第一篇：學(xué)校傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)記錄

學(xué)校傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)記錄

培訓(xùn)時(shí)間： 2013.09.16

培訓(xùn)地點(diǎn)：豐固學(xué)校 參加人員：全體師生

授課老師： 溫生剛

培訓(xùn)內(nèi)容：

1、手足口病防控知識(shí)

2、接種證查驗(yàn)相關(guān)知識(shí)：免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)傳染病

3、學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)

手足口病基本知識(shí)

手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)，柯薩奇病毒A組的16、4、5、9、10型，B組的2、5型，以及腸道病毒71型均為手足口病較常見的病原體，其中以柯薩奇病毒A16型（Cox A16）和腸道病毒71型（EV 71）最為常見。

潛伏期 該病的潛伏期為2～7天，傳染源包括患者和隱性感染者。流行期間，患者為主要傳染源。患者在發(fā)病急性期可自咽部排出病毒；皰疹液中含大量病毒，破潰時(shí)病毒溢出；病后數(shù)周，患者仍可自從糞便中排出病毒。

傳染源

手足口病的傳染源是患者和隱性感染者。流行期間，患者是主要傳染源。患者在發(fā)病1～2周自咽部排出病毒，約3～5周從糞便中排出病毒，皰疹液中含大量病毒，破潰時(shí)病毒即溢出。帶毒者和輕型散發(fā)病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。

傳播方式 該病傳播方式多樣，以通過人群密切接觸傳播為主。病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等引起間接接觸傳播；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫傳播；如接觸被病毒污染的水源，亦可經(jīng)水感染；門診交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成傳播的原因之一。

易感人群

人群對(duì)引起手足口病的腸道病毒普遍易感，感染后可獲得免疫力。由于不同病原型別感染后抗體缺乏交叉保護(hù)力，因此，人群可反復(fù)感染發(fā)病成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體，因此，手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以≤3歲年齡組發(fā)病率最高。據(jù)國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)道，每隔2～3年在人群中可流行一次。

流行方式

手足口病分布極廣泛，無嚴(yán)格地區(qū)性。四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。本病常呈暴發(fā)流行后散在發(fā)生，該病流行期間，幼兒園和托兒所易發(fā)生集體感染。家庭也有此類發(fā)病集聚現(xiàn)象。醫(yī)院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)格，也可造成傳播。天津市兩次較大流行，托幼單位兒童發(fā)病率明顯高于散居兒童。家庭散發(fā)，常一家一例；家庭暴發(fā)，一家多人或小孩子與成人全部感染發(fā)病。此病傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，流行強(qiáng)度大，傳播快，在短時(shí)間內(nèi)即可造成大流行。

臨床特征: 急性起病，發(fā)熱；口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯；手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。該病為自限性疾病，多數(shù)預(yù)后良好，不留后遺癥。極少數(shù)患兒可引起腦膜炎、腦炎、心肌炎、弛緩性麻痹、肺水腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

1．好發(fā)于夏秋季節(jié)；

2．以兒童為主要發(fā)病對(duì)象，常在嬰幼兒集聚的場(chǎng)所發(fā)生，呈流行趨勢(shì)。3．臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱，白細(xì)胞總數(shù)輕度升高，繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。

4．病程較短，多在一周內(nèi)痊愈。預(yù)防原則

（一）加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，提高監(jiān)測(cè)敏感性是控制本病流行的關(guān)鍵。及時(shí)采集合格標(biāo)本，明確病原學(xué)診斷；

（二）做好疫情報(bào)告，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，積極采取預(yù)防措施，防止疾病蔓延擴(kuò)散；

（三）托幼機(jī)構(gòu)做好晨間體檢，發(fā)現(xiàn)疑似病人，及時(shí)隔離治療；

（四）被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒，患兒糞便及排泄物用3％漂白粉澄清液浸泡，衣物置陽光下暴曬，室內(nèi)保持通風(fēng)換氣；

（五）流行時(shí), 做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生；

（六）飯前便后要洗手，預(yù)防病從口入；

（七）家長(zhǎng)盡量少讓孩子到擁擠公共場(chǎng)所，減少被感染機(jī)會(huì)；

免疫規(guī)劃知識(shí)

一、基本定義

免疫規(guī)劃：是指為防治疾病，使用有效疫苗對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種所制定的規(guī)劃、計(jì)劃和策略。擴(kuò)大免疫規(guī)劃就是將免疫規(guī)劃所涉及的疫苗種類和疾病病種范圍進(jìn)一步擴(kuò)大，并擴(kuò)大覆蓋人群。實(shí)施免疫規(guī)劃，開展疫苗接種是控制與消除傳染病最有效的措施，通過有計(jì)劃的擴(kuò)大免疫規(guī)劃，可以提高人群的免疫水平，降低相關(guān)傳染病的發(fā)病率。

二、免疫規(guī)劃的基本概況

我省兒童常規(guī)免疫疫苗將由8種擴(kuò)大為11種。即在現(xiàn)行全省范圍內(nèi)已經(jīng)使用的乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、A群流腦疫苗、乙腦疫苗等8種疫苗的基礎(chǔ)上，以無細(xì)胞百白破疫苗替代百白破疫苗（目的是進(jìn)一步減少可能發(fā)生的接種反應(yīng)），并將麻腮風(fēng)疫苗、A+C群流腦疫苗、甲肝疫苗等3種疫苗納入兒童免疫規(guī)劃（目的是將免疫病種范圍擴(kuò)大到流行性腮腺炎、風(fēng)疹、C群流腦、甲型肝炎），對(duì)適齡兒童進(jìn)行免費(fèi)接種。

通過接種上述11種疫苗，預(yù)防乙型肝炎、結(jié)核病、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎、甲型肝炎等12種傳染病。

三、免疫規(guī)劃相關(guān)概念

1．預(yù)防接種

根據(jù)疾病預(yù)防控制規(guī)劃，利用疫苗，按照國(guó)家規(guī)定的免疫程序，由合格的接種技術(shù)人員，給適宜的接種對(duì)象進(jìn)行接種。提高人群免疫水平，以達(dá)到預(yù)防和控制針對(duì)傳染病發(fā)生和流行的目的。

2．國(guó)家免疫規(guī)劃

按照國(guó)家或者省、自治區(qū)、直轄市確定的疫苗品種、免疫程序或者接種方案，在人群中有計(jì)劃地進(jìn)行預(yù)防接種，以預(yù)防和控制特定傳染病的發(fā)生和流行。

3．應(yīng)急接種

在傳染病流行開始或有流行趨勢(shì)時(shí),為控制疫情蔓延,對(duì)易感染人群開展的預(yù)防接種活動(dòng)。

4．疫苗

為了預(yù)防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預(yù)防接種的疫苗類預(yù)防性生物制品。

結(jié)核病防治知識(shí)

一、結(jié)核病的基本常識(shí)

結(jié)核病是一種可以防治的慢性傳染病。它是因機(jī)體免疫力下降，感染結(jié)核桿菌后所致，全身各個(gè)器官均可受累，但以肺部最為常見。本病在《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》中列為乙類傳染病進(jìn)行專病管理。人群普遍易感，15-54歲青壯年發(fā)病居多占80%左右，全年均可發(fā)病。病源體為結(jié)核分枝桿菌，在被感染結(jié)核菌后，約1/10的人終身有可能發(fā)病。

（一）肺結(jié)核病的傳染源

肺結(jié)核病的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核病人（尤其是痰涂片陽性未經(jīng)治療者）。當(dāng)病人咳嗽、噴嚏或大聲說話時(shí)，肺部病灶中的結(jié)核桿菌隨呼吸道分泌物排出到空氣中，健康人吸入后發(fā)生結(jié)核感染。一般每個(gè)排菌的肺結(jié)核病人一年可傳染10-20個(gè)人。所以，早期發(fā)現(xiàn)病人，控制傳染源非常重要。

（二）肺結(jié)核病的傳播途徑

肺結(jié)核病的傳播途徑主要是通過呼吸道經(jīng)飛沫傳染和塵埃傳染。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi),如飲用未經(jīng)消毒的帶有牛型結(jié)核分枝桿菌的牛乳，可能引起腸道等感染。

二、學(xué)校的結(jié)核病疫情及特點(diǎn)

（一）學(xué)校疫情特點(diǎn)

1.學(xué)生結(jié)核病早期癥狀不典型、體征不明顯，甚至無自覺癥狀，易忽略； 2.一部份學(xué)生是通過體檢才發(fā)現(xiàn)患有肺結(jié)核而就診；

3.好發(fā)年齡一般在12歲以上，以中學(xué)生居多，大學(xué)生中也不少； 4.學(xué)生患者治療效果好，治愈率高； 5.人群集中，易發(fā)生暴發(fā)流行。

（二）為什么青少年學(xué)生易受肺結(jié)核等傳染病的危害？ 1.青少年學(xué)生都正處于青春發(fā)育階段，內(nèi)分泌變化快，心理不成熟，情緒易波動(dòng)，再加上各種營(yíng)養(yǎng)需求量大，容易造成營(yíng)養(yǎng)缺乏，加之學(xué)習(xí)緊張，精神壓力大，休息時(shí)間少等諸多原因，導(dǎo)致了抵抗力下降。

2.青少年學(xué)生由于距接種卡介苗的時(shí)間較長(zhǎng)，特異性免疫水平降低；

3.由于多數(shù)患病學(xué)生癥狀不典型，對(duì)咳嗽發(fā)燒不在乎，家長(zhǎng)又不了解，學(xué)校也沒注意到，如果學(xué)生本人不說，容易掩蓋病情，不能做到早期發(fā)現(xiàn)，早期隔離、早期治療。

.學(xué)校是人群高度集中的場(chǎng)所，學(xué)習(xí)、住宿環(huán)境擁擠。肺結(jié)核是通過飛沫經(jīng)呼吸道感染傳播的慢性傳染病，一旦有肺結(jié)核病患者，就更易在校園引起傳播。5.傳染源管理不到位。由于肺結(jié)核病是一個(gè)慢性病，治療時(shí)間長(zhǎng)，一般要在6-8個(gè)月以上，除少數(shù)較嚴(yán)重的患者需住院治療外，一般不會(huì)對(duì)生活、學(xué)習(xí)產(chǎn)生較大影響。所以，一些學(xué)生患者不愿休學(xué)。學(xué)校也不愿意輕易讓其停課修學(xué)，加之如果學(xué)校校醫(yī)對(duì)學(xué)生患者沒進(jìn)行管理，因此很容易在學(xué)校成為傳染源傳染他人。

三、學(xué)校如何做好肺結(jié)核病的防治工作

（一）多形式開展結(jié)核病防治知識(shí)的健康教育

（二）及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、管理肺結(jié)核疫情

（三）積極做好預(yù)防工作

1.預(yù)防結(jié)核病傳播最主要的措施是及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治好傳染性的肺結(jié)核病人。對(duì)有連續(xù)咳嗽、咳痰超過三個(gè)星期的學(xué)生，應(yīng)立即動(dòng)員他到結(jié)核病防治所檢查，并按醫(yī)生要求正規(guī)治療；

2、教育、衛(wèi)生行政部門應(yīng)密切配合，及時(shí)報(bào)告、處理、控制學(xué)校師生的肺結(jié)核疫情，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早隔離，嚴(yán)防結(jié)核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。

3、要做好結(jié)核病患病學(xué)生的治療和管理工作，控制傳染源。

4、建立學(xué)生健康體檢制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)核病等傳染病患者。認(rèn)真做好新生入校體檢和每年的教職員工健康檢查工作，并將結(jié)核病檢查（PPD試驗(yàn)、X光胸透）列入大、中、小學(xué)及幼兒園學(xué)生以及教職員工健康檢查的主要內(nèi)容。

5、要積極開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，努力改善學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，加強(qiáng)校園環(huán)境的清掃與消毒工作，對(duì)教室和集體宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，減少結(jié) 核病的感染和傳播機(jī)會(huì)。

6、要切實(shí)做好學(xué)生的結(jié)核病知識(shí)的宣傳教育，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力。

7、要加強(qiáng)學(xué)生的體育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生、生活習(xí)慣。

第二篇：2006年傳染病知識(shí)培訓(xùn)記錄及總結(jié)

2011年院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)記錄及總結(jié)

一、時(shí)間2011年03月23日

二、培訓(xùn)地點(diǎn)：中醫(yī)醫(yī)院會(huì)議室

三、培訓(xùn)人員范圍人數(shù)：全員

四、培訓(xùn)記錄及總結(jié)：

于2011年03月23日下午3點(diǎn)在醫(yī)院會(huì)議室進(jìn)行院內(nèi)針對(duì)腸道疾病的培訓(xùn)工作，為提高我院對(duì)腸道疾病的加強(qiáng)認(rèn)識(shí)進(jìn)行廣泛宣傳，我院更加認(rèn)識(shí)了院內(nèi)傳染的危害性。

通過培訓(xùn)和宣傳對(duì)腸道疾病診斷及上報(bào)的認(rèn)識(shí)，對(duì)今后的工作有了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

中醫(yī)醫(yī)院2011年03月31日

2008年知識(shí)培訓(xùn)記錄及總結(jié)

1.時(shí)間2008年月日

2.培訓(xùn)地點(diǎn)：

3.培訓(xùn)人員范圍:

4.培訓(xùn)記錄及總結(jié)：

傳染病預(yù)防知識(shí)試題

一判斷題；

1.傳染病是由各種致病微生物所引起的，能在人與人、動(dòng)物與人之間相互傳染的疾病。（）

2.傳染病傳播的方式和途徑是通過食物經(jīng)消化道傳播、通過空氣從呼吸道傳染、通過昆蟲及動(dòng)物傳染、通過日常接觸傳染、通過血液傳播。（）二填空題；

1.法定傳染病分幾類（）分別是（）（）（）。

2.法定傳染病分（）種。

3.法定傳染病網(wǎng)上直報(bào)分別在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)上報(bào)（）（）（）。

三簡(jiǎn)答題；

甲類傳染病包括什么？

第三篇：學(xué)校傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)1

學(xué)校傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)1

一、傳染病基本知識(shí)

（一）傳染病的概念

傳染病：由病原生物感染引起的疾病統(tǒng)稱為感染癥，感染癥中能夠在人與人，人與動(dòng)物之間相互傳播的一組疾病稱為傳染病。病原生物包括朊毒體、病毒、立克次體、細(xì)菌、衣原體、支原體、螺旋體、真菌等病原微生物，以及原蟲和蠕蟲等寄生蟲。

（二）傳染病種類

《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》于2004年12月1日起正式實(shí)施。根據(jù)本法規(guī)定，目前法定報(bào)告?zhèn)魅静》譃榧住⒁摇⒈悾?8種，1、甲類傳染病：有2種，即鼠疫、霍亂。

2、乙類傳染病：共有25種，包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

3、丙類傳染病：共有11種，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。手足口病今年已被國(guó)家例為丙類傳染病。

二、傳染病感染過程

(一)、感染的概念：病原體侵入機(jī)體，與機(jī)體之間相互作用，相互斗爭(zhēng)的過程。

(二)、傳染的五種表現(xiàn)：

1、病原體被消滅或排出。(不發(fā)病）

2、病原攜帶狀態(tài)。

3、隱性感染。

4、潛伏性感染。

5、顯性感染（發(fā)病）

三、傳染病的流行過程

傳染病流行過程：病原體從傳染源體內(nèi)排出，經(jīng)過一定的傳播途徑，在外界環(huán)境因素的影響下，侵入易感機(jī)體的過程。

流行過程的三個(gè)基本條件：傳染源、傳播途徑、易感人群。若有一個(gè)條件缺失將不會(huì)被感染（管理傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群）

傳染源：指有病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。傳染源包括病人、病原攜帶者、隱性感染者、受感染的動(dòng)物四個(gè)方面。

傳播途徑：指病原體離開傳染源后，到達(dá)某些易感者所經(jīng)過的途徑。一般有以下幾種：

1、空氣、飛沫、塵埃 常見于呼吸道感染的傳染病；

2、水、食物、蒼蠅

常引起消化道傳染病；

3、手、用具、玩具 又稱日常生活接觸傳播

既可引起呼吸道傳染病又可引起消化道傳染病；

4、吸血昆蟲 又稱蟲媒傳播；

5、體液：血液傳播（乙型肝炎、艾滋病等）；

6、土壤、疫水

又稱 接觸傳播；

7、母嬰傳播

在母親懷孕和生產(chǎn)時(shí)傳染給嬰兒。人群易感性：人群作為一個(gè)整體對(duì)傳染病容易感染的程度稱為人群易感性 學(xué)校傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)2

六、學(xué)校常見的傳染病

1、呼吸道傳染病: 肺結(jié)核、流感、風(fēng)疹、水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、麻疹、流行性腦脊髓膜炎等。

2、腸道傳染病：甲肝、手足口病等。

（一）肺結(jié)核

肺結(jié)核:是由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染性疾病.排菌患者為其重要的傳染源。人體感染結(jié)核菌后不一定發(fā)病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時(shí)，才可能引起臨床發(fā)病。除少數(shù)起病急驟外，臨床上多呈慢性過程。長(zhǎng)期表現(xiàn)為低熱、消瘦、乏力等全身癥狀與咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)。若能及時(shí)診斷，并予合理治療，大多可獲臨床痊愈。

1.傳染源

開放性肺結(jié)核患者是主要傳染源

2.傳播途徑

以空氣傳播為主,即飛沫感染為最常見的方式。肺結(jié)核患者排菌量越多，其對(duì)其他人群造成的危害性也越大。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者的痰液。

3.易感人群：人群普遍易感。健康人吸入患者咳嗽、打噴嚏時(shí)噴出的帶菌飛沫而被感染。飛沫直徑1～5μm最易沉積于肺泡。痰干燥后結(jié)核桿菌隨塵埃吸入也可引起感染。

臨床表現(xiàn)：(1)全身癥狀

起病多為緩慢，表現(xiàn)為長(zhǎng)期午后或傍晚低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等。(2)呼吸系統(tǒng)癥狀

通常為干咳或帶少量粘液痰，繼發(fā)感染時(shí)，痰呈粘液膿性。約1/3患者有不同程度咯血。

輔助檢查：

1.結(jié)核菌檢查

是確診肺結(jié)核最特異性的方法，痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的可靠依據(jù)。

2.影像學(xué)檢查

X線檢查對(duì)肺結(jié)核的早期診斷有重要意義，且能夠確定病灶性質(zhì)、部位、范圍。

3.結(jié)核菌素(簡(jiǎn)稱結(jié)素)皮膚試驗(yàn)

是診斷結(jié)核感染的參考指標(biāo)。

（二）流行性感冒

流行性感冒(influenza)簡(jiǎn)稱流感，是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病。

臨床表現(xiàn)以起病急，全身中毒癥狀明顯，如發(fā)熱、劇烈頭痛、全身酸痛、周身無力，而上呼吸道癥狀較輕為特征。

流行病學(xué)

1.傳染源

流感患者及隱性感染病毒攜帶者為主要傳染源。2.傳播途徑

經(jīng)空氣和飛沫傳播。3.人群易感性

人群對(duì)流感普遍易感，病后雖有一定的免疫力，但不同流感病毒亞型間無交叉免疫力。病毒變異后，人群重新易感而反復(fù)發(fā)病。4.流行特征

流感病毒具較強(qiáng)傳染性，加之以呼吸道飛沫傳播為主要方式，極易引起流行和大流行。一般多發(fā)生于冬季。主要發(fā)生于學(xué)校、單位、工廠及公共娛樂場(chǎng)所人群聚集的地方。后期呼吸道并發(fā)癥增多，尤其兒童及老年患者常并發(fā)肺炎，有較高的病死率。

臨床表現(xiàn)：通常較普通感冒重，主要為急性發(fā)病，出現(xiàn)高熱、寒顫、頭痛、肌痛、全身不適等癥狀。同時(shí)亦可有咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染癥狀。一般全身癥狀重而呼吸道癥狀相對(duì)較輕，少數(shù)病例可有腹瀉呈水樣便。體檢可見眼結(jié)膜充血、咽部充血、肺部可有干啰音。發(fā)熱一般持續(xù)3～5天后消退，但患者仍感明顯乏力，乏力常持續(xù)1～2周才逐漸消失。

（三）風(fēng)疹

風(fēng)疹：由風(fēng)疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。

傳染源：風(fēng)疹病人、無癥狀帶病毒者。以冬春兩季發(fā)病較高。傳播途徑：經(jīng)呼吸道飛沫傳播

易感人群：1-5歲兒童較多，成人多數(shù)有抗體，偶可發(fā)病，育齡婦女對(duì)風(fēng)疹較易感。（近幾年有發(fā)病年齡增高趨勢(shì)）

臨床表現(xiàn)：主要為低熱、輕度上呼吸道炎癥、全身不適、乏力、噴嚏、流涕、輕咳等。一般發(fā)熱1-2天后皮疹出現(xiàn)淡紅色皮疹，開始于面部，一日內(nèi)波及軀干與四肢，手掌于足底無皮疹，軀干背部皮疹較密，經(jīng)過3天左右自然消失，不留色素沉著，其他癥狀隨之消失。

（四）水痘

水痘：是水痘-帶狀皰疹所引起的兒童常見的急性傳染病。水痘一年四季均可發(fā)生，但以冬、春較多。臨床上全身癥狀輕微，有發(fā)熱及全身性分批出現(xiàn)的皮疹，以斑疹、丘疹及迅速發(fā)展的皰疹和結(jié)痂為其特征。流行病學(xué)：

傳染源:患者是唯一傳染源，傳染性強(qiáng)，發(fā)病1-2日至皰疹結(jié)痂時(shí)，均具有傳染性。皮疹全部結(jié)痂脫落后無傳染性。

傳播途徑：以呼吸道飛沫和直接接觸為主要傳播途徑。

易感人群：人群對(duì)水痘普遍易感，一次發(fā)病可終身有較高免疫力。

臨床表現(xiàn)：以發(fā)熱、頭痛、無力及上呼吸道炎癥表現(xiàn)，持續(xù)1天左右。起病后數(shù)小時(shí)或1-2日出現(xiàn)皮疹。皮疹首見于軀干和頭部，紅斑疹迅速發(fā)展為丘疹，數(shù)小時(shí)后又變?yōu)榘捳睿蕶E圓形，周圍有紅暈，形如露水珠滴，后渾濁，皰疹常伴有瘙癢。

皮疹呈向心分布以軀干為多，四肢較少，手掌及足底更少。

水痘為自限性疾病，10日左右自愈。極少數(shù)人可以并發(fā)水痘腦炎、水痘肺炎等并發(fā)癥。

（五）流行性腮腺炎

流行性腮腺炎:是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上以腮腺非化膿性腫脹疼痛，發(fā)熱伴咀嚼受阻為特征，同時(shí)可侵犯其他器官引起腦膜炎、睪丸炎、卵巢炎、和胰腺炎，多發(fā)于兒童和青少年。

流行病學(xué)

傳染源：病人和隱性感染者為傳染源。病人自腮腺腫大前7日至重大后9日有高度傳染性。傳播途徑：主要經(jīng)飛沫傳播，密切接觸者亦可傳染。易感人群：人群普遍易感，病例多發(fā)生在5-15人群。患病后可獲得持久性免疫力。

臨床表現(xiàn)：多數(shù)以耳下部腫脹為首發(fā)癥狀，少數(shù)病例有發(fā)熱、頭痛、畏寒、肌肉酸痛、食欲不振、全身不適等癥狀。1-2日后腮腺逐漸腫大，腫大先從一側(cè)開始，局部皮膚緊張發(fā)亮，表面發(fā)紅，發(fā)熱38度-40度不等。整個(gè)病程10-14日。

（六）猩紅熱

猩紅熱：是化膿性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、莓樣舌、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹褪后皮膚明顯脫屑。流行病學(xué)

傳染源：主要是猩紅熱病人和帶菌者。病人自發(fā)病前24小時(shí)至疾病高峰期傳染性最強(qiáng)。

傳播途徑：主要由飛沫經(jīng)呼吸道傳播。

人群易感性：人群普遍易感。

臨床表現(xiàn)：主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛，吞咽時(shí)加重，全身彌漫性充血并散布著針頭大小的充血性皮疹。皮疹從耳后、頸部及上胸部開始，疹間無正常皮膚，壓之褪色。面部潮紅而無皮疹，口鼻周圍相對(duì)蒼白，稱“口周蒼白圈”，皮疹出現(xiàn)后48小時(shí)達(dá)高峰，然后依出疹順序消退，2-4日褪盡。疹褪后一周左右開始脫皮，脫皮持續(xù)2-4周，呈糠屑狀、片狀、大片狀。

（七）麻疹

麻疹 ：是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床表現(xiàn)以發(fā)熱、咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、口腔粘膜有麻疹粘膜斑（柯氏斑

在口腔兩側(cè)頰粘膜靠第一磨牙處的灰白色小點(diǎn)，繞以紅暈）及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹為主要表現(xiàn)。任何年齡均可感染麻疹，過去一般以8個(gè)月到5歲發(fā)病率最高，且每隔2～3年有一次大流行。麻疹任何季節(jié)均可發(fā)病，以冬春季發(fā)病最多。流行病學(xué)

1.傳染源

：病人是唯一的傳染源，自發(fā)病前2天(潛伏期末)至出疹后5天內(nèi)，口咽、鼻、眼結(jié)膜分泌物、氣管的分泌物中都含有大量病毒，具傳染性。恢復(fù)期不帶病毒。

2.傳播途徑

：主要通過飛沫直接傳播，經(jīng)衣物、玩具等間接傳播甚少見。3.人群易感性： 人群普遍易感。

接觸病人后90％以上易感者發(fā)病。病后有持久免疫力。成人多因兒童時(shí)患過麻疹或接種麻疹疫苗而獲免疫力。6個(gè)月內(nèi)嬰兒可受到母體抗體的保護(hù)，很少患病。4.流行特征：全年均可發(fā)病，但以冬春季為多。

臨床表現(xiàn)：從發(fā)熱到出疹一般3～4天，伴體溫增高，癥狀加重。在發(fā)熱同時(shí)出現(xiàn)咳嗽、噴嚏、流涕、咽部充血等卡他癥狀；眼結(jié)合膜充血、畏光、流淚、眼瞼浮腫。皮疹先見于耳后、發(fā)際，漸及額、面、頸，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，最后達(dá)手掌與足底，3～5天出齊。

皮疹初為淡紅色斑丘疹，大小不等，高出皮膚，呈充血性皮疹，壓之退色，初發(fā)時(shí)稀疏，色較淡，以后部分融合成暗紅色，少數(shù)病例可呈現(xiàn)出血性皮疹，壓之不退，疹間皮膚正常。出疹3～5天皮疹出齊后，發(fā)熱開始減退，全身癥狀明顯減輕，皮疹按出疹的先后順序消退，消退初期留淺褐色色素斑，伴糠麩樣脫屑，歷時(shí)約1～2周。無并發(fā)癥者病程為10～14天。

（八）流行性腦脊髓膜炎

流行性腦脊髓膜炎，簡(jiǎn)稱流腦，是由腦膜炎奈瑟菌（又稱腦膜炎球菌）引起的一種化膿性腦膜炎。主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚黏膜瘀點(diǎn)瘀斑及腦膜刺激征，嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害，腦脊液呈化膿性改變。部分病人暴發(fā)起病，可迅速致死。

流行病學(xué)

1.傳染源

帶菌者和流腦病人是本病的傳染源。本病隱性感染率高。

2.傳播途徑

病原菌主要經(jīng)咳嗽、打噴嚏借飛沫由呼吸道直接傳播。因本菌在外界生活力極弱，故間接傳播的機(jī)會(huì)較少。

3.易感性

人群普遍易感，與其免疫水平密切相關(guān)。

4.流行特征

本病全年均可發(fā)病，但有明顯季節(jié)性，多發(fā)生于11月至次年5月，而3、4月為高峰。兒童多見。

臨床診斷：突起高熱、頭痛、嘔吐，伴神志改變，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚、黏膜有瘀點(diǎn)、瘀斑，腦膜刺激征陽性者，即可作出初步臨床診斷。

臨床表現(xiàn)：突然寒戰(zhàn)高熱，伴頭痛、肌肉酸痛、食欲減退及精神萎靡等毒血癥癥狀。70％～90％病人有皮膚或黏膜瘀點(diǎn)或瘀斑，直徑lmm～2cm，開始為鮮紅色，后為紫紅色，嚴(yán)重者瘀斑迅速擴(kuò)大，其中央因血栓形成而壞死。經(jīng)治療后體溫逐漸降至正常，皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑消失。大瘀斑中央壞死部位可形成潰瘍，后結(jié)痂而愈，癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。約10％病人出現(xiàn)口唇皰疹。病人一般在l～3周內(nèi)痊愈。

（九）病毒性肝炎

病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病。臨床主要表現(xiàn)有食欲減退、厭油、疲乏無力，部分病人出現(xiàn)黃疸、肝大、肝功能異常。病毒性肝炎的傳染性強(qiáng)，傳播途徑復(fù)雜，傳播范圍廣泛。是我國(guó)發(fā)病率較高、危害人民健康的常見傳染病之一。

病毒性肝炎按引起發(fā)病的病毒不同目前可以分為7類，即甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、庚型肝炎、己型肝炎。（甲型和戊型為腸道傳染病，其他型為血液 傳播傳染病）

甲型肝炎流行病學(xué)

1.傳染源：甲型肝炎主要傳染源是急性患者和隱性感染者。病毒主要通過患者或隱性感染者的糞便排出體外。

2.傳播途徑：甲型肝炎主要經(jīng)糞－口途徑傳播。糞便中排出的病毒可以污染水、餐具、手、食物等，經(jīng)口感染，通過日常生活接觸為主要方式，通常引起散發(fā)性發(fā)病。如病毒污染水源或生食污染的水產(chǎn)品（貝類），可導(dǎo)致局部地區(qū)暴性發(fā)流行。很少通過輸血或注射傳播。

3.人群易感性

人類對(duì)各型肝炎普遍易感，各年齡均可發(fā)病，感染后可以獲得一定程度的免疫力，但各型肝炎之間無交叉免疫。可重疊感染或先后感染。

4.流行特征

病毒性肝炎的分布遍及全世界，不同地區(qū)各型肝炎的感染率有較大差別。我國(guó)屬于甲型及乙型肝炎的高發(fā)地區(qū)。

臨床表現(xiàn)：多有消化道癥狀，如食欲不振、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉；常伴有發(fā)熱、全身乏力、上腹部不適，少數(shù)患者可有頭痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等似上呼吸道感染癥狀。5～7天后，尿色逐漸加深，部分病例可出現(xiàn)黃疸。

實(shí)驗(yàn)室檢查：檢測(cè)病毒抗體和肝功能檢查：是診斷病毒性肝炎的重要指標(biāo)，以進(jìn)一步確定感染型別和對(duì)肝臟損害程度。

（十）手足口病

此病多發(fā)生在夏、秋季可散發(fā)亦可引起局部流行。以發(fā)熱、口腔潰瘍和手足皰疹為特征。手足口病通常在7－10天內(nèi)痊愈，并發(fā)癥不常見，極少病人可并發(fā)無菌性或病毒性腦膜炎，其癥狀是發(fā)熱、頭痛、頸直或背痛。

流行病學(xué)：

傳染源：手足口病是由柯薩奇病毒（A組16型）和腸道病毒（EV71）等腸道病毒引起的傳染病。

傳播途徑:通過接觸經(jīng)糞-口途徑傳播，少數(shù)也可能通過呼吸道傳播。

人群易感性：人群對(duì)手足口病病毒普遍易感，感染后可獲得免疫力，各年齡組均可感染發(fā)病，但防病實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，患者主要為學(xué)齡前兒童，尤以3歲及以下年齡組發(fā)病率最高。

臨床癥狀：初始癥狀為低熱、食欲減退、不適并常伴咽痛。發(fā)熱1－2天后出現(xiàn)口腔潰瘍，開始為紅色小皰疹，然后常變?yōu)闈儭？谇话捳畛Ｒ娪谏唷⒀例l和口腔頰粘膜。1－2天后可見皮膚斑丘疹，有些為皰疹,皮疹不癢，常見于手掌和足底，也可見于臀部。

學(xué)校傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)3

七、學(xué)校傳染病防控措施

（一）、加強(qiáng)宣傳教育，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣

1、做好個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、勤洗澡、勤換衣服、勤曬被褥。

2、堅(jiān)持體育鍛煉，隨季節(jié)變化增減衣服，提高機(jī)體抗病能力。

3、飲食均衡，保持平衡膳食，合理休息，勞逸結(jié)合，防止過度的緊張和疲勞，并注意防寒保暖。

4、集中住宿時(shí)不混穿他人衣物，個(gè)人生活用具單獨(dú)使用。

5、不隨地吐痰，打噴嚏是要進(jìn)行遮掩，不直接面向他人。

6講究食品衛(wèi)生，不喝生水，不暴飲暴食，不購(gòu)買不食用過期變質(zhì)和“三無”食品。

（二）、搞好大環(huán)境衛(wèi)生

1、注意教室、宿舍等生活環(huán)境的每天通風(fēng)換氣，保持空氣新鮮，打掃衛(wèi)生時(shí)要堅(jiān)持濕式打掃，避免塵埃飛揚(yáng)。

2、學(xué)生經(jīng)常停留的場(chǎng)所要定期進(jìn)行消毒，教室、桌椅、講臺(tái)、窗臺(tái)、地面等等。可以用含氯消毒劑和來蘇水交替使用進(jìn)行消毒

（三）、嚴(yán)格執(zhí)行《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范》落實(shí)晨檢制度，必要時(shí)增加午檢、晚檢。做好登記，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人要立即隔離，到醫(yī)院及時(shí)就診。落實(shí)各項(xiàng)防控措施，當(dāng)發(fā)生多名學(xué)生發(fā)病時(shí)要及時(shí)向上級(jí)主管部門和衛(wèi)生部門報(bào)告。同時(shí)做好疫點(diǎn)消毒（開窗通風(fēng)、消毒液噴霧和擦拭等）和應(yīng)急預(yù)防接種工作，防止疫情擴(kuò)散。

（四）、加強(qiáng)學(xué)校食堂管理，做好防蠅、滅鼠工作，防止食物食品的污染，對(duì)公用餐具要定期消毒。

（五）、各小學(xué)及幼兒園在新生入學(xué)時(shí)認(rèn)真落實(shí)學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證工作，查驗(yàn)結(jié)束后要及時(shí)向所在地的接種門診報(bào)告查驗(yàn)結(jié)果。發(fā)現(xiàn)學(xué)生未按全程接種相應(yīng)疫苗時(shí)，要求兒童及時(shí)到所在地的接種門診進(jìn)行補(bǔ)種。

（六）、接種疫苗是預(yù)防傳染病最主要、最有效的手段。在傳染病流行前要進(jìn)行相應(yīng)疫苗接種的宣傳教育，提高自覺接種意識(shí)。

春季傳染病預(yù)防知識(shí)

春季是呼吸道感染性疾病的多發(fā)季節(jié)，常見的傳染性疾病包括：流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎、肺結(jié)核、麻疹、水痘、腮腺炎等.此類疾病的主要特點(diǎn)有：可通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。急性起病，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，可伴有頭痛、全身關(guān)節(jié)酸痛、結(jié)膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等癥狀.預(yù)防措施:

1、接種疫苗。進(jìn)行計(jì)劃性人工自動(dòng)免疫是預(yù)防各類傳染病發(fā)生的主要環(huán)節(jié)，預(yù)防性疫苗是阻擊傳染病發(fā)生的最佳積極手段，也是投資小，收效大的預(yù)防舉措。

2、注意個(gè)人衛(wèi)生和防護(hù)。要保持學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所的衛(wèi)生，不要堆放垃圾。飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按規(guī)定程序洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，不隨地吐痰。保持教室、宿舍內(nèi)空氣流通。在呼吸道傳染病流行的季節(jié)應(yīng)減少集會(huì)，少去公共場(chǎng)所。

3、加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)免疫力。春天人體的各個(gè)器官、組織、細(xì)胞的新陳代謝開始旺盛起來，正是運(yùn)動(dòng)鍛煉的好時(shí)機(jī)，應(yīng)積極參加體育鍛煉，多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打拳等，使身體氣血暢通，筋骨舒展，增強(qiáng)體質(zhì)。在鍛煉的時(shí)候，必須注意氣候變化，要避開晨霧風(fēng)沙，要合理安排運(yùn)動(dòng)量，進(jìn)行自我監(jiān)護(hù)身體狀況等，以免對(duì)身體造成不利影響。

4、生活有規(guī)律。睡眠休息要好，生活有規(guī)律，保持充分的睡眠，對(duì)提高自身的抵抗力相當(dāng)重要。要合理安排好作息，做到生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，像有的人通宵玩牌、打電子游戲機(jī)、上網(wǎng)沖浪，勞累過度，必然導(dǎo)致抵御疾病的能力下降，容易受到病毒感染。

5、衣、食細(xì)節(jié)要注意。春季氣候多變，乍暖還寒，若驟減衣服，極易降低人體呼吸道免疫力，使得病原體極易侵入.必須根據(jù)天氣變化，適時(shí)增減衣服，切不可一下子減得太多。合理安排好飲食，飲食上不宜太過辛辣，太過則助火氣，也不宜過食油膩。要減少對(duì)呼吸道的刺激，如不吸煙、不喝酒，要多飲水，攝入足夠的維生素，宜多食些富含優(yōu)質(zhì)蛋白、糖類及微量元素的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等。

6、切莫諱疾忌醫(yī)。盡量減少與病患者接觸，與病人接觸時(shí)需戴多層棉紗口包，注意手的清潔和消毒。在發(fā)現(xiàn)身體不適，或有類似反應(yīng)時(shí)要盡快診斷和治療，早發(fā)現(xiàn)，早治療。同時(shí)對(duì)發(fā)病的房間要及時(shí)消毒，有條件的也可以通過食醋熏蒸來進(jìn)行預(yù)防。

養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，才是預(yù)防春季傳染病的關(guān)鍵。這一點(diǎn)在大家日常學(xué)習(xí)生活場(chǎng)所主要場(chǎng)所的公寓顯得尤為重要。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防疾病，確保大家的健康。那么作為我們新時(shí)代的大學(xué)生，舉手之勞，既能美化我們的住宿環(huán)境，又能保證我們的健康，何樂而不為呢？

夏季如何預(yù)防腸道傳染病

夏季腸道傳染病是因吃了不清潔的食物所引起的。因此，預(yù)防夏季腸道傳染病的關(guān)鍵是做好飲食衛(wèi)生。在采購(gòu)食品時(shí)，應(yīng)選擇新鮮食物，病死的家禽、家畜、不新鮮的水產(chǎn)品不要購(gòu)買。即使對(duì)于鹽腌過的食品，也不能掉以輕心，因?yàn)橹虏⌒允塞}菌就可能在鹽腌的食品中繁殖。

烹調(diào)時(shí)，炊具要注意消毒，生熟食品用的炊具要分開。炊事員要注意個(gè)人衛(wèi)生，要勤剪指甲勤換衣服。

餐具應(yīng)該嚴(yán)格消毒。

涼拌菜宜少吃，吃時(shí)應(yīng)洗凈，并用冷開水沖洗。瓜果宜洗凈去皮再吃。

夏季不宜舉行家宴，飯菜應(yīng)現(xiàn)做現(xiàn)吃，如有剩余，第二天應(yīng)煮透再吃。但即使煮透，有些細(xì)菌的毒素仍不能被破壞，如葡萄球菌腸毒素在煮沸后30分鐘仍保存其致病性。

蒼蠅與蟑螂等害蟲，能作為腸道傳染病的媒介。因此，消滅蒼蠅與蟑螂也是預(yù)防夏季腸道傳染病的重要措施之一。

此外，充足的睡眠和豐富的營(yíng)養(yǎng)有助于增強(qiáng)體力，也有助于預(yù)防夏季腸道傳染病。一旦家中出現(xiàn)有腹瀉、嘔吐的病人，首先要及時(shí)到各醫(yī)院的腸道門診就診以便得到及時(shí)正確的治療和處理。

如果不能及時(shí)到醫(yī)院就診，就要在家中及時(shí)口服補(bǔ)液鹽。發(fā)生腹瀉后人體損失最多的主要是身體里的液體和電解質(zhì)。人體一旦脫水，很可能引發(fā)腎功能衰竭，這就是腹瀉死亡的主要原因。所以如果腹瀉后想喝水，就要喝點(diǎn)補(bǔ)液鹽。小孩發(fā)生腹瀉后也同樣需要多補(bǔ)充水分。補(bǔ)液鹽在醫(yī)院和藥店里都可找到。

第三，發(fā)生腹瀉也要繼續(xù)進(jìn)食。有人覺得既然已經(jīng)拉肚子，就要再減輕些腸道負(fù)擔(dān)，所以腹瀉后采用饑餓療法。但科學(xué)的治療方法并不提倡這種做法。腹瀉導(dǎo)致身體營(yíng)養(yǎng)損失，所以即使腹瀉也要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，可以吃一些稀、軟、易消化、有營(yíng)養(yǎng)的食物，如雞蛋羹、麥片粥、米粥、面條等。

此外，發(fā)生腹瀉最好不要濫用抗生素治療。抗生素不但可以殺滅病原微生物，也會(huì)影響人體的正常菌群，急性腹瀉有可能因此轉(zhuǎn)為慢性腹瀉，治療起來得不償失。還有些腹瀉是由病毒或寄生蟲引起的，抗生素對(duì)這些腹瀉也毫無效力。而且腹瀉是一種自限性疾病，也就是說一周左右就能自愈，所以為了避免出現(xiàn)耐藥性，發(fā)生腹瀉沒有必要使用抗生素。如果病情嚴(yán)重，也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

秋季常見病及預(yù)防

秋天是寒暑交替的季節(jié)，入秋后必須注意保健防病。秋天需預(yù)防的常見病和多發(fā)病有：

一、秋燥癥

秋天的干燥不僅使人感覺不舒服，而且還會(huì)誘發(fā)許多感染性疾病，如感冒、癤腫、鼻炎等。秋天必須養(yǎng)陰防燥，在飲食上宜常喝開水和菜湯，多吃些生梨、葡萄、香蕉、銀耳、青菜等滋陰潤(rùn)肺的食品，少吃辣椒、蔥、姜、蒜等辛辣燥烈之物；在起居上要做到早睡早起。早睡以利養(yǎng)陰，早起以利舒肺，呼吸新鮮空氣，使機(jī)體津液充足，精力充沛。

二、呼吸道感染

秋天溫差較大，呼吸道粘膜不斷受到乍暖乍寒的刺激，極易使人傷風(fēng)感冒，還會(huì)引起扁桃體炎、氣管炎和肺炎。在秋天應(yīng)注意天氣變化，及時(shí)增減衣服，加強(qiáng)戶外活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

三、心血管疾病。

由于天氣變涼，血管收縮，導(dǎo)致血壓升高。心血管病人要堅(jiān)持服藥，堅(jiān)持進(jìn)行力所能及的體育鍛煉，積極防治感冒等，以免誘發(fā)加重心血管疾病。

四、關(guān)節(jié)炎：時(shí)入秋季，一方面暑濕蒸騰，另一方面又寒意襲人，極易發(fā)生外寒內(nèi)濕的關(guān)節(jié)痛癥。因此患者應(yīng)注意防寒保暖，尤其是大汗后不宜立即接觸冷水或用冷水洗澡，有關(guān)節(jié)炎癥病史者，可選食豬蹄燉海風(fēng)藤、木瓜雞蛋酒，可祛風(fēng)通絡(luò)、化濕止痛，還可用當(dāng)歸、雞血藤、桂枝、杜仲等煎湯藥浴，對(duì)防止關(guān)節(jié)痛發(fā)作有積極治療作用。

五、秋愁病：秋天會(huì)使有些人出現(xiàn)沮喪、抑郁情緒，精神萎靡不振、憂愁消極。首先，生活要有規(guī)律，按時(shí)作息，早睡早起，盡量多做戶外運(yùn)動(dòng)。其次，要適當(dāng)多吃些高蛋白的食物。最后，不要總是一個(gè)人關(guān)在房間里，應(yīng)多參加一些有益身心的娛樂活動(dòng)，如跳舞、唱歌、聽音樂等，還可多和朋友聊天，這樣會(huì)使人忘掉憂愁，變得心情舒暢，精神振奮。另外，久居鬧市的人們應(yīng)該多到大自然中去走一走，呼吸新鮮空氣既能增強(qiáng)人體的呼吸系統(tǒng)和血液循環(huán)功能，也能對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)起到調(diào)節(jié)安撫作用，從而消除煩人的秋愁。

六、腸道傳染病：腸道傳染病是病原體經(jīng)過口腔侵入人體消化道，并能隨糞便排出病原體從而具有傳染性的一組疾病的總稱。腸道傳染病發(fā)病急，傳播快，如果醫(yī)治不及時(shí)，可造成大流行而危及千萬人的生命。此類疾病一年四季均可發(fā)生，尤以夏秋季居多，主要包括病毒性肝炎、痢疾、傷寒、霍亂，最常見的是細(xì)菌性痢疾。

細(xì)菌性痢疾（簡(jiǎn)稱菌痢）是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。一般發(fā)病較急，臨床上以發(fā)熱、腹痛、腹瀉、膿血樣便和里急后重為典型特征。菌痢的潛伏期一般1―2天，短者數(shù)小時(shí)，長(zhǎng)者6―7天。

腸道傳染病的傳播途經(jīng)：

l、經(jīng)水傳播：水源污染，特別是江河水溝渠水池塘水井水等極易受到污染，如洗滌病人衣物，倒吐瀉物，船夫漁民排泄物直接下水等。一次污染有可能使水體較長(zhǎng)時(shí)間保持傳播能力，尤其夏秋季節(jié)人們飲用生水、漱口、洗刷食具、洗蔬菜或水產(chǎn)品等，都可增加感染的機(jī)會(huì)。

2、食物傳播：食物在生產(chǎn)、運(yùn)輸、加工的貯存過程中，都可受到水或病人、帶菌者直接污染，特別是冷食、乳制品易被污染。流行期間籌辦婚喪酒宴或節(jié)日聚餐等，都易于經(jīng)食物傳播。特別是炊管人員感染后危害更大。

3、生活接觸傳播：與病人或帶菌者直接接觸或間接接觸污染的物品構(gòu)成傳播，其中手的污染較嚴(yán)重。

4、蒼蠅傳播：蒼蠅可將垃圾、糞便、嘔吐物中的病菌病毒帶到食物上，起到傳播作用。

預(yù)防為主、防患于未然：

以上幾種傳播途徑均由不同的病菌或病毒引起，癥狀各異，但都屬“病從口入"。其發(fā)生和流行，主要是通過被病菌污染的食物和水而傳播。但是腸道傳染病也是可以防治的

首先應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣，科學(xué)防病。注意搞好個(gè)人衛(wèi)生，飯前、便前、便后注意洗手，防止病從口入。

不喝生水，不吃腐敗變質(zhì)食物，生吃瓜果蔬菜要洗凈、去皮，不能去皮的用開水燙洗。

注意自身防范，不隨意購(gòu)買校門外攤販的不潔食品。

注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，增強(qiáng)防病能力。

如何預(yù)防艾滋病

艾滋病是一種病死率極高的嚴(yán)重傳染病,目前還沒有治愈的藥物和方法,但可以預(yù)防。

(1)艾滋病的醫(yī)學(xué)全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”（英文縮寫AIDS），是由艾滋病病毒（人類免疫缺陷病毒--HIV）引起的一種嚴(yán)重傳染病。

(2)艾滋病病毒侵入人體后破壞人體的免疫功能，使人體發(fā)生多種難以治愈的感染和腫瘤，最終導(dǎo)致死亡。

(3)艾滋病病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體后，常溫下只可生存數(shù)小時(shí)至數(shù)天。高溫、干燥以及常用消毒品都可以殺滅這種病毒。

(4)感染艾滋病病毒4--8周后才能從血液中檢測(cè)出艾滋病病毒抗體，但在能測(cè)出抗體之前已具有傳染性。艾滋病病毒感染者的血液、乳汁、傷口滲出液中含有大量艾滋病病毒，具有很強(qiáng)的傳染性。

(5)已感染艾滋病病毒的人平均經(jīng)過7--10年的時(shí)間（潛伏期）才發(fā)展為艾滋病病人。在發(fā)展成為艾滋病病人以前外表上看上去正常，他們可以沒有任何癥狀地生活和工作很多年，但能夠?qū)⒉《緜魅窘o其他人。

(6)當(dāng)艾滋病病毒感染者的免疫系統(tǒng)受到病毒的嚴(yán)重破壞，以至不能維持最低的抗病能力時(shí)，感染者便發(fā)展成為艾滋病病人，出現(xiàn)原因不明的長(zhǎng)期低熱、體重下降、盜汗、慢性腹瀉、咳嗽等癥狀。

(7)目前還沒有能夠治愈艾滋病的藥物，已經(jīng)研制出的一些藥物只能在某種程度上緩解艾滋病病人的癥狀和延長(zhǎng)患者的生命。

(8)積極接受醫(yī)學(xué)指導(dǎo)和治療，可以幫助艾滋病病人緩解癥狀、改善生活質(zhì)量。

(9)至今還沒有研制出可以有效預(yù)防艾滋病的疫苗。

預(yù)防肺結(jié)核病

肺結(jié)核病是結(jié)核桿菌在肺內(nèi)引起的慢性傳染病。全身器官都有可能受結(jié)核桿菌侵襲，但以肺結(jié)核病最為多見。

肺結(jié)核病，在解放前被稱為“肺癆病”因?yàn)榈昧诉@種病死亡率極高，所以談起它無不令人恐懼。最近幾十年，由于各種特效的大量使用，尤其是因?yàn)榻Y(jié)核病在人群中的傳播得到有效控制，由他對(duì)人們健康和生命的威脅已大大減輕，然而，在青少年時(shí)期，由于生長(zhǎng)非常旺盛，消耗代謝量很大，加之受內(nèi)分泌影響，身體各器官的發(fā)育處于相對(duì)的不平衡狀態(tài)，當(dāng)營(yíng)養(yǎng)不良，疲勞過度，身體抵抗力下降時(shí)，就容易得肺結(jié)核，發(fā)病率仍然教高，在我國(guó)城鄉(xiāng)地區(qū)約為5—20人/萬人。

肺結(jié)核是一種全身性的消耗性的疾病，一旦發(fā)病，體質(zhì)明顯下降，而且會(huì)有午后或傍晚發(fā)低燒，盜汗（睡眠中出汗），持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間的輕咳嗽；發(fā)音嘶啞，痰中帶血；精神萎靡、容易疲勞、食欲差、聽課精神不集中等癥狀表現(xiàn)。女青少年還可出現(xiàn)閉經(jīng)，經(jīng)期明顯后延等現(xiàn)象。

肺結(jié)核是怎樣傳播的？預(yù)防方法的重點(diǎn)是什么？

肺結(jié)核的主要傳染源是那些患急性肺結(jié)核、或慢性肺結(jié)核未經(jīng)徹底治愈的病人，他們可以是與青少年密切接觸的老師、家長(zhǎng)、朋友、炊事人員等。病人的痰里有大量細(xì)菌，傳染性很強(qiáng)，他們?cè)诳人浴⑼绿怠⒋驀娞缁蛘f話時(shí)，嘴里出來的飛沫污染周圍的空氣和塵埃待，向別人傳播。如果使用被結(jié)核桿菌污染的食具、水杯、和病人一起夾菜吃飯，都會(huì)被傳染。牛奶消毒不徹底時(shí)，里面有一種名叫牛型結(jié)核桿菌的細(xì)菌也會(huì)傳播肺結(jié)核。根據(jù)以上傳播途徑預(yù)防肺結(jié)核的關(guān)鍵是提高青少年不隨地吐痰，掃地前先灑水以防塵土飛揚(yáng)，牛奶要煮沸消毒后再喝，集體用膳實(shí)行分餐制等。患有肺結(jié)核的青少年一定要休息，隔離治療，以切斷傳播擴(kuò)散的途徑，防止傳染他人。為了早期發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，青少年應(yīng)每年X線胸透檢查一次，發(fā)現(xiàn)可疑癥狀者應(yīng)進(jìn)一步檢查確診，這對(duì)于兒童時(shí)期曾患肺結(jié)核病的青少年尤為重要。15歲以下的少年如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，要抓緊時(shí)間接種卡介苗，以加強(qiáng)機(jī)體人工免疫力。此外，平時(shí)注意身體的全面鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保證蛋白質(zhì)、鈣磷、維生素D待營(yíng)養(yǎng)攝入，對(duì)加強(qiáng)抗結(jié)核能力有很大幫助。

三、學(xué)校傳染病控制措施

1、各學(xué)校要把傳染病預(yù)防和控制作為學(xué)校的重要工作納入工作計(jì)劃，學(xué)校主要領(lǐng)導(dǎo)要統(tǒng)籌安排并明確一位主管校領(lǐng)導(dǎo)分管傳染病預(yù)防和控制工作，按照《傳染病防治法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》等法律法規(guī)的要求，針對(duì)學(xué)校實(shí)際和傳染病流行的特點(diǎn)制定出具體的防治措施，并督促各有關(guān)部門具體落實(shí)。

2、學(xué)校要組織學(xué)生對(duì)學(xué)校的環(huán)境尤其是教學(xué)區(qū)、生活區(qū)、食堂、廁所等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行全面、徹底的清掃。學(xué)校教室、宿舍等人員集中的場(chǎng)所應(yīng)進(jìn)行空氣消毒，并經(jīng)常開窗保持場(chǎng)所內(nèi)空氣流通，以保證室內(nèi)“微小氣候”符合衛(wèi)生要求，預(yù)防呼吸道傳染病的發(fā)生。要認(rèn)真落實(shí)《學(xué)校食堂與學(xué)生集體用餐衛(wèi)生管理規(guī)定》，加強(qiáng)學(xué)校食堂衛(wèi)生和學(xué)生集體用餐衛(wèi)生的管理，嚴(yán)防腸道傳染病的發(fā)生。學(xué)校應(yīng)將飲用水衛(wèi)生管理作為預(yù)防腸道傳染病的重要環(huán)節(jié)予以高度重視，為學(xué)生提供的飲用水應(yīng)符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》。

3、各級(jí)學(xué)校也要充分利用健康教育課、講座、班會(huì)、板報(bào)、校園廣播電視等多種形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行預(yù)防傳染病宣傳教育，向?qū)W生傳授針對(duì)性較強(qiáng)的傳染病預(yù)防知識(shí)，切實(shí)增強(qiáng)學(xué)生的衛(wèi)生防病意識(shí)。中小學(xué)校還應(yīng)利用家長(zhǎng)會(huì)、家長(zhǎng)學(xué)校等形式，向家長(zhǎng)講解預(yù)防呼吸道傳染病知識(shí)和要求，以取得家長(zhǎng)的配合與支持。學(xué)校發(fā)生傳染病或不明原因疾病等流行時(shí)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生和教育行政部門，并積極爭(zhēng)取和配合當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)做好疫情處理與控制工作。

4、學(xué)校校醫(yī)院和教育部門所屬的衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)要積極配合學(xué)校做好傳染病預(yù)防工作，要深入學(xué)校食堂、教室、宿舍等教學(xué)、生活場(chǎng)所進(jìn)行一次全方位的衛(wèi)生檢查，督促落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生防病措施，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和管理傳染病患者，防止傳染病的傳播，并協(xié)助衛(wèi)生部門對(duì)學(xué)校傳染病防治工作進(jìn)行監(jiān)督管理。

（四）、呼吸道傳染病預(yù)防常識(shí)問答

問：預(yù)防和控制呼吸道傳染病，學(xué)校管理人員應(yīng)該怎么辦?

答：(1)要安排在全校開展春季呼吸道傳染病預(yù)防的宣傳教育，開設(shè)健康教育課，讓教職工和學(xué)生了解春季疾病預(yù)防基本知識(shí)；(2)注意管理好公共場(chǎng)所衛(wèi)生，重點(diǎn)是學(xué)生宿舍、教室、食堂和廁所；(3)制訂預(yù)防方案，準(zhǔn)備必要的空氣消毒和環(huán)境消毒設(shè)備；(4)做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離治療病人，發(fā)現(xiàn)學(xué)校職工、學(xué)生中有呼吸道傳染病可疑者，及時(shí)送醫(yī)院進(jìn)行診治，并向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告；(5)搞好預(yù)防接種。

問：預(yù)防和控制呼吸道傳染病，學(xué)校教師應(yīng)該怎么辦?

答：(1)保證健康教育課落實(shí)，向?qū)W生傳播必要的傳染病預(yù)防知識(shí)；(2)保證教室、宿舍多通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮，督促住校學(xué)生勤曬衣被，參加戶外活動(dòng)；(3)注意搜集所在班級(jí)學(xué)生的有呼吸道癥狀者，發(fā)現(xiàn)可疑呼吸道傳染病者及時(shí)向?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

問：預(yù)防和控制呼吸道傳染病，學(xué)生應(yīng)該怎么辦?

答：(1)主動(dòng)學(xué)習(xí)傳染病預(yù)防知識(shí)；(2)養(yǎng)成良好的群體衛(wèi)生習(xí)慣，保持教室、宿舍多通風(fēng)換氣；(3)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手，不要共用毛巾，勤曬衣被，積極參加戶外活動(dòng)，少去人群密集空氣不流暢的公共場(chǎng)所；(4)發(fā)現(xiàn)有可疑呼吸道傳染病癥狀者及時(shí)向老師報(bào)告。

問：預(yù)防和控制呼吸道傳染病，學(xué)生宿舍應(yīng)該怎么辦?

答：宿舍應(yīng)注意多開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流暢和新鮮，注意室內(nèi)的衛(wèi)生，勤曬衣被。如有呼吸道傳染病發(fā)生，應(yīng)請(qǐng)當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)消毒處理。

問：預(yù)防和控制呼吸道傳染病，學(xué)校食堂應(yīng)該怎么辦?

答：首先食堂工作人員應(yīng)做到按食品衛(wèi)生從業(yè)人員要求上崗，穿好工作服，戴好口罩，注意自身的衛(wèi)生。傳染病可疑者應(yīng)及時(shí)調(diào)離食堂的工作。注意食品衛(wèi)生，保持飲食的清潔，餐具應(yīng)進(jìn)行蒸煮消毒，防止傳染病的發(fā)生。

問：預(yù)防和控制呼吸道傳染病，學(xué)校廁所應(yīng)該怎么處理?

答：學(xué)校廁所要符合國(guó)家的相關(guān)要求，注意每天及時(shí)清掃，保持廁所的清潔衛(wèi)生，保證學(xué)生大小便后洗手用水。糞便按要求及時(shí)清理，如發(fā)現(xiàn)傳染病可疑者用過學(xué)校的廁所，要及時(shí)向當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)報(bào)告，由專業(yè)人員消毒處理。

問：學(xué)生春季易患哪些呼吸道傳染病?

答：春季是呼吸道傳染病多發(fā)的季節(jié)，中小學(xué)生容易患以下疾病：流行性感冒、流行性腦脊髓膜炎(流腦)、麻疹、風(fēng)疹、水痘、腮腺炎、非典型肺炎等。

問：春季呼吸道傳染病的傳播途徑是怎樣的?

答：呼吸道傳染病主要通過空氣飛沫，或直接接觸病人而傳播。

問：為什么春季容易患呼吸道傳染病?

答：主要原因有：(1)春季氣候變暖，細(xì)菌、病毒等繁殖加快；(2)氣候變化無常，早晚溫差大，導(dǎo)致人的抵抗力下降；(3)學(xué)生集中學(xué)習(xí)、生活，疾病容易相互傳染；(4)封閉的教室，空氣流通不暢，疾病容易傳播。

問：如何有效預(yù)防春季呼吸道傳染病?

答：(1)如果班上有學(xué)生患呼吸道傳染病，要盡快進(jìn)行治療和隔離，其他同學(xué)盡量不要與病人接觸，或去病人家中串門；(2)保持教室和家庭環(huán)境的空氣流暢，少去擁擠、密閉的公共場(chǎng)所；(3)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，做好必要的個(gè)人防護(hù)(譬如疫區(qū)提倡戴口罩)；(4)根據(jù)天氣變化注意增減衣服，防寒保暖，多參加鍛煉，要多喝水，多吃含維生素C豐富的蔬菜水果，增強(qiáng)自身抵抗疾病的能力；(5)做好預(yù)防接種，提高免疫力

第四篇：傳染病知識(shí)培訓(xùn)課件

傳染病知識(shí)培訓(xùn)課件

一、什么是傳染病

傳染病是由細(xì)菌、病毒、寄生蟲等特殊病原體引發(fā)的，具有傳染性的疾病。其主要特征是：有特異的病原體；有傳染性；有流行性、季節(jié)性、地方性；有一定潛伏期；有特殊臨床表現(xiàn)，包括高熱、肝脾腫大、毒血癥、皮疹等。

二、傳染病的預(yù)防和救治

（一）傳染病防治總則

有效地抑制傳染病的流行，關(guān)鍵在于切斷傳染病的傳播鏈：即控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。為此，要做到：

１、養(yǎng)成講衛(wèi)生的好習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生。

2、加強(qiáng)身體鍛煉，提高免疫能力。

3、按規(guī)定接種疫苗。

4、對(duì)傳染病人要早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療、早隔離，防止交叉感染。

（二）各季節(jié)高發(fā)傳染病

春季：春季流行的傳染病主要包括：流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱流腦）、麻疹、水痘、腮腺炎、猩紅熱、風(fēng)疹、流感等呼吸道傳染病；甲型病毒性肝炎；接觸傳播引起的手足口綜合癥等。

防治方法：居室常通風(fēng)；熏醋消毒素；被子勤晾曬；疫苗按時(shí)注；春季好郊游；莫去人密處。

夏季：夏季是腸道傳染病高發(fā)期，主要包括：細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒性腸炎、傷寒、病毒性肝炎等。防治方法：食物采購(gòu)嚴(yán)把關(guān)；餐具消毒雙保險(xiǎn)；個(gè)人衛(wèi)生要注意；生蔬涼拌莫多餐；瓜果食前先去皮；大型家宴要消減；室內(nèi)清潔滅蚊蠅；保證營(yíng)養(yǎng)足睡眠。

推薦食品：殺菌食品：大蒜、洋蔥、韭菜、香蔥、蒜苗、醋。涼性排毒食品：苦瓜、絲瓜、黃瓜、番茄、茄子、芹菜、生菜、蘆筍、豆瓣菜。

秋季：秋季位于夏、冬之間，因此，夏冬季節(jié)的傳染病都可能在秋季發(fā)生。此外，脊髓灰質(zhì)炎也常在秋季發(fā)生。

脊髓灰質(zhì)炎預(yù)防方法：出生足2個(gè)月、3個(gè)月、4個(gè)月兒童各服一次脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，積極參與各次強(qiáng)化免疫，服食糖丸。

冬季：受氣候和人口流動(dòng)（春運(yùn)）等因素的影響，易發(fā)生呼吸道傳染病的局部性大爆發(fā)。冬季常見的呼吸道傳染病包括：普通感冒、流行性感冒、麻疹、水痘、風(fēng)疹、腮腺炎、流腦等，主要通過空氣飛沫傳播。

