第一篇：醫院科室三好一滿意工作總結（大全）

醫院科室三好一滿意工作總結

參照廣東省衛生系統“三好一滿意”活動XX年工作評價標準，婦科在實施三好一滿意工作進行總結如下：

1、成立科室“三好一滿意”小組，制定落實方案，按階段進行自查、自改、總結，科室有專職聯絡員，每半個月交二份“三好一滿意”專題報導。

2、組織科室人員參加醫院動員大會，6月至8月共組織三期的專題學習，并由責任管床護士召開住院病員座談會，共5次，對出院病人進行電話隨訪172例。

3、推進優質護理服務，為患者創造一個簡便、優化服務流程，實施護士管床責任制，其中，設立二個床位責任小組，4名管床責任護士。在工作中，我們共收到患者留言表揚125條，并提出了5條建議，表揚信2封。同時，定期由客戶中心對護理工作進行滿意調查，根據反饋意見可持續改進。

4、落實護理核心制度，嚴格執行雙人核對，床邊交接班，危重病人搶救護理制度，落實床邊護理記錄和用電、用水、用氧、防盜應急預案。

5、配合開展盆底功能重建手術，制定手術前后護理計劃，成功護理5例盆底手術病人；開展盆腔炎患者的中藥灌腸、中藥敷貼治療，取得了良好的效果，得到了患者好評。

6、加強醫德醫風、職業道德、規章制度、法律法規學習，通過學習，規范護理人員服務行為，1月至8月共拒收患者紅包30封，表揚信2封，錦旗1面。

婦科全體護理人員，將繼續貫徹執行“三好一滿意”工作，做好自查自改持續改進工作，使我們成為一個服務好，質量好，醫德好，病人滿意的優質護理服務團隊。

第二篇：醫院科室“三好一滿意”活動工作總結

根據《衛生部關于在全國醫療衛生系統開展三好一滿意活動的通知》精神及xxx醫院三好一滿意活動xxx年工作方案要求，我科積極開展服務好、質量好、醫德好，群眾滿意活動，現總結如下：

一、為使 三好一滿意活動順利有序地進行，根據醫院工作方案及科室工作實際情況，成立 三好一滿意活動工作領導小組，負責落實 三好一滿意活動工作。

組長：xxx xxx xxx

二、堅持以科學發展觀為指導，緊密結合深化醫藥衛生體制改革和創先爭優活動，健全醫院 質量、安全、服務、費用等管理制度，以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發點和落腳點，著力提升醫療服務水平，保障人民群眾健康權益，推進醫改順利進行，促進醫院發展、社會和諧。

三、切實開展工作，深入落實醫院 三好一滿意（即服務好、質量好、醫德好、群眾滿意）活動方案。

（一）夯實基礎，加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到質量好。

堅持把醫療基礎質量、醫療服務質量、醫療安全作為科室工作的重中之重。不斷加強科室基礎質量建設，增強服務意識，不斷完善醫患溝通，確保醫療服務質量。加強醫療質量管理和建設，認真按醫院規定完成各項工作指標。

1.嚴格執行醫療工作中的各項制度，加強業務學習及醫療質量管理和建設，規范執業行為。

2.科主任全面負責，堅持每月一次行政查房，嚴把質量關，各級醫師、護士層層落實，良好完成工作效率指標。

3.認真貫徹執行《傳染病防治法》及實施辦法，積極學習各種傳染性疾病知識，加強傳染病或可疑性傳染病的監測管理、上報。

4.加強進修醫護的管理，專人負責管理，嚴格制定及執行進修生培訓計劃。

5.嚴格執行落實醫院規章制度和人員崗位責任制度，特別是醫療質量和醫療安全的核心制度等。

（二）改善服務態度，優化服務流程，不斷提升服務水平，努力做到服務好。

6.強化重點環節，改進服務態度，優化服務流程，改善群眾看病就醫感受。門診醫生按照醫院要求早上7:30準時出診，遵守勞動紀律，不在接待病人時接打手機或閑談說笑。著裝規范、儀表端莊、態度和藹，語言文明、服務熱情、耐心細致。7.嚴格會診制度，加強會診工作管理，及時參加院內、外會診。積極完成醫院下達的各項指令性任務。

