第一篇：非煤礦山企業安全生產許可證辦理有關文書填寫說明

附件11

有關文書填寫說明

附件1～6號均附有填寫說明，7～10號文書填寫說明如下： 1.文書格式中A是指發證機關所在省、自治區、直轄市簡稱； 2.文書格式中B是指發證機關辦理業務年份，如“2009”等； 3.文書格式中C是指發證機關辦理業務文書序列號，如“00001”等，由發證機關自行編號；

4.文書格式中D是指非煤礦礦山企業安全生產許可證申請單位； 5.文書格式中E是指非煤礦礦山企業安全生產許可證取證單位； 6.文書格式中F是指發證機關受理許可證申請的編號，與申請書和審查書中的受理編號一致，由發證機關自行編號；

7.文書格式中G是指《非煤礦礦山企業安全生產許可證實施辦法》的條款序號，如“第六條第（五）款”等；

8.文書格式中“（初次申請、延期申請、變更申請）”項，由發證機關根據申請單位申請類別以“√”形式單選標明；

第二篇：非煤礦山企業《安全生產許可證》延期所需材料 文檔

非煤礦山企業《安全生產許可證》延期所需材料

非煤礦山企業安全生產許可證延期所需材料基本框架：

（一）金屬與非金屬礦山企業安全生產許可證延期申請書；

（二）工商營業執照副本復印件；

（三）采礦許可證副本復印件；

（四）各種安全生產責任制復印件

（1）主要負責人、分管負責人、安全生產管理人員責任制；（2）職能部門責任制；

（3）崗位安全生產責任制；

（五）安全生產規章制度和操作規程目錄清單；（1）安全檢查制度；（2）職業危害預防制度（3）安全教育培訓制度；（4）生產安全事故管理制度；

（5）重大危險源監控和重大隱患整制度；（6）設備安全管理制度；（7）安全生產檔案管理制度；（8）安全生產獎懲制度；

（9）安全生產事故隱患排查治理制度（10）安全辦公會議制度說明；

符合企業實際，以文件形式公布實施。根據適用條件的變化，及時修訂。操作規程目錄清單（1）挖掘機作業操作規程（2）運輸機械操作規程（3）電氣作業人員操作規程（4）維修電工安全操作規程說明：操作規程齊全、有針對性和操作性

（六）設置安全生產管理機構或者配備專職安全生產管理人員的文件復印件；

（七）主要負責人和安全生產管理人員安全資格證書復印件；

（八）特種作業人員操作資格證書復印件；

（九）足額安全費用提取及使用表（參考評價報告中的附頁）繳納并存儲安全生產風險抵押金的證明材料；

（十）為從業人員繳納工傷保險費的證明材料；因特殊情況不能辦理工傷保險的，出具辦理安全生產責任保險的證明材料；

（十一）危險性較大的設備、設施由具備相應資質的檢測檢驗機構出具合格的檢測檢驗報告；

（十二）事故應急救援預案以及備案回執，設立事故應急救援組織的文件或與礦山救護隊、其他應急救援組織簽訂的救護協議；

（十三）礦山建設項目安全設施經安全生產監督管理部門驗收合格的證明材料；

（十四）具備資質的中介機構出具的評價結論合格的綜合安全評價報告；

（十五）開采設計方案（已做完的只提供原件）；（十六）需要爆破的，爆破協議原件及復印件，服務公司單位資質。注：

1、企業出具已辦理安全生產責任保險證明材料的，可不再提交繳納并儲存安全生產風險抵押金的證明材料。

2、所有規章、制度、規程要冠以企業名稱，并加蓋公章；需簽字的要有本人簽字，并附原件。

3、《綜合安全評價報告》評價時間應在提出申請前6個月內，其結論須明確符合或者符合安全生產條件。

4、詳細內容參考《關于進一步規范非煤礦山企業安全生產許可證審查工作的通知》附件。

第三篇：非煤礦山企業安全生產承諾書樣本

安全生產承諾書

(非煤礦山)

xxxxxxxxx安監局：

我作為xxxxxxxxxxxxxxx公司的法定代表人和安全生產第一責任人，對本單位安全生產工作負全面責任，根據《xxxxxxx企業法人代表安全生產承諾制度工作方案》的要求及相關法律法規的規定，為做好安全生產工作，有效防范和遏制事故發生，現鄭重承諾如下：

