第一篇：關(guān)于印發(fā)《公司職工工傷保險(xiǎn)管理辦

齊魯石化［2004］35號(hào)

關(guān)于印發(fā)《公司職工工傷保險(xiǎn)管理辦法》的通知

各單位：

現(xiàn)將《公司職工工傷保險(xiǎn)管理辦法》印發(fā)給你們，請(qǐng)嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。

二 ○ ○ 四 年 八 月 十 九 日

主題詞：工傷 保險(xiǎn) 管理 辦法 通知

發(fā)：公司領(lǐng)導(dǎo)、副總師，機(jī)關(guān)各部門(mén)，存檔。齊魯石化公司經(jīng)理辦公室

二○○四年八月二十日制發(fā)

民醫(yī)院。

公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室與定點(diǎn)醫(yī)院簽訂工傷治療服務(wù)協(xié)議。第六條 職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，待病情穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院治療。

第七條 公司各單位必須按時(shí)足額繳納職工工傷保險(xiǎn)費(fèi)，保障公司工傷職工的工傷保險(xiǎn)待遇。

第八條 本辦法適用于中國(guó)石化集團(tuán)齊魯石油化工公司、中國(guó)石油化工股份有限公司齊魯分公司、中國(guó)石化齊魯股份有限公司的全民職工。

第二章 分工與職責(zé)

第九條 公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室統(tǒng)一管理公司工傷保險(xiǎn)事務(wù)，主要履行以下職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)核查用人單位的工資總額和職工人數(shù)，負(fù)責(zé)征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)；

（二）負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄；

（三）負(fù)責(zé)管理工傷保險(xiǎn)基金的支出；

（四）負(fù)責(zé)核定工傷保險(xiǎn)待遇；

（五）負(fù)責(zé)根據(jù)工傷保險(xiǎn)基金收支情況，適當(dāng)調(diào)整費(fèi)率；

（六）負(fù)責(zé)工傷職工勞動(dòng)能力鑒定的組織工作；

留有一定的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金”的原則進(jìn)行管理。

第十八條 職工工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。工傷保險(xiǎn)費(fèi)按上年度職工工資總額的1%提取。今后根據(jù)淄博市規(guī)定，結(jié)合公司各單位的職工工傷發(fā)生率和工傷保險(xiǎn)基金支出情況作適當(dāng)調(diào)整。

第十九條 公司各單位于每季度的第三個(gè)月向公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。工傷保險(xiǎn)費(fèi)從企業(yè)管理費(fèi)中列支，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

第二十條 職工工傷保險(xiǎn)基金由公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室負(fù)責(zé)管理，專(zhuān)戶(hù)儲(chǔ)存，專(zhuān)款專(zhuān)用。工傷保險(xiǎn)基金按城鄉(xiāng)居民個(gè)人儲(chǔ)蓄同期存款利率計(jì)息，所得利息并入基金。

第二十一條 職工工傷保險(xiǎn)基金用于下列開(kāi)支：

（一）工傷醫(yī)療費(fèi)；

（二）一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼；

（三）生活護(hù)理費(fèi)；

（四）一次性傷殘補(bǔ)助金；

（五）喪葬補(bǔ)助金；

（六）供養(yǎng)親屬撫恤金；

（七）一次性工亡補(bǔ)助金；

（八）工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)；

（九）疾病與工傷因果關(guān)系鑒定費(fèi)；

第二十五條 職工有下列情形之一的，視同工傷:(一)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的；

(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的；

(三)職工原在軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

職工有本條第（一）、（二）項(xiàng)情形的，按照本辦法第六章的有關(guān)規(guī)定，享受工傷保險(xiǎn)待遇；職工有本條第（三）項(xiàng)情形的，按照本辦法第六章的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補(bǔ)助金以外的工傷保險(xiǎn)待遇。

第二十六條 職工有下列情形之一的，不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷：

(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的；(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的；(三)自殘或者自殺的。

第二十七條 職工工傷事故發(fā)生后，事故單位應(yīng)先按照《中國(guó)石化集團(tuán)齊魯石油化工公司安全管理規(guī)章制度（2002）》中 “事故管理制度”的規(guī)定進(jìn)行調(diào)查處理。填寫(xiě)公司《職工傷亡事故報(bào)告表》，并經(jīng)單位安全部門(mén)和主管負(fù)責(zé)人簽署意見(jiàn)、加蓋公章。在工傷事故發(fā)生之日或被確診為職業(yè)病之日起20天內(nèi)，（四）在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明。

（五）在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的，按照法律法規(guī)規(guī)定，提交有效證明。

（六）因公因戰(zhàn)致殘的復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)軍人到企業(yè)工作后舊傷復(fù)發(fā)的，提交《革命傷殘軍人證》和醫(yī)院出具的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明。

（七）外單位調(diào)入的工傷職工，提交原單位所在地勞動(dòng)保障行政部門(mén)的工傷認(rèn)定決定。

（八）其它所需的證明材料。

第三十一條 公司安全環(huán)保部根據(jù)以上相關(guān)材料進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，在7日內(nèi)作出是否認(rèn)定為工傷的意見(jiàn)，特殊情況可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

第三十二條 經(jīng)公司安全環(huán)保部簽署工傷認(rèn)定意見(jiàn)后，必須在工傷事故發(fā)生之日或被確診鑒定為職業(yè)病之日起30天內(nèi)由事故單位報(bào)送淄博市勞動(dòng)和社會(huì)保障局工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)作出認(rèn)定工傷的決定。

第三十三條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位安全部門(mén)應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)向淄博市勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)淄博

活自理障礙程度的等級(jí)鑒定。

（一）勞動(dòng)功能障礙分為十個(gè)傷殘等級(jí)，最重的為一級(jí)，最輕的為十級(jí)。

（二）生活自理障礙分為三個(gè)等級(jí)：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

第三十八條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷（職業(yè)病）職工本人或其直系親屬向公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室提出申請(qǐng)，填寫(xiě)《淄博市職工勞動(dòng)能力鑒定申報(bào)表》，攜帶《職工傷亡事故報(bào)告表》（原件和復(fù)印件各一份）或職業(yè)病診斷證明（原件和復(fù)印件各一份）、淄博市勞動(dòng)和社會(huì)保障局下達(dá)的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》（原件和復(fù)印件各一份）和身份證（原件和一份復(fù)印件），上報(bào)到公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室，在淄博市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)規(guī)定的時(shí)間，到指定地點(diǎn)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

第三十九條 用人單位或工傷職工或其親屬，對(duì)淄博市勞動(dòng)鑒定委員會(huì)下達(dá)的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)果無(wú)異議的，應(yīng)于15日內(nèi)向公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。遇有特殊情況,申請(qǐng)期限可延長(zhǎng)至30日。工傷職工本人或者親屬在規(guī)定時(shí)間內(nèi)沒(méi)有能力提出申請(qǐng)的,可以由本單位工會(huì)組織代表工傷職工，向公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室提出工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。

第四十條 申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人對(duì)淄博市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服時(shí)，可以在收到該鑒定結(jié)論之日

1第四十三條 工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

第四十四條 職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的，實(shí)行停工留薪。在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

第四十五條 工傷職工停工留薪期一般不超過(guò)12個(gè)月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊的，由工傷職工個(gè)人或其直系親屬提出申請(qǐng)，經(jīng)淄博市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可以適當(dāng)延長(zhǎng)，但延長(zhǎng)期不得超過(guò)12個(gè)月。

第四十六條 工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后，停止享受原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿(mǎn)后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)。

第四十七條 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動(dòng)需要，經(jīng)淄博市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，必須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配臵輪椅等輔助器具的,按國(guó)內(nèi)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。

第四十八條 工傷職工經(jīng)評(píng)殘并確認(rèn)護(hù)理等級(jí)需要生活護(hù)理的，由工傷保險(xiǎn)基金支付生活護(hù)理費(fèi)。

生活護(hù)理費(fèi)按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理

3標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資；

(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系，由所在單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，停發(fā)工資，由所在單位按月發(fā)給傷殘津貼，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由所在單位和個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù)繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由所在單位補(bǔ)足差額；

（三）經(jīng)工傷職工本人提出，可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由所在單位分別按其解除或者終止勞動(dòng)合同時(shí)淄博市上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為20個(gè)月，六級(jí)傷殘為18個(gè)月；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為35個(gè)月，六級(jí)傷殘為30個(gè)月。

職工被確診為職業(yè)病的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上加發(fā)50%。

工傷職工距法定退休年齡5年以上的，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金全額支付；距法定退休年齡不足5年的，每減少一年一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金遞減20%；距法定退休年齡不足1年的，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按全額的10%支付；達(dá)到法定退休年齡的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘

5法定退休年齡的，不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

第五十二條 工傷職工工傷復(fù)發(fā)確需治療的，由職工本人或其直系親屬向公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室提出申請(qǐng)，經(jīng)淄博市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)，可按本辦法第四十二條規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇。

第五十三條 職工因工死亡,其直系親屬按照下列標(biāo)準(zhǔn)，從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金：

(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的淄博市上年度職工月平均工資。(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例，發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不得超過(guò)死者本人工資。

供養(yǎng)親屬的范圍和條件，執(zhí)行《因工死亡職工供養(yǎng)親屬范圍規(guī)定》（中華人民共和國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障部令第18號(hào)）。

(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為48個(gè)月至60個(gè)月的淄博市上年度職工月平均工資。其具體標(biāo)準(zhǔn)為:無(wú)供養(yǎng)親屬的48個(gè)月；有供養(yǎng)親屬的，供養(yǎng)一人的52個(gè)月、供養(yǎng)二人的56個(gè)月、供養(yǎng)三人及以上的60個(gè)月。

（四）被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。

第五十九條 工傷職工無(wú)故拒絕檢查、治療，夸大或者隱瞞重要情節(jié)，影響工傷保險(xiǎn)管理工作正常進(jìn)行的，公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室可立即停止其享受的待遇。對(duì)虛報(bào)冒領(lǐng)的，一律予以追回冒領(lǐng)的全部費(fèi)用。

第六十條 因工傷殘職工經(jīng)復(fù)查，鑒定結(jié)論發(fā)生變化的，自復(fù)查鑒定次月起，按照復(fù)查鑒定結(jié)論享受相應(yīng)待遇，其中的一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給。

