第一篇：1.院前急救工作程序

院前急救工作程序

院前急救是為進入醫院以前的急、危、重傷病員提供的特殊醫療服務，包括病人發病現場對醫療急救的呼救、現場搶救、途中監護和運輸等環節。院前急救過程主要有以下幾個階段：

一、現場急救和呼救階段

在急、危、重傷病員的發病或受到傷害的現場，第一個發現者是病人自己，其次是在現場的其他人。現場僅有病人本人，應及時向周圍人呼叫，請求援助，并盡可能地采取自救措施。其他人發現病人后，應主動迅速地趕到病人身邊，邊詢問檢查病人病情，邊進行急救呼救。大型災害發生時，現場的人可能都是受傷者，在進行呼救的同時應積極開展自救互救。這時的急救呼救包括兩個內容，一是呼叫周圍的人給予幫助，二是對專業院前急救單位進行呼救。

二、呼救信息的接收傳遞階段

院前急救單位接收到急救呼救信息后，對院前急救資源進行有效調度，及時地把急救信息傳遞給急救分站或途中的急救單元。

三、急救單元出發階段

良好的準備是急救單元快速出動的先決條件。所有值班急救單元都應事先做好準備，隨時都能快速出動。當接到特殊病情信息時，還應根據搶救的需要進行特殊的準備。

四、抵達現場階段

急救單元抵達現場的過程是一個急救資源移動的過程。選擇路徑要近，移動速度要快、安全，到達現場位置要準確。

五、接近病人階段

不論采取哪種運輸工具，直接到達病人身邊的可能性都很小，即使距離病人不遠，醫務人員也有一個攜帶藥品和器械、設備到病人身邊的過程。在接近病人的過程中，速度要快，攜帶的藥品和器械、設備要全面，如設備器械太多，要盡可能先帶符合病人病情急救的設備和器械。如是意外災害事故，要從正面接近病人，并告訴病人自己是搶救者，以安定人心。

六、現場搶救階段

院前急救醫師現場搶救面對的病人病情危重，很多時候還要面對突發的事故或意外，如事前做好充分準備，事故時保持鎮定，有條理地迅速診斷和搶救，傷病員復原的機會便能大大增加。在基本檢查時，傷病者的傷勢或病情有時會很明顯，例如燒傷及出血、醉酒等；但很多時亦不易察覺，所以醫務人員須憑視覺、聽覺、觸覺及嗅覺去找尋和了解傷者的病史、病徵及癥狀，以正確評估病情。

現場搶救階段主要有三個內容：一是病情的評估；二是實施搶救；三是穩定病情。這三個內容往往是聯系在一起的，特別是危重傷病員，常需要一邊評估一邊搶救，一邊穩定病情；即對已存在的或潛在的威脅病人生命的各種病情進行及時的發現和處理。急救醫師對病人的病情進行的短期評估（除立即有生命、軀體及致殘的威脅之外），其中包括對機體和行為癥狀的評估。因為它們與各種并發癥或潛在的、基本的病變有關。評估還包括利用適當的、有助于診斷的各種措施，并做出解釋，同時還包括其他的專科咨詢。根據初步識別和對病情的評估，應用復蘇技術、治療手段和其他使病人在生物學方面或精神方面都能轉向體內穩定的各種處理措施。這些技術、手段和處理措施對病人的進一步醫療或緩解都是必需的。穩定病情可以包括機體的任何系統。

此時，不要忘記了對機體和行為癥狀的整體評估。整個評估過程持續至病人被處理好為止，其中包括迅速確定某一特定病人或在許多病人之中的處理重點問題。在這里，我們把三個內容按現場急救進行的時間先后順序，依次敘述如下：

1、現場觀察保證安全

當院前急救醫師面對意外事故時，首先應觀察現場環境，有無危險存在，同時尋找病人受傷害的線索，這對判斷傷情很有必要。如現場仍有危險，切不可盲目行事，應先除去危及在場人員生命或影響救治的因素，再進行救治，確保傷者和救援人員的安全。

