第一篇：麻醉藥品、精神藥品自查自糾情況匯報

金昌市人民醫院

麻醉藥品、精神藥品自查自糾情況匯報

根據金昌市衛計委的相關要求，我院進行了全面的自查自糾，現將檢查情況匯報如下：

一、為嚴格管理麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉、精神藥品)，建立了完善的管理機構，不斷健全各項管理制度。其他各項工作具體如下：

（一）采購與運輸:

1、麻醉、精神藥品的采購嚴格按食藥監局、衛計委的要求，辦理印鑒卡，并按規定定點采購。

2、麻醉、精神藥品的運輸按要求由供貨公司專人、專車、定時輸送。

（二）驗收：

1、麻醉、精神藥品的驗收于貨到即驗，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字并采用專簿記錄（內容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字），專用簿由專人負責管理。

2、驗收中發現缺少、破損的麻醉、精神藥品時按規定由雙人清點、登記，報院領導批準并加蓋公章后向供貨單位查詢、處理。

（三）儲存與保管：

1、麻醉藥品、精神藥品的儲存、保管各環節由專人負責，明確責任，交接班有記錄。

2、麻醉、精神藥品的儲存、保管實行專人負責、專庫（柜）--保險柜、專鎖。對進出專庫（柜）的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄（記錄內包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用人簽字），做到帳、物、批號相符。

（四）發放、調配與使用

1、根據管理規定在藥房設置了麻醉藥品、第一類精神藥品庫。

2、藥房麻醉、精神藥品每天結帳，按照用量定時發放，藥房根據麻醉、精神藥品請領單上的藥品名稱、規格、數量、發放給專門請領者并由專人核對。

3、麻醉藥品使用專用處方，醫師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，為其建立相應的病歷，留存患者身份證明復印件，要求簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。精、麻藥調配人員嚴格核對開具的處方。

4、對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸哌替啶處方為一次用量，藥品僅限院內使用。

5、麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方的按相關規定保管。

（五）報殘損及銷毀

1、發現麻醉、精神藥品破損須即報院領導加蓋公章上報藥監局和衛計委。

2、患者麻醉、精神藥品注射劑，再次調配時將原批號的空安瓿收回，并記錄收回的空安瓿數量。

3、收回的空安瓿銷毀前按要求妥善保管，并在相關部門監督下銷毀并作記錄、簽名。

4、銷毀過期的精、麻藥品報院領導后再上報藥監局審批，并在藥監局的監督下進行銷毀，并將銷毀情況進行詳細登記。

（六）丟失及被盜

麻醉、精神藥品在運輸、儲存、保管過程中發生丟失或被盜、被搶的或發現騙取冒領麻醉、精神藥品的立即報告院領導上報所在地公安部門、藥品監督管理部門和衛生主管部門。

（七）患者不能再次使用無償交回的麻醉、精神藥品，應按規定銷毀。

二、麻醉、精神藥品的保管

（一）按藥監局和衛生局的要求嚴格做到五專。即：專人、專柜、專銷、專帳、專用處方。

（二）藥房的存放設有保險柜，并設有專人管理。

（三）手術室有麻藥基數，其存于麻醉、精神藥品專用柜。

三、麻醉、精神藥品處方的管理制度:

（一）領取與使用：精、麻藥品處方均有編號，領取時按處方上的編號順序領取；其他相關要求如下：

1、經考核合格取得精、麻藥品處方權的執業醫師方能開具精、麻藥品處方；

2、麻醉藥品使用專用處方，醫師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，為其建立相應的病歷同時并留存患者身份證明復印件，簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。

3、開具的處方應書寫完整，字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名。精、麻藥調配專員根據醫生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調配，并簽署姓名、進行登記，再經復核無誤方可發放，對不符合規定的麻醉藥品處方拒絕配藥。

（二）處方的保管與銷毀: 精麻藥品處方的保管由藥劑科精、麻藥品專管員統一管理麻藥處方保存至少3年，精神藥品保存至少2年，保存期滿后在精、麻藥品專管員的監督下統一銷毀。