第六十一條 工傷職工經(jīng)過(guò)治療可以工作而拒不上班的，按曠工處理。

第六十二條 職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法；離退休（職）人員、內(nèi)部退養(yǎng)人員被聘用期間發(fā)生工傷事故的，由聘用單位承擔(dān)其工傷保險(xiǎn)待遇。

第七章 工傷待遇審批程序

第六十三條 工傷職工醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷(xiāo)，履行以下審批程序:

（一）職工發(fā)生工傷時(shí)，單位應(yīng)立即組織送定點(diǎn)醫(yī)院救治（緊急情況下可就近搶救），所需的醫(yī)療費(fèi)、住院費(fèi)暫由單位墊付。單位安全部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用單據(jù)進(jìn)行匯總，憑《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告表》、淄博市勞動(dòng)和社會(huì)保障局下達(dá)

9被鑒定為1-10級(jí)的，由工傷職工所在單位負(fù)責(zé)填寫(xiě)《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)待遇審批表》（見(jiàn)附表一）一式五份，上報(bào)公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室，經(jīng)審批后，工傷職工享受本辦法中規(guī)定的相關(guān)待遇。

第六十五條 享受工亡職工保險(xiǎn)待遇的，應(yīng)履行以下審批程序:

（一）職工因工死亡，由所在單位負(fù)責(zé)填報(bào)《企業(yè)職工因工死亡保險(xiǎn)待遇審批表》（見(jiàn)附表三）一式五份，并同時(shí)攜帶《企業(yè)職工傷亡事故報(bào)告表》、淄博市勞動(dòng)和社會(huì)保障局下達(dá)的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》，上報(bào)公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室審核批準(zhǔn)后，由公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室支付因工死亡職工的有關(guān)費(fèi)用。

（二）符合工亡職工供養(yǎng)親屬范圍和條件的，由工亡職工所在單位持工亡職工的檔案、戶(hù)口本、供養(yǎng)親屬的身份證和鄉(xiāng)級(jí)以上政府機(jī)關(guān)出具的無(wú)固定收入的證明,并填報(bào)《企業(yè)職工因工死亡保險(xiǎn)待遇審批表》，上報(bào)公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室審核批準(zhǔn)后，由公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室支付供養(yǎng)親屬撫恤金。

（三）供養(yǎng)親屬必須每半年提供一次由戶(hù)口所在地派出所出具的生存證明。

第六十六條 凡不按時(shí)出具供養(yǎng)親屬生存證明的，公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室停止支付撫恤金。發(fā)現(xiàn)供養(yǎng)的直系親屬失去供養(yǎng)條件時(shí)，停止支付撫恤金。已多發(fā)的撫恤金，一律予以退還。

1病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》和所附的《職業(yè)病名單》，職業(yè)病的診斷執(zhí)行《職業(yè)病診斷管理辦法》等有關(guān)規(guī)定。

第七十條 本辦法所稱(chēng)本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。職工本人工資低于淄博市職工月平均工資60%的，以淄博市職工月平均工資的60%計(jì)算；職工本人工資高于淄博市職工月平均工資300%的，以淄博市職工月平均工資的300%計(jì)算。

職工傷前繳費(fèi)工資不滿(mǎn)12個(gè)月，以實(shí)際繳費(fèi)月數(shù)的月平均繳費(fèi)工資為本人工資。

工傷發(fā)生時(shí)間或職業(yè)病確診時(shí)間在1996年9月30日前的工傷（職業(yè)病）職工，以鑒定時(shí)上年度公司職工平均工資為計(jì)發(fā)待遇基數(shù)。

工傷發(fā)生時(shí)間或職業(yè)病確診時(shí)間在1996年10月1日至2003年12月31日的工傷（職業(yè)病）職工，以工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個(gè)月的平均工資為計(jì)發(fā)待遇基數(shù)。

本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的，執(zhí)行本辦法第四章的有關(guān)規(guī)定。

第七十一條 本辦法由公司勞動(dòng)保險(xiǎn)辦公室負(fù)責(zé)解釋。第七十二條 本辦法自2004年1月1日起施行。

原《中國(guó)石化集團(tuán)齊魯石油化工公司職工工傷保險(xiǎn)管理辦法》同時(shí)廢止。

第二篇：福建省人民政府關(guān)于印發(fā)工傷保險(xiǎn)辦法

福建省人民政府關(guān)于印發(fā)

《福建省實(shí)施＜工傷保險(xiǎn)條例＞辦法》的通知

（閩政[2004]12號(hào)）

各市、縣（區(qū)）人民政府，省政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu)，各大企業(yè)，各高等院校：

《福建省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》已經(jīng)省政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

福建省人民政府

二00四年四月三十日

福建省實(shí)施《工傷保險(xiǎn)條例》辦法

第一章 總則

第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，結(jié)合本省實(shí)際，制定本辦法。第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(hù)（以下統(tǒng)稱(chēng)用人單位）應(yīng)當(dāng)依照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，為本單位職工或雇工（以下統(tǒng)稱(chēng)職工）繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

本省行政區(qū)域內(nèi)的職工依照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法規(guī)定，享有工傷保險(xiǎn)待遇。

第三條 縣級(jí)以上地方人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

勞動(dòng)保障行政部門(mén)設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

第四條 財(cái)政、審計(jì)部門(mén)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金收支管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

地稅部門(mén)做好工傷保險(xiǎn)費(fèi)征收準(zhǔn)備工作。

衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，協(xié)助勞動(dòng)保障行政部門(mén)做好工傷保險(xiǎn)工作。

第二章 工傷保險(xiǎn)基金

第五條 工傷保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市實(shí)行全市統(tǒng)籌，并實(shí)行省級(jí)調(diào)劑金制度。

工傷保險(xiǎn)基金現(xiàn)實(shí)行縣（市）級(jí)統(tǒng)籌的地區(qū)要根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r，積極創(chuàng)造條件向設(shè)區(qū)市全市統(tǒng)籌并軌，有關(guān)的設(shè)區(qū)市政府應(yīng)按本辦法制定相應(yīng)措施，報(bào)省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳備案。

工傷保險(xiǎn)基金全部納入社會(huì)保障基金財(cái)政專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行收支兩條線(xiàn)管理。

第六條 行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率由統(tǒng)籌地區(qū)在國(guó)家規(guī)定的幅度范圍內(nèi)確定。行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)，按照以支定收、收支平衡的原則，根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況提出，并征求工會(huì)組織和用人單位代表意見(jiàn)，報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)可定期調(diào)整。

行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率包括行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次。

第七條 用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率，由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)范圍所屬行業(yè)和行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的具體標(biāo)準(zhǔn)確定。第八條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)制度。由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同有關(guān)部門(mén)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度及必要的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金等因素提出具體辦法，并征求工會(huì)組織和用人單位代表意見(jiàn)，報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)辦法確定用人單位費(fèi)率浮動(dòng)檔次。

第九條 用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定向所在地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，并按期報(bào)送本單位工資總額、職工工資花名冊(cè)和增減人員名冊(cè)。

目前工傷保險(xiǎn)費(fèi)已由地稅部門(mén)征收的地區(qū)應(yīng)繼續(xù)做好征收工作，并認(rèn)真總結(jié)推廣，在三年內(nèi)全省工傷保險(xiǎn)費(fèi)由地稅部門(mén)統(tǒng)一征收。

第十條 工傷保險(xiǎn)基金依法用于支付工傷保險(xiǎn)待遇、勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用和法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用，專(zhuān)款專(zhuān)用，不得挪作其他用途。工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)所需的管理服務(wù)經(jīng)費(fèi)、勞動(dòng)保障行政部門(mén)工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)經(jīng)費(fèi)列入統(tǒng)籌地區(qū)財(cái)政預(yù)算。

第十一條 統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)行工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。儲(chǔ)備金按不低于統(tǒng)籌地區(qū)征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)一個(gè)月的額度籌集。工傷保險(xiǎn)基金歷年結(jié)余部分并入儲(chǔ)備金。儲(chǔ)備金在發(fā)生重大工傷事故或當(dāng)期工傷保險(xiǎn)基金不足支出時(shí)，由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng)，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后使用。

第十二條 建立省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金制度。各設(shè)區(qū)市每年按征收工傷保險(xiǎn)費(fèi)總額的3%上解工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金。其中，實(shí)行設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌的，向省級(jí)上解調(diào)劑金；實(shí)行縣（市）級(jí)統(tǒng)籌的，縣（市）級(jí)向設(shè)區(qū)市上解調(diào)劑金，設(shè)區(qū)市匯總后再向省級(jí)上解調(diào)劑金。工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金實(shí)行財(cái)政專(zhuān)戶(hù)管理，用于各設(shè)區(qū)的市特大工傷事故工傷保險(xiǎn)待遇支付的補(bǔ)助和省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定等所需費(fèi)用。省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金的使用和管理的具體辦法由省勞動(dòng)保障部門(mén)會(huì)同省財(cái)政部門(mén)另行制定。

需要省級(jí)工傷保險(xiǎn)調(diào)劑金補(bǔ)助的，由設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)保障行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)提出申請(qǐng)，經(jīng)省勞動(dòng)保障行政部門(mén)和財(cái)政部門(mén)審批后撥付。

省級(jí)勞動(dòng)能力鑒定等所需費(fèi)用由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出申請(qǐng)，省財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后撥付。

第三章 工傷認(rèn)定

第十三條 用人單位、工傷職工或其直系親屬、工會(huì)組織依法作為工傷認(rèn)定申請(qǐng)人的，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)、或受設(shè)區(qū)市委托的縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定或視同工傷認(rèn)定的申請(qǐng)，勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法受理并作出工傷認(rèn)定決定。

工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行全市統(tǒng)籌的設(shè)區(qū)市勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以委托縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障行政部門(mén)承擔(dān)工傷認(rèn)定的具體工作。

第十四條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)，應(yīng)依法提交相關(guān)證明材料。統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)或受委托的縣（市、區(qū)）勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理申請(qǐng)后，對(duì)申請(qǐng)人提供的下列材料，應(yīng)當(dāng)依法作為工傷認(rèn)定的證據(jù)。

（一）事故傷害或突發(fā)疾病死亡的證明；

（二）公安交通管理部門(mén)對(duì)道路交通機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的事故責(zé)任認(rèn)定書(shū)或證明；

