第一篇：常寧城鄉(xiāng)社會救助體系建設工作領導小組辦公室

常寧市城鄉(xiāng)社會救助體系建設工作領導小組辦公室

關于印發(fā)《關于進一步完善醫(yī)療救助政策的

實施意見（試行）》的通知

常救辦發(fā)〔2015〕6號

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，市直相關單位:

根據(jù)《湖南省“救急難”工作試點方案》（湘救辦〔2014〕1號）等文件規(guī)定，常寧市城鄉(xiāng)社會救助體系建設工作領導小組辦公室制定了《關于進一步完善醫(yī)療救助政策的實施意見（試行）》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

常寧市城鄉(xiāng)社會救助體系建設工作領導小組辦公室

2015年6月23日

關于進一步完善醫(yī)療救助政策的

實施意見(試行)

為認真貫徹《社會救助暫行辦法》（國務院令第649號），根據(jù)湖南省《關于進一步完善醫(yī)療救助政策的通知》（湘救辦發(fā)〔2014〕2號）、《關于貫徹落實國辦發(fā)〔2015〕30號文件進一步做好全省醫(yī)療救助工作的通知》（湘民發(fā)〔2015〕25號）等文件要求，結合當前我市實際，現(xiàn)就進一步完善醫(yī)療救助政策提出如下實施意見：

一、總體要求

全面實施《社會救助暫行辦法》，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項方針政策，積極配合“救急難”工作有序開展，以?；緸楹诵模源蟛【戎鸀橹攸c，進一步完善政策、規(guī)范管理、加大投入,加快建立健全救助對象準確、救助標準科學、救助程序簡捷、救助效果顯著,并與其他相關醫(yī)療保險制度相銜接的醫(yī)療救助體系，確保醫(yī)療救助對象獲得基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。

二、基本原則

1、?；?、救重點、可持續(xù)原則。醫(yī)療救助既要盡力而為，又要量力而行，救助水平與經濟發(fā)展相適應。

2、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌原則。推進城鄉(xiāng)醫(yī)療救助統(tǒng)籌發(fā)展，統(tǒng)一政策、統(tǒng)一基金賬戶，統(tǒng)一運行管理。

3、有效銜接原則。實現(xiàn)政府救助與醫(yī)療保險、慈善捐助相互銜接，政策互通，形成醫(yī)療救助合力。

4、簡便快捷原則。建立“一門受理”申請平臺，完善醫(yī)療救助“一站式”結算服務，簡化申請、審核、審批流程，簡捷高效。

5、公開公正原則。實現(xiàn)救助對象、救助標準、救助流程、救助結果公開，陽光透明。

三、明確醫(yī)療救助范圍

醫(yī)療救助對象為具有我市戶籍的特困供養(yǎng)人員（農村五保對象、城市“三無”）、低保家庭成員（以下簡稱為醫(yī)療救助對象）；低收入家庭中的老年人、未成年人、重度殘疾人和重特大疾病患者等困難群眾（以下簡稱低收入救助對象）及市政府規(guī)定的其他特殊困難人員（計生失獨家庭、“急難”家庭）。

有下列情形之一的，不予享受本意見規(guī)定的城鄉(xiāng)醫(yī)療救助:不能提供有效單據(jù)或有效原始證明；交通事故、醫(yī)療事故、人為安全事故產生的醫(yī)藥費用；酗酒、自殺、自殘及違法犯罪造成傷病的；已享受優(yōu)撫對象醫(yī)療救助的；已享受國家免費治療等相關優(yōu)惠政策的；因鑲牙、美容整容、矯形、配鏡、保健、康復及不孕不育癥等發(fā)生的醫(yī)療費用；其他不屬城鄉(xiāng)醫(yī)療救助范圍的。

四、完善醫(yī)療救助政策

進一步細化醫(yī)療救助政策，規(guī)范醫(yī)療救助管理手段，整合醫(yī)療救助資源，推進醫(yī)療救助城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。取消臨時醫(yī)療救

助，啟動重特大疾病醫(yī)療救助，突出其在“救急難”工作中的重要作用。

（一）資助醫(yī)療救助對象參合參保

資助對象為我市低保家庭成員、特困供養(yǎng)人員及計生失獨家庭。

對我市特困供養(yǎng)人員、計生失獨家庭參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（以下簡稱“居民醫(yī)保”）或新型農村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農合”）的個人繳費部分給予全額資助，低保家庭成員按適當比例給予資助（具體根據(jù)實際情況另行確定）。

（二）規(guī)范門診救助

日常門診救助。對特困供養(yǎng)人員每人每年由市民政主管部門核發(fā)200元的《門診醫(yī)療救助卡》。其金額僅用于門診治療和購藥。

特殊慢性病門診救助。對醫(yī)療救助對象中的特困供養(yǎng)人員、城鄉(xiāng)低保家庭成員中的A類對象患高血壓、糖尿病、重性精神?。ň穹至?、分裂性感情障礙、偏執(zhí)性精神障礙、雙相情感障礙、癲癇所致的精神障礙、嚴重精神發(fā)育遲滯）、肺結核病，每年由民政部門核發(fā)一定金額但原則上最高限額不超過1000元的救助金；對患帕金森病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、再生性障礙貧血、重癥肌無力、垂體瘤、血友病的，每年由民政部門核發(fā)最高限額不超過2000元的救助金。特殊慢性病門診救助由定點醫(yī)療服務機構承擔醫(yī)療服務和結算工作。

重大疾病門診救助。對低保家庭成員中患有惡性腫瘤，因經濟困難和其他因素影響，沒有住院治療的，每年年終由民政部門審核相關資料核發(fā)不超過2000元的救助金；患肝移植術后（肝硬化晚期伴腹水）、腎移植術后、尿毒癥透析等重大疾病的，每年年終由民政部門審核相關資料核發(fā)不超過3000元的救助金。

醫(yī)療救助對象年度內只能享受其中一種門診救助，不得重復享受。

（三）完善住院救助

普通疾病住院救助。低保、計生失獨家庭成員在縣（市）、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)院住院治療的，其醫(yī)療費用經醫(yī)療保險或補充醫(yī)療保險報銷后，政策范圍內的自付費用由民政部門按60%、70%的比例給予救助；在縣（市）級以上或異地就醫(yī)的，民政部門按50%的比例給予救助。

特困供養(yǎng)人員在本縣（市）、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)院住院治療的，依據(jù)《關于對我市農村五保對象在縣、鄉(xiāng)級新農合定點醫(yī)療機構住院基本醫(yī)療費用實行全額減免的通知》（常衛(wèi)發(fā)[2010]100號）規(guī)定執(zhí)行，補償比例為80%、90%，補償后的醫(yī)療費用從醫(yī)療救助資金中統(tǒng)籌解決；轉診縣（市）級以上或異地就醫(yī)的，其醫(yī)療費用經醫(yī)療保險或其他補充醫(yī)療保險報銷后，政策范圍內的自付費用由民政部門按60%的比例給予救助。

取消醫(yī)療救助對象住院起付線。低保、計生失獨家庭成員普通住院醫(yī)療救助年累計救助封頂線不高于5000元，單次救助金額不超過3000元。特困供養(yǎng)人員年累計不超過

10000元，救助標準隨籌資水平提高而適當上調。

重大疾病住院救助。將兒童先天性心臟病、兒童白血病、乳腺癌、宮頸癌、白血病、尿毒癥、肝移植、腎移植、惡性腫瘤（肝癌、肺癌、食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、前列腺癌、骨癌、淋巴癌等）、重性精神?。ň穹至选⒎至研愿星檎系K、偏執(zhí)性精神障礙、雙相情感障礙、癲癇所致的精神障礙、嚴重精神發(fā)育遲滯）、農村聾兒人工耳蝸植入搶救性治療、艾滋病機會性感染納入重特大疾病救助范圍。

重特大疾病對象住院治療，其醫(yī)療費用在政策范圍內經醫(yī)療保險、大病保險或補充醫(yī)療保險報銷后，剩余的自付部分費用：醫(yī)療救助對象中的低保家庭成員、計生失獨家庭成員按70%的比例救助；低收入救助對象按60%的比例救助；市人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員按50%的比例救助。