一、遵守和執行國家法律法規和標準規范，結合本企業實際建立健全安全生產責任制、安全生產管理制度、崗位安全技術操作規程，并嚴格落實。

二、依法建立安全生產管理機構，按法定人數足額配備安全管理人員，保證安全機構充分發揮職能作用，使安全生產管理做到科學化、標準化、規范化。

三、定期組織召開安全生產會議，研究安全生產重大事項，解決安全生產關鍵問題。

四、加大安全生產投入，按規定足額提取并合理使用安全費用，保證企業持續具備法律、法規、規章、國家標準和行業標準規定的安全生產條件。

五、依法參加工傷保險，按期為從業人員繳納保險費。

六、認真開展全員化安全教育培訓，確保從業人員依法接受安全生產教育和安全知識培訓，做到按要求持證上崗。

七、保障從業人員在安全生產方面的權力，為從業人員

創造良好的工作環境；鼓勵從業人員對安全生產違法、違章行為提出改正建議，甚至批評、舉報。

八、如實告知從業人員作業場所存在的危險、危害因素、防范措施和事故應急措施，為從業人員提供符合國家標準或行業標準的勞動防護用品，并教育督促其正確使用，嚴格執行職業危害因素接觸人員體檢制度。

九、按規定對本單位重大危險源進行辨識、評估、建檔

和備案，落實重大危險源管理、監控責任，建立安全監控系統并保證其有效運行。

十、按規定對本單位安全設施、設備進行維護、保養，并定期檢測，保證安全設施、設備正常運轉，不使用未經檢驗合格、無安全保障的特種設備。積極采用安全生產新科技成果，及時淘汰陳舊落后及安全保障能力下降的安全防護設施、設備與技術，提高安全生產科技保障水平。

