方法消除或殺滅芽孢以外的所有病原微生物。

滅菌 是指用物理或化學的方法殺滅全部微生物，包括致病和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子。常用物理消毒滅菌

1熱力消毒滅菌:利用熱力破壞微生物的蛋白質.核酸導致其死亡.2干熱法:燃燒污染的廢氣物、病理標本、帶膿性的敷料、紙張。3濕熱法：煮沸消毒、壓力蒸汽滅菌等。常用物理消毒滅菌

輻射消毒：利用紫外線的滅菌作用，使菌體蛋白質光解、變性導致細菌死亡。日光暴曬法: 日光暴曬法：利用日光的熱、干燥、紫外線的作用來殺菌。1）用途：常用于床墊、毛毯、書籍、衣服等的消毒。

2）方法：將物品放在陽光下直射，暴曬6小時可達到消毒效果，中間要定時翻動。紫外線消毒: 紫外線可以殺滅各種微生物，包括細菌、真菌、病毒和立克次體等.紫外線屬于電磁波輻射，殺菌最強的波長范圍是250～270nm。紫外線作用機制: 1用于微生物的DNA使其失去轉換能力 2破壞菌體蛋白質 3降低菌體氧化酶活性 4使空氣中的臭氧電離產生極強殺菌作用的臭氧 消毒方法: ①空氣消毒：有效距離不超過2m，照射時間20～30分鐘。

②物品消毒：有效距離不超過25～60cm，消毒時將物品攤開或掛起,照射時間20～30分鐘。消毒注意事項: ① 保持室內清潔、干燥，室內溫度20～40℃，相對濕度40％～60％時，紫外線消毒最為適宜 ②保持紫外線燈管清潔，一般每2周用無水乙醇擦拭1次，發現有污垢應隨時擦拭。

③保護眼睛和皮膚：紫外線對眼睛和皮膚有刺激作用，易引起眼炎、皮炎，且臭氧對人體不利，因此一般不在有人的環境中使用，必須使用時應戴防護鏡，穿防護衣，或用被單遮蓋肢體。④紫外線穿透力較差，消毒時物品應攤開或掛起，且定時翻動以保證各表面均受到直接照射。⑤記錄消毒時間應從燈亮5～7分鐘開始，如需再次開啟，應間隔3～4分鐘。⑥定期檢測紫外線燈管照射強度，一般每隔3～6個月1次，低于70μW／cm2時應予以更換，或建立登記卡，使用時間超過1000小時應予以更換。⑦定期作空氣培養監測消毒效果。化學消毒劑

利用化學藥物使微生物的蛋白凝固變性，酶蛋白失去活性，抑制微生物代謝、生長、繁殖的消毒滅菌方法。如：患者皮膚黏膜、排泄物及其周圍環境、含有金屬器皿等的消毒。滅菌劑 甲醛 戊二醛 高效消毒劑 過氧乙酸 中效消毒劑 醇類、碘類 低效消毒劑 酚類、胍類 消毒劑使用原則： ?堅持合理使用。