特困供養(yǎng)人員患重大疾病在縣（市）、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)院住院，其基本醫(yī)療費用由基本醫(yī)療保險、大病保險或其他補充醫(yī)療保險和醫(yī)療救助統(tǒng)籌解決?？h（市）級以上住院就醫(yī)的，其醫(yī)療費用經基本醫(yī)療保險、大病保險或其他補充醫(yī)療保險報銷后，政策范圍內的自付費用由民政部門按70%的比例給予救助。

農村兒童先心病、白血病救治的對象為0-14周歲、符合規(guī)定救治病種要求、具備治療指征的參合兒童。其治療費用按單病種定額包干，分別由新農合、醫(yī)療救助和患者個人按比例分擔。其中主動脈縮窄、法洛氏四聯(lián)癥、完全性大動脈轉位及室缺合并肺動脈高壓的治療費用由新農合補助

80％，民政醫(yī)療救助補助20％。農村兒童白血病(急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病)救治對規(guī)定臨床路徑的全程規(guī)范化治療實行單病種費用定額包干，第一年誘導緩解和鞏固強化階段住院治療費用新農合補助70％，民政醫(yī)療救助補助20％。對行造血干細胞移植治療實行大病定額補助，規(guī)定補助定額標準內的費用由新農合負擔80％，醫(yī)療救助負擔20％，超出定額補助標準的費用由患兒家庭負擔。

重特大疾病對象年內住院累計救助金額不高于15000元，單次救助金額不超過3000元（特困供養(yǎng)人員和0-14周歲兒童先天性心臟病、白血病對象除外）。救助標準隨著籌資水平提高而適當上調。

意外事件住院救助。因食物中毒、煤氣中毒、燒傷、踩踏等安全事故造成人員傷害且無責任方或責任方無賠償能力的低收入家庭，按照搶救費用（后續(xù)治療費用除外）“三基”范圍內自付部分的90%進行救助，最高限額3萬元。

醫(yī)療救助對象因本市定點醫(yī)療機構不能滿足就醫(yī)需要，需轉診到上級醫(yī)療機構治療的，應按規(guī)定先向民政部門提出轉診申請，并填寫《救助對象轉診就醫(yī)審批表》經民政部門審核同意，方可在出院后到民政部門按比例進行醫(yī)療救助，未批準的不予以救助（轉診所產生的醫(yī)療費用）。

（四）強化各項制度銜接。醫(yī)療救助對象在經過基本醫(yī)療保險、大病保險報銷和醫(yī)療救助后，其自付費用仍然過高難以承擔，可通過臨時救助或慈善醫(yī)療援助給予幫扶。同時，鼓勵單位或個人等社會力量通過慈善捐助、創(chuàng)辦醫(yī)療援助服務機構、提供醫(yī)療援助志愿服務等方式，參與醫(yī)療救助。

（五）規(guī)范醫(yī)療救助管理服務

1、完善“一站式”醫(yī)療救助管理平臺

結合當前我市醫(yī)療保險和醫(yī)療救助工作實際，啟用最新的醫(yī)療救助信息管理系統(tǒng)，加快實現(xiàn)醫(yī)療救助與醫(yī)療保險信息管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通，構建運行有序的“一站式”同步結算平臺。

2、規(guī)范“一站式”醫(yī)療救助服務流程

完善救助對象在醫(yī)療救助信息管理系統(tǒng)個人相關信息的錄入工作。指定市轄區(qū)內一家綜合性醫(yī)院為醫(yī)療救助應急突發(fā)處理醫(yī)療機構，并簽訂相關合作協(xié)議。各定點醫(yī)療機構需掛牌服務，開設醫(yī)療救助繳費專用窗口，顯眼處張貼醫(yī)療救助就醫(yī)指南；制定落實醫(yī)療救助對象優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先住院和免收門診掛號費、專家掛號費、普通門診診療、出診費、急診觀察床位費等優(yōu)待優(yōu)惠政策。定點醫(yī)療機構不得以任何理由向對象收取住院押金。救助對象醫(yī)療費用由定點醫(yī)療機構墊付，定點醫(yī)療機構與民政部門建立定期審核結算機制。

3、規(guī)范醫(yī)療救助申請審批程序

“一站式”醫(yī)療救助申請審批。符合住院救助的醫(yī)療救助對象，憑醫(yī)院診斷證明書及本人的“兩證一折”（兩證：本人有效身份證、城鄉(xiāng)低?；蛭灞９B(yǎng)證，一折：城鄉(xiāng)低保、五保供養(yǎng)對象資金發(fā)放存折）到定點醫(yī)院醫(yī)保部門申請領取

《常寧市城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對象住院審批單》，住院審批單由當事或監(jiān)護人3天之內在醫(yī)院醫(yī)療救助專用繳費窗口辦理審批手續(xù)；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院住院的對象到所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）民政辦辦理審批手續(xù)，過期視為自動放棄醫(yī)療救助服務。定點醫(yī)療機構在確認救助對象入院資料齊全后，通過醫(yī)療救助信息系統(tǒng)上報城鄉(xiāng)社會救助管理局，并按對象屬別辦理入院手續(xù)；低收入救助對象、計生失獨家庭、“急難”家庭入院治療憑低收入證明、計生證明、“急難”證明，參照醫(yī)療救助對象審批程序住院。

非定點醫(yī)療機構住院救助。醫(yī)療救助對象在本市以外住院就醫(yī)，通過居民醫(yī)?；蛐罗r合政策性報銷后，由本人或監(jiān)護人攜帶有效身份證、低?；蛭灞９B(yǎng)證、醫(yī)院診斷證明書、居民醫(yī)?；蛐罗r合補償結算單、《救助對象轉診就醫(yī)審批表》到所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦領取《常寧市住院醫(yī)療救助申請審批表》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦對資料審核后，定期統(tǒng)一報送民政主管部門，民政部門對上報的救助對象按規(guī)定時間集中審批，并張榜公示，發(fā)放救助金。

五、規(guī)范救助基金管理

醫(yī)療救助基金實行專戶儲存、專帳管理、?？顚Ｓ?。在社?；鹭斦糁薪⒊青l(xiāng)醫(yī)療救助基金專帳，用于辦理資金的匯集、核撥、支付等業(yè)務；省級下?lián)艿某青l(xiāng)醫(yī)療救助資金及本級安排的救助資金，全部劃入城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金統(tǒng)一管理，統(tǒng)籌使用。醫(yī)療救助資金累計結余不得超過當年籌集的15%，結余資金按規(guī)定結轉下年使用，不得挪作他用。

六、加大巡查監(jiān)管力度

進一步加大住院醫(yī)療救助對象巡檢、抽查是醫(yī)療救助工作中的重中之重。今后，民政局將聯(lián)合紀檢、衛(wèi)生、財政部門不定期對救助對象住院情況進行跟蹤檢查、隨機抽查。發(fā)現(xiàn)虛報冒領、擠占挪用、貪污浪費等違紀違法行為的單位和個人，按照有關法律法規(guī)嚴肅處理。對故意編造、偽造虛假信息，騙取醫(yī)療救助資金的，除責令立即糾正、不予以結算、扣回、停撥救助資金外，還將按規(guī)定追究相關單位和個人的責任。屬當事人責任的取消其救助待遇；屬醫(yī)療機構或職能部門責任且情節(jié)嚴重的，移送紀檢監(jiān)察部門或司法機關處理。

七、加強領導規(guī)范推進

加強醫(yī)療救助工作組織領導，積極配合居民醫(yī)保、新農合統(tǒng)籌工作同步推進，全面實施簡便快捷、規(guī)范有效的醫(yī)療救助；健全醫(yī)療救助結算機制，切實做好困難群眾基本醫(yī)療保障工作。相關部門要各負其責，密切配合，共同抓好落實。民政部門要充分發(fā)揮醫(yī)療救助主管部門作用，做好醫(yī)療救助制度實施方案的制定和組織實施工作；財政部門要及時安排城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資金，加強對資金管理和使用情況的監(jiān)督檢查；衛(wèi)生部門要加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療服務行為，提高服務質量。社會保障部門要加強居民醫(yī)保和醫(yī)療救助的服務工作，推進居民醫(yī)保和醫(yī)療救助信息管理平臺建設。

原醫(yī)療救助政策與本《意見》不一致的，以本文為準，本《意見》最終解釋權屬城鄉(xiāng)社會救助體系建設工作領導小組辦公室。

第二篇：城鄉(xiāng)社會救助體系建設調研思考

近來，通過學習實踐科學發(fā)展觀，按照學習調研階段工作安排，個人就如何建立健全我縣城鄉(xiāng)社會救助體系進行了深入調研，現(xiàn)將調研情況報告如下：