金昌市人民醫院

2018年7月11日

第二篇：麻醉藥品和精神藥品管理匯報材料

**縣第二人民醫院

麻醉藥品和精神藥品管理工作匯報

自接到《市衛生計生委關于組織開展全市醫療機構麻醉藥品和精神藥品管理專項督導檢查工作的通知》（黃衛計委函【2016】57號）后，我院立即組織召開專題會議，安排部署迎接專項督導檢查工作。并認真對照檢查標準，從管理體系建設、環節管理、安全管理等方面對麻醉藥品和精神藥品的管理進行全面自查，現匯報如下：

一、嚴格管理體系，注重制度建設

（一）組織建設:因人事變動，院及時調整藥事管理與藥物治療學委員會成員，委員會下設麻醉藥品和精神藥品管理組織，由醫療、行政、藥學、護理、保衛等部門人員組成，做到職責明確。指定專人承擔我院麻醉藥品和精神藥品的日常管理工作，管理組織每季度對麻醉藥品和精神藥品進行檢查，記錄完善。

（二）制度建設：按照法律法規、規章制度制定了麻醉藥品和精神藥品的使用與管理制度(包括采購、驗收、儲存、保管、發放、調劑。使用、銷毀、值班巡查制度等)建立麻醉藥品和精神藥品使用與管理的應急預案，組織健全，分工明確。并建立健全的崗位人員職責。

（三）人員管理：除執業醫師經市衛計委批準處方權資格證書以外，在每年初組織一次藥師和執業醫師的集中培訓，并進行考試，考核合格后醫務科下發本的麻醉藥品精神藥品處方權和調劑權。藥房、麻醉科都是配備業務熟練的專業技術人員負責麻醉藥品和精神藥品的使用保管工作，藥庫的采購和保管分別有藥劑科主任和西藥庫負

責人承擔。

二、狠抓環節管理，注重細節入手

（一）麻醉藥品、精神藥品的采購嚴格按照縣衛計局的要求，辦理印鑒卡，并按規定定點采購藥品（******醫藥公司），采取銀行轉賬方式付款。藥品驗收由***、***兩位同志負責，驗收于貨到即驗，雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字并采用專簿記錄（內容包括：日期、憑證號、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、供貨單位、質量情況、驗收結論、驗收和保管人員簽字）。

（二）麻醉藥品、精神藥品定點放置在藥庫角落保險柜里，儲存、保管實行專人負責、專庫（柜）--保險柜、專鎖。對進出專庫（柜）的麻醉、精神藥品建立專用帳冊且逐筆記錄（記錄內容包括：日期、憑證號、領用部門、品名、劑型、規格、單位、數量、批號、有效期、生產單位、發藥人、復核人和領用人簽字），做到帳、物、批號相符。保險柜庫存數量每天結算，無麻醉藥品、精神藥品賬、物、批號不相符情況發生，落實了麻醉藥品、精神藥品專人保管、專柜貯存和專帳登記制度。藥庫與西藥房、住院部藥房、麻醉科實行基數管理，報醫務科審批下發通知文件執行。2015年至今我院無霉變、無破損及過期失效麻醉、精神藥品情況發生。

（三）麻醉藥品使用專用處方，醫師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時，應當親自診查患者，留存患者身份證明復印件，要求簽署《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》并留存。

精、麻藥調配人員嚴格核對開具的處方。開具的處方書寫完整，字跡清晰，寫明患者姓名、性別、年齡、身份證號碼、病歷號、疾病名稱、取藥者身份證號碼、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名。精、麻藥調配專員根據醫生開具的精、麻藥品專用處方進行詳細核對無誤方給予調配，并簽署姓名、進行登記，再經復核無誤方可發放，對不符合規定的麻醉藥品處方拒絕配藥。麻醉藥品專用處方由專冊登記，專用帳冊、麻醉藥品專用處方按相關規定保管。

（四）、患者麻醉、精神藥品注射劑，再次調配時將原批號的空安瓿收回，并記錄收回的空安瓿數量。收回的空安瓿統一上交至庫房按要求妥善保管，并在相關部門監督下銷毀并作記錄、簽名。