?根據物品性能選擇合適的消毒劑。

?嚴格掌握消毒劑的有效濃度，消毒時間及使用方法。?熟悉消毒劑的毒副作用，做好工作人員的防護。

?消毒后的物品在使用前須用鹽水沖洗，以免刺激人體細胞。?消毒劑中不能放紗布、棉球等，以防止減低消毒效力。

?消毒劑過期更換，易揮發得到要加蓋，并定期檢測調整濃度。無菌物品保存有效期：

?打開的無菌包有效期4小時 無菌盤有效使用時間4小時

?打開的消毒液連續使用有效期3天 ?打開的棉簽有效使用時間24小時

?抽出的藥液，開啟的靜脈輸入無菌液體須注明啟用日期、時間、超過2小時不得使用，啟封抽

吸的各種容媒超過24小時不能使用。氧氣濕化瓶等管道消毒方法： ?首先應徹底清洗干凈，擦干

?用0.1%含氯消毒液浸泡30分鐘后用無菌水沖洗干凈，晾干備用

?長期使用的濕化瓶每日更換，呼吸機管道》48h更換，臨時使用的一人一用一消毒。手消毒

?醫務人員的手經常直接或間接的與污染物品或患者接觸，極易引起醫院感染。?洗手是防止院感傳播的重要措施之一 科學的洗手方法和步驟

?衣帽整潔，修剪指甲，取下手表，卷袖過肘 ?打開水龍頭調節水流、水溫 ?濕潤雙手，關上水龍頭并取清潔劑涂抹 ?按序揉搓雙手 ?打開水龍頭，流平沖凈

?擦手紙或毛巾擦干或烘干機下烘干。七步洗手法：

?第一步：洗手掌，掌心相對，手指并攏相互揉搓

?第二步：洗背側指縫 手心對手背沿指縫相互揉搓，雙手交換進行 ?第三步：洗掌側指縫 掌心相對，雙手交叉沿指縫相互揉搓；

? 第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋轉揉搓，雙手交換進行；

? 第五步：洗指背 彎曲各手指關節，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行；

? 第六步：洗指尖 彎曲各手指關節，把指尖合攏在另一手掌心旋轉揉搓，雙手交換進行； ? 第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂，雙手交換進行。職業暴露

?定義：是指醫務人員在從事診療、護理活動過程中意外被病人的血液、體液污染了皮膚或者黏

膜或者是被血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚有可能被病毒感染的情況。局部處理措施：

?用肥皂和流動水清洗被污染的皮膚，用生理鹽水沖洗粘膜。

?如有傷口應輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，用肥皂水或流動水清洗。

?口應用消毒液（如75%的酒精，0.2%～0.5%的過氧乙酸，0.5%碘伏等）浸泡或涂抹消毒，并

包扎傷口。被暴露的粘膜，應用生理鹽水或清水沖洗干凈。?報告科主任，根據傷口情況采取主動、被動免疫措施。醫療廢物

?是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物共分五類。醫療廢物分類：

?感染性廢物：醫療活動中產生的各種廢物、敷料、棉墊、一次性棉簽、棉球，使用過的手套、引流袋等

?病理性廢物：切除的組織、器官、死胎、血液、體液 ?損傷性廢物：注射針頭、采血針、手術刀

醫療廢物分類：

?化學性廢物：指過期、淘汰、變質或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一般性藥品,，廢棄的細

胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等

?化學性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品，如廢棄的化學試劑、化學消

毒劑、汞血壓計、汞溫度計等。醫療廢物注意事項

?應達到包裝物或容器的3/4時，使用有效的封口方式，使包裝物或者容器封口堅實。?嚴密包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時，應于污染處進行消毒處理或增加一層包裝。

第四篇：院感知識

1．清潔區：凡未被病原微生物污染的區域稱為清潔區。更衣室、值班室及庫房等。2．半污染區 有可能被病原微生物污染的區域稱為半污染區。醫護辦公室、治療室、化驗室、內走廊及出院衛生處置室等。

3．污染區 凡被病原微生物污染或被病人直接接觸和間接接觸的區域稱為污染區，病室、廁所等。ICU開放床位數12張，每床使用面積不小于15㎡。床間距＞1米。每個病房最少配一個單間。使用面積不少于18㎡。

62、收治范圍：

1、急性、可逆、已經危及生命的臟器功能不全，經過嚴密監測和加強治療短期內可能得到康復的患者。

2、存在各種高危因素，具有潛在生命危險，經嚴密監護和有效治療可能減少死亡風險的患者。

3、在慢性臟器功能不全的基礎上，出現急性加重并威脅生命經嚴密監護和有效治療可恢復到原來狀態的患者；慢性消耗性疾病及腫瘤終末狀態、不可逆性疾病和不能從加強監護治療中受益的患者，一般不是重癥加強治療病房的收治范圍。轉出指征：