現(xiàn)狀

一、城市低保制度全面實施。平昌縣自1998年開展城市居民最低生活保障工作以來，始終堅持公開、公平、公正的原則，陽光操作，動態(tài)管理，基本實現(xiàn)了應保盡保目標。幾年來，全縣先后有那一世小說網 http://www.tmdps.cn167160人次得到了城市居民最低生活保障救助，共發(fā)放低保資金5400余萬元。目前，全縣城市低保對象在冊6142戶16354人，累計月人均補差105元，占全縣非農業(yè)人口9.4%，其中下崗失業(yè)人員8178人，占51%；離退休困難職工72人，占0.4%；“三無”對象164人，占1.1%；特殊困難居民7931人，占47.5%。同時，通過年審和動態(tài)管理，全縣累計取消低保對象1673戶5126人。這項制度的建立，把“三無對象”、下崗失業(yè)人員和臨時性生活困難人員等城市生活困難群眾全部納入了低保，為社會穩(wěn)定和居民生活提供了最后一道“安全網”。

二、農村低保制度有效實施。2006年10月，平昌縣采取“先行試點、逐步擴面、全面推開”的辦法，先后在云臺、白衣、元山、駟馬、坦溪、涵水、江口鎮(zhèn)等七個鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行了農村居民最低生活保障試點工作。按照“三榜公示”程序，確定農村低保對象15200人，并從當年7月1日起開始實施救助，其保障標準為每人每月50元，實行差額補助，月人均補差為15元。2007年以來，根據(jù)縣政府《農村居民最低生活保障制度實施意見》，按照“小范圍、低標準、重建制”的原則，將全縣農村年人均家庭純收入低于600元的困難對象均納入了救助保障范圍，尤其是將因災、因病、因殘等自然原因造成特困的農村居民、重點困難優(yōu)撫對象、精減退職老職工、在國家或集體基礎設施建設中因公致殘人員，以及喪失勞動能力的老、幼、殘人員中不符合“五?！惫B(yǎng)條件而又缺乏自食其力能力和生活來源的農村居民納入救助范圍。實行“分類救助、差額補助、動態(tài)管理、應保盡保”。截止目前，全縣納入農村低保救助對象15746戶33564人，累計月人均補差30元。

三、社會救助工作穩(wěn)步發(fā)展。一是建立了災情監(jiān)控和救災探視制度，全面掌握了城鄉(xiāng)困難群眾生活動態(tài)，及時撥付救災資金，妥善安排了災民生活，有效地解決災區(qū)“三缺戶”的基本生活困難，實現(xiàn)了“四有三不”的救災工作目標。二是全縣建成社會愛心慈善超市2個，社會救助站1個，光榮院1所，陵園管理所1個，基本上形成了“四級管理、三級接收”的經常性社會救助工作網絡,在扶貧濟困送溫暖和抗震救災捐助活動中發(fā)揮了重要作用。三是按照民生工程要求，全縣已建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院8所，今年擬新改建駟馬、響灘、望京3所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院，目前已完成規(guī)劃立項等前期準備工作。同時，選址在西城新區(qū)管委會，擬新建4200平方米的社會福利中心和1500平方米的救災物資儲備倉庫，目前已完成規(guī)劃立項和前期資金籌措350萬元。

四、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助全面覆蓋。根據(jù)縣政府制定的《貧困農民醫(yī)療救助試行辦法》和《城鎮(zhèn)醫(yī)療救助制度試行辦法》，縣民政局堅持本人申請、村社審核、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審查、縣局審批的程序，實行三榜公示，陽光操作，按500—2500元的不同標準，實施分類救助、重點救助、大病救助，彌補了農村新型合作醫(yī)療的不足。2008年全縣實施農村醫(yī)療救助人平救助達到80.3元，城鎮(zhèn)達到83元。

五、城市流浪乞討人員救助管理工作實施良好。2003年8月，自國務院《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法》和民政部《城市生活無著的流浪乞討人員救助管理辦法實施細則》實施以來，我縣及時轉換工作角色、積極轉變工作方式，由原來強制性的收容遣送轉為關愛性救助管理，突出自愿受助，六年多來，縣救助站共接待4300余名申請救助人員，對符合救助條件的760余名求助對象實施了救助。

問題

一、供需矛盾十分突出。從我縣目前的情況看，一方面，貧困群體的生活水平確實低下，生活困難的程度加劇，大多城市貧困家庭用于生活的支出比例較大，而且營養(yǎng)水平低下，衣著和日用品簡陋，住房條件差，困難家庭最怕過“三關”（生病關、孩子輟學關、年節(jié)關），并把醫(yī)療、教育和住房方面的支出比作新的“三座大山”。根據(jù)縣民政局2008年的調查，在城市有480余個低保對象家庭因重病、大病致貧，1800余名60歲以上老人未參加養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險，其基本生活和醫(yī)療問題沒有保障，低保家庭中300余名孩子上學困難，2500余戶低保家庭住房達不到城市居民人均住房面積；在農村，有1.2萬戶共4.5萬困難群眾無錢看病，0.6萬個家庭、2.3萬人住房困難，7.8萬戶困難家庭中的0.8萬余名子女上學困難，農村絕對貧困人口的衣食更無法保障。另一方面，現(xiàn)行的城鄉(xiāng)救助政策主要是針對絕對貧困設計的，這種救助標準明顯的存在保障范圍

黃龍真人新傳 大唐 農奴翻身當?shù)刂?步步生蓮 一劍驚仙 重生之官道 http://www.tmdps.cn

和項目有限，保障標準偏低，補助金額過低的問題，部分保障對象的基本生活依然困難。

二、面臨新的形勢，社會救助的壓力增大。平昌縣城鎮(zhèn)貧困人口的主要構成是下崗職工和失業(yè)人員，涉及到的家庭人口數(shù)目較大。農村經濟發(fā)展環(huán)境脆弱，隨著城鄉(xiāng)居民收入差距的進一步拉大，部分已經擺脫貧困的農民仍有可能重新返貧，農村相對貧困人口也會增加，社那一世小說網 http://www.tmdps.cn會救助任務十分繁重。同時，由于我國社會保障制度的特殊性和社會救助制度不完善，具體執(zhí)行中都不同程度存在救助對象確定難的問題。由于居民家庭收入無法準確確定，低保對象確定比較難，城市生活無著的流浪乞討人員救助對象界定也比較難。還有部分流浪乞討人員把乞討作為謀生、致富手段，不愿接受救助，給救助管理造成很大壓力。

三、經濟發(fā)展水平的制約，導致社會救助工作難度加大。平昌縣屬于典型的邊、遠、山國貧農業(yè)縣，自然環(huán)境惡劣、經濟基礎薄弱，城鄉(xiāng)二元結構特征明顯，經濟發(fā)展水平差距較大。特別是農村，縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村投入救助的資金嚴重不足，主要依靠上級撥款維持，社會救助工作任務重、壓力大。隨著城鄉(xiāng)困難群眾社會救助工作的快速發(fā)展，社會救助范圍進一步擴大，救助項目和涉及的相關部門也隨之增多，迫切需要建立健全與農村社會救助體系相適應的支持保障體系。目前，我縣農村困難群眾社會救助工作中管理體制不順、運行機制不暢、資金投入不足、監(jiān)督措施不力、協(xié)調配合乏力等問題還比較突出。農村特殊困難群眾社會救助地方財政困難，投入不足，制約著社會救助工作的發(fā)展。

對策

按照科學發(fā)展觀的要求，堅持以人為本，堅持城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，堅持協(xié)調發(fā)展、科學發(fā)展，是解決現(xiàn)實矛盾、推進工作有效開展的根本方法和唯一出路。為全面建立科學有序的社會救助體系，促進平昌經濟社會實現(xiàn)又好又快發(fā)展，根據(jù)縣情和工作實際，談以下一些思考。