十一、認真貫徹執行國家安監總局《安全生產事故隱患

排查治理暫行規定》，深入開展隱患排查治理活動，及時發現并治理各類生產安全事故隱患。

十二、加強本單位建設項目安全管理，保證不使用不具

備國家規定資質和安全保障能力的外協施工和項目承包單位，確保作業環境安全和施工安全。

十三、加強本單位班組建設、標準化建設和企業文化建

設，爭創一流班組，豐富企業文化。

十四、嚴格按規定管理使用火工品，不發生丟失、挪用、轉賣等現象。

十五、依法制定本單位生產安全事故應急救援預案，建

立應急隊伍，配備必要的應急救援設施和器材，并定期組織演練，保障應急響應能力。

十六、按要求及時、如實、準確地上報生產安全事故，做好事故搶險救援，積極配合事故調查，并做好傷亡人員處理及依法賠償等事故善后工作。

十七、自覺接受各級安全監管部門的監督檢查，自覺履

行法律、法規規定的其他安全生產職責。

承諾期內，若違反上述承諾內容，依照有關法律法規接

受從嚴處罰，導致發生生產安全事故，按下例條款規定接受處罰：

1.法定代表人（實際控制人）方面

（1）一般事故接受上一年年收入的30%罰款；

（2）較大事故接受上一年年收入的40%罰款；

（3）重大事故接受上一年年收入的60%罰款；

（4）特別重大事故接受上一年年收入80%罰款；

（5）發生重大及以上事故的，接受終身不再擔任本行業

企業主要領導職務的處罰；

（6）同時接受相應的黨紀、政紀處分；構成犯罪時，接

受相應的刑事處罰。

2、企業方面

（1）一般事故接受10萬元以上20萬元以下罰款；

（2）較大事故接受20萬元以上50萬元以下罰款；

（3）重大事故接受50萬元以上200萬元以下罰款；

（4）特別重大事故接受200萬元以上500萬元以下罰款；

（5）同時接受有關部門作出的暫扣或吊銷有關證照的處罰。

3、如發生不依法報告或者妨礙、拒絕事故調查等嚴重

行為的，單位接受100萬元以上500萬元以下的處罰。法定代表人（實際控制人）接受上一年年收入60%至100%罰款；屬于國家工作人員的，接受相應的黨紀、政紀處分。

承諾期限：2012年1月1日——2014年12月31日。

承諾單位（蓋章）法人代表簽字：

二〇一二年月日

第四篇：非煤礦山企業安全生產承諾書

柳林鄉非煤礦山企業安全生產

承

諾

書

承諾單位：（加章）承諾時間：

柳林鄉人民政府安全生產委員會制

非煤礦山企業安全生產承諾書

柳林鄉人民政府安全生產委員會：

我作為（企業名稱）的法定代表人（實際控制人）和安全生產的第一責任人，對本企業的安全生產工作負全面責任，根據相關法律法規的規定，為做好本礦安全生產工作，有效防范和遏制安全事故發生，現鄭重承諾如下：

1、認真貫徹執行安全生產的法律法規、方針政策，落實各級政府和安委會有關安全生產的會議、文件精神和指示要求，依法加強礦山安全生產管理，配備相應的安全管理人員和安全技術人員，并能切實履行安全管理職責，不違章指揮，不強令從業人員違章冒險作業。

2、積極推進礦山安全生產標準化建設，建立健全安全生產“三項制度”（安全生產責任制、安全管理規章制度、崗位操作規程），做到制度健全、職責明確、責任落實到位。

3、確保安全資金投入，按規定提取安全費用和繳納安全生產風險抵押金或安全生產責任險費用，使企業持續具備法律、法規、規章、國家標準和行業標準規定的安全生產條件。

4、加強礦區安全生產管理。嚴格按照有關部門規劃設計的礦山開采方式、邊坡治理、爆破作業、運輸系統、排棄場所等作業環境要求組織落實，對開采作業面、排土場等重大危險源實施有效的監控和整改；積極做好安全自查工作，及時消除事故隱患，對上級部門檢查出的安全隱患，按時完成整改，達到有關法律法規和標準規定的要求，堅決杜絕僥幸心理。加強從業人．．．．．．．．員安全管理，確保從業人員嚴格按照安全操作規程作業，不違規操作。

5、礦區設置完善各種安全警示標志標牌（如 “當心墜落”、“進入礦區，注意安全”、“當心落物”、“必須系安全帶”、“必須戴安全帽”、“嚴禁違章操作”、“禁止酒后上崗”、“當心觸電”等）。

6、加強生產場所機械設備、工程車輛的安全管理和使用，特種設備受檢率100%；加強礦山工程車輛交通安全管理，不使用拼裝車、報廢車、帶病車運送物料，不超載、不超速。

7、嚴格按照采礦許可證審批范圍開采，不越界開采，保證不引發越界開采等群眾糾紛。

8、嚴格按照公安部門規定加強爆炸物品管理，做到按規定存放，專人

保管、使用，爆破作業嚴格按操作規程進行。

9、嚴格執行建設項目安全許可。新建、改建、擴建項目時，依法履行建設項目安全設施“三同時”的規定：即建設項目中的安全設施設備與主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用。

10、依法對從業人員進行安全生產教育和安全知識培訓, 保證從業人員安全生產教育培訓的資金，不斷提高職工的安全意識和安全素質，各工種人員做到熟知本崗位的安全知識和操作技能。礦長、安全員、管理員、特種作業人員持證上崗率100%。

11、加強職業危害因素管理，不斷改善生產環境、作業條件。印發不同工種《崗位危險告知書》，如實告知從業人員作業場所和工作崗位存在的危險、危害因素、防范措施和事故應急措施；礦山安全防范設施、設備、裝備齊全，為從業人員提供符合國家標準或行業標準的安全帽、勞保手套、防塵口罩等勞動防護用品，并監督教育從業人員正確佩戴、使用；定期組織員工進行體檢，夏季提供必要的防暑藥品；為全體職工及時辦理工傷保險或意外傷害保險。

12、建立完善企業安全檢查、會議記錄、隱患整改、職工信息、爆炸物品管理等一整套規范的安全管理檔案；礦區有標準的辦公用房，做到各項規章制度、操作規程上墻。

13、制定實用性強的事故應急救援預案并定期組織演練，配備必要的應急器材，發生事故迅速開展搶險救援，防止事態擴大和蔓延，并按程序及時上報，不瞞報、不謊報，妥善處理事故傷亡人員賠償等善后工作。