2、病情的評估（1）簡單詢問病史

病史可由清醒的傷員或旁人敘述。

①主訴：主訴是傷病員自己的描述，昏迷者可由旁人代述。院前急救醫師要抓住疾病的主要表現，例如：疼痛、口渴、發熱、發冷、惡心、麻痺、無力等，注意主要癥狀發生的時間，這有利于對病情程度的評估。

②既往史：弄清楚傷者既往或現在患有什么疾病，以便能準確判斷病情。③從傷病者身上尋找得到的病史資料，例如藥品、復診本或病歷資料等。（2）發現體征 在詢問病史的同時，即要通過視覺、聽覺和嗅覺發現傷病員的陽性體征。如：通過視覺可發現病人的肢體的變形、腫脹、嘴唇發紺、外出血、皮膚上的針孔、皮下瘀血、不正常的胸部起伏、痛苦的表情、出汗、肌肉痙攣等；通過聽覺可發現病人的呻吟、骨折的摩擦聲、不正常的呼吸等；通過嗅覺可發現酒精氣味、丙酮氣味、尿失禁等。這些發現對正確評估病情將起到很大的作用。

（3）迅速進行檢查 無論傷病員的病情如何，對傷病員的評估過程和方法大致是相同的。但對危重傷病員來說，常常需要一邊評估一邊進行搶救和處理。先處理可能危害病人生命的情況，特別是心跳呼吸驟停的病人。只有在威脅病人的因素解除后，才能進行有系統地詳細檢查及處理其他情況。

急救醫師首先應對傷病員進行一次基本檢查，判斷是否有足以致命的傷情： ①判斷傷病員的清醒程度—Response 輕輕搖動傷病員肩部，高聲喊叫：“喂！你怎么啦？”；

無反應者，立即用手指甲掐壓人中穴、合谷穴約5秒鐘。以上檢查應在10秒鐘以內，不可太長！病人出現眼球活動、四肢活動及疼痛感后應即停止掐壓穴位。搖動肩部不可用力過重，以防加重骨折等損傷。一旦初步確定病人神志昏迷，應立即招呼急救單元上的工作人員前來協助搶救。

②判斷傷病員病的氣道是否通暢—Airway 檢查傷病員是否有呼吸，有呼吸者要注意到呼吸是否有雜音，必要時應清除傷病員口腔等部位的異物，使傷病員氣道通暢的方法如下：

如傷病員昏迷，但沒有頸椎骨折的可能，急救醫師可用仰頭舉頦（頜）法(或仰頭抬頸法)。

方法：一手置于前額使頭部后仰，另一手的食指與中指置于下頜骨近下頦或下頜角處，舉起下頦(頜)。

如傷病員昏迷，又有頸椎骨折的可能，急救醫師應指導其他人員協助固定傷員頭部及頸椎，并用創傷舉頜法。

方法：將傷病員的頸部固定在正常位置，并同時用雙手手指托起下頜骨。在施行以上兩種方法時都要注意到：手指不要壓迫病人頸前部，頦下軟組織，以防壓迫氣管。動作要輕，頸部上抬不要過度伸展，用力過猛易損傷頸椎。有假牙托者取出，清除口腔異物及嘔吐物。兒童頸部易彎曲，過度抬頸反會使氣管閉塞，因此兒童不要抬頸牽張過甚。

