第一篇：院內感染培訓總結

篇一：2014年院內感染知識培訓總結 2014年院內感染知識培訓總結

2014年在院領導的重視與關心下，我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監測等，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化，將以院內感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將我院本年度院內感染控制工作總結如下：

一、領導高度重視，保證院內感染管理工作的順利開展；

院領導高度重視語言感染管理工作，院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長，指導院感辦開展日常工作。第一，注重依法管理，按照規范開展醫院感染管理工作，不斷學習法律、法規，貫徹執行《傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理規范》和各項政策法規，院領導強調依法行醫，規范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二、為有效的控制醫院感染，保證醫療質量，院領導重視重點科室的建設，對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。第三、吧控制高危科室的醫院感染工作作為工作重點，經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發現問題和薄弱環節，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。

二、充實衛生院感染組織機構

根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度，保證了醫院感染管理工作規范有序的開展。醫院按照職責制定了醫院感染管理質量考核標準，每季度根據考核標準進行質量檢查，對質量檢查結果組織討論和考核，同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施，規范地開展醫院感染管理工作；根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論；各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能，從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫院感染管理中，規范、認真落實各項規章制度，特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

三、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識

結合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的院內感染培訓，對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。2014年全年對我院醫務人員及后勤人員培訓考核4次，實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識；提高醫院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的高度重視及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。

四、進一步完善管理制度并貫徹落實篇二：衛生院院內感染培訓小結 xxx衛生院院內感染

(醫療廢物管理)培訓小結

為做好我院醫療廢物安全管理工作，防止醫療廢物安全事故的發生，根據源匯區衛生局關于院內感染防控文件指示精神，我院于2012年6月10日在衛生院會議室舉辦了院內感染培訓，由院感染辦講述了醫療廢物安全管理知識，除值班人員外全員職工參加了培訓。對于在醫療活動中醫療廢物安全事故情況，無論是醫務工作者還是患者都不是我們所希望的，如何做到防止此類事故的發生，結合衛生院實際情況，我院感染辦提出了以下幾點：1.提高對醫療廢物安全的重視1.嚴格做好醫療廢物分類處理。3.杜絕違反醫療廢物管理條例的行為。4.提高自我防護意識。

通過這次有針對性的培訓，使全院廣大醫務工作人員認識到醫療廢物安全管理工作的重要性，增加了對醫療廢物安全管理的認知，掌握了醫療廢物管理的防控要點。培訓結束后，經過現場對全院職工和廣大村醫進行醫療廢物安全管理知識測試，全院職工都能掌握了醫療廢物管理的知識，都能從思想上重視，說明本次培訓工作已達預期目的。總之，為醫療廢物管理安全，保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會穩定，我院按照上級衛生行政部門的安排和部署已經做好了充分的準備工作，并在實際工作中做到切實為患者全心全意地服務。xxx衛生院

2014年6月20日篇三：院感管理培訓小結 唐園中心衛生院

《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》培訓小結 為全面貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》，加強和規范我院及我鎮轄區醫療機構的消毒質量監測工作，減少醫源性感染的發生，根據上級有關文件精神，特舉辦這次培訓班。此次培訓工作于2014年3月30日下午16:00在我院會議室舉行。此次培訓我院領導高度重視，精心組織、周密安排，全院職工均及全體鄉村醫生參加了此次培訓。培訓內容主要圍繞《基層醫療機構醫院感染管理基本要求》進行培訓，重點內容為：控制院內感染及開展醫療機構預防性消毒效果監測工作的重要意義；醫院感染控制和醫療單位消毒知識。

通過此次培訓班使我們充分認識到做好院內感染工作的重要性。醫院感染的存在嚴重威脅著患者的身心健康，它不僅影響著病人的愈后，而且可導致患者病情加重，延長住院時間影響醫院病床周轉率，加重患者的經濟負擔，所以做好這項工作有著重要的意義。其次完善工作制度是做好院內感染的重要保證。把加強院內感染管理納入日程，建立健全各類規章制度，做到工作有章可循，從制度管理的角度解決“重治輕防”的觀念。三是加強培訓，強化院內感染意識教育。提高醫護人員醫療素質和技術水平，不斷反復地進行教育，有助于院內感染知識的強化，也是降低醫院感染率的重要措施，讓醫護人員了解院內感染，制訂學習計劃，不斷的提高預防感染的意識。2014年3月30日

第二篇：院內感染總結

醫院院內感染管理自查報告總結

按照市衛生局7月26日會議指示精神，深入貫徹落實《醫院感染管理辦法》認真查找我院內感染管理的問題，進一步加強醫院感染管理，有效預防和控制傳染病病原體，醫院感染和醫源性感染，保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視，院長親自組織，抓好落實，7月31日前全面規范科學的開展了院內感染管理的自查自糾工作。

一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展。

我醫院有醫院感染委員會，科室設有院內感染管理小組，科室有控感醫生和控感護士。在以主管院長為首的院感組負責全院的控制工作，并對下級科室進行指導。平時每周至少2次的督導和每周一次的規范檢查，對全院存在的問題并向醫院領導小組匯報。各臨床科室有專人負責本科室的監控工作，按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實，保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

二、認真開展自查自糾

通過幾天的自查我院還存在一下問題： ⑴職工院內感染知識與控制意識淡薄。⑵部分科室消毒清洗硬件配備不全。

⑶部分醫務人員對院內感染控制制度掌握不全面。⑷有的科室的感染控制細節做得不夠。

⑸有的科室的感染登記不全。有的病房的多重耐藥菌登記不夠及時。針對我院存在的問題院內感染管理小組逐一進行分析，想辦法，找措施，解決存在的實際問題，提出一下整改措施：

⑴建立組織明確職責，責任到人。⑵健全完善制度約束人。

⑶有關科室已經向醫院寫出申請購進設備，科室安裝洗手液防置架子等。以更好的增加醫務人員洗手的依從性。

⑷制定院內感染培訓計劃，提高醫務人員思想意識。計劃近日培訓新版的《消毒技術規范》。

⑸開展室內室外衛生大清掃。有保潔公司參加，共同改善住院環境。⑹做好院內感染相關活動的登記工作等。⑹控感科加強督查力度。

三、進一步完善管理制度并貫徹落實

醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度，健全完善了院內感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、后勤污水污物處理等制度。來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執行，對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。充分發揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

四、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作。

1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內感染的規定》等，醫院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每月檢查一次，對發現的問題及時處理。發現傳染病人，要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外，增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率，大大降低了院內感染的可能性。

2、加強對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測。

3、院領導小組每天到科室了解有無院內感染病例，有無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例，及時進行登記并上報控感科，并進行相應處理。

4、醫院應認真搞好環境衛生、室內衛生、個人衛生和飲食衛生，加強對病人的衛生宣傳教育，為病人創造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環境。

五、管好一次性用品，保證病員的醫療安全及防止社會污染。

在本次自查中，我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。加強了一次性使用無菌醫療用品的貯存管理，按要求離地離墻存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品檢查一次，護理人員在使用前嚴格查對，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。

由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫療用品。對使用過的一次性用品，各科一直堅持毀形、分類

放置，由醫療廢物處置中心集中處置。

六、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識。

結合本院實際，控感科上半年組織了《消毒技術規范》、《醫療廢物的管理》、《丙型肝炎診斷》的培訓，和相關法律法規的培訓，對全增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。但由于我院的院內感染控制工作還存在有不足的地方，如院內感染發病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠，有待今后不斷完善和提高。我們相信，只要我們不斷總結經驗、虛心學習，我們將把院內感染控制工作做得更好。

控感科

2012-7-31

第三篇：2014年院內感染知識培訓總結（精選）

2014年院內感染知識培訓總結

2014年在院領導的重視與關心下，我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監測等，采取多種措施，使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化，將以院內感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作，現將我院本院內感染控制工作總結如下：

一、領導高度重視，保證院內感染管理工作的順利開展；

院領導高度重視語言感染管理工作，院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長，指導院感辦開展日常工作。第一，注重依法管理，按照規范開展醫院感染管理工作，不斷學習法律、法規，貫徹執行《傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理規范》和各項政策法規，院領導強調依法行醫，規范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理，我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。第二、為有效的控制醫院感染，保證醫療質量，院領導重視重點科室的建設，對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。第三、吧控制高危科室的醫院感染工作作為工作重點，經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實，工作中發現問題和薄弱環節，及時與相關部門溝通設法解決，腳踏實地的開展工作。

二、充實衛生院感染組織機構

根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度，保證了醫院感染管理工作規范有序的開展。醫院按照職責制定了醫院感染管理質量考核標準，每季度根據考核標準進行質量檢查，對質量檢查結果組織討論和考核，同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施，規范地開展醫院感染管理工作；根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論；各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能，從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫院感染管理中，規范、認真落實各項規章制度，特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

三、加強院感知識培訓，提高全院職工控制院內感染意識

結合本院實際，營造氛圍，院感辦組織開展了一系列的院內感染培訓，對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。2014年全年對我院醫務人員及后勤人員培訓考核4次，實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識；提高醫院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中，由于院領導的高度重視及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。

四、進一步完善管理制度并貫徹落實

第四篇：院內感染檢查總結

院內感染檢查總結

現在醫院感染在醫院管理中的地位越來越重要，醫院感染不但關系到醫患雙方的健康而且影響到醫院的醫療質量，我院始終重視醫院感染的管理工作。在院領導的重視和關心下，我院本月進行了全院大檢查。現將醫院本月院感檢查中有關院感管理的部分檢查工作總結如下：