一、明確指導思想。建立城鄉(xiāng)社會救助制度，促進社會救助事業(yè)新發(fā)展，首先，要站在認真落實黨的“十七大”精神、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、促進科學發(fā)展的政治高度，從全面建設小康社會宏偉目標的實現(xiàn)，加深對城鄉(xiāng)困難群眾社會救助制度在新的歷史時期重要地位和重要意義的理解和認識。其次，要從當前市場經濟體制改革發(fā)展，社會結構轉型，失業(yè)人數(shù)擴大等所帶來的新情況，新問題方面去思索，轉變思維方式，增強社會救助工作改革和發(fā)展意識，增強大局觀念和服務理念。第三要弄清當前城鄉(xiāng)困難群眾社會救助體系存在的主要問題和主要矛盾，通過對這些問題的研究和進一步認識，著重從政策法規(guī)、體制、機制、機構和隊伍入手，探尋新的對策，新的機制，新的模式。第四，加強城鄉(xiāng)社會救助理論研究和探討，集思廣益，群策群力，克服當前理論研究與實踐運行相對落后的窘境，研究出城鄉(xiāng)社會救助事業(yè)發(fā)展的思路和對策，從理論上引導和深化城鄉(xiāng)社會救助的體系建設。第五，從城鄉(xiāng)社會救助制度作為社會保障體系的基礎部分和重要組成部分，認識城鄉(xiāng)社會救助制度在整個社會保障體系中的地位和作用，以城鄉(xiāng)特殊困難群體社會救助制度作為基礎，對社會保障體系進行重新定位。因此，完善我縣城鄉(xiāng)社會救助制度的指導思想應定位在：政府推動、部門協(xié)作、社會參與、整合協(xié)調、形成合力、逐步推進。在這一指導思想下，因地制宜，因時而異，對城鄉(xiāng)社會救助體系進行改革和發(fā)展，使城鄉(xiāng)社會救助體系逐步演進，從低層次向高層次發(fā)展，從低水平向高水平發(fā)展，從分散向一體化發(fā)展，從隨意性、臨時性向規(guī)范化、制度化發(fā)展，從政府獨撐向政府主導、社會積極參與轉變，逐步建立起完全適應經濟發(fā)展和社會進步的城鄉(xiāng)社會救助制度。

二、確定工作目標。在社會主義市場經濟體制下，通過改革創(chuàng)新計劃經濟體制下形成的救助工作模式，完善救助政策、整合救助資源、規(guī)范救助行為、協(xié)調救助行動，形成以城鄉(xiāng)特殊困難群眾生活救助制度為基礎，以醫(yī)療、教育、住房等專項救助及災民生活救助、五保供養(yǎng)為輔助，以其他救助、救濟和社會幫扶為補充，政府責任意識明確、部門整體協(xié)調配合、社會各界廣泛參與、救助經費專項落實、工作機制運行順暢、特殊困難群眾分類受助、救助效率不斷提高，城鄉(xiāng)一體化、組織網絡化、管理社會化、保障法制化與經濟社會發(fā)展水平相適應的各項社會救助體系。

三、完善救助功能。多年來，為保證社會的有序發(fā)展，縣委、縣政府從維護人民利益和確保社會穩(wěn)定的目的出發(fā)，對各類貧困對象，及時予以救助，維護了安定團結的大好局面。但隨著各項改革的不斷推進，社會的收入分配領域出現(xiàn)了一些新情況、新變化。城鄉(xiāng)困難群眾等弱勢群體人數(shù)逐年增多，迫切需要完善我縣城鄉(xiāng)困難群眾社會救助功能。要構筑以城鄉(xiāng)困難群眾生活救助制度為核心內容，以優(yōu)待撫恤、社會互助以及醫(yī)療、教育、住房、災民生活救助、五保供養(yǎng)和司法等專項救助相配套的社會救助體系。在農村，要進一步建全、完善全縣農村醫(yī)療救助制度，著重幫助困難家庭解決大病，重病的醫(yī)療問題。要立足于農村低保、災害救助、五保供養(yǎng)、對口支援、結對幫扶以及災區(qū)恢復重建等多種救助方式的統(tǒng)籌安排，科學銜接、相互補充、逐步建立設計和覆蓋農村各類困難群體的社會救助體系和服務網絡，把城鄉(xiāng)特殊困難群眾社會救助工作提高到新的水平，以實現(xiàn)最廣大人民群眾的根本利益，實現(xiàn)人民群眾老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、業(yè)有所就、失有所補、弱有所助和安居樂業(yè)的目標；進一步整合社會救助資源，滿足城鄉(xiāng)廣大特殊困難群眾生活上的基本需求，減少人際關系中的利益沖突，消除失落感和不滿情緒，化解因改革所帶來的各種社會矛盾，維護社會穩(wěn)定大局；營造團結和諧、平等互補的社會風氣，進一步培養(yǎng)全社會的愛心和慈善意識，促進社會主義精神文明建設和發(fā)展。

四、建立工作機制。堅持開拓創(chuàng)新，形成科學高效的工作機制。一是政府主導。就是政府要負主責，一是要以政策創(chuàng)新落實救助工作機制。主要是制定政策法規(guī)，安排人力、物力、財力和組織協(xié)調社會力量參與社會救助，規(guī)劃和建設救助設施等。二是要強化救助資金在財政預算中的剛性機制。要將社會救助資金列入財政預算，并按一定比例增長。三是發(fā)揮政策杠桿作用。政府要用政策杠桿引導社會力量更自覺的參與社會救助。主要是免稅，對社會捐贈實行全免稅或允許稅前列支。二是民政主管。作為主要負責事關民生、民權、民利的社會救助與福利等方面工作的政府職能部門，民政部門要認真組織指導經常性和臨時性的救助工作，推進部門間協(xié)作。要發(fā)揮社會救助地域性、綜合性、社會性的優(yōu)勢，避免“交差點”和空白點，提高社會救助工作的及時性和準確性。三是社會參與。要調動社會各方面積極性，補充國家因財力原因導致的救助資金不足，增強救助整體實力，擴大救助覆蓋面。四是綜合協(xié)調。城鄉(xiāng)困難群眾社會救助工作涉及面廣，綜合協(xié)調的職責要在政府組織下，把救助任務及目標進行科學分解，事權清晰、職責明確，縣財政、教育、工商、勞動、衛(wèi)生等部門積極配合，縣財政部門要落實好本級救助資金，保證資金及時足額到位?？h衛(wèi)生、教育、農業(yè)、扶貧、勞務開發(fā)等部門要在貧困群眾就醫(yī)、子女入學、農業(yè)技術培訓、扶貧項目扶持、勞務輸出等方面給予照顧。五是形成合力。目前，我縣城鄉(xiāng)困難群眾社會救助工作是以區(qū)域性、行業(yè)性方式進行的，如職工幫困基金、助殘基金、希望工程助學基金等，都隸屬于不同部門，相互交叉。要通過部門聯(lián)動，將原來單一的部門行為轉變?yōu)檎蜕鐣恼w工作。

五、構筑救助體系。構筑我縣城鄉(xiāng)困難群眾救助體系是一項體系工程，要使社會救助工作真正實現(xiàn)“有人抓、有錢幫、有部門管、有制度規(guī)范、有體系保證”的目標，就需要做到：一是完善社會救助立法，實現(xiàn)規(guī)范化管理。目前，我縣社會救助在實施主體、對象、標準、范圍、監(jiān)督、責任等方面，缺乏剛性法規(guī)的有效規(guī)范，應盡快出臺《平昌縣城鄉(xiāng)困難群眾社會救助辦法》或《平昌縣城鄉(xiāng)困難群眾社會救助工作條例》，采取政策和法律手段對基本生活存有困難的城鄉(xiāng)群眾予以幫助，使救助工作有法有政策可依，健康發(fā)展。二是突出城鄉(xiāng)特殊困難群眾社會救助主體，實現(xiàn)一體化管理。縣政府各部門和各社會團體在建立聯(lián)席會議制度的基礎上，應進一步突出救助主體，按照救助工作機制，明確救助方案、救助標準范圍、資金管理，建立計算機信息網絡系統(tǒng)并指導基層部門組織實施。三是建立穩(wěn)定的資金籌措機制，提高社會救助水平?？h、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府應加大城鄉(xiāng)困難群眾救助資金投入力度，并與財政收入同步增長；同時應大力發(fā)展慈善事業(yè)，制定優(yōu)惠鼓勵政策，充分調動社會各界捐贈的積極性。隨著縣域經濟的增強和人民生活整體水平的改善，縣應將部分利息稅設立為社會救助基金，以形成穩(wěn)定的財政增長機制。四是抓好干部隊伍建設，強化監(jiān)督檢查機制。要加強對全縣干部隊伍的培訓，牢固樹立執(zhí)政為民，全心全意為人民服務的信念，培育對人民群眾深厚的感情，形成深入基層，傾聽群眾呼聲，關心群眾疾苦的工作作風，按照科學執(zhí)政、民主執(zhí)政、依法執(zhí)政的總體要求，不斷提高社會救助隊伍的整體素質。同時，堅持公開、公平、公正的原則，建立建全全縣監(jiān)督檢查管理機制，依法對全縣城鄉(xiāng)困難群眾社會救助工作進行行政和社會監(jiān)督，使社會救助工作成為“陽光工程”。救助標準、救助金額、救助對象等信息都要實行公示，社會救助資金要定期接受審計、檢查。通過加強紀檢監(jiān)督、審計監(jiān)督、群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督，推動城鄉(xiāng)特殊困難群眾社會救助體系建設健康發(fā)展。