（三）革命傷殘軍人證；

（四）縣級(jí)以上地方人民政府或統(tǒng)籌地區(qū)人民政府相關(guān)部門(mén)認(rèn)定從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)（救人）等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益活動(dòng)受到傷害的證明；

（五）公安機(jī)關(guān)或司法機(jī)關(guān)提供的與工傷有關(guān)的裁定、判決或證明；

（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他材料。

第四章 勞動(dòng)能力鑒定

第十五條 省和設(shè)區(qū)市應(yīng)當(dāng)設(shè)立勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)，省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)制定勞動(dòng)能力鑒定規(guī)則。省和設(shè)區(qū)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)按照勞動(dòng)能力鑒定規(guī)則進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

第十六條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)，并提交工傷認(rèn)定決定書(shū)、診斷證明書(shū)、檢查結(jié)果、診療病歷等材料。

第十七條 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用按鑒定工作量從統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年征收的工傷保險(xiǎn)費(fèi)中支付。

用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)期間，工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由用人單位支付。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省人民政府價(jià)格主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)制定。

第五章 工傷保險(xiǎn)待遇

第十八條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬，向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理除供養(yǎng)親屬撫恤待遇外其他工傷保險(xiǎn)待遇支付手續(xù)的，應(yīng)提交下列材料：

（一）工傷認(rèn)定決定書(shū)；

（二）勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)；

（三）法律、法規(guī)規(guī)定需要提供的其他材料。

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)一次性告知所需的材料，對(duì)提交材料齊全的，在30日內(nèi)予以辦理。

第十九條 用人單位或因工死亡職工直系親屬辦理供養(yǎng)親屬撫恤待遇手續(xù)的，應(yīng)當(dāng)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交被供養(yǎng)人戶(hù)口簿或直系親屬關(guān)系證明、居民身份證以及街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟(jì)狀況證明。

有下列情形之一的，還應(yīng)當(dāng)分別提交相應(yīng)材料：

（一）被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的，提交街道辦事處、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府出具的證明；

（二）被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的，提交公證書(shū)；

（三）被供養(yǎng)人完全喪失勞動(dòng)能力的，提交勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定結(jié)論書(shū)。

第二十條 工傷職工接受工傷治療的，在停工留薪期內(nèi)，用人單位不得與其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系，但職工主動(dòng)提出解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的除外。第二十一條 工傷職工按規(guī)定住院及轉(zhuǎn)院治療的，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及所需交通、食宿費(fèi)用，由所在單位依法以本單位因工出差標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定的比例予以支付、報(bào)銷(xiāo)；用人單位未定職工因公出差伙食補(bǔ)助和差旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)參照當(dāng)?shù)刎?cái)政部門(mén)規(guī)定的國(guó)家機(jī)關(guān)出差伙食補(bǔ)助和差旅費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)定的比例予以支付、報(bào)銷(xiāo)。

第二十二條 五級(jí)至十級(jí)工傷職工有下列情形之一的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金：

（一）工傷職工本人書(shū)面提出自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系的；

（二）用人單位依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》第二十五條第（一）、（二）、（三）項(xiàng)規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的；

（三）七級(jí)至十級(jí)工傷職工勞動(dòng)合同期滿(mǎn)，用人單位不再續(xù)簽勞動(dòng)合同而終止勞動(dòng)關(guān)系的。

領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的職工應(yīng)當(dāng)與用人單位、所在地工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽定三方書(shū)面協(xié)議，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

第二十三條 五級(jí)至十級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金合并計(jì)算。其標(biāo)準(zhǔn)按照所在統(tǒng)籌地區(qū)最后一次公布的人口平均預(yù)期壽命與解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)年齡之差和統(tǒng)籌地區(qū)上職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算：五級(jí)，每滿(mǎn)一年發(fā)給1.4個(gè)月；六級(jí)，每滿(mǎn)一年發(fā)給1.2個(gè)月；七級(jí)，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.8個(gè)月；八級(jí)，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.6個(gè)月；九級(jí)，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.4個(gè)月；十級(jí)，每滿(mǎn)一年發(fā)給0.3個(gè)月。不滿(mǎn)一年的按一年計(jì)算。

五至六級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于30個(gè)月的，按30個(gè)月支付；七至八級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于20個(gè)月的，按20個(gè)月支付，九至十級(jí)工傷職工一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金低于10個(gè)月的，按10個(gè)月支付。

患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。

第二十四條 工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金和生活護(hù)理費(fèi)等標(biāo)準(zhǔn)，由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況，適時(shí)提出調(diào)整方案，并征求工會(huì)組織和用人單位代表意見(jiàn)，報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

統(tǒng)籌地區(qū)人民政府應(yīng)當(dāng)將調(diào)整結(jié)果向社會(huì)公布。

第二十五條 用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)，承包方屬生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的，其職工發(fā)生工傷，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由承包方負(fù)擔(dān)；承包給個(gè)人的，個(gè)人及其雇工發(fā)生工傷，工傷保險(xiǎn)責(zé)任由發(fā)包方和承包方約定，沒(méi)有約定的，由發(fā)包方負(fù)擔(dān)。

第六章 附則

第二十六條 有雇工的個(gè)體工商戶(hù)從2005年1月1日起參加工傷保險(xiǎn)。第二十七條 國(guó)家機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體以及各類(lèi)民辦非企業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 本辦法自發(fā)布之日起施行。2004年1月1日至本辦法施行之日，依照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十四條、第三十五條規(guī)定，應(yīng)由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的，參照本辦法執(zhí)行。

第三篇：東風(fēng)汽車(chē)公司職工工傷保險(xiǎn)辦法

東風(fēng)汽車(chē)公司職工工傷保險(xiǎn)辦法

第一章 總 則

第一條 為維護(hù)職工合法權(quán)益，保障勞動(dòng)者在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利，分散工傷風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)工傷預(yù)防，根據(jù)勞動(dòng)部《企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法》（勞部發(fā)[1996]266號(hào)）和湖北省勞動(dòng)廳《關(guān)于貫徹勞動(dòng)部<企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)試行辦法>有關(guān)問(wèn)題的意見(jiàn)》（鄂勞險(xiǎn)[1996]255號(hào)），結(jié)合公司實(shí)際，特制定本辦法。

第二條 本辦法適用于公司所屬?lài)?guó)有企業(yè)、股份制企業(yè)、集體企業(yè)、勞動(dòng)就業(yè)服務(wù)企業(yè)及依法簽訂了長(zhǎng)、中、短期勞動(dòng)合同的職工及合資企業(yè)的中方職工。

第三條 工傷保險(xiǎn)實(shí)行公司統(tǒng)籌。公司設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金。各單位必須依據(jù)本辦法參加工傷保險(xiǎn)，按時(shí)足額向公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)按本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)保障職工的工傷保險(xiǎn)待遇。公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)設(shè)在公司人事部，負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的籌集、管理和待遇支付及工傷職工的管理服務(wù)工作。

第四條 工傷保險(xiǎn)要與事故預(yù)防、職業(yè)病防治相結(jié)合。公司各單位及其廣大職工必須貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的方針，遵守勞動(dòng)安全衛(wèi)生法規(guī)、制度，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn)，防止勞動(dòng)過(guò)程中的事故，減少職業(yè)危害。

第五條 職工發(fā)生工傷或患職業(yè)病后，應(yīng)當(dāng)?shù)玫郊皶r(shí)救治。公司根據(jù)條件逐步發(fā)展職業(yè)康復(fù)事業(yè)，幫助因工致殘職工從事適合其身體狀況的勞動(dòng)。

第二章 工傷范圍及其認(rèn)定

第六條 職工由于下列情形之一負(fù)傷、致殘、死亡的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷；

（一）從事本單位日常生產(chǎn)、工作或者本單位負(fù)責(zé)人臨時(shí)指定的工作的；在緊急情況下，雖未經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的；

（二）經(jīng)本單位負(fù)責(zé)人安排或者同意，從事與本單位有關(guān)的科學(xué)試驗(yàn)、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進(jìn)工作的；

（三）在生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的；

（四）在生產(chǎn)工作的時(shí)間和區(qū)域內(nèi)，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的；

（五）因履行職責(zé)在執(zhí)行公務(wù)中遭致人身傷害的；

（六）從事?lián)岆U(xiǎn)、救災(zāi)、救人等維護(hù)國(guó)家、社會(huì)和公眾利益的活動(dòng)的；

（七）因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復(fù)員轉(zhuǎn)業(yè)到企業(yè)工作后，舊傷復(fù)發(fā)的；

（八）因公外出期間由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤者，或因突發(fā)疾病造成死亡或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動(dòng)能力的；

（九）在上下班的規(guī)定時(shí)間內(nèi)和必經(jīng)路線(xiàn)上，發(fā)生無(wú)本人責(zé)任或者非本人主要責(zé)任的道路交通機(jī)動(dòng)車(chē)事故的；

（十）法律、法規(guī)規(guī)定的其它情形。

第七條 職工由于下列情形之一造成負(fù)傷、致殘、死亡的，不應(yīng)認(rèn)定為工傷；

（一）犯罪或違法的；

（二）自殺或自殘的；

（三）打架斗毆的；

（四）酗酒的；

（五）蓄意違章的；

（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第八條 公司各單位安技、勞動(dòng)部門(mén)或工傷職工本人（或其親屬），應(yīng)當(dāng)自工傷事故發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起十五日內(nèi)，向公司安技、社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)報(bào)送工傷事故報(bào)告和工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。遇有特殊情況，申請(qǐng)期限可以延長(zhǎng)三十天。職工工傷事故報(bào)告、工傷待遇申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)經(jīng)單位簽字蓋章后報(bào)送。

第九條 公司安技部門(mén)接到單位工傷報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)組織工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行調(diào)查取證，七日內(nèi)作出是否認(rèn)定工傷的決定，特殊情況可以延長(zhǎng)，但不得超過(guò)三十天。

第十條 認(rèn)定工傷應(yīng)當(dāng)根據(jù)以下資料：

（一）職工的工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)；

（二）指定醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)初次治療工傷的診斷書(shū)和職業(yè)病診斷證明書(shū)（屬于輕傷無(wú)需到醫(yī)院治療的，由單位醫(yī)務(wù)所開(kāi)具工傷診斷書(shū)）；