三、落實安全管理，注重預防在先

麻醉藥品和一類精神藥品都放置于保險柜，實行“五?！惫芾恚颊呤褂寐樽硭幤?、一類精神藥品注射劑，藥房再次調配時，一律收回空安瓿并作好記錄。臨床科室（病區）調配使用麻醉藥品、一類精神藥品注射劑都收回空安瓿，核對批號數量并做記錄。所有收回的空安瓿全部上交藥庫保存。藥庫（安保人員）每半個月定期在夜晚對藥庫，門診西藥房、住院部藥房，麻醉科進行安全巡查，并做好記錄。

四、存在不足

在麻醉藥品、一類精神藥品管理工作中，我們雖然取得了一定成績，也存在些許不足。一是由于條件限制，無法安裝與公安部門的聯網報警裝置；二是少數處方書寫不規范（通用名稱不詳）字跡不清、不易辨認，病程記錄不完善；三是登記冊出現涂改現象；四是回收的

空安瓿沒有定期銷毀做記錄，一直保存于庫房。

五、整改措施

針對自查梳理出的問題，我們制定出可行的整改措施，迅速加以整改。一是認真落實麻醉藥品一類精神藥品處方管理制度，處方書寫要完整，一律使用通用名稱，字跡清楚，臨床醫生一旦開具麻醉藥品、一類精神藥品必須在病歷中有記錄。二是認真落實麻醉藥品、一類精神藥品空安瓿的銷毀制度，麻醉專管人員每年定期將空安瓿填寫好數量、批號，經分管院長、醫務科、藥劑科、保衛科簽字批準后與保安人員一起注明銷毀地點、時間、銷毀方式，并填寫好記錄存檔備查。三是積極爭取項目，加強部門協作，安裝與公安部門的聯網報警裝置。

在今后的工作中，我們將進一步落實好各項管理制度，建立好合理應用麻醉藥品精神藥品暢銷機制，注重藥品采購、驗收、保管、調劑和使用環節管理，加強安全防范，使麻醉藥品精神藥品管理工作再上新臺階。

第三篇：麻醉藥品和精神藥品管理制度

嚴防為加強和管理我院麻醉藥品和精神藥品使用管理，保證臨床合理需求，麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道，根據國家“麻醉藥品和精神藥品管理條例”，制定我院麻醉藥品和精神藥品管理制度。

一，麻醉藥品和第一類精神藥品的管理機構和人員

1.我院建立由分管負責人負責，醫療管理，藥學，護理，保衛等部門參加的麻醉，精神藥品管理機構，指定專職人員負責麻醉藥品，第一類精神藥品日常管理工作。

2.我院將麻醉藥品，第一類精神藥品管理列入本單位目標責任制考核，建立麻醉藥品，第一類精神藥品使用專項檢查制度，并定期組織檢查，做好檢查記錄，及時糾正存在的問題和隱患。

3.醫院建立并嚴格執行麻醉藥品，第一類精神藥品的采購，驗收，儲存，保管，發放，調配，使用，報殘存，銷毀，丟失及被盜案件報告，值班巡查等制度，制定各崗位人員職責。日常工作由藥劑科承擔。

4.麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員應當掌握與麻醉藥品，精神藥品相關的法律，法規，熟悉麻醉藥品，精神藥品使用和安全管理工作。

5.藥劑科應當配備工作責任心強，業務熟悉的藥學技術人員負責麻醉藥品，第一類精神藥品的采購，儲存保管，調配使用及管理工作，人員應當保持相對穩定。

6.醫務科應當定期對涉及麻醉藥品，第一類精神藥品的管理，對藥學，醫護人員進行有關法律，法規，專業知識，職業道德的教育和培訓。

二，麻醉藥品，第一類精神藥品的采購，儲存

1.藥劑科應當本單位的醫療需求，按照有關規定購進麻醉藥品，第一類精神藥品，保持合理庫存。購買藥品付款應當采取銀行轉賬方式。

2.麻醉藥品，第一類精神藥品入庫驗收必須貨到即驗，至少雙人開箱驗收，清點驗收到最小包裝，驗收記錄雙人簽字。入庫驗收應當采用專薄記錄，內容包括：日期，憑證號，品名，劑型，規格，單位，數量，批號，有效期，生產單位，供貨單位，質量情況，驗收結論，驗收和保管人員簽字。