③判斷傷員病是否有呼吸—Breathing 在暢通呼吸道之后，由于氣道通暢可以明確判斷呼吸是否存在。

方法 維持開放氣道位置，用耳貼近病人口鼻，頭部側向病人胸部。眼睛觀察病人胸部有無起伏；面部感覺病人呼吸道有無氣體排出；耳聽病人呼吸道有無氣流通過的聲音。

注意點：

A、保持氣道開放位置； B、觀察5秒鐘左右時間；

C、有呼吸者，注意氣道是否通暢； D、無呼吸者，立即做人工呼吸；

E、有部分病人因呼吸道不通暢而產生窒息，以致心跳減慢。可因暢通呼吸道后，使呼吸恢復，而致心跳亦恢復。

④判斷傷病員是否有脈搏—Circulation 檢查脈搏，觀察微循環；

對沒有呼吸脈搏及微循環者進行心肺復蘇 檢查傷者的出血情況，并止血

如患者昏迷，但有呼吸和脈搏，應立即處理可能危及生命的傷勢或病癥，然后再將傷病員放置成平臥位，以確保呼吸通暢。

4、請求支援

在進行急救期間，如遇困難，急救醫師應立即向急救中心調度和領導匯報，請求支援，同時，盡量利用旁觀者協助以下工作：

（1）現場環境安全，例如幫助指揮交通；

（2）幫助疏散其他旁觀者，確保傷病員的隱私受到尊重，并讓傷病員有足夠的清新空氣；

（3）處理傷勢。急救醫師可指導旁人施用直接壓迫法協助制止傷口出血；（4）其它工作：安排運送傷病員。

5、在進行現場急救三項內容時的注意事項

（1）當現場有易燃易爆物品或氣體時，要避免有可能產生火星的行為，以免引起火災和爆炸。例如：開燈、用手機、吸煙等。

（2）當進行有毒氣體泄漏事故的急救時，救護車應停在污染區的上風地帶，參加搶救人員應配戴防毒面具，在搶救中做好自身和病人的防護。

（3）當傷員如有頸椎損傷可能時，一定要先上頸托，同時注意搬運的方式，以免損傷脊髓，引起高位截癱。如懷疑有脊柱骨折者，應嚴格按脊柱骨折的搬運方法進行搬運。如有四肢骨折，應先給予固定再搬運。

（4）傷員被硬物夾住或壓住時，不能硬拉，必須把硬物翹開后，再移動傷員，以免加重傷員的組織損傷。

（5）當有異物插入傷員組織內時，不能輕易撥出異物，以免引起大出血，而應帶著異物搬運。異物太長或與其它部分固定時，應把異物截斷，然后再搬運。（6）如是交通事故，在處理車廂內傷員時，只要車輛沒有燃燒或爆炸的危險，應先就地對傷員進行評估和緊急處理，再搬運，盲目搬運有可能造成再損傷。處理高速公路交通事故時，為了防止交通事故的進一步擴大，保護現場人員的安全和現場的原始狀態，首先應切斷肇事車輛電源，開啟危險報警閃光燈，如夜間事故還需開示警燈、尾燈，還須在車后按規定設置危險警告標志，并在肇事車后100米外設置“故障車警告標志牌”。如有人，應留人告訴后續車輛立即停靠在緊急停車帶內，或慢速通過。告知不能參加救助工作的司機和乘車人迅速轉移到右側路肩上或者緊急停車帶內。事故現場還應做好防火防爆措施，首先應關掉車輛的引擎，消除其他可能引起火警的隱患。事故現場禁止吸煙，以防引燃泄漏的燃油。載有危險物品的車輛發生事故時，危險性液體、氣體發生泄漏，要及時將危險物品的化學特性，如是否有毒，易燃易爆、腐蝕性及裝載量、泄漏量等情況通知警方及消防人員，以便采取防范措施。

（7）如傷員被埋壓，使用工具挖掘埋壓物時，一定要注意保證幸存者的安全。在接近被壓埋人員時，不能再用利器挖、刨，要用手或不易使被壓者致傷的工具扒挖，特別要注意分清哪是支撐物，哪是埋壓物，不能破壞原有的支撐條件，防止對埋壓者造成新的傷害。在挖掘時，挖掘人員要注意腳下，絕不能踩傷被埋壓的傷員。盡量使被壓者所處的封閉的空間與外界溝通，使新鮮空氣注入，讓被埋壓者改善呼吸狀況。要用最快的速度使被埋壓者的頭部先露出來，立即清除其口腔、鼻腔內的塵土、異物，保證呼吸道通暢，然后使其胸部及身體其他部位露出。對窒息者，立即進行人工呼吸。對于自己不能出來的傷員，要使其全身暴露后再將其抬救出來。

6、急救醫師在現場還應做的其它工作

（1）急救現場的秩序維持工作。病人的發病現場可能在工地，也可能在馬路上或其它公共場所，有時會出現較多的圍觀群眾，醫務人員要做好說服動員工作，維持好秩序，以利于現場急救工作的開展。