黃龍真人新傳 大唐 農奴翻身當?shù)刂?步步生蓮 一劍驚仙 重生之官道 http://www.tmdps.cn

第三篇：縣民政局城鄉(xiāng)社會救助體系建設工作情況匯報

城鄉(xiāng)社會救助體系建設是社會保障的重要內容之一。加快城鄉(xiāng)困難群眾社會救助體系建設，是黨中心、國務院的一項重大決策，也是維護困難群眾的切身利益，落實科學發(fā)展觀，構建社會主義的根本要求。今年，省委、省政府和市委、市政府高度重視城鄉(xiāng)社會救助體系建設工作，把提高城市居民最低生活保障標準、全面實施農村居民最低生活保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、加快農村敬老院建設四項工作分別列入了____年向全省、全市人民承諾辦好的十件實事的重要內容。為進一步加快城鄉(xiāng)社會救助體系建設，縣委、縣政府制定了一系列工作制度，采取切實有效措施，確保完成省政府、市政府下達的目標任務。現(xiàn)就目前“提高城市居民最低生活保障標準、全面實施農村居民最低生活保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、加快農村敬老院建設”四項工作進展情況進行匯報。

一、提高城市低保標準，全面完成低保對象復核認定工作

為落實好省、市要求，縣于_月__日召開第*次政府常務會議，決定從_月份起，把城市低保標準由*元提高到*元，同時下發(fā)了《*縣人民政府關于調整城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準的通知》（*政〔____〕__號）文件。_月下旬至_月份，我縣開展了對城市低保對象全面復核認定工作，從有關部門抽調人員*名，組成了以民政部門牽頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處等參與的復核認定小組，對低保對象進行了___入戶調查，共認定低保對象*戶*人，取消了*戶*人的低保待遇。對全縣低保對象的保障金額進行了調整，使人均月補差標準由*元提高到*元。復核認定工作圓滿完成，低保數(shù)據(jù)和報表上報市局。今年元至_月份城市低保金*萬元已全部發(fā)放完畢。

二、建立了農村低保制度，實現(xiàn)農村特困救助制度與農村低保制度的并軌

**月下旬，在我縣第*次政府常務會上，確定了全縣農村低保標準為每人每年*元，對人均年收入低于*元的農村困難家庭實行差額救助，全縣人均月補差不低于__元，_月_日起執(zhí)行。同時出臺了《*縣人民政府關于確定農村居民最低生活保障標準的通知》（*政〔____〕__號）和《*縣人民政府辦公室關于全面建立和實施農村居民最低生活保障制度的通知》(*政辦〔____〕__號）文件，為全面實施農村低保制度打下了基礎。按照上級要求，從_月_日起，我縣農村特困戶社會救助制度與農村居民最低生活保障制度并軌，原農村特困救助對象整體向農村低保對象過渡，并進行擴面，使全縣享受農村低保人數(shù)達到____年底農業(yè)總人口比例的_._。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在審核各村擴面后上報的農村低保戶申請，縣民政局正在預備對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的低保戶進行抽查復核、審批。今年第一、二季度全縣共兌現(xiàn)特困救助金__萬元，第三季度全縣特困戶整體向低保戶并軌，按照人均月補助__元的標準兌現(xiàn)農村低保金__._萬元，__月_日起按照新擴面后的人數(shù)和人均月補助__元的標準開始兌現(xiàn)第四季度低保金。

三、積極推進農村醫(yī)療救助制度建設向縱深發(fā)展，探索建立城市醫(yī)療救助制度

（一）農村醫(yī)療救助制度。*縣作為全市唯一的農村醫(yī)療救助工作示范縣，自____年_月_日起正式實施以來，已審批醫(yī)療救助*人，發(fā)放救助金*萬元；先后投入*萬元，資助全縣*名救助對象參加當?shù)匦滦娃r村合作醫(yī)療。去年_月份，我縣修訂了農村醫(yī)療救助方案，救助起付線由原來的*元降至*元，救助比例由原來的__、__、__提高到__、__、__，封頂線由原來的*元提高到*元。在工作實踐中，我縣還把在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象作為重中之重，優(yōu)先全部納入救助范圍，去年__月全市解決優(yōu)撫對象醫(yī)療難問題現(xiàn)場會在我縣召開。今年元至_月份共審批救助*人，發(fā)放救助金*萬元。

（二）城市醫(yī)療救助制度。_月份，我們通過借鑒外地經驗，結合*實際，制定并出臺了《*縣人民政府關于印發(fā)*縣城市醫(yī)療救助（試行）的通知》（*政〔____〕__號）文件，_月_日起實施。方案共確定三類救助對象：第一類為城市低保對象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員。實行_起付線制度，其住院醫(yī)療費用在____元以下的，按__救助；____—____元，按__救助；____元以上，按__救助，全年最高救助限額累計不超過____元。第二類為城市低保對象中已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險但個人負擔仍然較重的人員。其住院醫(yī)療費用經城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷后，剩余金額在____元以下的，按__救助；____—____元，按__救助；____元以上，按__救助，全年最高救助限額累計不超過____元。第三類為城市低保對象中因患惡性腫瘤門診放、化療，腎功能衰竭，腎臟、骨、骨髓移植和心臟瓣膜置換，肝硬化，再生障礙性貧血_種重癥慢性病導致醫(yī)療費用過高而造成家庭生活非凡困難的，給予醫(yī)療救助，起付線為_____元，救助比例為__，全年最高救助限額累計不超過____元。同時，經縣政府第*次政府常務會議決定，縣財政撥付資金*萬元用于城市醫(yī)療救助，建立城市醫(yī)療救助基金專賬，?？顚Ｓ?。并要求城市醫(yī)療分類救助嚴格把關，第一類對象由縣民政局局長簽字把關，第二類、第三類由縣政府主管副縣長簽字把關?，F(xiàn)*萬元資金已經到賬，截止目前，已對*戶城鎮(zhèn)低保戶進行了醫(yī)療救助，共發(fā)放醫(yī)療救助金*多元。

四、加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院新建和改、擴建工作，確保年內農村五保集中供養(yǎng)率達到__或更高水平

按照省、市要求，今年年內農村五保集中供養(yǎng)率要達到*以上，目前我縣集中供養(yǎng)率為*。為實現(xiàn)這一目標，我縣縣委、縣政府高度重視，多次召開各種會議安排部署，并經縣政府第*次政府常務會議決定，從縣財政拿出資金*萬元專項用于五保供養(yǎng)和敬老院建設，要求*月底前必須完成敬老院的新建和改（擴）建工作。*月*日，*縣又在*鄉(xiāng)召開了敬老院建設工作現(xiàn)場會進行升溫加壓。目前，*、*_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的主體建設工程已基本竣工，*、*、*等其他_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的建設工作也已經啟動。

第四篇：社會救助體系建設工作情況匯報

社會救助體系建設工作情況匯報

城鄉(xiāng)社會救助體系建設工作情況匯報

××縣民政局

城鄉(xiāng)社會救助體系建設是社會保障的重要內容之一。加快城鄉(xiāng)困難群眾社會救助體系建設，是黨中央、國務院的一項重大決策，也是維護困難群眾的切身利益，落實科學發(fā)展觀，構建社會主義和諧社會的根本要求。今年，省委、省政府和市委、市政府高度重視城鄉(xiāng)社會救助體系建設工作，把提高城市居民最低生活保障標準、全面實施農村居民最低生活保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、加快農村敬老院建設四項工作分別列入了____年向全省、全市人民承諾辦好的十件實事的重要內容。為進一步加快城鄉(xiāng)社會救助體系建設，××縣委、縣政府制定了一系列工作制度，采取切實有效措施，確保完成省政府、市政府下達的目標任務?，F(xiàn)就目前“提高城市居民最低生活保障標準、全面實施農村居民最低生活保障和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助、加快農村敬老院建設”四項工作進展情況進行匯報。