3.在驗收中發現缺少，缺存的麻醉藥品，第一類精神藥品應當雙人清點登記，報我院負責人批準并加蓋公章后向供貨單位查詢，處理。

4.儲存麻醉藥品，第一類精神藥品實行專人負責，專庫（柜）加鎖。對專庫（柜）的麻醉藥品，第一類精神藥品建立專用賬冊，進出逐筆記錄。內容包括：日期，憑證號，領用部門，品名，劑型，規格，單位，數量，批號，有效期，生產單位，發藥人，復核人和領用簽字，做到帳，物，批號相符。

5.對過期，損害的麻醉藥品，第一類精神藥品進行銷毀時，應當由藥劑科向規定縣食品藥品監督管理局提出申請，在規定食品藥品監督管理局的監督下進行銷毀，并對銷毀情況進行登記。

三，麻醉藥品，第一類精神藥品的調配，使用

1.根據管理需要在門診藥房設置麻醉藥品，第一類精神藥品周轉庫（柜），庫存不得超過本機構規定的數量。周轉庫（柜）應當每天結算。

2.門診，急診，住院等藥房發藥窗口麻醉藥品，第一類精神藥品調配基數不得超過本院規定的數量。

3.門診藥房應當相對固定發藥窗口，并由專人負責麻醉藥品，第一類精神藥品的調配。

4.執業醫師經培訓，考核合格后，取得麻醉藥品，第一類精神藥品的處方資格。

5.開具麻醉藥品，第一類精神藥品使用專用處方，并執行下列規定：（1）處方格式及單張處方最大限量按照麻醉藥品，第一類精神藥品處方的管理規定執行。

（2）麻醉藥品，第一類精神藥品處方注射劑為一次用量，其它劑型處方不得超過3日用量，控緩釋制劑處方不得超過7日用量，第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量，對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。為癌痛，慢性，重度非癌痛患者開具的麻醉藥品，第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量，其他劑型處方不得超過7日用量。

（3）患者使用麻醉藥品，第一類精神藥品注射劑或貼劑的，再次調配時，應當要求患者將原批號的空安pu或者用過的貼劑交回，并記錄收回的空安pu或者廢貼數量，否則藥劑科工作人員拒絕發藥。

（4）醫師開具精神藥品處方時，必須逐項將處方填寫完整，并在病歷中記錄。

（5）醫師不得為不符合要求的病人開具麻醉藥品和精神藥品，并醫師不得為自己開具精麻藥品。

（6）處方的調配人，核對人應當仔細核對麻醉藥品，精神藥品處方簽名并進行登記。

（7）為院外使用麻醉藥品非注射劑型，第一類精神藥品開具的處方不得在急診藥房調配。

（8）藥劑科應當麻醉藥品，精神藥品處方進行專冊登記，內容包括：患者（代辦人）姓名，年齡，性別，身份證編碼，病歷號，疾病名稱，藥品名稱，規格，數量，處方醫師，處方編號，處方日期，發藥人，復核人。專用賬冊的保存應當在藥品有效期滿后不少于2年。

6.處方醫師必須為首次在我院使用麻醉藥品，第一類精神藥品的患者建立相應的病歷。麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑需要使用時，具有處方權的醫師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品，精神藥品處方：

（1）二級以上醫院開具的診斷證明和檢查資料。（2）患者戶籍本，身份證或者其他身份證明。（3）代辦人員身份證明。

7.麻醉藥品注射劑型僅限于我院內使用或者醫務人員出診至患者家中使用。醫院對使用麻醉藥品非注射劑型和精神藥品的患者實行隨診或者復診制度，處方醫師應當每四個月對患者親自診查或到病人家中隨診一次，并將隨診或者復診情況記入病歷。