1、急性器官或系統功能衰竭已基本糾正，需其他專科進一步診斷治療；

2、病情轉入慢性狀態；

3、病人不能從繼續加強監護治療中受益。

63.有負壓病房。傳染病負壓隔離病房的功能主要有兩點，一是利用負壓原理隔離病原微生物，同時將室內被患者污染的空氣經特殊處理后排放，不會污染環境；二是通過通風換氣及合理的氣流組織，稀釋病房內的病原微生物濃度，并使醫護人員處于有利的風向段，保護醫護人員工作安全。傳染病負壓隔離病房一般由病室、緩沖間、衛生間三部分組成。傳染病負壓隔離病房使用一套送風凈化裝置，二套排風凈化裝置。送風凈化裝置由送風柜和粗效、中效、高效過濾裝置組成，過濾效率為99.99%。（粒經≥0.3μm）。排風凈化裝置排風柜和粗效、中效過濾裝置組成，過濾效率為99.99%（粒經≥0.3μm）。為了保持有效的壓力，除了必要的出入口，所有的門窗都必須保持關閉。負壓病房送風排風應經過初、中、高效過濾器三級處理，每小時換氣6次以上。負壓病房應設置壓差傳感器，用來監測負壓值或用來自動調節不設定風量閥的通風系統的送排風量。為了保持房間的負壓，排風量最小應大于送風量的85立方每小時。64.負壓病房內空氣傳播的病菌不會傳播到病房外的空氣中。負壓病房適用于通過通過空氣傳播的傳染病病人，使病菌病毒得到集中的殺滅。比如：（1）可以通過空氣傳播的顆粒，一般認為直徑﹤5um，能在長時間遠距離散播后仍有傳感性的顆粒。①專一的空氣途徑：肺結核、曲菌；②經多種途徑，以空氣傳播為主：麻疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒；③通常經過其他途徑，但在特殊情況下（氣管插管、氣管切開開放性氣道吸引等）：天花病毒、SARS病毒、流感病毒、諾如病毒等。

65：多重耐藥菌感染的類型：根據發病快慢和病程長短可分為急性感染和慢性感染，另外可出現不感染、隱性感染、顯性感染，根據感染的部位及性質，分為局部感染和全身感染，全身感染可分為菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥。我科常見病原體是鮑曼不動桿菌。常對舒普深、米諾環素、亞胺培南敏感。

66：無，若有艾滋病免疫缺陷的病人，我們的處理：體溫計、血壓計、聽診器、止血帶供病人專用，其它生活用品均與其它病人分開。當病人接受手術及一些輔助治療或檢查時，注冊護士應事先通知手術室及輔助科室做好預防準備。在接觸病人的分泌物、排泄物、血液、人體組織或粘膜時應戴乳膠手套。在進行容易發生血液、體液噴濺的操作時應穿一次性圍裙、戴口罩及護目鏡。注意自身預防。醫護人員做檢查操作時要小心，避免被用過的針頭、器械刺傷，避免破損的傷口直接感染，工作衣帽被血漬或分泌物污染后應立即清洗和消毒。病人的排泄物、痰液、殘余剩飯倒入不透水的雙層密閉袋中，做好標記后送出病房。標本收集: 收集病人的血、痰、尿、糞標本時，一律要戴雙層乳膠手套，并注明警告標志，用兩個特殊的紅袋子裝好送至檢驗科，化驗單貼上紅色標記，并用電話通知檢驗科。征求病人同意簽名后方可做HIV抗體試驗。

67：30.31頁醫院感染管理制度

72：有，組織本科室預防和控制醫院感染知識的培訓及時學習上級和醫院下發的有關文件和資料，每月至少學習一次。專職人員每年不少于15學時，其他管理人員每年不少于6小時，新上崗人員不少于3小時。73.74.護士六部洗手法。75.ICU感染監測數據

76.MRSA是一種常見的多重耐藥菌，苯唑西林耐藥的金黃色葡萄球菌。單間隔離，接觸這類病人戴口罩帽子，穿隔離衣，接觸體液或血液、處理污物敷料和接觸感染性物質的操作應戴手套。診療護理操作時，穿戴相應的防護用品。如：眼罩、防護面罩、防水圍裙、專用鞋。35.36.37