（2）急救現場的指揮工作。到達現場的醫務人員較少，有許多工作需要現場的群眾給予幫助，例如，病人和搶救的藥械的搬運等。醫務人員要承擔指揮的任務，指導他們采用正確的方法協助急救工作。特別是在災害事故發生時，有大量非醫務人員參加搶救工作，醫務人員要擔當起指揮和技術指導的任務，保證搶救工作正確、有序地進行。

（3）解釋工作。院前急救病人病情危重，病人本人或病人身邊相伴的親屬、同事，有時會提出這樣或那樣的問題，醫務人員要做好解釋工作，使他們理解并配合搶救。解釋時一定要實事求是，留有余地，切不可說過頭的話，以免被誤解引起糾紛。

（4）向上級匯報搶救工作情況。

七、搬運階段

把經過現場搶救的病人抬上擔架，并搬運到急救運輸工具上。這個階段特別應該注意的是：在狹窄的樓道里托運病人時，尤其在拐彎處，要防止病人從擔架上摔下來，引起病情加重或損傷。同時，在搬運的過程中也要認真地觀察病情，一旦有危險情況，應立即停下進行搶救。

搬運是轉運病人的重要一環，搬運方法正確，可以減少病人的痛苦，不加重病情；如果搬運方法不得當，可以加重病情，增加病人的痛苦。搬運病人時要注意以下幾個問題：

1、根據病人的病情和搬運經過通道情況決定搬運的方法和體位；

2、擔架搬運時一般病人腳向前，頭向后，醫務人員應在擔架的后側，以利于觀察病情，且不影響抬擔架人員的視線；

3、病人一旦上了擔架，不要再輕易更換，以免增加病人不必要的損傷和痛苦；

4、擔架上救護車時，一般病人的頭向前，減少行進間對頭部的顛簸和利于病情的觀察；

5、在搬運的過程中，要嚴密觀察病人的病情變化，如有意外情況，隨時停車進行處理。

八、轉送階段

轉送階段是指病人抬上救護車后運輸到醫院的過程。途中應繼續對病人進行監護和救治。途中應注意以下問題：

1、途中應嚴密觀察病人的病情變化；

2、延續現場急救中的治療，如給氧、輸液給藥等；

3、如病情突然發生變化，應立即給予處理，為了操作方便必要時停車處理；

4、抓緊病人病情穩定時的空隙時間，進行病歷書寫。

九、抵達醫院階段

抵達醫院階段包括兩個內容：一是把病人從急救運輸工具搬運到醫院急診室；二是與值班醫師進行交班。

完成以上九個階段后，一次院前急救任務即告結束。急救單元可以再接受第二次急救任務。如無急救任務，便可返回急救分站進行修整，等待執行下次急救任務。

十、返回階段

是指完成上述任務后，返回基地的過程。返回基地后，首要任務是進行執行下一次院前急救任務的準備工作。例如：補充藥品、檢查車輛、清洗消毒等。

第二篇：醫院“120”院前急救工作程序

醫院“120”院前急救工作程序 目的：使病員迅速、安全到達醫院。適用范圍：突發疾患，需要院前或院內急救的病員。3 職責

3.1

120調度員：

（1）負責“120”接警電話的接聽、記錄。

（2）記錄出診目的地的地址、聯系人、聯系電話、病員的病情。（3）需要時電話咨詢、指導現場急救。（4）立即通知“120”出診醫師、司機出車。（5）負責救護車回院后一切費用的收取。3.2

“120”出診醫師：

（1）負責出診救護車醫療物品的準備，保證值班車內配備：心電監護 儀、內科急救箱、外科急救箱。

（2）接到出診通知后，立即隨車出診盡快到達目的地。（3）需要時電話咨詢、指導現場急救。

（4）到達現場后檢查病員，對病員病情做出評估。

（5）根據病員病情做出決定，如病情平穩，馬上轉送。如病情不穩定，則給予相應處理后或一邊處理一邊轉送。

（6）根據病情送回本院急診科或就近醫院，如病人及家屬堅決要求送往 其指定醫院，可酌情同意，但需要家屬簽字。（7）隨時和急診科保持聯系。

（8）送達醫院后向急診醫師匯報病情及治療過程。3.3

救護車值班人員：

（1）任何時間至少有1名司機和一部完好救護車。（2）負責救護車擔架、供氧系統的保養，保證其正常使用。（3）接到出診通知后，帶齊必備物品，2分鐘內隨出診人員出發。（4）熟悉周圍道路狀況，以最短時間，安全、平穩到達目的地。（5）需要時搬運病人，幫助醫生救治。（6）隨時和急診科保持聯系。