一、提高城市低保標準，全面完成低保對象復核認定工作

為落實好省、市要求，*縣于_月__日召開第*次政府常務會議，決定從_月份起，把城市低保標準由*元提高到*元，同時下發(fā)了《*縣人民政府關于調整城鎮(zhèn)居民最低生活保障標準的通知》（*政〔____〕__號）文件。_月下旬至_月份，我縣開展了對城市低保對象全面復核認定工作，從有關部門抽調人員*名，組成了以民政部門牽頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處等參與的復核認定小組，對低保對象進行了___入戶調查，共認定低保對象*戶*人，取消了*戶*人的低保待遇。對全縣低保對象的保障金額進行了調整，使人均月補差標準由*元提高到*元。復核認定工作圓滿完成，低保數(shù)據(jù)和報表上報市局。今年元至_月份城市低保金*萬元已全部發(fā)放完畢。

二、建立了農村低保制度，實現(xiàn)農村特困救助制度與農村低保制度的并軌

_月下旬，在我縣第*次政府常務會上，確定了全縣農村低保標準為每人每年*元，對人均年收入低于*元的農村困難家庭實行差額救助，全縣人均月補差不低于__元，_月_日起執(zhí)行。同時出臺了《*縣人民政府關于確定農村居民最低生活保障標準的通知》（*政〔____〕__號）和《*縣人民政府辦公室關于全面建立和實施農村居民最低生活保障制度的通知》(*政辦〔____〕__號）文件，為全面實施農村低保制度打下了基礎。按照上級要求，從_月_日起，我縣農村特困戶社會救助制度與農村居民最低生活保障制度并軌，原農村特困救助對象整體向農村低保對象過渡，并進行擴面，使全縣享受農村低保人數(shù)達到____年底農業(yè)總人口比例的_._。目前各鄉(xiāng)鎮(zhèn)正在審核各村擴面后上報的農村低保戶申請，縣民政局正在準備對鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報的低保戶進行抽查復核、審批。今年第一、二季度全縣共兌現(xiàn)特困救助金__萬元，第三季度全縣特困戶整體向低保戶并軌，按照人均月補助__元的標準兌現(xiàn)農村低保金__._萬元，__月_日起按照新擴面后的人數(shù)和人均月補助__元的標準開始兌現(xiàn)第四季度低保金。

三、積極推進農村醫(yī)療救助制度建設向縱深發(fā)展，探索建立城市醫(yī)療救助制度

（一）農村醫(yī)療救助制度。*縣作為全市唯一的農村醫(yī)療救助工作示范縣，自____年_月_日起正式實施以來，已審批醫(yī)療救助*人，發(fā)放救助金*萬元；先后投入*萬元，資助全縣*名救助對象參加當?shù)匦滦娃r村合作醫(yī)療。去年_月份，我縣修訂了農村醫(yī)療救助方案，救助起付線由原來的*元降至*元，救助比例由原來的__、__、__提高到__、__、__，封頂線由原來的*元提高到*元。在工作實踐中，我縣還把在鄉(xiāng)重點優(yōu)撫對象作為重中之重，優(yōu)先全部納入救助范圍，去年__月全市解決優(yōu)撫對象醫(yī)療難問題現(xiàn)場會在我縣召開。今年元至_月份共審批救助*人，發(fā)放救助金*萬元。

（二）城市醫(yī)療救助制度。_月份，我們通過借鑒外地經驗，結合*實際，制定并出臺了《*縣人民政府關于印發(fā)*縣城市醫(yī)療救助實施方案（試行）的通知》（*政〔____〕__號）文件，_月_日起實施。方案共確定三類救助對象：第一類為城市低保對象中未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的人員。實行_起付線制度，其住院醫(yī)療費用在____元以下的，按__救助；____—____元，按__救助；____元以上，按__救助，全年最高救助限額累計不超過____元。第二類為城市低保對象中已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險但個人負擔仍然較重的人員。其住院醫(yī)療費用經城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷后，剩余金額在____元以下的，按__救助；____—____元，按__救助；____元以上，按__救助，全年最高救助限額累計不超過____元。第三類為城市低保對象中因患惡性腫瘤門診放、化療，腎功能衰竭，腎臟、骨、骨髓移植和心臟瓣膜置換，肝硬化，再生障礙性貧血_種重癥慢性病導致醫(yī)療費用過高而造成家庭生活特別困難的，給予醫(yī)療救助，起付線為_____元

第五篇：城鄉(xiāng)社會救助工作

根據(jù)文件通知要求，我局涉及的民生保障工作主要是城鄉(xiāng)社會救助工作，現(xiàn)將工作開展情況匯報如下：

一、全面推進社會救助體系建設。

（一）、抗災救災工作情況。一是進一步完善了災害應急體系，完成了《**縣重特大自然災害應急預案》修訂（草案），落實了救災工作分級管理，救災款分級負擔責任制，規(guī)范了部門預案的銜接工作

。二是及時下?lián)芫葹目钗?。上半年我縣遭受了風雹災害，農作物橡膠、玉米、茶葉等受災面積達1183公傾，成災590公傾，絕收30公頃，受災人口51835人，因災倒塌房屋3間，損壞房屋1342間，直接經濟損失3725萬元，其中農業(yè)直接經濟損失3515萬元。災情發(fā)生后，及時下?lián)芫葹目钗?，解決災民的實際問題。上半年，撥付救災救濟款191萬元，其中：用于民房恢復建設資金133萬元，用于災區(qū)和困難群眾生活救濟58萬元，救濟人口3640人次；為受災群眾、困難群眾發(fā)放棉被650床、衣物2500件，救濟人數(shù)1350人次；受災群眾和困難群眾的基本生活得到保障。繼續(xù)做好民房保險工作，完成了《**縣農村居民住房保險協(xié)議》簽訂工作任務。1—7月份農村居民住房保險共理賠農戶292戶，理賠金150075元。

（二）、擴大城鄉(xiāng)醫(yī)療救助工作覆蓋面。嚴格把關救助范圍和救助程序，擴大貧困群眾救助面，搞好與新型合作醫(yī)療的銜接工作。1-7月份，共發(fā)放城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金221.05萬元，其中救助城市貧困群眾53人，發(fā)放城市醫(yī)療救助金16萬；救助農村貧困群眾357人，發(fā)放農村醫(yī)療救助金73.61萬元；為農村五保對象和農村低保對象繳納新型農村合作醫(yī)療65722人，每人每年20元，共支付參合金131.44元。

（三）、城市低保工作基本實現(xiàn)了應保盡保。認真落實了低保工作實施細則，嚴格按照申請、審核、審批、張榜公示的程序，科學操作，規(guī)范管理。實行集體審批，做到了公開、公正、公平，實現(xiàn)了動態(tài)管理，有升降，有進出，讓困難群眾真正享受低保政策。1—7月份，我縣共納入城市低保救助人員達7620戶（次），18174人（次），發(fā)放城市低保救助金329.26萬元。使城市貧困居民得及時救助，基本生活得到保障。