77.呼吸機維護記錄 78.3、報告病種：

甲類傳染病2類：鼠疫、霍亂

乙類傳染病26種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1。

丙類傳染病11種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

1、醫院為法定傳染病責任報告單位，本院執行職務的醫務人員為責任報告人。

2、在診療過程中發現法定傳染病，由首診醫生或其他執行職務的人員，按要求規范填寫傳染病報告卡，并及時通知疫情報告人員。

3、責任報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時應盡快通知預防保健科，預防保健科應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡直報。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應于24小時內將報告卡報送預防保健科，由預防保健科進行網絡直報。

79.發生藥物不良反應怎么處理？

報告程序： 1.臨床醫師和護士在臨床診斷過程中，如發現藥品不良反應或疑似藥品不良反應，應及時上報科主任或護士長，科主任或護士長及時通知藥品不良反應信息員，上報藥劑科及醫務科。2.藥品不良反應信息員接到報告后，立即到科室對患者病情及用藥情況進行分析、調查，填報《藥品不良反應報告表》上報市藥品不良反應監測中心，并對發生藥品不 良反應情況需反饋給藥劑科主任。

四、處理流程: 1.若患者情況緊急，不論判斷如何，都應及時對癥處理，并把藥品不良反應因素列入對原因的考慮之列，再次詳細詢問既往史，并避免使用過敏發生率高的藥物。2.對本事件是否為藥品不良反應做出判斷，若判斷有困難，請示上級醫生或反饋給醫院藥事管理委員會和藥品不良反應監測中心。3.同醫院藥品不良反應監測人員聯系，并妥善保存原始資料，等待藥物不良反應監測人員的進一步處理。4.一旦判斷是藥品不良反應，待患者情況穩定后，應及時填寫藥品不良反應事件報告表，內容盡量詳盡。對患者及其家屬進行相關的解釋。

80.氣管插管護理規范性操作 27、28、29頁

第五篇：院感知識

一、填空題

1、手衛生是（洗手）、（衛生手消毒）和(外科手消毒)的總稱。

2、洗手應采用流動水洗手，使雙手（充分浸濕），取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和（指縫）洗手應認真揉搓雙手不少于（15秒鐘）。

3、醫務人員手（無可見污染物）時，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。用速干手消毒劑揉搓手時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部（干燥），使雙手達到消毒目的。

4、醫療廢物不得（露天）存放，醫療廢物暫時儲存時間不得超過（2）天。

5、盛放醫療廢物的每個包裝物外表應當有（警示標識）和（中文標簽）。

6、盛裝的醫療廢物達到包裝物或容器的（3/4）時，應使用有效（封口）方式，使包裝物或者容器的封口嚴實、（無滲漏）

7、傳染病病人或疑似傳染病人產生的醫療廢物應當使用（雙層）包裝物，并及時（封閉）。

8、流行性腮腺炎潛伏期18天（8-35天）霍亂（2-3）天。

9、醫院感染研究的對象主要是住院病人和（醫院工作人員），醫院感染方式主要分為三種：即交叉感染、環境感染機（自身感染）。

10、按照《中華人民共和國傳染病防治法》，發現傳染病疫情時，甲類（2）小時電話和網絡報告，乙類（12）小時電話和網絡報告；甲型流感疫情的報告時限是（2）小時。

11、手足口病主要通過人群密切接觸（飛沫）(唾液)和被污染的食物、水等進行的傳播。

12、新《醫院感染管理辦法》自（2006.9.1）日起施行，原2000.11.30日頒布的《醫院感染管理規范》（試行）同時廢止。

13、綜合醫院分級管理有關二級醫院的醫院感染標準醫院感染率（≤8%），無菌手術切口感染（≤0.5%），常規器械消毒滅菌合格率（100%），無菌手術切口甲級愈合率（≥97%）。

14、血壓的測量：袖帶的大小至少覆蓋上臂臂圍（2/3），袖帶下緣應在肘彎上（2.5cm）處。被測量者至少休息（5）分鐘。裸露右上臂，上臂與心臟在同一水平。所有的讀數應以水銀柱（凸）面的頂端為準。取2次讀數平均值。