第三篇：120院前急救工作自查

準格爾旗中蒙醫院院前急救工作自查

準格爾旗中蒙醫院急診科是主要承擔醫院各種急危重癥、首診醫療的臨床科室，是集院前急救、院后救治于一體的綜合性科室。多年來急診科堅持“時間就是生命，責任重于泰山”的宗旨。以扎實的理論基礎，過硬的急救技術，細致的病情觀察，精準的診斷治療，體貼的醫療服務為工作作風。在危重病人搶救尤其是重大疑難病人的搶救中，無數次取得驕人的成績。院前120急救人次2013年1月1日-12月9日達296人次。同時響應（2013）31號文件，開展了院前急救工作自查如下：

一、救護車管理：

1.嚴格按照準格爾旗醫院救護車車輛理制度規定，無挪用轉包情況，救護車必須服從市120急救指揮中心以及本院急診科的管理。

2.救護車司機定期做好車輛的檢修、保養和救護車的清潔、消毒工作，保持車況良好，安全行駛。發現救護車內衛生差，有用過的吸氧管，未按照規定放置到醫療垃圾。

3.救護車實行24小時值班制，必須服從市120急救指揮中心的調度指揮，接到調派指令后，必須在3分鐘之內出車，救護車司機基本能達到要求。

4.及時反饋信息，及時和120指揮中心取得聯系，回來后醫生及時反饋病情及接送情況。達到要求。

5.出車登記整齊規范，按要求執行。6.車輛標識清楚，規范。

二、院前急救人員培訓培訓情況：院前急救人員定期培訓，如重大傷情檢傷分類流程、心肺復蘇、集體食物中毒、意外災害、突發事件演練等，有應急預案、學習記錄及應急演練內容，考察醫護人員對應急演練內容熟悉程度，全體成員基本過關，知曉率達97%。

三、網絡維護及終端設備使用情況：120網絡于2011年開通，運行通暢一月余，但在2011年底，由于120網絡、旗網絡變化，導致我院120網絡運行不暢，院長非常重視，多次讓我院工程師和120指揮中心網絡維護工程師聯系，并請當地移動公司多次維修，但一直未能解決，找不見問題的原因，希望此次120指揮中心協同我院解決網絡問題，使我院最終達到保質保量完成120指定任務。目前120我院以電話方式接受命令，并最后反饋結果。

四、院前急救病歷書寫情況：院前急救病歷書寫規范，簽字及時，個別大夫有漏簽字情況，督促及時簽字。

五、120出車及時反饋情況：2013年無120出車未反饋情況，反饋及時。改進措施：

1.發現救護車內衛生差，有用過的吸氧管，未按照規定放置到醫療垃圾。加強檢查，自查，同時與效益掛鉤。發現一次罰款30元。2.進一步加強院前培訓，提高醫護人員院前急救能力，每季度培訓一次院前急救及應急預案，或心肺復蘇、或急診分類檢傷。同時有考試測評結果，并記錄科內學習檔案。