（三）單位工傷事故報(bào)告；

（四）其他相關(guān)材料。

工傷認(rèn)定的決定應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式通知各單位安技、勞動(dòng)部門(mén)或申請(qǐng)人。

第十一條 職工因公外出期間或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤的，其親屬或者單位應(yīng)當(dāng)向單位所在地公安部門(mén)、公司安技部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)報(bào)告，公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論認(rèn)定因公死亡。

第三章 勞動(dòng)鑒定和工傷評(píng)殘

第十二條 職工在工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或者傷情處于相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)，或者醫(yī)療期滿(mǎn)仍不能工作的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定，評(píng)定傷殘等級(jí)并定期復(fù)查傷殘情況。

第十三條 各級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按國(guó)家制定的工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T16180-1996），對(duì)因工負(fù)傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動(dòng)能力的程度和護(hù)理依賴(lài)程度進(jìn)行等級(jí)鑒定。

符合評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)一級(jí)至四級(jí)為全部喪失勞動(dòng)能力；五級(jí)至六級(jí)為大部分喪失勞動(dòng)能力；七級(jí)至十級(jí)為部分喪失勞動(dòng)能力。

傷殘待遇的確定和工傷職工的安置以評(píng)定的傷殘等級(jí)為主要依據(jù)。

第十四條 公司勞動(dòng)鑒定委員會(huì)由勞動(dòng)、衛(wèi)生、財(cái)務(wù)、安技等行政部門(mén)和工會(huì)組織的主管人員組成。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在公司人事部，負(fù)責(zé)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)的日常工作。勞動(dòng)鑒定委員會(huì)聘請(qǐng)有鑒定資格的醫(yī)生組成專(zhuān)家組進(jìn)行傷殘等級(jí)和護(hù)理等級(jí)鑒定。第十五條 公司勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室工作人員必須具有工傷評(píng)殘的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，熟練掌握工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)。

公司勞動(dòng)鑒定委員會(huì)聘請(qǐng)參加鑒定的醫(yī)生，必須具有副主任醫(yī)師以上職稱(chēng)并由鑒定委員會(huì)發(fā)給聘書(shū)。

勞動(dòng)鑒定人員在進(jìn)行勞動(dòng)鑒定時(shí)，應(yīng)當(dāng)全面了解被鑒定人情況，嚴(yán)格執(zhí)行工傷保險(xiǎn)政策法規(guī)和評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)，客觀公正地作出鑒定結(jié)論。

勞動(dòng)鑒定人員實(shí)行回避制度。

第四章 工傷保險(xiǎn)待遇

第十六條 職工因工負(fù)傷治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

工傷職工治療工傷或職業(yè)病所需的掛號(hào)費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)全

額報(bào)銷(xiāo)。其中交通、住宿費(fèi)用由原渠道支出，其它費(fèi)用由社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)報(bào)銷(xiāo)。

工傷職工需要住院治療的，按照當(dāng)?shù)匾蚬霾罨锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的三分之二發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)，經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)外地治療的，所需交通、住宿費(fèi)用按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。工傷職工應(yīng)到職工醫(yī)院進(jìn)行治療，緊急時(shí)可以到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。

工傷職工需要轉(zhuǎn)院治療或者到外地就醫(yī)的，由職工醫(yī)院提出意見(jiàn)，并須經(jīng)公司工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生部批準(zhǔn)。

工傷職工治療非工傷范圍的疾病，其醫(yī)療費(fèi)用不在工傷保險(xiǎn)費(fèi)用中報(bào)銷(xiāo)。

第十七條 職工因公負(fù)傷或者患職業(yè)病需要停止工作接受治療的，實(shí)行工傷醫(yī)療期。

工傷醫(yī)療期是指職工因工負(fù)傷或者患職業(yè)病停止工作接受治療的期限，工傷醫(yī)療期應(yīng)當(dāng)按照輕傷和重傷的不同情況確定為一個(gè)月至二十四個(gè)月，嚴(yán)重工傷或者職業(yè)病需要延長(zhǎng)醫(yī)療期的，最長(zhǎng)不超過(guò)三十六個(gè)月。

工傷醫(yī)療期滿(mǎn)后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

工傷醫(yī)療期由指定治療工傷的醫(yī)院提出意見(jiàn)，經(jīng)公司勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)并通知單位勞動(dòng)部門(mén)，由其通知工傷職工本人或家屬。

第十八條 工傷醫(yī)療期內(nèi)享受受傷前工資待遇（由各用人單位支付），工傷醫(yī)療期滿(mǎn)或者評(píng)定傷殘等級(jí)后享受傷殘待遇。

第十九條 工傷職工經(jīng)評(píng)殘并確認(rèn)需要護(hù)理的，按月發(fā)給護(hù)理費(fèi)。

護(hù)理等級(jí)根據(jù)進(jìn)食、翻身、大小便、穿衣及洗漱自我移動(dòng)五項(xiàng)條件，分為全部護(hù)理依賴(lài)、大部分護(hù)理依賴(lài)和部分護(hù)理依賴(lài)三個(gè)等級(jí)。護(hù)理等級(jí)由勞動(dòng)鑒定委員會(huì)評(píng)定。評(píng)定原則是：被評(píng)為1一3級(jí)的傷殘人員。達(dá)到上述五項(xiàng)條件的為全部護(hù)理依賴(lài)；達(dá)到上述三至四項(xiàng)條件的為大部分護(hù)理依賴(lài)；達(dá)到上述一至二項(xiàng)的為部分護(hù)理依賴(lài)。

工傷護(hù)理費(fèi)依照上述護(hù)理等級(jí)分別按上當(dāng)?shù)卦缕骄べY的50%、40%、30%發(fā)給。第二十條 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動(dòng)需要必須安裝假肢、異眼、鑲牙和配置代步車(chē)等輔助器具的，按國(guó)產(chǎn)普及型標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用。

第二十一條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)的，應(yīng)退出生產(chǎn)、工作崗位，終止與公司的勞動(dòng)關(guān)系，同時(shí)享受以下待遇：

（一）按月發(fā)給傷殘撫恤金：標(biāo)準(zhǔn)分別為本人工資的90%（一級(jí)）、85%（二級(jí)）、80%（三級(jí)）、75%（四級(jí)）、中、長(zhǎng)期合同制職工達(dá)到退休條件時(shí)，繼續(xù)由工傷保險(xiǎn)基金支付傷殘撫恤金。傷殘撫恤金低于養(yǎng)老保險(xiǎn)規(guī)定計(jì)發(fā)的養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)按養(yǎng)老金的標(biāo)準(zhǔn)支付，同時(shí)將該職工在養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中個(gè)人帳戶(hù)的個(gè)人繳費(fèi)部分轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)基金。

短期合同制職工、非城鎮(zhèn)戶(hù)口勞動(dòng)力，則按以上標(biāo)準(zhǔn)由工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘撫恤金。

（二）凡1998年1月1日以后發(fā)生工傷事故的，發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人十八至二十四個(gè)月工資。其中；一級(jí)二十四個(gè)月、二級(jí)二十二個(gè)月、三級(jí)二十個(gè)月、四級(jí)十八個(gè)月。對(duì)1998年1月1日以前發(fā)生工傷事故的，仍按原標(biāo)準(zhǔn)按月支付。

（三）易地安家的，發(fā)給相當(dāng)于湖北省上職工平均工資六個(gè)月的安家補(bǔ)助費(fèi)，旅途所需車(chē)船費(fèi)、旅館費(fèi)、行李搬運(yùn)費(fèi)和飲食補(bǔ)助費(fèi)，按照本單位職工因工出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。第二十二條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)至十級(jí)的，可以享受以下待遇：

（一）凡1998年1月1日以后發(fā)生工傷事故的，按傷殘等級(jí)發(fā)給一次性傷殘補(bǔ)助金。標(biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于傷殘職工本人六至十六個(gè)月的工資。其中：五級(jí)十六個(gè)月、六級(jí)十四個(gè)月、七級(jí)十二個(gè)月、八級(jí)十個(gè)月、九級(jí)八個(gè)月、十級(jí)六個(gè)月。1998年1月1日以前發(fā)生工傷事故的，仍按原標(biāo)準(zhǔn)按月支付。

（二）因傷殘?jiān)斐杀救斯べY降低、生活確有困難時(shí)，由所在單位發(fā)給在職傷殘補(bǔ)助金、標(biāo)準(zhǔn)為工資降低部分的百分之九十。本人技能提高而晉升工資時(shí)在職傷殘補(bǔ)助金予以保留。

（三）舊傷復(fù)發(fā)經(jīng)確認(rèn)需要治療和休息的，按照本辦法規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇和工傷醫(yī)療期。

（四）因工致殘被評(píng)為五級(jí)和六級(jí)的中、長(zhǎng)期合同制職工，原則上由本單位安排適當(dāng)工作。根據(jù)本人自愿且單位難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資70%和65%的傷殘撫恤金，在此期間單位和個(gè)人繼續(xù)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)，待達(dá)到退休年齡時(shí)，改領(lǐng)基本養(yǎng)老金。短期合同制職工和非城鎮(zhèn)戶(hù)口勞動(dòng)力合同期滿(mǎn)后，由公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)按月發(fā)給相當(dāng)于本人工資的70%和60%的傷殘撫恤金。

（五）被評(píng)為七至十級(jí)的傷殘職工，本人愿意自謀職業(yè)并經(jīng)公司同意的，或者勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止合同后本人另行擇業(yè)的，可發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，其標(biāo)準(zhǔn)依次為：6、5、4、3個(gè)月的本人工資。

第二十三條 職工因工死亡，應(yīng)按照以下規(guī)定發(fā)給喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金。

（一）喪葬補(bǔ)助金，按公司上職工平均工資的六個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給。

（二）供養(yǎng)親屬撫恤金，因公死亡的職工生前供養(yǎng)的直系親屬，可按月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤費(fèi)直至受供養(yǎng)者失去供養(yǎng)條件為止。其標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月按公司上職工平均工資的40%發(fā)給，其他供養(yǎng)親屬每人每月按30%發(fā)給，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上加發(fā)10%，撫恤金總額不得超過(guò)死者本人工資。

（三）一次性工亡補(bǔ)助金，標(biāo)準(zhǔn)為公司上職工平均工資48個(gè)月的金額。符合本辦法第二十一條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間由于傷殘部位病發(fā)死亡的，一次性工亡補(bǔ)助金按金額標(biāo)準(zhǔn)的百分五十發(fā)給。