防治方法：按時(shí)接種疫苗；注意增減衣服；加強(qiáng)體育鍛煉。

三、幾種傳染病的癥狀和預(yù)防

（一）病毒性肝炎

1、什么是病毒性肝炎

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的、以肝臟損害為特征的一組傳染病。我國(guó)人群中甲型肝炎病毒的感染率高達(dá)80%，發(fā)病率居病毒性肝炎首位，占40%-50%。

2、病毒性肝炎的傳播途徑

肝炎患者或無癥狀攜帶者可成為病毒性肝炎的傳染源。病毒性肝炎的傳播途徑可分為兩種：一種主要經(jīng)胃腸道傳播，如甲型；另一種主要經(jīng)血液傳播，包括母嬰垂直傳播、醫(yī)源性傳播（如使用不潔醫(yī)療器械、輸血及血液制品等）及性傳播等，如乙型、丙型肝炎。人類對(duì)各種病毒性肝炎普遍易感，各種年齡均可發(fā)病。急性甲型肝炎起病急，臨床表現(xiàn)的階段性較為明顯，可分為3期：黃疸前期、黃疸期和恢復(fù)期。總病程約2-4個(gè)月；急性乙型肝炎起病較慢，常無發(fā)熱，其他表現(xiàn)與甲型肝炎相似，但部分病例可轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝住?/p>

3、預(yù)防措施

病毒性肝炎作為一種傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜的傳染病，其預(yù)防應(yīng)采取綜合措施，具體包括以下幾個(gè)方面。

管理傳染源 對(duì)急性甲型肝炎病人應(yīng)采取早期隔離措施。急性黃疸型肝炎病人如不能住院治療時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，在家嚴(yán)格隔離治療。一般從發(fā)病日期起隔離3周(不能確知發(fā)病日者，可從確診日期算起)。必須做到：(1)病人與健康人不在一個(gè)床上睡眠，病人的被、褥、衣物要與健康人分開，并進(jìn)行消毒。(2)病人的食具、漱口用具、水碗、臉盆、毛巾、便盆等也與健康人分開使用。病人要單獨(dú)吃飯，剩余的食物不要給他人吃。(3)病人的書報(bào)、刊物、物品、玩具等不要借給他人傳閱、玩耍，必須經(jīng)過消毒處理后才能傳借別人。(4)在病人隔離期間，鄰居、親友不要到病人家串門，尤其兒童不要與病人一起玩耍。(5)病人在患病期間不要串門，不要到公共場(chǎng)所，更不要到飲食部門用餐。

慢性肝炎也有傳染性，應(yīng)同樣注意隔離。對(duì)于甲型肝炎病人的密切接觸者要注意觀察，一般觀察45天，沒有發(fā)病的才可視為健康人。

切斷傳播途徑(1)提倡用流動(dòng)水洗手，注射時(shí)要一人一針一管，用后高壓或煮沸消毒；不使用他人生活用具，搞好個(gè)人衛(wèi)生。(2)非必要時(shí)不輸血及血制品；輸血員要進(jìn)行篩選。(3)肝炎病人確診后，病人家應(yīng)及時(shí)做一次較徹底的消毒，食具、漱口用具、毛巾等要煮沸30分鐘，家具、物體表面、地面要用3％漂白粉液擦拭。病人的糞便要用漂白粉或生石灰進(jìn)行攪拌后放2小時(shí)倒掉。病人使用的便器要專用，使用后，用3％漂白粉水浸泡2小時(shí)后再洗刷。病人和大家應(yīng)做到飯前、便后用2％過氧乙酸溶液浸泡洗手2分鐘。保護(hù)易感人群(1)注射人體免疫球蛋白，適用于接觸甲型肝炎的兒童，注射越早越好。(2)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，用于阻斷母嬰傳播。以上兩種都最好在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。

（二）流行性感冒

1、什么是流行性感冒

流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病，傳染性強(qiáng)、傳染迅速、發(fā)病急。

流行性感冒潛伏期短，約1-2天。癥狀輕的，僅覺全身不適，持續(xù)1-2天。癥狀重的，畏寒高熱、體溫可達(dá)39-40℃、四肢腰背酸痛、頭痛，全身中毒癥狀嚴(yán)重。

2、流行性感冒傳播途徑

流行性感冒主要通過病人咳嗽、噴嚏等飛沫直接傳播，發(fā)病三天內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

3、流行性感冒的預(yù)防措施

保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生，勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手，不用污濁的毛巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后（如打噴嚏后）應(yīng)立即洗手。每天開窗通風(fēng)數(shù)次（冬天要避免穿堂風(fēng)），保持室內(nèi)空氣新鮮。在流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所，不得已必須去時(shí)，最好戴口罩。

4、流感疫苗的接種

一般來說，年齡在6個(gè)月以上，沒有接種禁忌者均可自愿自費(fèi)接種流感疫苗。建議60歲以上人群；慢性病患者及體弱多病者；小學(xué)生和幼兒園兒童；養(yǎng)老院、老年人護(hù)理中心、托幼機(jī)構(gòu)的工作人員；服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員，司乘人員，商業(yè)及旅游服務(wù)的從業(yè)人員；經(jīng)常出差或到國(guó)內(nèi)外旅行的人員等要接種流感疫苗。

（三）SARS

1、什么是SARS

SARS是一種傳染性極強(qiáng)的呼吸道系統(tǒng)疾病，由于其病原體為變異的冠狀病毒，傳染性強(qiáng)，有極為重癥類型引發(fā)死亡病例存在，并且易在無良好防護(hù)的醫(yī)護(hù)人員群體中傳播流行。由于部分患者很快表現(xiàn)出呼吸困難、呼吸窘迫、呼吸衰竭，因此已被世界衛(wèi)生組織統(tǒng)稱為“嚴(yán)重急性呼吸道綜合征”（SARS）。

SARS的臨床癥狀：SARS潛伏期為1天至11天，大多數(shù)感染4天后發(fā)病。此病起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般高于３８℃，干咳、氣短或呼吸困難，發(fā)冷、頭痛、食欲不振、身體不適、皮疹和腹瀉。沒有一般流感的流涕、咽痛等癥狀，也沒有通常感冒常見的白色或黃色痰液，偶有病人痰中帶血絲，病人出現(xiàn)呼吸急促的現(xiàn)象，個(gè)別病人出現(xiàn)呼吸窘迫綜合癥。如診治不及時(shí)可引起死亡。

2、SARS的傳播途徑

（1）短距離呼吸道飛沫傳播；（2）接觸病人呼吸道分泌物傳播；（3）密切接觸傳播；

（4）人群普遍易感，以醫(yī)護(hù)人員為高發(fā)群體，在人群密集的地方如軍營(yíng)、學(xué)校、工廠等感染率也較高。

3、SARS的防治措施

總則：加強(qiáng)預(yù)防，告別恐慌；根除源頭，阻斷傳播；講求衛(wèi)生，居室通風(fēng)；佩戴口罩，經(jīng)常洗手；勤換衣服，多多飲水；

規(guī)律起居，增強(qiáng)免疫；減少出行，人多勿去；家有病人，觀察周詳；疑似癥狀，醫(yī)生幫忙；突發(fā)事件，無懼有防。

（四）水痘

1、什么是水痘

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。

全年均可發(fā)生，冬春季多見。本病傳染性很強(qiáng)，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機(jī)構(gòu)易引起流行。

2、水痘傳播途徑

水痘主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時(shí)間內(nèi)也可通過健康人間接傳播。

3、水痘的預(yù)防措施

本病的預(yù)防重點(diǎn)在管理傳染源，隔離患者。對(duì)有接觸史的高度易感者可在3日內(nèi)注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白或高效帶狀皰疹免疫血漿，以減少發(fā)病的危險(xiǎn)性。隔離患者至全部皮疹結(jié)痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒。

（五）艾滋病

1、什么是艾滋病

艾滋病的全稱為獲得性免疫缺陷綜合癥，是由人類免疫缺陷病毒（也稱艾滋病病毒HIV）引起的一種嚴(yán)重傳染性疾病，病死率極高。艾滋病病毒主要破壞人體的免疫系統(tǒng)，引起各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。

艾滋病人是指艾滋病毒抗體陽性，臨床上出現(xiàn)條件性感染或惡性腫瘤者。艾滋病感染者是指艾滋病病毒抗體陽性，無癥狀或尚不能診斷為艾滋病病人者。艾滋病病毒對(duì)外界環(huán)境的抵抗力較弱，離開人體后，常溫下可存活數(shù)小時(shí)到數(shù)天。100℃20分鐘可將其完全滅活，干燥以及常用消毒藥品都可以殺滅這種病毒。

艾滋病病毒感染者經(jīng)過平均7-10年的潛伏期，發(fā)展成為艾滋病病人，他們?cè)诎l(fā)病前外表上與常人無異，可以沒有任何癥狀地生活和工作多年，但能將病毒傳染給他人。

2、艾滋病的傳染源和傳播途徑

傳染源：艾滋病病毒感染者和艾滋病病人是艾滋病的傳染源。傳播途徑，已經(jīng)證實(shí)的傳播途徑有以下3種：（1）性接觸傳播。（2）經(jīng)血液傳播。（3）母嬰傳播。

3、艾滋病的防治措施

由于目前還沒有有效的治療方法，疫苗研究尚未成功，而且此病的發(fā)生與人們的行為（如不安全性行為）密切相關(guān)，其傳播途徑也明確，因此是可以預(yù)防的。

（1）性傳播的預(yù)防：潔身自愛，無性亂行為，提倡安全性生活，使用避孕套。

（2）血液傳播的預(yù)防：供輸血用的血液應(yīng)經(jīng)過艾滋病毒抗體檢測(cè)； 嚴(yán)禁吸毒、販毒；盡可能使用一次性注射器或?qū)ψ⑸淦鬟M(jìn)行嚴(yán)格消毒；醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)注意避免外傷、針刺傷等意外事故，避免直接接觸病人的血液、分泌液等。

（3）母嬰傳播的預(yù)防：感染艾滋病的婦女不應(yīng)懷孕；如已經(jīng)懷孕，要在孕婦分娩前3個(gè)月給予治療艾滋病的藥物二疊氮胸苷；不用母乳喂養(yǎng)；不接受有危險(xiǎn)（如卡介苗等）的免疫。

（4）艾滋病患者家庭預(yù)防： 不要與艾滋病患者或感染者發(fā)生性接觸；夫妻間性生活應(yīng)該使用避孕套；被艾滋病患者、感染者的血液、分泌物、排泄物等污染的物品及時(shí)消毒處理；有創(chuàng)傷、皮膚病時(shí)不要去照顧患者或感染者；衣物分開洗滌。接觸者定期到醫(yī)院檢查。