3.盡快和120指揮中心聯系，爭取在2014年使用網絡維護系統。

4.院前病歷加強管理，每月自查，并與獎金掛鉤，發現不合格病歷扣30元，發現未簽字病歷扣10元。

第四篇：院前急救工作流程

院前急救工作流程

一、各急救單元（車組）所有人員必須提前15分鐘到崗進行交接班。

二、各急救單元（車組）必須服從120通訊調度的統一調度和指揮。

三、值班調度必須做到“鈴響三聲 立即接警”，并在1分30秒內受理完畢，及時向相關分中心下達出診指令，遇重大、突發事件要堅持報告制度。

四、各急救單元（車組）接到出診指令后，應在3分鐘內出車。

五、抵達現場后，急救醫師應嚴格按照急救醫療

院前急救電話受理工作流程

1、調度員要提前15分鐘上班，做好上班前的一切準備工作。

2、鈴響三聲有應答。

3、“您好，東屏鎮衛生院”起始語。

4、癥狀詢問并迅速判斷病情，詢問詳細地址并確定接車地址（有三字段信息的電話需要重新核對地址）。

5、受理時間控制在1分30秒。

6、登錄信息并調度派車。

7、確認出車車輛狀態。

8、接到醫院周邊的求救電話，在派出急救車輛出診的同時，立即打電話通知醫院急診室或醫務科派人外出參與急救，并做好院內搶救準備。

9、接到一線人員要求進行急、危重病人病情轉報時立即告知相關醫院做好搶救準備，并做好轉報登記。

10、凡接到涉及被打傷、交通事故的求救電話，應告知求救者需撥打110求救，同時通知最近的120分中心出診到現場搶救。

11、準確判讀騷擾電話，對于辨別不清楚的電話不要隨意鎖定，以免錯過真實的求救信息。

12、凡接到市衛生局下達的重大突發災害事故救護任務，調動人員應立即按要求調度車輛、人員，并立即向衛生院領導報告。

13、如遇突發事件或重大災害事故，要及時與現場人員取得聯系并詳細詢問現場情況及傷亡人數，合理調配，以便隨時增減車輛，通知接受醫院做好搶救準備。同時，上報衛生院領導和衛生局值班室，并做好記錄。必要時，按照省突發公共事件醫療衛生救援應急預案出響應級別，做好指揮調度工作。