15、衛生部2009年第8號公告將甲型H1N1流感納入（乙）類傳染病，并采取甲類傳染病的預防、控制措施。其他采取甲類控制措施的乙類傳染病還有（非典型肺炎）、（肺炭疽）、（人感染高致病性禽流感）；目前法定管理傳染病共分

（三）類（39）種，其中甲類（2）)種，乙類（26）種，丙類（11）種。

16、銳器傷的預防：如不慎被銳器刺傷，應立即采取相應保護措施，清創，對創面進行嚴格消毒處理；并進行（血源性傳播疾病)的檢查和隨訪。

二、單選題

1、確診肺結核病人最可靠的檢查方法是（C）A、問病史 B、查體 C、痰查結核菌 D、X線檢查

2、HIV感染人體后主要導致下列哪個系統損害（B）A、消化系統 B免疫系統 C、循環系統 D、骨骼系統

3、在陪護者處獲得而引起的直接感染屬于(B)A、內源性感染B、交叉感染 C、環境感染 D、以上均不是

4、醫院中由于傳染源多，所以環境污染也非常嚴重，其中污染最嚴重的是（A）A、感染患者的病房 B、廁所 C、病區中的水池 D、手推車、拖布、抹布

5、引起醫院感染的致病菌主要是（B）A、革蘭陽性菌 B、格蘭陰性菌 C、真菌 D、支原體

6、在細菌引起的感染中，以（C）感染在我國最常見 A、尿路感染 B、術后傷口感染 C、肺部感染 D、皮膚感染 7.注射器滅菌不嚴格引起的乙型肝炎流行屬于哪種感染：（C）A.內源性感染 B.交叉感染 C.環境感染 D.以上均不是 8.主要感染部位按院內感染發病率高低排列最高為：（B）A． 肺部B． 血液C． 尿路D． 手術部位感染

9.抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題，其原因主要是（D）A.抗菌藥物的市場銷售存在惡性競 B.各科醫師對抗菌藥物了解不夠

C.患者對抗菌藥物盲從，無論何種疾病都選擇抗菌藥物治療 D.以上都是

10、全球因感染造成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹瀉、艾滋病、結核病占85％以上，引起這些疾病的病原體對一線藥物的耐藥性接近（D）

A.50% B.70% C.80% D.100%

11、抗菌藥物在所有臨床應用藥品中，所占比例為：（B）A.10%-35% B.35%-50% C.50%-75% D.75%以上

12、感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是（C）

A.應用抗菌藥物之后B.長期應用抗菌藥物治療效果不佳時 C.應用抗菌藥物之前D.以上都不對

13.醫院感染管理規范(試行)中規定：一、二、三級醫院醫院感染發病率應分別低于： B A.6%、7%、8% B.7%、8%、10% C.7%、9%、11% D.8%、10%、11%

14、控制醫院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是：（c）A、環境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔離傳染病人

15、世界衛生組織提出的國際洗手日為哪一天？（C）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日

16、嚴格實施正確的洗手規則，可減少百分之多少的醫院染？

（D）A、10% B、15% C、5%

D、30% 17.發生醫療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故時，采取的措施不正確的是：（D）

A.及時報中心消毒管理組織并組織有關人員盡快按照應急方案，對發生醫療廢物泄漏、擴散的現場進行處理；

B.采取適當的安全處置措施，對泄漏物及受污染的區域、物品進行消毒或者其他無害化處置，必要時封鎖污染區域，以防擴大

污染；

C.對感染性廢物污染區域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區域向污染最重區域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應

當進行消毒； D.處理工作結束前，應當對事件的起因進行調查，并采取有效的防范措施預防類似事件的發生。

18.醫療廢物，是指：（D）

A．醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接感染性的廢物 B．醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有間接感染性的廢物 C．醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的毒性及其他危害性的廢物 D．以上三項都包括

19、、屬于高度危險物品的有（B）

A、壓舌板 B、心導管 C、聽診器 D、體溫表

20、下列情況屬于醫院感染的是（D）

Ａ、在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 Ｂ、由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎性反應