四，麻醉藥品，第一類精神藥品的安全管理

1.麻醉藥品，精神藥品庫必須配備保險柜，門，窗有防盜設施。麻醉藥品，精神藥品庫應當安裝報警裝置。

2.麻醉藥品，第一類精神藥品儲存的各環節應當制定專人負責，明確責任，交接班應當有記錄。

3.對麻醉藥品，第一類精神藥品的購入儲存，發放，調配，使用實行批號管理和追蹤，必要時可以及時查找或者追回。

4.醫院對麻醉藥品，第一類精神藥品處方統一編號，計數管理，建立處方保管，領取，使用，退回，銷毀管理制度。

5.院內各病區，手術室等調配麻醉藥品，第一類精神藥品注射劑時應收回空安pu，核對批號和數量，并作記錄。剩余的麻醉藥品和第一類精神藥品應辦理退庫手續。

6.收回的麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑空安pu廢貼由專人負責計數，監督銷毀，并作記錄。

7.患者再次使用麻醉藥品，第一類精神藥品時，應當要求患者將剩余的麻醉藥品，第一類精神藥品無償交回我院，由我院按照有關規定銷毀處理。

8.發現以下情況，必須立即向規定縣衛生食品藥品監督管理局，公安機關報告:(1)在儲存，保管過程中發生麻醉藥品，第一類精神藥品丟失或者被盜，被搶的。

(2)發現騙取或者冒領麻醉藥品和第一類精神藥品的。

9.違反以上制度者，根據情節輕重，將給予警告，經濟和法律處罰。

第四篇：麻醉藥品和精神藥品管理制度

麻醉藥品和精神藥品管理制度

為加強和規范我院麻醉藥品和精神藥品使用管理，保證臨床合理需求，嚴防麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道，根據國家《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，制定我院麻醉藥品和精神藥品管理條例制度如下：

1.設特藥專用保險柜，專人負責，專用處方，專冊登記，麻醉藥品處方保存三年，精神藥品處方保存兩年，專柜實行雙鎖雙人管理。

2.麻醉藥品專用處方應為淡紅色，右上角標注：“麻、精一”，二類精神藥品處方為白色，右上角標注“精二”

3.醫師必須具備“麻醉藥品和精神藥品臨床使用與規范化管理培訓合格證書”才能開具精麻藥品。

4.醫師開據精麻藥品處方時，必須逐項將處方填寫完整。醫師不得為不符合要求的病人開據麻醉藥品和精神藥品，并且醫師不得為自己開具精麻藥品。5.藥劑科應及時收回精麻藥品注射劑的空瓶，在患者第二次使用注射劑時應交回上次的空瓶，否則藥劑科工作人員拒絕發藥。

6.麻醉藥品注射劑僅限于我院的院內使用，或者由本院派醫務人員出診至患者家中使用。

7.麻醉藥品和第一類精神藥品注射劑需要帶出院外使用時，具有處方權的醫師在患者或者其代辦人出示下列材料后方可開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方：

（一）二級以上醫院開具的診斷證明；

（二）患者戶籍簿、身份證或者其他相關身份證明；

（三）代辦人員身份證明。

8.處方的開具：麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；其他劑型處方不得超過3日用量；控緩釋制劑處方不得超過7日用量。第二類精神藥品處方一般不得超過7日用量；對于某些特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。為癌痛、慢性中、重度非癌痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方不得超過3日用量；其他劑型處方不得超過7日用量。

第五篇：麻醉藥品和精神藥品考題

麻醉藥品和精神藥品試題

1．《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑每張處方為:D A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

2．《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品其他劑型每張處方不得超過:B A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

3．《處方管理辦法》規定：為門急診患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品緩釋控釋制劑每張處方不得超過 ：C A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

4．《處方管理辦法》規定：為門急診癌癥患者和中重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑每張處方不得超過：B A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

5.《處方管理辦法》規定：為門急診癌癥患者和中重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品其他劑型每張處方不得超過：C A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量 6.《處方管理辦法》規定：為門急診癌癥患者和中重度慢性疼痛患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品緩釋控釋制劑每張處方不得超過：D A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量

7.何種麻醉藥品注射劑不宜長期用于癌癥疼痛和其他慢性疼痛治療:D A．鹽酸嗎啡 B．羅通定 C．磷酸可待因 D．鹽酸哌替啶

8.根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，以下哪級醫師可在其醫療機構開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方:D A．主治醫師 B．住院醫師 C．執業醫師