8.堅持科室由科室正副主任及全科醫生參加的疑難病例、危重病例討論和科主任查房。

9.科室質量控制小組定期開展科內質控工作，每周抽查每組兩份病例并記錄通報工作效率指標；每月選派指控醫生成員參加醫院質控科組織的醫院各科室病案抽查工作。

10.不斷建立健全科室完善的、科學的、民主的科室管理體系、決策程序，做到科室管理規范化、制度化、群眾滿意。

11.科室切實落實醫患溝通制度、醫療投訴有效處理制度，及時安排三級醫師與患者進行溝通交流。

第三篇：醫院行政科室三好一滿意

尊敬的各位領導，同志們：

大家好，很榮幸代表行政科室在這里發言。

“三好一滿意”窗口服務活動是全國衛生系統為切實提高醫療服務質量、提升衛生行業社會形象要求醫療衛生單位開展的活動，堅持以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發點和落腳點，使廣大醫療患者在我院得到優質的服務，行政科室在我院開展“三好一滿意”活動中將努力做好以下幾點：

一、堅持以人為本，牢固樹立“病人第一、質量第一、服務第一”的理念，切實增強服務意識，改善服務態度，堅決杜絕生、冷、硬、頂、推現象。多進行換位思考，對來行政科室辦理各項業務的職工群眾態度要認真負責、熱情周到。

二、認真履行職責，提高服務質量。認真學習業務知識，不斷提高自身業務素質，提高工作質量，優化業務流程，傾聽職工群眾意見，以最專業最高效的方式為職工群眾服務。

三、嚴格遵守勞動紀律，在工作期間嚴格遵守醫院的各項規章制度，創造良好的工作環境。

只有做到“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”，才能使我院“創建森工名院”的目標更好更快發展。我們會將這次活動變成查找問題、積極整改、不斷提高的過程，變成加強與社會溝通、接受監督、展示行業形象的過程，通過扎實的工作，贏得職工群眾的滿意和認可，贏得社會的理解和支持。

第四篇：醫院三好一滿意工作總結

根據縣衛生局《關于在全區醫療衛生系統開展三好一滿意活動的通知》精神，在我院第一階段活動落實的基礎上，進行了第二階段的整改落實活動，現將活動具體開展情況匯報如下： 我院結合深化醫藥衛生體系改革和創先爭優活動，以人為本，以病人為中心，以群眾滿意為出發點和落腳點，著力提升醫療服務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，進一步解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題。從而保障人民群眾健康權益，推動醫改順利進行，促進社會和諧。(一)改善服務態度，優化服務流程，不段提升服務水平，努力做到服務好。

1、優化醫院門診環境和流程。為貫徹落實《關于進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知》(衛醫政發【】12號)和《2011年全區醫療管理工作要點》，將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務窗口和診室彈性排班;實行窗口、出院、電話、入戶等多種預約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查;全面推行檢驗檢查報告及時發放制度，在確保患者隱私的前提下，合理安排節假日門急診和住院醫療服務，完善醫院標識和就診流程引導系統;推進醫院信息化建設，減少不必要的重復檢查。

2、優化急救服務。完善院前急救，加強院前、院內急救醫療服務的協調配合，確保急救醫療服務無縫銜接。加強醫院標準化、規范化建設，完善急診綠色通道。對急危重癥病人應先搶救、后結算，確保及時施治;根據急診流量，合理調配急診力量，適時配備急診加強班。院內要組建24小時生命救援隊，配備相應的搶救設施，及時救治危重患者。

3、改進住院服務。全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規范提供分級護理和整體護理服務為核心的優質護理服務示范工程活動，要以技能好、會溝通為重點，盡快提升年輕護士技術操作能力和人性化服務水平。加強病區規范化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創造整潔、安寧的住院環境。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。認真落實出院患者電話隨訪制度，出院患者一周內電話隨訪率應達到95%以上。

4、推行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。按照《衛生部辦公廳關于加強醫療質量控制中心建設推進同級醫療機構檢查結果互認工作的通知》(衛辦醫政發[]108號)要求，在加強醫療質量控制的基礎上，大力推進同級醫療檢查、檢驗結果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。5深入開展志愿服務在醫院活動。要盡快組建志愿者服務隊，開展多種形式的志愿者服務，教育并引導患者養成健康的生活方式。

6、建立健全醫療糾紛調解機制和醫療責任保險制度，認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，深入開展創建平安醫院活動，構建和諧醫患關系。