（四）、農村低保工作情況。實施農村居民最低生活保障制度是貫徹落實“三個代表”重要思想，落實科學發(fā)展觀，高度重視解決“三農”問題的具體體現(xiàn)，是構建和諧社會和建設社會主義新農村的重要內容，對全面推進小康社會建設具有重要意義。為此,我縣按照黨中央，國務院和云南省委、省政府以及州委、州政府對建立和完善社會保障制度的要求，縣委、縣政府十分重視農村低保工作，把農村社會救助工作作為社會救助體系建設的重中之重來抓，縣人民政府2007年9月13日制定出臺了《**縣實施農村最低生活保障操作規(guī)程》。并成立了**縣農村居民最低生活保障領導小組，縣民政局是實施農村最低生活保障制度的職能部門，根據(jù)職責權限，負責此項工作的組織實施和日常事務管理工作。于 2007年正式建立了農村居民最低生活保障制度，以規(guī)范管理，健全組織，明確責任為目標，積極探索，努力工作，建立健全制度，嚴把關口，規(guī)范運行，將特困農村居民納入最低生活保障范疇，截止2009年6月，全縣累計發(fā)放保障金達2000.1萬元，保障對象從民政救濟對象、特困居民擴大到年人均純收入低于720元的所有農村居民，覆蓋了所有收入低于全縣保障標準的農村居民。根據(jù)我縣農村經濟發(fā)展水平和生活條件等實際情況，按照不低于每人每年720元的絕對貧困標準確定，人均補助水平不低于每月30元。保障標準確定后，按照差額補助的方法，結合農村家庭收入的實際，分為一類每人每月40元，二類每人每月30元，三類每人每月20元，經核實一類 4465 人，二類 3825人，三類 4467 人。其中243人新增五保供養(yǎng)對象納入農村低保。加大農村低保政策的宣傳力度和監(jiān)督力度，對上報的低保名單進行嚴格審核，并組織人員深入各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）進行調研檢查工作。糾正了在工作中存在的一些問題?；旧献龅搅藨５囊粦舨宦?，不該保的一律不保的原則，使上半年的農村低保工作穩(wěn)步推進。1-7月份全縣共納入農村低保救助的農村貧困群眾達9665戶2萬人（包括全縣12個克木人村寨326戶838人克木人納入了農村低保），發(fā)放農村低保金600萬元。發(fā)放農村低保一次性生活補貼費7918戶2萬人次，發(fā)放金額128.95萬元。實現(xiàn)了應保盡保的目標，切實保障了農村特困群眾的基本生活權益。

（五）、進一步落實了農村五保供養(yǎng)救助政策。1-7月份全縣共有五保戶435人，其中：集中供養(yǎng)18人，分散供養(yǎng)417人。供養(yǎng)標準每人每年不低于800元，全部納入財政預算。進一步加強敬老院建設工作，認真做好敬老院“三年規(guī)劃”和“十一五”規(guī)劃，今年新建農村敬老院工程兩個，其中：**鎮(zhèn)敬老院投資350萬元，勐捧鎮(zhèn)敬老院投資150萬元。目前已完

成填土方、擋墻工程等基礎設施建設工作。其次加強了勐侖、易武敬老院的內部管理，規(guī)范了衛(wèi)生、飲食、醫(yī)療等服務，使集中供養(yǎng)的老年人得到較好的服務。

（六）、加大優(yōu)撫對象的救助工作。嚴格執(zhí)行標準，及時發(fā)放各種撫恤金，1-7月份，解決在鄉(xiāng)老復退軍人“三難”（生活難、住房難、看病難）經費1.3萬元；發(fā)放義務兵優(yōu)待金22.6萬元；“三

屬”定補2.09萬元；發(fā)放傷殘撫恤金8.79萬元；發(fā)放在鄉(xiāng)老復退軍人定補2.84萬元；春節(jié)慰問軍烈屬6.51萬元；發(fā)放兩參人員生活補助金47.86萬元。認真解決了下崗失業(yè)的老復退軍人的生活問題。我們對生活困難的重點優(yōu)撫對象、復退軍人納入了城鄉(xiāng)低保范圍，患病困難的復退軍人給予醫(yī)療救助。

（七）、老齡工作開展情況

認真貫徹老年人“權益保障法”，為老年人辦理老年優(yōu)待證674本。其中免費辦證353本，截止2009年6月全縣持有老年證人數(shù)已達3146人。上半年申報10個老年活動項目和1個百村建設項目。認真落實80周歲以上老年人補助工作，通過認真核查統(tǒng)計，截止6月應享受補助的老年人80-99周歲達1298人，100歲以上14人。全縣應享受老年人健康補貼達1312人，比去年增加237人。共需發(fā)放老年人健康補貼金663000元。

（八）、流浪乞討、生活無著人員救助情況：救助生活無著人員36人次，救助金達3萬元。

（九）、扶貧掛鉤工作開展情況。按期完成尚勇鎮(zhèn)南欠村（克木人）62戶安居工程項目，投入資金100萬元。

二、為加快全縣城鄉(xiāng)貧困人口的救助面，我們主要做法。

1、認真學習和宣傳《城市居民最低生活保障條例》，《云南省城市居民最低生活保障辦法》及《云南省城市居民最低生活保障工作規(guī)程》,為了做好城市貧困人口的工作，縣政府于1999年制定出臺了《**縣城市居民最低生活保障實施辦法》，2007年制定出臺了《**縣實施農村最低生活保障操作規(guī)程》，工作開展以來，采取了不同形式進行宣傳,可以說做到了家喻戶曉，使城鄉(xiāng)貧困最低生活保障政策得到較好的落實。

2、嚴格城鄉(xiāng)貧困居民對象申報、審批關，采取聽、看、訪、查、算的方式入戶調查。嚴格規(guī)范城市貧困低保申請、審核、審批、評議、公示等程序，實現(xiàn)了操作程序規(guī)范化;堅持個人申請，并對申請家庭進行入戶調查，經過民主評議，符合條件的家庭，在轄區(qū)內進行張榜公布為意見榜，對征求意見榜無疑的填寫申請表，上報民政局審批，對證明材料不齊全或有疑問的家庭，重新入戶調查后再予審批，再次進行張榜公布為兌現(xiàn)榜，公開了申報、審批程序。做到申請低保要評議，日常核查要評議，退出低保要評議，使評議工作貫穿在低保管理審批的各個環(huán)節(jié)，在“陽光政策”下操作，增加低保工作的透明度。在核算家庭收入時一律按實際收入計算，不計算虛擬收入，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，使符合低保條件的家庭及時納入最低生活保障，保障其基本生活。

3、堅持動態(tài)管理的原則，城鄉(xiāng)貧困人口實現(xiàn)應保盡保

城鄉(xiāng)貧困居民低保實行按季審核、按月發(fā)放，實行動態(tài)管理，跟蹤調查，審核采取入戶調查的方式，是整個低保審批過程的重要環(huán)節(jié)，是對已保對象進行規(guī)范化管理和動態(tài)管理的一個手段。在對低保對象分類管理時，我們采取低保對象一類、二類、三類動態(tài)管理，即：一類是老、弱、病、殘、憨、傻、癡、呆等人員，二類是下崗失業(yè)人員中年齡偏大、身體差，經?；疾∽≡旱娜藛T；三類是比較年輕，有就業(yè)能力的下崗失業(yè)人員；在實際工作中，一類、二類屬于長期施保對象，采取定期走訪的方式管理，三類人員屬動態(tài)管理對象，變動較大，采取信息反饋制度,每季度需要提出續(xù)保申請，季度入戶調查,及時掌握情況 ,及時變更；杜絕“關系?！?、“人情保”，做到動態(tài)管理下的應保盡保。

4、嚴把“城鄉(xiāng)低保”資金發(fā)放關

為了進一步加強城鄉(xiāng)貧困居民低保資金的管理，減少低保發(fā)放中間環(huán)節(jié)，提高工作效率，按時足額發(fā)放，專戶運行封閉管理，形成民政、財政一體發(fā)放程序，按照《**縣城鄉(xiāng)居民最低生活保障金發(fā)放工作方案》進行操作，城市貧困居民低保金當月下?lián)墚斣潞虽N，農村低保半年發(fā)一次，嚴格審查審批程序，專款專用，保證低保金按時發(fā)放到低保對象手中。

5、對城市貧困居民臨時救助工作情況

2008年以來，由于肉食價格上漲，我縣按照黨中央、國務院和省、州的指示精神，關心好城鎮(zhèn)困難家庭的基本生活，組織人力、物力看望城鎮(zhèn)困難群眾家庭，及時采取臨時救助的辦法，先后兩次下?lián)苜Y金328678元，第一次按分類救助，六類人員662人，每月每人17元，發(fā)放救助金78778元，其它人員1704人，每月每人15元，發(fā)放救助金178920元；第二次每月每人10元，發(fā)放救助金70980元?？h人民政府在財政困難的情況下，也拿出來50萬元進行臨時救助，采取食物和貨幣相結合的救助辦法，發(fā)放大米18775公斤，油749瓶，資金 260190元，共2366人得到臨時救助。這次由于肉食價格上漲臨時救助，全縣發(fā)放臨時救助金共828678元,有效地解決了物價上漲給城鎮(zhèn)困難家庭生活帶來的困難,穩(wěn)定了民心，今年又建立城市貧困低保家庭廉租住房，共解決城市貧困居民住房困難48戶。有效的解決了城市貧困居民的困難的實際問題，使他們感受到黨和政府的溫暖。