14、自覺接受各級安全監管部門、監察機構的監督和檢查，絕不弄虛作假；履行法律法規規定的其他安全生產職責。

15、保證本礦在承諾期內不發生生產安全死亡事故及影響惡劣的其它嚴重事故。承諾期內，若因違反上述承諾內容，導致發生生產安全事故，本企業及負責人愿承擔相應的經濟賠償和法律責任，并接受有關部門從嚴處罰。

承諾單位（蓋章）：

法人或主要負責人（簽字）：

年月日

注：本承諾書一式二份，礦山開采企業自存一份，鄉安委辦備案一份。

第五篇：非煤礦山企業安全生產承諾書

非煤礦山企業安全生產承諾書

市、縣安監局：

根據《安全生產法》和《河北省安全生產條例》，我作為企業的法定代表人和安全生產第一責任人，對本企業的安全生產工作負全面責任。本人保證：認真貫徹執行國家、省、市關于安全生產的法律、法規、政策和工作要求，積極落實安全生產主體責任，加強基礎建設，提升企業安全生產本質水平，努力做好企業的安全生產工作，減少和杜絕安全生產事故，創造良好的安全環境。我企業鄭重承諾：

一、依法建立安全生產管理機構，配備符合法定人數的安全生產管理人員，保證安全生產管理機構發揮職能作用，安全生產管理人員履行安全管理職責，使安全生產管理做到標準化、規范化、制度化。

二、依據國家有關安全生產法律、法規、標準，建立健全安全生產責任制和各項規章制度、操作規程并嚴格落實到位。

三、確保資金投入，按規定提取安全費用和繳納安全生產風險抵押金，具備法律、法規、規章、國家標準和行業標準規定的安全生產條件。

四、依法對從業人員特別是農民工進行安全生產教育和安全知識培訓,做到按要求持證上崗。

五、建設項目嚴格履行安全“三同時”手續。在基建期間嚴格按照《開采設計與安全專篇》組織基建，在所簽訂安全幫扶協議專家指導下進行基建，規范修建上山道路和完善首采平臺，在基建期間絕不組織生產，若在基建到期后，未能完成基建工作量或未能達到驗收標準，我企業主動不再辦理安全生產許可證，以后決不再進行礦山開采，否則自愿從重接受處罰。

六、深入生產現場，定期檢查安全生產，防范生產安全事故，堅決杜絕較大以上事故，不發生死亡事故；嚴格控制重傷、輕傷事故，保障從業人員在生產活動中不受事故傷害。按上級要求認真落實隱患排查制度，每月帶領安全隱患排查領導小組進行事故隱患排查，及時發現、上報和排除安全隱患，主動上報和錄入安全生產信息。

七、尊重從業人員依法享有的權益，告知從業人員作業場所和工作崗位存在的危險、危害因素、防范措施和事故應急措施。為從業人員提供符合國家標準或行業標準的勞動防護用品，并監督教育從業人員按照規則佩戴、使用。

八、依法參加工傷社會保險，為從業人員繳納保險費，按標準儲存安全風險抵押金。

九、自覺接受各級安全監管部門、監察機構的監督和監察，絕不弄虛作假。按要求上報生產安全事故，做好事故搶險救援，妥善處理對事故傷亡人員依法賠償等事故善后工作。

十、基建完成并取得安全生產許可證后，依然嚴格按照《金屬非金屬露天礦山安全規程》、《小型露天采石場安全生產暫行規定》等法律法規和《開采設計與安全專篇》組織生產，做到分臺階（分層）開采，消除一面坡和傘檐開采，杜絕掏底崩落、擴壺爆破等違法違規行為。不違章指揮，不強令從業人員違章冒險作業。與外包單位（爆破、運輸等）簽訂承包協議，簽訂安全生產責任書，明確安全責任,落實各項安全措施。

十一、依法制定生產安全事故應急救援預案并定期組織演練，落實操作崗位應急措施。

十二、履行法律法規規定的其他安全生產職責。

承諾單位（蓋章）：

法定代表人（主要負責人）簽名：

年月日

備注：本承諾書一式三份，一份由礦山企業留存，另兩份交市、縣安監局備案。