第二十四條 職工因工死亡，其喪葬事宜的辦理應(yīng)當(dāng)執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。

第二十五條 工傷傷殘撫恤金和供養(yǎng)親屬撫恤金根據(jù)上企業(yè)職工平均工資增長(zhǎng)的一定比例每年調(diào)整一次，調(diào)整額與養(yǎng)老金調(diào)整額一致。

第二十六條 因發(fā)生交通事故引起的工傷，應(yīng)當(dāng)首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險(xiǎn)待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行：

（一）交通事故賠償已給付了醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、誤工工資的，公司社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和單位不再支付相應(yīng)待遇。

（二）交通事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)，已由傷亡職工或親屬領(lǐng)取的，工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金不再發(fā)給，但事故賠償給付的死亡補(bǔ)償費(fèi)或者殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)低于工傷保險(xiǎn)的一次性工亡補(bǔ)助金或者一次性傷殘補(bǔ)助金的，由公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)補(bǔ)足差額部分。

（三）職工因交通事故死亡或致殘的，除按本條一、二項(xiàng)享受待遇外，其他工傷保險(xiǎn)待遇按照本辦法其他條款執(zhí)行。

（四）由于交通肇事者逃逸或者其他原因，受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)模颈ｋU(xiǎn)部門(mén)按照本辦法給予工傷保險(xiǎn)待遇。

第二十七條 職工因工外出期間因意外事故失蹤的，從事故發(fā)生的下個(gè)月起三個(gè)月內(nèi)照發(fā)工資，從第四個(gè)月起停止發(fā)工資。對(duì)失蹤職工的供養(yǎng)親屬按月發(fā)給供養(yǎng)親屬撫恤金，生活確有困難的，經(jīng)公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)批準(zhǔn)，可以預(yù)支一性工亡補(bǔ)助金的50%；經(jīng)人民法院宣告死亡的，辦理有關(guān)手續(xù)后，發(fā)給喪葬補(bǔ)助金和其他待遇。

當(dāng)意外失蹤人員重新出現(xiàn)并經(jīng)法院撤銷(xiāo)死亡結(jié)論的，已領(lǐng)取的工傷待遇應(yīng)當(dāng)返回。第二十八條 參加了工傷保險(xiǎn)的出國(guó)、出境職工在境外因工負(fù)傷致殘或者死亡時(shí)．應(yīng)由境外有關(guān)方面承擔(dān)傷害賠償責(zé)任的，有關(guān)單位應(yīng)及時(shí)向外方索取傷害賠償，外方給付的賠償金歸當(dāng)事人或者其親屬所有境外傷害賠償?shù)陀诠竟ｋU(xiǎn)待遇的，則由公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)補(bǔ)足差額部分，屬于應(yīng)由我方承擔(dān)對(duì)賠償責(zé)任的，按照本辦法執(zhí)行。

第二十九條 享受傷殘執(zhí)恤金或者供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，到境外定居后可以憑生存證明繼續(xù)領(lǐng)取撫恤金，生存證明須每年向公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)提供一次。

第三十條 領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工和因工死亡職工的供養(yǎng)親屬，本人自愿一次性領(lǐng)取待遇的，經(jīng)公司社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)同意，可以一次性計(jì)發(fā)有關(guān)待遇，并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。領(lǐng)取傷殘撫恤金的職工，根據(jù)其傷殘等級(jí)，一次性計(jì)發(fā)二十周年、但五十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年．最低不少于十年。按上述待遇標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)后，其舊傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療費(fèi)用由本人自理。領(lǐng)取因公死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金的人員，計(jì)算時(shí)間為：其配偶和父母（必須符合有關(guān)規(guī)定達(dá)到的法定年齡和條件）一次性計(jì)算到70周歲，其子女一次性計(jì)算到16周歲，具體標(biāo)準(zhǔn)為一次性領(lǐng)取10年（含）以下的，按100%的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)，一次性領(lǐng)取 10年以上的按80%計(jì)發(fā)。

第五章 工傷保險(xiǎn)基金

第三十一條 本辦法規(guī)定的工傷醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、一至四級(jí)工傷職工傷殘撫恤金五至六級(jí)非城鎮(zhèn)戶(hù)口外來(lái)勞動(dòng)力的傷殘撫恤金、傷殘補(bǔ)助金，殘病輔助器具費(fèi)、喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金，由公司工傷保險(xiǎn)基金支付，其他費(fèi)用暫按原渠道支付。

第三十二條 工傷保險(xiǎn)基金按以支定收，收支基本平衡的原則統(tǒng)一籌集，存入銀行開(kāi)設(shè)的工傷保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)，專(zhuān)款專(zhuān)用。任何單位和個(gè)人不得挪用或擠占。

工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)當(dāng)留有一定的風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金，不足時(shí)由公司財(cái)務(wù)部門(mén)臨時(shí)墊付。第三十三條 工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成：

（一）單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)；

（二）工傷保險(xiǎn)費(fèi)滯納金；

（三）工傷保險(xiǎn)基金的利息；

（四）法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。

第三十四條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由各單位按照職工工資總額的一定比例繳納，職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)（具體繳納比例另定）。

單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)按照國(guó)家規(guī)定的渠道列支。

第三十五條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)：根據(jù)公司安技環(huán)保處提供的各單位傷亡事故風(fēng)險(xiǎn)和職業(yè)危害程度的類(lèi)別，實(shí)行差別費(fèi)率；根據(jù)各單位上一安全衛(wèi)生狀況和工傷保險(xiǎn)費(fèi)用支出情況，下一工傷保險(xiǎn)費(fèi)率實(shí)行浮動(dòng)費(fèi)率。

第三十五條 工傷保險(xiǎn)基金按下列項(xiàng)目支辦

（一）統(tǒng)等項(xiàng)目支付的待遇；

（二）事故預(yù)防和安全獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)：

（三）職業(yè)康復(fù)費(fèi)用；

（四）宣傳和科研費(fèi)；

（五）工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi)；

（六）勞動(dòng)鑒定委員會(huì)辦公室經(jīng)費(fèi)。

工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi)、勞動(dòng)鑒定辦公經(jīng)費(fèi)的支出比例按鄂勞險(xiǎn)[1996]255號(hào)文件的規(guī)定執(zhí)行。

第三十七條 工傷保險(xiǎn)基金的征集、管理、支付等辦法由公司社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)會(huì)同公司財(cái)務(wù)部門(mén)擬定，報(bào)公司批準(zhǔn)后執(zhí)行。

第三十八條 公司工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受省級(jí)和公司級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督委員會(huì)的監(jiān)督。

第六章 工傷獎(jiǎng)懲

第三十九條 建立工傷保險(xiǎn)封獎(jiǎng)懲機(jī)制，實(shí)行工傷保險(xiǎn)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率的獎(jiǎng)懲考核制度。第四十條 為鼓勵(lì)各單位加強(qiáng)安全管理、降低工傷事故，在主管部門(mén)考核的基礎(chǔ)上，每年年終按各單位當(dāng)年上繳工傷保險(xiǎn)基金的結(jié)余額的5-8%返還給各單位（非生產(chǎn)性處室不包括在內(nèi)），主要用于獎(jiǎng)勵(lì)為安全生產(chǎn)做出貢獻(xiàn)的集體、個(gè)人。對(duì)工傷事故率和職業(yè)病發(fā)生率高于公司考核指標(biāo)的單位，除對(duì)其上浮費(fèi)率外，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)會(huì)同安全生產(chǎn)管理和衛(wèi)生防預(yù)監(jiān)察部門(mén)對(duì)其罰款，并令其限期整改。

第七章 工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)

第四十一條 為健全工傷保險(xiǎn)制度，配合抓好安全生產(chǎn)宣傳教育，強(qiáng)化特殊崗位技能培訓(xùn)，工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以從保險(xiǎn)基金中提取一定資金，用于安全生產(chǎn)宣傳、特殊崗位的技術(shù)培訓(xùn)，以增強(qiáng)企業(yè)職工的安全意識(shí)，提高職工的操作技能。提取技能培訓(xùn)資金，由公司人事部根據(jù)崗位技能培訓(xùn)人數(shù)確足。

第四十二條 要利用現(xiàn)有條件，幫助工傷殘疾人員恢復(fù)或者補(bǔ)償功能。對(duì)具有一定勞動(dòng)能力并需要通過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)恢復(fù)或者提高勞動(dòng)能力的工傷殘疾人員，社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)應(yīng)積極配合醫(yī)療部門(mén)組織專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)，所需部分康復(fù)費(fèi)用可以在工傷保險(xiǎn)基金的職業(yè)康復(fù)費(fèi)用中支付。

第八章 責(zé)任和爭(zhēng)議處理

第四十三條 公司各單位必須落實(shí)工傷醫(yī)療搶救措施，確保工傷職工得到及時(shí)救治。要做好工傷預(yù)防。病傷職工管理和傷殘鑒定，如實(shí)申報(bào)工資總額和職工人數(shù)，報(bào)告工傷和職業(yè)病情況，并配合工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)調(diào)查了解工傷情況，不得瞞報(bào)或虛報(bào)。

第四十四條 職工應(yīng)當(dāng)接受勞動(dòng)安全衛(wèi)生教育和培訓(xùn)，服從公司安全生產(chǎn)管理人員的指導(dǎo)，遵守安全操作規(guī)程。

第四十五條 工傷職工經(jīng)勞動(dòng)鑒定確認(rèn)完全恢復(fù)勞動(dòng)能力可以工作的，應(yīng)當(dāng)服從單位的工作安排。

第四十六條 工傷職工及其親屬在申報(bào)工傷和處理工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)與用人單位發(fā)生爭(zhēng)議的，按照勞動(dòng)爭(zhēng)議處理的有關(guān)規(guī)定辦理。

第四十七條 工傷職工及其親屬或者單位，對(duì)有關(guān)部門(mén)作出的工傷認(rèn)定和公司工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的待遇支付不服的，按照行政爭(zhēng)議和行政訴訟的有關(guān)法律、法規(guī)辦理。

第四十八條 職工對(duì)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)作傷殘等級(jí)鑒定結(jié)論不服的，可以申請(qǐng)復(fù)查，對(duì)復(fù)查結(jié)論不服的，可以向上一級(jí)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。

第九章 附 則

第四十九條 本辦法所稱(chēng)職工工資，是指職工因工負(fù)傷或者死亡前十二個(gè)月的平均繳費(fèi)工資；所稱(chēng)職業(yè)病及其范圍、名稱(chēng)是指《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》和所附的“職業(yè)病名單”；所稱(chēng)因工死亡，是指因工傷事故或者職業(yè)中毒直接導(dǎo)致死亡、工傷或職業(yè)病醫(yī)療期間死亡、工傷舊傷復(fù)發(fā)或者職業(yè)病舊病復(fù)發(fā)死亡，以及按照本方法第二十一條規(guī)定享受傷殘撫恤金期間死亡。

第五十條 本辦法由公司人事部負(fù)責(zé)解釋。

第五十一條 本辦法自一九九八年一月一日起執(zhí)行。原《東風(fēng)汽車(chē)公司職工工傷保險(xiǎn)暫行規(guī)定》（東汽司發(fā)[1995]127）號(hào)同時(shí)廢止。

第四篇：關(guān)于印發(fā)吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)管理辦...