三、當前城鄉(xiāng)居民最低生活保障工作面臨的實際問題

（一）居民收入核定難。當前的個體私營企業(yè)雇員和靈活就業(yè)占了就業(yè)市場的大部分，工作極不穩(wěn)定，而且這一部分的勞動合同簽訂率是最低的，核實居民收入的準確依據(jù)少；少數(shù)單位、企業(yè)不愿提供本職工的真實收入情況，部分人也不愿透露自己的真實收入和財產狀況，而低保工作者無權強制進行收入和財產狀況調查；另外現(xiàn)有的政策對低保戶的界定不嚴格，有較大的模糊性。

（二）低保對象“混”低保的思想較重。由于經濟地位和社會地位的下降，部分改制職工心理不平衡，思想消極和偏激，認為“四處奔勞，不如坐吃低?！?，貪圖不勞而獲，嫌棄累、臟、差的工作，主動放棄就業(yè)機會，有的對低保存在“不要白不要”的心理，愿進不愿出。

（三）人員編制緊張。我縣共有4個社區(qū)居委會每個社區(qū)5人。十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有一名民政助理員具體從事低保業(yè)務工作，同時還兼管其他民政工作，有的民政助理員還兼任出納、統(tǒng)計、計生等非民政工作。每個社區(qū)居委會雖設有從事低保的工作人員，但也都不是“專職”，4個農場也沒有配備專職低保工作人員，由于人員緊張，對低保對象無法過細了解，在工作中難免有一些不規(guī)范的問題存在。嚴重影響了低保工作的正常進行。

四、今后對城鄉(xiāng)貧困人口的管理，我們主要采取以下措施和對策

從城鄉(xiāng)貧困人口的基本情況，從業(yè)人員情況、家庭收入狀況和致貧原因的分析情況看，貧困原因各不相同，所以解決的辦法也不能完全相同，應該因戶制定進行解決。

（一）加強再就業(yè)管理，實現(xiàn)充分的就業(yè)形勢。

一是加強就業(yè)培訓管理，專門成立為城市貧困居民就業(yè)服務機構，實行無償培訓、無償安排就業(yè)，并實行跟蹤管理。充分利用勞動就業(yè)職能部門的平臺，組織有勞動能力的城鄉(xiāng)貧困居民低保對象進行勞動技能培訓，根據(jù)貧困對象的年齡、文化程度、身體狀況的不同，根據(jù)市場需要，因人而異地開展多類別多形式的培訓，努力提高廣大城市貧困居民文化素質和科技水平。通過舉辦培訓班、專家咨詢等方式，向貧困居民傳授實用科技知識，市場經濟知識，營銷管理知識和名特優(yōu)產品的種養(yǎng)殖業(yè)和加工操作技術，把新的成果、新的技術、市場信息及時傳遞給貧困人員，以取得最佳的科技效益。提高其市場競爭力。二是要拓寬就業(yè)渠道，加大貧困人口勞務輸出工作的力度。根據(jù)城鄉(xiāng)貧困居民低保群體的實際情況，建成一套便民、高效、務實的就業(yè)管理制度，為城市貧困低保對象自主創(chuàng)業(yè)提供資金支持。擴大社會服務領域，豐富服務內容，增加服務設施，通過興辦家政服務中心、老年服務中心、便民利民服務網點等有市場需求的服務項目，為有勞動能力的城市貧困居民低保對象廣開就業(yè)門路。完善再就業(yè)優(yōu)惠政策，對積極參加勞動、自食其力的城市貧困居民低保對象給予優(yōu)惠政策。對貧困對象短期內（可定為半年或一個季度）的勞動收入可不計算為其家庭收入，在此期間允許其繼續(xù)享受低保；對一些長期從事險、累、臟等工作的，減半計算其收入，在此基礎上符合低保條件的，仍可享受低保。

（二）完善城市貧困人口制度，形成詳備的制度體系。

一是科學制定貧困低保標準。按照“最低”和“保障”相結合的原則，根據(jù)我縣經濟發(fā)展和生活水平發(fā)展不斷提升低保標準。充分考慮家庭的結構性效應，對貧困家庭的救助不能隨家庭成員的增加而簡單地增長。二是合理設定限制性措施。有勞動能力的城市貧困對象，如果在一年內累計放棄三次由政府部門或公益性職介機構提供的就業(yè)機會，則取消其享受低保的資格。遵循“權利與義務相統(tǒng)一”的原則，規(guī)定有勞動能力的低保戶無特殊原因必須參加社區(qū)組織的公益活動，對無故不參與者，可扣發(fā)一定的低保金。

三是不斷完善社會化救助體系，城市貧困居民中因病、因災、殘疾等因素致貧的貧困戶占一定的比重，這部分貧困戶不是通過幫扶就可以走出貧困的，這些貧困戶需要通過完善社會福利保障制度其過上正常水平的生活。主要著于完善貧困人口養(yǎng)老保障制度、醫(yī)療大病保險制度以及最低生活保障制度等。在各種保險上，對貧困戶應有政策傾斜，可以采用政府財政、保險單位、社會募捐、貧困居民共同出資的方式解決。在基本實現(xiàn)應保盡保后，城市貧困人口的專項救助以及與之相配套的有關優(yōu)惠政策，如以大病救助為重點的醫(yī)療救助，針對貧困家庭子女就學問題實行教育救助，低保戶的住房政策等以低保為基礎的社會救助體系在逐步建立和完善。

（三）規(guī)范動態(tài)管理，完善能進能出的管理機制。

一是規(guī)范貧困人口納入低保工作環(huán)節(jié)。繼續(xù)完善目前由個人申請，居委會入戶調查為重點，堅持低保工作責任追究制度，堅持低保群眾監(jiān)督制度，公開低保政策，同時公開舉報單位和舉報電話，堅持低保的動態(tài)管理制度，建立貧困人口戶實名檔案管理制度和低保對象分類管理制度，將貧困對象分為長期保障對象，相對固定的保障對象和不固定的保障對象，所化分的三類采取不同的動態(tài)管理方式。居民代表會議評定，張榜公布，縣民政局核實審批的制度。要依靠和充分發(fā)揮群眾的力量尤其是居民小組長和樓幢長的力量，建成一支信息靈通、反應快捷的群眾義務服務隊。要在居委會形成一套完整的評定低保的工作流程：居民提出申請，居民代表（居民小組長、樓幢長為主）討論確定，居委會工作人員及居民代表入戶調查核實，社區(qū)居民大會表決，對可享受低保的人員在社區(qū)張榜公示，上報居委會，真正形成低保對象情況有變化，真正做到該保的一個不漏，不該保的一個不保。

二是城鄉(xiāng)貧困居民納入城市醫(yī)療救助，孩子上學困難的給予臨時生活救助解決。三是建立全縣城鄉(xiāng)貧困人口的信息管理平臺。加強貧困人口工作的信息化建設，盡快建立計算機管理網絡，提高辦事效率。

四是加強思想道德教育。采取扶貧與扶志相結合的方法，重在扶志。不斷創(chuàng)新社區(qū)思想道德教育方式，重點培養(yǎng)有勞動能力的貧困對象的自尊、自立、自強、自信意識和誠信意識，鼓勵和支持他們自謀職業(yè)，自主創(chuàng)業(yè)，早日擺脫貧困。在今后的工作中，我們將進一步加強領導，提高認識，嚴格按照城鄉(xiāng)低保程序操作，全面提高城鄉(xiāng)貧困人口管理水平，推進動態(tài)管理下的應保盡保，使城鄉(xiāng)貧困群體得到最基本的生活保障；同時，要建立城鄉(xiāng)貧困人口納入低保公開透明、管理科學、監(jiān)督嚴格的體系，在工作中探索、在探索中提高，及時總結經驗；緊緊圍繞黨的“十七大”提出的解決民生問題出發(fā)，牢固樹立和落實科學發(fā)展觀，從實際出發(fā)，制定科學的城市貧困人口的扶助，加快扶助力度。為構建社會主義和諧社會、經濟建設做出貢獻。