D．經考核合格并被授權的執業醫師

9.下列哪種藥品不適用于《醫療機構麻醉藥品、第一類精神藥品管理規定》管理:C A．芬太尼 B．美沙酮 C．曲馬多 D．鹽酸哌替啶

10．鹽酸二氫埃托啡處方僅限于哪級以上醫院內使用：B A．一級以上 B．二級以上 C．僅為三級

D．全部合法的醫療機構

11．醫療機構應當要求長期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的門急診癌癥患者和中、重度慢性疼痛還真建立隨診或復診制度。復診或隨診間隔為:C A．兩周 B．一個月 C．三個月 D．四個月

12．根據《處方管理辦法》，為住院病人開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方＿開具，每張處方為＿常用量:A A．逐日，一日 B．逐次，三日 C．逐次，一日 D．逐日，一次

13．根據《處方管理辦法》，醫師在開具西藥、中成藥處方時，每張處方不得超過幾種藥品:B A．四種 B．五種 C．六種 D．七種

14．下列那種藥品是阿片類拮抗藥，可用于解救阿片類鎮痛藥引起的呼吸抑制:B A．阿托品 B．納洛酮 C．納曲酮 D．美沙酮

15．哌醋甲酯用于治療兒童多動癥時，每張處方不得超過:D A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量

16．麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為:A A．淡紅色 B．淺黃色 C．淺綠色 D．白色

17.WHO將哪一種藥物的用量作為衡量各國癌痛改善狀況的重要指標？A A．嗎啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．鹽酸哌替啶

18．根據《麻醉藥品和精神藥品管理條例》規定，醫務人員為了醫療需要攜帶少量麻醉藥品和精神藥品出入境的，應當持有哪級以上藥品監督管理部門發放的攜帶藥品證明: B A．國家級 B．省級 C．市級

D．區級或縣級

19．以下哪種不是同一類鎮痛藥: D A．可待因 B．嗎啡 C．芬太尼 D．布洛芬

20．按照國家藥監局、公安部和衛生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2007年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品: A A．三唑侖 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑侖

21.嗎啡的臨床應用原則正確的是：C

A.只要病人有需要，任何醫生都可以開具。

B.無論何種原因的疼痛，首先使用本藥給病人止痛。

C.本藥連續使用3～5日即產生耐受性，1周以上可致信賴性，僅用于疼痛 原因明確的急性疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。D.本藥緩釋片和控釋片可用于任何情況的鎮痛。