關(guān)于印發(fā)《吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)管理辦法》的通知

吉醫(yī)保字[2007]87號(hào)

各有關(guān)單位：

為保障參保人員權(quán)益，規(guī)范管理，根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（吉政辦發(fā)［2001］53號(hào)）、《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法》（吉醫(yī)保管字[2006]2號(hào)），結(jié)合省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位實(shí)際，特制定《吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)管理辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二○○七年十二月十日

吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)管理辦法

第一條 為保障異地居住參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，規(guī)范異地居住人員就醫(yī)管理，根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（吉政辦發(fā)［2001］53號(hào)）和《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法》（吉醫(yī)保管字[2006]2號(hào)），制定本辦法。

第二條 本辦法適用于按規(guī)定參加省直城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)，按時(shí)、足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，并經(jīng)吉林省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省醫(yī)保局）確認(rèn)已享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的在職、退休人員。

第三條 申辦條件

符合下列條件之一的，可申請(qǐng)辦理異地居住就醫(yī)手續(xù)：

（一）退休后異地居住，社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系仍在吉林省省直單位的參保人員；

（二）省政府、省直各廳局等參保單位的異地派駐機(jī)構(gòu)在職職工。第四條 申辦程序

（一）退休人員提供能夠證明申請(qǐng)人異地居住情況的身份證或戶(hù)口簿、公安機(jī)關(guān)出具的臨時(shí)居住證明；

（二）派駐異地的在職職工要提供成立駐外機(jī)構(gòu)的批準(zhǔn)文件和本人任職、調(diào)轉(zhuǎn)的相關(guān)文件。

（三）填寫(xiě)《吉林省省直醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)申請(qǐng)表》，由申請(qǐng)人所在單位和所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明情況，并簽章；

（四）由單位經(jīng)辦人員持證明材料和《吉林省省直醫(yī)療、工傷、生育保險(xiǎn)異地居住就醫(yī)申請(qǐng)表》統(tǒng)一到省醫(yī)保局辦理審批手續(xù)。

第五條 醫(yī)療待遇

（一）首次辦理異地居住就醫(yī)手續(xù)的，自辦理完畢的次月起，3個(gè)月內(nèi)為待遇審核期，異地居住人員診斷明確的慢性疾病常規(guī)門(mén)診用藥、治療，享受異地就醫(yī)待遇，突發(fā)疾病按照急診有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，待遇審核期滿(mǎn)后，異地居住就醫(yī)待遇正式生效。

（二）異地居住人員的醫(yī)療待遇、支付范圍，按照吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（三）符合享受門(mén)診特殊疾病待遇的人員可以提出申請(qǐng)，按照門(mén)診特殊疾病待遇有關(guān)規(guī)定認(rèn)定合格的可以享受門(mén)診特殊疾病醫(yī)療待遇。

（四）工傷人員的醫(yī)療待遇由省醫(yī)保局報(bào)銷(xiāo)時(shí)，根據(jù)工傷部位和病歷診斷、費(fèi)用清單等審定。

第六條 就醫(yī)管理

（一）異地居住就醫(yī)人員可在居住地選擇四所醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)，要求其中一、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各一所，專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)一所，各級(jí)別、類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得重復(fù)選定，可以放棄。

（二）享受門(mén)診特殊疾病待遇的異地居住人員，可在上述定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中選擇一所作為門(mén)診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（三）異地居住人員異地居住就醫(yī)待遇自進(jìn)入待遇審核期時(shí)起，封鎖本地醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

（四）首次辦理異地居住就醫(yī)手續(xù)的參保人員，半年內(nèi)不得變更，半年后，享受待遇的地點(diǎn)一個(gè)自然內(nèi)可以在參保地和居住地之間自由變更兩次。

（五）變更異地居住地的，視同首次辦理。

第七條 異地就醫(yī)手續(xù)有效期為2年，仍需異地居住的參保人員可重新申請(qǐng)。

第八條 本辦法下發(fā)前，與本辦法規(guī)定相抵觸的，以本辦法規(guī)定為準(zhǔn)。第九條 本辦法由省醫(yī)保局負(fù)責(zé)解釋。第十條 本辦法自發(fā)布之日起施行。

關(guān)于印發(fā)《吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病管理辦法》的通知

吉醫(yī)保字[2007]88號(hào)

各有關(guān)單位：

為保障參保人員權(quán)益，規(guī)范管理，根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（吉政辦發(fā)［2001］53號(hào)）、《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法》（吉醫(yī)保管字[2006]2號(hào)），結(jié)合省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位實(shí)際，特制定《吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病管理辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二○○七年十二月十日

吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病管理辦法

第一條 方便特殊疾病患者就醫(yī)，根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（吉政辦發(fā)［2001］53號(hào)）和《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法》（吉醫(yī)保管字[2006]2號(hào)），制定本辦法。

第二條 本辦法適用于按規(guī)定參加省直職工醫(yī)療保險(xiǎn),按時(shí)、足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用，并經(jīng)吉林省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省醫(yī)保局）確認(rèn)已享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的在職、退休人員。

第三條 申辦范圍。

以下需要門(mén)診治療的特殊疾病：惡性腫瘤放療、惡性腫瘤化療、血液透析、腹膜透析、精神分裂癥治療、結(jié)核病抗結(jié)核治療、移植術(shù)后抗排異治療。

第四條 申辦程序

（一）須提供申請(qǐng)人近期明確診斷所患疾病的衛(wèi)生行政部門(mén)允許復(fù)印的完整病歷復(fù)印件(惡性腫瘤需提供病理報(bào)告)和診斷書(shū)原件（需要明確寫(xiě)明診療方案）；

（二）填寫(xiě)《吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病申請(qǐng)表》，由申請(qǐng)人所在單位和選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明情況，并簽章；

（三）將醫(yī)療保險(xiǎn)證、社會(huì)保障卡、診斷證明材料和《吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)特殊疾病申請(qǐng)表》統(tǒng)一報(bào)送省醫(yī)保局辦理審批手續(xù)。

第五條 醫(yī)療待遇。

（一）特殊疾病人員辦理審批手續(xù)批準(zhǔn)后即時(shí)生效，定點(diǎn)醫(yī)院選定后當(dāng)年不得更改，變更日期為次年1月；

（二）特殊疾病支付范圍：特殊疾病基本治療費(fèi)用；

（三）一個(gè)內(nèi)累計(jì)發(fā)生的特殊疾病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用按一次住院結(jié)算（不參加與本住院次數(shù)累計(jì)，其住院起付標(biāo)準(zhǔn)按首次住院計(jì)算）。

第六條 就醫(yī)管理

本地居住參保人員就醫(yī)時(shí)須持醫(yī)療保險(xiǎn)證、社會(huì)保障卡、門(mén)診病歷本及省醫(yī)保局核發(fā)的《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病門(mén)診處方本》在其選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受特殊疾病門(mén)診醫(yī)療待遇；異地居住參保人員可以在其異地就醫(yī)所選擇的定點(diǎn)醫(yī)院中選擇一家作為其特殊疾病門(mén)診的定點(diǎn)醫(yī)院，經(jīng)省醫(yī)保局批準(zhǔn)后，在該院發(fā)生的治療該疾病的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用可享受特殊疾病門(mén)診待遇。

第七條 特殊疾病審批手續(xù)有效期為2年，到期經(jīng)復(fù)審?fù)ㄟ^(guò)辦理延期手續(xù)；到期未及時(shí)辦理復(fù)審手續(xù)的，或復(fù)審未通過(guò)的終止待遇。

第八條 本辦法由省醫(yī)保局負(fù)責(zé)解釋。

第九條 第九條 本辦法自發(fā)布之日起施行。

關(guān)于印發(fā)《吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)管理辦法》的通知

吉醫(yī)保字[2007]89號(hào)

各有關(guān)單位：

為保障參保人員權(quán)益，規(guī)范管理，根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（吉政辦發(fā)［2001］53號(hào)）、《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法》（吉醫(yī)保管字[2006]2號(hào)），結(jié)合省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位實(shí)際，特制定《吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)管理辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二○○七年十二月十日

吉林省省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)管理辦法

第一條 根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（吉政辦發(fā)［2001］53號(hào)）、《吉林省省直醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)管理暫行辦法》（吉醫(yī)保管字[2006]2號(hào)），制定本辦法。

第二條 本辦法適用于按規(guī)定參加省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)，按時(shí)、足額繳納保險(xiǎn)費(fèi)用，并經(jīng)吉林省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局（以下簡(jiǎn)稱(chēng)省醫(yī)保局）確認(rèn)已享受保險(xiǎn)待遇的在職、退休人員。

第三條 報(bào)銷(xiāo)范圍。

（一）經(jīng)省醫(yī)保局批準(zhǔn)的在本地或異地非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診醫(yī)療費(fèi)用；

（二）經(jīng)省醫(yī)保局批準(zhǔn)的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（三）經(jīng)省醫(yī)保局批準(zhǔn)的異地就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

（四）其他符合規(guī)定但無(wú)法使用社會(huì)保障卡結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用。第四條 參保人員辦理醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)，須提供以下資料：