14、急救呼救區域內無車派出時，應盡快通知臨近區域的車輛前往，并向病人及家屬做好解釋和安撫工作。

15、接受一線車輛反饋的病人信息及時與送達醫院急診科通報。

16、任務完成后記錄相關數據信息存入電腦并完成每日報表工作。

院前急救醫生工作流程

參照《醫院院前急救人員工作流程》和《院前急救醫生崗位職責》的要求，在熟練掌握工作規范和崗位職責的基礎上，突出掌握如下工作流程：

1、提前15分鐘上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出診前的準備工作。

2、上班后上車插卡，由調度室度對值班人員予以確認，待命出診。

3、值班時間內，應保持高度待命狀態，接到出診指令后，3分鐘之內出車。

4、到達接車地點后，醫生要再次詢問接車人患者病情及有關情況，以確定攜帶相關搶救物品。

5、到達傷病員現場后，應根據傷病員的病史、病情等，立即檢查病人情況，及時做出初步判斷，按照急救操作規程，實施現場救治。

6、向病人及家屬交待病情，按照就近、就急、尊重病人家屬意愿的原則，確定病人轉送醫院進行救治，及時書寫病歷并填寫相關文書。

7、初步救治后，根據傷病員病情指導擔架員采取正確的搬運方式和體位，安全搬運傷病員。

8、如遇病人死亡的，按有關規定予以處理，并由病人家屬簽字確認。病情危重需提前告知醫院進行搶救準備的，要告知調度室通知醫院做好搶救準備。

9、轉送病人途中，密切觀察病人的病情變化，發現病情變化及時搶救、處理。

10、送達醫院后，負責將病人送入急診科（室）后，應主動向接診醫生介紹病情及處理情況，移交相關醫療文書，并由接診醫生簽收，妥善安排病人后，立即返回分中心待診。

11、返回后，及時檢查補充急救物品、藥品、器械，為下一次出診做好準備。

院前急救護士工作流程

參照《醫院院前急救急救人員工作規范》和《院前急救護士崗位職責》的要求，在熟悉掌握工作規范和崗位職責的基礎上，突出掌握如下工作流程：

1、提前15分鐘上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出診前的準備工作。

2、上班后上車打卡，由調度室當班人員予以確認，做好待命出診。

3、接到出診令后，3分鐘之內出車。

4、到達現場后，按照醫囑，配合醫生進行必要的檢查和救治。

5、接診過程中，根據病情變化做出相應的處理。

6、抵達醫院后，協助司機收費并填寫核價單。

7、應及時檢查補充急救物品、藥品、器械，按規定進行消毒處理，并為下一次出診做好準備。

院前急救駕駛員工作流程

參照《醫院院前急救人員工作規范》和《駕駛員崗位職責》的要求，在熟悉掌握工作規范和崗位職責的基礎上，重點掌握以下工作流程：

1、駕駛員要提前15分鐘上班，并做好一切出診前的準備工作。

2、駕駛員上班后首先上車插卡，由調度室予以確認待命出診。

3、接到出診指令后，駕駛員應在3分鐘內出車。同時要向調度室發送出車信息，以最近的行車路線到達調度員指定的接診地點。

4、到達接診現場后，應立即向調度室發送車輛到達信息，根據現場情況將車輛擺放在最佳行車位置，打開急救車輛后門，方便病人上車。

5、病人上車后，應向調度室發送病人上車信息，并根據急救醫師意見要向所要送達的醫院告知調度室，安全快速地將病人送達醫院。

6、救護車輛到達醫院，急診醫護人員接診時，駕駛員應向調度室發送到達醫院信息。負責根據護士開具的收費單據收取相關費用。

7、急救醫護人員與醫院的醫護人員交接完病號后，駕駛員應向調度室反饋任務完成信息和返回分中心信息。在完成任務和返

回分中心途中，如接到再次出診指令，應按照急救工作流程“再次循環”。

8、如遇到三無病人和車禍等不能收費時，應向調度室匯報，進行記錄。屬聯合出警（110）的要由民警簽字證明。

9、在出車出診途中，如遇堵車及意外情況發生不能及時到達急救現場的，要及時向調度室報告，并隨時保持聯系。

10、到達接診地點后未發現病人或病人家屬等候接診時，應立即告知調度人員，由調度人員與病人家屬取得聯系，進行接診。

院前急救擔架員工作流程

參照《院前急救人員工作流程》和《擔架員崗位職責》的要求，在熟悉工作規范和崗位職責的基礎上，突出掌握如下工作流程：

1、擔架員應提前15分鐘上班，做好一切出診前的準備工作。

2、接到出診指令，要在3分鐘內上車出診。

3、到達現場后，擔架員應協助醫護人員攜帶搶救器械，送至病人家中或現場。

4、現場急救時擔架員應做好搬運傷病員的準備工作。

5、搬運病人時應在醫生指導下，根據病情特點做好搬運工作。

6、運送途中，擔架員坐在副駕駛位置。

7、完成任務離開醫院后，擔架員坐在后車廂；返回分中心后協助相關人員做好車廂內的整理工作；若下一班人員未到，本班人員不得下班。

第五篇：院前急救醫生工作流程

院前急救醫生工作流程

1、提前15分鐘上班，穿工作服，佩戴工作牌，做好一切出診前的準備工作。

2、參加晨會交班之后檢查心電圖機是否完好，處于備用狀態，并記錄。

3、值班時間內，應保持高度待命狀態，接到出診指令后，2分鐘之內出車。

4、出診后，醫生要詢問接車人患者病情及有關情況，以確定攜帶相關搶救物品。并給予相關急救指導。

5、出診時，對病人應高度負責。對病人家屬及家屬要文明禮貌，嚴禁爭吵現象發生。

6、到達現場后，根據病人的病史、病情等，立即檢查病人，及時做出初步判斷，按照急救操作規程，實施現場救治。

7、向病人及家屬交待病情，按照就近、就急、尊重病人家屬意愿的原則，確定病人轉送醫院進行救治，及時書寫病歷并填寫相關文書。

8、初步救治后，根據病人病情和擔架員采取正確的搬運方式和體位，安全搬運傷病員。

9、如遇病人死亡的，應詳細詢問病人家屬或在場人員，了解發病情況及既往史，做好記錄。病情危重需提前告知相關科室進行搶救準備的。

10、轉送病人途中，密切觀察病人的病情變化，發現病情變化及時搶救、處理。如遇危急情況時，可送就近醫院搶救，待病情平穩后方可轉運。將要到達醫院時提前通知相關科室做好收治病人的準備。

11、詳細填寫院前急救病歷，送達醫院后，和護士一起將病人送入病房，應主動向接診醫生介紹病情及處理情況，移交相關醫療文書，并由接診醫生簽收，妥善安排病人后，立即返回科室待診。