22.在疼痛治療方式中，首選的方式是：C A.注射給藥 B.直腸給藥 C.口服給藥 D.舌下含服

23.精神藥品是指：C

A.對中樞神經系統具有抑制作用的鎮靜催眠藥 B.對中樞神經系統具有興奮作用的中樞興奮藥

C.對中樞神經系統具有抑制作用的鎮靜催眠藥或具有興奮作用的中樞興奮藥物

D.可引起全身麻醉作用的藥物

24.在癌痛治療中，關于嗎啡的用法，錯誤的是A

A.首次標準劑量是用緩釋片5~10mg，每4h一次，口服

B.首次給藥后若病人處于極度嗜睡狀態并已止痛，第二次時應減量 50%

C.應預防性服用番瀉葉

D.便秘是最常見的副作用，其次為惡心、嘔吐等

25.關于用阿片類藥物癌癥疼痛治療時輔助藥物的使用原則，錯誤 的是:D A.治療特殊類型的疼痛

B.改善癌癥病人發生的其他癥狀

C.增加主要藥物的鎮痛效果或減輕副作用 D.代替阿片類藥物

26.在對嗎啡急性中毒病人的搶救處理時，應:B

A.注射納曲酮以拮抗嗎啡作用 B.注射納洛酮以拮抗嗎啡作用 C.給安定類藥物使病人鎮靜 D.減少嗎啡用量

27.癌痛的“三階梯”治療原則不包括:B

A.首選口服、肛塞和透皮貼劑 B.長期肌注哌替啶止痛

C.用藥劑量個體化和配合輔助用藥 D.按時給藥

28.醫療機構應對麻醉藥品處方單獨存放，至少保存D A．半年 B．一年 C．二年 D．三年

29.阿片類鎮痛藥物的不良反應不包括：C A.便秘 B.嘔吐 C.癲癇 D.呼吸抑制

30.阿片類藥物的術后應用應該采取的劑量是：B A.首次劑量加倍 B.采用個體化劑量 C.大劑量沖擊

D.根據患者的反應和不良反應隨時調整

31.在目前麻醉藥品管理過程中，還需特別注意的問題不包括：B A.麻醉藥品不準采用電子處方，一律要用手寫處方 B.處方內容中增加患者家庭住址

C.麻醉藥品針劑批號與收回空安瓿批號登記核對的準確性 D.重視知情同意書的簽定

32.不符合疼痛藥物治療原則的作法是：C A.重度疼痛時選三階梯藥物。

B.對于經口服或皮膚用藥后疼痛無明顯改善者，可肌肉注射或靜脈注射 給藥

C.持續性疼痛應一疼就給藥，無效則加大劑量。

D.當出現嚴重不良反應而需調整藥物劑量時，應首先停藥1～2次，再將 劑量減少50%～70%，然后加用其他種類的鎮痛藥，逐漸停掉有反應的藥。

33.急性疼痛的治療原則不包括：C A.重視對患者的教育和心理指導 B.加強隨訪和評估

C.疼痛治療不宜過早進行

D.提倡平衡鎮痛和多模式互補鎮痛

34.治療輕、中度疼痛有效并可以直腸給藥的藥物是：B A.NSAIDs B.對乙酰氨基酚 C.阿片類藥物 D.局麻藥

35急性疼痛治療最危險的并發癥：B A.瘙癢

B.呼吸抑制 C.惡心嘔吐 D.尿潴留

36.以下說法中正確的是：D

A.非阿片類比阿片類藥物更安全 B.只在疼痛劇烈時才用鎮痛藥 C.鎮痛治療能使疼痛部分緩解即可

D.用阿片類藥出現嘔吐、鎮靜等不良反應，不應立即停藥

37.應用阿片類藥物治療的患者每次就醫時應注意評估的指標不包括：C A.與阿片類藥物相關的不良反應 B.功能狀態

C.日常生活和行為方式

D.舒適程度(鎮痛效果VAS評分)

38.以下那種情況出現時可以考慮停止使用阿片類藥物：C A.功能改善并達到部分疼痛緩解時

B.當疼痛加劇，采用額外暫時用藥仍不能緩解時

C.較小劑量阿片類藥物未能達到部分緩解疼痛，同時患者不能耐受時 D.患者不能配合

39.關于晚期癌癥患者使用麻醉藥品，下列說法不正確的是：C A.每日使用無極量限制

B.注射劑一次不超過三日用量

C.麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過七日劑量 D.麻醉藥品控(緩)釋制劑處方一次不超過十五日劑量

40.按《藥品管理法》規定，國家對下列藥品實行特殊管理，其中不包括：B

A.麻醉藥品 B.診斷藥品 C.放射性藥品 D.精神藥品

41.阿片類藥物在慢性非癌痛治療中應該記錄的內容與下列哪項無關：C A.不同時期的鎮痛效果 B.功能狀態 C.生命體征

D.不良反應及異常行為

42.防止發生阿片類藥嚴重不良反應的重要措施是：B A.當取得滿意的鎮痛效果時立即停用阿片類藥物 B.按時給藥、口服或透皮途徑給藥

C.當取得滿意的鎮痛效果時阿片類藥物減量使用 D.采用患者自控鎮痛

43.除哪項以外，都屬于阿片類藥物的耐受范圍：D A.鎮痛耐受

B.對中樞抑制和惡心的耐受 C.對便秘的耐受

D.對消化性潰瘍的耐受

44.減少非甾體類抗炎藥及對乙酰氨基酚不良反應的主要措施除哪項外都是： C

A.選擇適當的藥物種類 B.長期用藥控制用藥劑量 C.避免聯合用藥

D.注意合并癥對用藥的影響

45.按照國家藥監局、公安部和衛生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄（2013年版）》，下列哪種藥品屬第一類精神藥品？A A．三唑侖 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑侖