第一篇：中醫院年度工作總結

***中醫院年度工作總結

***年我院在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領導下，在院領導班子和全院職工的共同努力下，以進一步改善醫療服務行動計劃、創建“平安醫院”、開展“兩學一做”活動為楔機，堅持以科學發展觀為指導，深入推進縣級公立醫院綜合改革，以抓管理、抓質量、重服務的創新工作思路，加強醫院環境建設，加大設備、設施的投入，注重中醫藥人才培養，提高醫療服務水平，樹立醫院的新形象。全年取得了預期的效果。具體總結如下：

一、***年各項醫療業務情況

1、醫療業務指標完成情況：（1）門診病人***人次;（2）出院***人次;

2、經濟指標完成情況 醫療總收入***萬元。

二、***年主要工作

(一）抓好黨政領導班子及黨員干部廉政建設，團結協作，求真務實，樹良好行業風氣

院領導班子認真貫徹落實縣委、縣政府和上級衛生主管部門的工作部署，認真落實黨風廉政建設和反腐倡廉主體責任制，把該項工作納入年度工作計劃，與深化縣級公立醫院綜合改革及醫療業務工作緊密結合起來，同部署、同落實，同檢查、同考核。深入開展多種形式的理想信念、紀律法制和廉潔從政教育，制訂有力措施，大力加強領導干部作風建設，扎實推進教育、制度、監督為主的懲防體系建設，提高廉政意識，進一步規范黨員領導干部的廉政從政、廉潔行醫行為。

1、深入開展“兩學一做”學習活動，把“兩學一做”活動落實到工作中去，要求全院黨員、干部面對新的形勢和挑戰，要立足崗位、注重實效，不斷學習業務知識，提高技能操作，提高服務水平，加強醫德醫風建設和廉潔行醫，帶頭遵守各項規章制度，努力把“兩學一做”成果轉化為推動醫院發展、提升服務能力、增強競爭力的生動實踐。

2、扎實開展黨風廉政建設和反腐敗工作

按照工作部署，院內部層層簽訂了黨風廉政建設和反腐倡廉責任狀，嚴格遵守用車、用房、公務接待等方面有關規定，黨員干部主動報告個人有關事項，自覺抵制拜金主義、享樂主義、極端個人主義，做到艱苦奮斗、克已奉公、廉潔自律。切實把黨風廉政建設工作落到實處。

3、堅持民主決策。

完善有關規章制度，對重大決策、人事任免、重要項目安排和大額資金使用都能經過領導班子集體討論決定，中層干部的任命上堅持任人唯賢、量才使用的原則；在錄用人員方面，嚴格按上級的有關文件和程序規定，根據醫院實際需要，經院務會研究討論和確定；在重大改革措施、大型設備購置及員工切身利益的問題上都經職工代表大會通過并實行公開制度，規范操作，嚴格程序，依法依規，增加透明度。在藥品采購方面，實行藥劑科、藥事管理委員會逐級把關的做法，嚴格按程序辦理政府采購。***年醫院使用藥品品種***種，其中，基本藥物***種，占***%。藥品采購總金額***萬元（其中招標采購***萬元，占采購總金額***%），藥品銷售總金額***萬元。耗材采購***萬元（其中檢驗試劑***萬元）。

4、認真開展醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律。

結合醫院實際，定期舉辦黨風廉政知識、醫德醫風、法律法規理論講座，每半年進行一次醫德醫風理論考試，充分利用各種形式加強學習和教育，把培養高尚的職業道德與提高業務水平放在同樣重要的位置，使醫德醫風建設不斷提高。

（二）加強人才隊伍建設，優化中醫人才結構

為了加強中醫藥人才隊伍的建設，提高中醫藥人員整體水平，突出中醫特色人才的培養，***年自主招收本科畢業生***名，大中專畢業生***名，選送醫務人員進修***人次，外出培訓學習***人次，聘請院外專家來院講課***次，醫院的人才梯隊結構和中醫人才隊伍建設得到了進一步優化。

（三）狠抓醫療質量管理，規范醫療行為，確保醫療安全

醫療質量是醫院的生命，也是醫院管理的核心，更是醫院生存發展的根本，為此，我院主要做了以下幾方面的工作：

1、健全醫療質量管理體系，加強醫療質量監督

健全院、科兩級醫療質量控制體系，把醫療質量考核納入績效考核。臨床科主任以把好病歷環節質量關為主，質控科、醫務部則兼顧環節質量及終末質量的檢查和監督，督促各臨床科室進一步加強醫療質量控制的工作落實，加強對各科室的核心制度執行情況的督導檢查，對基礎醫療質量進行嚴格把關，每周定期將檢查結果向院領導書面匯報，同時在院周會通報給各科室，及時糾正、整改。多措并舉，確保了醫療安全，使我院的醫療質量明顯提高，全年無醫療事故發生。

2、狠抓醫療病案管理，細化工作指導

加強病案室管理工作，嚴格按照《病歷書寫基本規范》的要求，對住院病歷，病程記錄及其相關資料的書寫提出進一步的規范化要求，要求各科認真組織學習，歸檔并按全部經過科主任審查、醫務部抽查歸檔，甲級病歷合格率明顯上升，處方質量也有不同程度的提高。

3、加強抗生素應用專整治力度

以實施國家基本藥物制度為契機，大力推行“合現用藥、合理檢査、合理治療”工作規范。定期組織對抗生素的臨床使用進行全院培訓和檢查，并納入院科績效考核指標。修改并加大權重對抗生素使用的績效考核標準，重點對抗菌藥物品種、使用率、使用強度、用法、用量等指標都進行了規定，使監管目標變的更加明確。結合縣合管辦病歷專家評審小組提出的意見及建議進行整治整改，提高療質量，也保障患者的切身利益。

(四)加強護理管理，突顯中醫護理特色

繼續探索中醫特色護理質量評價體系，促進中醫護理工作的健康可持續發展。以中華中醫藥學會制定發布的《中醫護理常規和技術操作規程》、***中醫藥管理局出版的《常用中醫護理技術操作標準》、《中醫醫院管理年活動評分細則》為依據，制定了本院的《中醫護理質量評分標準》。通過采取定期檢查與不定期抽查相結合，及時將質檢的情況反饋到當事科室或當事人，進行歸因分析，提出切實可行的整改措施，達到持續改進質量的目的。全院所有住院病區開展優質護理服務。

（五）加強新農合管理工作

加快推進醫保制度建設，保障新農合資金正常運作，落實局布置的各項指標任務，嚴格控制住院次均費用和住院增長率，杜絕濫檢查、濫用藥，確保農民真正受益。嚴格落實新農合病歷評審專家每季度提出的意見及建議，確保通過病歷評審提高醫療質量。***年醫保住院***人次，住院總金額***萬元，補償金額***萬元，補償比例達***﹪，其中，新農合住院補償***人，住院總金額***萬元，補償金額***萬元；職工醫保住院補償***人，總金額***萬元，補償金額***萬元；居民醫保住院***人，住院總金額***萬元，補償金額***萬元。

（六）加強公共衛生服務項目工作

今年，我院除確保正常的基本醫療服務外，花大力氣，抽足人力，合理安排，做好平南鎮公共衛生服務各項工作。***年上級撥款公衛資金***萬元，實到帳***萬元，全年公衛支出***萬元，歷年結余***萬元。全年完成任務情況具體如下：

1、平南鎮常住人口***人，累計建檔1***人。

2、健康教育經費支出***元（更新宣傳專欄12期；播放音像資料***次；發放宣傳資料**種***張；開展公眾健康咨詢活動***次，參加人數***人次；開展知識講座***次，參加人數***人；個體化健康教育***人。）

3、預防接種情況。

4、兒童保健、婦女保?。豪塾嫗檩爡^內**歲以下兒童建立保健手冊數***冊，累計新生兒訪視數***人，累計0-6歲兒童保健系統管理數***人；為轄區孕產婦建立保健手冊數***冊，累計產婦建卡人數***份，累計產后訪視的產婦數***人，累計孕產婦系統管理人數***人，累計住院分娩數***人。

5、老年人保健情況：65歲及以上常住人口數***人，年內完成健康管理累計人數***人，健康管理率***%。

6、慢性病管理情況：35歲及以上常住人口***人，年內累計高血壓篩查人數***人，累計登記患者管理人數***人；年內累計高血糖篩查人數***人，累計登記患者管理人數***人。

7、精神病患者管理：所有登記在冊的確診重性精神疾病患者數***人，最近一次隨訪穩定人數***人，穩定率***%。

8、傳染病管理情況：累計診治登記傳染病病例數***人，及時報告率***%。

9、中醫藥健康管理：年內老年人中醫藥健康管理覆蓋人數***人，老年人中醫藥健康管理率***%。年內0～36月齡兒童中醫藥健康管理覆蓋人數***人，兒童中醫藥健康管理率46%。

10、衛生監督協管情況：飲水衛生安全巡查***次，非法行醫和非法采供血信息報告巡查***次。

（七）完善績效工資分配制度改革

結合醫院實際，制訂完善了醫院績效工資分配方案，堅持“按勞分配、優勞優得、效率優先、兼顧公平”的原則，堅持“技術含量高低、風險程度大小、工作強度多少、管理責任輕重”的原則，堅持“工作效率、醫療質量、服務質量、管理效能等貢獻大小結果考核”的原則。找出平衡點，充分調動各級各類人員工作的積極性和主動性，提高醫院的社會效益和經濟效益，來促進醫院的可持續發展。

(八)環境改造

1、一是***。二是***。三是***。四是***。五是***。六是***。

2、規范醫院標識

為提高醫院的形象和品位，給患者一個舒適、便捷、清晰、明了的就醫環境，逐步規范醫院的宣傳標識、地面標識、科室牌標識、就醫索引等，公開服務投訴流程及電話、專家介紹等。

三、存在的困難

1、醫療業務用房沒有得到撤底解決，爭取盡快獲得國債項目建設門診住院業務綜合樓。

2、人才隊伍建設需加強，特別是特殊崗位人員的引進、培養。

第二篇：中醫院工作總結

今年上半年我院在市政府、衛生局的正確領導下，著力深化醫院改革，以進一步提高干部職工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發展能力為目的。強化醫院文化建設，突出中醫特色，提高醫療質量，深化優質服務，確保醫療安全，改變醫院就醫環境，更新醫療設備。以創建和諧醫院為重點，狠抓了手足口病預防和醫院規范化管理等項工作，取得了很大成績?，F回顧總結如下：

一、狠抓醫療服務質量，繼續強化醫管年管理

1、繼續狠抓醫療服務質量和醫療醫管年工作，按中醫醫管年活動考評驗收方案的要求，結合我院實際，逐項分部門，分科室、分個人進行完善，對院內的管理制度進行了修訂、補充、完善，各科室認真組織了學習，并在臨床實際工作中具體貫徹實施，真正使醫院管理年工作落到了實處。院質控科認真履行職責，定期不定期進行了質量檢查并及時進行反饋、整改，努力提高醫療質量。我院的醫療質量與科室和個人的經濟、評優、職稱晉升掛鉤。

2、為保證醫療質量，我院分工業務副院長、醫務科長、護理部主任具體抓該項工作。每周例會通報醫療護理質量情況，各臨床科主任對所管轄病區的病人實行24小時負責制。對本科室的急危重病人做親自參加會診搶救工作，并及時向業務副院長、醫務科長匯報，需要時組織院內院外會診搶救。提高醫務人員的理論技術水平、培訓技術人才是我們常抓不懈的工作。在院內定期組織業務講課并進行業務培訓考試，選派醫務人員參加各種學術會議、培訓班等。這樣使我院的醫務人員提高了專業理論、業務水平，為提高醫療服務質量提供了可靠的保障。

3、醫護人員嚴把關，確保醫療護理質量。醫療安全教育是我院中層干部例會的重要內容，對存在安全隱患或違反醫療安全制度的科室和個人進行通報批評，堅持執行各種投訴及醫療糾紛的登記、調查處理制度，一旦出現，均由職能部門認真查處，保證了我院上半年內無醫療糾紛事故發生。

4、對各類人員進入醫院的管理要求，首先按醫院發展的長遠需要，并按上級部門要求，確定招聘人員條件，原則是專業學歷對口、公開競聘。對已具有執業證者優先錄用，我院向上級主管部門提交了大中專畢業生需求計劃，以充實醫院醫療隊伍。

5、加強了對醫院感染控制管理工作，每月對處置室、手術室、產房、供應室醫院感染病例環境衛生進行監測，感染率、漏報率均低于標準要求。

6、防保按照上級主管部門的要求，成立了傳染病疫情報告小組，認真做好傳染病疫報告及管理工作，做好婦幼信息管理上報。

7、認真落實四項監督制度，不斷提升干部工作水平

按照“領導干部熟知、組工干部精通、干部群眾了解”的要求，組織全體組工干部進行專題學習，確保組工干部做到以“四項監督制度”為指導，不斷加強和改進干部選任工作。同時，將“四項監督制度”列為領導干部主體掌握的重要學習內容。不斷提高關于選人用人的公信度。

通過對狠抓醫療質量和管理，今年上半年我院各項醫療指標均達到醫管年評審標準，其中出入院診斷符合率在85％以上。

二、加強行風建設、提高思想道德素質

1、為加強我院行風建設，與衛生局簽訂了“行風建設目標管理責任狀”，結合實際抓好具體工作。做到認真貫徹執行黨的路線、方針、政策，堅持以病人為中心，強化服務意識，醫患溝通，嚴格執行“告知”制度，把病人利益、社會效益放在首位；認真遵守《醫務人員醫德規范及實施辦法》、《執業醫師法》、《護士條例》、“八不準”等規定，組織學習“八榮八恥”牢固樹立社會主義榮辱觀，倡導廉潔行醫，杜絕了醫療服務中收受紅包、器械藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風。認真落實《廣西醫療機構15條便民措施》。嚴格執行國家藥品價格政策和區物價局醫療服務收費標準，狠抓醫療服務質量，努力減少醫療收費和醫療服務投訴。設立投訴電話6337975和十多個舉報箱，在醫院明顯公眾地方設公示欄，公布藥品、衛生材料、醫療服務項目的收費標準和醫師簡況，讓病人或家屬可選擇醫師、隨時查詢住院費用，對收取的費用進行復核，收費合理、準確、及時。無濫檢查、濫用藥、亂收費、自立項目、分解收費等行為。堅持醫德醫風考評制度，對所有醫務人員半年進行考核一次，并把考核結果存入個人醫德醫風檔案。每月不定時向病人發放50份以上的病人問卷，了解病人對醫院的滿意度，每月統計病人的滿意度均在90％以上。

2、積極做好新型農村合作醫療工作，嚴格遵守《市新型農村合作醫療定點醫療機構服務合同書》條款和《基本用藥目錄》，認真按《新型農村合作醫療制度實施細則》辦事，堅持“因病施治、合理檢查、合理用藥”的原則，做到不亂用、濫用藥品，不開大處方，不開搭車藥，不開具假疾病診斷書，自費項目先征求患者同意，及時準確做好報銷工作，醫院組織人員下鄉義診，為群眾“送醫送藥送溫暖”，使農民真正得到實惠。

三、加強藥械和財務管理

1、按上級規定，規范了藥品和器械購進程序。成立了藥事委員會，嚴格執行藥品采購招標制度，按要求參加玉林市組織的藥品集中招標采購工作和網上招標采購工作，對藥品購進計劃，先經院藥事委員會集體對品種、質量、價格、數量進行審核同意后，從參加投標的藥品供應企業購進。做到院長不擔任藥事管理委員會領導，只對藥事管理委員會及藥品、器械的采購進行檢查監督。藥品、器械的采購價格都比招標價稍低。醫療器械的購進，根據業務開展的需要，先由相關科室書面申請，經院務辦公會議充分論證后交市政府招標辦招標購進。切實開展黨風廉政建設反腐敗“一把手”工程和“陽光工程”。

2、加強財務管理，大額財務開支均經過院領導集體討論直至提交職代會討論通過后方能實施。一切財務收支活動均納入財務科統一管理，并且嚴格執行財務公開制度，不設帳外帳和“小金庫”。

四、加強社區衛生服務中心建設 上半年來，城南社區衛生服務中心建設初顯成效，初步建成基礎醫療室、接種注射室、宣教室、社區辦公室的格局布置，建成居民健康檔案約24000份。

五、醫療業務

我院一貫堅持規范醫療行為，在新型農村合作醫療開展后，更加注重藥品使用管理，嚴控藥品使用量，嚴防“大處方”、濫用藥、開單提成、“吃回扣”等損害患者利益的不良現象出現，努力減少病人的負擔，改善服務態度，提高了病人對我院的信任度，促進了全院各項業務的開展，重要業務指標得到提高。上半年（截止到五月底）我院累計門診 33809人次，出院 1739人次，業務總收入達5595萬元，與去年同期相比增長22％，其中藥品收入占47.4％。

六、存在問題

醫療服務質量不高，個別職工工作的積極性和自覺性較差；醫院業務增長跟不上發展需要；缺少拔尖的優秀年輕技術骨干和學科帶頭人；缺乏先進的醫療設備；藥品購進不能滿足臨床需要，存在個別吃回扣等。下一步我院針對存在問題逐步整改，加強中醫藥文化特色建設。

七、2010年下半年工作計劃

（一）指導思想

深入開展創先爭優活動，要以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入學習實踐科學發展觀，圍繞提高人民群眾健康水平，深化醫藥衛生體制改革，以開展“筑堅強堡壘，促衛生發展；樹先鋒形象，做健康衛士”為主題，努力創建和諧醫院，努力提高服務質量，提高醫療技術，改善服務態度，努力創建園林式單位，開展爭先創優活動。加強黨的組織建設和黨員隊伍建設，充分發揮黨組織的政治核心作用和戰斗堡壘作用，發揮共產黨員的先鋒模范作用。以“建一流班子，帶一流隊伍，創一流業績”為目標，不斷提高醫院的工作效率和服務水平，激發廣大干部職工的積極性和創造性，促進醫院整體工作又好又快發展。

（二）下半年工作任務

1、業務指標

（1）門診人次 49000人次；（2）收住院 2250人次；（3）業務總收 800入萬元；

2、質量指標：

（1）處方合格率95％以上。

（2）病歷書寫合格率100％，甲級病歷85％以上，消滅丙級病歷，無醫療事故。

（3）門診中藥治療率85％以上，住院中藥治療率70％以上。

（4）入出院診斷符合率90%以上，癥候診斷準確率90%以上，中醫疾病診斷準確率95%以上。

（5）住院病人治愈率70％以上，治愈好轉率達90％以上。（6）危重病人搶救成功率80％以上。

（7）護理操作合格率≥95％，四種護理表格書寫合格率90％以上。（8）病人平均住院天數15天以下，力爭病床使用率85％以上。（9）光、化驗、b超、心電圖、胃鏡等檢查，報告及時，準確率95％以上。（10）配方合格率，劃價準確率95％以上。（11）院內感染率8%以下。

（12）各職能科室按時按質完成本職工作任務。

（三）進一步加強社區衛生服務中心建設

1、根據廣西壯族自治區2010年基本公共衛生服務項目實施方案（桂衛辦201023號）文件精神，完善基本公共衛生服務功能建設，在原有建成的24000份健康居民檔案的基礎上，繼續加大對居民健康檔案的建設，確保社區衛生服務中心健康教育項目、免疫規劃項目、傳染病報告與處理項目、兒童保健項目、孕產婦保健項目、老年人保健項目、慢性病管理項目、重性精神病患者管理項目的順利開展。

2、繼續抓好人才培養工作

注重培養醫療技術骨干，繼續按計劃輸送內、外、婦、兒、護理各專業人員往上級院校進修學習。按臨床需要邀請上級專家來院會診講學指導，為我院創建早日成才的育人氛圍。充分發揮各專業的特長，擴大業務范圍，搞好學科建設。

3、醫療業務和醫療安全管理

醫療業務是醫院工作的核心，實行院科兩級負責制，圍繞二級甲等中醫院的標準，把責任層層分解，直到個人，努力完成今年的各項醫療任務。醫療安全是醫療工作的基礎，事關醫院的生存和社會穩定。醫務科、護理部、質控科必須狠抓各醫療護理環節工作，把醫療安全工作管理納入醫療工作計劃，防止醫療事故發生。

4、護理質量管理

護理工作是醫療業務工作的重要組成部分。在原來的基礎上圍繞醫管年的評審標準切實抓好各環節工作。抓培訓，開展崗位業務競賽，逐步提高護理人員業務素質，改善服務態度。

5、加強政治思想教育，狠抓醫德醫風建設

政治思想工作是黨的法寶之一，醫院狠抓醫德醫風教育建設，加強職工的政治思想工作，落實崗位責任制，團結全院職工，增強凝聚力。認真貫徹執行醫院醫德醫風相關管理制度。

6、加強成本核算和財務分析

加強成本核算和財務分析是財務工作的努力方向，必須堅持量入為出的原則，腳踏實地一步一個腳印使醫院走上一個健康快速發展的軌道；在保障醫院正常基本業務經費支出的前提下，量力投資和更新改造。實行院科兩級分配，不準實行開單提成分配，防濫檢查、開大處方、濫用藥等不正之風。

第三篇：中醫院工作總結

中醫院工作總結

中醫院工作總結2007-02-06 09:59:

21醫療衛生改革的最終目標是要以較低廉的費用為病人提供較優質的醫療服務。近幾年來，我院和其它市級綜合性醫院一樣，成為了我市醫療衛生工作的基本組成部分，而且形成了獨有的中醫醫療衛生工作體系，在為人民群眾提供質優價廉的中醫藥醫療保健服務、繼承發展中醫藥學術和培養中醫藥人才方面作了不懈的努力。在2004年，我院堅持以病人為中心的服務理念，以提高醫療質量、合理收費、降低醫療費用為落腳點，努力為廣大患者提供優質的醫療服務。醫院業務收入同比增加%，門診量同比增加%，住院病人同比增加%，剔除工作量增加因素后，同比增加%，而

每個門診病人費用為元,為我市市級9家醫院的最低。

一、加強醫療質量管理，保證和提高醫療服務質量

（一）醫療質量管理是醫院管理的核心，提高醫療質量是管理醫院根本目的。醫療質量是醫院的生命線，醫療水平的高低、醫療質量的優劣直接關系到醫院的生存和發展。2004年，我院在“醫療質量服務年”活動的基礎上，把減少醫療質量缺陷，及時排查、消除醫療安全隱患，減少醫療事故爭議，杜絕醫療事故當作重中之重的工作。我院嚴把醫療質量關，各科室嚴格執行各項規章制度，規范診療行為，堅持首診負責制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術前術后討論制度。增強責任意識，注重醫療活動中的動態分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對當前患者對醫療知情權要求的提高，完善各項告知制度。加強質控管理，住院病歷書寫實施了《××市中醫病歷書寫實施細則》和評

分標準，通過近一年的運行，我院住院病歷的書寫在全市中醫系統住院病歷質控檢查中，總分為全市第二位，前十名優勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫務人員。

（二）優化醫療服務流程以提高醫療質量的基礎。服務流程是醫療機構的運行結構和方式，在不增加病房、衛技人員的基礎上，優化的醫療服務流程決定了醫療機構的效率和競爭力，這在很大程度上增強了醫院的長期生存能力，使醫院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復和浪費，使醫院現有硬件和軟件達到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發揮專業技術人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經濟效益和社會效益。我院堅持以病人為中心，在優化醫療流程，方便病人就醫上下功夫，求實效，增強服務意識，優化發展環境，努力為病人提供溫馨便捷、優質的醫療服務。推出各項便民措施，如收費掛號窗口聯網，減少

掛號排長隊，部分專家設立專門掛號窗口，推出電話預約掛號等措施。醫技科室出報告單推出限時承諾。護理部門在開展星級護士評選活動中涌現了一批先進護士，全年評出星級護士56名，護患構筑連心橋，推出便民措施，想方設法為病人解決實際問題，住院病人對護理工作滿意度達96%。

（三）實施醫療質量、醫療安全教育，是加強醫療質量的基礎。如何提高管理者自身素質和加強全院醫務人員的素質教育是質量管理的基礎。提高醫療質量不是單靠幾位管理者或部分醫務人員的努力可以實現的，而是需要醫院全體職工具有正確的人生觀、價值觀、職業道德觀；需要強烈的責任感、事業心、同情心；需要樹立牢固的醫療質量、醫療安全意識；在院內全面開展優質服務和“安全就是最大的節約，事故就是最大的浪費”活動，激發職工比學習、講奉獻的敬業精神，形成了比、學、趕、超的良好氛圍。

（四）建立完善的質量管理體系，規范醫療行為是核心。近年來，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質、工作內容，制定了崗位職責、醫德醫風、人事管理、會議、學習、考勤、安全保衛、后勤管理、財務財產管理、統計報表管理、醫療文書檔案管理，獎、懲等共五部分241條管理制度；制定了行政管理、醫療質量管理、護理質量管理、藥品管理、院內感染控制管理、財務管理以及思想政治工作和醫德醫風管理等26項質量控制考核細則；制定職能科室、業務科室綜合目標責任書，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。

建立符合醫院實際的質量管理體系，醫院成立了以院長、副院長、醫務科和各臨床科室為成員的質量管理，質量控制考核領導小組，負責全院質量管

理工作。全院形成了主要領導親自抓；分管領導具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時時抓的醫療質量、醫療安全管理的格局。

加強醫療質量管理堅持平時檢查與月、季、年質控相結合，嚴把環節質量關，確保終末質量關?！白ト薄ⅰ按偃龂馈薄⒙鋵崱叭夅t師”查房制度。醫務科經常組織院內職工學習衛生法律、法規、制度、操作規程及操作常規，并記入個人業務檔案。近年來通過開展以醫療業務管理，努力提高醫療質量，確保醫療安全為目標的全方位質量管理工作，使醫院的各項工作達到了綜合目標責任制預期目的，醫療質量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫療事故發生，醫療糾紛也相對較少，提高了醫療質量，確保醫療安全，今年順利通過浙江省三級乙等中醫院復評工作。

二、提高醫療質量，降低醫療費用，是醫院的最根本目標

提高醫療質量，降低醫療費用，讓

老百姓用較少的錢享受較為優良的醫療服務是醫療體制改革的最根本目標。降低醫療費用，提高經濟效益也是每一位院長、患者、社會人、醫護人員等共同關心的社會問題，它是社會性質和服務宗旨的直接反映。作為醫院的管理者要從加強科學管理素質，降低管理成本著手，從提高服務質量和業務質量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費”取勝。

（一）今年我院嚴格執行藥品、大型醫療器械設備采購招標政策和藥品“順加作價”政策，實行醫藥分開核算、分別管理、調整醫療服務價格，降低總的醫療費用，降低藥品收入在醫院總收入中的比重。執行藥價“順加作價”政策以后，我院減少藥品收入500多萬元，實實在在減輕了病人的經濟負擔。要實現“降低病人費用”這一目標，首要的是解決思想認識問題和改善醫德醫風問題，要堅持“為人民服務”的宗旨，正確處理社會效益和經濟收益的關系，把社會效益放在首位，防止片面追求經濟收

益而忽視社會效益的傾向的思想?！耙圆∪藶橹行摹?，以廣大患者利益為前提，切實把醫護工作作為一個崇高的職業，處理好醫院、個人與患者之間的利益問題；切實做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價格提供優質的服務，切實在醫療工作中實踐“三個代表”重要思想。

（二）擴大門診業務量，提高工作效率。去年我院門診量達到萬人次，與去年同比增加%。通常來說，同一種病且病情差不多的情況下，門診治療往往比住院治療的費用要低得多。

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第四篇：2016中醫院工作總結

2016中醫院工作總結

醫療質理和安全是醫院工作的核心內容，是醫院的生命線。我院通過調整考核機制，制定科學的質量安全管理辦法，建立以病人為中心、以質量為核心、基礎環節與終末質量并重、自我控制與全面監督并舉的個人、科室、醫院三級質控鏈，全面提升醫療質量，確保醫療安全。一是按“管理年”標準要求，全院上下積極行動起來，明確任務，各負其責，努力工作，確保上級對我院“管理年”的考核驗收合格。二是調整“醫療質量與安全管理委員會”、“藥事管理委員會”等院級業務管理機構，進一步完善管理職能，加大醫療質量與安全管理力度。三是完善職能科室工作制度，建立醫療量化考核體系，層層簽定醫療質量與安全目標管理責任狀，將管理責任量化落實到人、到科。重點開展醫務人員的基礎理論、基本知識、基本技能考核和測評，實行人人過關，將考核結果與經濟分配及測評掛鉤。四是繼續推行院內醫療事件個案分析制度，對近兩年發生的醫療糾紛案例，對負有責任的醫務人員進行經濟責任劃分，并對差錯事故原因進行分析，以強化全員質量與安全意識，更好構筑安全防控體系。五是繼續施行醫師定期考核制度，建立醫療技術檔案，促進醫務人員醫療業務水平提升。

六、調整人才梯隊，核心競爭力全面提升。

人才是第一生產力，我院通過加強醫院人才梯隊建設，將各類人才擁有的知識和技能通過有效的管理、創新、開發后，轉化為先進的生產力，以提升院核心單鍵力。一是進一步推進并不斷完善人事制度改革，積極推行“科室個人雙向選擇”的全院聘任制度，為人才脫穎而出及健康快速成長提供良好氛圍和發展平臺。二是調整人才增量，使人才結構更趨合理。根據醫院?？圃O置及發展需求，不拘一格選人才，著重引進急需專業人才和成熟人才。通過醫院公開考試，婦產科引進具有臨床經驗醫生2名，針灸科引進富有經驗醫師1名，全市公開招考具有執業資格護士15名，引進中醫臨床專業全日制本科生15名。三是調整人才存量，對現在的人才進行培訓、鞭策激勵、開發潛能，最大限度地發揮其主觀能動，實現人才結構合理化。通過在院舉辦湖南中醫藥大學研究生班、鼓勵員工參加函授教育、選送業務骨干到三甲醫院進修等方式多渠道、多形式培養青年人才，建設高素質技術團隊。四是推行優秀專家、教授返聘制和名老中醫學術傳承制度，將祖國醫學文化發揚光大，讓中醫事業后繼有人。

一年來，我們圍繞醫院發展做了一些工作，取得了一些成績，這是各級領導關心和支持的結果，也是全院干部職工齊心協力、頑強拼搏的結果。今后，我們將深入貫徹落實科學發展觀和黨的xx大精神，建立科學管理、持續發展的長效機制，堅持“突出中醫特色、實行中西并重”的辦院宗旨，牢固樹立以人為本、以病人為中心、以質量為核心的理念，加強醫院內涵建設，改善醫院服務條件，提高醫院服務能力，把醫院做強、做大、做精，為構建和諧醫患關系、為維護人民群眾身體健康而凝聚力量、銳意進取。

第五篇：中醫院年終工作總結

中醫院年終工作總結

一、醫院基本情況

醫院現有職工315人，其中退休75人，在職240人，開放床位240張，在原有臨床科室的基礎上，今年增加了外三科和兒科，共有臨床科室7個，形成了自己的優勢和特色，不斷提高專業技術水平，逐步形成西醫有實力、中醫有特色、中西醫結合有優勢的格局，贏得了廣大患者的好評和上級部門的認可，也為醫院可持續發展打下了較為牢固的基礎。急診的應急能力及搶救危重病人的能力明顯提高，收治的疑難危重病人越來越多，院內會診、討論增多，收治病種較前廣泛，醫院呈現出蓬勃發展的勢頭。

二、2012年工作開展情況

2012年，我院以加強醫院內涵建設為重點，努力提高醫療技術水平，強化細節管理，在上級主管部門的正確領導下，我們按照年初確定工作計劃，大力推進重點?？?、中醫特色?？平ㄔO，提高醫院核心競爭力，狠抓醫療質量，拓展醫療業務，改進服務方式和態度，改善醫院環境，有條不紊的推進醫院各項工作。2012年完成門診量77426人次，同比增長25.3％；收治住院病人7058人次，同比增長28％；手術人次1291例；病床使用率90％；完成業務收入2176萬元，同比增長20％；基本實現盈虧平衡。

三、各項工作進展順利

1、堅持基礎設施先行，不斷改善診療環境

醫院要加快發展，就必須堅持基礎設施先行。2012年醫院耗僅四百萬元用于基礎設施及醫療設備的引進：對內一科病房進行了全面裝修，增加了病房空調，安裝了熱水系統及直飲水系統，添置了新生兒心電監護儀、新生兒恒溫箱、藍光治療儀、微量元素測定儀、動態心電血壓儀、臭氧治療儀、依維柯救護車等診療設備，在全縣范圍內首家引進了西門子四維彩超、英國佳樂牌前列腺電切儀，隨著大批高新醫療設備的投入使用，我院的診療技術和硬件服務水平上了一個新的臺階，有力地促進了醫院業務的發展。

2、強化質量管理，確保醫療安全

醫療質量和醫療安全是醫院的生命線，是病人選擇醫院的最直接、最重要的標準，也是醫院增強競爭力的根本保證。醫務科、護理部定期開展衛生法律法規及專業操作規程的學習，加強醫療質量安全及自我保護的教育；強化落實核心制度。同時與**市第一人民醫院結成技術指導醫院并簽定協議書，爭取得到他們的醫療、護理、醫技等技術指導和支持，聘請了**市第一人民醫院質控科三人為我院醫療質量檢查員，定期來院進行病歷質量檢查，對存在的問題當面指出，并作出書面總結，堅持每月對醫務人員的“基本理論、基本知識、基本技能”進行考核，努力營造崗位練兵，崗位成才的學習氛圍。今年我院執業醫師資格考試獲得全面豐收。加強了對醫院感染控制管理工作，每月對處置室、手術室、產房、供應室進行監測，感染率、漏報率均低于標準要求。為保證醫療質量，各臨床科主任對所管轄科室的病人實行24小時負責制。對本科室的急危重病人親自參加會診搶救工作，選派醫務人員參加各種學術會議、培訓班等。這樣使我院的醫務人員提高了專業理論、業務水平，為提高醫療服務質量提供了可靠的保障。外一科連續4年無一例醫療糾紛，兒科及外三科開科半年以來，保持著良好的發展態勢。