（一）報(bào)銷(xiāo)人醫(yī)療保險(xiǎn)證、社會(huì)保障卡，報(bào)銷(xiāo)人單位開(kāi)具的介紹信（或報(bào)銷(xiāo)人身份證復(fù)印件及授權(quán)委托書(shū)）、經(jīng)辦人身份證原件和復(fù)印件；

（二）有效票據(jù)；

（三）報(bào)銷(xiāo)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用需提供處方，或帶有用藥及檢查明細(xì)的票據(jù)副聯(lián)，報(bào)銷(xiāo)住院醫(yī)療費(fèi)用需提供加蓋有效印章的費(fèi)用明細(xì)清單；

（四）門(mén)診病歷（手冊(cè)）或衛(wèi)生行政部門(mén)允許復(fù)印的加蓋有效印章的完整住院病歷；

（五）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表、異地居住就醫(yī)申請(qǐng)表或急診備案表。

第五條 辦理時(shí)間：每月1日至10日（法定節(jié)假日除外），醫(yī)療費(fèi)結(jié)算的最終截止日期為次年1月10日。

第六條 本辦法同時(shí)適用于省直生育保險(xiǎn)。第七條 本辦法由省醫(yī)保局負(fù)責(zé)解釋。第八條 本辦法自發(fā)布之日起施行。關(guān)于印發(fā)《省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收支業(yè)務(wù)管理規(guī)程》的通知

吉醫(yī)保字[2007]93號(hào)

各參保單位：

根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法(試行)》的通知（吉政辦發(fā)[2001]53號(hào)）、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》（國(guó)務(wù)院令第259號(hào)）及《關(guān)于規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)有關(guān)問(wèn)題的通知》（勞社險(xiǎn)中心函[2006]60號(hào)）規(guī)定，為了保障參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益、規(guī)范醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)繳納和基金報(bào)銷(xiāo)申領(lǐng)管理工作，我局制定了《省直職工醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收支管理規(guī)程》給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

二○○七年十二月十日

省直醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收支業(yè)務(wù)管理規(guī)程

第一條 根據(jù)《吉林省省直機(jī)關(guān)事業(yè)單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法（試行）》（吉政發(fā)[2001]53號(hào)）、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第259號(hào)）、《關(guān)于省直基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的補(bǔ)充規(guī)定》（吉政辦發(fā)[2003]10號(hào)），結(jié)合參保單位實(shí)際，在完善制度、強(qiáng)化管理，保證財(cái)務(wù)基礎(chǔ)工作的規(guī)范化、制度化的同時(shí)，更好的為廣大參保職工服務(wù)，制定本規(guī)程。

第二條 本規(guī)程適用于按規(guī)定參加省直醫(yī)療、生育保險(xiǎn)的所有參保單位及參保人員。

第三條 參保單位及職工按照規(guī)定繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

對(duì)應(yīng)當(dāng)繳納而未繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的參保單位，從次月起暫停其參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，在足額補(bǔ)繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金后，方可恢復(fù)享受待遇資格，補(bǔ)記個(gè)人帳戶(hù)。參保單位中斷繳費(fèi)超過(guò)1個(gè)月以上，又重新開(kāi)始繳費(fèi)的，須將中斷繳費(fèi)期間欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及滯納金一并補(bǔ)齊，其職工及退休人員從重新繳費(fèi)后的次月起開(kāi)始享受醫(yī)療待遇。參保單位中斷繳費(fèi)期間職工及退休人員發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付，由單位負(fù)責(zé)支付。

第四條 省直醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收款業(yè)務(wù)規(guī)程。

（一）參保單位每月按規(guī)定時(shí)間到征繳部領(lǐng)取征繳通知單，根據(jù)征繳通知單核準(zhǔn)繳費(fèi)的金額、帳號(hào)、單位全稱(chēng)，于每月25日前（年末12月20日前）足額將次月醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)費(fèi)存入到省醫(yī)保局指定的基金收入帳戶(hù)，同時(shí)將本單位的醫(yī)療保險(xiǎn)編號(hào)填寫(xiě)在銀行進(jìn)帳單的第3聯(lián)上。繳款4個(gè)工作日后及時(shí)到省醫(yī)保局財(cái)務(wù)部核對(duì)并領(lǐng)取收據(jù)。

（二）以現(xiàn)金形式繳存醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)，參保單位需持現(xiàn)金到省醫(yī)保局指定的開(kāi)戶(hù)銀行繳納后，憑銀行加蓋現(xiàn)金收訖印章的現(xiàn)金存款憑證，到省醫(yī)保局做到帳處理、領(lǐng)取收據(jù)，對(duì)未到省醫(yī)保局辦理到帳錄入手續(xù)的視同欠費(fèi)，系統(tǒng)將自動(dòng)封鎖醫(yī)保待遇。

（三）對(duì)不按時(shí)打印征繳通知單，直接按上月應(yīng)繳數(shù)額繳費(fèi)的參保單位，數(shù)據(jù)庫(kù)里無(wú)應(yīng)繳信息，無(wú)法到帳處理、打印收據(jù)；參保單位繳費(fèi)不足時(shí)，將導(dǎo)致封鎖醫(yī)保待遇、參保患者無(wú)法正常就醫(yī)。

（四）繳納IC卡、病歷本、處方本、醫(yī)療證工本費(fèi)時(shí)，需憑業(yè)務(wù)部門(mén)開(kāi)具的通知單到財(cái)務(wù)部足額繳納現(xiàn)金。如金額較大，可通過(guò)銀行劃轉(zhuǎn)，并在進(jìn)帳單第3聯(lián)上標(biāo)明工本費(fèi)款項(xiàng)。

第五條 省直醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)各項(xiàng)支出業(yè)務(wù)規(guī)程。領(lǐng)取各種款項(xiàng)需提供的資料：

（一）攜帶的基本資料：

對(duì)領(lǐng)取終止個(gè)人帳戶(hù)款屬調(diào)轉(zhuǎn)、出國(guó)留學(xué)等，需提供相關(guān)手續(xù)的原件、復(fù)印件；如死亡的，需提供死亡證明或戶(hù)口注銷(xiāo)證明的原件、復(fù)印件；

領(lǐng)取生育保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)如男職工配偶沒(méi)有工作或失業(yè)的女方，需提供單位證明、街道證明或失業(yè)證、結(jié)婚證的原件、復(fù)印件，并提供男方的醫(yī)保卡、本；

對(duì)領(lǐng)取獨(dú)生子女政策獎(jiǎng)勵(lì)（生育津貼）的，需提供退休審批表、生育保險(xiǎn)獨(dú)生子女父母政策獎(jiǎng)勵(lì)申領(lǐng)表原件、復(fù)印件。

（二）取款人需要提供的資料：

1、本人領(lǐng)取的需提供本人身份證原件及復(fù)印件；

2、親屬代領(lǐng)的需提供代領(lǐng)人、報(bào)銷(xiāo)人的身份證原件、復(fù)印件和報(bào)銷(xiāo)人或終止個(gè)人帳戶(hù)人員出具的授權(quán)委托書(shū)；

3、單位經(jīng)辦人代領(lǐng)的需提供單位介紹信或授權(quán)委托書(shū)，經(jīng)辦人、報(bào)銷(xiāo)人或終止個(gè)人帳戶(hù)人員的身份證原件、復(fù)印件；

4、其他人代領(lǐng)的需提供代領(lǐng)人、報(bào)銷(xiāo)人的身份證原件、復(fù)印件和報(bào)銷(xiāo)人或終止個(gè)人帳戶(hù)人員的授權(quán)委托書(shū)。

以上在辦理領(lǐng)取款業(yè)務(wù)簽字的同時(shí)，需填寫(xiě)聯(lián)系電話(huà)。

（三）對(duì)報(bào)銷(xiāo)人姓名（指醫(yī)保數(shù)據(jù)庫(kù)中的姓名）與身份證不符的，要及時(shí)更改信息，否則不予支付。

（四）領(lǐng)取款時(shí)間：每月1日至20日，當(dāng)月發(fā)生當(dāng)月領(lǐng)取。第六條 本辦法由省社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局負(fù)責(zé)解釋。第七條 本辦法自發(fā)布之日起執(zhí)行。

第五篇：各類(lèi)企業(yè)如何給職工上工傷保險(xiǎn)

各類(lèi)企業(yè)如何給職工上工傷保險(xiǎn)

-工傷保險(xiǎn)的參保范圍有哪些?

凡是在本市行政區(qū)域內(nèi)已經(jīng)工商登記注冊(cè)各類(lèi)企業(yè)，都要依法參加工傷保險(xiǎn)，為本單位的部職工(包括存在事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的勞動(dòng)者)繳納傷保險(xiǎn)費(fèi)。按照規(guī)定，只參加本市醫(yī)療保險(xiǎn)的中駐津、外省市駐津、部隊(duì)駐津單位及其職工，均在本市參加工傷保險(xiǎn)。用人單位在參加工傷保的同時(shí)必須參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。

-用人單位何時(shí)辦理工傷保險(xiǎn)登記?

已辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)登記的用人單位，到原辦理登記的社保分中心辦理工傷保險(xiǎn)登記。2004年1月1日前成立的用人單位，應(yīng)在2004年1月30日前，向所在地社保分中心辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。在2004年1月1日后成立的用人單位應(yīng)自依法成立之日起30日內(nèi)，到單位所在地社保分中心辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記。

-繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)如何確定?

按照用人單位全部參保職工繳費(fèi)工資之和確定工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)。職工繳費(fèi)工資基數(shù)按本人上月平均工資確定。當(dāng)職工本人上月平均工資低于上本市職工月平均工資60%的(2004為780元)，以上本市職工月平均工資的60%確定基數(shù);高于上本市職工月平均工資300%(2004為3900元)的部分，不作為繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的基數(shù)。

-如何申報(bào)工傷保險(xiǎn)費(fèi)?

用人單位于每月的8日前，向所屬社保分中心申報(bào)應(yīng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)核準(zhǔn)后在3日內(nèi)以貨幣形式繳納。繳費(fèi)數(shù)額為用人單位職工個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)之和乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

-如何辦理工傷職工登記?