（六）禽流感

1、什么是禽流感

禽流感是禽流行性感冒的簡(jiǎn)稱，又稱真性雞瘟或歐洲雞瘟，是一種由甲型流感病毒的亞型引起的傳染性疾病綜合癥，被國(guó)際獸疫局定為Ａ類傳染病。

人類直接接觸受H5N1病毒感染的家禽及其糞便或直接接觸H5N1病毒也會(huì)受到感染，發(fā)病后死亡率高達(dá)60%。

H5N1型禽流感病毒目前還處于由禽類傳染給人的階段。然而，如反復(fù)發(fā)作，一旦病毒基因發(fā)生變異，就有可能變成人與人之間傳播的新型流感。

早期癥狀：類似流感，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適等癥狀。年齡較大、治療過遲的患者會(huì)因病情迅速發(fā)展成進(jìn)行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合癥、肺出血、胸腔積液等多種并發(fā)癥而死。

2、禽流感的傳播途徑

（1）空氣傳播：病禽糞便中，以及病禽咳嗽和鳴叫時(shí)噴射出的H5N1病毒在空氣中漂浮，人吸入呼吸道被感染發(fā)生禽流感。

（2）食物傳播：食用病禽的肉及其制品、禽蛋，食用病禽污染的水、食物，用被污染的手拿東西吃，都可能受到傳染而發(fā)病。

（3）接觸傳播：經(jīng)過損傷的皮膚和眼結(jié)膜容易感染H5N1病毒而發(fā)病。

3、禽流感的防治措施

（1）洗手：預(yù)防疾病最好的方法是注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手。（2）熟吃：雞蛋和雞肉一定要煮熟后食用。不吃半熟的白斬雞、醉雞、半熟的鴨鵝肉，不吃半熟雞蛋。到正規(guī)場(chǎng)所購(gòu)買經(jīng)過檢疫的禽類制品，不自行宰殺食用。

（3）消毒：高溫加熱的方式：60度下加熱10分鐘，70度下加熱數(shù)分鐘。陽光直接照射：40到48小時(shí)均可消毒。乙醚、丙酮等有機(jī)溶劑和常見家用消毒藥品亦可。

（4）強(qiáng)身：增強(qiáng)體質(zhì)，多鍛煉，保證睡眠，保證營(yíng)養(yǎng)。

（5）保護(hù)兒童：12歲以下的兒童最容易受到感染。不要讓小孩觸摸、擁抱禽類動(dòng)物，更不要帶小孩去禽類市場(chǎng)。

（6）鳥類寵物：清除鳥糞時(shí)注意消毒。籠舍要保證通風(fēng)和衛(wèi)生。與鳥接觸后及時(shí)洗手。鳥患病后，及時(shí)聯(lián)系獸醫(yī)診治。

（七）炭疽熱

1、什么是炭疽熱

炭疽熱是一種罕見的由細(xì)菌引起的疾病，它通常在動(dòng)物中出現(xiàn)，如豬、牛、羊、鵝等。人感染炭疽病，往往是恐怖主義蓄意傳播的結(jié)果。炭疽細(xì)菌不能直接在人與人之間傳播。疾病癥狀與患者感染該細(xì)菌的方式有關(guān)，通常在感染后一到七天內(nèi)發(fā)作，但有時(shí)潛伏期可達(dá)60天。

2、炭疽熱的傳播途徑

（1）接觸性：破損皮膚接觸到炭疽孢子。最初的癥狀是出現(xiàn)使人發(fā)癢的小腫塊，接著出現(xiàn)疼痛的，中心為黑色的水皰，感染部位的淋巴也會(huì)腫大。

（2）食入性：食用感染的肉類。最初癥狀是惡心、嘔吐、缺乏食欲、發(fā)燒，接下來是腹痛、嘔血、嚴(yán)重痢疾。（3）吸入性：吸入炭疽孢子。最初癥狀類似于普通流感，包括發(fā)燒、咳嗽、頭痛、虛弱、呼吸困難、胸部不適等。幾天之后，癥狀惡化為嚴(yán)重的呼吸困難，發(fā)抖。這種類型的炭疽病如不及時(shí)就診，會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

3、炭疽熱的防治措施

死于炭疽病的動(dòng)物要焚燒深埋；嚴(yán)禁剝食販賣炭疽死畜的肉和皮毛；可能感染炭疽病的畜牧業(yè)、屠宰業(yè)從業(yè)人員應(yīng)接種疫苗；如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)炭疽癥狀要及時(shí)到醫(yī)院確診治療；收到可能有炭疽細(xì)菌的郵件，要輕放，不要?jiǎng)樱苊怄咦由⑷肟諝庵校⒖滔词植?bào)警。

（八）甲型H1N1流感

1、什么是甲型H1N1流感

目前正在全球爆發(fā)的疫情中的患者感染的是一種H1N1亞型流感病毒新毒株，它包含人流感病毒、北美禽流感病毒和北美、歐洲、亞洲三類豬流感病毒的基因片段。H被稱為紅細(xì)胞凝聚素，N被稱作神經(jīng)氨酸苷酶，它們都是糖蛋白，分布在病毒表面。H有1-15個(gè)亞型，N有1-9個(gè)亞型。由于H和N的組合不同，病毒的毒性和傳播速度也不相同。

2、甲型H1N1流感病毒的傳播途徑

主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。

3、甲型H1N1流感主要臨床表現(xiàn)

表現(xiàn)為流感樣癥狀，包括發(fā)熱(腋溫≥37.5℃)、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、頭痛、肌痛、乏力、嘔吐和(或)腹瀉。可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進(jìn)展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可加重。

4、預(yù)防甲型H1N1流感的主要措施（1）避免接觸流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。（2）注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打噴嚏后。（3）避免接觸生豬或前往有豬的場(chǎng)所。（4）避免前往人群擁擠場(chǎng)所。

（5）咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻，然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。

（6）如在境外出現(xiàn)流感樣癥狀(發(fā)熱，咳嗽，流涕等)，應(yīng)立即就醫(yī)(就醫(yī)時(shí)應(yīng)戴口罩)，并向當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生機(jī)構(gòu)和檢驗(yàn)檢疫部門說明。

5、甲型H1N1流感流行期間如果發(fā)燒了怎么辦？

第一種情況，沒有到過疫區(qū)，未與疑似或確診病例有過接觸史的人，如果出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀，如果僅是嗓子疼，有點(diǎn)發(fā)燒，或者發(fā)熱但很快退燒，一般來說是普通感冒，可以不去醫(yī)院，只要多喝水，在家注意休息即可。

第二種情況，到過疫區(qū)，和疑似病人坐過同一趟車或航班，或是來自同一地區(qū)，哪怕只有一點(diǎn)發(fā)燒，或者渾身不舒服，都應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，同時(shí)向醫(yī)生說明有過這樣的經(jīng)歷。另外，這部分人要多留意媒體發(fā)布的疫情信息，以及乘坐過的航班是否出現(xiàn)病例等信息。

第三種情況，如果發(fā)燒39度以上，咳嗽較重，有憋氣的感覺，明顯嗓子疼，并持續(xù)高燒，伴有嚴(yán)重腹瀉等癥狀，也需考慮就近到醫(yī)院就醫(yī)。

對(duì)后兩類人來說，如果突然出現(xiàn)高熱，應(yīng)采取以下步驟就醫(yī)。

第一步，不要在家呆著，應(yīng)該戴上口罩，盡快去有發(fā)熱門診的醫(yī)院就醫(yī)；第二步，不要乘坐公交車或者地鐵等公共交通工具，最好乘坐出租汽車，下車時(shí)索要發(fā)票；第三步，就近選擇一家醫(yī)院，不要舍近求遠(yuǎn)；第四步，直接到發(fā)熱門診就診，而不要到普通門診或者急診；第五步，到了發(fā)熱門診，需要向醫(yī)生匯報(bào)的幾個(gè)信息：是否到過疫區(qū)，近期有無接觸外籍人士，周圍有沒有人出現(xiàn)這種癥狀，是否很多人發(fā)病，是否與疑似病人共同生活過以及共同乘坐過交通工具，家人是否接觸過外籍人士，家人是否有發(fā)熱的情況，是一發(fā)熱就來就診了還是自己用過藥物等。第六步，經(jīng)過醫(yī)生詢問，如果排除了疑似可能，就沒有必要擔(dān)心，因?yàn)楹芏嗖《径紩?huì)造成發(fā)熱表現(xiàn)，一般會(huì)歸到呼吸道傳染病或者普通流感。如果是普通流感，應(yīng)該多喝水，多注意休息，或在醫(yī)院注射抗生素。如果患上的是普通的上呼吸道病毒感染，一般情況下都不需要治療，如果體溫高，不妨進(jìn)行一些退熱處理，或者檢查一下血常規(guī)、血象等。第七步，只要接觸過疑似或確診病例的人，出現(xiàn)體溫升高(一般為37.5度以上)，以及渾身不舒服、嗓子疼、嗓子發(fā)紅等癥狀，一般需要轉(zhuǎn)移到當(dāng)?shù)刂付ǖ膫魅静《c(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行隔離，醫(yī)生會(huì)使用快速檢測(cè)試劑進(jìn)行血清檢測(cè)。只要及時(shí)進(jìn)行早期治療，多數(shù)可以恢復(fù)。

第五篇：傳染病知識(shí)培訓(xùn)制度

傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)制度

根據(jù)《關(guān)于開展全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn)的通知》的要求，在市疾控中心的指導(dǎo)下，結(jié)合我院實(shí)際，制定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃，對(duì)全院醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

一、培訓(xùn)內(nèi)容：

1、相關(guān)的法律、法規(guī)及規(guī)章。

2、重點(diǎn)傳染病，即人感高致病性禽流感、傳染病非典型肺炎、鼠疫、不明原因肺炎等重點(diǎn)傳染病防治基本知識(shí)。

3、常見傳染病，如麻疹、手足口病、流感、肺結(jié)核等傳染病的防治基本知識(shí)。

4、流行病學(xué)知識(shí)與病史采集技能；診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療原則、疫情報(bào)告的要求；消毒、隔離、防護(hù)技術(shù)等。

二、培訓(xùn)方式：采取了集中培訓(xùn)、個(gè)人自學(xué)和書面考試相結(jié)合的形式進(jìn)行，根據(jù)我院工作實(shí)際，每半年進(jìn)行一次培訓(xùn)考試，授課醫(yī)師為主治以上醫(yī)師擔(dān)任。并對(duì)參加培訓(xùn)人員進(jìn)行登記。

三、培訓(xùn)人員：

1、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種有關(guān)傳染病知識(shí)培訓(xùn)，全面了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)章制度。

2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行兩次傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。

3、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處置。

xx市中醫(yī)醫(yī)院

2014年1月10日