第五篇：醫院三好一滿意工作總結

改善服務 提高質量 努力創建群眾滿意醫院

—暨XXXXXX“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”活動匯報材料

Xxxx 院長 王明庫

尊敬的各位專家、各位領導，大家好！

根據《黑龍江省衛生廳關于下發“三好一滿意”2011年活動方案的通知》精神及黑龍江省衛生廳《2011年全省抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》要求，醫院領導班子認真謀劃，周密安排，積極引導全院職工立足本職工作，結合行業特點，以科學發展觀為統領，以創建群眾滿意醫院為目標，以開展“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”活動工作為抓手，精心組織，明確任務，落實責任，認真實施，有力地推動兩項活動的開展，并取得了初步成效。現將兩項工作開展情況匯報如下：

第一部分：“三好一滿意” 活動主要工作報告

醫院黨委高度重視活動的開展，納入“一把手”工程布署啟動，在醫院形成了主要領導親自抓，分管領導具體抓，班子成員合力抓，一級抓一級、一級帶一級、層層抓落實的領導體系和工作格局，保障了“三好一滿意”活動工作的有序開展。醫院還先后多次召開會議進行專題研究，科學制定活動實施方案，明確規定各個階段各個環節的工作內容、工作標準和工作要求。

一、--1--

（二）開展便民、利民、惠民措施，改進服務流程，改善服務態度，切實做到以病人為中心

1.設置方便門診，開展門診預約診療服務。醫院在門診一樓設置方便門診，提供24小時的門診開藥服務。醫院建立了預約門診工作制度及管理規范，設立專職人員負責預約掛號服務，在門診大廳設立了預約掛號窗口，以電話預約、現場預約、網絡預約等多種形式向患者提供預約掛號服務，并建立了預約掛號登記本，制定了預約門診變更、暫停、取消等特殊情況的應急預案，確保預約門診服務質量，制定逐步提高預約門診比例的計劃，以推動預約門診比例的提高。

2.優化門、急診服務流程。一是醫院在門、急診設有完善、清晰易懂的醫療就診標識，并在門診一樓、二樓候診大廳分別設立了導診、分診服務臺及掛號、繳費窗口，配備了導診分診護士，導診分診人員熟知各科室的診療范圍及出診醫師的安排。正確引導患者掛號就診，減少就診患者在掛號、繳費窗口排長隊的現象。二是醫院設立“急診綠色通道”快速救治系統。醫院以贏得時間和搶救生命為目的，對危重病人、突發群體事件的群傷病人等施行先救治后補辦相關手續為特點的快速救治系統，醫院各部門、各科室相互支持密切協作，只要見到“急診綠色通道”專用章，直接啟用“急診綠色通道”系統，根據病人需要直接到相關科室進行檢查及治療。三是改變藥局投藥方式。藥師改變以往患者持交費后的處方到藥劑科，藥劑科根據處方再進行調劑，改為在患者持取藥處方交款的同時，藥劑師在電腦上查看處方，提前進行調劑，這樣患者在來到藥局窗口前，所需藥品已基本準備完畢，--2--核對處方后即可投藥。四是相關輔助檢查科室集中設置。醫院已將CT、核磁等醫技檢查科室從內科住院部搬遷至門診樓，除PT_CT特殊檢查外，患者來我院就診，在門診樓即可完成就診、檢查、治療等一系列診療過程，減少患者往返檢查時間，縮短患者候診時間。五是執行就診高峰時段“錯時”服務，門診分診及掛號提前半小時上班。功能檢查科、醫學影像科早7:30開機，為預約的住院患者檢查，住院患者常規檢查改為下午，減少上班高峰期門診患者相應檢查的壓力，此舉得到患者及科室的認可。六是打通門診樓與外科樓通道，優化服務流程，方便患者，同時安全上也得到了保障。七是為貧困患者減免醫療費、免費接外地就診患者，為貧困先心病兒童減免手術治療費用，近5年來，醫院共減免費用110多萬元。

3.為65周歲以上老年人提供優先服務，開展志愿者服務。對于可以證明其為65周歲以上老年人，在我院門診就醫均可享受優先診療服務，具體做到掛號、就診、化驗、檢查、繳費、取藥“六個優先”。醫院在門診一樓大廳掛號、繳費、取藥處，開設具有明顯標識的“65周歲以上老年人專用”窗口，為老年患者提供專門服務。結合志愿者服務活動，配備一定數量的專職導診、陪診服務人員，提供輪椅、平車等必要的設施設備，逐步建立診療綠色通道，為老年患者提供“一條龍”全程陪同服務。實施分診優先服務，在診室門口和化驗、檢查科室等處患者共用的服務窗口，設置了“65周歲以上老年人優先”的明顯標識，各診室醫生和化驗、檢查科室工作人員確保做到老年人優先診療，為老年患者提供“一站式”優先服務。