一、仍有大部分科室對抗生素的預防性應用方面學習及認識不足。著重表現在無菌手術的術前應用上。《衛生部抗菌藥物臨床應用指導原則》中對預防性應用抗生素規定：“1.給藥時機：在術前0.5～2小時內給藥，或麻醉開始時給藥。如果手術時間超過3小時，或失血量大(>1500 ml)，可手術中給予第2劑。

2.用藥時間：總的預防用藥時間不超過24小時，個別情況可延長至48小時。污染手術可依據患者情況酌量延長。”然而大部分科室術前不給藥，導致術后使用時間偏長。預防性應用抗生素涉及的科室包括所有手術相關科室：外科、婦科、眼科、心內科介入病人、介入科等。

二、有相當多的科室對院內感染缺乏重視。表現在院內感染病例上報不及時、漏報。有些科室多年未有院感病例登記及上報，有確實未有院感發生者，多為不重視，未登記上報。

三、細菌培養+藥敏率明顯偏低，大多科室未達到30%。相當多的科室不重視，許多應做細菌培養+藥敏者未做檢查，導致盲目用藥、長時間用藥，使耐藥菌的發生率增加。同時因未有細菌培養結果，使得感染病人與普通病人混合安置，使得院內感染發生的風險性加大。

本次檢查雖發現部分問題，但大部分科室態度積極，也接受了整改意見。下一步應繼續加強學習、管理、監督。

第五篇：院內感染2013年總結

陽 澄 湖 鎮 衛 生 院

2013年院內感染工作總結

2013年在院領導的重視和關心下，我院院內感染組做了大量的工作。嚴抓制度管理，認真開展臨床各項監測工作，使我院院感工作逐步規范化、制度化、科學化、長效化，將我院院內感染率控制在較低水平。為了明年能更好地開展院內感染管理工作，現將本年底工作總結如下：

一． 加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展

在院領導的親自領導和要求下，認真抓好日常工作，定期、不定期對各科的消毒隔離等工作進行督促、檢查，找出問題存在的原因，并提出整改措施和要求，限期整改。今年，我們加強了對社區服務站、室的院內感染要求，對環境衛生、無菌物品管理、醫療廢棄物等方面加強督查力度，并要求限時整改。由于工作層層落實到位，今年我院院內感染工作取得了一定的成績，特別是社區站、室，在今年區督查中打了個翻身仗！

二． 加強質量管理，確保醫療安全

（一）每月進行隨機檢查，每季度按要求對特殊區域進行環境學生物監測，并及

時把檢查、監測結果進行匯總、分析，找出存在原來和整改措施。今年初，我們醫院在對手術室、產房進行環境學生物監測時發現細菌菌落數明顯超標，我們院感組馬上啟動緊急預案，先采用紫外線空氣消毒，對室內物品均用含氯消毒液擦拭，并在確診為是由于空氣凈化器年久未做維護而引起細菌菌落超標時，立即與新華醫療供貨商取得聯系，及時購買空氣凈化設備，在自我監測合格后再由區疾控中心采樣把關，確定菌落數正常后方正常使用。

（二）每季度對醫院抗生素使用進行分析匯總，對抗生素使用平凡的科室多進行

督促，盡可能把抗生素使用率降下來。在查抗生素的同時還加強對一類切口抗生素使用的管理以及易感人群的前瞻性調查，發現問題及時與醫生、護士溝通，使院內感染率控制在10‰左右,全年無院內感染暴發事件發生。

（三）環節質量控制，加強對手術室、供應室、產房、人流室、口腔科、胃鏡室、治療室、換藥室等區域進行每月不定期抽查，制定了質量考核標準，加強了對腔鏡和外來手術器械的管理。婦產科加強胎盤和死嬰的管理，嚴禁胎

盤外流，做到物帳相符。

（四）加強手衛生管理，今年，我們院感組對手衛生的培訓多達10余次，形式

有上課型的，有現場指導型的，使我院手衛生依從性由原來的不足20%提高到60%，也從另一個方面杜絕了院內感染的發生。

（五）在加強手衛生管理的同時還認真做好利器傷登記、長效管理工作。今年上

報經污染針尖刺傷3起，均進行實時監測管理，無一人獲感染。

三． 加強一次性物品管理，保障病人安全和防止社會污染

在今年的一次性物品購進中，我院院感組嚴把索證關，對沒有證照的物品堅決不讓流進醫院，并根據上級培訓要求制定了索證目錄和臺賬，對每一樣進入醫院的一次性材料均能追溯，并對有植入物的手術制定了植入物追溯留存單，保障了患者的安全。

四． 加強院感知識培訓，提高全院職工院內感染意識

結合本院實際情況，根據年輕護士培訓要求，本在消毒隔離、安全知識、個人防護、手衛生知識等培訓共9次，提高了大家對醫院感染知識的防控意識。

高 旗2013年12月