Ｃ、嬰兒經胎盤獲得的感染：如ＣＭＶ、弓形蟲發生在出生后４８小時以內 Ｄ、住院中由于治療措施而激活的感染

21、經調查證實出現醫院感染流行時，醫院應于多少時間內報告當地衛生行政部門（B）

A、36小時 B、24小時 C、12小時 D、48小時

22、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（C）

A．1小時；２小時 B．1小時；1２小時 C．2小時；2４小時 D．2小時；36小時

23、您在日常醫療活動中用過的醫用針、縫合針、備皮刀、手術刀等銳器應投入以下那種顏色容器或垃圾袋（D）

A、黃色垃圾袋 B、黑色垃圾袋 C、紅色垃圾袋

D、黃色標志容器盒

24、手術器械、腹腔鏡、膀胱鏡、導尿管、口腔科牙鉆、輸液器械、輸血器選擇哪一水平的消毒滅菌方法（A）

A.滅菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒

25、甲型H1N1流感疫苗與其他疫苗 不能 同時接種，應間隔（C）天。

A.1天 B.7天 C.14天 D.30天

26、甲型H1N1流感病毒包含（D）病毒的基因片段：

A、禽流感和人流感病毒 B、豬流感和人流感病毒 C、僅含豬流感病毒

D、豬流感、禽流感和人流感病毒

27、需要消毒的內鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，浸泡時間為胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡浸泡不少于（B）需要滅菌的內鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時，必須浸泡（B）

A.5分鐘 5小時 B、10分鐘 10小時 C.15分鐘 24小時 D.30分鐘 48小時

28、乙型肝炎病毒標志物陽性患者、艾滋病病毒攜帶者使用過的血液透析器（A）

A.不能復用 B.消毒后復用 C.單獨使用 D.安全性測試后復用

29、對于第一次開始透析的新入患者或由其它中心轉入的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查（D）

A.乙肝、丙肝 B.梅毒 C.艾滋病 D.以上均是

30、手術部（室）的工作區域，應當每（D）小時清潔消毒一次。連臺手術之間、當天手術全部完畢后，應當對手術間及時進行清潔消毒處理。

A.4 小時 B.8小時 C.12小時 D.24小時

31、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過（B）后不得使用。

A.1 小時 B.2小時 C.3小時 D.4小時

32、抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復正常，癥狀消失后，可繼續用藥（B）

A.1-2天 B.2-3天 C.3-4天 D.4-7天

33、按照《醫療廢物管理條例》規定，醫療廢物管理第一責任人是（B）

A 院感科主任 B 法定代表人 C 護理部主任 D 醫務科主任

34、消毒滅菌的原則是：（D）

A : 進入人體組織的醫療用品必須滅菌。B : 進入無菌器官的醫療用品必須滅菌。C : 接觸皮膚粘膜的器具、用品必須消毒。D :以上均是

35、下述不屬于滅菌劑的是（D）

A、2%戊二醛 B、過氧乙酸 C、環氧乙烷 D、含氯消毒劑

36、下列情況屬于醫院感染的是（D）

Ａ、在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者 Ｂ、由損傷而產生的炎癥或由非生物因子刺激產生的炎性反應