--3--4.開通貧困人群就醫綠色通道。醫院制定并下發執行《開展貧困人群就醫綠色通道的規定》，對低保人員、五保戶、地方政府提出需要醫療救助人員執行門診就醫免掛號費，住院患者免陪護費、減免床位費20%、減免手術費15%、輔助檢查減免10%、放射治療減免15%。

5.每周一次醫患座談會。對患者提出意見和建議及時整改，提高服務質量。

（三）加強合理用藥，規范特殊藥物的管理，提高用藥安全

為了加強藥物臨床合理應用及特殊藥品的規范管理，醫院制定了高危藥品管理制度，對高濃度電解質、血管內抗凝藥、胰島素等進行了存儲區域、標示和存儲方法的規定；對包裝相似、藥名相似、一品多規或多劑型藥物的存放均有明晰的警示；對毒麻藥品、精神藥品、抗菌藥物等有嚴格的使用管理制度；建立了藥師處方審核制度，對于住院患者，做到了由藥學技術人員統一擺藥；制定了靜脈用藥調配與使用操作規程及輸液反應應急預案；臨床藥師為醫護人員、患者提供合理用藥的知識，做好藥物信息及藥物不良反應的咨詢工作服務，我們在各科室設立用藥咨詢熱線，鼓勵患者提出合理用藥咨詢，并定期編排下發《臨床藥學信息簡訊》，介紹藥物不良反應信息，在門診設合理用藥宣傳窗，設有合理用藥咨詢熱線，確保了用藥安全。

1、健全了藥事管理組織機構，定期召開會議，規范管理。制定了抗菌藥物處方審核管理制度、處方點評制度、門診醫師正確使用抗菌素知識培訓和對患者用藥知識宣教制度、藥師投藥簽

--4--字制度等，規范了臨床用藥。

2、加強臨床藥物治療的工作指導。對重點患者實施藥學監護，為臨床合理用藥提供信息支持；醫院還為全院所有臨床醫生購買了黑龍江省衛生廳印發的《藥品處方集》、制定了“基本用藥供應目錄”、“超說明書用藥規定、處方權限”等，為臨床合理用藥提供依據。

3、定期開展執業醫師和藥師麻醉藥品和精神藥品使用知識培訓；選派人員參加黑龍江省衛生廳舉辦的抗菌藥物合理應用師資培訓。院內組織醫師開展抗菌藥物合理使用培訓，切實提高用藥安全。

4、建立藥品不良反應報告與藥物配伍禁忌監測機制，各臨床科室設置藥品不良反應監督員，每月匯總科室藥品不良反應及藥品配伍禁忌情況，臨床藥學室進行匯總、分析反饋。對嚴重用藥不良反應及藥物配伍禁忌造成患者不良反應的，必須及時報告。

（四）加強醫院感染管理，突出重點抓防控

1、醫院建立和完善了感染管理組織，并經常性組織開展工作。醫院配備4名專職人員抓感控工作，嚴格按照行業規范落實好每一項感染管控事項。

2、開展目標性監測，建立前瞻性的目標管理機制，進行法制化、規范化、制度化、科學化的管理，先后開展了呼吸機相關肺炎、導管相關血流感染、尿管相關尿路感染的目標性監測。

3、加強醫院感染細菌菌株監測，對全院醫院感染細菌培養和藥物敏感試驗的結果進行統計分析，及時向臨床科室公布全院

--5--感染菌株及細菌耐藥普的統計數據，對多重耐藥的患者采取單間隔離，粘貼隔離標識。全院加強手衛生規范及環境消毒隔離等措施，有效的降低醫院感染發生率。

4、預防和控制重點部門、重點環節的醫院感染。工作中，醫院按《黑龍江省血液透析質量控制管理規范（2010年版）》的有關要求，對血液透析室進行了流程的重新設置，設立了醫患雙通道，對透析治療間、治療室、配液中心、水處理室均按《醫院消毒衛生標準》的Ⅲ類環境管理。建立消毒隔離制度、透析液及透析用水的質量檢測制度，開展透析用水化學污染物監測，透析用水和析液內毒素季度監測等，保證醫療安全。

5、加強對供應室、口腔科、嬰兒室等重點部位的管理。醫院投資建立了符合要求的消毒供應室，全院所有消毒的器械均到供應室集中消毒。對口腔科重點針對消毒、滅菌的環節加強管理，配備快速小型口腔器械滅菌器。改建了高危嬰兒室，消除了院內交叉感染的機會。