3、學科建設取得進展

根據業務發展的需要，今年6月份將神經科、兒科分別從外一科、內一科分離出來，增加病床60張，醫院的各項功能更為完善。為醫院業務的發展拓展了空間。確定了外一科椎間盤發展方向、外二科以微創手術為特色、內一科向腎病方向發展的業務發展基本思路。加強了中醫重點?？平ㄔO，今年我院分別派出兩批中醫人員到**市中醫院學習，中醫院的特點就在于中醫藥的臨床應用及療效上，針灸、中醫康復理療在骨折中后期的介入及中藥的全程使用都是其他綜合醫院所不具備的，而且也是通過臨床使用確切有效、人民群眾樂于接受的治療手段。為此，醫院制定了中醫藥發展十年規劃，開設了國醫堂和治未病中心，出臺了治未病中心創建及運作計劃。在外科和內科系統分別組建了針灸理療室，要求醫師在臨床工作中，重視針灸及理療康復的應用，縮短患者康復時間，提高康復后效果，既減少了患者痛苦，又為這些科室積極拓展新業務、加快發展帶來契機。與此同時，外一科還發揚傳統醫藥的特色，自主開發了當歸活血及骨折三期用藥等，臨床應用效果顯著，深受患者歡迎，產生了良好的社會效益，鞏固了我院在全縣中醫藥事業發展的龍頭地位。

4、人才引進與培養取得成果

加大了外派學習力度，鼓勵科室學科帶頭人參加上級部門舉辦的學術研討會，不斷充實提高醫護人員的學識水平，選派業務骨干到省、市級醫院進修學習，增強了醫院的總體服務功能和水平，帶動醫院全面發展。全年共派出到三甲醫院臨床進修學習6人。加大了人才引進力度，通過公開招聘、理論考試、實際技能考試、面試共招入醫技人員2名，護理人員21名，引進主任中醫師1名，高年資兒科醫師2名，醫學本科畢業生4名。加強新進員工的崗前教育，關心新進員工的成長。對各類人員進入醫院的管理要求，首先按醫院發展的長遠需要，并按上級部門要求，確定招聘人員條件，對已具有執業證者優先錄用，以充實醫院醫療隊伍。

5、加強醫院文化建設，營造和諧氛圍

為了增強醫院職工的凝聚力和向心力，增強醫院活力和競爭力，院工會組織了健康有益、豐富多彩的文化活動：如舉辦了“迎元旦”文藝晚會、籃球比賽、拔河、趣味賽，“五一二”護士節演講比賽等，大大豐富了職工業余文化生活，促進了職工的身心健康，為醫院的精神文明建設增加了活力和色彩，激發了職工熱愛醫院、熱愛本職工作的熱情，展現了團結協作、奮發向上的精神風貌。

6、新農合工作開展井井有條

新農合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農民宣傳解釋新農合政策及管理辦法，認真解釋農民提出的各種問題，努力做到不讓一位農民帶著不滿意離開醫院，加大督導檢查力度，做到遵守診療規范，因病施治，合理檢查，合理用藥，合理收費，保障參合農民權益。今年我院共收治農合病人4170人，總住院費用928萬元，兌付金額500萬元。

7、改善職工福利待遇

由于醫院業務收入的好轉，職工的福利待遇也隨之提高，人均工資逐年增加，今年還清了1995年到1997年拖欠社保中心的職工養老保險36萬元。從7月分開始交納在編人員住房公積金，組織職工進行旅游，在游覽中，山清水秀的自然風光讓職工們放飛心情，通過旅游活動拉近了職工之間的感情，增強了醫院職工的凝聚力和向心力，推動了醫院文化建設。

8、護理工作獲得市縣好評

護理部進一步加強了業務學習，努力提高護理隊伍素質和護士長的管理水平。鼓勵護士參加在職教育，有5名護士參加了護理專業大專自學考試，有13名護士報考了護理本科函授教育；針對我院低年資護士多，培訓任務重的現狀，采取多種形式，使理論學習與三基考試相結合，科室現場提問與技術操作培訓相結合，強化實際工作能力的培訓，在2012年全市護理質量控制大檢查中獲得好評。

9、住院大樓修建有新進展

由于種種原因，住院大樓選址工作一直得不到實質性進展，為此，醫院建立專門的醫院建設領導小組，克服種種困難，終于在縣委、縣政府和衛生局的大力支持下，目前已進入規劃設計、委托招標階段，力爭2013年三月份動工興建，總工程期為1年。

10、加強醫院宣傳。

在加強內部管理和積極創收的同時，注重加強醫院宣傳的力度，利用各種形式，采取各種辦法，把醫院宣傳出去，使醫院知名度越來越高。剛剛投入使用的《中醫院信息化管理平臺》和即將完成的《中醫院網站》將為我院的醫患溝通、出院回訪、醫院營銷等等提供更加寬廣的平臺。

四、主要存在的問題

一是管理干部和員工執行力有待進一步加強；二是醫療隱患較大，醫療糾紛時有發生；三是員工素質有待提高，大局意識有待增強；四是服務態度有待改善；五是人才基礎仍然薄弱；六是管理制度落實不夠；七是學術氛圍仍然不濃。

同志們，2012年各項工作進展順利，醫療業務保持較高水平的增長，有賴于我們的共同努力。讓我們團結起來，把我們的醫院建設成一個真正意義上的西醫有實力、中醫有特色、中西醫結合有優勢的一所現代化醫院。