12、若遇突發性災害事故（如集體食物中毒、重大交通事故、塌方、火災等），科主任應組織足夠力量親臨搶救，并及時將現場情況報告院行政值班，通知有關科室做好接診準備。并與公安、消防等部門進行協調，盡力完成院前救護任務。

13、愛崗敬業，求真務實。以傷病員為中心，加強業務學習，在提高急救技能上下功夫，及時總結急救過程中的經驗教訓，提供優質服務。

院前急救醫生工作職責

l、在急診科主任的領導下，嚴格按照院前急救規章制度，完成院前急救出車任務。

2、堅守崗位，遵守勞動紀律，服從120調度指揮，按時隨車出診。

3、在駛向現場的途中，及時與病人家屬取得聯系了解病情，并給予相關急救指導。

4、具備良好的職業素養、高尚的醫德、較強的急救意識，嚴格按照規章制度、操作流程與規范工作，遵守診療常規，熟練掌握現場急救各項技術，掌握儀器設備、器械的性能和使用方法，嚴防差錯事故的發生。

5、轉送病人途中，密切觀察病人的病情變化，發現病情變化及時搶救、處理。如遇危急情況時，可送就近醫院搶救，待病情平穩后方可轉運。將要到達醫院時提前通知相關科室做好收治病人的準備。

6、詳細填寫院前急救病歷，送達醫院后，負責將病人送入病房，應主動向接診醫生介紹病情及處理情況，移交相關醫療文書，并由接診醫生簽收，妥善安排病人后，立即返回科室待診。

7、對突發公共事件和特殊人員要按規定積極處理、及時報告，服從現場領導指揮。

8、愛護醫療急救設備，發現故障及時按規定處理、上報，確保工作順利開展。

9、愛崗敬業，求真務實。以傷病員為中心，加強業務學習，在提高急救技能上下功夫，及時總結急救過程中的經驗教訓，提供優質服務。

急診科護士長工作職責

一、在護理部主任和急診科主任領導下，負責急診科護理行政管理及護理業務技術管理工作。

二、負責急診科護理人員工作排班，制定工作計劃，檢查護理質量和服務質量，總結經驗。

三、督促檢查護理人員配合醫師做好急診搶救工作及醫囑執行情況，加強急診觀察室的管理，做好各種護理資料的記錄和交接班工作。

四、督促護理人員認真執行各項規章制度和技術操作規程，對成批和重大搶救患者要親自參加并組織護理人員進行搶救，嚴防差錯事故的發生。

五、加強對護理人員的業務技術訓練，提高急診搶救的技術水平。

六、督促檢查各種急救藥品、器材的準備工作、按定量、定點、定位放置，并經常檢查、補充、消毒、更換。

七、負責搶救器材和被服、用品的計劃、請領和報銷工作。

八、督促醫、護工做好隔離消毒工作、防止交叉感染、保持診室內、外清潔、整齊、安靜、有秩序的工作環境。

九、定期向護理部匯報工作。

急診科主任工作職責

一、在院長領導下，負責本科室的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。

二、負責制定本科工作計劃，并組織實施，經常督促檢查，按期總結匯報。

三、負責各科急診值班人員的行政領導和業務指導、考勤、考核工作，加強與各醫療、醫務科室的聯系和協作。

四、加強對各級醫護人員的思想政治工作和醫德教育，不斷提高醫療服務質量。

五、加強急診觀察室的管理工作，定期查房，解決重、危、疑難患者診斷、治療上的問題。

六、組織醫護人員進行業務學習，運用國內、外醫學先進經驗，開展新技術、新療法，進行科研工作，并及時總結經驗。

七、負責組織領導危重患者的搶救工作。

八、檢查督促本科人員認真執行各項規章制度和技術操作常規，防止并及時處理差錯事故。

九、負責安排各科急診醫師的輪換、值班工作。并決定患者住院、轉院和組織臨床病例討論、會診等。

十、領導本科人員的業務訓練和技術考核，提出晉升、獎懲意見。并妥善安排進修、實習人員的培訓工作。