（三）開展臨床路徑管理工作試點及單病種質量與費用控制工作

醫院制定了《黑龍江省農墾總局總醫院臨床路徑管理工作試點實施方案》，在婦產科、心血管科、胸外科等3個科室開展了21種疾病的臨床路徑管理工作試點，納入路徑的病歷214份，其中變異的25份，完成路徑的189份，臨床路徑管理工作試點的實施接受了醫院等級評審專家的檢查，受到了評審專家的肯定。

醫院制定了《黑龍江省農墾總局總醫院單病種質量與費用控

--6--制實施方案》，實施了急性心肌梗死、心力衰竭、腦梗死、肺炎、髂、膝關節置換術、冠狀動脈旁路移植術等6種疾病的單病種質量與費用控制，納入單病種控制的病歷115份，質量控制合格病歷101份，合格率為88%，超限價病例15份，超限價比例為13%。

（四）開展“優質護理示范工程”

為確保“優質護理示范工程”的有效開展，護理部按照“優質護理示范工程”護理管理評審標準，就相關工作進行分解安排，要求各部門在完成日常工作的前提下，確保質量，按照日程安排完成各項工作。護理部定期對各科室的準備情況進行檢查和考核，并對存在的問題作相應的指導。在2010年基礎上，今年上半年又開設示范病房3個，截止6月底，示范病房共開設6個，預計到今年年底達到10個病區。做為示范病房，無論從人力、物力、技術力量、環境設施等方面醫院都給予了大力支持，讓科室無后顧之憂，確保護理工作有效進行，同時也取得了一定成績，呼吸消化科被衛生部評為“2010年優質護理服務考核優秀病房”、普外科被省衛生廳評為“全省優秀護理服務示范工程先進病房”、腫瘤一科被農墾總局衛生局評為“墾區優秀護理單元”、護理部閆革主任被省衛生廳授予“黑龍江省優質護理服務示范工程先進個人”、王晶等4人被農墾總局衛生局評為“優質護理服務示范工程優秀護士”稱號。

通過對門診及住院病人、院內職工、衛生行政部門、鎮政府、媒體等群體全面的調查問卷中表現，社會對醫院服務流程設置、服務態度總體評價、社會責任感、服務總體印象等滿意度分別提升了8%、4%、10%、2%。醫院的服務滿意率明顯提高，醫療服務、--7--醫德醫風等總體滿意率在98%以上。百姓放心醫院的創建使人員素質明顯提高，醫院服務明顯改善，同時也讓醫院真正得到了實惠，通過創建活動的同期對比，醫院門診量增加18.80%，住院患者總數增長14.03%，手術例數增長26.42%，業務總收入增長21.97%，門診人均費用增加0.44%，住院人均費用增加7.75%，住院患者平均住院日減少2.12天，藥占比降低2.5%,無醫療責任事故發生，技術水平及醫療質量投訴下降15.68%、醫療服務投訴下降20.75%、收費后勤及就醫環境投訴均有明顯降低，醫院在此期間同時獲得了黑龍江省衛生廳創建群眾滿意醫院、省文明單位、墾區宣傳系統“創先爭優”活動先進單位、農墾總局首屆“清風凈土”廉政文化作品展最佳組織單位等榮譽。

在經過一年多的創建工作以來，我們深刻認識到，開展“百姓放心示范醫院”創建活動是促進醫院內涵建設、促進醫院科學和諧發展、促進醫院管理的科學化、規范化、標準化、精細化、信息化的有力保障。雖通過創建百姓放心示范醫院取得可喜的成績，工作中全面貫徹落實了“一個目標、兩個提高、三個重點、四個減少、五個評價”，實現了我們的目標，得到了甜頭，但距百姓的要求還有差距，醫療質量、職工素質還需不斷提高，所以在今后的工作中我們一定會一如既往地增強服務意識、責任意識和創新意識，以高度的使命感和滿腔熱情，把“全國百姓放心示范醫院”評價標準作為醫院今后各項工作的準繩，扎扎實實做好醫院管理的各項工作，以“利國、利民、利院、利患”和“服務、質量、安全、費用”為重點，把百姓放心醫院活動深入持久地開展下去。為促進我省醫療衛生事業發展，--8--保障人民群眾身體健康和生命安全，構建和諧社會而不懈努力。

XXXXXXX醫院

二〇一一年八月二十一日

--9--