職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定為工傷后，用人單位需在工傷認(rèn)定當(dāng)月的26日至次月10日前，到所屬社保分中心辦理工傷職工登記手續(xù)。填寫(xiě)《天津市工傷職工登記表》，并提供工傷職工公民身份證的原件和復(fù)印件;勞動(dòng)保障行政部門(mén)出具的《工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件;勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的《天津市工傷職工停薪期確認(rèn)通知》原件;治療醫(yī)院提供的《住院通知書(shū)(單)》或《診斷證明》。經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)認(rèn)定因工死亡的，還需提供《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的原件和復(fù)印件或其他死亡證明。

職工因工致殘享受哪些待遇

-參保職工個(gè)人是否繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)?

參保職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

-職工享受工傷保險(xiǎn)待遇需具備哪些條件?

職工享受工傷保險(xiǎn)待遇須具備的條件是：一用人單位按規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)，按時(shí)為職工足繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。二是職工因工作遭受事故傷或者患職業(yè)病并經(jīng)勞動(dòng)行政部門(mén)認(rèn)定為工傷。

-職工在哪些情況下應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷?

職工有下列情形之一的，應(yīng)認(rèn)定為工傷：(1)在作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害;(2)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi)，從事與工作相的預(yù)備性或者是收尾性工作受到事故傷害的;(工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴等意外傷害的;(4)患職業(yè)病的;(5)在因工外出期，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明;(6)在上下班途中，受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的;(7)法、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

職工有下列情形之一的，視同工傷：(1)在工時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的;(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;(3)職工原軍隊(duì)服役，因戰(zhàn)、因工負(fù)傷致殘，已取得革命傷軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

-工傷職工應(yīng)享受哪些保險(xiǎn)待遇?

職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病，經(jīng)工傷認(rèn)定后可享受下列工傷保險(xiǎn)待遇：工醫(yī)療費(fèi);康復(fù)性治療費(fèi);輔助器具配置費(fèi);生護(hù)理費(fèi);一次性傷殘補(bǔ)助金;一級(jí)至四級(jí)傷殘工的傷殘津貼;喪葬補(bǔ)助金;供養(yǎng)親屬撫恤;一次性工亡補(bǔ)助金。

-1-4級(jí)工傷職工退休后其工傷保險(xiǎn)關(guān)系否保留?

傷殘等級(jí)為1-4級(jí)的工傷職工達(dá)到退休年齡人單位持勞動(dòng)保障行政部門(mén)的《退休審批表》，到屬社保分中心辦理享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇手續(xù)時(shí)停止享受傷殘津貼，保留工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

-什么是工傷職工停工留薪期，停工留薪內(nèi)享受哪些待遇?

停工留薪期是指職工發(fā)生工傷或者患職業(yè)的，需要暫停工作接受工傷醫(yī)療，領(lǐng)取原工資福待遇的期限。在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇變，由所在單位按月支付。生活不能自理的工傷工在停工留薪期需要護(hù)理的，由所在單位負(fù)責(zé)

-職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷的享受哪些待遇?

職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的留勞動(dòng)關(guān)系，退出勞動(dòng)崗位，并享受一次性傷殘助金、按月支付傷殘津貼(具體標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn)下表)。達(dá)到休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇;當(dāng)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘貼的由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的，由用人單位和職工本人傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

一至四級(jí)傷殘享受工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)

傷殘等級(jí) 一次性傷殘補(bǔ)助金 按月支付工傷津貼

一級(jí) 2 4個(gè)月的本人工資 本人工資的9 0%

二級(jí) 2 2個(gè)月的本人工資 本人工資的8 5%

三級(jí) 2 0個(gè)月的本人工資 本人工資的8 0%

四級(jí) 1 8個(gè)月的本人工資 本人工資的7 5%

說(shuō)明:1.用由工傷保險(xiǎn)基金支付2.殘津貼際金額低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由工傷保險(xiǎn)補(bǔ)足差額。

-職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷的，享受哪些待遇?

(1)職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘，從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷

殘助金，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工，六級(jí)傷殘為14個(gè)月的本人工資。

(2)保留與用單位的勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津，標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為本人工資的70%，六級(jí)傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于本市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補(bǔ)足差額。

(3)經(jīng)工傷職工提出，可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。具體標(biāo)準(zhǔn)為：五級(jí)傷殘為30個(gè)月的本市上職工月平均工資(2003為1309元)，六級(jí)傷殘為25個(gè)月的本市上職工月平均工資。

-職工因工致殘被鑒定為七至十級(jí)傷殘的享受哪些待遇?

(1)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金，具體標(biāo)準(zhǔn)為：七級(jí)傷殘為12個(gè)月的本人工資，八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資，九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資，十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資。(2)勞動(dòng)合同期滿(mǎn)，或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金，具體標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為20個(gè)月的本市上職工月平均工資，八級(jí)傷殘為15個(gè)月的本市上職工月平均工資，九級(jí)傷殘為10個(gè)月的本市上職工月平均工資，十級(jí)傷殘為5個(gè)月的本市上職工月平均工資。

-如何確定工傷職工傷前本人工資?

工傷職工工傷前繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月的，以工傷前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資作為本人工資;繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)不滿(mǎn)12個(gè)月，繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)滿(mǎn)12個(gè)月的，以工傷前12個(gè)月養(yǎng)老保險(xiǎn)的平均月繳費(fèi)工資作為本人工資;繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)不滿(mǎn)12個(gè)月，又無(wú)養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的，以職工工傷前12個(gè)月的工資和繳費(fèi)工資合并計(jì)算出12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資，作為本人工資;參加工作不滿(mǎn)12個(gè)月的，以實(shí)際參加工傷保險(xiǎn)或養(yǎng)老保險(xiǎn)月數(shù)的平均月繳費(fèi)工資作為本人工資。

-領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的工傷職工重新就業(yè)后舊傷復(fù)發(fā)怎么辦?

已經(jīng)領(lǐng)取一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的職工重新就業(yè)后舊傷復(fù)發(fā)的，用于工傷治療的費(fèi)用超過(guò)一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金50%以上的部分，由工傷保險(xiǎn)基金支付。

-如何申報(bào)一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi)?

工傷職工經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)其勞動(dòng)功能障礙程度和生活護(hù)理障礙程度進(jìn)行鑒定，確定傷殘等級(jí)和護(hù)理等級(jí)后，由用人單位每月10日前，向所屬社保分中心申請(qǐng)核定工傷職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和一次性傷殘補(bǔ)助金待遇。填寫(xiě)《天津市工傷保險(xiǎn)待遇支付審核名冊(cè)》，并提供勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)出具的《天津市勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論表(三)》原件;工傷職工受傷前12個(gè)月的繳費(fèi)工資核定表;繳費(fèi)不滿(mǎn)12個(gè)月的，提供工資支付憑證。經(jīng)社保分中心審核確定后，于每月18日前將工傷職工的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和一次性傷殘補(bǔ)助金等撥付到用人單位，由用人單位發(fā)到工傷職工手中。

對(duì)于享受傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)的工傷職工，每年1月份要通過(guò)本人單位向社保分中心提交居住地街道辦事處出具的《領(lǐng)取資格證明》。未能按時(shí)提交的，社保中心從2月份起暫停支付工傷保險(xiǎn)待遇，待補(bǔ)交《領(lǐng)取資格證明》后，再對(duì)其享受的工傷待遇進(jìn)行補(bǔ)支付。

-工傷職工的傷殘津貼能否一次性領(lǐng)取，須辦理哪些手續(xù)?

傷殘等級(jí)為1-4級(jí)的工傷職工，常住地不在本市的，可以申請(qǐng)一次性領(lǐng)取傷殘津貼。一次性領(lǐng)取傷殘津貼的，最高不超過(guò)15年。申請(qǐng)一次性領(lǐng)取傷殘津貼的，由用人單位填報(bào)《天津市工傷保險(xiǎn)待遇支付審核名冊(cè)》，同時(shí)提供工傷職工常住地不在本市的證明和本人一次性領(lǐng)取傷殘津貼的書(shū)面申請(qǐng)。經(jīng)審核對(duì)于符合規(guī)定的，由社保分中心通過(guò)用人單位向工傷職工一次性支付傷殘津貼。

-職工因工死亡后，其直系親屬享受喪葬補(bǔ)助金或領(lǐng)取一次性工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)是多少?職工因工死亡后，其直系親屬喪葬補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為6個(gè)月的本市上職工月平均工資;其一次性工亡補(bǔ)助金為60個(gè)月的本市上職工月平均工資。

-申領(lǐng)喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金須辦理哪些手續(xù)?

職工因工死亡、工傷職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡、傷殘等級(jí)為1-4級(jí)的工傷職工，在停工留薪期滿(mǎn)后死亡的，由用人單位向所屬社保分中心申報(bào)核定喪葬補(bǔ)助金待遇。職工因工死亡、工傷職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，同時(shí)申請(qǐng)核定一次性工亡補(bǔ)助金待遇。申報(bào)時(shí)要填寫(xiě)《天津市工傷保險(xiǎn)待遇支付審核名冊(cè)》，并提供《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》的原件和復(fù)印件或其他死亡證明。經(jīng)審核確定后，由社保分中心將喪葬補(bǔ)助金、一次性工亡補(bǔ)助金撥付給用人單位，由用人單位發(fā)給工亡職工直系親屬。

-職工因工死亡后，其直系親屬享受供養(yǎng)親屬撫恤金的標(biāo)準(zhǔn)是多少?

供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。

-供養(yǎng)親屬?gòu)暮螘r(shí)開(kāi)始享受撫恤金待遇?

供養(yǎng)親屬?gòu)墓ね雎毠に劳龊蟮拇卧麻_(kāi)始享受撫恤金待遇。

-供養(yǎng)親屬撫恤金是否可以一次性領(lǐng)取，須辦理哪些手續(xù)?

領(lǐng)取撫恤金的人員，其常住地不在本市的，可以一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金，同時(shí)終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。其領(lǐng)取標(biāo)準(zhǔn)為：子女不滿(mǎn)十八周歲的計(jì)算至十八周歲;其他供養(yǎng)親屬最高不超過(guò)15年。

本人自愿一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的，應(yīng)通過(guò)用人單位辦理手續(xù)。除提供按月領(lǐng)取撫恤金規(guī)定的材料外，用人單位還要填報(bào)《天津市工亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金支付審核名冊(cè)》，提供本人一次性領(lǐng)取撫恤金書(shū)面申請(qǐng)。經(jīng)審核后，對(duì)于符合規(guī)定的，由社保分中心將一次性撫恤金撥付給用人單位，通過(guò)用人單位支付給本人。同時(shí)，終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。