Ｃ、嬰兒經胎盤獲得的感染：如ＣＭＶ、弓形蟲發生在出生后４８小時以內者 Ｄ、住院中由于治療措施而激活的感染

37、有關醫院感染預防與控制的概念錯誤的是（D）

A、外源性感染是可以預防的 B、洗手是預防醫院感染的重要措施

C、做好消毒隔離就可以控制醫院感染的發生 D、內源性醫院感染是可以預防的

38、各種治療、護理及換藥操作次序應為（A）

A、清潔傷口-感染傷口-隔離傷口 B、感染傷口-隔離傷口-清潔傷口 C、清潔傷口-隔離傷口-感染傷口 D、隔離傷口-感染傷口-清潔傷口

39、下列屬于Ⅱ類環境的有（C）

A 兒科病房、治療室 B 傳染病房、感染性疾病科 C 產房、嬰兒及早產兒室 D 供應室無菌區

40、一般30W紫外線燈的使用壽命是（C）

A.800小時 B2000小時 C.5000小時 D.3000小時

41、在職醫務人員參加預防、控制醫院感染相關知識的繼續教育課程和學術交流活動每年不少于多少學時？（B）

A.15學時 B.6學時 C.3學時 D.9學時

42、按照38號關于抗菌藥物臨床使用有關規定，乳腺手術預防用物宜選用（A）

A 第一代頭孢菌素 B 第二代頭孢菌素 C 第三代頭孢菌素 D 喹諾酮類

43、醫院消毒工作包括（B）

A、清潔 B、清潔、消毒、滅菌 C、消毒 D、滅菌

44、油劑和粉劑消毒滅菌可以選什么方法（B）

A壓力蒸汽滅菌 B干熱滅菌 C 環氧乙烷滅菌 D 紫外線滅菌

45、壓力蒸汽滅菌效果監測之生物監測應（A）

A 每周監測 B 每月監測 C 每日監測 D 每季度監測

46、微生物對消毒因子的敏感性從高到低的順序是（B）

A 親脂病毒、細菌繁殖體、親水病毒、真菌、細菌芽孢、朊毒； B親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、親水病毒、細菌芽孢、朊毒； C親脂病毒、細菌繁殖體、真菌、親水病毒、朊毒、細菌芽孢； D細菌繁殖體、親脂病毒、真菌、親水病毒、細菌芽孢、朊毒；

47、院感預防控制對病室內的空氣及地面應采取的措施包括（A）

A．定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時消毒

B．定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面干式清掃，遇污染時清潔

C．定時通風換氣，必要時空氣消毒；地面干式清潔，遇污染時清掃

D．定時空氣消毒，必要時通風換氣；地面濕式清掃，遇污染時消毒

48、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應注射乙肝疫苗的最高時限為（D）

A．12小時內

B．24小時內

C．48小時內

D．7日內

49、消毒合格是指在醫院消毒中消毒后媒介物攜帶的微生物（C）國家規定的標準。

A、等于 B、少于 C、等于、少于 D、多于

50、通風、換氣沖洗等機械除菌是

A、消毒 B 低效消毒 C、無效消毒 D、以上都不對51

51、在消毒滅菌中去污的過程包括哪幾個步驟？（B）

A.分類、消毒、清洗、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、干燥； B.分類、浸泡、清洗、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、干燥： C.分類、浸泡、清洗、消毒、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、干燥：

D.分類、浸泡、消毒、清洗、臭氧水漂洗、用自來水漂洗、用去離子水漂洗、干燥：

52、甲醛不可用于室內空氣的消毒，是由于他對人體有什么危害？（B）

A.有刺激性；B.有致癌；C.有致敏性；D.有腐蝕性。

53、.《消毒技術規范》規定污染的檢驗單送出前必須進行消毒，可用便攜式高強度紫外線消毒器對檢驗單雙面緩慢照射3s～5s，照射時消毒器與檢驗單面的距離有何要求。（D）

A.不高于2cm；B.不高于4cm；C.不高于5cm；D.不高于3cm

54、對腸道傳染病病原體污染的手和皮膚的擦拭消毒，碘伏的濃度和作用時間分別是多長?（B）

A.有效碘1000mg/L，3min～5min;B.有效碘5000mg/L，3min～5min;C.有效碘3000mg/L，3min～5min;D.有效碘5000mg/L，1min～3min

五、簡答題

1、什么是醫院感染？

醫院感染又稱醫院獲得性感染或醫院內感染，他是指病人在住院期間發生的感染，同時也包括在住院期間獲得感然而在出院后發病的感染，但不包括在入院前已獲得或入院時已處于潛伏期中的感染。

2、醫院感染的特點是什么？

（1）大多數由病人自身正常菌群引起。（2）這些菌群往往是耐藥性的細菌。（3）可發生流行。

3、醫院感染的形式有幾種？

有5種形式：即交叉感染、環境感染、自身感染、醫源性感染和垂直感染。

4、最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是什么？

最簡單、最直接有效地預防醫院感染的措施是清潔、消毒、滅菌和隔離技術。

5、以類目為特點的隔離系統，又稱為A系統，可分為哪七類？

嚴密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離。